Физра 3: моя борьба
В этот раз я расскажу, как я занимаюсь физкультурой — и как троллить других неврологов — после того, как понял одну простую вещь: надо адски жать, иначе конец.
Я последние два года постоянно живу с болью в мышцах и занимаюсь 4-6 раз в неделю — и это всего лишь от 160 до 360 минут в неделю.
Мой тренер ooh_my_coach не даст соврать!
(половина времени — это высокоинтенсивные тренировки, а они считаются х2, то есть получается от 240 до 540 минут в неделю, йеее)
Тоже, конечно, жалкие цифры, но я стремлюсь!
Каждый раз, когда мне лень жать на брусьях, я представляю себя с парализованными ногами после какого-нибудь инсульта или травмы, как будто мне надо учиться практически ходить на руках.
Да, не олимпийские рекорды, но всё равно чувствую себя сверх человеком. К бегу на 10 км я шёл полтора года с нуля, к жимам, подтягиваниям и прочим силовым успехам больше трёх лет.
А на осознание этого у меня ушло все 17 лет жизни, причём на фоне медицинского образования и высокой любознательности, и по-настоящему я это понял только в последние три года.
— А как нормальному человеку сделать много физры и не потерять всю остальную жизнь?
— А вы понаблюдайте за временем. Если у вас нет регулярной физры, то наверняка около пары часов в день вы занимаетесь полной х*нёй. Вот оно, это время. Начните с того, что физра будет на первом месте, как зубы почистить.
А в следующем выпуске я покажу, как именно встраивать тренировки в реальную жизнь без стресса и надрыва.
(в галерее статистика)
Врач, излечи себя сам!
В этот раз я расскажу, как я занимаюсь физкультурой — и как троллить других неврологов — после того, как понял одну простую вещь: надо адски жать, иначе конец.
Я последние два года постоянно живу с болью в мышцах и занимаюсь 4-6 раз в неделю — и это всего лишь от 160 до 360 минут в неделю.
Мой тренер ooh_my_coach не даст соврать!
(половина времени — это высокоинтенсивные тренировки, а они считаются х2, то есть получается от 240 до 540 минут в неделю, йеее)
Тоже, конечно, жалкие цифры, но я стремлюсь!
Каждый раз, когда мне лень жать на брусьях, я представляю себя с парализованными ногами после какого-нибудь инсульта или травмы, как будто мне надо учиться практически ходить на руках.
Да, не олимпийские рекорды, но всё равно чувствую себя сверх человеком. К бегу на 10 км я шёл полтора года с нуля, к жимам, подтягиваниям и прочим силовым успехам больше трёх лет.
А на осознание этого у меня ушло все 17 лет жизни, причём на фоне медицинского образования и высокой любознательности, и по-настоящему я это понял только в последние три года.
— А как нормальному человеку сделать много физры и не потерять всю остальную жизнь?
— А вы понаблюдайте за временем. Если у вас нет регулярной физры, то наверняка около пары часов в день вы занимаетесь полной х*нёй. Вот оно, это время. Начните с того, что физра будет на первом месте, как зубы почистить.
А в следующем выпуске я покажу, как именно встраивать тренировки в реальную жизнь без стресса и надрыва.
(в галерее статистика)
Врач, излечи себя сам!
🔥300❤94👍53⚡25👏5😐4😁3🤔2🙏2
Г значит головная боль напряжения
А что же, собственно, напрягается? Пройдёмся бульдозером по терминам!
(ща полезут уважопаемые кале... коллеги, которые скажут «так неправильно говорить, надо "напряжённого типа"» — для вас у меня отдельный слайд в галерее)
Итак, исторически жили-были разные термины: stress headache (стрессовая головная боль), tension headache (головная боль напряжения лол), muscle-contraction headache (головная боль от мышечного спазма), psychomyogenic headache (психомиогенная головная боль, psychogenic headache (психогенная головная боль) и ещё много разных.
В те проклятые времена неврологи считали, что голова болит из-за напряжённых мышц шеи, потому что у пациентов с головной болью часто обнаруживали напряжение мышц шеи и затылка. Часто, но не всегда.
А если не всегда, то может не это главное?
А если не это главное, то может ваще — это не причина, а следствие?
А что же тогда причина?
Так, секундочку, а чё там ещё встречается у людей с головной болью?
Недосып и много работы.
Тревожность и депрессия.
Психоэмоциональное НАПРЯЖЕНИЕ? Ну, назовём это всё вместе стресс = стрессовые головные боли. С одной стороны ФОК ЙЕЕЕ, с другой стороны звучит как психосоматика — так себе, конечно.
Лады, а если у человека ни стрессов, ни мышечных проблем нет, а ГБН есть? Значит, кто-то нам недоговаривает. Будем считать, что это просто центральная сенситизация, читай «повышение чувствительности нервной системы», которая решила поберечь сама себя. Да-да, стресс есть, просто хозяин этого не осознаёт, а нервная система уже реагирует болью как бы намекая "заколебал работать как ненормальный, плохо спать и жрать всякий мусор".
Отлично. Всё сложилось. Короче, какое бы то ни было напряжение найдётся — вот нам и ответ откуда голова болит.
Самая простая, самая частая головная боль — это именно она, ГБН.
Она первичная, то есть не связана с сосудами или повреждением мозга, и не требует обследования.
Она чаще всего несильная, симметричная, ноюще-тянущая, вязкая, монотонная.
Жизнь отравляет, но жить можно.
— Почему у меня болит голова?
— Потому что ты напрягаешься! Это головная боль напряжения.
— Но я не напр...
— Тс-с-с. Если у тебя головная боль напряжения, то ты так или иначе напрягаешься.
По большому счёту, именно центральную сенситизацию нужно ставить на первое место, поскольку она СКОРЕЕ ВСЕГО найдётся и при мышечном напряжении, и при стрессе. И, по ещё бОльшему счёту, ГБН рискует считаться вторичной головной болью, а не первичной.
Простыми словами: если у человека болит голова, то это признак того, что что-то не так.
Как в машине лампочка check engine.
Только в случае ГБН надо искать не структурную проблему (в сосудах или мозге), а функциональную (напряжение в самом общем смысле).
В таком случае, мышечное напряжение — это не причина головной боли, а следствие. Если где-то в организме боль или воспаление, то нервная система может отреагировать напряжением мышц? Ещё как! Вспомните доскообразный живот при аппендиците, господа и дамы. Или ту же больную поясницу: если «прострелило» спину, то бывает что невозможно согнуться не из-за боли, а потому что просто не гнёшься.
Нервная система любит изолировать повреждённое место при помощи напряжения мышц, так почему бы этому не работать относительно головы? Вот оно и происходит.
*поэтому все эти "массаж лечит причину ГБ, потому что устраняет мышечный спазм — являются жидким обсёром: лечение тут чисто симптоматическое*
— Окей, а что там насчёт "типа"?
tension headache = головная боль напряжения (старое)
tension-type headache = головная боль напряжённого типа (новое)
Но есть нюанс.
Стоит отметить, что конструкция "головная боль напряжённого типа" является неестественной, омерзительной и неправильной. Более того, оригинал на английском дословно должен переводиться иначе: «типа как головная боль напряжения», потому что в термине tension-type headache слово type не выделяет категорию (у нас нет extension-type или migraine-type и т.д.), а означает «похожий на», «подобный», «с признаками».
А что же, собственно, напрягается? Пройдёмся бульдозером по терминам!
Итак, исторически жили-были разные термины: stress headache (стрессовая головная боль), tension headache (головная боль напряжения лол), muscle-contraction headache (головная боль от мышечного спазма), psychomyogenic headache (психомиогенная головная боль, psychogenic headache (психогенная головная боль) и ещё много разных.
В те проклятые времена неврологи считали, что голова болит из-за напряжённых мышц шеи, потому что у пациентов с головной болью часто обнаруживали напряжение мышц шеи и затылка. Часто, но не всегда.
А если не всегда, то может не это главное?
А если не это главное, то может ваще — это не причина, а следствие?
А что же тогда причина?
Так, секундочку, а чё там ещё встречается у людей с головной болью?
Недосып и много работы.
Тревожность и депрессия.
Психоэмоциональное НАПРЯЖЕНИЕ? Ну, назовём это всё вместе стресс = стрессовые головные боли. С одной стороны ФОК ЙЕЕЕ, с другой стороны звучит как психосоматика — так себе, конечно.
Лады, а если у человека ни стрессов, ни мышечных проблем нет, а ГБН есть? Значит, кто-то нам недоговаривает. Будем считать, что это просто центральная сенситизация, читай «повышение чувствительности нервной системы», которая решила поберечь сама себя. Да-да, стресс есть, просто хозяин этого не осознаёт, а нервная система уже реагирует болью как бы намекая "заколебал работать как ненормальный, плохо спать и жрать всякий мусор".
Отлично. Всё сложилось. Короче, какое бы то ни было напряжение найдётся — вот нам и ответ откуда голова болит.
Самая простая, самая частая головная боль — это именно она, ГБН.
Она первичная, то есть не связана с сосудами или повреждением мозга, и не требует обследования.
Она чаще всего несильная, симметричная, ноюще-тянущая, вязкая, монотонная.
Жизнь отравляет, но жить можно.
— Почему у меня болит голова?
— Потому что ты напрягаешься! Это головная боль напряжения.
— Но я не напр...
— Тс-с-с. Если у тебя головная боль напряжения, то ты так или иначе напрягаешься.
По большому счёту, именно центральную сенситизацию нужно ставить на первое место, поскольку она СКОРЕЕ ВСЕГО найдётся и при мышечном напряжении, и при стрессе. И, по ещё бОльшему счёту, ГБН рискует считаться вторичной головной болью, а не первичной.
Простыми словами: если у человека болит голова, то это признак того, что что-то не так.
Как в машине лампочка check engine.
Только в случае ГБН надо искать не структурную проблему (в сосудах или мозге), а функциональную (напряжение в самом общем смысле).
В таком случае, мышечное напряжение — это не причина головной боли, а следствие. Если где-то в организме боль или воспаление, то нервная система может отреагировать напряжением мышц? Ещё как! Вспомните доскообразный живот при аппендиците, господа и дамы. Или ту же больную поясницу: если «прострелило» спину, то бывает что невозможно согнуться не из-за боли, а потому что просто не гнёшься.
Нервная система любит изолировать повреждённое место при помощи напряжения мышц, так почему бы этому не работать относительно головы? Вот оно и происходит.
*поэтому все эти "массаж лечит причину ГБ, потому что устраняет мышечный спазм — являются жидким обсёром: лечение тут чисто симптоматическое*
— Окей, а что там насчёт "типа"?
tension headache = головная боль напряжения (старое)
tension-type headache = головная боль напряжённого типа (новое)
Но есть нюанс.
Стоит отметить, что конструкция "головная боль напряжённого типа" является неестественной, омерзительной и неправильной. Более того, оригинал на английском дословно должен переводиться иначе: «типа как головная боль напряжения», потому что в термине tension-type headache слово type не выделяет категорию (у нас нет extension-type или migraine-type и т.д.), а означает «похожий на», «подобный», «с признаками».
❤112👍57🔥33⚡9🤯5💅2
(продолжение)
Фактически авторы термина намеренно подчеркнули, что боль напоминает или воспринимается как боль, связанная с напряжением, но не утверждали напрямую, что именно напряжение является её причиной. Это подчёркивает неопределённость патофизиологии и возможность широко трактовать напряжение.
Да, официально на русский термин переведён как «головная боль напряжённого типа».
Нет, это некорректный перевод, который не отражает смысл и неудобен.
Нет, использовать более точный альтернативный перевод «типа как головная боль напряжения» не более удобно.
Да, вроде бы устаревший термин «головная боль напряжения» не сильно далёк по смыслу от «типа как головная боль напряжения»: он позволяет широко трактовать напряжение, что и требуется.
Головная боль напряжения — наш выбор!
Фактически авторы термина намеренно подчеркнули, что боль напоминает или воспринимается как боль, связанная с напряжением, но не утверждали напрямую, что именно напряжение является её причиной. Это подчёркивает неопределённость патофизиологии и возможность широко трактовать напряжение.
Да, официально на русский термин переведён как «головная боль напряжённого типа».
Нет, это некорректный перевод, который не отражает смысл и неудобен.
Нет, использовать более точный альтернативный перевод «типа как головная боль напряжения» не более удобно.
Да, вроде бы устаревший термин «головная боль напряжения» не сильно далёк по смыслу от «типа как головная боль напряжения»: он позволяет широко трактовать напряжение, что и требуется.
Головная боль напряжения — наш выбор!
❤116👍61🔥24💯14🤝10⚡2🥰1
modicine
(видео для привлечения внимания, пост ниже)
Как найти аутизм у взрослого: RAADS-R
В теме аутизма почти всё внимание уделено детям, потому что важно их вовремя диагностировать и направить на путь истинный, то есть на развитие адаптивных стратегий.
Всё лучшее — детям, но взрослые тоже люди.
Лишь малая часть взрослых аутистов посмотрит какие-то материалы в интернете и придёт с вопросом «А может у меня аутизм?». Остальные уже давно смирились с «шумом в голове», с низкой социальной интуицией или со специфической чувствительностью.
Но не всё потеряно!
Есть прекрасный инструмент скрининга: Шкала диагностики аутизма и синдрома Аспергера Ритво (RAADS–R) — это анкета для самооценки, предназначенная для выявления взрослых аутистов, которые «ускользают» от диагностики.
Термин синдром Аспергера технически устарел и исключён из современных классификаций, но продолжает использоваться как неформальное обозначение аутизма без видимых нарушений — так называемого «невидимого аутизма».
Шкала была разработана в 2008 году и пересмотрена в 2011, то есть до публикации актуальных диагностических критериев DSM-5 (2013). Тем не менее, содержание RAADS–R в целом согласуется с современным пониманием РАС и может быть использовано как инструмент скрининга у взрослых.
Меня буквально бесило прохождение этого опросника из-за кривых формулировок на русском, которые либо двусмысленные, либо вообще непонятные: официального перевода на русский просто нет и все переводят кто во что горазд.
Это не давало мне спокойно жить и крепко спать: «Офигеть, тест на аутизм НЕТОЧНЫЙ! Детали не учтены! Много недоделок!».
Какой же из меня аутист, если я не упорюсь в создание максимально точного перевода, который будет учитывать все нюансы?
Короче, го. Я сделяль:
https://0x3.ru/RAADS
(на сайте есть ссылка на объяснение всех нюансов перевода)
Опросник неформальный, скрининговый и ничего не значит: он создан для выполнения в присутствии специалиста, который может скорректировать вашу интерпретацию вопросов, поэтому:
— Нет, если у вас высокий балл, то вы ещё не аутист.
— Нет, если у вас низкий балл, то вы ещё не нормис.
По большому счёту, какой бы результат вы не получили, его стоит обсудить со специалистом.
В теме аутизма почти всё внимание уделено детям, потому что важно их вовремя диагностировать и направить на путь истинный, то есть на развитие адаптивных стратегий.
Всё лучшее — детям, но взрослые тоже люди.
Лишь малая часть взрослых аутистов посмотрит какие-то материалы в интернете и придёт с вопросом «А может у меня аутизм?». Остальные уже давно смирились с «шумом в голове», с низкой социальной интуицией или со специфической чувствительностью.
Но не всё потеряно!
Есть прекрасный инструмент скрининга: Шкала диагностики аутизма и синдрома Аспергера Ритво (RAADS–R) — это анкета для самооценки, предназначенная для выявления взрослых аутистов, которые «ускользают» от диагностики.
Термин синдром Аспергера технически устарел и исключён из современных классификаций, но продолжает использоваться как неформальное обозначение аутизма без видимых нарушений — так называемого «невидимого аутизма».
Шкала была разработана в 2008 году и пересмотрена в 2011, то есть до публикации актуальных диагностических критериев DSM-5 (2013). Тем не менее, содержание RAADS–R в целом согласуется с современным пониманием РАС и может быть использовано как инструмент скрининга у взрослых.
Меня буквально бесило прохождение этого опросника из-за кривых формулировок на русском, которые либо двусмысленные, либо вообще непонятные: официального перевода на русский просто нет и все переводят кто во что горазд.
Это не давало мне спокойно жить и крепко спать: «Офигеть, тест на аутизм НЕТОЧНЫЙ! Детали не учтены! Много недоделок!».
Какой же из меня аутист, если я не упорюсь в создание максимально точного перевода, который будет учитывать все нюансы?
Короче, го. Я сделяль:
https://0x3.ru/RAADS
(на сайте есть ссылка на объяснение всех нюансов перевода)
Опросник неформальный, скрининговый и ничего не значит: он создан для выполнения в присутствии специалиста, который может скорректировать вашу интерпретацию вопросов, поэтому:
— Нет, если у вас высокий балл, то вы ещё не аутист.
— Нет, если у вас низкий балл, то вы ещё не нормис.
По большому счёту, какой бы результат вы не получили, его стоит обсудить со специалистом.
0x3.ru
RAADS-R: диагностика РАС — 0x3
❤150🔥65👍24🤝6
Как найти аутизм у взрослого: RAADS-R
В теме аутизма почти всё внимание уделено детям, потому что важно их вовремя диагностировать и направить на путь истинный, то есть на развитие адаптивных стратегий.
Всё лучшее — детям, но взрослые тоже люди.
Лишь малая часть взрослых аутистов посмотрит какие-то материалы в интернете и придёт с вопросом «А может у меня аутизм?». Остальные уже давно смирились с «шумом в голове», с низкой социальной интуицией или со специфической чувствительностью.
Но не всё потеряно!
Есть прекрасный инструмент скрининга: Шкала диагностики аутизма и синдрома Аспергера Ритво (RAADS–R) — это анкета для самооценки, предназначенная для выявления взрослых аутистов, которые «ускользают» от диагностики.
Термин синдром Аспергера технически устарел и исключён из современных классификаций, но продолжает использоваться как неформальное обозначение аутизма без видимых нарушений — так называемого «невидимого аутизма».
Шкала была разработана в 2008 году и пересмотрена в 2011, то есть до публикации актуальных диагностических критериев DSM-5 (2013). Тем не менее, содержание RAADS–R в целом согласуется с современным пониманием РАС и может быть использовано как инструмент скрининга у взрослых.
Меня буквально бесило прохождение этого опросника из-за кривых формулировок на русском, которые либо двусмысленные, либо вообще непонятные: официального перевода на русский просто нет и все переводят кто во что горазд.
Это не давало мне спокойно жить и крепко спать: «Офигеть, тест на аутизм НЕТОЧНЫЙ! Детали не учтены! Много недоделок!».
Какой же из меня аутист, если я не упорюсь в создание максимально точного перевода, который будет учитывать все нюансы?
Короче, го. Я сделяль:
https://0x3.ru/RAADS
(на сайте есть ссылка на объяснение всех нюансов перевода)
Опросник неформальный, скрининговый и ничего не значит: он создан для выполнения в присутствии специалиста, который может скорректировать вашу интерпретацию вопросов, поэтому:
— Нет, если у вас высокий балл, то вы ещё не аутист.
— Нет, если у вас низкий балл, то вы ещё не нормис.
По большому счёту, какой бы результат вы не получили, его стоит обсудить со специалистом.
В теме аутизма почти всё внимание уделено детям, потому что важно их вовремя диагностировать и направить на путь истинный, то есть на развитие адаптивных стратегий.
Всё лучшее — детям, но взрослые тоже люди.
Лишь малая часть взрослых аутистов посмотрит какие-то материалы в интернете и придёт с вопросом «А может у меня аутизм?». Остальные уже давно смирились с «шумом в голове», с низкой социальной интуицией или со специфической чувствительностью.
Но не всё потеряно!
Есть прекрасный инструмент скрининга: Шкала диагностики аутизма и синдрома Аспергера Ритво (RAADS–R) — это анкета для самооценки, предназначенная для выявления взрослых аутистов, которые «ускользают» от диагностики.
Термин синдром Аспергера технически устарел и исключён из современных классификаций, но продолжает использоваться как неформальное обозначение аутизма без видимых нарушений — так называемого «невидимого аутизма».
Шкала была разработана в 2008 году и пересмотрена в 2011, то есть до публикации актуальных диагностических критериев DSM-5 (2013). Тем не менее, содержание RAADS–R в целом согласуется с современным пониманием РАС и может быть использовано как инструмент скрининга у взрослых.
Меня буквально бесило прохождение этого опросника из-за кривых формулировок на русском, которые либо двусмысленные, либо вообще непонятные: официального перевода на русский просто нет и все переводят кто во что горазд.
Это не давало мне спокойно жить и крепко спать: «Офигеть, тест на аутизм НЕТОЧНЫЙ! Детали не учтены! Много недоделок!».
Какой же из меня аутист, если я не упорюсь в создание максимально точного перевода, который будет учитывать все нюансы?
Короче, го. Я сделяль:
https://0x3.ru/RAADS
(на сайте есть ссылка на объяснение всех нюансов перевода)
Опросник неформальный, скрининговый и ничего не значит: он создан для выполнения в присутствии специалиста, который может скорректировать вашу интерпретацию вопросов, поэтому:
— Нет, если у вас высокий балл, то вы ещё не аутист.
— Нет, если у вас низкий балл, то вы ещё не нормис.
По большому счёту, какой бы результат вы не получили, его стоит обсудить со специалистом.
0x3.ru
RAADS-R: диагностика РАС — 0x3
❤139🔥64👍26
Кто вас научил чистить картошку и почему вы не сопротивлялись?
“Картошка в мундире” — это ведь самый кайф! Это не просто способ приготовления, это философия.Кожура придаёт вкус, структуру и ощущение, что ты ешь не безликую крахмальную массу, а… ну… личность, что-то реально оформленное.
Чистка — это очередное проявление нелогичного нейротипичного общества: сделай еду аккуратной, симметричной, нейтральной.Для меня неубедительно. Я ем её целиком. Как она есть. Как она выросла. И немного как я сам. Я аутист и понятия не имею, зачем чистить картошку.
Традиция очищать картофель связана с эстетикой и устаревшими представлениями о «чистоте» продуктов, хотя объективных причин для этого практически нет, особенно когда картофель свежий и молодой.
Ладно там с плохой старой картошки счищать толстенную кожуру, но со свежей и мелкой — это преступление.
А вы как? Чистите?
“Картошка в мундире” — это ведь самый кайф! Это не просто способ приготовления, это философия.Кожура придаёт вкус, структуру и ощущение, что ты ешь не безликую крахмальную массу, а… ну… личность, что-то реально оформленное.
Чистка — это очередное проявление нелогичного нейротипичного общества: сделай еду аккуратной, симметричной, нейтральной.Для меня неубедительно. Я ем её целиком. Как она есть. Как она выросла. И немного как я сам. Я аутист и понятия не имею, зачем чистить картошку.
Традиция очищать картофель связана с эстетикой и устаревшими представлениями о «чистоте» продуктов, хотя объективных причин для этого практически нет, особенно когда картофель свежий и молодой.
Ладно там с плохой старой картошки счищать толстенную кожуру, но со свежей и мелкой — это преступление.
А вы как? Чистите?
🔥194😁102❤46👍29🤔7🤣6💯5🤝3😢2🤯1😱1
Один из вечных вопросов моих любимых вопросов, звучит так: «А можно без таблеток?». Мол, можно ли вытащить себя из депрессии за волосы, как Мюнхгаузен, но без помощи коварной фармакологии?
Короткий ответ: да, технически — можно.
А теперь длинный ответ, с метафорой, как я люблю. Представьте, что вам нужно добраться из Москвы в Питер. И вы решаете сделать это, так сказать, в первозданном виде. Отказавшись от благ цивилизациии в виде транспорта, навигатора и даже, чего уж там, от асфальта. Исключительно по мху на деревьях, Полярной звезде и внутреннему чутью.
Стоите вы такой на Ленинградском вокзале в кроссовках за десятку. И тут подходит какой-нибудь выживальщик-затейник и говорит: «А давай-ка мы пойдём настоящим путём! Без поездов, без машин, без карт! Как наши предки!».
Первую десятку километров после МКАДа вы ещё держитесь. Наверное, даже инстаграмите что-то про единение с природой. На двадцатом километре начинаете подозревать, что идея так себе. На пятидесятом — мечтаете о любой дороге, хоть грунтовой. А когда по колено проваливаетесь в болото где-то под Тверью, вообще начинаете сомневаться в адекватности всей затеи.
И да, технически вы можете дойти. Если повезёт с погодой, если не сломаете ногу, если не заблудитесь окончательно, если хватит сил и упрямства. Вопрос только — зачем? Чтобы потом рассказывать, какой вы герой? Окей, но пока вы месяц шли через леса и болота, кто-то за четыре часа доехал на «Сапсане» сначала туда, потом обратно, затем ещё несколько раз, и всё это время работает, отдыхает, живёт.
Люди в старину как-то ходили. Как-то и с депрессией в старину справлялись.
Продираться сквозь бурелом — это вам не потягивать латте в «Сапсане». Каждый шаг — это преодоление. Каждая река — потенциальная пневмония. Велик шанс свернуть не туда, накормить всех комаров в Тверской области, подхватить болотную лихорадку и в итоге, обессилев, развернуться обратно, так и не увидев шпиль Адмиралтейства. И всё это время вы будете не жить, а выживать.
С депрессией примерно так же. Можно пытаться выкарабкиваться самому — спортом, медитациями, правильным питанием, режимом дня, позитивным мышлением и прочими прекрасными вещами. И это даже может сработать! Для кого-то. Иногда. При определённых условиях.
Главный вопрос — зачем?
Антидепрессанты и психотерапия — это и есть тот самый «Сапсан», асфальтированная трасса М-11 и навигатор в телефоне. Они не телепортируют вас в пункт назначения в ту же секунду. Они не избавляют от самого факта путешествия. Они всё равно требуют от вас действий. Но дорога становится неизмеримо более безопасной, быстрой и предсказуемой. Они дают опору, скорость и защиту от самых злобных болотных тварей и внезапных заморозков.
Это высвобождение ваших родных ресурсов. Вместо того чтобы 24/7 думать, как не утонуть и чем развести костер, вы можете смотреть в окно, слушать музыку, читать книгу или даже работать. Вы продолжаете жить, пока едете, а не ставите жизнь на паузу ради эпического, но совершенно изматывающего похода.
Можно ли обойтись без них? Можно. Но это будет путь героя из суровой эпической саги, который интересен в книжке, а не в реальной жизни. А у вас, скорее всего, есть дела поважнее, чем ежедневная борьба с ветряными мельницами в собственной голове.
Антидепрессанты — это не волшебная таблетка счастья. Это костыли для мозга на время, пока он учится заново ходить. Это та самая дорога из Москвы в Питер — не идеальная, не романтичная, но она доведёт вас до цели живым и относительно целым.
Выбор всегда за вами. Но прежде чем отправляться в пеший поход через чащу, стоит честно спросить себя: я хочу доказать что-то миру или хочу все-таки добраться до Питера?
Короткий ответ: да, технически — можно.
А теперь длинный ответ, с метафорой, как я люблю. Представьте, что вам нужно добраться из Москвы в Питер. И вы решаете сделать это, так сказать, в первозданном виде. Отказавшись от благ цивилизациии в виде транспорта, навигатора и даже, чего уж там, от асфальта. Исключительно по мху на деревьях, Полярной звезде и внутреннему чутью.
Стоите вы такой на Ленинградском вокзале в кроссовках за десятку. И тут подходит какой-нибудь выживальщик-затейник и говорит: «А давай-ка мы пойдём настоящим путём! Без поездов, без машин, без карт! Как наши предки!».
Первую десятку километров после МКАДа вы ещё держитесь. Наверное, даже инстаграмите что-то про единение с природой. На двадцатом километре начинаете подозревать, что идея так себе. На пятидесятом — мечтаете о любой дороге, хоть грунтовой. А когда по колено проваливаетесь в болото где-то под Тверью, вообще начинаете сомневаться в адекватности всей затеи.
И да, технически вы можете дойти. Если повезёт с погодой, если не сломаете ногу, если не заблудитесь окончательно, если хватит сил и упрямства. Вопрос только — зачем? Чтобы потом рассказывать, какой вы герой? Окей, но пока вы месяц шли через леса и болота, кто-то за четыре часа доехал на «Сапсане» сначала туда, потом обратно, затем ещё несколько раз, и всё это время работает, отдыхает, живёт.
Люди в старину как-то ходили. Как-то и с депрессией в старину справлялись.
Продираться сквозь бурелом — это вам не потягивать латте в «Сапсане». Каждый шаг — это преодоление. Каждая река — потенциальная пневмония. Велик шанс свернуть не туда, накормить всех комаров в Тверской области, подхватить болотную лихорадку и в итоге, обессилев, развернуться обратно, так и не увидев шпиль Адмиралтейства. И всё это время вы будете не жить, а выживать.
С депрессией примерно так же. Можно пытаться выкарабкиваться самому — спортом, медитациями, правильным питанием, режимом дня, позитивным мышлением и прочими прекрасными вещами. И это даже может сработать! Для кого-то. Иногда. При определённых условиях.
Главный вопрос — зачем?
Антидепрессанты и психотерапия — это и есть тот самый «Сапсан», асфальтированная трасса М-11 и навигатор в телефоне. Они не телепортируют вас в пункт назначения в ту же секунду. Они не избавляют от самого факта путешествия. Они всё равно требуют от вас действий. Но дорога становится неизмеримо более безопасной, быстрой и предсказуемой. Они дают опору, скорость и защиту от самых злобных болотных тварей и внезапных заморозков.
Это высвобождение ваших родных ресурсов. Вместо того чтобы 24/7 думать, как не утонуть и чем развести костер, вы можете смотреть в окно, слушать музыку, читать книгу или даже работать. Вы продолжаете жить, пока едете, а не ставите жизнь на паузу ради эпического, но совершенно изматывающего похода.
Можно ли обойтись без них? Можно. Но это будет путь героя из суровой эпической саги, который интересен в книжке, а не в реальной жизни. А у вас, скорее всего, есть дела поважнее, чем ежедневная борьба с ветряными мельницами в собственной голове.
Антидепрессанты — это не волшебная таблетка счастья. Это костыли для мозга на время, пока он учится заново ходить. Это та самая дорога из Москвы в Питер — не идеальная, не романтичная, но она доведёт вас до цели живым и относительно целым.
Выбор всегда за вами. Но прежде чем отправляться в пеший поход через чащу, стоит честно спросить себя: я хочу доказать что-то миру или хочу все-таки добраться до Питера?
❤392👍116🔥103💯49👏19😨3🥰2🤣2💔2🤬1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Типичный аутист так не напишет
Все аутисты разные и мы можем говорить и делать всё что угодно.
· Аутисты не эмоциональные и не эмпатичные, поэтому аутист никогда бы не заплакал! Нет, ещё как плачут и эмоционируют, иногда и побольше нормисов.
· Аутисты испытывают проблемы с коммуникацией и никогда не начинают разговор первыми! Нет, ещё как начинают. Некоторых ещё поди заткни.
· Аутист никогда не будет заботиться о других. Ещё как будет — просто забота может проявляться не в сопливых бесполезных «обнимашках» и «как дела?», а в том, что человек чинит тебе комп, приносит еду или что-то ещё \_делает_.
· Аутист никогда не будет хорошим руководителем. Ровно наоборот: более объективный подход со сниженным влиянием всякого социального мусора типа авторитетов.
· Аутисты никогда не шутят / не матерятся / не ругаются / не врут. Неа. Некоторые настолько экспертно постигают эти технологии, что становятся успешными стендаперами.
· Аутисты не умеют дружить. Ну да, скажи это людям, у которых есть друзья-аутисты десятилетиями. Просто меньше пустой болтовни, больше конкретных общих интересов.
· Аутисты не креативные. О-о-о, мсье/мадам/ы, только сегодня и специально для вас: у нас есть термин "дивергентное мышление", которое не просто присуще нейроотличным — оно у них часто выражено ярче, чем у нормисов, потому что включает нестандартные когнитивные стратегии.
· Аутист никогда не будет успешным в профессии, где нужно общаться с людьми. Ага, расскажите это всем аутистам-врачам, учителям, адвокатам, менеджерам и психотерапевтам. Проблемы с small talk ≠ невозможность работать с людьми.
Ничто человеческое нам не чуждо, просто у каждого свой объём этого человеческого и свои подходы для работы с этим.
Поэтому сказать про кого-то всерьёз «типичный аутист» — это всё равно что сказать "типичный стрелец": абсолютно тотальная тупость. Или "типичный голубоглазый человек".
А теперь как правильно.
Любую конструкцию, похожую на "аутист никогда не...", можно легко чекнуть на корректность: замените слово "аутист" на "левша". Если получился бред, то это и был бред. «Левша никогда не начинает разговор первым» — очевидно, что это отбитая дичь.
(больше примеров в первом комменте)
Все аутисты разные и мы можем говорить и делать всё что угодно.
· Аутисты не эмоциональные и не эмпатичные, поэтому аутист никогда бы не заплакал! Нет, ещё как плачут и эмоционируют, иногда и побольше нормисов.
· Аутисты испытывают проблемы с коммуникацией и никогда не начинают разговор первыми! Нет, ещё как начинают. Некоторых ещё поди заткни.
· Аутист никогда не будет заботиться о других. Ещё как будет — просто забота может проявляться не в сопливых бесполезных «обнимашках» и «как дела?», а в том, что человек чинит тебе комп, приносит еду или что-то ещё \_делает_.
· Аутист никогда не будет хорошим руководителем. Ровно наоборот: более объективный подход со сниженным влиянием всякого социального мусора типа авторитетов.
· Аутисты никогда не шутят / не матерятся / не ругаются / не врут. Неа. Некоторые настолько экспертно постигают эти технологии, что становятся успешными стендаперами.
· Аутисты не умеют дружить. Ну да, скажи это людям, у которых есть друзья-аутисты десятилетиями. Просто меньше пустой болтовни, больше конкретных общих интересов.
· Аутисты не креативные. О-о-о, мсье/мадам/ы, только сегодня и специально для вас: у нас есть термин "дивергентное мышление", которое не просто присуще нейроотличным — оно у них часто выражено ярче, чем у нормисов, потому что включает нестандартные когнитивные стратегии.
· Аутист никогда не будет успешным в профессии, где нужно общаться с людьми. Ага, расскажите это всем аутистам-врачам, учителям, адвокатам, менеджерам и психотерапевтам. Проблемы с small talk ≠ невозможность работать с людьми.
Ничто человеческое нам не чуждо, просто у каждого свой объём этого человеческого и свои подходы для работы с этим.
Поэтому сказать про кого-то всерьёз «типичный аутист» — это всё равно что сказать "типичный стрелец": абсолютно тотальная тупость. Или "типичный голубоглазый человек".
А теперь как правильно.
Любую конструкцию, похожую на "аутист никогда не...", можно легко чекнуть на корректность: замените слово "аутист" на "левша". Если получился бред, то это и был бред. «Левша никогда не начинает разговор первым» — очевидно, что это отбитая дичь.
(больше примеров в первом комменте)
❤268🔥89👍68💯12🥰7🤣4😐4🤬1
(в чате/комментариях работает мой самодельный и сверхагрессивный антиспам бот, который периодически случайно банит невинных комментаторов.
Сорри всем незаслуженно заблокированным, стараюсь максимально быстро доставать из бана.
Самая частая причина бана невинных — это предложение написать лично «Можете в личку» и т.п.)
Сорри всем незаслуженно заблокированным, стараюсь максимально быстро доставать из бана.
Самая частая причина бана невинных — это предложение написать лично «Можете в личку» и т.п.)
👍72❤38👏21
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Самый дефицитный элемент
Знаете, что объединяет мигрень, тревожность, депрессию, судороги, деменцию и ПМС? Правильно — дефицит магния!
Магний – это чёрная водолазка среди биохимических диагнозов: подходит ко всему, делает невероятно умным того, кто его назначил, а если не помогает – это ещё раз доказывает, что вы просто недостаточно хорошо разбираетесь в молекулярной неврологии. Болит голова? Магний! Дёргается веко? Магний! Устал на работе? Магний. Плохо спишь? Магний. Забыл где машину припарковал? Магний, однозначно.
(нет, серьёзно, откройте любой текст про магний и там будет список симптомов длиной с «Войну и мир»: от судорог до апатии, от аритмии до раздражительности — всё туда. А что если у человека одновременно и мигрень, и тревога? О, тогда точно дефицит магния — во-о-от такущий!)
И вот сидит такой умненький доктор и думает: «Ага, пришёл тревожненький пациент. Выпишу-ка я ему Сертралин, потому что показания есть, критерии ГТР соблюдены, всё по протоколу. НО! А вдруг это не настоящая тревога, а просто дефицит магния маскируется?!»
И получает пациент два препарата вместо одного. Потому что а вдруг. И пациент доволен! Ведь врач назначил не один препарат, а два — значит, серьёзно подошёл к лечению.
Знаете, сколько людей излечилось от тревожного расстройства одним только магнием? Я тоже не знаю. Доказательная база тру-врачей, назначающих магний, базируется в лучшем случае на историях подруги маминой знакомой, которая пропила М и вдруг ненадолго почувствовала себя нормальной (нет, не здоровой).
О, а ещё с диагностикой сего дефицита тоже засада. Все существующие анализы на магний – это такой квиз для оптимистов: подтвердить дефицит адекватно почти невозможно. Анализ крови покажет вам красивые циферки, которые далеки от реальности: 99% вашего магния сидит внутри клеток и смеётся над вашими попытками его поймать обычным анализом крови.
Получается идеальная схема: эффект плацебо обеспечен, побочек минимум, стоимость копеечная. Станет лучше — отлично; если не станет — ну, наверное, дефицит был критический, надо дольше принимать.
(или надо дождаться эффекта Срт)
P.S. Кстати, если вы дочитали до сюда и у вас задёргался глаз — это точно дефицит магния. Или усталость. Или просто понедельник.
Знаете, что объединяет мигрень, тревожность, депрессию, судороги, деменцию и ПМС? Правильно — дефицит магния!
Магний – это чёрная водолазка среди биохимических диагнозов: подходит ко всему, делает невероятно умным того, кто его назначил, а если не помогает – это ещё раз доказывает, что вы просто недостаточно хорошо разбираетесь в молекулярной неврологии. Болит голова? Магний! Дёргается веко? Магний! Устал на работе? Магний. Плохо спишь? Магний. Забыл где машину припарковал? Магний, однозначно.
(нет, серьёзно, откройте любой текст про магний и там будет список симптомов длиной с «Войну и мир»: от судорог до апатии, от аритмии до раздражительности — всё туда. А что если у человека одновременно и мигрень, и тревога? О, тогда точно дефицит магния — во-о-от такущий!)
И вот сидит такой умненький доктор и думает: «Ага, пришёл тревожненький пациент. Выпишу-ка я ему Сертралин, потому что показания есть, критерии ГТР соблюдены, всё по протоколу. НО! А вдруг это не настоящая тревога, а просто дефицит магния маскируется?!»
И получает пациент два препарата вместо одного. Потому что а вдруг. И пациент доволен! Ведь врач назначил не один препарат, а два — значит, серьёзно подошёл к лечению.
Знаете, сколько людей излечилось от тревожного расстройства одним только магнием? Я тоже не знаю. Доказательная база тру-врачей, назначающих магний, базируется в лучшем случае на историях подруги маминой знакомой, которая пропила М и вдруг ненадолго почувствовала себя нормальной (нет, не здоровой).
О, а ещё с диагностикой сего дефицита тоже засада. Все существующие анализы на магний – это такой квиз для оптимистов: подтвердить дефицит адекватно почти невозможно. Анализ крови покажет вам красивые циферки, которые далеки от реальности: 99% вашего магния сидит внутри клеток и смеётся над вашими попытками его поймать обычным анализом крови.
Получается идеальная схема: эффект плацебо обеспечен, побочек минимум, стоимость копеечная. Станет лучше — отлично; если не станет — ну, наверное, дефицит был критический, надо дольше принимать.
(или надо дождаться эффекта Срт)
P.S. Кстати, если вы дочитали до сюда и у вас задёргался глаз — это точно дефицит магния. Или усталость. Или просто понедельник.
❤305🤣269👍72🔥37🤔14😁13🤪2🤬1🙏1👀1
Тяжёлая ужасная эпидемия!
Врачи в ужасе!
Правительство молчит!
С чем бы вы не обратились к детскому неврологу, вы точно выйдете с гипоксией. Или с синонимами: ППЦНС (перинатальное повреждение центральной нервной системы), гипоксически-ишемические изменения, последствия гипоксии, миллион их.
Как это работает: ваш ребёнок плохо спит или много кричит или *вставьте любую жалобу* и вы решаете сходить к неврологу — ну, мало ли что там? Невролог с умным видом выслушивает жалобы, умудрённо качает головой и выдаёт вердикт: "ребёнок-то вашний мало кислородов получал, когда в утробе матери был или когда рождался — повредился, значить, головушкой, сие ГИПОКСИЯ называется, оттого-то все проблемы и есть".
Всех детей постсоветского пространства десятки лет мучает страшный недуг!
В своей практике я вижу эти "диагнозы" буквально у каждого ребёнка, которого приводят ко мне на приём: без разницы, с жалобами или без, здорового или нет. Конечно же, в комплекте с этими псевдодиагнозами идут бесполезные методы лечения типа ноотропов, остеопатии и физиотерапии. Таким образом любой ребёнок становится ОЧЕНЬ больным и требует длительного и дорогого лечения. Но после моего приёма либо появляется иной настоящий диагноз, либо ребёнок моментально становится здоровым.
Факты: диагнозов гипоксия и ППЦНС нет ни в МКБ-11, ни в МКБ-10. В 10ой есть P20-P21-P91.6, а в 11 KB20-KB21-KB04 — и все они только про состояние в родах, их бессмысленно писать не-младенцу — это как лечить взрослого человека от насморка и писать в карточке «из-за того, что перенёс простуду в девяностых». В МКБ-11 есть 8B24 «гипоксически-ишемическая энцефалопатия», но это прям тяжёлая штука сродни инсульту.
Подтвердить или опровергнуть такую "гипоксию" невозможно, а значит невозможно доказать ошибку, поэтому это становится диагностической помойкой. Многие врачи ставят такие диагнозы просто лишь бы что-нибудь написать, потому что боятся осуждения пациентов, если им сказать что ребенок здоров.
Суть в двух словах: если слышите подобный диагноз, то можете считать что вы не были у невролога. Потому что неврологи такие диагнозы не ставят — их ставят малограмотные заменители врачей.
А у вас сильно мозг изголодался по кислороду?
Врачи в ужасе!
Правительство молчит!
С чем бы вы не обратились к детскому неврологу, вы точно выйдете с гипоксией. Или с синонимами: ППЦНС (перинатальное повреждение центральной нервной системы), гипоксически-ишемические изменения, последствия гипоксии, миллион их.
Как это работает: ваш ребёнок плохо спит или много кричит или *вставьте любую жалобу* и вы решаете сходить к неврологу — ну, мало ли что там? Невролог с умным видом выслушивает жалобы, умудрённо качает головой и выдаёт вердикт: "ребёнок-то вашний мало кислородов получал, когда в утробе матери был или когда рождался — повредился, значить, головушкой, сие ГИПОКСИЯ называется, оттого-то все проблемы и есть".
Всех детей постсоветского пространства десятки лет мучает страшный недуг!
В своей практике я вижу эти "диагнозы" буквально у каждого ребёнка, которого приводят ко мне на приём: без разницы, с жалобами или без, здорового или нет. Конечно же, в комплекте с этими псевдодиагнозами идут бесполезные методы лечения типа ноотропов, остеопатии и физиотерапии. Таким образом любой ребёнок становится ОЧЕНЬ больным и требует длительного и дорогого лечения. Но после моего приёма либо появляется иной настоящий диагноз, либо ребёнок моментально становится здоровым.
Факты: диагнозов гипоксия и ППЦНС нет ни в МКБ-11, ни в МКБ-10. В 10ой есть P20-P21-P91.6, а в 11 KB20-KB21-KB04 — и все они только про состояние в родах, их бессмысленно писать не-младенцу — это как лечить взрослого человека от насморка и писать в карточке «из-за того, что перенёс простуду в девяностых». В МКБ-11 есть 8B24 «гипоксически-ишемическая энцефалопатия», но это прям тяжёлая штука сродни инсульту.
Подтвердить или опровергнуть такую "гипоксию" невозможно, а значит невозможно доказать ошибку, поэтому это становится диагностической помойкой. Многие врачи ставят такие диагнозы просто лишь бы что-нибудь написать, потому что боятся осуждения пациентов, если им сказать что ребенок здоров.
Суть в двух словах: если слышите подобный диагноз, то можете считать что вы не были у невролога. Потому что неврологи такие диагнозы не ставят — их ставят малограмотные заменители врачей.
А у вас сильно мозг изголодался по кислороду?
❤362👍137🤔26👏17😁15🔥12⚡9💯6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Удобрение для выгорания: медицина долголетия
Нередко сталкиваюсь с мнением, что для долгих и здоровых лет жизни в медицине есть какие-то технологии, анализы, препараты и добавки. Как будто если купить дорогой чекап, а затем закусить его современными и дорогими таблетками или добавками — это и значит быть здоровым.
Нууу в некоторых условиях это может быть так. Однако в большинстве случаев люди совершенно забывают про базовую гигиену, например, относительно стресса. Они тратят и время, и деньги на концепцию "следить за своим здоровьем", и в итоге не становятся более здоровыми, потому что покупают ложные надежды.
Часто человек идёт к врачу за профилактикой болезней и анализами, потому что слышал, что болезни легче не лечить, а профилактировать. Только вот для этого даже медицина не нужна: достаточно работы над осознанностью и психолога. Один из пациентов недавно мне сказал: "Расскажите про медицину долголетия: это же так клёво, мне так интересна эта тема. Кстати, у меня такой напряженный график, я часто нервничаю, большой стресс." — Лол так вот здесь и кроется секрет долголетия. Никакие медицины не помогут, если у вас много стресса и вы не умеете его контролировать.
Контролировать стресс очень сложно, а сдавать анализы и принимать БАДы легко, поэтому все забивают на стресс и думают что медицина им поможет. Хотя гигиена стресса — это такая же гигиена, как жопу вытирать, но все об этом забывают.
Вы скажете: "Нет времени заниматься психикой, поэтому люди делают хоть что-то для своего здоровья, что могут" — эти реалии понятны, но фактически они бесполезны. Если вы не занимаетесь психическим здоровьем и стрессами, то к ним в комплекте всегда идут проблемы с питанием, гиподинамия, лишний вес, повышенное давление, диабет, за которыми автоматически идут самые главные причины смертности: инфаркты и инсульты. Таким образом, без физры и здоровой психики, вы придёте к тому же инсульту вне зависимости от количества проведенных чекапов и принятых статинов.
Следующий раз, когда вы подумаете что надо бы заняться здоровьем, займитесь ментальным здоровьем. А если у вас нет времени на это, то вот вам первое задание: найти время для собственной психики, она у вас одна.
Нередко сталкиваюсь с мнением, что для долгих и здоровых лет жизни в медицине есть какие-то технологии, анализы, препараты и добавки. Как будто если купить дорогой чекап, а затем закусить его современными и дорогими таблетками или добавками — это и значит быть здоровым.
Нууу в некоторых условиях это может быть так. Однако в большинстве случаев люди совершенно забывают про базовую гигиену, например, относительно стресса. Они тратят и время, и деньги на концепцию "следить за своим здоровьем", и в итоге не становятся более здоровыми, потому что покупают ложные надежды.
Часто человек идёт к врачу за профилактикой болезней и анализами, потому что слышал, что болезни легче не лечить, а профилактировать. Только вот для этого даже медицина не нужна: достаточно работы над осознанностью и психолога. Один из пациентов недавно мне сказал: "Расскажите про медицину долголетия: это же так клёво, мне так интересна эта тема. Кстати, у меня такой напряженный график, я часто нервничаю, большой стресс." — Лол так вот здесь и кроется секрет долголетия. Никакие медицины не помогут, если у вас много стресса и вы не умеете его контролировать.
Контролировать стресс очень сложно, а сдавать анализы и принимать БАДы легко, поэтому все забивают на стресс и думают что медицина им поможет. Хотя гигиена стресса — это такая же гигиена, как жопу вытирать, но все об этом забывают.
Вы скажете: "Нет времени заниматься психикой, поэтому люди делают хоть что-то для своего здоровья, что могут" — эти реалии понятны, но фактически они бесполезны. Если вы не занимаетесь психическим здоровьем и стрессами, то к ним в комплекте всегда идут проблемы с питанием, гиподинамия, лишний вес, повышенное давление, диабет, за которыми автоматически идут самые главные причины смертности: инфаркты и инсульты. Таким образом, без физры и здоровой психики, вы придёте к тому же инсульту вне зависимости от количества проведенных чекапов и принятых статинов.
Следующий раз, когда вы подумаете что надо бы заняться здоровьем, займитесь ментальным здоровьем. А если у вас нет времени на это, то вот вам первое задание: найти время для собственной психики, она у вас одна.
🔥298❤184👍47👏29💯18🤔9😢9👌4🤝2
modicine
Удобрение для выгорания: медицина долголетия Нередко сталкиваюсь с мнением, что для долгих и здоровых лет жизни в медицине есть какие-то технологии, анализы, препараты и добавки. Как будто если купить дорогой чекап, а затем закусить его современными и дорогими…
Первый шаг борьбы со стрессом — признать, что он существует.
Вся наша жизнь — это стресс, а человек — это обезьяна с неврозом, тут не поспоришь. Но что, если можно управлять стрессом? Да, представляете: вы не обязаны мириться со стрессом! Более того, это звучит как наиболее рациональный подход: у вас есть много стресса, вы об этом знаете и хотите что-то изменить. Прекрасно.
Попробуйте для начала описать весь ваш стресс. Прям буковками на бумажечке или в телефончике. Полезно различить стрессор (внешнее требование) и стресс-реакцию (субъективный ответ через оценку «требования > ресурсы»): это простейшее упражнение нередко заводит в тупик и выполняется неделями.
Затем вы можете оценить эти пункты стресса в баллах: какой помощнее, какой поприятнее. Ещё неплохо бы отметить частоту того или иного фактора. Заодно прокомментируйте своё отношение к ним в духе: «ненавижу», «колюсь, но терплю», «изич». Теперь у вас есть хит-парад собственного стресса. Посмотрите на этот невменяемо гигантский список (который обычно содержит не более 10 пунктов/категорий), познакомьтесь. «Мириться лучше со знакомым злом, чем бегством к неизвестному стремиться». А теперь спросите себя: если вы знаете все эти ужасающие факторы вашей несчастной жизни, то почему вы позволяете им портить ваш день? Ключ к осознанности и счастливому существованию лежит в простейшем механизме, который даже не особо относится к психотерапии: в планировании. Если вы знаете факторы, которые приносят вам страдания, то вы можете к ним подготовиться. И эмоции — результат, объектом планирования являются действия и внимание. То есть, буквально запланировать, что вы сделаете при наступлении события Х: какую самоинструкцию скажете, куда переведёте внимание и какой шаг выполните. «Если на меня наедут на встрече, я: отмечу “я злюсь”, скажу себе “не реагирую сходу”, подышу 60 сек, задам один уточняющий вопрос и вернусь к повестке.»... и это не испортит мне день! Поздравляю, вы освоили реализационные намерения и когнитивную переоценку.
Принято считать стресс просто жужжащей мухой, от которой невозможно избавиться и надо просто отмахиваться, не обращая внимания. Но именно такой подход и делает вас уязвимым к стрессу: сколько вы ни отмахивайтесь, он действительно никуда не денется (более того, накопится), но отмахиваясь вы запросто упустите момент, когда там будет не одна безобидная муха, а рой злобных шершней, которые уже доедают ваше ухо. Но вы просто продолжаете отмахиваться, потому что слышали: «надо контролировать стресс». «Контролировать» и «отмахиваться» — это немного разные вещи. Контролировать = замечать → называть → выбирать действие по плану.
А что вообще такое «стресс»? Вот вы делали то, что я вам выше объяснил, и вы поняли, что в вашей жизни является стрессом? Если да, то это уже половина успеха. Если нет, то новости плохие: невозможно контролировать то, что не понимаешь. Большинство людей не различают свои ключевые стрессоры и не ведут их учет — потому и не управляют. Начальник наорал? Ну да, стресс. А целую неделю мучить себя вопросом выбора «это купить или то?» — или наоборот, сделать импульсивный выбор и затем винить себя — это, вы думаете, не стресс? (у меня для вас плохие новости)
«Я не могу предсказать стресс» → тебе и не надо предсказывать всё; 3–5 повторяющихся триггеров покрывают 80% случаев. Конечно же, описанный простейший механизм не сработает во всех ситуациях и не должен.
Стресс — неотъемлемая часть жизни. И углекислый газ неотъемлемая часть жизни. Спасаться из ситуации избытка углекислого газа наше тело умеет автоматически, а вот относительно стресса придётся прилагать усилия.
Напоследок: помните о цели. «Стресса не будет» — хахах, увы; «нулевая нагрузка» — не. Невозможно устранить углекислый газ из жизни, но можно повысить управляемость и сократить время восстановления.
Вся наша жизнь — это стресс, а человек — это обезьяна с неврозом, тут не поспоришь. Но что, если можно управлять стрессом? Да, представляете: вы не обязаны мириться со стрессом! Более того, это звучит как наиболее рациональный подход: у вас есть много стресса, вы об этом знаете и хотите что-то изменить. Прекрасно.
Попробуйте для начала описать весь ваш стресс. Прям буковками на бумажечке или в телефончике. Полезно различить стрессор (внешнее требование) и стресс-реакцию (субъективный ответ через оценку «требования > ресурсы»): это простейшее упражнение нередко заводит в тупик и выполняется неделями.
Затем вы можете оценить эти пункты стресса в баллах: какой помощнее, какой поприятнее. Ещё неплохо бы отметить частоту того или иного фактора. Заодно прокомментируйте своё отношение к ним в духе: «ненавижу», «колюсь, но терплю», «изич». Теперь у вас есть хит-парад собственного стресса. Посмотрите на этот невменяемо гигантский список (который обычно содержит не более 10 пунктов/категорий), познакомьтесь. «Мириться лучше со знакомым злом, чем бегством к неизвестному стремиться». А теперь спросите себя: если вы знаете все эти ужасающие факторы вашей несчастной жизни, то почему вы позволяете им портить ваш день? Ключ к осознанности и счастливому существованию лежит в простейшем механизме, который даже не особо относится к психотерапии: в планировании. Если вы знаете факторы, которые приносят вам страдания, то вы можете к ним подготовиться. И эмоции — результат, объектом планирования являются действия и внимание. То есть, буквально запланировать, что вы сделаете при наступлении события Х: какую самоинструкцию скажете, куда переведёте внимание и какой шаг выполните. «Если на меня наедут на встрече, я: отмечу “я злюсь”, скажу себе “не реагирую сходу”, подышу 60 сек, задам один уточняющий вопрос и вернусь к повестке.»... и это не испортит мне день! Поздравляю, вы освоили реализационные намерения и когнитивную переоценку.
Принято считать стресс просто жужжащей мухой, от которой невозможно избавиться и надо просто отмахиваться, не обращая внимания. Но именно такой подход и делает вас уязвимым к стрессу: сколько вы ни отмахивайтесь, он действительно никуда не денется (более того, накопится), но отмахиваясь вы запросто упустите момент, когда там будет не одна безобидная муха, а рой злобных шершней, которые уже доедают ваше ухо. Но вы просто продолжаете отмахиваться, потому что слышали: «надо контролировать стресс». «Контролировать» и «отмахиваться» — это немного разные вещи. Контролировать = замечать → называть → выбирать действие по плану.
А что вообще такое «стресс»? Вот вы делали то, что я вам выше объяснил, и вы поняли, что в вашей жизни является стрессом? Если да, то это уже половина успеха. Если нет, то новости плохие: невозможно контролировать то, что не понимаешь. Большинство людей не различают свои ключевые стрессоры и не ведут их учет — потому и не управляют. Начальник наорал? Ну да, стресс. А целую неделю мучить себя вопросом выбора «это купить или то?» — или наоборот, сделать импульсивный выбор и затем винить себя — это, вы думаете, не стресс? (у меня для вас плохие новости)
«Я не могу предсказать стресс» → тебе и не надо предсказывать всё; 3–5 повторяющихся триггеров покрывают 80% случаев. Конечно же, описанный простейший механизм не сработает во всех ситуациях и не должен.
Стресс — неотъемлемая часть жизни. И углекислый газ неотъемлемая часть жизни. Спасаться из ситуации избытка углекислого газа наше тело умеет автоматически, а вот относительно стресса придётся прилагать усилия.
Напоследок: помните о цели. «Стресса не будет» — хахах, увы; «нулевая нагрузка» — не. Невозможно устранить углекислый газ из жизни, но можно повысить управляемость и сократить время восстановления.
❤249🔥121👏29👍23🤝7😐5💯1
Forwarded from EBM Clinic
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Спасибо за интерес к EBM Family Day — Дню доказательной медицины с EBM Clinic!
Отправляем программу мероприятия — в ней подробно расписано, какие темы и врачи будут выступать, формат и время проведения.
Это будет офлайн встреча, когда врачи EBM Clinic простыми словами будут говорить о сложном.
📅 2 ноября | 11:00
Будем очень рады видеть вас —
родителей, врачей и всех, кто верит в здравый смысл и доказательную медицину.
📌Для регистрации НАЖМИТЕ СЮДА и напишите📌
Отправляем программу мероприятия — в ней подробно расписано, какие темы и врачи будут выступать, формат и время проведения.
Это будет офлайн встреча, когда врачи EBM Clinic простыми словами будут говорить о сложном.
📅 2 ноября | 11:00
Будем очень рады видеть вас —
родителей, врачей и всех, кто верит в здравый смысл и доказательную медицину.
📌Для регистрации НАЖМИТЕ СЮДА и напишите📌
👍45❤29🔥1
Аутизм картошки
Сложность осмысления аутизма и его диагностики заключается в качественно иной плоскости: дело не в том «что» — что человек делает или не делает. Иная плоскость в том, «как» он что-то делает или отказывается делать. Недавно я писал про пример с отказом от чистки картошки, разберём его ниже.
Это порождает огромное количество проблем, связанных с диагностикой: без специальной подготовки люди пытаются диагностировать аутизм по аналогии «Ну вот тот похож на аутиста, а этот нет». Но если вам неизвестно как и почему человек действует, то вы не можете ставить или снимать ему аутизм.
Возможно, после этого текста вы поймёте, что нельзя говорить «он не похож на аутиста» — потому что никто не похож на аутиста.
Ранее я писал про чистку картошки (я не понимаю смысл чистки картошки и это аутизм), давайте разберёмся как правильно. Чаще всего люди чистят картошку. Часть людей не чистит картошку по тем или иным причинам. Можно ли сказать, что «аутисты не чистят картошку»? Конечно же, нет. Обоснований почему человек не чистит картошку миллион и большинство людей, которые не чистят картошку, с огромной вероятностью не аутисты.
Дело в том «как». «Я изучал вопрос и не чищу картошку, потому что у меня есть доказательная база, которая обосновывает мой сознательный и взвешенный выбор чистить картошку или нет».
(справедливости ради, я чистил картошку раза два в жизни. И раза два не чистил. Вот оно «КАК»: это не процесс, которым я занимаюсь изо дня в день, но у меня есть конкретное и основанное на фактах решение относительно этого)
((да, конечно же и любой обычный человек, простой советский гражданин и не-аутист тоже может иметь взвешенное подробное мнение относительно чистки картошки — это абсолютно нормально. Но у нормиса не будет других проявлений ригидного мышления, особенностей коммуникации и специфической чувствительности, которые необходимы для аутизма))
Конечно, я могу не чистить картошку потому что мне лень. Вместе с этим, у меня нет никакой необходимости даже выбирать чистить или не чистить картошку — это просто бесплодное мудрствование и изучение темы ради изучения, ради получения достаточного количества знаний и взвешенного решения: я считаю, что во многих случаях чистка картошки — это нерациональная трата времени.
Аутизм — это не «что делает человек», а как он решает задачи и почему избегает/выбирает действия.
Сложность осмысления аутизма и его диагностики заключается в качественно иной плоскости: дело не в том «что» — что человек делает или не делает. Иная плоскость в том, «как» он что-то делает или отказывается делать. Недавно я писал про пример с отказом от чистки картошки, разберём его ниже.
Это порождает огромное количество проблем, связанных с диагностикой: без специальной подготовки люди пытаются диагностировать аутизм по аналогии «Ну вот тот похож на аутиста, а этот нет». Но если вам неизвестно как и почему человек действует, то вы не можете ставить или снимать ему аутизм.
Возможно, после этого текста вы поймёте, что нельзя говорить «он не похож на аутиста» — потому что никто не похож на аутиста.
Ранее я писал про чистку картошки (я не понимаю смысл чистки картошки и это аутизм), давайте разберёмся как правильно. Чаще всего люди чистят картошку. Часть людей не чистит картошку по тем или иным причинам. Можно ли сказать, что «аутисты не чистят картошку»? Конечно же, нет. Обоснований почему человек не чистит картошку миллион и большинство людей, которые не чистят картошку, с огромной вероятностью не аутисты.
Дело в том «как». «Я изучал вопрос и не чищу картошку, потому что у меня есть доказательная база, которая обосновывает мой сознательный и взвешенный выбор чистить картошку или нет».
(справедливости ради, я чистил картошку раза два в жизни. И раза два не чистил. Вот оно «КАК»: это не процесс, которым я занимаюсь изо дня в день, но у меня есть конкретное и основанное на фактах решение относительно этого)
((да, конечно же и любой обычный человек, простой советский гражданин и не-аутист тоже может иметь взвешенное подробное мнение относительно чистки картошки — это абсолютно нормально. Но у нормиса не будет других проявлений ригидного мышления, особенностей коммуникации и специфической чувствительности, которые необходимы для аутизма))
Конечно, я могу не чистить картошку потому что мне лень. Вместе с этим, у меня нет никакой необходимости даже выбирать чистить или не чистить картошку — это просто бесплодное мудрствование и изучение темы ради изучения, ради получения достаточного количества знаний и взвешенного решения: я считаю, что во многих случаях чистка картошки — это нерациональная трата времени.
Аутизм — это не «что делает человек», а как он решает задачи и почему избегает/выбирает действия.
❤134🤯39👍37🤔18🔥7😁4💯1