وزارة الصحة السورية - القناة الرسمية
23.6K subscribers
6.81K photos
350 videos
78 files
2.66K links
أبرز أخبار القطاع الصحي في الجمهورية العربية السورية.
Download Telegram
تداخل نوعي بالليزر #يعيد_البصر لـ امرأة بعد ثلاثة أسابيع من العلاج.

حولت مريضة 40 سنة إلى الشعبة العينية في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق بشكاية تدني قدرة بصرية ثنائي الجانب.

#وبالتفاصيل 👇🏼

▪️تم إجراء الفحوصات اللازمة وتقديم العلاج المناسب في شعب المستشفى (هضميه ،عنايه عامة، أمراض الدم) حيث تم التشخيص ابيضاض نقوي حاد AML مع نقص صفيحات.

من الناحية العينية:
- القدرة البصرية 0.1 في العينين.
- الحدقات طبيعية الاستجابة للضوء.
- الأقسام الأمامية ضمن الطبيعي.

▪️قعر العين اليمنى: نزوف نقطية داخل وخارج الأقواس الوعائية مع بقع روث Roth Spots وبقعة كبيرة نسبياً إهليجية الشكل تتوضع أعلى الأركيد السفلي Infreior Arcade واصلة لحدود Foveola (حفيرة مركزية ) وبقعة أخرى كبيرة أعلى وأنسي القرص البصري وثالثة أعلى الأركيد العلوي.

▪️قعر العين اليسرى: نزوف نقطية مبعثرة داخل وخارج الأقواس الوعائية مع بقع روث، وبقعة نزف إهليجية متطاولة أعلى الأركيد السفلي واصلة لـ Foviola.

▪️صورة OCT تبين وجود نزف أمام شبكية خلف هيالوئيدي Premacular Subhyaloid Hemorrhage في كلتا العينين على أرضية اعتلال شبكية بفقر الدم.

▪️تمت مراقبة السويات النزفية للمريضة لمدة أسبوعين لم يحدث ارتشاف عفوي أو تحسن سريري.

▪️تجنبا لحدوث تأثير سمي مباشر على الشبكية عند مكوث النزف لفترة طويلة أو حدوث أحد الإختلاطات التالية:
( الساد Catarat – غشاءأمام الشبكية Epiretinal membrane – تشوهات أو شذوذات في اللطخة Macular abonormalities – زرقGlaucoma – انفصال شبكية Retinaldetachment ).

تم اتخاذ قرار بإجراء ليزر نوعي ( Yag laser hyaloidotomy ) لكلتا العينين بفاصل أسبوع بدءاً من العين اليمنى ذات النزوف الأكثر انتشاراً ،ويعتبر هذا الإجراء فعالا خلال 21 يوما من بدء النزف.

#متابعة_المريضة: #عادت_القدرة_البصرية للعين اليمنى 10/10 مع تحسن في القدرة البصرية للعين اليسرى حتى 7/10 بعد أسابيع ثلاثة من العلاج.

الصور عبر صفحة وزارة الصحة على فيسبوك " اضغط هنا "

📌 تابعوا #منصات #وزارة_الصحة_السورية #الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي :

▪️ #فيسبوك :
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام :
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام :
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ #موقع_الكتروني :
www.moh.gov.sy
#حالة_نادرة .. وللمرة الأولى على مستوى العالم ..

نشرت المجلة الطبية الأمريكية للصحة الفموية وعلوم الأسنان مؤخراً أول حالة توثق عالمياً لكيس تاجي ثنائي الحجرة في مقدمة الفك السفلي و جرى هذا التوثيق في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق .

▪️الحالة الموثقة تعود لمريضة 35 سنة راجعت شعبة جراحة الوجه والفم والفكين بالمشفى منذ عام بشكوى تآكل بالفك السفلي وتخريب العظم بنسبة 70 بالمئة وبعد إجراء الاستقصاءات اللازمة تم تشخيص الحالة بوجود كيس تاجي ثنائي الحجرة في مقدمة الفك السفلي.

▪️علاج المريضة تضمن تجريف مكان تخريب العظم لكون التخريب ليس كاملاً ومتابعة المريضة بعد مضي سنة من العمل الجراحي من خلال المراقبة بالصور.

▪️لم يذكر أي حالة عن الكيس التاجي الثنائي الحجرة في مقدمة الفك السفلى في أدبيات الطب الأمر الذي دعا إلى توثيقها ونشرها بمجلة طبية عالمية محكمة وبعد تقديم الإجراءات المطلوبة لتوثيق الحالة تم النشر مع التأكيد على أنها نادرة على مستوى العالم.

▪️الكيس التاجي الذي يصيب الفكين هو من أصناف الأكياس السنية مجهولة السبب وتظهر على شكل سائل في جراب السن المنطمر وتعالج في أغلب الحالات عبر قطع العظم إذا كان التخريب شديداً به.

▪️تحدث حالات الكيس التاجي عالمياً لدى شخص من 200 بشكل وسطي لكن تظهر بشكل أحادي الحجرة وفى خلفية الفك بينما سجل مشفى دمشق أول حالة عالمياً لكيس تاجي ثنائي الحجرة وفى مقدمة الفك.

وأوضح الطبيب الذي أجرى العمل الجراحي اختصاصي جراحة الوجه والفم والفكين بمشفى دمشق الدكتور سامي إبراهيم أن توثيق الحالات الطبية النادرة ونشرها بمجلات محكمة عالمياً يدعم كفاءة الطبيب السوري ويضيف لرصيده نقاطاً عالمية.

لمزيد من الصور والتفاصيل
👈 اضغط هنا 👉
#عمل_جراحي الأول من نوعه في سورية والحادي عشر عالمياً.

▪️نجح فريق طبي في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق المجتهد بإجراء عملية جراحية نوعية وهي استئصال حنجرة تام مع تجريف عنق انتقائي ثنائي الجانب إضافة إلى تصنيع المريء عبر التخدير الرقبي فوق الجافية لمريض يبلغ من العمر 61 عاماً.

#بالتفاصيل : المريض لديه سوابق نفاخ رئوي متوسط الشدة مع سرطان حنجرة شائك الخلايا من الدرجة الثانية لمنطقة المزمار وفوق المزمار.

▪️بعد إجراء الاستقصاءات والاستشارات الطبية تم اختيار التخدير الرقبي فوق الجافية مع احصار رقبي موضعي بدلا من التخدير العام.

▪️تمت دراسة الحالة بشكل مطول والتوصل إلى إمكانية إجرائها تحت تخدير موضعي مع تركين المريض قبل دخول العمليات لكيلا يتحرك أثناء إجراء العملية التي انتهت بزمن قياسي لم يتجاوز الأربع ساعات.

العملية التي أجريت الثلاثاء الماضي ناجحة بنتائج ممتازة والمريض ما زال تحت المراقبة الطبية وهو بحالة عامة جيدة ويتماثل للشفاء تدريجيا.

مثل هذه العمليات الجراحية أجريت عشر مرات عالمياً واقتصرت على الجراحات التي تستغرق وقت قصير مثل ( استئصال الدرق ، جراحة الحنجرة القسيمة ) .

📌 تابعوا #منصات #وزارة_الصحة_السورية #الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي :

▪️ #فيسبوك :
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام :
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام :
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ #موقع_الكتروني :
www.moh.gov.sy
باستخدام الطباعة ثلاثية الأبعاد ... عمل جراحي مميز لـ امرأة في العقد الرابع يعيد تأهيلها نفسياً و وظيفياً.

#بالتفاصيل:

▪️راجعت المريضة ( ف. ح ) 45 سنة شعبة جراحة الوجه والفم والفكين في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق بقصة أذية انفجارية قديمة أدت إلى تهتك وضياع مادي بالنسج الرخوة أسفل الذقن وضياع مادي شديد بالعظم القاعدي لجسم الفك السفلي بالطرفين يشمل منطقتي نظير الارتفاق وارتفاق الفك السفلي .

✔️ أجريت الإستقصاءات و الفحوص الطبية اللازمة وتم طلب صورة (CBCT ) للفكين لطباعة دليل جراحي ثلاثي الأبعاد (3D Printer ) من مادة الريزين للفكين.

✔️ تم استخدام الطباعة الليزرية ثلاثية الأبعاد لتقييم وضع الشظايا العظمية وإزالة الشظايا التي تعيق تركيب الصفائح.

✔️ تم تكييف صفيحة التيتانيوم (Reconstruction ) باستخدام الدليل المذكور قبل العمل الجراحي و لتقليل مدة العمل الجراحي لمدة النصف والتخفيف من اختلاطاته.

#بالنتيجة:

أُجري العمل الجراحي وتم تركيب صفيحة الريكو مع البراغي اللازمة و خياطة الجرح أصولا على طبقات.

تمت متابعة المريضة ومراقبتها حتى تخريجها وهي بحالة جيدة من الناحية الوظيفية التي أعادت لها إمكانية متابعة حياتها الطبيعية.

📌 تابعوا #منصات #وزارة_الصحة_السورية #الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي :

▪️ #فيسبوك :
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام :
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام :
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ #موقع_الكتروني :
www.moh.gov.sy
ما يقارب #نصف_مليون #خدمة_طبية في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق خلال الربع الأول من العام الحالي

#بالتفاصيل

تم تقديم أكثر من ٤٧٨٠٠٠ خدمة طبية خلال الربع الأول من هذا العام لتشمل ٨٣٧٠٩ مريض و ٤٢٧١٥ مراجع للعيادات الخارجية و ٤٠٩٩٤ مراجع لقسم الإسعاف وكانت الخدمات موزعة على أقسام وشعب المشفى كالتالي:

عدد العمليات الجراحية / ٢٥٩٧ /
عدد الحالات المصورة في قسم التصوير الطبي / ٩٠٢٤٨ / صورة
▪️صورة مرنان / ٤٩٤٧ / لـ / ٣٨٦٤ / مريض
▪️صورة طبقي محوري / ٣٠٩٩ / لـ / ١٦٦٨ / مريض
جلسات معالجة فيزيائيه /٣٥٠٢ / لـ / ٧١٨ / مريض
جلسات غسيل الكلية / ١٧٩٢ / جلسة لـ / ٤٥٥ / مريض

📌بلغ مجموع مرضى الايكو / ١٤٣٤٣ / مريض بين ايكو ( بطن، درق، بولية وكلية، دوبلر قلبية، أشعة، وثدي )

عدد مرضى قسم التنظير / ٥٩٨ /
عدد مرضى التنظير الهضمي / ٤٩٧ / مريض بين ( علوي، سفلي، طرق صفراوية )
تنظير قصبات /١/ وبولي / ٤٦/ وحنجرة /٥٤/
عدد مرضى تخطيط الأعصاب / ٤٦٣ / وتخطيط الدماغ /٢٤٥/ وتخطيط جذع الدماغ /٤١/ وتخطيط السمع /٦٥٥/ والعصب البصري /١١٧/
عدد مرضى المعاوقة السمعية /٣٦٧/ وقثطرة الأوعية الدموية /١٤٢/

◀️أما مرضى شعبة أمراض العين وجراحتها فكانت الـ باغ /١٥/ وصور طبوغرافية /١٧١/ وOCT / ١١٧/

أمراض الدم لطاخة /٢٣٧٠/ مريض و /٢٠٨/ بذل و /١١٠/ خزعة

كما بلغ مجموع التحاليل المخبرية / ٢٢٢٦٨٣ / تحليل
توزعت:
/٥٠٣٤٧/ تحليل كيماوي و /١١٧٣٠٠/ المخبر الإسعاف و /٢١٩٧٦/ دمويات و /٦١٦/ مناعيات و/١٢٨/ هرمونات و /٣١٠٥٥/ جرثومي و /١٠٦١/ تشريح مرضي و /٢٠٠/ سوائل وصرف /٥٠٤٢/ كيس دم مع مشتقاته في مصرف الدم مع إجراء /٩٠٩٦/ اختبار للاكياس المنقولة.

وبلغ عدد مرضى تفتيت الحصيات /٣٧٤/ ومرضى القثطرة القلبية /٧٤/ مريض و /٦٤٠٧/ تخطيط قلب و/٩٣٢٧/ استشارة طبية و/٤٣٢/ اختبار لوظائف الرئة و/٣٧٨/ مريض عناية عامة.

إضافة لخدمات أخرى.

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل :

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy

#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

😷 👤↔️👤 🫂 🚭 🏃
#جراحة_تنظيرية #نوعية #تكللت_بالنجاح في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق... ورم وعائي ليفي نازف عند اليافعين...

#بالتفاصيل:

راجع المريض أ. ف ( ١٥ ) عام شعبة أمراض الأذن والأنف والحنجرة وجراحتها في مشفى دمشق بشكوى حس انسداد في الجانب الأيسر من الأنف مع رعاف متكرر منذ شهرين من تاريخ مراجعته مع أعراض ترافقت بصداع وشخير مع تنفس فموي، وعند تنظير الأنف:

📌تبين وجود كتلة محمرة متينة تملأ جوف الأنف الأيسر ( منطقة الصماخ المتوسط والسفلي ) ممتدة نحو الخلف باتجاه المنعر مسببة انحراف شديد في الحاجز الأنفي نحو الطرف المقابل مع وجود خثرات دموية على سطح الكتلة.

📌أجريت الاستقصاءات الشعاعية اللازمة...

اظهر الطبقي المحوري مع الحقن آفة غير متجانسة ( Heterogeneous ) تملأ جوف الأنف الأيسر ممتدة للحفرة الجناحية الحنكية وصولاً للحفرة تحت الصدغية، مع تورط بسيط للجيب الوتدي، كما لوحظ تقوس الجدار الخلفي للجيب الفكي ( Holman Miller Antral Sign ).

بالرنين المغناطيسي مع حقن.. تبين أن الآفة لا تغزو النسيج الدماغي.

🔸 وبحسب معيار Radkowski فإن تصنيف الورم ( Type II - III ).
》》بجهدٍ يشكل لوحات متكاملة من العطاء وعملٍ كخلية نحلٍ بطاقة لا تنضب، تقدم الكوادر الصحية العاملة في مختلف المنشآت الصحية آلاف الخدمات يومياً 《《

إليكم موجز لخدمات #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق في يوم الخميس ٢٥ آب 👇🏼

🚨قسم الإسعاف:

● يستقبل قسم الإسعاف وسطياً من ١٠٠٠ - ١٢٠٠ مريض يومياً في وحدات متعددة مثل (الحوادث، الداخلية، الأطفال العينية والأذنية، العناية الإسعافية والانعاش،...) ويتم تحويل المريض إلى الوحدة المختصة وفق حالته المرضية وجميع الخدمات الطبية المقدمة للمرضى المراجعين هي خدمات طبية إسعافية #ومجانية،
منها:
صور شعاعية.
تحاليل مخبرية.
تدبير كافة الحالات الإسعافية.

● يعمل في قسم الإسعاف ١٢ طبيب اختصاصي و١٥٠ طبيب مقيم و٧٢ من عناصر التمريض و٣٠ من الفنيين (مخبر، أشعة، تخدير).

🛑قسم العيادات الخارجية:

● تستقبل العيادات الخارجية من ٨٠٠ - ١٠٠٠ مريض يومياً موزعة على ٣٣ عيادة متخصصة تقدم لهم كافة العلاجات الطبية بشكل #شبه_مجاني وبعضها #مجاني.

📝مكتب القبول:

● تم يوم الخميس قبول أكثر من ١٠٠ مريض بتشاخيص مرضية مختلفة.

☢️قسم التصوير الطبي:

● يقدم خدماته على مدار الـ ٢٤ ساعة بعدد مرضى وسطي يومياً كالتالي:
▪️الرنين المغناطيسي ٣٥ مريض (رقبة، ركبة).
▪️تصوير الأوعية الظليل ٤ مرضى.
▪️الايكو الاسعافي ٨٥ مريض.
▪️ايكو الشعبة ٣٠ مريض.
▪️الكثافة العظمية ٥ مرضى.
▪️ايكو الثدي ٨ مرضى.
▪️التصوير الاسعافي ١٥٠ مريض.
▪️تصوير المرضى الداخليين ٩٠ مريض.
▪️تصوير مرضى العيادات ١٠٠ مريض.

● يعد هذا التقرير موجز بسيط عن يوم عمل واحد للمشفى بينما هناك خدمات ( عامة، عصبية،عظمية،تجميلية، بولية،...) وعمليات تنظير وجلسات غسيل الكلية وخدمات أخرى ومتنوعة ومستمرة.

#خدمات_الصحة

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل :

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy

#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

😷 👤↔️👤 🫂 🚭 🏃
ماذا تعرف عن #الصمة_الرئوية؟

إليكم الجواب عبر عرض #حالة_سريرية تكلل علاجها بالنجاح 💪🏽👇🏻

📌تعريف الصمة الرئوية:
هي مرض شائع وغالبا مميت، وهو عبارة عن انسداد الشريان الرئوي الرئيسي أو أحد فروعه بخثرات أو هواء أو شحم.

🔻أهم الاعراض السريرية:
✔️الزلة التنفسية ٧٣٪
✔️الألم الصدري الجنبي ٤٤٪
✔️السعال ٣٤٪

🔻الحالة السريرية:
راجعت السيدة ( د.ع ) #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق بقصة زلة تنفسية درجة ثالثة بدأت قبل ١٠ أيام من القدوم للمستشفى تطورت لدرجة رابعة مع سعال جاف دون ألم صدري أو نفث دموي أو ترفع حروري
مع ألم في الساق اليمنى بدأ منذ ١٠ أيام.

🔻الفحص السريري :
☑️الاصغاء خفوت مبادلات في القاعدتين
☑️القرع أصمية في القاعدتين
☑️الجس نقص اهتزازات في القاعدتين

🔻فحص الأطراف:
نبض مجسوس بالأطراف الأربعة مع تورم واحمرار وقساوة في الساق اليمنى .

🔻صورة الصدر:
انغلاق في الزاويتين الضلعيتين الحجابيتين مع ضخامة مشعر قلبي

🔻مخبريا :
تعداد الدم طبيعي مع إرتفاع في المشعر الالتهابي crp
حيويا عند القبول :
RR :40
Sato2 :98%
Bp : 120/70
HR: 130
🔻التخطيط :
✔️تسرع جيبي,
✔️لا تبدلات نوعية

🔻غازات الدم :
✔️قلاء تنفسي معاوض بحماض استقلابي
✔️تحليل ال d.dimer : 10.3

◀️تم إجراء ايكو دوبلر طرفين سفليين وتبين وجود DVT
التوجه صمة رئوية

◀️تم إجراء CT صدر بروتوكول صمة رئوية وتبين وجود عيوب امتلاء خثرية بالشريان الرئوي الرئيسي الأيمن والأيسر

🔵تم قبول المريضة في الشعبة الصدرية مع وضعها على تمييع علاجي كليكسان ٨٠ مرتين يومياً ثم طورت نقص اكسجة وهبوط ضغط
وتم نقلها للعناية العامة والبدء بتطبيق حالات الخثرة (ستربتوكيناز) وبعد ٤٨ ساعة المريضة لديها تحسن سريري
نقلت للشعبة ووضعت على تمييع علاجي .

💠النتيجة:
تم تخريجها بحالة عامة جيدة مع الاستمرار بالتمييع بالمميعات الفموية (وارفارين حبة يومياً ) لمدة ٣ أشهر مع مراقبة pt,inr أسبوعياً.

المصدر: من عرض حالة سريرية راجعت #مستشفى_دمشق قدمتها الدكتورة اسلام الخطيب بإشراف رئيس شعبة أمراض الداخلية الصدرية الدكتورة ريمه ابراهيم الخميس ٢٠٢٢/٠٩/٢٩

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل :

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy

#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

😷 👤↔️👤 🫂 🚭 🏃
》》 #عمل_جراحي_نوعي... يختصر الوقت مع نتائج مثالية 《《

تقويم جراحي بالطرفين بتقنية ( Inverted L ) لـ سيدة أربعينية

#التفاصيل:
عمل جراحي نوعي لمريضة ٤٥ سنة راجعت شعبة جراحة الفم والوجه والفكين في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق لديها (( شق شفة و قبة حنك ولادي كامل ثنائي الجانب ))

》بعد الفحص الكامل تقرر إجراء تقويم جراحي لإرجاع الفك السفلي بتقنية ( inverted L ) و التي تم التخطيط لها بالإعتماد على التخطيط الحاسوبي ثلاثي الأبعاد و بطباعة ليزرية معدنية لدليلين جراحيين للقطع العظمي ما يختصر وقت العمل الجراحي و يعطي نتائج مثالية للحالة .

》تم هذا العمل الجراحي النوعي على يد الاستشاري الدكتور حسام الجمّال مع فريق طبي متكامل من ( أطباء مقيمين "جراحة الوجه و الفم و الفكين" ، وتخدير، وفنيين ، وتمريض )

》كما تجدر الإشارة أنه منذ أشهر عدة أجري للمريضة المذكورة عمل جراحي بأخذ طعم ضلعي عظمي و تطعيم الفك العلوي و الشق السنخي كما هو واضح في الصور الشعاعية.

هذا العمل المقام بتاريخ 27/9/2022 من ضمن برنامج الأيام العلمية لـ " شقوق الشفة و قبة الحنك " التي أقامتها شعبة جراحة الوجه و الفم و الفكين #بمستشفى_دمشق وهو العملية الثانية من اليوم الثاني للمؤتمر العلمي وتم نقله بث مباشر من غرفة العمليات إلى قاعة المحاضرات الرئيسية.

فريق العمل الجراحي
__
🔸الدكتور إياد السيد اختصاصي تخدير
▪️د ابراهيم غزال
▪️د كرم ياسين
▪️د صباح الرفاعي
▪️د عبد الستار الشحادات
🔹تمريض عمليات : م شادية عبدالكريم
🔹فنيو تخدير : فاطمة خضر

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل :

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy

#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

😷 👤↔️👤 🫂 🚭 🏃
المريضة بدأت باستعادة حياتها الطبيعية 🎉... كوادرنا 💪🏽 قامت
#بعمل_جراحي_نوعي لحالة نادرة تُجرى بالتنظير في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق

#لتفاصيل أكثر عن الحالة👇🏼

◀️ راجعت المريضة (م.ش) شعبة الأمراض الهضميه في #مشفى_دمشق "المجتهد" بقصه ألم بطني مزمن منذ سبعة أشهر تالي لكل وارد طعامي مترافق مع اقياءات ونقص وزن.

✔️ السوابق المرضية: لايوجد
✔️السوابق الجراحية: استئصال مراره وزائده دوديه منذ ١٠ سنوات
✔️الفحص السريري والمخبري ضمن الطبيعي
✔️ التنظير الهضمي العلوي والسفلي ضمن الطبيعي.

🔴تم اجراء صوره طبقي محوري مع تصوير أوعية حشويه للبطن والحوض تبين وجود تضيق ميلمتري بمنشأ الجذع الزلاقي مضيق للمعه بنسبة تصل حتى 60% تترافق الموجودات مع متلازمة الرباط المقوس الناصف(MALS)
▪️MALS: is a disorder caused by compression of the Celiac trunk and Celiac plexus by the median arcuate ligament.

🔴 تم تحضير المريضة للجراحة حيث تم ادخال التروكارات وقص الرباط المعدي الكبدي وكشف الشريان المعدي الأيسر والشريان الطحالي والشريان الكبدي .

🔴 تم كشف الشريان الأبهر البطني عند مستوى السويقات الحجابيه ثم كشف الرباط المقوس الناصف عند منشأ الجذع الزلاقي وقص الرباط بواسطه الهارمونيك حتى مستوى الشريان الأبهر البطني عند مستوى السويقات الحجابيه وتحرير الجذع الزلاقي بشكل تام.

🔵 تخرجت المريضة من المشفى بعد يوم واحد من العمل الجراحي بحالة عامة جيدة.

🔵راجعت المريضة بعد أسبوع من العمل الجراحي بنتائج جيدة ملموسة ( بزوال الألم البطني والاقياءات وتقبل جيد للوارد الفموي ).

فريق العمل الجراحي :
===============
🔶الدكتور سامر عادل محسن اختصاصي جراحة عامة وتنظيرية
🔶الدكتورة زبيدة شموط اختصاصية تخدير
🔸د.يوسف العواد
🔸د.احمد علي علي ،
🔸 د.احمد المهجع
🔸د. ميلاد عبد الملك
🔸د. ياسر الدرع

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل :

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy

#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

😷 👤↔️👤 🫂 🚭 🏃
بقلب ينبض بالحياة مجدداً تكلل العمل الجراحي بالنجاح... #تنسيق_تام #وتكامل_فعّال بين #المنشآت_الصحية في علاج #حالة_نادرة #وإنقاذ_حياة_طفلة عبر #عمل_جراحي_نوعي ⬇️

︎بتنسيق وتعاون وفق خطوات علمية طبية مدروسة نجح فريق طبي من #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق #والهيئة_العامة_لمشفى_الباسل لأمراض وجراحة القلب، التابعين #لوزارة_الصحة، في إنقاذ حياة طفلة ١٤ سنة لديها #احتشاءات_دماغية سببها #كتلة_بالقلب.

︎بدأت القصة لحظة دخول الطفلة لمشفى دمشق بحالة إسعافية وشكاية ألم وصداع جداري أيمن ليستقبلها فريق طبي بإجراء الفحوصات والاستقصاءات الطبية اللازمة لتشخيص المرض ليتبين أن لديها كتلة بالقلب بسبب احتشاءات سابقة وهذا يتطلب تداخل جراحي إسعافي وعلى الفور بدأ التنسيق لنقل الطفلة لمشفى الباسل لاستئصال الكتلة.

وبالتفاصيل:

》》المرحلة الأولى "مشفى دمشق".

︎️راجعت الطفلة (ي. ح) بقصة ضعف شقي أيسر مع صداع جداري أيمن دون مرافقات أخرى قبل ٥ ساعات من الوصول لقسم الإسعاف ولايوجد لديها سوابق مرضية.

︎الفحص العصبي:
✔️لقوة مركزية يسرى.
✔️المقوية ناقصة بالشق الأيسر.
✔️نقص حس شق أيسر.
✔️نقص حس بنصف الوجه الأيمن.
✔️اخمصي أيسر بسط.

︎طبقي دماغ دون حقن: طبيعي.
︎مرنان دماغ: احتشاءات فجوية متعددة وقشرية في جانبي الدماغ في الفص الجبهي الأيمن والجهة اليمنى من الجسر.
.CTA دماغ وعنق: طبيعي
︎️تحاليل مخبرية ومناعيات: طبيعية.
︎️تم طلب استشارة قلبية:
Bp: 110/65 R/L
HR: 89

✔️الرأس والعنق: لا شحوب ، لا يرقان ، لا ضخامات عقدية.
✔️الصدر: صاف متناظر ، حركات جدار الصدر متناظرة.
✔️القلب: التامل : لا احتقان وداجي ، لا جذر كبدي وداجي.
✔️الجس: صدمة القمة مجسوسة ورب خامس أيسر القص.
✔️الاصغاء: s1 ,s2 مسموع ، منتظم ، نفخة شاملة للانقباض في البؤرة التاجية ، ، لا أصوات إضافية.
✔️البطن: لين ، متنفس ، لا ضخامات حشوية ، لاايلام.
✔️الأطراف: شرايين محيطة ممتلئة مجسوسة متناظرة ، لا وذمات ، لا علامات DVT.

︎تخطيط القلب: جيبي ، منتظم ، محور سوي ، نبض ٨٥ ، لا تبدلات نوعية.

︎️إيكو القلب:
✅️البطين الأيسر : حركية جيدة على كافة الجدر والمقاطع ، نخانة جدر سوية ، أبعاد البطين سوية ،
✅️وظيفة انقباضية سوية
EF : 65 %
✅️الأذنية اليسرى : #متوسعة تقيس 4.3cm
((لوحظ وجود كتلة داخل الأذنية اليسرى تقيس 4.3 ×4.2 cm معنقة بحواف غير منتظمة متحركة تتوضع على الحجاب بين الأذينين ( شك myxoma )
جذر الأبهر والأبهر الصاعد وقوس الأبهر والأبهر النازل بأبعاد وسرعة سوية))
✅️الأبهري : ثلاثي الوريقات سوي السرعة والممال مع انفتاح جيد
✅️التاجي : قصور 3/4 مع تضيق وظيفي خفيف الشدة
✅️مثلث الشرف: قصور شديد بسرعة 2.7 m/s وممال 35 mmhg
✅️الضغط الرئوي الانقباضي 45 mmHg
✅️الرئوي : سوي السرعة والممال دون قصور
✅️التامور : جاف
✅️لوحظ وجود pfo أو ASD مع اختبار فقاعة سلبي

》》المرحلة الثانية: "مشفى الباسل".

✔️إجراء تداخل جراحي إسعافي:
✔️استئصال الكتلة مع نتيجة تشريح مرضي MYXOMA
✔️تصنيع تاجي
✔️تصنيع مثلف شرف
✔️إغلاق ASD برقعة

》》النتيجة:
🎉 بعد المتابعة والاستقصاءات الطبية الدقيقة والجهود الحثيثة تكلل العمل الجراحي بالنجاح.
🎉 تم تخريج المريضة بحالة صحية عامة جيدة ومستقرة والمتابعة مستمرة.

💪🏽 الفريق الطبي:

》مشفى دمشق:

🔷الدكتور نضال خوري ️رئيس الشعبة القلبية الداخلية.
🔷الدكتور محمد ميداني ️اختصاصي مشرف.
🔷الدكتورة رماء بكار.
🔷الدكتور ياسر حبال.
🔷الدكتور أنس جوهر رئيس شعبة العصبية الداخلية.
🔷الدكتورة آلاء بطحة.

》مشفى الباسل:

🔷الدكتور يحيى إبراهيم اختصاصي جراحة قلب.
🔷الدكتور حسن صالح طبيب مساعد.
🔷الدكتور تمام زغير طبيب مساعد.

🔷️طبيبة التخدير : الدكتورة رشا نحلاوي.

🖊 الأحد 1 تشرين الأول 2023
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي ⬇️

🔵 #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
🔷️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
🟣 #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
🌐 موقع الكتروني:
www.moh.gov.sy