وزارة الصحة السورية - القناة الرسمية
23.3K subscribers
6.63K photos
346 videos
78 files
2.61K links
أبرز أخبار القطاع الصحي في الجمهورية العربية السورية.
Download Telegram
#الحلزونية_البوابية
الحلزونية البوابية أو (#جرثومة_المعدة)

هي جرثومة حلزونية الشكل سلبية الغرام أليفة الهواء القليل شديدة الحركة،تتميز بقدرتها على إفراز عدد من الإنزيمات أهمها إنزيم اليورياز الذي يساعدها على العيش والتكاثر في الوسط المعدي الحامض.

👈👈تعرفوا أكثر في هذا المقال على الأعراض..التشخيص ،طرق العدوى والعلاج... ابقوا معنا من فضلكم⬇️⬇️

🌀#الأعراض
يؤدي الخمج بالحلزونيات البوابية إلى حدوث تبدلات نسيجية وفيزيولوجية في الغشاء المخاطي للمعدة والبصلة الإثني عشرية تكون السبب في حدوث👈 أمراض متفاوتة الأعراض تبدو بعدة أشكال وهي:

》》🔹️ #التهاب_المعدة_المزمن👈 من نمط التهاب المعدة المزمن الفعال الذي يبقى لا عرضياً عادةً. قد يتطور التهاب المعدة ويأخذ شكل التهاب المعدة المزمن الضموري الذي يؤهب إلى حدوث الحؤول المعدي ومن ثم سرطانة المعدة الغدية في بعض الحالات .

》》🔹️ #القرحة_الهضمية 👈إذ تبين أن 95% من المصابين بالقرحة الإثنى عشرية مصابون بالتهاب المعدة بالحلزونيات، كما أن نحو 80% من المصابين بقرحة المعدة مصابون أيضاً بالتهاب المعدة بالحلزونيات. وقد أكدت الدراسات أن القضاء على الخمج بالحلزونيات يؤدي إلى شفاء القرحة كما أنه يخفض معدل النكس إلى أقل من 10% كل عام .

》》🔹️ #سرطانة_المعدة_الغدية👈 تعزى ما يقرب من نصف حالات سرطانة المعدة إلى الخمج بالحلزونيات. كما تعد الحلزونية البوابية سبباً في حدوث اللمفومة التي تنشأ على حساب النسيج اللمفاوي في المخاطيات وتدعى #مالتوما ، ومما يؤكد العلاقة السببية بين الخمج والمالتوما هو هدأة المالتوما بعد القضاء على الحلزونيات بالمعالجة الدوائية.

🌀#التشخيص
👈 يشخص الخمج بالحلزونية البوابية بعدة طرق منها الطرق الباضعة وهي التي تحتاج إلى خزعة من المعدة لإجرائها، ومنها الطرق غير الباضعة.

👈أما #الطرق_الباضعة هي:
🔹️ اختبار إنزيم اليورياز: توضع خزعة المعدة على صفيحة زجاجية مغطاة بطبقة من الأغار تحوي اليورية وكاشفا فإذا كانت الحلزونية موجودة في الخزعة أدى إنزيم اليورياز الجرثومي إلى انشطار اليورية وتحرير الأمونيا الذي يُحدث وسطاً قلوياً يعرف من تغيير لون الأغار وهو الدليل على وجود الحلزونية.

🔹️ الفحص النسيجي للخزعة: الذي يبين وجود الحلزونيات فيها ولاسيما بعد تلوين المحضر ببعض الملونات الخاصة.

🔹️ زرع الخزعة: الذي يندر اللجوء إليه لصعوبته، ويستعمل فقط لاختبار حساسية الجرثوم للصادات.

👈 #الطرق_غير_الباضعة
🔹️《《اختبار النَفَس باليورية
👈حيث يعطى المريض عن طريق الفم اليورية المعلّمة بالكربون C13 أوC14 . تقوم الحلزونية في حالة وجودها في المعدة بحلمهة اليورية وتحرير الأمونيا وثاني أوكسيد الكربون CO2 المعلَّم الذي يطرح مع هواء الزفير ويدل وجوده على الإصابة بالخمج بالحلزونيات البوابية.

🔹️《《الاختبار المصلي: يعتمد على كشف الأضداد النوعية بالحلزونية البوابية من نمط IgG في دم المريض.
🔹️ فحص البراز وكشف مستضدات الحلزونية فيه.

🌀#المعالجة
يتطلب القضاء على الحلزونيات البوابية في المعدة استعمال بعض الصادات مثل التتراسيكلين والأموكسيسلين مع أحد مثبطات مضخة البروتون PPI مثل اللانسوبرازول .

👈الجدير بالذكر أن عودة الإصابة بالخمج بعد المعالجة الناجحة أمر قليل الحدوث، وأن عودة الخمج يمثل في غالب الأحيان نكس المرض بالسلالات السابقة نفسها من الجرثوم.

🌀#طرق_العدوى
طرق العدوى بالحلزونية البوابية غير معروفة بدقة، إلا أن المرجح هو الانتقال المباشر من شخص إلى آخر عن الطريق البرازي - الفموي أو الفموي - الفموي، ومما يؤيد ذلك تعدد الإصابات في العائلة الواحدة .

👈ومن المؤكد كذلك حدوث الانتقال بالوسائط العلاجية نتيجة استعمال أدوات طبية سيئة التعقيم كالمناظير الهضمية والقثاطر. والعاملون في أقسام الأمراض الهضمية أكثر عرضة من غيرهم للعدوى بسبب تماسهم بالمفرزات المعدية.

🌀#معلومات_مفيدة
🌟تحدث العدوى غالباً في سن الطفولة ويستمر الخمج طوال العمر إذا لم يعالج. ويرتفع معدل الانتشار مع تقدم العمر إلى أن يبلغ 80% في الكهول الذين بلغوا الخمسين من العمر.

🌟بعض الدراسات بينت وجود الخمج في الحيوانات المنزلية كالقطط، ويمكن انتقال العدوى منها إلى الإنسان.

📝أعدت المقال الدكتورة #رهام_الإبراهيم مقيمة لاختصاص هضمية في #مشفى_الباسل_التخصصي_بكرم_اللوز

🖊 الأحد 10 أيلول 2023
#دائرة_الإعلام_والعلاقات_العامة
#وزارة_الصحة 🇸🇾