وزارة الصحة السورية - القناة الرسمية
23.6K subscribers
6.94K photos
355 videos
78 files
2.7K links
أبرز أخبار القطاع الصحي في الجمهورية العربية السورية.
Download Telegram
#عمل_جراحي_نوعي

استئصال #ورم_وعائي_كهفي لفتاة عشرينية في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق ؛

#وبالتفاصيل :

▪️راجعت مريضة 21 سنة العيادة العينية في مشفى دمشق بقصة #جحوظ_محوري أيمن تدريجي وبقدرة بصرية في العين اليمنى 3/6.

ّ▪️لا يوجد تحدد في حركات العين و تفاعل الحدقات طبيعي مع وجود طيات مشيمية في قعر العين.

▪️أظهر CT و MRI وجود #كتلة واضحة الحدود تقيس 17×20×16 ملم تتوضع في الناحية العلوية الوحشية تحوي في مركزها على منطقة عالية الكثافة.

▪️المريضة كانت معرضة لمضاعفات عصبية خطرة نتيجة الكتلة التي تسببت بانضغاط العصب البصري وانحرافه للانسي.

تم استئصال الكتلة من خلال شق #جدار_الحجاج_الوحشي.

تم ارسال الكتلة #للتشريح_المرضي
وكانت النتيجة #ورم_وعائي_كهفي.

تم تخريج المريضة وهي بحالة جيدة.
📌 #عمل_جراحي_نوعي

من العمليات الجراحية المميزة التي تم إجراؤها في #مشفى_الباسل_الإسعافي_بالزهراء في #حمص

▪️عملية " فتح بطن إسعافي " لمريض تم استقباله في المشفى و هو بحالة صدمة نزفية نتيجة تعرضه لطلقين ناريين في البطن مساء عطلة الأعياد يوم السبت ٢٠٢٠/١٢/٢٦

#وبالتفاصيل :

▪️تم إدخاله إسعافياً إلى غرفة العمليات وهو بحالة هبوط ضغط بسبب النزف الشديد وذلك بعد إجراء جميع الاستقصاءات الشعاعية والمخبرية اللازمة له.

▪️تم إجراء فتح بطن جراحي إسعافي تبين من خلاله وجود :
- جرح في الطحال.
- جرح مشرشر في الكبد نازف بشدة.
- تمزق في القولون المعترض.
- تمزق في القطعة الأولى للعفج.
- جرح في القطب العلوي للكلية اليمنى.

▪️تم إصلاح جميع الأذيات و التأكد من سلامة باقي أعضاء البطن و الإغلاق أصولاً.

▪️المريض بحالة صحية جيدة ، تمت متابعته في قسم العناية الجراحية و حالياً يتماثل للشفاء.

الفريق الجراحي :
د. محمود الأحمد ( أخصائي جراحة عامة وتنظيرية )
د. رئيفة شدود ( أخصائية تخدير )
مساعد جراح : حازم الأحمد ، علاء دعبول.

📌 تابعوا #منصات #وزارة_الصحة_السورية #الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي :

▪️ #فيسبوك :
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام :
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام :
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ #موقع_الكتروني :
www.moh.gov.sy
#عمل_جراحي_نوعي في اﻷمراض الوعائية العصبية في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق

<< نزف تحت العنكبوت بسبب أم دم متمزقة >>

راجع مريض 60 سنة الإسعاف بقصة صداع شديد غير مستجيب على المسكنات مترافق مع اقياءات تلاه نوبة اختلاج معممة وتغيم وعي.

#وبالتفاصيل

بالتقييم العصبي: تدني وعي مع خزل بالشق الايسر من الجسم.

الإستقصاء:
•تم اجراء طبقي محوري للدماغ دون حقن تبين وجود نزف تحت عنكبوت SAH بالصهاريج القاعدية والمشول وشق سلفيوس الأيسر ونزف مستبطن جبهي أيمن .

قبل المريض في شعبة الجراحة العصبية لاستكمال العلاج.

•تم إجراء تصوير شرايين دماغية بالقثطرة عبر الشريان الفخذي DSA
فتبين وجود أم دم على حساب الشريان الوصالي الأمامي.

•تم اجراء العمل الجراحي لقط أم الدم باستخدام ملقطي أم دم عبر مدخل جنيحي أيسر.

بعد الجراحة
تحسن ملحوظ بالوعي والخزل الشقي للمريض، وللتأكد من غياب ارتسام أم الدم
تم إعادة تصوير الشرايين الدماغية، فارتسمت بشكل طبيعي مع غياب ارتسام أم الدم بشكل كامل.

في النتيجة تخرج المريض بحالة عامة جيدة.

فريق العمل الجراحي :
الاختصاصي الدكتور طرفة بغدادي
المقيمين : ( د. مجد هناوي - د. معاذ السعدي - د. محمد أبو زينة - د. عامر سحلول )
تخدير : د. اسماء فوزي
تمريض : نادية سليمان - براءة محمود

لخبر أسرع، ومتابعة أسهل، نرغب بمتابعتكم #قناة #وزارة_الصحة_السورية #الرسمية على #تلغرام :

اضغط على الرابط 👇🏼

▪️ #تلغرام :
https://t.me/mohsyria
#عمل_جراحي_نوعي في شعبة الجراحة العصبية #بالهيئة_العامة_لمشفى_دمشق " المجتهد " ... فتاة 21 سنة دخلت بقصة صداع شديد مع اقياءات.

#وبالتفاصيل:

▫️راجعت فتاة 21 سنة قسم الإسعاف بقصة صداع شديد مترافق مع اقياءات وميل شديد للنوم.

▫️بالفحص العصبي : لوحظ تدني وعي مع علامات تخريش سحائي صلابة نقرة.

▫️أجري طبقي محوري للدماغ دون حقن تبين وجود نزف ضمن البطينات الجانبية والبطين الثالث.

▫️تقرر قبول المريضة في شعبة الجراحة العصبية لاستكمال العلاج.

▫️تم تصوير المريضة رنين مغناطيسي مع حقن للدماغ فبيّن وجود آفة وعائية
" تشوه شرياني وريدي " بالناحية القفوية اليسرى.

▫️ما سبق استدعى تصوير الشرايين الدماغية DSA لمعرفة حجم التشوه الوعائي والشرايين المغذية له والعود الوريدي.

▫️تبيّن بتصوير DSA وجود تشوه شرياني وريدي بالناحية القفوية يقيس 3c.m يأخذ ترويته من الشريان المخي الخلفي الأيسر ويصب بالجيب المعترض الأيسر.

أُجْري العمل الجراحي عبر مدخل قفوي صدغي أيسر واستأصل التشوه الوعائي ولقط الشريان المغذي له بوضع ملقطين فضة.

بعد العمل الجراحي وبالمراقبة المستمرة بدأ تحسن وعي المريضة ليجرى لها مرة ثانية رنين مغناطيسي يؤكد غياب ارتسام التشوه بشكل كامل.

في النتيجة تخرجت المريضة بفحص عصبي سوي وزوال الأعراض التي رافقتها عند القبول.

فريق العمل الجراحي:

الإختصاصي الدكتور طرفة بغدادي
د. مجد هناوي ، د.محمد خير الجاسم ، د.ابراهيم الزعبي ، د.ابراهيم الحمشو .
تصوير DSA د. وليد الشيخو –د. سليمان عباس تصوير شرايين دماغية ظليله
تخدير : د. أسماء فوزي – تمريض ( ناديا سليمان ، براءة محمود ) / فني أشعة علي مجدمي

📌 تابعوا #منصات #وزارة_الصحة_السورية #الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي :

▪️ #فيسبوك :
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام :
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام :
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ #موقع_الكتروني :
www.moh.gov.sy
#عمل_جراحي_نوعي

راجع مريض بالعقد السابع مشفى الشهيد #زيد_الشريطي #بالسويداء - الشعبة الفكية - بقصة انتباج كبير في نصف الوجه .

#وبالتفاصيل

▪️تم إجراء تصوير طبقي محوري فتبين وجود ورم بحجم كبير جداً يشمل الناحية النكفية مع امتداد إلى منطقة المفصل الفكي الصدغي والقوس الوجنية مع وجود خذل في حركة الحاحب العلوي والشفة السفلية في جهة الورم.

▪️تم إجراء التحاليل المخبرية اللازمة والتصوير الماسح الذي لم يظهر وجود انتقالات أو بؤر ورمية أخرى.

تم التداخل تحت التخدير العام من خلال شق بلير المعدل واستئصال الورم بالكامل، وإرساله إلى التشريح المرضي وكانت النتيجة " لمفوما لا هودجكن " ( إحدى أنواع الأورام ).

تم تحويل المريض إلى قسم الأورام لمتابعة العلاج بالجرعات المناسبة.

حالة المريض جيدة ومستقرة.

- طاقم العمل الجراحي :
الاختصاصي د. طلال سعيد
الأطباء المقيمين : علاء اللهياني، رشا منذر، إياس أبو عساف
طبيب التخدير نبيل نوفل، فني التخدير إيهاب العربيد .
تمريض الشعبة سها عيد
تمريض العمليات سهير النجم
#عمل_جراحي_نوعي

📌 من العمليات النوعية التي تم إجراؤها في مشفى تلكلخ الوطني :
« عملية استئصال عدّة كتل مبيضية + كيسة مصلية »

#وبالتفاصيل :
مريضة تبلغ من العمر /30/ عاماً كانت قد راجعت العيادة النسائية بقصة : { ألم مزمن + حسّ ثقل و ضخامة بالبطن } .

لدى الفحص ( بالإيكو + الطبقي المحوري ) تبيّن وجود ضخامة كتلية شديدة غير واضحة المعالم تملأ البطن و الحوض ، تم بعدها إجراء جميع الفحوصات و الإستقصاءات اللازمة للمريضة و تقرر إجراء العمل الجراحي .

تبين بعد فتح البطن وجود عدّة كتل مبيضية على حساب المبيضين تقيس كل منها 15×25سم مع التصاقات بالأمعاء حيث تم تسليخها و استئصالها أصولاً .

بالإضافة لوجود كيسة تملأ جوف البطن حتى الحجاب الحاجز ، تم تفريغ السائل المصلي المتواجد داخلها و يبلغ حوالي (10) ليتر ثم استئصالها ، و استئصال رحم تام مع كشف الحوالب بالجهتين .

★ قام بالعمل الجراحي :
الدكتور طوني فاخوري / أخصائي في الجراحة النسائية
وساعده الطبيبة المقيمة د. دينا ريشان

{ المريضة بحالة صحية جيدة و تتماثل للشفاء }
#عمل_جراحي_نوعي في الهيئة العامة لمشفى الشهيد إياد ابراهيم في #بانياس #طرطوس

راجع المشفى المريض (م .ع) في العقد السادس من العمر بشكاية ورم بمنطقة الغدة النكفية اليسرى مستمر منذ عدة سنوات ولكن وصل مؤخرا لحجم كبير جدا.

وبالتفاصيل:

▪️أظهر الطبقي المحوري وجود شك ورم مختلط على حساب النكفة اليسرى بأبعاد ١٤ * ١١ * ٩ بكثافة تتراوح بين ( ٢٠ - ٣٩ ) hu .

▪️تم اتخاذ القرار بإجراء عمل جراحي حيث تم الدخول عبر شق من أمام الأذن ويتمادى سفليا تحت خط الذقن ليصل بالأمام حتى الخط المتوسط تقريبا.

تم استئصال الورم كاملا مع الفص السطحي للنكفة بعد كشف العصب الوجهي وأرسل للتشريح المرضي.

تم تخريج المريض بعد الاطمئنان على صحته بشكل كامل.

▪️راجع المريض المشفى بعد أسبوع من العمل الجراحي بوضع ممتاز دون علامات لإصابة أو قطع أو وخز للعصب الوجهي مع سلامة جميع الأعصاب والأوعية والعضلات في منطقة الورم.

جدير ذكره أن أورام بهذا الحجم الهائل بمنطقة النكفة قد تؤثر على العصب الوجهي بفروعه الخمسة وقد تسبب شلل بعضلات الوجه.

تكلل العمل الجراحي بالنجاح دون أي مضاعفات أو عقابيل.
#عمل_جراحي_نوعي ناجح في #الهيئة_العامة_لمشفى_الباسل_طرطوس

راجعت المريضة (و.ش) ٢٩ سنة بشكوى صداع مع اضطراب توازن.... #بالتفاصيل ⬇️

● تم إجراء فحص عصبي كامل واستقصاءات شعاعية للمريضة وتبين على صورة الرنين المغناطيسي وجود تشكل كيسي في الحفرة الخلفية للجمجمة على الخط الناصف تحت الخيمة المخيخية وفوق دودة المخيخ.

تم اجراء عمل جراحي تحت التخدير العام بمدخل تحت قفوي على الخط الناصف وتم استئصال الكيسة بشكل كامل مع محتوياتها(شعر،زهم) واجراء غسيل للمنطقة مع ارسال عينة للتشريح المرضي.

》 التشريح المرضي : Dermoid cyst..كيسة جلدانية.

بعد العمل الجراحي: الفحص العصبي للمريضة طبيعي مع تراجع الصداع واضطراب التوازن.

⬇️ فريق العمل الجراحي:

الدكتور سليمان العلي اختصاصي جراحة عصبية.

○ الأطباء المقيمين:
الدكتور يزن حسن.
الدكتور اغيد شاش.
الدكتور محمد حيدر.

○ طبيبة التخدير:
الدكتورة ياسمين نبهان.
#عمل_جراحي_نوعي في مشفى الباسل #بطرطوس

● راجعت مريضة 67 سنة عيادة الجراحة العصبية في الهيئة العامة لمشفى الباسل بمحافظة طرطوس بشكوى صداع مع خزل شقي أيمن.

》 تم إجراء فحص عصبي كامل مع استقصاءات شعاعية.

》 تبين بالرنين المغناطيسي للدماغ مع الحقن وجود آفة كتلية كبيرة الحجم في الناحية الصدغية الجدارية اليسرى على قاعدة سحائية مع دفع لعناصر الخط الناصف والجهاز البطيني نحو الجهة اليمنى، ابعادها(74-62-46)مم، معززة للحقن بشدة.

تم إجراء العمل الجراحي تحت التخدير العام بمدخل صدغي جداري أيسر حيث تم كشف الورم وتسليخه عن النسيج الدماغي المحيط به مع تخثير الأوعية المغذية له واستئصاله بشكل كامل مع طبقة الأم الجافية المغطية له.

تم بعد ذلك إجراء ترميم للجافية مكان الورم المستأصل برقعة من سمحاق القحف(Pericranium).

بعد العمل الجراحي: الفحص العصبي للمريضة طبيعي مع تراجع الصداع والخزل بشكل كامل.

》 التشريح المرضي: Meningioma (ورم سحائي).

¤ فريق العمل:
الاختصاصي د.ايمان علي.

المقيمين:
د.يزن حسن.
د.اغيد شاش.
د.محمد حيدر.

التخدير: د.علي جديد.
مقيم التخدير: د.محمد حسن.

🇸🇾
#بحرفية_عالية... #عمل_جراحي_نوعي ينقذ حياة (ي.ع) في #الهيئة_العامة #لمشفى_الباسل #بطرطوس

● راجع مريض 64 سنة شعبة الجراحة العصبية في مشفى الباسل بطرطوس بشكوى صداع وفقدان شم مع تغيرات في الشخصية واضطرابات سلوكية.

》تم اجراء فحص عصبي كامل مع الاستقصاءات الشعاعية اللازمة حيث تبين بصورة الرنين المغناطيسي للدماغ مع الحقن وجود آفة كتلية مفصصة الشكل واضحة الحدود، تقيس (34*39*32 ملم)، متوضعة على الخط المتوسط في الناحية الجبهية ومرتكزة على قاعدة سحائية عريضة إزاء الثلم الشمي وقاعدة الحفرة القحفية الأمامية، مع تعزيز للحقن بشدة ومترافقة مع وذمة وعائية حولها.

》أخذ الكادر الطبي بالاعتبار #الخطورة_العالية لوجود مشاكل طبية مرافقة للمريض فتم تحضيره بشكل دقيق بالتعاون مع باقي الاختصاصات الطبية المعنية.

تم اجراء العمل الجراحي تحت التخدير العام بمدخل جبهي ثنائي الجانب، ازالة مخاطية الجيب الجبهي، وفتح الجافية مع ربط الجيب السهمي العلوي عند القاعدة.

تم استئصال الورم بشكل كامل بعد تخثير الأوعية المغذية له.
#عمل_جراحي_نوعي تكلّل #بالنجاح في #الهيئة_العامة #لمشفى_الباسل في #طرطوس

راجعت المريضة(س.ا) ٦٠ سنة، شعبة الجراحة العصبية في مشفى الباسل بطرطوس بشكوى صداع ونوب اختلاج وضعف شقي أيسر ترَقّى لحد شلل تام شقي أيسر.

》أظهر الطبقي المحوري والرنين مع الحقن للدماغ وجود كتلة خارج المحور جانب الجيب السهمي بالثلث المتوسط وجانب المشول في الجهة اليمنى تضغط على الباحة الحركية مع وذمة وعائية حولها وتشير الصور الى ورم سحائي جانب سهمي جانب مشول
{Parasagittal Parafalcine meningioma }.

》تم تحضير المريضة وإجراء عمل جراحي تحت التخدير العام بمدخل جداري جانب سهمي أيمن.

》تم استئصال الورم بشكل كامل مع المحافظة على الأوردة القشرية المحيطة به .

بعد العمل الجراحي:
تراجع أعراض الصداع.
توقف النوب.
تراجع تدريجي للخزل.

¤ نتيجة التشريح المرضي: ورم سحائي Meningioma.

فريق العمل:

الطبيب الاختصاصي: د.إيمان علي.
الأطباء المقيمين:
د.أغيد شاش.
د.محمد حيدر.
د.علي ديوب.

طاقم التخدير:
الاختصاصي: د.علي جديد.
مقيم التخدير: د.نورا مصطفى.

🖊 23 تموز 2022
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل :

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy
إنقاذ حياة مريضة عبر عمل جراحي نوعي ناجح في حماه

● وبالتفاصيل👇🏻
#عمل_جراحي_نوعي في #الهيئة_العامة_لمشفى_مصياف_الوطني

》تم اسعاف مريضة إلى الهيئة يوم الجمعة بحالة صدمة نزفية.

》تم إجراء عملية وصلة شريانية إسعافية
إبطية-عضدية بوريد صافن مقلوب.

》بعد إجراء الاستقصاءات اللازمة تبين وجود ؛ نزف شرياني حاد تالي لتمزق أم دم عضدية رضية.

》بعد التحضير المناسب تم الدخول بشكل إسعافي واستئصال أم الدم والسيطرة على النزف وإصلاح الشريان المتأذي بوصلة بينية إبطية عضدية بطعم وريدي مقطوف
من الطرف السفلي.

》تم التأكد من إستعادة النبوض البعيدة للطرف العلوي الأيسر.

》تخرجت يوم أمس المريضة إلى منزلها بحالة صحية جيدة ومستقرة.

¤الفريق الطبي:

الطبيب الاختصاصي جراحة أوعية - د.حسام الدين منصور .

الطبيب الاختصاصي جراحة أوعية - د.محمد المحمد.

طبيبة التخدير - د.دلال حمود.

التمريض:
كاتيا حداد
إيناس ابراهيم
فردوس عيسى

فنيو التخدير:
وعد عبدالله
سهر آل سليمان
فاطمة الخش

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل :

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy

#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

😷 👤↔️👤 🫂 🚭 🏃
》》 #عمل_جراحي_نوعي... يختصر الوقت مع نتائج مثالية 《《

تقويم جراحي بالطرفين بتقنية ( Inverted L ) لـ سيدة أربعينية

#التفاصيل:
عمل جراحي نوعي لمريضة ٤٥ سنة راجعت شعبة جراحة الفم والوجه والفكين في #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق لديها (( شق شفة و قبة حنك ولادي كامل ثنائي الجانب ))

》بعد الفحص الكامل تقرر إجراء تقويم جراحي لإرجاع الفك السفلي بتقنية ( inverted L ) و التي تم التخطيط لها بالإعتماد على التخطيط الحاسوبي ثلاثي الأبعاد و بطباعة ليزرية معدنية لدليلين جراحيين للقطع العظمي ما يختصر وقت العمل الجراحي و يعطي نتائج مثالية للحالة .

》تم هذا العمل الجراحي النوعي على يد الاستشاري الدكتور حسام الجمّال مع فريق طبي متكامل من ( أطباء مقيمين "جراحة الوجه و الفم و الفكين" ، وتخدير، وفنيين ، وتمريض )

》كما تجدر الإشارة أنه منذ أشهر عدة أجري للمريضة المذكورة عمل جراحي بأخذ طعم ضلعي عظمي و تطعيم الفك العلوي و الشق السنخي كما هو واضح في الصور الشعاعية.

هذا العمل المقام بتاريخ 27/9/2022 من ضمن برنامج الأيام العلمية لـ " شقوق الشفة و قبة الحنك " التي أقامتها شعبة جراحة الوجه و الفم و الفكين #بمستشفى_دمشق وهو العملية الثانية من اليوم الثاني للمؤتمر العلمي وتم نقله بث مباشر من غرفة العمليات إلى قاعة المحاضرات الرئيسية.

فريق العمل الجراحي
__
🔸الدكتور إياد السيد اختصاصي تخدير
▪️د ابراهيم غزال
▪️د كرم ياسين
▪️د صباح الرفاعي
▪️د عبد الستار الشحادات
🔹تمريض عمليات : م شادية عبدالكريم
🔹فنيو تخدير : فاطمة خضر

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل :

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy

#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

😷 👤↔️👤 🫂 🚭 🏃
#عمل_جراحي_نوعي في الهيئة العامة #لمشفى_الباسل لأمراض وجراحة القلب في #اللاذقية 👇🏼

》راجعت شابة بعمر 21 سنة مشخص لها آفة نادرة تسمى #قناة_أذينية_بطينية_جزئية

》تشمل هذه الآفة:

#فتحة_كبيرة_بين_الأذينتين من نمط الفتحات الأولية ( أذينة وحيدة ) مع تشوه #بالصمام_التاجي ( وجود cleft أو انشطار بالوريقة الأمامية للصمام مما يجعله مؤلف من 3 وريقات بدلا من اثنيتين الأمر الذي يسبب قصور هام بالصمام )

》بالإيكو تبين وجود توسع مهم بالأجواف اليمنى مع تراجع بوظيفة البطين الأيمن .

》بعد استكمال التحضيرات و الاستشارات اللازمة تم اجراء العمل الجراحي ⬇️

● تم إصلاح الانشطار بوريقة الصمام بخياطة شقي الانشطار بعدة قطب متفرقة.

● تم تقسيم الأذينة الوحيدة برقعة كبيرة حوالي 4×4 سم من التامور الذاتي للمريضة.

》》من التحديات الكبيرة في هذه العملية:
📌 تجنب أذية البنى القلبية المجاورة.
📌 إصلاح القصور الصمامي بدون إحداث تضيق.
📌 إضافة لتجنب اضطرابات النظم (خاصة الحصارات) بسبب تشوه مسار الحزم الناقلة و قرب خط الخياطة للرقعة من البنى القلبية المختلفة.

》تم خياطة الرقعة على حلقة الصمام مثلث الشرف ثم حلقة التاجي ثم جدار الأذينة اليمنى لتجنب الحزم الناقلة و الحفاظ على الجيب الأكليلي في الجانب الأيمن.

》أقلع القلب بعد انتهاء الجراحة بنظم جيبي منتظم مع دواعم قلبية بجرعات خفيفة لدعم البطين الأيمن.

》تم الفطام عن الدواعم القلبية خلال 36 ساعة و تم تخريج المريضة من العناية خلال 48 ساعة.

》أظهر الأيكو القلبي تقسيم ممتاز للاذينات دون وجود بقايا شنت مع تحسن القصور الصمامي و وظيفة البطين الأيمن.

تخرجت المريضة من المشفى في اليوم الخامس للجراحة بحالة ممتازة.

..الكادر الطبي:
الدكتور الجراح : إياد حماد
الدكتور : أكرم الشرعبي

..أطباء التخدير و العناية:
د. أنيتا عباس
د. سوسن سلمى

..فنيو التخدير :
ريم أحمد - سيلدا صاري

..تمريض عمليات:
آلاء قبوش

..فني قلب صنعي:
عندليب الصخر

..طبيب القلبية:
الدكتور يوسف غانم

🖊 الأحد 23 تشرين الأول 2022
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل:

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy
》》استئصال كتلة ورمية كبيرة الحجم ٣ x ٨ سم من داخل جوف الأذينة اليسرى للقلب.

》》ما هي التحديات التي واجهت فريق العمل الجراحي؟ ... تابعوا معنا ⬇️

》》#عمل_جراحي_نوعي #ناجح في الهيئة العامة لمشفى الباسل لأمراض وجراحة القلب في #دمشق... #وبالتفاصيل 👇🏼

● راجعت سيدة ٤٠ سنة تشكو من خفقان وزلة اضطجاعية وتفضل وضعية الاستلقاء البطني.

●️الاستقصاءات:
︎صورة الصدر البسيطة: زيادة المشعر القلبي الرئوي.
︎️تخطيط القلب الكهربائي: تسرع قلب جيبي.
︎️مخبريا: ارتفاع سرعة التثفل.
︎ايكو القلب قبل الجراحة:
كتلة كبيرة مفصصة شاغلة لجوف الأذينة اليسرى تقيس ٨ × ٣ سم تنشأ من سقف الأذينة اليسرى دون اتصال مع الحجاب بين الأذينات وتنسدل عبر فوهة الصمام التاجي خلال الانبساط.
︎قصور تاجي متوسط الشدة.
︎ارتفاع الضغط الرئوي ٦٨ ملمز.
︎قصور مثلث الشرف شديد.

● خلال الجراحة:
︎وجدت كتلة مفصصة تنشأ من جدار الأذينة اليسرى بالقرب من مصب الوريد الرئوي الأيمن السفلي وتمتد لفوهات الأوردة الرئوية اليمنى واليسرى.
︎الكتلة ملتصقة بشدة بالجدار وتم تسليخها وعزلها.
︎تحتوي مكونات صلبة وطرية.

☆ أُجري استئصال تام للكتلة مع تصنيع جدار الأذينة اليسرى برقعة تأمورية.

☆ تصنيع الصمام التاجي.
︎ إغلاق لسينة الأذينة اليسرى بعد التأكد من خلوها من الخثرات والبقايا الورمية.

● ️فحص التشريح المرضي والنسيجي للكتلة المستأصلة:

︎تحتوي الكتلة على عدة مكونات نسيجية ورمية حيث تضم ورم العضلات المخططة الخبيث المتمايز " رابدوميوساركوما " والورم الغضروفي الخبيث المتمايز " كوندروساركوما "
والورم الليفي الخبيث ضعيف التمايز " فيبروساركوما "
وهذا يتماشى مع تشخيص الميزينشيموما الخبيثة Malignant Mesenchymoma ( أي ورم الخلايا الميزانشيمية ) التي تضم على الأقل نوعين ورميين متمايزين ونوعا غير متمايز من أورام الساركوما.

🔹️تعتبر الاورام الخبيثة الاولية في القلب غير شائعة ومعظم هذه الاورام الخبيثة هي من نوع الساركوما.

● من التحديات في هذه العملية:
🔸️ عدم أذية جدار الأذينة اليسرى.
🔸️عدم أذية الصمام التاجي.
🔸️ عدم ترك أي بقايا نسيجية لضمان عدم نكس الورم.
🔸️ نفي أن تكون الكتلة الورمية ثانوية أي انتقالية من مكان آخر في الجسم خاصة وأن هذا النوع من الأورام يشبه كثيرا النسيج الاصلي المشتق منه.

🔹️ تخرجت المريضة من المشفى في اليوم السابع للجراحة بحالة عامة جيدة ومستقرة.

¤ ️الكادر الطبي:
الدكتور الجراح: راغب سليمان.
الدكتور الجراح: يحيى ابراهيم.
الدكتور مقيم الجراحة: صالح النقري.

️طبيب التخدير د. حبيب ضاهر.

️فنيو القلب الصنعي: فؤاد يوسف - أسامة عيوش.

تمريض عمليات: قصي العلي.

🖊 الاثنين 30 كانون الثاني 2023
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل :

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy
عمل جراحي ناجح سيمكن طفلة من المشي مثل أقرانها

🎉 #إعادة_شكل_ووظيفة_القدم لطبيعتها خلال #عمل_جراحي_نوعي لطفلة في #مشفى_الباسل_الإسعافي في الزهراء، وبالتفاصيل 👇🏼

》نجح #فريق_طبي في مشفى الباسل الإسعافي بالزهراء باجراء عمل جراحي نوعي لطفلة بعمر سنة وثلاثة أشهر راجعت العيادة العظمية بشكوى تشوّه قدم ولادي(قدم قفداء روحاء) ،كان قد أجري لها في عمر الأربعة أشهر عمل جراحي 《خزع وتطويل وتر آشيل.》

◀️ #تفاصيل_العمل_الجراحي
تم التداخل وإجراء إصلاح لشكل ووظيفة القدم (إجراء توركو) عن طريق مدخل جراحي أنسي خلفي وبعد عزل العصب والشريان الظنبوبي الخلفي.

🔸️تم خزع وتطويل وتر آشيل وخزع وتطويل وتر الظنبوبية الخلفية.

🔸️وخزع وتر قابضة الإبهام الطويلة مع خزع ل محفظة الكاحل الخلفية.
ومحفظة تحت القعبي والمحفظة بين عظم القعب والزورقي وخزع الصفاق الراحي من الناحية الأنسية مع عقدة هنري والرباط الربيعي والرباط المتشعّب والطبقة السطحية من الرباط الدالي وتم تثبيت القدم المصحّحة ببروشات عدد اثنان وخياطة الجرح أصولا مع وضع جبس إلى فوق الركبة.

◀️ #فريق_العمل_الجراحي
🔸️د.محسن سليمان(رئيس قسم الجراحة العظمية)
🔸️د.علي المحمد(طبيب مقيم جراحة عظمية سنة رابعة)
🔸️د.داني بدر(طبيب مقيم جراحة عظمية سنة ثالثة)
🔸️د.محمد البكور (طبيب مقيم جراحة عظمية سنة أولى)
🔸️سامر المصطفى (مساعد جراح)
◀️#طبيبة_التخدير:
🔸️د.رئيفة شدود
◀️#فني_التخدير:
🔸️موريس دروج
◀️#ممرضة_ عمليات:
🔸️سميرة دروبي

🖊 الجمعة 23 حزيران 2023
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾
عزَّزَ صحتها الجسدية والنفسية... #عمل_جراحي_نوعي يتكلل بالنجاح ويحقق أهدافه في الهيئة العامة لمشفى دمشق "المجتهد"

》》ما هو #الصدر_المقعر؟
يعتبر الصدر المقعر أحياناً مشكلة تجميلية فقط. أما إذا كان التقعر شديداً، من الممكن أن يؤثر على وظائف القلب والتنفس ويسبب آلاما في الصدر والظهر. الأشخاص الذين لديهم هذا التشوه الولادي قد يعانون من آثار نفسية واجتماعية سلبية، ويتجنبون الأنشطة التي يظهر فيها صدرهم.《《
#وبالتفاصيل 👇🏼

︎راجعت المريضة "غ.ق" ١٣ سنة مشفى #دمشق، شعبة جراحة الصدر بقصة تشوه ولادي في جدار الصدر ( صدر مقعر Pectus_excavatum# )
وبشكاية آلام بالصدر مع ضيق بالتنفس مترافقة مع حالة نفسية سيئة المزاج بسبب شكل الصدر غير الطبيعي.

︎بعد إجراء كافة الفحوصات والاستقصاءات الطبية تقرر العمل الجراحي بإصلاح التشوه بطريقة Ravitch المعدلة مع تثبيت عظم القص بصفيحة من التيتانيوم.

》》ماهي طريقة Ravitch# (رافيتيش)؟
هي عملية استئصال الغضاريف الضلعية من الغضروف الثالث حتى الحافة الضلعية مع المحافظة على سمحاق الغضروف ثم استئصال إسفين من عظم القص ورفع القص ثم التثبيت بصفيحة تيتانيوم.《《

🎉 تخرجت المريضة بعد تماثلها للشفاء تدريجياً بحالة عامة جيدة جسدية ونفسية. 💪🏽

¤فريق العمل الجراحي:
~~~
🔷الدكتور محمد كنان جابر اختصاصي الجراحة الصدرية.
🔷الدكتور معن بشور اختصاصي تخدير.
الأطباء المقيمون:
🔹د. عصام مومنة.
🔹د. اغيد النحاس.
🔹د. سيرج الشامي.
💠اشراف الدكتور احمد أبو عبسة رئيس شعبة الجراحة الصدرية.

🖊 السبت 24 حزيران 2023
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾
بقلب ينبض بالحياة مجدداً تكلل العمل الجراحي بالنجاح... #تنسيق_تام #وتكامل_فعّال بين #المنشآت_الصحية في علاج #حالة_نادرة #وإنقاذ_حياة_طفلة عبر #عمل_جراحي_نوعي ⬇️

︎بتنسيق وتعاون وفق خطوات علمية طبية مدروسة نجح فريق طبي من #الهيئة_العامة_لمشفى_دمشق #والهيئة_العامة_لمشفى_الباسل لأمراض وجراحة القلب، التابعين #لوزارة_الصحة، في إنقاذ حياة طفلة ١٤ سنة لديها #احتشاءات_دماغية سببها #كتلة_بالقلب.

︎بدأت القصة لحظة دخول الطفلة لمشفى دمشق بحالة إسعافية وشكاية ألم وصداع جداري أيمن ليستقبلها فريق طبي بإجراء الفحوصات والاستقصاءات الطبية اللازمة لتشخيص المرض ليتبين أن لديها كتلة بالقلب بسبب احتشاءات سابقة وهذا يتطلب تداخل جراحي إسعافي وعلى الفور بدأ التنسيق لنقل الطفلة لمشفى الباسل لاستئصال الكتلة.

وبالتفاصيل:

》》المرحلة الأولى "مشفى دمشق".

︎️راجعت الطفلة (ي. ح) بقصة ضعف شقي أيسر مع صداع جداري أيمن دون مرافقات أخرى قبل ٥ ساعات من الوصول لقسم الإسعاف ولايوجد لديها سوابق مرضية.

︎الفحص العصبي:
✔️لقوة مركزية يسرى.
✔️المقوية ناقصة بالشق الأيسر.
✔️نقص حس شق أيسر.
✔️نقص حس بنصف الوجه الأيمن.
✔️اخمصي أيسر بسط.

︎طبقي دماغ دون حقن: طبيعي.
︎مرنان دماغ: احتشاءات فجوية متعددة وقشرية في جانبي الدماغ في الفص الجبهي الأيمن والجهة اليمنى من الجسر.
.CTA دماغ وعنق: طبيعي
︎️تحاليل مخبرية ومناعيات: طبيعية.
︎️تم طلب استشارة قلبية:
Bp: 110/65 R/L
HR: 89

✔️الرأس والعنق: لا شحوب ، لا يرقان ، لا ضخامات عقدية.
✔️الصدر: صاف متناظر ، حركات جدار الصدر متناظرة.
✔️القلب: التامل : لا احتقان وداجي ، لا جذر كبدي وداجي.
✔️الجس: صدمة القمة مجسوسة ورب خامس أيسر القص.
✔️الاصغاء: s1 ,s2 مسموع ، منتظم ، نفخة شاملة للانقباض في البؤرة التاجية ، ، لا أصوات إضافية.
✔️البطن: لين ، متنفس ، لا ضخامات حشوية ، لاايلام.
✔️الأطراف: شرايين محيطة ممتلئة مجسوسة متناظرة ، لا وذمات ، لا علامات DVT.

︎تخطيط القلب: جيبي ، منتظم ، محور سوي ، نبض ٨٥ ، لا تبدلات نوعية.

︎️إيكو القلب:
✅️البطين الأيسر : حركية جيدة على كافة الجدر والمقاطع ، نخانة جدر سوية ، أبعاد البطين سوية ،
✅️وظيفة انقباضية سوية
EF : 65 %
✅️الأذنية اليسرى : #متوسعة تقيس 4.3cm
((لوحظ وجود كتلة داخل الأذنية اليسرى تقيس 4.3 ×4.2 cm معنقة بحواف غير منتظمة متحركة تتوضع على الحجاب بين الأذينين ( شك myxoma )
جذر الأبهر والأبهر الصاعد وقوس الأبهر والأبهر النازل بأبعاد وسرعة سوية))
✅️الأبهري : ثلاثي الوريقات سوي السرعة والممال مع انفتاح جيد
✅️التاجي : قصور 3/4 مع تضيق وظيفي خفيف الشدة
✅️مثلث الشرف: قصور شديد بسرعة 2.7 m/s وممال 35 mmhg
✅️الضغط الرئوي الانقباضي 45 mmHg
✅️الرئوي : سوي السرعة والممال دون قصور
✅️التامور : جاف
✅️لوحظ وجود pfo أو ASD مع اختبار فقاعة سلبي

》》المرحلة الثانية: "مشفى الباسل".

✔️إجراء تداخل جراحي إسعافي:
✔️استئصال الكتلة مع نتيجة تشريح مرضي MYXOMA
✔️تصنيع تاجي
✔️تصنيع مثلف شرف
✔️إغلاق ASD برقعة

》》النتيجة:
🎉 بعد المتابعة والاستقصاءات الطبية الدقيقة والجهود الحثيثة تكلل العمل الجراحي بالنجاح.
🎉 تم تخريج المريضة بحالة صحية عامة جيدة ومستقرة والمتابعة مستمرة.

💪🏽 الفريق الطبي:

》مشفى دمشق:

🔷الدكتور نضال خوري ️رئيس الشعبة القلبية الداخلية.
🔷الدكتور محمد ميداني ️اختصاصي مشرف.
🔷الدكتورة رماء بكار.
🔷الدكتور ياسر حبال.
🔷الدكتور أنس جوهر رئيس شعبة العصبية الداخلية.
🔷الدكتورة آلاء بطحة.

》مشفى الباسل:

🔷الدكتور يحيى إبراهيم اختصاصي جراحة قلب.
🔷الدكتور حسن صالح طبيب مساعد.
🔷الدكتور تمام زغير طبيب مساعد.

🔷️طبيبة التخدير : الدكتورة رشا نحلاوي.

🖊 الأحد 1 تشرين الأول 2023
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي ⬇️

🔵 #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
🔷️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
🟣 #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
🌐 موقع الكتروني:
www.moh.gov.sy
🔴 #استئصال_ورم_دموي (لمفوما لاهودجكن)على حساب ذيل البنكرياس مرتشح بالطحال خلال #عمل_جراحي_نوعي في #مشفى #الباسل_الاسعافي_في_الزهراء - حمص

⬅️تفاصيل أكثر في التقرير التالي:⬇️⬇️

*راجع المريض (ع ب) ٦٠ سنة مشفى الباسل بقصة الم بطني خاصة في الخاصرة اليسرى والمراق الايسر منذة عدة اشهر دون استجابة على المسكنات ولا يوجد اعراض اخرى.

* تم قبول المريض في المشفى واجراء الاستشارات والتحاليل المخبرية والصور اللازمة ضمنها طبقي محوري للبطن والحوض مع حقن مادة ظليلة حيث كانت موجودات الطبقي مع الحقن:
-ضخامة متوسطة الشدة في الطحال ١٦×٧.٥ سم، مع بؤرة كبيرة الحجم ٨.٦ سم ضمن القسم الامامي المتوسط من الطحال ناقصة الكثافة قليلا دون تهوي او تكلسات ضمنها او تعزيز، كتلة نسيجية ٥×٣.٣×٦.٣ سم ناقصة الكثافة قليلا غير معززة تمتد للاعلى حتى ايسر منشأ الجذع الزلاقي دون تنخر ضمنها او تكلسات او تهوي.
- عقد بجذر المساريقا على مسار منشأ المساريقي العلوي وعقد زلاقية اكبرها ١.٥٨ سم وتظهر غير مسررة ومتجانسة الكثافة دون تنخر او تكلس او تعزيز.
- وباقي الموجودات ضمن الطبيعي.
- تحاليل مخبرية ضمن القيم الطبيعية.

⬅️بناء على الفحص السريري والموجودات الشعاعية والمخبرية تم التوجه لوجود ورم مع ارتشاحات الى الاعضاء المجاوة

⬅️تم تأمين ٤ وحدات دم و٤ وحدات بلازما لتحضير المريض لاجراء عمل جراحي (فتح بطن استقصائي) وتقرر اجراء العمل الجراحي.

#تفاصيل_العمل_الجراحي

*على طاولة العمليات وتحت التخدير العام وبعد التعقيم وفرش الشانات ،تم اجراء شق ناصف لجدار البطن، وجد ورم على حساب ذيل البنكرياس مرتشح بالطحال وزاوية الكولون اليسرى
*تم استئصال ذيل البنكرياس مع المحافظة على جسمه واستئصال الطحال، ووجد ارتشاحات الى البريتوان الخلفي والاوعية خلف البريتوان، حيث تعذر استئصال الورم كاملا بسبب الارتشاح لخلف البريتوان.
*تم وضع مفجرين ضمن مسكن الطحال، وضمن الرتج المستقيمي المثاني وبعد تنشيف جوف البطن تم اغلاق الجرح على طبقات مع الضماد العقيم اصولا.

*تم نقل وحدتي دم ووحدة بلازما ضمن العمليات.
*تم ارسال العينات للتشريح المرضي وكانت النتيجة /لمفوما لاهودجكن /على حساب الطحال وذيل البنكرياس والعقد اللمفاوية حوله.

تم وضع المريض في شعبة الجراحة لمدة يومين ومن ثم تخريجه الى المنزل وهو بحالة جيدة مع متابعة امراض الدم لاستكمال العلاج المتمم.

#فريق_العمل:
اخصائي الجراحة العامة: د. كيان طراف.
اخصائية التخدير: د. رئيفة شدود.
مقيمو الجراحة العامة:
د. رواد محمود.
د. خالد ابو زيد.
فنيو التخدير:
وليم فرح
رامي شبلي
تمريض العمليات :
رفيف الجهني
آلاء محمد

🖊 الاثنين 15 كانون الثاني 2024
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾

📌 نأمل متابعتكم لمنصات وزارة الصحة السورية الرسمية على الانترنت ومواقع التواصل الاجتماعي لمزيد من التفاصيل:

▪️ #فيسبوك:
https://www.facebook.com/MinistryOfHealthSYR/
▪️ #تلغرام:
https://t.me/mohsyria
▪️ #انستغرام:
www.instagram.com/syrianministryofhealth
▪️ موقع الكتروني (يتضمن جميع الروابط التي تهمك):
www.moh.gov.sy