Эффективность Ребоксетина в лечении депрессии

На самом деле ключевое значение в эффективности лечения депрессии антидепрессантами является ЗАХОД НА ТЕРАПЕВТИЧЕСКУЮ ДОЗИРОВКУ. Так как если система дозирования к терапевтической дозировке антидепрессанта будет подобрана такая, от которой не будет отрицательных эффектов, в т.ч. без применения других препаратов, которые часто врачи назначают для нивелирования(или как они выражаются "перекрытия") побочек, то, краткосрочные положительные эффекты либо, появятся сразу и будут превращаться в долгосрочные, либо будут сразу развиваться долгосрочные положительные эффекты.
Если система дозирования к терапевтической дозировке подобрана такая, что за период к терапевтической дозировке появились отрицательные побочные эффекты то, эффективность терапии, либо отложиться на определённое время, либо вообще не наступит.
Про эффективно применение Ребоксетина и чем обусловлены отрицательные побочные эффекты на нём я рассказывал в полном видео, в описании под видео можно найти соответствующие временные ссылки.

Полное видео про ребоксетин

Ребоксетин и не только в @ADpteka

https://youtube.com/shorts/kWRd3hMTcpg?si=OkXhttdRG8lxWWPT

Эффективность и безопасность Ребоксетина в лечении панического рл в сравнении с серотониновыми антидепрессантами

Полное видео про ребоксетин

Ребоксетин и не только в @ADpteka

https://youtube.com/shorts/kCTRdPFVIuY?si=4QFbrYpcksIdSx6Y

Теория страхов тревог панического расстройства

Вот поэтому уместно пробовать норадреналиновый антидепрессант Ребоксетин в лечении страхов тревог панического расстройства, если серотониновые антидепрессанты не помогли.

И, как я уже раннее писал, повторюсь, очень важен правильный заход и последующее применение любых антидепрессантов, так как от этого напрямую зависит эффективность и безопасность применения — вот их 5принципов

Полное видео про ребоксетин

Ребоксетин и не только в @ADpteka

https://youtube.com/shorts/q6uqSx2Vyjo?si=QM68_Gkvv6fn69ld

PRAMIX дофаминовый симулятор с преимуществами над Каберголином

Активное действующее вещество прамипексол — стимулятор дофаминовых рецепторов(СДР), за счёт чего и повышатся активность дофаминовых нейронов, которые ответственны за такие функции, как подавление пролактина, повышение позитивного настроения, мотивации, либидо, познавательной активности и общей работаспособности, как минимум.
Но ещё одно преимущество прамипексола, исходя из исследований — повышение гормона роста, чего не могут другие СДР, как например Каберголин, который даже наоборот — снижает гормон роста, при чём ровно так же эффективно, как подавляет пролактин. Именно поэтому Каберголин применяют в лечении ещё и акромегалии(аномально высокая выработка гормона роста).

Почему в PRAMIXе такая маленькая дозировка — 25мкг? А в других препаратах прамипексола минимум 250мкг! Потому что 250мкг и выше уместно применять людям с болезнью Паркинсона, это когда дофаминовые нейроны умирают.

А для людей без данной проблемы, минимальная дозировка, которая вообще может проявлять положительные эффекты — 25мкг.

По эффективности активации дофаминовых нейронов Прамипексол 25мкг 3раза в день = 62,5мкг Каберголина раз в 3,5дня.

Ещё преимущество прамипексола над остальными СДР заключается в идеальном периоде полувыведения(8часов) для контроля дофаминовой активности, что бы регулировать качество сна. Например если у человека высокий пролактин то, ему подойдёт 3приёма PRAMIXa в день, но если в друг снизился пролактин и, соответственно, ухудшился сон то, последний приём PRAMIXа перед сном можно убрать, что бы сон был нормальным и дальше развивать дофаминовую активность. А с Каберголином так делать сложнее, придется ждать от 2дней после приёма, что бы сон нормализовался.

Именно поэтому PRAMIX доступен в @ADpteka1

Новый метод ПсихоФармаТерапии

   Её смысл я заключаю в том, что психофарматерапию(ПФТ) эффективнее можно проводить психоактивными веществами(ПАВ) с влиянием строго на одну и периодически чередуя ПАВ с влиянием на другие типы нейромедиаторных систем[7] того же вида(возбуждающего[8] или тормозного[9]). Например, принимать от 1 до нескольких недель селективный ингибитор обратного захвата норадреналина(СИОЗН), потом заменять его на селективный ингибитор обратного захвата серотонина(СИОЗС), далее вообще принимать стимулятор дофаминовых рецепторов(СДР) и только потом снова повторять цикл. Главное, что бы дозировки ПАВ были эквивалентны друг другу по силе активации того вида нейромедиаторных систем, к которым они принадлежат.

   Преимущества такого метода:
1) Например, при возникновении гиперпролактинемии, что бы лечить и контролировать уровень пролактина без дисбалансировки активности возбуждающей системы;

2) развитии разнообразий психических функций, за которые ответственны та или иная нейромедиаторная система;
3) минимальный риск психологического выгорания из-за смены активации одного типа нейромедиаторной системы на другой, но одного и того же вида, что бы после активации первая отдыхала, а за счёт активации другой нейромедиаторной системы не терять активность того вида нейромедиаторных систем и сохранять работаспособность.

Переходы между активациями нейромедиаторных систем от одного ПАВ к другому можно делать, как резкие, так и постепенные, в зависимости от обоснованности. Например, в случае с гиперпролактинемией от СИОЗС, после которой можно сделать резкий переход на СДР в эквивалентной системе дозирования, сохранить активность возбуждающих нейронов, при этом на СДР пролактин будет снижаться в норму, а далее к нижней границы нормы или ниже неё каждый раз после снижения дозы СДР, и в таком случае можно каждый раз компенсировать снижение дозировки СДР дозировкой, например, СИОЗН, что бы тем самым поддерживать нужный уровень активности возбуждающих систем.

Данный метод при переходе с одного ПАВ на другое нужно делать аккуратно учитывая их фармакокинетику, что бы предполагаемые пики уровня концентрации ПАВ в крови не накладывались друг на друга, а постепенно заменяли друг друга, дабы не нарушить активность нейромедиаторных систем перестимуляцией или недостимуляцией, а только сохранить прежний уровень их активности.

Но так же нужно учитывать, что резкий переход с одного препарата на другой может быть индивидуально плохо переносится, в таком случае переход нужен плавный.

Cipralex, PRAMIX и Edronax в @ADpteka

Пролактин, Гормон роста на PRAMIXе и билирубин на жезезе

Сдал кровь на анализы — на предыдущем результате у меня повышен пролактин и билирубин. Билирубин был у меня обычно всегда выше ~30,5мкмоль/л, но в этот раз я принимал только железо бисглицинат 6,(6)мг 3раза в день, так как у меня скрытая железодефицитная анемия.

Получается мне показано применение стимуляторов дофаминовых рецепторов, что бы снизить пролактин. И предполагаю, что у меня билирубин повышен полностью или частично из-за дефицита железа, потому что билирубин это метаболит распада гемоглобина(железосодержащий белок в эритроцитах), а так как у меня дефицит железа то, что бы в сыворотке крови железо было в норме(оно у меня в норме исходя из прошлых анализов) его нужно доставать из того, где он есть в организме — ферритин и гемоглобин.
Ферритин, как показатель запасов железа, у меня низкий, а гемоглобин хоть и в норме(из прошлых анализов), но его распад высокий по завышенному показателю билирубина.

А учитывая, что при синдроме Жильбера разница между прямым и не прямым билирубином более, чем в 3раза, а у меня меньше(на прошлых результатах анализов) то, скорее всего повышенный билирубин действительно из-за того, что у меня повышен распад гемоглобина. А если это так то, повышая дозировку железа у меня билирубин ещё сильнее снизится.

Решаю принять за 2-3часа до сдачи анализов PRAMIX 50мкг, как стимулятор дофаминовых рецепторов, и за день до сдачи анализов повысить дозировку железа до 10мг 3раза в день. И что в итоге пролактин снизило на 150,8мкМЕ/мл до нормы и снизило билирубин на 4,42мкмоль/л, что является на самом деле хорошим результатом, но всё ещё завышенным.

И ГОРМОН РОСТА. Да, PRAMIX действительно не подавляет гормон роста, в отличие от остальных стимуляторов дофаминовых рецепторов, как Каберголин, а даже повышает его, хоть и немного, но и дозировки по сравнению с теми, что использовали в исследованиях(100-500мкг)[1] у меня в разы меньше.

Именно поэтому PRAMIX есть в @ADpteka

ВСЁ О НОРАДРЕНАЛИНОВОМ СТИМУЛЯТОРЕ

🎥 ВИДЕО ВЕРСИЯ(больше тем):
• Атомоксетин на Стероидах — Норадреналиновый Антидепрессант Ребоксетин | Edronax


📄 ТЕКСТОВАЯ ВЕРСИЯ(на пару тем меньше, чем в видео):
• Механизм действия и эффекты

• Атомоксетин VS Ребоксетин. Что лучше?

• Лечение СДВГ и Шизофрении в сравнении — Атомоксетин, Метилфентдат(Риталин)

• Антидепрессант или плацебо?

• Лечение тревог страхов Панического расстройства

• Жиросжигание, похудение и лечении Булимии(нервное переедание, РПП)

• Долгосрочное влияние на мозг

• Атомоксетин и Ребоксетин — почему важен заход на терапевтическую дозу?

• Системы дозирования: заход и курс

• Сохранить эффекты после курса


💊 РЕБОКСЕТИН в @ADpteka

ВАРИАНТЫ СИСТЕМ ДОЗИРОВАНИЯ PRAMIXа

• Начальная суточная дозировка PRAMIXа — 25-50мкг. Кроме случаев перехода с других психоактивных веществ(ПАВ), т.к. в таких случаях дозировка PRAMIXа зависит от прошлого ПАВ и его точки окончания на схеме дозирования.

• Если от 25мкг через 2часа появились положительные эффекты то, это значит что возбуждающих нейроны очень чувствительны и поэтому лучше принимать по 25мкг в день. И пока есть положительные эффекты дозировку не менять.

• Если от 25мкг через 2часа нет никаких эффектов то, возбуждающие нейроны на здоровом уровне чувствительности и тут нужно выбрать один из вариантов повышения дозировки PRAMIXа до эффективной:

СИСТЕМЫ ДОЗИРОВАНИЯ

• #1 С преимущественной целью подавления пролактина

1 уровень дозировки
1день. 50мкг, через каждые ~8часов 25мкг;
От 3дней. Каждые ~8часов 25мкг.
2 уровень дозировки
1день. 75мкг, через каждые ~8часов 50мкг;
От 3дней. Каждые ~8часов 50мкг.
3уровень дозировки
1день. 100мкг, через каждые ~8часов 75мкг;
От 3дней. Каждые ~8часов 75мкг.

• #2 С преимущественной целью повышения дофаминовой активности

1 уровень дозировки
От 5дней. 50мкг, через ~8часов 25мкг;
2 уровень дозировки
От 5дней. 100мкг, через ~8часов 50мкг;
3 уровень дозировки
От 5дней. 150мкг, через ~8часов 75мкг.

Когда нужно снижать дозировку PRAMIXa?
• Отрицательные побочные эффекты высокой активности дофаминвых нейронов проявляется в основном ввиде снижения аппетита, ухудшении сна, высокого либидо и пролактина в крови ниже нормы. При наступлении данных симптомов рекомендуется каждый раз снижать дозировки прамипексола в плоть до полной отмены препарата.

• Снижение дозировки PRAMIXa по системе дозирования «С преимущественной целью повышения дофаминовой активности» происходит переходом на уровень дозировки ниже. А снижение дозировки PRAMIXa по системе дозирования «С преимущественной целью подавления пролактина» происходит простым снижением каждый раз на 25мкг в каждом приёме.

• После достижении дозировки 1 уровня на любой системе дозирования, можно ещё от меньших доз PRAMIXa подавить уровень пролактина по схеме дозирования до следующих уровней:

Уровень 0,(6) — 25мкг каждые ~12часов;
Уровень 0,(3) — 25мкг раз в день;
Уровень 0 — 0мкг.

• А с остальными условиями и принципами для 100% эффективного и безопасного применения PRAMIXа и не только можно ознакомиться в этом посте. Либо проконсультироваться со мной @kazimirist

Именно поэтому PRAMIX есть в @ADpteka в адекватных дозировках