Когда мы говорим о доказательной медицине, то понимаем, что на русском языке количество источников с достоверной информацией крайне мало.
Как найти на англоязычных ресурсах грамотную информацию по заболеванию ребенка, уходу за ребенком, грудному вскармливанию? Надо сделать грамотный запрос в поисковую строку гугл на английском языке.
Алгоритм формирования запроса
1️⃣ Перевести необходимый термин с помощью гугл-переводчика
Пример:
Ищем информацию про “острый средний отит”
Переводчик переведет термин как “acute otitis media”
2️⃣ Начать формировать запрос в поисковую строку
К имеющемуся названию болезни (уходу, ГВ) добавить:
• child или pediatric, если ищем про ребенка
• adult, если ищем про взрослого
Пример:
“acute otitis media pediatric”
3️⃣ Окончательно сформировать запрос в поисковую строку
В зависимости от того, что мы ищем, добавить к уже имеющемуся:
• guidelines, если ищем клинические руководства
• study или Pubmed, если ищем исследования или обзоры
• emedicine или uptodate, если ищем информацию на сайтах с базой данных медицинской информации (это названия двух таких баз)
Пример:
“acute otitis media pediatric study”
Таким образом, мы найдем информацию о последних исследованиях острого среднего отита у детей.
#матьдебютант_мысливслух
Как найти на англоязычных ресурсах грамотную информацию по заболеванию ребенка, уходу за ребенком, грудному вскармливанию? Надо сделать грамотный запрос в поисковую строку гугл на английском языке.
Алгоритм формирования запроса
1️⃣ Перевести необходимый термин с помощью гугл-переводчика
Пример:
Ищем информацию про “острый средний отит”
Переводчик переведет термин как “acute otitis media”
2️⃣ Начать формировать запрос в поисковую строку
К имеющемуся названию болезни (уходу, ГВ) добавить:
• child или pediatric, если ищем про ребенка
• adult, если ищем про взрослого
Пример:
“acute otitis media pediatric”
3️⃣ Окончательно сформировать запрос в поисковую строку
В зависимости от того, что мы ищем, добавить к уже имеющемуся:
• guidelines, если ищем клинические руководства
• study или Pubmed, если ищем исследования или обзоры
• emedicine или uptodate, если ищем информацию на сайтах с базой данных медицинской информации (это названия двух таких баз)
Пример:
“acute otitis media pediatric study”
Таким образом, мы найдем информацию о последних исследованиях острого среднего отита у детей.
#матьдебютант_мысливслух
Когда пора ехать в роддом?
При здоровой нормально протекающей беременности в двух случаях:
1️⃣ При отхождении околоплодных вод
2️⃣ При наступлении регулярных родовых схваток (более благоприятный сценарий)
Сегодня поговорим об истинных родовых схватках. Настоящие схватки повторяются через равные промежутки времени, которые постепенно укорачиваются, а продолжительность самой схватки увеличивается.
Зачастую схватки начинаются вечером или ночью, когда вы расслаблены, лежите в кровати, а свет уже погашен. Так как в это время суток соблюдены те три составляющих, которые очень важны в процессе родов:
• тихо
• темно
• тепло
Вместе они составляют «правило трех Т», о котором мы поговорим в следующий раз более подробно.
Итак, признаки родовых схваток:
1️⃣ Регулярность
Если живот схватывает каждые 30 минут, потом пару часов ничего не происходит, а потом снова что-то показалось, то это тренировочные схватки и ехать в роддом пока рано.
2️⃣ Сокращение промежутков между схватками
Настоящие схватки, как правило, начинаются с частотой в 15-20 минут. Если промежуток между ними составляет 10 минут и менее, можно ехать в роддом.
Тут нам поможет «правило 5-1-1»:
Схватки происходят каждые 5 минут, продолжительность схватки - 1 минута в течение как минимум 1 часа. С таким стабильным промежутком можно смело ехать в роддом. Он говорит о том, что вы перешли в активную фазу первого периода родов.
3️⃣ Болезненность
Если при ложных тренировочных схватках боли не было вовсе или она была совсем слабой, то при настоящих болевые ощущения значительно интенсивнее. Причем боль будет нарастать вместе с частотой схваток.
Почему не нужно спешить в роддом?
Первый период родов - период раскрытия шейки матки. Он делится на 3 фазы.
1 фаза - латентная (может длится 5-6 часов). К концу фазы шейка матки окончательно сглаживается и раскрывается примерно на 4 см (полное раскрытие шейки матки к концу первого периода родов составляет 10 см).
В латентной фазе происходят регулярные схватки с промежутком 10-20 минут. Специалисты советуют провести эту фазу в комфортных домашних условиях. С чем большим раскрытием вы приедете в роддом, тем меньше времени там проведете. Пока вы в латентной фазе, вы можете между схватками заниматься чем-то еще — спать, отдыхать, смотреть кино.
Важно понимать, что процесс родов потребует все ваши силы. Поэтому перед поездкой в роддом их нужно накопить. Представьте ситуацию:
Вы почувствовали схватки вечером. Вместо того, чтобы сходить в душ и лечь поспать, набраться сил, вы всю ночь сидите со счетчиком схваток, при этом еще нервно толкаете, и без того шокированного происходящим, мужа. Проходит ночь, вы не выспавшаяся, без сил, а схватки к тому времени как раз стали с промежутком 5-10 минут и пора ехать в роддом. Приезжаете и всё самое интересное только начинается. Впереди еще добрых часов 8-10 и это в лучшем случае. А вы, напоминаю, не спали предыдущий день, не спали ночь, потому что выжидали, и не будете спать снова, так как роды в самом разгаре. И откуда тогда взяться силам? Вот почему не нужно спешить в роддом.
Об оставшихся двух фазах и в целом о первом периоде родов мы продолжим разговор завтра.
#матьдебютант_роды
При здоровой нормально протекающей беременности в двух случаях:
1️⃣ При отхождении околоплодных вод
2️⃣ При наступлении регулярных родовых схваток (более благоприятный сценарий)
Сегодня поговорим об истинных родовых схватках. Настоящие схватки повторяются через равные промежутки времени, которые постепенно укорачиваются, а продолжительность самой схватки увеличивается.
Зачастую схватки начинаются вечером или ночью, когда вы расслаблены, лежите в кровати, а свет уже погашен. Так как в это время суток соблюдены те три составляющих, которые очень важны в процессе родов:
• тихо
• темно
• тепло
Вместе они составляют «правило трех Т», о котором мы поговорим в следующий раз более подробно.
Итак, признаки родовых схваток:
1️⃣ Регулярность
Если живот схватывает каждые 30 минут, потом пару часов ничего не происходит, а потом снова что-то показалось, то это тренировочные схватки и ехать в роддом пока рано.
2️⃣ Сокращение промежутков между схватками
Настоящие схватки, как правило, начинаются с частотой в 15-20 минут. Если промежуток между ними составляет 10 минут и менее, можно ехать в роддом.
Тут нам поможет «правило 5-1-1»:
Схватки происходят каждые 5 минут, продолжительность схватки - 1 минута в течение как минимум 1 часа. С таким стабильным промежутком можно смело ехать в роддом. Он говорит о том, что вы перешли в активную фазу первого периода родов.
3️⃣ Болезненность
Если при ложных тренировочных схватках боли не было вовсе или она была совсем слабой, то при настоящих болевые ощущения значительно интенсивнее. Причем боль будет нарастать вместе с частотой схваток.
Почему не нужно спешить в роддом?
Первый период родов - период раскрытия шейки матки. Он делится на 3 фазы.
1 фаза - латентная (может длится 5-6 часов). К концу фазы шейка матки окончательно сглаживается и раскрывается примерно на 4 см (полное раскрытие шейки матки к концу первого периода родов составляет 10 см).
В латентной фазе происходят регулярные схватки с промежутком 10-20 минут. Специалисты советуют провести эту фазу в комфортных домашних условиях. С чем большим раскрытием вы приедете в роддом, тем меньше времени там проведете. Пока вы в латентной фазе, вы можете между схватками заниматься чем-то еще — спать, отдыхать, смотреть кино.
Важно понимать, что процесс родов потребует все ваши силы. Поэтому перед поездкой в роддом их нужно накопить. Представьте ситуацию:
Вы почувствовали схватки вечером. Вместо того, чтобы сходить в душ и лечь поспать, набраться сил, вы всю ночь сидите со счетчиком схваток, при этом еще нервно толкаете, и без того шокированного происходящим, мужа. Проходит ночь, вы не выспавшаяся, без сил, а схватки к тому времени как раз стали с промежутком 5-10 минут и пора ехать в роддом. Приезжаете и всё самое интересное только начинается. Впереди еще добрых часов 8-10 и это в лучшем случае. А вы, напоминаю, не спали предыдущий день, не спали ночь, потому что выжидали, и не будете спать снова, так как роды в самом разгаре. И откуда тогда взяться силам? Вот почему не нужно спешить в роддом.
Об оставшихся двух фазах и в целом о первом периоде родов мы продолжим разговор завтра.
#матьдебютант_роды
Процесс родов делится на 3 периода:
1️⃣ Период раскрытия шейки матки
2️⃣ Период изгнания плода
3️⃣ Период рождения последа (плаценты)
Поговорим сегодня про первый период родов - период раскрытия шейки матки.
Это время, прошедшее от появления регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки. Этот период является самым продолжительным в процессе родов. В среднем длится 9-12 часов.
В течение первого периода родовые пути подготавливаются для прохождения через них плода со всеми плодными образованиями.
Раскрытие шейки матки происходит постепенно: вначале шейка сглаживается, затем зев раскрывается до 3-4 см и в конце первого периода родов до 10-12 см. Это уже полное раскрытие шейки матки.
Период раскрытия шейки матки делится на 3 фазы:
1️⃣ Латентная фаза
⏰ длится 5-6 часов
Об этой фазе и почему ее лучше проживать дома мы поговорили в предыдущем посте.
К концу латентной фазы шейка матки окончательно сглаживается и раскрывается примерно на 4 см.
2️⃣ Активная фаза
⏰длится 3-4 часа
Схватки становятся более интенсивными, длятся не менее 20 секунд, а интервал между ними сокращается до 5-6 минут.
«Правило 5-1-1» поможет понять, что вы находитесь в активной фазе:
Схватки происходят каждые 5 минут, длительность схватки - 1 минута в течение как минимум 1 часа.
К концу активной фазы матка раскрывается примерно на 8 см.
3️⃣ Переходная (замедлительная) фаза
⏰длится от 20 минут до 2 часов, у повторнородящих может отсутствовать
В эту фазу может создаваться впечатление, что родовая деятельность ослабла. Головка ребенка опускается и встает в узкую часть малого таза, что вызывает необходимость более медленного и плавного прохождения процесса. Вероятно, в этот период у вас возникнет желание поспать, что может даже будет получаться между схватками. Уже в переходной фазе роженица ощущает желание потужиться, вытолкнуть ребенка. Но для того, чтобы головка прошла по родовым путям без риска травматизации, необходимо достичь раскрытия шейки матки до 10-12 см. К концу переходной фазы шейка матки раскрывается полностью.
#матьдебютант_роды
1️⃣ Период раскрытия шейки матки
2️⃣ Период изгнания плода
3️⃣ Период рождения последа (плаценты)
Поговорим сегодня про первый период родов - период раскрытия шейки матки.
Это время, прошедшее от появления регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки. Этот период является самым продолжительным в процессе родов. В среднем длится 9-12 часов.
В течение первого периода родовые пути подготавливаются для прохождения через них плода со всеми плодными образованиями.
Раскрытие шейки матки происходит постепенно: вначале шейка сглаживается, затем зев раскрывается до 3-4 см и в конце первого периода родов до 10-12 см. Это уже полное раскрытие шейки матки.
Период раскрытия шейки матки делится на 3 фазы:
1️⃣ Латентная фаза
⏰ длится 5-6 часов
Об этой фазе и почему ее лучше проживать дома мы поговорили в предыдущем посте.
К концу латентной фазы шейка матки окончательно сглаживается и раскрывается примерно на 4 см.
2️⃣ Активная фаза
⏰длится 3-4 часа
Схватки становятся более интенсивными, длятся не менее 20 секунд, а интервал между ними сокращается до 5-6 минут.
«Правило 5-1-1» поможет понять, что вы находитесь в активной фазе:
Схватки происходят каждые 5 минут, длительность схватки - 1 минута в течение как минимум 1 часа.
К концу активной фазы матка раскрывается примерно на 8 см.
3️⃣ Переходная (замедлительная) фаза
⏰длится от 20 минут до 2 часов, у повторнородящих может отсутствовать
В эту фазу может создаваться впечатление, что родовая деятельность ослабла. Головка ребенка опускается и встает в узкую часть малого таза, что вызывает необходимость более медленного и плавного прохождения процесса. Вероятно, в этот период у вас возникнет желание поспать, что может даже будет получаться между схватками. Уже в переходной фазе роженица ощущает желание потужиться, вытолкнуть ребенка. Но для того, чтобы головка прошла по родовым путям без риска травматизации, необходимо достичь раскрытия шейки матки до 10-12 см. К концу переходной фазы шейка матки раскрывается полностью.
#матьдебютант_роды
Снова про ВЫПЛАТЫ 💰
Первый пост про выплаты здесь.
Есть хороший сайт, на котором можно посмотреть, какие выплаты и нематериальные меры поддержки можно получить в том или ином регионе России.
https://www.vremyarozat.ru/baby/
1️⃣ Выбираете регион (вписываете или выбираете на интерактивной карте)
2️⃣ Отвечаете на необходимые для расчета вопросы
3️⃣ Получаете итоговую сумму с перечнем мер поддержки.
#матьдебютант_беременность
Первый пост про выплаты здесь.
Есть хороший сайт, на котором можно посмотреть, какие выплаты и нематериальные меры поддержки можно получить в том или ином регионе России.
https://www.vremyarozat.ru/baby/
1️⃣ Выбираете регион (вписываете или выбираете на интерактивной карте)
2️⃣ Отвечаете на необходимые для расчета вопросы
3️⃣ Получаете итоговую сумму с перечнем мер поддержки.
#матьдебютант_беременность
«Правило трех Т» и почему оно важно во время родов
Обещала рассказать про 3 составляющих, которые очень важны в процессе родов:
• тихо
• темно
• тепло
В 1970-х Мишель Оден, французский акушер-гинеколог, начал развивать теорию мягких родов. Он считает, что женское тело знает, как рожать, и основная задача медиков в родах — поддержать женщину и создать благоприятную для родов атмосферу. Именно тепло, темнота и тишина позволяют женщине почувствовать себя уединенно и погрузиться в процесс, а значит помочь выработке главного гормона родов — окситоцина. Благодаря нему роды могут протекать легче, с минимальными медицинскими вмешательствами или даже без них.
Результаты трудов Мишеля Одена оказались впечатляющими и стали основой концепции естественных родов. В 2018 году Всемирная организация здравоохранения выпустила рекомендации для уменьшения лишних медицинских манипуляций.
1️⃣ Темно
Начнём с придания важности в родах такому гормону, как окситоцин. Именно он способствует нарастанию схваток и раскрытию шейки матки. А самая активная его выработка происходит при приглушенном или выключенном свете. В родовом боксе не должно быть слепящего глаза яркого света.
Лайфхак: возьмите с собой в роддом маску для сна.
2️⃣ Тепло
Когда в родовом боксе холодно, организм роженицы начинает выделять гормон адреналин - антагонист окситоцина. Адреналин блокирует выработку окситоцина, а значит, замедляет родовую деятельность, вплоть до ее полной остановки. Именно поэтому во время родов нельзя мёрзнуть.
Лайфхак: возьмите с собой в роддом халат, теплые носки.
3️⃣ Тихо
Посторонние разговоры и шум во время родов стимулируют работу отдела мозга, который называется неокортекс. Он отвечает за мышление и интеллект. Лишние мысли и переживания, вызванные ими, также могут замедлить роды. Роженице нужно прекратить думать и довериться своему телу и организму, которому способность к деторождению дана природой.
Лайфхак: возьмите с собой в роддом шумоподавляющие наушники, составьте плейлист с успокаивающими мелодиями.
❗️В заключение хочется добавить про адреналин - нежеланного гостя в родах:
• он будет вырабатываться, если женщина испытывает страх. Поэтому так важно готовиться к родам, хотя бы элементарно знать основные периоды, техники дыхания и возможные вмешательства.
• адреналин заразителен, он легко передаётся окружающим. Соответственно, может передаться вам от партнера на родах (мужа, сестры, мамы). Поэтому так важно, чтобы ваш партнер был подготовлен к процессу, как и вы.
Обязательно ли соблюдение «правила трех Т» в родах?
Нет.
Основная его цель — выработка у роженицы окситоцина и подавление работы неокортекса. Для этого будущей маме важно чувство спокойствия, безопасности и комфорта. Если на вас умиротворяюще действуют разговоры с мужем или шутки с акушеркой — не обязательно молчать. Не любите, когда жарко — приоткройте в родовой окно или дверь, чтобы немного проветрить. Вы и малыш — самые главные в родах, поэтому делайте то, что подходит именно вам.
#матьдебютант_роды
Обещала рассказать про 3 составляющих, которые очень важны в процессе родов:
• тихо
• темно
• тепло
В 1970-х Мишель Оден, французский акушер-гинеколог, начал развивать теорию мягких родов. Он считает, что женское тело знает, как рожать, и основная задача медиков в родах — поддержать женщину и создать благоприятную для родов атмосферу. Именно тепло, темнота и тишина позволяют женщине почувствовать себя уединенно и погрузиться в процесс, а значит помочь выработке главного гормона родов — окситоцина. Благодаря нему роды могут протекать легче, с минимальными медицинскими вмешательствами или даже без них.
Результаты трудов Мишеля Одена оказались впечатляющими и стали основой концепции естественных родов. В 2018 году Всемирная организация здравоохранения выпустила рекомендации для уменьшения лишних медицинских манипуляций.
1️⃣ Темно
Начнём с придания важности в родах такому гормону, как окситоцин. Именно он способствует нарастанию схваток и раскрытию шейки матки. А самая активная его выработка происходит при приглушенном или выключенном свете. В родовом боксе не должно быть слепящего глаза яркого света.
Лайфхак: возьмите с собой в роддом маску для сна.
2️⃣ Тепло
Когда в родовом боксе холодно, организм роженицы начинает выделять гормон адреналин - антагонист окситоцина. Адреналин блокирует выработку окситоцина, а значит, замедляет родовую деятельность, вплоть до ее полной остановки. Именно поэтому во время родов нельзя мёрзнуть.
Лайфхак: возьмите с собой в роддом халат, теплые носки.
3️⃣ Тихо
Посторонние разговоры и шум во время родов стимулируют работу отдела мозга, который называется неокортекс. Он отвечает за мышление и интеллект. Лишние мысли и переживания, вызванные ими, также могут замедлить роды. Роженице нужно прекратить думать и довериться своему телу и организму, которому способность к деторождению дана природой.
Лайфхак: возьмите с собой в роддом шумоподавляющие наушники, составьте плейлист с успокаивающими мелодиями.
❗️В заключение хочется добавить про адреналин - нежеланного гостя в родах:
• он будет вырабатываться, если женщина испытывает страх. Поэтому так важно готовиться к родам, хотя бы элементарно знать основные периоды, техники дыхания и возможные вмешательства.
• адреналин заразителен, он легко передаётся окружающим. Соответственно, может передаться вам от партнера на родах (мужа, сестры, мамы). Поэтому так важно, чтобы ваш партнер был подготовлен к процессу, как и вы.
Обязательно ли соблюдение «правила трех Т» в родах?
Нет.
Основная его цель — выработка у роженицы окситоцина и подавление работы неокортекса. Для этого будущей маме важно чувство спокойствия, безопасности и комфорта. Если на вас умиротворяюще действуют разговоры с мужем или шутки с акушеркой — не обязательно молчать. Не любите, когда жарко — приоткройте в родовой окно или дверь, чтобы немного проветрить. Вы и малыш — самые главные в родах, поэтому делайте то, что подходит именно вам.
#матьдебютант_роды
Принципы мягких родов
«Мягкие роды — это минимальное разумное невмешательство со стороны врачей в процесс родов, при условии, что пациентка здорова, а роды протекают физиологически. Самое главное — создать будущей маме комфортные условия, при которых бы она чувствовала себя спокойно и уверенно, не испытывала боли и стресса. Чем свободнее женщина будет ощущать себя в роддоме, тем лучше для нее и ребенка», - такое определение дает Ю.В. Рогова, заведующая родильным отделением ГКБ им. В.В. Вересаева.
❗️Роды при минимальном вмешательстве врачей в естественный родовой процесс возможны при условии, что роженица здорова, ей не нужна особая помощь и дополнительное внимание врачей. Принципы, перечисленные ниже, подойдут не всем женщинам! Все зависит от вашего состояния здоровья и здоровья будущего малыша.
Итак, какие же принципы должен соблюдать роддом, чтобы считаться приветственным к мягким родам?
1️⃣ Тщательный контроль процесса родов врачами, но вмешательство только при необходимости.
2️⃣ Проведение любых медицинских манипуляций только при наличии медицинских показаний и с согласия роженицы после объяснения текущей ситуации.
3️⃣ Соответствие индивидуального родового бокса трем критериям, известным как «правило трех Т»: тихо, тепло, темно.
4️⃣ Наличие в родовом боксе принадлежностей, которые могут помочь облегчить боль немедикаментозным способом (мягкий мат, фитбол, родильный стульчик, кровать-трансформер).
5️⃣ Возможность свободного поведения в родах у роженицы. Это означает, что в процессе родов у женщины нет никаких ограничений в выборе позиций, она может принимать те положения и занимать те места, в которых ей будет удобнее. Приседать, танцевать, прыгать на фитболе, постоять на коврике, опираясь на колени и локти, — все варианты возможны.
6️⃣ Отсутствие акушерской агрессии.
7️⃣ Возможность присутствия партнера на родах.
8️⃣ Возможность проведения анестезии, а также возможность от нее отказаться.
9️⃣ Соблюдение правила золотого часа. Так называют первые 60 минут после родов, когда новорожденного кладут маме на живот, накрывают простыней и дают им установить импринтинг и контакт кожа к коже. Обработка ребёнка происходит после золотого часа.
1️⃣0️⃣ Пережатие пуповины новорожденного - только после прекращения пульсации. Возможность пересечения пуповины роженицей или ее партнером.
1️⃣1️⃣ Помощь маме с первым прикладыванием малыша к груди в родовом боксе при появлении поискового рефлекса у ребёнка. Новорожденный находит грудь самостоятельно. Даже если грудь сразу после рождения кажется «пустой», в ней есть несколько капель молозива.
1️⃣2️⃣ Помощь маме с навыками ухода за новорожденным.
❗️В заключение хочется сказать, что в случае, когда маме или новорожденному нужна была помощь и не все принципы мягких родов были соблюдены, всё это можно компенсировать.
#матьдебютант_роды
«Мягкие роды — это минимальное разумное невмешательство со стороны врачей в процесс родов, при условии, что пациентка здорова, а роды протекают физиологически. Самое главное — создать будущей маме комфортные условия, при которых бы она чувствовала себя спокойно и уверенно, не испытывала боли и стресса. Чем свободнее женщина будет ощущать себя в роддоме, тем лучше для нее и ребенка», - такое определение дает Ю.В. Рогова, заведующая родильным отделением ГКБ им. В.В. Вересаева.
❗️Роды при минимальном вмешательстве врачей в естественный родовой процесс возможны при условии, что роженица здорова, ей не нужна особая помощь и дополнительное внимание врачей. Принципы, перечисленные ниже, подойдут не всем женщинам! Все зависит от вашего состояния здоровья и здоровья будущего малыша.
Итак, какие же принципы должен соблюдать роддом, чтобы считаться приветственным к мягким родам?
1️⃣ Тщательный контроль процесса родов врачами, но вмешательство только при необходимости.
2️⃣ Проведение любых медицинских манипуляций только при наличии медицинских показаний и с согласия роженицы после объяснения текущей ситуации.
3️⃣ Соответствие индивидуального родового бокса трем критериям, известным как «правило трех Т»: тихо, тепло, темно.
4️⃣ Наличие в родовом боксе принадлежностей, которые могут помочь облегчить боль немедикаментозным способом (мягкий мат, фитбол, родильный стульчик, кровать-трансформер).
5️⃣ Возможность свободного поведения в родах у роженицы. Это означает, что в процессе родов у женщины нет никаких ограничений в выборе позиций, она может принимать те положения и занимать те места, в которых ей будет удобнее. Приседать, танцевать, прыгать на фитболе, постоять на коврике, опираясь на колени и локти, — все варианты возможны.
6️⃣ Отсутствие акушерской агрессии.
7️⃣ Возможность присутствия партнера на родах.
8️⃣ Возможность проведения анестезии, а также возможность от нее отказаться.
9️⃣ Соблюдение правила золотого часа. Так называют первые 60 минут после родов, когда новорожденного кладут маме на живот, накрывают простыней и дают им установить импринтинг и контакт кожа к коже. Обработка ребёнка происходит после золотого часа.
1️⃣0️⃣ Пережатие пуповины новорожденного - только после прекращения пульсации. Возможность пересечения пуповины роженицей или ее партнером.
1️⃣1️⃣ Помощь маме с первым прикладыванием малыша к груди в родовом боксе при появлении поискового рефлекса у ребёнка. Новорожденный находит грудь самостоятельно. Даже если грудь сразу после рождения кажется «пустой», в ней есть несколько капель молозива.
1️⃣2️⃣ Помощь маме с навыками ухода за новорожденным.
❗️В заключение хочется сказать, что в случае, когда маме или новорожденному нужна была помощь и не все принципы мягких родов были соблюдены, всё это можно компенсировать.
#матьдебютант_роды
Второй период родов - период изгнания (рождения) плода
Продолжаем про 3 периода процесса родов. С первым периодом - периодом раскрытия шейки матки можно ознакомиться здесь.
Второй период родов начинается после полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением малыша.
⏰ длится 1-2 часа
В этом периоде к интенсивным схваткам добавляется новое ощущение - чувство давления на прямую кишку. Это состояние называется потуги - сокращения мышечного пресса (брюшной стенки, диафрагмы и тазового дна). Одновременное повышение внутриматочного давления (схватки) и внутрибрюшного давления (потуги) способствует продвижению плода по родовым путям.
В какой позе нужно находиться?
В современных роддомах женщине разрешено рожать в любой удобной для нее позе. В последнее время вертикальные роды становятся все популярнее: женщина может стоять, сидеть на корточках. Во время вертикальных родов сила гравитации помогает ребенку продвигаться вниз по родовым путям.
Не существует универсальной позы, которая бы подходила абсолютно всем роженицам. Выбирать позу следует интуитивно, исходя их своих внутренних ощущений.
Как выдыхать правильно?
• Плавные долгие выдохи прессом
Все выдохи должны быть плавные, чтобы малыш хорошо опускался по родовым путям. Схватка идет, мы плавно выдыхаем, малыш опускается. Схватка заканчивается, малыш возвращается немного назад. Получается два шага вперед, один назад. А при резком выходе малыш резко дергается наверх, что опасно.
• Расслабленное лицо
Лайфхак: попробуйте при выдохе приоткрыть рот, тогда вы не будете напрягать лицо.
Что делать, когда желание тужиться станет непреодолимым?
Расслаблять тазовое дно и правильно выдыхать. Так мы помогаем малышу беспрепятственно продвигаться. Через какое-то время на схватке на выдохе начнет показываться головка. Схватка заканчивается, головка исчезает. Мы снова выдыхаем, головка снова показывается. Так будет происходить пока головка не будет видна и на схватке, и когда схватка закончится. В этот момент акушерка будет говорить, что делать: тужиться или выдыхать.
В процессе одной из потуг происходит рождение головки. Далее рождаются плечики (вначале переднее, затем заднее) и туловище. Вслед за плодом изливаются задние околоплодные воды с примесью сыровидной смазки. Новорожденного выкладывают маме на грудь🥰
❗️Возьмите с собой в родовой бокс масло для промежности. В каких-то роддомах оно есть, в каких-то может не быть. Сообщите акушерке о наличии.
Читай про третий период родов - рождение последа здесь.
#матьдебютант_роды
Продолжаем про 3 периода процесса родов. С первым периодом - периодом раскрытия шейки матки можно ознакомиться здесь.
Второй период родов начинается после полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением малыша.
⏰ длится 1-2 часа
В этом периоде к интенсивным схваткам добавляется новое ощущение - чувство давления на прямую кишку. Это состояние называется потуги - сокращения мышечного пресса (брюшной стенки, диафрагмы и тазового дна). Одновременное повышение внутриматочного давления (схватки) и внутрибрюшного давления (потуги) способствует продвижению плода по родовым путям.
В какой позе нужно находиться?
В современных роддомах женщине разрешено рожать в любой удобной для нее позе. В последнее время вертикальные роды становятся все популярнее: женщина может стоять, сидеть на корточках. Во время вертикальных родов сила гравитации помогает ребенку продвигаться вниз по родовым путям.
Не существует универсальной позы, которая бы подходила абсолютно всем роженицам. Выбирать позу следует интуитивно, исходя их своих внутренних ощущений.
Как выдыхать правильно?
• Плавные долгие выдохи прессом
Все выдохи должны быть плавные, чтобы малыш хорошо опускался по родовым путям. Схватка идет, мы плавно выдыхаем, малыш опускается. Схватка заканчивается, малыш возвращается немного назад. Получается два шага вперед, один назад. А при резком выходе малыш резко дергается наверх, что опасно.
• Расслабленное лицо
Лайфхак: попробуйте при выдохе приоткрыть рот, тогда вы не будете напрягать лицо.
Что делать, когда желание тужиться станет непреодолимым?
Расслаблять тазовое дно и правильно выдыхать. Так мы помогаем малышу беспрепятственно продвигаться. Через какое-то время на схватке на выдохе начнет показываться головка. Схватка заканчивается, головка исчезает. Мы снова выдыхаем, головка снова показывается. Так будет происходить пока головка не будет видна и на схватке, и когда схватка закончится. В этот момент акушерка будет говорить, что делать: тужиться или выдыхать.
В процессе одной из потуг происходит рождение головки. Далее рождаются плечики (вначале переднее, затем заднее) и туловище. Вслед за плодом изливаются задние околоплодные воды с примесью сыровидной смазки. Новорожденного выкладывают маме на грудь🥰
❗️Возьмите с собой в родовой бокс масло для промежности. В каких-то роддомах оно есть, в каких-то может не быть. Сообщите акушерке о наличии.
Читай про третий период родов - рождение последа здесь.
#матьдебютант_роды
Деми Мур, журнал Vanity Fair, 1991 год
Женщина привлекательна в любой момент своей жизни, что доказала беременная Деми Мур еще в 1991 году.
Автор фотосессии - Энни Лейбовиц. В своей книге "At Work" она рассказывает, что изначально этот кадр предназначался на память для актрисы. Для журнала была сделана серия снимков в одежде и в белье, но когда Лейбовиц и редактор журнала Vanity Fair посмотрели на готовые фото, они поняли, что именно тот последний кадр просто создан для обложки. Деми Мур, к их удивлению, не пришла в ярость от этой идеи, а сразу дала своё согласие.
⠀
Тот выпуск журнала раскупили моментально, несмотря на то, что в некоторых магазинах его продавали завернутым в бумагу, как продают порножурналы, а где-то и вовсе отказались выставлять на продажу.
⠀
Фото на обложке вызвало настоящий скандал - по тем временам это было что-то неслыханное. Это было первое изображение в масс-медиа, показывавшее беременность сексуально.
⬇️Чувствуете ли вы себя привлекательной беременной?⬇️
#матьдебютант_мысливслух
Женщина привлекательна в любой момент своей жизни, что доказала беременная Деми Мур еще в 1991 году.
Автор фотосессии - Энни Лейбовиц. В своей книге "At Work" она рассказывает, что изначально этот кадр предназначался на память для актрисы. Для журнала была сделана серия снимков в одежде и в белье, но когда Лейбовиц и редактор журнала Vanity Fair посмотрели на готовые фото, они поняли, что именно тот последний кадр просто создан для обложки. Деми Мур, к их удивлению, не пришла в ярость от этой идеи, а сразу дала своё согласие.
⠀
Тот выпуск журнала раскупили моментально, несмотря на то, что в некоторых магазинах его продавали завернутым в бумагу, как продают порножурналы, а где-то и вовсе отказались выставлять на продажу.
⠀
Фото на обложке вызвало настоящий скандал - по тем временам это было что-то неслыханное. Это было первое изображение в масс-медиа, показывавшее беременность сексуально.
⬇️Чувствуете ли вы себя привлекательной беременной?⬇️
#матьдебютант_мысливслух
Плацента: есть или не есть, вот в чем вопрос.
Для начала давайте разберемся что такое плацента, а что такое послед.
Плацента - временный орган, формирующийся в процессе беременности. Она связывает между собой два организма — матери и малыша, обеспечивая его необходимыми питательными веществами.
Послед состоит из плаценты, околоплодных оболочек и пуповины. Послед изгоняется в третьем периоде родов после рождения ребенка.
Что же можно сделать с плацентой после ее рождения?
1️⃣ Оставить в роддоме
Там никто плаценты на косметику не сдает, вопреки ходящим в интернетах слухам. В роддоме плаценту отправляют на заморозку в специальную камеру. Когда она наполняется, органы отвозят на утилизацию.
Соберитесь с духом и уберите от экранов слабонервных: то, что вы прочтете ниже, может звучать, по меньшей мере, дико. Но так или иначе, эта информация имеет место быть 🙈
2️⃣ Закопать
Есть женщины, которые вкладывают сакральный смысл в плаценту, чувствуя, что это то самое связующее звено между ней и ребенком. Тогда они орган забирают из роддома и закапывают, возможно предварительно украсив красивой коробочкой. Символично сажают под деревом мужского или женского рода или же наоборот сажают дерево уже на месте закопанной плаценты.
3️⃣ Съесть
Ища сведения о плаценте, вы наверняка наткнетесь на информацию о плацентофагии - современном тренде, представляющим собой акт поглощения плаценты. На просторах паутины вы встретите информацию о количестве витаминов, стволовых клеток и множестве других полезных свойств, которые могут помочь организму мамы быстрее восстановиться после родов. Пропагандисты плацентофагии, обосновывая свою точку зрения, дают отсылку к млекопитающим. Животные действительно едят свою плаценту, но на то у них есть причины:
• уничтожить привлекаемый внимание хищников запах;
• восстановить силы: самка ослаблена после родов и не может сразу отправиться на охоту.
Нужно ли следовать их примеру? К слову, некоторые из них и под хвостом вылизывают😅
В общем, кто-то ест сырой, кто-то поджаривает со спагетти, но научного обоснования сделать это пока нет.
4️⃣ Засушить/заказать украшение
Существуют компании, которые высушивают плаценту и делают из нее капсулы, которые будет принимать молодая мама. Также некоторые женщины заказывают ювелирам кулон, браслет или кольцо, символизирующие связь между мамой и ребенком.
Итак, с чем лучше готовить: с картошкой или со спагетти? Оставляйте рецепты в комменты. Там же оставлю пару ознакомительных фото.
П.с. Перед поеданием проконсультируйтесь со специалистом😅
#матьдебютант_мысливслух
#матьдебютант_роды
Для начала давайте разберемся что такое плацента, а что такое послед.
Плацента - временный орган, формирующийся в процессе беременности. Она связывает между собой два организма — матери и малыша, обеспечивая его необходимыми питательными веществами.
Послед состоит из плаценты, околоплодных оболочек и пуповины. Послед изгоняется в третьем периоде родов после рождения ребенка.
Что же можно сделать с плацентой после ее рождения?
1️⃣ Оставить в роддоме
Там никто плаценты на косметику не сдает, вопреки ходящим в интернетах слухам. В роддоме плаценту отправляют на заморозку в специальную камеру. Когда она наполняется, органы отвозят на утилизацию.
Соберитесь с духом и уберите от экранов слабонервных: то, что вы прочтете ниже, может звучать, по меньшей мере, дико. Но так или иначе, эта информация имеет место быть 🙈
2️⃣ Закопать
Есть женщины, которые вкладывают сакральный смысл в плаценту, чувствуя, что это то самое связующее звено между ней и ребенком. Тогда они орган забирают из роддома и закапывают, возможно предварительно украсив красивой коробочкой. Символично сажают под деревом мужского или женского рода или же наоборот сажают дерево уже на месте закопанной плаценты.
3️⃣ Съесть
Ища сведения о плаценте, вы наверняка наткнетесь на информацию о плацентофагии - современном тренде, представляющим собой акт поглощения плаценты. На просторах паутины вы встретите информацию о количестве витаминов, стволовых клеток и множестве других полезных свойств, которые могут помочь организму мамы быстрее восстановиться после родов. Пропагандисты плацентофагии, обосновывая свою точку зрения, дают отсылку к млекопитающим. Животные действительно едят свою плаценту, но на то у них есть причины:
• уничтожить привлекаемый внимание хищников запах;
• восстановить силы: самка ослаблена после родов и не может сразу отправиться на охоту.
Нужно ли следовать их примеру? К слову, некоторые из них и под хвостом вылизывают😅
В общем, кто-то ест сырой, кто-то поджаривает со спагетти, но научного обоснования сделать это пока нет.
4️⃣ Засушить/заказать украшение
Существуют компании, которые высушивают плаценту и делают из нее капсулы, которые будет принимать молодая мама. Также некоторые женщины заказывают ювелирам кулон, браслет или кольцо, символизирующие связь между мамой и ребенком.
Итак, с чем лучше готовить: с картошкой или со спагетти? Оставляйте рецепты в комменты. Там же оставлю пару ознакомительных фото.
П.с. Перед поеданием проконсультируйтесь со специалистом😅
#матьдебютант_мысливслух
#матьдебютант_роды
Третий период родов - период рождения последа
Сегодня завершаем ознакомление с основными периодами родов. Про первый период можно почитать тут. Про второй период - здесь.
Итак, ребенок родился, но на этом процесс родов еще не заканчивается. Напоминаю, что послед, который рожает женщина, завершая тем самым процесс родов, состоит из плаценты, околоплодных оболочек и пуповины.
Что происходит в третьем периоде родов после рождения малыша?
⏰ длится 5-30 минут
1️⃣ Его выкладывают на живот маме, и для нормального рождения последа снова важно выделение окситоцина, которому способствует:
• контакт кожа к коже;
• импринтинг;
• первое прикладывание к груди.
2️⃣ Акушерка после прекращения пульсации накладывает зажимы на пуповину и пересекает (или предлагает пересечь маме или партнеру).
3️⃣ Возобновляются схватки и под действием потуг послед отслаивается от матки.
Эти схватки гораздо менее болезненные. Роженицу просят потужиться, и послед рождается. Этот процесс сопровождается небольшим кровотечением.
4️⃣ Врач осматривает плаценту. Поверхность должна быть гладкая и блестящая. Если возникает сомнение в целости или обнаружен дефект плаценты, то немедленно производят ручное обследование полости матки и удаление остатков плаценты, чтобы избежать таких осложнений послеродового периода, как воспаления и новообразования.
Ну, а варианты дальнейшей судьбы плаценты мы уже бурно обсудили в прошлом посте😅
После рождения последа завершается родовой процесс и наступает послеродовой период, а роженица теперь называется родильницей. Около 2 часов женщина находится в родильном отделении, где следят за ее общим состоянием, состоянием матки, величиной кровопотери. После чего маму переводят в послеродовое отделение, где она и будет пребывать с малышом до момента выписки домой.
#матьдебютант_роды
Сегодня завершаем ознакомление с основными периодами родов. Про первый период можно почитать тут. Про второй период - здесь.
Итак, ребенок родился, но на этом процесс родов еще не заканчивается. Напоминаю, что послед, который рожает женщина, завершая тем самым процесс родов, состоит из плаценты, околоплодных оболочек и пуповины.
Что происходит в третьем периоде родов после рождения малыша?
⏰ длится 5-30 минут
1️⃣ Его выкладывают на живот маме, и для нормального рождения последа снова важно выделение окситоцина, которому способствует:
• контакт кожа к коже;
• импринтинг;
• первое прикладывание к груди.
2️⃣ Акушерка после прекращения пульсации накладывает зажимы на пуповину и пересекает (или предлагает пересечь маме или партнеру).
3️⃣ Возобновляются схватки и под действием потуг послед отслаивается от матки.
Эти схватки гораздо менее болезненные. Роженицу просят потужиться, и послед рождается. Этот процесс сопровождается небольшим кровотечением.
4️⃣ Врач осматривает плаценту. Поверхность должна быть гладкая и блестящая. Если возникает сомнение в целости или обнаружен дефект плаценты, то немедленно производят ручное обследование полости матки и удаление остатков плаценты, чтобы избежать таких осложнений послеродового периода, как воспаления и новообразования.
Ну, а варианты дальнейшей судьбы плаценты мы уже бурно обсудили в прошлом посте😅
После рождения последа завершается родовой процесс и наступает послеродовой период, а роженица теперь называется родильницей. Около 2 часов женщина находится в родильном отделении, где следят за ее общим состоянием, состоянием матки, величиной кровопотери. После чего маму переводят в послеродовое отделение, где она и будет пребывать с малышом до момента выписки домой.
#матьдебютант_роды
56 рекомендаций ВОЗ
В посте про «правило трех Т» я писала о том, что в 2018 году Всемирная организация здравоохранения выпустила рекомендации в целях установления глобальных стандартов на оказание медицинской помощи здоровым беременным женщинам и уменьшение числа излишних медицинских вмешательств. Сегодня предлагаю с ними познакомиться.
В документе указано, что под термином «здоровая беременная женщина» понимается беременная женщина или девочка-подросток, у которой не были выявлены факторы риска для матери или ребенка и здоровье которой в целом удовлетворительно.
Данное руководство ВОЗ содержит 56 основанных на фактических данных рекомендаций в отношении мер медицинской помощи, необходимых во время и сразу же после родов для женщины и ее ребенка.
Рекомендации структурированы согласно стадиям:
• весь период родовой деятельности и деторождения
• первый период родов
• второй период родов
• третий период родов
• уход за новорожденным
• уход за женщиной после родов
Прикрепляю этот документ.
#матьдебютант_роды
В посте про «правило трех Т» я писала о том, что в 2018 году Всемирная организация здравоохранения выпустила рекомендации в целях установления глобальных стандартов на оказание медицинской помощи здоровым беременным женщинам и уменьшение числа излишних медицинских вмешательств. Сегодня предлагаю с ними познакомиться.
В документе указано, что под термином «здоровая беременная женщина» понимается беременная женщина или девочка-подросток, у которой не были выявлены факторы риска для матери или ребенка и здоровье которой в целом удовлетворительно.
Данное руководство ВОЗ содержит 56 основанных на фактических данных рекомендаций в отношении мер медицинской помощи, необходимых во время и сразу же после родов для женщины и ее ребенка.
Рекомендации структурированы согласно стадиям:
• весь период родовой деятельности и деторождения
• первый период родов
• второй период родов
• третий период родов
• уход за новорожденным
• уход за женщиной после родов
Прикрепляю этот документ.
#матьдебютант_роды
Что нас ждет в приемном отделении роддома?
Когда пора ехать в роддом, мы уже обсудили здесь. Давайте теперь поговорим о том, что нас будет ждать по приезду.
❗️Не пугайтесь, если увидите очередь из желающих родить. В первую очередь поступают роженицы, нуждающиеся в экстренной помощи, а также находящиеся в активной фазе раскрытия шейки матки.
1️⃣ Предоставить документы
• Паспорт
• Полис
• Снилс
• Обменная карта
• Родовой сертификат
• Результаты анализов и сменная одежда для партнерских родов (при необходимости)
При желании можно сделать копии документов заранее, чтобы сократить время поступления.
2️⃣ Переодеться
В личные вещи (моющиеся тапочки, х/б ночная рубашка или халат) или одежду, предоставленную роддомом.
3️⃣ Пройти осмотр акушерки и врача
• Уточнят, как протекала беременность, с какими жалобами приехали
• Измерят окружность живота, высоту дна матки, вес, давление, размер таза
• Послушают сердцебиение малыша
• Сделают УЗИ
• Проведут вагинальный осмотр (состояние шейки и раскрытие)
• Возьмут необходимые анализы и мазки.
4️⃣ Сделать клизму
Вы имеете право отказаться или использовать микролакс.
5️⃣ Провести бритье промежности
Вы имеете право сделать это дома или отказаться от процедуры.
6️⃣ Заполнить и подписать документы
• Согласия на медицинские вмешательства, диагностические манипуляции и др.
• Анкета (можно заполнить дома)
• Согласие на проведение прививок.
После вышеперечисленного при достаточном раскрытии шейки вас переведут в родовой бокс.
❗️Обычно на сайте роддома есть шаблоны документов, которые надо будет подписывать при поступлении. С ними можно ознакомиться заранее. А также роддом указывает на сайте список вещей, необходимых для поступления, родов и пребывания.
#матьдебютант_роды
Когда пора ехать в роддом, мы уже обсудили здесь. Давайте теперь поговорим о том, что нас будет ждать по приезду.
❗️Не пугайтесь, если увидите очередь из желающих родить. В первую очередь поступают роженицы, нуждающиеся в экстренной помощи, а также находящиеся в активной фазе раскрытия шейки матки.
1️⃣ Предоставить документы
• Паспорт
• Полис
• Снилс
• Обменная карта
• Родовой сертификат
• Результаты анализов и сменная одежда для партнерских родов (при необходимости)
При желании можно сделать копии документов заранее, чтобы сократить время поступления.
2️⃣ Переодеться
В личные вещи (моющиеся тапочки, х/б ночная рубашка или халат) или одежду, предоставленную роддомом.
3️⃣ Пройти осмотр акушерки и врача
• Уточнят, как протекала беременность, с какими жалобами приехали
• Измерят окружность живота, высоту дна матки, вес, давление, размер таза
• Послушают сердцебиение малыша
• Сделают УЗИ
• Проведут вагинальный осмотр (состояние шейки и раскрытие)
• Возьмут необходимые анализы и мазки.
4️⃣ Сделать клизму
Вы имеете право отказаться или использовать микролакс.
5️⃣ Провести бритье промежности
Вы имеете право сделать это дома или отказаться от процедуры.
6️⃣ Заполнить и подписать документы
• Согласия на медицинские вмешательства, диагностические манипуляции и др.
• Анкета (можно заполнить дома)
• Согласие на проведение прививок.
После вышеперечисленного при достаточном раскрытии шейки вас переведут в родовой бокс.
❗️Обычно на сайте роддома есть шаблоны документов, которые надо будет подписывать при поступлении. С ними можно ознакомиться заранее. А также роддом указывает на сайте список вещей, необходимых для поступления, родов и пребывания.
#матьдебютант_роды
Разрывы промежности в родах
Нередкое явление в родах — разрывы и разрезы (эпизиотомия) промежности. Давайте сегодня поговорим про разрывы.
Родовые разрывы — это повреждение целостности ткани при прохождении плода по родовому каналу. Чаще всего не выдерживает растяжения зона промежности — небольшой участок между влагалищем и анусом.
В какой момент могут случаться?
В конце второго периода родов — периода изгнания плода, когда происходит врезывание головки малыша.
Какие факторы могут повлиять на разрыв промежности?
1️⃣ Стремительные и быстрые роды
2️⃣ Рубцы на промежности после предыдущих родов, травм, операций
3️⃣ Крупный размер плода (более 4 кг), а также прорезывание головки большим размером при разгибательных предлежаниях
4️⃣ Анатомически узкий таз
5️⃣ Возраст роженицы (после 30-35 лет уменьшается эластичность тканей)
6️⃣ Воспалительный процесс во влагалище
7️⃣ Слабость родовой деятельности (при длительных потугах происходит отек промежности, таким образом, уменьшается прочность и эластичность тканей)
Как врач увидит угрозу разрыва?
• Выпячивание промежности
• Отек промежности
• Побледнение кожи промежности
• Блеск кожи и образование микротрещин промежности
Разрывы бывают 4 степеней:
I степень – небольшим разрывам подвергается только кожа. Могут зажить сами по себе.
II степень – разрывы, которые дополнительно охватывают мышцы промежности. Требуют ушивания во избежание проблем в последствии.
III степень – разрывы, которые также охватывают мышцы, контролирующие задний проход, т.е. сфинктер прямой кишки.
IV степень – разрывы, которые дополнительно охватывают слизистую анального отверстия или прямой кишки.
❗️Не пугайтесь, разрывы 3 и 4 степени крайне редки.
Что можно сделать для избежания разрывов?
1️⃣ Во избежание снижения эластичности тканей из-за воспалительного процесса во влагалище рекомендуется тщательное наблюдение в женской консультации:
• своевременная постановка на учет (до 12 недель)
• диагностика и при необходимости лечение инфекционно-воспалительных заболеваний
2️⃣ Во время потуг не кричать, дышать правильно, слушать акушерку.
Важно медленное прорезывание головки плода, поэтому все выдохи должны быть плавные, чтобы малыш хорошо опускался по родовым путям.
3️⃣ Массаж промежности с маслом для подготовки интимной области к родам. Тут сразу предупреждаю, что метод не имеет доказательной базы. Это скорее для собственного успокоения и самовнушения, этакий эффект плацебо. Но, если вам это поможет избежать лишних страхов, то почему бы и да?
#матьдебютант_роды
Нередкое явление в родах — разрывы и разрезы (эпизиотомия) промежности. Давайте сегодня поговорим про разрывы.
Родовые разрывы — это повреждение целостности ткани при прохождении плода по родовому каналу. Чаще всего не выдерживает растяжения зона промежности — небольшой участок между влагалищем и анусом.
В какой момент могут случаться?
В конце второго периода родов — периода изгнания плода, когда происходит врезывание головки малыша.
Какие факторы могут повлиять на разрыв промежности?
1️⃣ Стремительные и быстрые роды
2️⃣ Рубцы на промежности после предыдущих родов, травм, операций
3️⃣ Крупный размер плода (более 4 кг), а также прорезывание головки большим размером при разгибательных предлежаниях
4️⃣ Анатомически узкий таз
5️⃣ Возраст роженицы (после 30-35 лет уменьшается эластичность тканей)
6️⃣ Воспалительный процесс во влагалище
7️⃣ Слабость родовой деятельности (при длительных потугах происходит отек промежности, таким образом, уменьшается прочность и эластичность тканей)
Как врач увидит угрозу разрыва?
• Выпячивание промежности
• Отек промежности
• Побледнение кожи промежности
• Блеск кожи и образование микротрещин промежности
Разрывы бывают 4 степеней:
I степень – небольшим разрывам подвергается только кожа. Могут зажить сами по себе.
II степень – разрывы, которые дополнительно охватывают мышцы промежности. Требуют ушивания во избежание проблем в последствии.
III степень – разрывы, которые также охватывают мышцы, контролирующие задний проход, т.е. сфинктер прямой кишки.
IV степень – разрывы, которые дополнительно охватывают слизистую анального отверстия или прямой кишки.
❗️Не пугайтесь, разрывы 3 и 4 степени крайне редки.
Что можно сделать для избежания разрывов?
1️⃣ Во избежание снижения эластичности тканей из-за воспалительного процесса во влагалище рекомендуется тщательное наблюдение в женской консультации:
• своевременная постановка на учет (до 12 недель)
• диагностика и при необходимости лечение инфекционно-воспалительных заболеваний
2️⃣ Во время потуг не кричать, дышать правильно, слушать акушерку.
Важно медленное прорезывание головки плода, поэтому все выдохи должны быть плавные, чтобы малыш хорошо опускался по родовым путям.
3️⃣ Массаж промежности с маслом для подготовки интимной области к родам. Тут сразу предупреждаю, что метод не имеет доказательной базы. Это скорее для собственного успокоения и самовнушения, этакий эффект плацебо. Но, если вам это поможет избежать лишних страхов, то почему бы и да?
#матьдебютант_роды
Как планируете кормить новорожденного (или уже кормите)?
Anonymous Poll
21%
Грудное вскармливание до 6 мес
41%
Грудное вскармливание до 1 года
10%
Грудное вскармливание до 2 лет
5%
Грудное вскармливание пока не откажется
11%
Грудное вскармливание пока будет молочко
6%
Искусственное вскармливание
5%
Смешанное вскармливание
Разрез промежности в родах (эпизиотомия)
Продолжаем тему предыдущего поста, в котором уже есть ответы на вопросы:
• в какой момент родов может происходить?
• по каким признакам врач видит угрозу разрыва?
• какие факторы могут повлиять на разрыв?
• как избежать?
Эпизиотомия — хирургическое рассечение в области промежности (между влагалищем и анусом). Она снижает риск травм у младенца, а также предупреждает разрывы у роженицы.
Преимущество эпизиотомии в том, что по сравнению с разрывами, восстановительный период у женщины протекает легче и быстрее. Ровные края хирургического рассечения легче сшить, ткани быстрее срастаются, поэтому восстановление занимает меньше времени.
Всемирная организация здравоохранения дает однозначную рекомендацию: «Рутинное или свободное применение эпизиотомии не рекомендуется у женщин, у которых роды происходят спонтанно и естественным путем».
❗️Эпизиотомия проводится только по показаниям. Если угроз разрыва промежности нет, эпизиотомия не делается.
Длина разреза составляет около 2-3 см, потеря крови при этом минимальна. В большинстве случаев процедуру проводят без обезболивания — в момент разреза кожа и мышцы промежности натянуты и истончены. Кровь к ним практически не поступает, поэтому промежность естественным образом обезболена, и женщина не замечает момента разреза.
А что с разрезом потом?
После рождения ребенка и последа разрез сшивают. Швы накладываются с использованием саморассасывающихся нитей. Их не нужно удалять после заживления тканей. Они сами рассасываются спустя 3-4 недели.
Разрез заживает чаще всего без осложнений – остается только небольшой кожный рубец, который со временем становится почти незаметным. При возникновении воспалений и отеков, необходимо сразу обратиться к врачу.
#матьдебютант_роды
Продолжаем тему предыдущего поста, в котором уже есть ответы на вопросы:
• в какой момент родов может происходить?
• по каким признакам врач видит угрозу разрыва?
• какие факторы могут повлиять на разрыв?
• как избежать?
Эпизиотомия — хирургическое рассечение в области промежности (между влагалищем и анусом). Она снижает риск травм у младенца, а также предупреждает разрывы у роженицы.
Преимущество эпизиотомии в том, что по сравнению с разрывами, восстановительный период у женщины протекает легче и быстрее. Ровные края хирургического рассечения легче сшить, ткани быстрее срастаются, поэтому восстановление занимает меньше времени.
Всемирная организация здравоохранения дает однозначную рекомендацию: «Рутинное или свободное применение эпизиотомии не рекомендуется у женщин, у которых роды происходят спонтанно и естественным путем».
❗️Эпизиотомия проводится только по показаниям. Если угроз разрыва промежности нет, эпизиотомия не делается.
Длина разреза составляет около 2-3 см, потеря крови при этом минимальна. В большинстве случаев процедуру проводят без обезболивания — в момент разреза кожа и мышцы промежности натянуты и истончены. Кровь к ним практически не поступает, поэтому промежность естественным образом обезболена, и женщина не замечает момента разреза.
А что с разрезом потом?
После рождения ребенка и последа разрез сшивают. Швы накладываются с использованием саморассасывающихся нитей. Их не нужно удалять после заживления тканей. Они сами рассасываются спустя 3-4 недели.
Разрез заживает чаще всего без осложнений – остается только небольшой кожный рубец, который со временем становится почти незаметным. При возникновении воспалений и отеков, необходимо сразу обратиться к врачу.
#матьдебютант_роды
Ну что, эпидуралочку?
Мы сами выбираем, что для нас роды: мучения и страдания или дорога к встрече с малышом, который будет также усердно работать в процессе, как и вы. Разница только в том, что у нас, будущих мам, в течение 9 месяцев есть возможность пользоваться любыми источниками, чтобы подготовиться. Мы даже можем выбрать себе команду и место. А малыш живет в неведении у мамы под сердцем, сытый и довольный 9 месяцев плавает в околоплодных водах, а потом в какой-то момент его дом начинает сжиматься, его куда-то выталкивает, представляете его ощущения? Поэтому важно понимать всю ответственность и максимально помогать себе и малышу, воспринимая роды, как путь к долгожданной встрече, а не как страдания.
Давайте сегодня обсудим такой медикаментозный метод обезболивания в родах, как эпидуральная анестезия.
Как ставится?
Проводит врач-анестезиолог. Через 15-20 минут после того, как он сделает укол, сначала обезболив кожу в области поясницы, а потом установив катетер, через который в эпидуральное пространство позвоночника будет поступать анальгетик, роженица перестанет чувствовать боль.
Казалось бы, панацея найдена. Страх родовой боли у многих женщин настолько велик, что эпидуральная анестезия кажется им единственным верным вариантом, так еще если наткнулись на положительный отзыв в интернетах, то считай гарантировали себе легкие роды. Так ли это на самом деле? Разбираемся ниже.
Когда ставить?
Не раньше 3-4 см раскрытия шейки матки. Если поставить раньше, может произойти ослабление схваток вплоть до диагностирования слабой родовой деятельности. Представим ситуацию.
Вы приезжаете в роддом. В приемном отделении вас неласково спросила о причине поступления или, чего хуже, нагрубила выгоревшая от работы акушерка. Тут даже у самой подготовленной роженицы от испуга блокируется главный гормон родов - окситоцин и начинает выделяться его антагонист - адреналин, замедляя родовую деятельность. Диагностировали раскрытие 2 см, переводят в родовой бокс, где и задают главный вопрос: «Ну, что, эпидуралочку?». Подписываете согласие, обезболиваетесь и что происходит? Слабые схватки стали еще слабее. Поэтому эпидуральную анестезию лучше не ставить в латентной фазе родов.
Как могут развиваться события дальше?
Под действием эпидуральной анестезии схватки становятся слабее, приходится их усиливать с помощью вводимого внутривенно синтетического окситоцина. Он вызывает неестественный для вас и ребенка ритм схваток, что ведет к тому, что в схватку к ребенку поступает меньше кислорода. К тому же вы обездвижены (и нередко уже вскрыт плодный пузырь), из-за чего у ребенка меньше возможности правильно вставить головку в отверстие таза. Зачастую при эпидуральной анестезии потуги не наступают самостоятельно, и вы недостаточно чувствует свое тело, чтобы тужиться произвольно. Поскольку ваши ткани не растягиваются в своем ритме, во избежание разрывов делают разрез промежности. Посчитайте сами количество медицинских вмешательств.
❗️Мы любим вдохновляться забугорным опытом, откуда идет восхваление чудо-обезболиванию в родах, поэтому важно сказать, что зарубежная анестезия (Walking epidural), благодаря которой женщины сохраняют подвижность на всех этапах родов, сильно отличается составом от нашей эпидуральной анестезии.
Не подумайте, что я агитирую против эпидуральной анестезии. Я агитирую за мягкие роды, за отсутствие медицинского вмешательства без необходимости. Поэтому советую изучить показания и противопоказания, а также последствия применения и возможные осложнения перед окончательным принятием для себя решения об эпидуральной анестезии.
Медикаментозного обезболивания можно избежать. Одним из способов является присутствие грамотного партнера (муж, сестра, доула, акушерка) на родах.
В чем плюс:
• Вы чувствуете себя в безопасности
• Партнер оказывает поддержку, переубеждает вас при возникновении желания обезболиться
• У вас есть инструменты, чтобы проживать схватки и помощь партнера в их использовании (душ, свободное поведение, дыхание, массаж и т.д.)
#матьдебютант_роды
Мы сами выбираем, что для нас роды: мучения и страдания или дорога к встрече с малышом, который будет также усердно работать в процессе, как и вы. Разница только в том, что у нас, будущих мам, в течение 9 месяцев есть возможность пользоваться любыми источниками, чтобы подготовиться. Мы даже можем выбрать себе команду и место. А малыш живет в неведении у мамы под сердцем, сытый и довольный 9 месяцев плавает в околоплодных водах, а потом в какой-то момент его дом начинает сжиматься, его куда-то выталкивает, представляете его ощущения? Поэтому важно понимать всю ответственность и максимально помогать себе и малышу, воспринимая роды, как путь к долгожданной встрече, а не как страдания.
Давайте сегодня обсудим такой медикаментозный метод обезболивания в родах, как эпидуральная анестезия.
Как ставится?
Проводит врач-анестезиолог. Через 15-20 минут после того, как он сделает укол, сначала обезболив кожу в области поясницы, а потом установив катетер, через который в эпидуральное пространство позвоночника будет поступать анальгетик, роженица перестанет чувствовать боль.
Казалось бы, панацея найдена. Страх родовой боли у многих женщин настолько велик, что эпидуральная анестезия кажется им единственным верным вариантом, так еще если наткнулись на положительный отзыв в интернетах, то считай гарантировали себе легкие роды. Так ли это на самом деле? Разбираемся ниже.
Когда ставить?
Не раньше 3-4 см раскрытия шейки матки. Если поставить раньше, может произойти ослабление схваток вплоть до диагностирования слабой родовой деятельности. Представим ситуацию.
Вы приезжаете в роддом. В приемном отделении вас неласково спросила о причине поступления или, чего хуже, нагрубила выгоревшая от работы акушерка. Тут даже у самой подготовленной роженицы от испуга блокируется главный гормон родов - окситоцин и начинает выделяться его антагонист - адреналин, замедляя родовую деятельность. Диагностировали раскрытие 2 см, переводят в родовой бокс, где и задают главный вопрос: «Ну, что, эпидуралочку?». Подписываете согласие, обезболиваетесь и что происходит? Слабые схватки стали еще слабее. Поэтому эпидуральную анестезию лучше не ставить в латентной фазе родов.
Как могут развиваться события дальше?
Под действием эпидуральной анестезии схватки становятся слабее, приходится их усиливать с помощью вводимого внутривенно синтетического окситоцина. Он вызывает неестественный для вас и ребенка ритм схваток, что ведет к тому, что в схватку к ребенку поступает меньше кислорода. К тому же вы обездвижены (и нередко уже вскрыт плодный пузырь), из-за чего у ребенка меньше возможности правильно вставить головку в отверстие таза. Зачастую при эпидуральной анестезии потуги не наступают самостоятельно, и вы недостаточно чувствует свое тело, чтобы тужиться произвольно. Поскольку ваши ткани не растягиваются в своем ритме, во избежание разрывов делают разрез промежности. Посчитайте сами количество медицинских вмешательств.
❗️Мы любим вдохновляться забугорным опытом, откуда идет восхваление чудо-обезболиванию в родах, поэтому важно сказать, что зарубежная анестезия (Walking epidural), благодаря которой женщины сохраняют подвижность на всех этапах родов, сильно отличается составом от нашей эпидуральной анестезии.
Не подумайте, что я агитирую против эпидуральной анестезии. Я агитирую за мягкие роды, за отсутствие медицинского вмешательства без необходимости. Поэтому советую изучить показания и противопоказания, а также последствия применения и возможные осложнения перед окончательным принятием для себя решения об эпидуральной анестезии.
Медикаментозного обезболивания можно избежать. Одним из способов является присутствие грамотного партнера (муж, сестра, доула, акушерка) на родах.
В чем плюс:
• Вы чувствуете себя в безопасности
• Партнер оказывает поддержку, переубеждает вас при возникновении желания обезболиться
• У вас есть инструменты, чтобы проживать схватки и помощь партнера в их использовании (душ, свободное поведение, дыхание, массаж и т.д.)
#матьдебютант_роды
Что происходит после рождения малыша, когда роддом приветствует «мягкие роды»?
🔹Начинается «золотой час».
Сразу после рождения малыша выкладывают маме на живот, накрывают простыней и дают им установить импринтинг и контакт кожа к коже. Ребенок обсеменяется материнской микрофлорой. Эта процедура снижает у женщины выработку адреналина после родов. Его уровень падает, и запускается синтез пролактина и окситоцина. Один отвечает за лактацию, другой - за сокращение матки.
🔹Врачи ждут пока пуповина отпульсирует. Могут дать возможность пересечь маме или партнеру.
🔹Появление поискового рефлекса у малыша и помощь маме с первым прикладыванием к груди. Даже если грудь после рождения кажется «пустой», в ней есть несколько капель молозива, которых будет достаточно малышу.
🔹После пересечения пуповины врач-неонатолог может осмотреть ребенка прямо на животе у мамы либо переложить его для осмотра на пеленальный столик, который находится примерно в метре от мамы.
Врач оценивает у малыша:
• частоту сердечных сокращений
• дыхание
• мышечный тонус
• рефлекторную реакцию
• цвет кожных покровов
На основании этих показателей он выставляет оценку по шкале Апгар.
🔹 Врач спрашивает письменное согласие мамы на:
• прививку от гепатита В
• прививку БЦЖ - от туберкулеза
• укол с витамином К - викасол (также может вводиться капельно)
Последний могут сделать сразу в родовом боксе.
🔹После того, как акушерка обработала маму после рождения плаценты, она переходит к малышу для:
• взвешивания
• измерения (рост, окружность головы и груди)
• закладывания в глаза тетрациклиновой или эритромициновой мази.
Затем ребенка снова прикладывают к маминой груди.
🔹Врач осматривает родовые пути, при необходимости зашивает разрывы или разрез мягких тканей родового канала, оценивает тонус послеродовой матки, помогает женщине опорожнить мочевой пузырь.
🔹Примерно через 2 часа маму с малышом переводят в послеродовое отделение, где они проживают совместно с малышом. Каждый день ребенка осматривает врач-неонатолог, детская медсестра помогает с вопросами кормления и ухода.
🔹Берутся все необходимые анализы, при необходимости малыш осматривается профильными специалистами.
🔹Проводятся скрининговые исследования:
• аудиологический скрининг для оценки состояния слуха новорожденного
• кардиологический скрининг для выявление грубых пороков сердца
• нейросонография - ультразвуковое исследование головного мозга
• неонатальный скрининг на врожденные и наследственные заболевания на 4 сутки (если выписывают раньше, то его проведёт медсестра, которая придет на осмотр домой).
🔹Обрабатывается пупок малыша, даются рекомендации по его обработке дома.
🔹При выписке из роддома выдают на руки заключение, где будет указана вся информация о родах и малыше.
❗️При плохом самочувствии мамы и при ее желании ребенок может побыть в детском отделении под присмотром медсестры, пока родильница отдыхает (специально не разлучают, но роды все таки - не курорт и всякое может быть).
#матьдебютант_роды
🔹Начинается «золотой час».
Сразу после рождения малыша выкладывают маме на живот, накрывают простыней и дают им установить импринтинг и контакт кожа к коже. Ребенок обсеменяется материнской микрофлорой. Эта процедура снижает у женщины выработку адреналина после родов. Его уровень падает, и запускается синтез пролактина и окситоцина. Один отвечает за лактацию, другой - за сокращение матки.
🔹Врачи ждут пока пуповина отпульсирует. Могут дать возможность пересечь маме или партнеру.
🔹Появление поискового рефлекса у малыша и помощь маме с первым прикладыванием к груди. Даже если грудь после рождения кажется «пустой», в ней есть несколько капель молозива, которых будет достаточно малышу.
🔹После пересечения пуповины врач-неонатолог может осмотреть ребенка прямо на животе у мамы либо переложить его для осмотра на пеленальный столик, который находится примерно в метре от мамы.
Врач оценивает у малыша:
• частоту сердечных сокращений
• дыхание
• мышечный тонус
• рефлекторную реакцию
• цвет кожных покровов
На основании этих показателей он выставляет оценку по шкале Апгар.
🔹 Врач спрашивает письменное согласие мамы на:
• прививку от гепатита В
• прививку БЦЖ - от туберкулеза
• укол с витамином К - викасол (также может вводиться капельно)
Последний могут сделать сразу в родовом боксе.
🔹После того, как акушерка обработала маму после рождения плаценты, она переходит к малышу для:
• взвешивания
• измерения (рост, окружность головы и груди)
• закладывания в глаза тетрациклиновой или эритромициновой мази.
Затем ребенка снова прикладывают к маминой груди.
🔹Врач осматривает родовые пути, при необходимости зашивает разрывы или разрез мягких тканей родового канала, оценивает тонус послеродовой матки, помогает женщине опорожнить мочевой пузырь.
🔹Примерно через 2 часа маму с малышом переводят в послеродовое отделение, где они проживают совместно с малышом. Каждый день ребенка осматривает врач-неонатолог, детская медсестра помогает с вопросами кормления и ухода.
🔹Берутся все необходимые анализы, при необходимости малыш осматривается профильными специалистами.
🔹Проводятся скрининговые исследования:
• аудиологический скрининг для оценки состояния слуха новорожденного
• кардиологический скрининг для выявление грубых пороков сердца
• нейросонография - ультразвуковое исследование головного мозга
• неонатальный скрининг на врожденные и наследственные заболевания на 4 сутки (если выписывают раньше, то его проведёт медсестра, которая придет на осмотр домой).
🔹Обрабатывается пупок малыша, даются рекомендации по его обработке дома.
🔹При выписке из роддома выдают на руки заключение, где будет указана вся информация о родах и малыше.
❗️При плохом самочувствии мамы и при ее желании ребенок может побыть в детском отделении под присмотром медсестры, пока родильница отдыхает (специально не разлучают, но роды все таки - не курорт и всякое может быть).
#матьдебютант_роды
Партнерские роды с мужем
Не так давно в посте про то, как вовлекать папу в процесс беременности и родительства, уже было озвучено главное правило: предлагайте своему мужчине партнерские роды только в том случае, если уверены, что в самом процессе от него будет помощи и поддержки больше чем неприятностей. Давайте разбираться.
Для того, чтобы понять, предлагать ли супругу партнерские роды, вы должны четко знать ответы на два вопроса:
1️⃣ Для чего я хочу, чтобы супруг присутствовал?
2️⃣ Будет ли он достаточно подготовлен к моменту родов, чтобы справиться с задачей из вопроса выше.
Мини-тест к первому вопросу: для чего мне нужен муж на родах?
А) чтобы жизнь ему сказкой не казалась
Б) чтобы стал больше ценить, увидев через что я прошла
В) чтобы облегчить мне процесс
Шоколадную медальку получают те, кто хочет видеть супруга на родах по причине, указанной в варианте В. Помощь и поддержка близкого человека - вот те причины, по которым вы должны желать присутствия мужа на родах.
С вашей мотивацией разобрались, перейдем ко второму вопросу: как должен быть подготовлен супруг, чтобы облегчить мне процесс родов?
Итак, в идеале он должен быть подготовлен так, чтобы:
1️⃣ Помочь с заполнением необходимой документации и переодеванием при поступлении в приемное отделение.
2️⃣ При переводе в родовой бокс взять на себя роль защитника, тем самым дать почувствовать своей женщине, что она в безопасности. Контролировать состояние и самочувствие жены, чтобы позвать медицинский персонал при необходимости. К слову, в присутствии супруга вероятность того, что с вами будут разговаривать пренебрежительным тоном или отмахиваться от ваших вопросов, снижается до минимума.
3️⃣ Обеспечить спокойствие и комфорт для женщины. Этому будет благоприятствовать уже просто его присутствие, близкого человека. Кроме того, нужно разговаривать с роженицей, держать её за руку, погладить. Или же наоборот прекратить всё это по ее просьбе. Здесь же хочу напомнить о том, как важен в родах такой гормон, как окситоцин, и как нежелателен его антагонист - адреналин, который вырабатывается, когда человек испытывает страх. Он заразителен и легко передается окружающим, поэтому так важна подготовленность и внутреннее спокойствие партнера.
4️⃣ Оказать физическую помощь женщине (надеть тапочки, дойти до туалета).
5️⃣ Засекать время между схватками.
6️⃣ Применить техники обезболивающего массажа при проживании схваток.
7️⃣ Дать попить, укрыть пледом, задвинуть шторы по просьбе любимой.
8️⃣ Применить техники дыхания при проживании схваток. Тут важно именно напоминать и показывать женщине, как надо дышать, потому что всё, что она изучала до, в этот момент будет забыто бесследно😅
9️⃣ Во втором периоде родов быть суфлером акушерки и дублировать ее слова в том случае, если женщина не слышит врачей.
❗️В современных роддомах есть комната для пап, в которую супруг может удалиться, если вы заранее или в самом процессе решили, что какой-то период родов вам лучше провести без него. Есть очень физиологичные мужчины, которые спокойно будут рядом и в нелегкий период потуг. Есть те, кто этот период переждет в комнате за стенкой, но обязательно придет после рождения и возьмет своего ребёнка на руки 🥰
Подведём итог. Когда вы для себя ответили на два главных вопроса, можете смело предлагать мужу партнерские роды. Но не забывайте, что помимо вашего мнения, есть еще и желание супруга, и, если он категорично настроен против, а вам нужна поддержка в самом процессе, то настоятельно рекомендую рассмотреть возможность присутствия других партнеров (сестра, мама, доула, акушерка).
#матьдебютант_роды
Не так давно в посте про то, как вовлекать папу в процесс беременности и родительства, уже было озвучено главное правило: предлагайте своему мужчине партнерские роды только в том случае, если уверены, что в самом процессе от него будет помощи и поддержки больше чем неприятностей. Давайте разбираться.
Для того, чтобы понять, предлагать ли супругу партнерские роды, вы должны четко знать ответы на два вопроса:
1️⃣ Для чего я хочу, чтобы супруг присутствовал?
2️⃣ Будет ли он достаточно подготовлен к моменту родов, чтобы справиться с задачей из вопроса выше.
Мини-тест к первому вопросу: для чего мне нужен муж на родах?
А) чтобы жизнь ему сказкой не казалась
Б) чтобы стал больше ценить, увидев через что я прошла
В) чтобы облегчить мне процесс
Шоколадную медальку получают те, кто хочет видеть супруга на родах по причине, указанной в варианте В. Помощь и поддержка близкого человека - вот те причины, по которым вы должны желать присутствия мужа на родах.
С вашей мотивацией разобрались, перейдем ко второму вопросу: как должен быть подготовлен супруг, чтобы облегчить мне процесс родов?
Итак, в идеале он должен быть подготовлен так, чтобы:
1️⃣ Помочь с заполнением необходимой документации и переодеванием при поступлении в приемное отделение.
2️⃣ При переводе в родовой бокс взять на себя роль защитника, тем самым дать почувствовать своей женщине, что она в безопасности. Контролировать состояние и самочувствие жены, чтобы позвать медицинский персонал при необходимости. К слову, в присутствии супруга вероятность того, что с вами будут разговаривать пренебрежительным тоном или отмахиваться от ваших вопросов, снижается до минимума.
3️⃣ Обеспечить спокойствие и комфорт для женщины. Этому будет благоприятствовать уже просто его присутствие, близкого человека. Кроме того, нужно разговаривать с роженицей, держать её за руку, погладить. Или же наоборот прекратить всё это по ее просьбе. Здесь же хочу напомнить о том, как важен в родах такой гормон, как окситоцин, и как нежелателен его антагонист - адреналин, который вырабатывается, когда человек испытывает страх. Он заразителен и легко передается окружающим, поэтому так важна подготовленность и внутреннее спокойствие партнера.
4️⃣ Оказать физическую помощь женщине (надеть тапочки, дойти до туалета).
5️⃣ Засекать время между схватками.
6️⃣ Применить техники обезболивающего массажа при проживании схваток.
7️⃣ Дать попить, укрыть пледом, задвинуть шторы по просьбе любимой.
8️⃣ Применить техники дыхания при проживании схваток. Тут важно именно напоминать и показывать женщине, как надо дышать, потому что всё, что она изучала до, в этот момент будет забыто бесследно😅
9️⃣ Во втором периоде родов быть суфлером акушерки и дублировать ее слова в том случае, если женщина не слышит врачей.
❗️В современных роддомах есть комната для пап, в которую супруг может удалиться, если вы заранее или в самом процессе решили, что какой-то период родов вам лучше провести без него. Есть очень физиологичные мужчины, которые спокойно будут рядом и в нелегкий период потуг. Есть те, кто этот период переждет в комнате за стенкой, но обязательно придет после рождения и возьмет своего ребёнка на руки 🥰
Подведём итог. Когда вы для себя ответили на два главных вопроса, можете смело предлагать мужу партнерские роды. Но не забывайте, что помимо вашего мнения, есть еще и желание супруга, и, если он категорично настроен против, а вам нужна поддержка в самом процессе, то настоятельно рекомендую рассмотреть возможность присутствия других партнеров (сестра, мама, доула, акушерка).
#матьдебютант_роды
Планируете ли вы партнерские роды с мужем?
Anonymous Poll
36%
Да, готовимся
7%
Нет, планирую взять другого партнера
57%
Нет, я стойкий оловянный солдатик, справлюсь одна
Отвечаю на вопрос из комментариев к посту про мягкие роды.
❓Могут ли врачи без согласия роженицы проводить какие-либо медицинские вмешательства? Имеют ли они на это право?
🔹Коротко
Нет, не могут, за исключением случаев, перечисленных в п. 9 ст. 20 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
🔹Подробно
«Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о
• целях,
• методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске,
• возможных вариантах медицинского вмешательства, его последствиях,
• предполагаемых результатах оказания медицинской помощи».
Об этом говорится в статье 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Как это происходит по факту?
При поступлении в приемное отделение роддома вам дают подписать унифицированную форму (информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство) о том, что вы соглашаетесь на медицинские манипуляции и вам разъяснены их необходимость, последствия, и последствия в случае отказа.
Перечень видов медицинских вмешательств утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.04.2012 № 390н.
⬇️Прикреплю эти два документа ниже, чтобы вы могли ознакомиться заранее. Также, такую документацию можно найти на сайтах некоторых роддомов.
Врач должен предоставить вам информацию в доступной форме (не медицинскими терминами) о том, что с вами собираются делать, для чего это необходимо, каковы последствия и риски данного вмешательства, каковы последствия в случае отказа от него, и какие есть альтернативные варианты.
Естественно в приемном отделении вся эта информация до вас не доводится, так как потребуется не один день, чтобы рассказать о всевозможных развитиях событий в процессе родов. Разъяснять какие-либо действия начнут непосредственно в родовом боксе.
Чтобы избежать ситуаций, когда вам сделают что-то без вашего ведома, вы можете:
• подписывать с пометкой, что информация не была разъяснена;
• подписывать с пометкой, что согласны, если перед каждой манипуляцией у вас будут спрашивать согласны ли вы на нее;
• подписывать, прописав перечень вмешательств, с которым вы не согласны. В таком случае, если в процессе родов какое-то из вмешательств всё таки потребуется, врач дополнительно возьмет письменное согласие на его проведение.
Даже в том случае, если в приемном отделении вы подписали добровольное информированное согласие, а в процессе родов врач стал вам разъяснять предстоящую манипуляцию, с которой вы не согласны, то вы можете устно отказаться от этого вмешательства до его начала.
Отдельно в родовом боксе еще раз подписываются согласия на такие вмешательства, как, например, эпидуральная анестезия.
❗️Не стоит настраивать себя заранее против любого медицинского вмешательства. Не забывайте, что врач - не враг, он не желает вам зла, поэтому не нужно априори отказываться от любого вмешательства. Будьте доброжелательны, но отстаивайте свою позицию. Коммуницируйте с врачами и задавайте правильные вопросы для принятия решения:
❓Для чего это необходимо?
❓Каковы последствия и риски данного вмешательства?
❓Каковы последствия в случае отказа от него?
❓Какие есть альтернативные варианты?
#матьдебютант_роды
❓Могут ли врачи без согласия роженицы проводить какие-либо медицинские вмешательства? Имеют ли они на это право?
🔹Коротко
Нет, не могут, за исключением случаев, перечисленных в п. 9 ст. 20 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
🔹Подробно
«Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о
• целях,
• методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске,
• возможных вариантах медицинского вмешательства, его последствиях,
• предполагаемых результатах оказания медицинской помощи».
Об этом говорится в статье 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Как это происходит по факту?
При поступлении в приемное отделение роддома вам дают подписать унифицированную форму (информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство) о том, что вы соглашаетесь на медицинские манипуляции и вам разъяснены их необходимость, последствия, и последствия в случае отказа.
Перечень видов медицинских вмешательств утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.04.2012 № 390н.
⬇️Прикреплю эти два документа ниже, чтобы вы могли ознакомиться заранее. Также, такую документацию можно найти на сайтах некоторых роддомов.
Врач должен предоставить вам информацию в доступной форме (не медицинскими терминами) о том, что с вами собираются делать, для чего это необходимо, каковы последствия и риски данного вмешательства, каковы последствия в случае отказа от него, и какие есть альтернативные варианты.
Естественно в приемном отделении вся эта информация до вас не доводится, так как потребуется не один день, чтобы рассказать о всевозможных развитиях событий в процессе родов. Разъяснять какие-либо действия начнут непосредственно в родовом боксе.
Чтобы избежать ситуаций, когда вам сделают что-то без вашего ведома, вы можете:
• подписывать с пометкой, что информация не была разъяснена;
• подписывать с пометкой, что согласны, если перед каждой манипуляцией у вас будут спрашивать согласны ли вы на нее;
• подписывать, прописав перечень вмешательств, с которым вы не согласны. В таком случае, если в процессе родов какое-то из вмешательств всё таки потребуется, врач дополнительно возьмет письменное согласие на его проведение.
Даже в том случае, если в приемном отделении вы подписали добровольное информированное согласие, а в процессе родов врач стал вам разъяснять предстоящую манипуляцию, с которой вы не согласны, то вы можете устно отказаться от этого вмешательства до его начала.
Отдельно в родовом боксе еще раз подписываются согласия на такие вмешательства, как, например, эпидуральная анестезия.
❗️Не стоит настраивать себя заранее против любого медицинского вмешательства. Не забывайте, что врач - не враг, он не желает вам зла, поэтому не нужно априори отказываться от любого вмешательства. Будьте доброжелательны, но отстаивайте свою позицию. Коммуницируйте с врачами и задавайте правильные вопросы для принятия решения:
❓Для чего это необходимо?
❓Каковы последствия и риски данного вмешательства?
❓Каковы последствия в случае отказа от него?
❓Какие есть альтернативные варианты?
#матьдебютант_роды
