modicine
Завтра 23 мая в 18:05 по мск потрещим с моим терапевтом @doc_krat на прямом эфире (здесь и в инсте). В основном про всякие ферритины, но можете всякие вопросы задавать уже сейчас. Залетаем с антидепров в соматическую медицину, таскыть!
Стримы в телеге остаются для меня какой-то rocket science, так что сорян.
В нормальном виде стрим сохранён в инсте:
https://www.instagram.com/reel/C7USG36IPa0/
В нормальном виде стрим сохранён в инсте:
https://www.instagram.com/reel/C7USG36IPa0/
Forwarded from Пей таблетки!
Вакансия: стажер в фармкомпанию «Материа Медика» 🌚
Нет, мы не превратились в биржу труда. Просто это хороший повод рассказать о «Материа Медика»
Компания ищет себе стажера в научный отдел, чтобы заниматься исследованиями и разрабатывать интонационные лекарства.
🤡 И это звучит смешно, если знать какие препараты выпускает «Материа Медика»:
– Анаферон,
– Эргоферон,
– Ренгалин,
– Тенотен,
– и многие другие.
Все это релиз-активные препараты. Их так называет производитель, чтобы не говорить: это самая обычная гомеопатия. Вот тут Никита Жуков писал, как они маскируются.
Тут возникает вопрос: какие такие исследования собрались проводить в «Материа Медика»?❓
У гомеопатии просто не может быть механизма действия. Вот наш пост⬅️
Хотя иногда гомеопатия все же типа работает. Мы это разобрали на примере «Ренгалина»🍭
Медики-подписчики, не хотите попробовать себя?🤡
Нет, мы не превратились в биржу труда. Просто это хороший повод рассказать о «Материа Медика»
Компания ищет себе стажера в научный отдел, чтобы заниматься исследованиями и разрабатывать интонационные лекарства.
– Эргоферон,
– Ренгалин,
– Тенотен,
– и многие другие.
Все это релиз-активные препараты. Их так называет производитель, чтобы не говорить: это самая обычная гомеопатия. Вот тут Никита Жуков писал, как они маскируются.
Тут возникает вопрос: какие такие исследования собрались проводить в «Материа Медика»?
У гомеопатии просто не может быть механизма действия. Вот наш пост
Хотя иногда гомеопатия все же типа работает. Мы это разобрали на примере «Ренгалина»
Медики-подписчики, не хотите попробовать себя?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Да он ваще о*уел!
Или правила Дукова, часть первая.
Плавно переползаем из темы про антидепрессанты в психотерапию. Ну, тут уж что может быть лучше, чем описать собственный опыт? Начнём с моих результатов, которые помогают жить.
Самое дорогое в моей жизни — это время.
Но. Это не значит, что я быстро-быстро хаотично всё делаю, а ровным счётом наоборот: сознательно, вкусно и эффективно проводить каждую минуту.
Я никогда никуда не тороплюсь и это самая главная осознанная установка, которая меня выручает изо дня в день. Не существует ситуации, где что-то могло бы не сломаться, если бы я поспешил. Я тормоз и я горжусь этим: хорошие дела быстро не делаются, хорошие решения быстро не принимаются.
Более того, я постоянно использую технику замедления, когда ты осознаешь и контролируешь каждый миллиметр своих действий и мыслей, и только последовательно.
Это очень помогает в минуты отчаяния, когда даже мне хочется ускориться — я бью себя ногами по рукам и торможу до состояния, что ощущаю каждую секунду пространства и слышу как атомы обмениваются электронами. И пусть весь мир подождёт, мне наплевать.
Опаздывать ты можешь, а торопиться — никогда.
Важное следствие: текст.
Если вы читаете от меня сообщение или какой угодно другой текст длиннее трёх слов, то я точно написал его на компьютере без каких-либо исключений. Потому что слепая печать на физической клавиатуре по-прежнему является самым быстрым и точным способом создания текста. А это значит, что экономит время, йеее.
Распознавание речи в текст — кайф, юзаю chatGPT для заполнения медкарт и всяких бюрократических вещей, скорость потрясающая, нооо... ошибки, неточности, необходимость перечитывать, править и копипастить = медленнее слепой печати.
На телефоне я использую ввод свайпом, это намного быстрее обычного тыкания по одной кнопке, но всё же медленнее и ошибочнее, чем на клавиатуре компа.
(войсы переносимы только в Телеграме, где их можно переводить в текст, а так это абсолютная дичь, потому что ты не можешь одним взглядом за миллисекунду понять суть, а должен включать и слушать охи-вздохи-бздёхи и ждать когда же там будет суть)
Минусы
- Около 15 авиарейсов, на которые я опоздал, и никакой катастрофы из-за этого не случилось;
- Ригидность. Выработав, осознав и привыкнув к этим штукам мне исключительно плевать на весь окружающий мир и я могу что-то упускать. Страшно ли это или гигиена кукушки важнее? Считаю, что второе.
Где тут психотерапия?Ты же просто охуевший
Да вот же она:
1. Осознанность и саморефлексия: осознанное замедление, в том числе, для контроля своих действий и мыслей помогает сохранять спокойствие и находиться в моменте, несмотря на внешние стрессы, что улучшает качество повседневной жизни. Это достигается при глубоком анализе своих привычек и установок, что характерно для когнитивно-поведенческой психотерапии.
2. Когнитивная переоценка: значимость времени ставится выше денежных ценностей, что помогает уменьшить стресс и тревожность, связанные с материальными аспектами жизни. После анализа привычек и установок, ты можешь сознательно менять свои установки и приоритеты, снижая влияние стресса.
3. Принятие ограничений и адаптация. Я осознаю и признаю свои медлительность и ригидность, что позволяет адаптироваться к ним (привет, терапия принятия и ответственности) и поддерживает моё психическое здоровье.
Следующий урок будет про комфорт и удобство, устраивайтесь поудобнее.
А у вас как со временем?
Или правила Дукова, часть первая.
Плавно переползаем из темы про антидепрессанты в психотерапию. Ну, тут уж что может быть лучше, чем описать собственный опыт? Начнём с моих результатов, которые помогают жить.
Самое дорогое в моей жизни — это время.
Но. Это не значит, что я быстро-быстро хаотично всё делаю, а ровным счётом наоборот: сознательно, вкусно и эффективно проводить каждую минуту.
Я никогда никуда не тороплюсь и это самая главная осознанная установка, которая меня выручает изо дня в день. Не существует ситуации, где что-то могло бы не сломаться, если бы я поспешил. Я тормоз и я горжусь этим: хорошие дела быстро не делаются, хорошие решения быстро не принимаются.
Более того, я постоянно использую технику замедления, когда ты осознаешь и контролируешь каждый миллиметр своих действий и мыслей, и только последовательно.
Это очень помогает в минуты отчаяния, когда даже мне хочется ускориться — я бью себя ногами по рукам и торможу до состояния, что ощущаю каждую секунду пространства и слышу как атомы обмениваются электронами. И пусть весь мир подождёт, мне наплевать.
Опаздывать ты можешь, а торопиться — никогда.
Важное следствие: текст.
Если вы читаете от меня сообщение или какой угодно другой текст длиннее трёх слов, то я точно написал его на компьютере без каких-либо исключений. Потому что слепая печать на физической клавиатуре по-прежнему является самым быстрым и точным способом создания текста. А это значит, что экономит время, йеее.
Распознавание речи в текст — кайф, юзаю chatGPT для заполнения медкарт и всяких бюрократических вещей, скорость потрясающая, нооо... ошибки, неточности, необходимость перечитывать, править и копипастить = медленнее слепой печати.
На телефоне я использую ввод свайпом, это намного быстрее обычного тыкания по одной кнопке, но всё же медленнее и ошибочнее, чем на клавиатуре компа.
(войсы переносимы только в Телеграме, где их можно переводить в текст, а так это абсолютная дичь, потому что ты не можешь одним взглядом за миллисекунду понять суть, а должен включать и слушать охи-вздохи-бздёхи и ждать когда же там будет суть)
Минусы
- Около 15 авиарейсов, на которые я опоздал, и никакой катастрофы из-за этого не случилось;
- Ригидность. Выработав, осознав и привыкнув к этим штукам мне исключительно плевать на весь окружающий мир и я могу что-то упускать. Страшно ли это или гигиена кукушки важнее? Считаю, что второе.
Где тут психотерапия?
Да вот же она:
1. Осознанность и саморефлексия: осознанное замедление, в том числе, для контроля своих действий и мыслей помогает сохранять спокойствие и находиться в моменте, несмотря на внешние стрессы, что улучшает качество повседневной жизни. Это достигается при глубоком анализе своих привычек и установок, что характерно для когнитивно-поведенческой психотерапии.
2. Когнитивная переоценка: значимость времени ставится выше денежных ценностей, что помогает уменьшить стресс и тревожность, связанные с материальными аспектами жизни. После анализа привычек и установок, ты можешь сознательно менять свои установки и приоритеты, снижая влияние стресса.
3. Принятие ограничений и адаптация. Я осознаю и признаю свои медлительность и ригидность, что позволяет адаптироваться к ним (привет, терапия принятия и ответственности) и поддерживает моё психическое здоровье.
Следующий урок будет про комфорт и удобство, устраивайтесь поудобнее.
А у вас как со временем?
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
КПТ за 30 или чуть больше секунд 💅🏻
Когнитивные ошибочки, в которых мы все живём ⬇️
Когнитивные ошибочки, в которых мы все живём ⬇️
📌 1. Черно-белое мышление: восприятие ситуаций в крайностях, без промежуточных оттенков.
«Если я не достигну идеального результата, значит, я полностью провалился.»
Чаще всего частичный результат намного лучше полного отсутствия, поэтому это не провал.
📌 2. Чрезмерное обобщение: делание широких выводов на основе единичных событий.
«Я провалил пару задач на работе, значит, я никогда не смогу быть успешным.»
Каждый человек периодически проваливает задачи по работе и это не мешает добиваться успеха, а наоборот помогает.
📌 3. Негативный ментальный фильтр: фокусирование на одном негативном аспекте ситуации, игнорируя все положительные.
«Меня похвалили за презентацию, но один человек сделал критическое замечание, значит, я провалился.»
Наличие критических замечаний ничего не говорит о качестве работы: они будут даже при самом идеальном результате и они важны сами по себе.
📌 4. Дисквалификация положительного: отрицание позитивных событий или их обесценивание.
«Они просто говорят мне комплименты, чтобы я не чувствовал себя плохо.»
Нет, люди оценили мою работу, потому что они действительно считают её хорошей: не нужно думать за них.
📌 5. Поспешные выводы: делание выводов без достаточных оснований.
«Руководитель посмотрел на меня странно, наверное, он думает, что я плохо работаю.»
Возможно, у начальника были свои причины для такого взгляда, и это не обязательно связано со мной.
📌 6. Катастрофизация: ожидание наихудшего исхода в любой ситуации.
«Если я сделаю ошибку на работе, меня уволят, и я никогда не найду новую работу.»
Ошибка – это нормально и это возможность учиться. Нет объективных фактов, что меня уволят.
📌 7. Эмоциональное обоснование: восприятие своих эмоций как доказательства реальности.
«Я чувствую себя бесполезным, значит, я действительно ничего не стою.»
Чувства не всегда отражают реальность и нужно посмотреть на свои достижения объективно.
📌 8. «Долженствование»: оценка себя и других на основе жестких правил, которые «должны» соблюдаться.
«Я должен быть идеальным во всем, иначе я неудачник.»
Никто не может быть идеальным во всем. Стоит стремиться к лучшему, но допускать ошибки – это нормально.
📌 9. Навешивание ярлыков: приписывание себе или другим негативных характеристик на основе отдельных действий.
«Я ошибся в проекте, значит, я некомпетентный работник.»
Единичная ошибка в проекте не определяет компетентность. Можно исправить ошибки и стать лучше.
📌 10. Персонализация: принятие на себя ответственности за события, которые находятся вне вашего контроля.
«Коллега выглядел расстроенным сегодня, это наверняка из-за того, что я что-то сделал неправильно.»
У коллеги могут быть свои личные проблемы, которые никак не связаны со мной.
«Если я не достигну идеального результата, значит, я полностью провалился.»
Чаще всего частичный результат намного лучше полного отсутствия, поэтому это не провал.
📌 2. Чрезмерное обобщение: делание широких выводов на основе единичных событий.
«Я провалил пару задач на работе, значит, я никогда не смогу быть успешным.»
Каждый человек периодически проваливает задачи по работе и это не мешает добиваться успеха, а наоборот помогает.
📌 3. Негативный ментальный фильтр: фокусирование на одном негативном аспекте ситуации, игнорируя все положительные.
«Меня похвалили за презентацию, но один человек сделал критическое замечание, значит, я провалился.»
Наличие критических замечаний ничего не говорит о качестве работы: они будут даже при самом идеальном результате и они важны сами по себе.
📌 4. Дисквалификация положительного: отрицание позитивных событий или их обесценивание.
«Они просто говорят мне комплименты, чтобы я не чувствовал себя плохо.»
Нет, люди оценили мою работу, потому что они действительно считают её хорошей: не нужно думать за них.
📌 5. Поспешные выводы: делание выводов без достаточных оснований.
«Руководитель посмотрел на меня странно, наверное, он думает, что я плохо работаю.»
Возможно, у начальника были свои причины для такого взгляда, и это не обязательно связано со мной.
📌 6. Катастрофизация: ожидание наихудшего исхода в любой ситуации.
«Если я сделаю ошибку на работе, меня уволят, и я никогда не найду новую работу.»
Ошибка – это нормально и это возможность учиться. Нет объективных фактов, что меня уволят.
📌 7. Эмоциональное обоснование: восприятие своих эмоций как доказательства реальности.
«Я чувствую себя бесполезным, значит, я действительно ничего не стою.»
Чувства не всегда отражают реальность и нужно посмотреть на свои достижения объективно.
📌 8. «Долженствование»: оценка себя и других на основе жестких правил, которые «должны» соблюдаться.
«Я должен быть идеальным во всем, иначе я неудачник.»
Никто не может быть идеальным во всем. Стоит стремиться к лучшему, но допускать ошибки – это нормально.
📌 9. Навешивание ярлыков: приписывание себе или другим негативных характеристик на основе отдельных действий.
«Я ошибся в проекте, значит, я некомпетентный работник.»
Единичная ошибка в проекте не определяет компетентность. Можно исправить ошибки и стать лучше.
📌 10. Персонализация: принятие на себя ответственности за события, которые находятся вне вашего контроля.
«Коллега выглядел расстроенным сегодня, это наверняка из-за того, что я что-то сделал неправильно.»
У коллеги могут быть свои личные проблемы, которые никак не связаны со мной.
📌 11. Ошибки магического мышления: вера в то, что мысли или слова могут влиять на события в реальной жизни.
«Если я не подумаю о плохом, оно не случится.»
Мысли не могут влиять на реальность напрямую. Важно действовать и принимать решения на основе фактов.
📌 12. Иллюзия контроля: переоценка своей способности контролировать события.
«Если я буду очень стараться, я смогу предотвратить любые проблемы.»
📌 13. Предвзятость подтверждения: поиск и интерпретация информации, подтверждающей уже существующие убеждения.
«Я всегда замечаю только те новости, которые подтверждают мои убеждения.»
📌 14. Эффект ореола: восприятие человека или ситуации в зависимости от общего впечатления, игнорируя детали.
«Он допустил одну ошибку, значит, он плохой работник.»
📌 15. Ошибка выживания: фокус на успешных примерах и игнорирование неудач.
«Все успешные люди, о которых я знаю, не заканчивали университет, значит, образование неважно.»
📌 16. Чтение мыслей: предположение, что вы знаете, что думают другие люди, без наличия достаточных оснований или подтверждений.
«Мой коллега не смотрит на меня, наверное, он меня не любит.»
📌 17. Завышенная уверенность: переоценка своих знаний и умений из-за отсутствия метакогнитивных навыков для объективной оценки.
«Я читал об этом в интернете, так что я точно знаю, как это работает.»
📌 18. Эффект ложного согласия: уверенность в том, что другие люди думают и воспринимают мир так же, как и вы.
«Я уверен, что все поддерживают мою идею, так как это очевидно.»
📌 19. Ошибка приписывания (fundamental attribution error): слишком сильное приписывание поведения людей их внутренним характеристикам, игнорируя внешние обстоятельства.
«Он не сделал работу вовремя, потому что он ленивый.»
📌 20. Эффект самоподтверждения (self-fulfilling prophecy): ожидания по отношению к ситуации или человеку приводят к действиям, которые вызывают подтверждение этих ожиданий.
«Я думаю, что никто не захочет сесть рядом со мной, поэтому я выгляжу замкнутым и люди действительно не садятся рядом.»
«Если я не подумаю о плохом, оно не случится.»
Мысли не могут влиять на реальность напрямую. Важно действовать и принимать решения на основе фактов.
📌 12. Иллюзия контроля: переоценка своей способности контролировать события.
«Если я буду очень стараться, я смогу предотвратить любые проблемы.»
📌 13. Предвзятость подтверждения: поиск и интерпретация информации, подтверждающей уже существующие убеждения.
«Я всегда замечаю только те новости, которые подтверждают мои убеждения.»
📌 14. Эффект ореола: восприятие человека или ситуации в зависимости от общего впечатления, игнорируя детали.
«Он допустил одну ошибку, значит, он плохой работник.»
📌 15. Ошибка выживания: фокус на успешных примерах и игнорирование неудач.
«Все успешные люди, о которых я знаю, не заканчивали университет, значит, образование неважно.»
📌 16. Чтение мыслей: предположение, что вы знаете, что думают другие люди, без наличия достаточных оснований или подтверждений.
«Мой коллега не смотрит на меня, наверное, он меня не любит.»
📌 17. Завышенная уверенность: переоценка своих знаний и умений из-за отсутствия метакогнитивных навыков для объективной оценки.
«Я читал об этом в интернете, так что я точно знаю, как это работает.»
📌 18. Эффект ложного согласия: уверенность в том, что другие люди думают и воспринимают мир так же, как и вы.
«Я уверен, что все поддерживают мою идею, так как это очевидно.»
📌 19. Ошибка приписывания (fundamental attribution error): слишком сильное приписывание поведения людей их внутренним характеристикам, игнорируя внешние обстоятельства.
«Он не сделал работу вовремя, потому что он ленивый.»
📌 20. Эффект самоподтверждения (self-fulfilling prophecy): ожидания по отношению к ситуации или человеку приводят к действиям, которые вызывают подтверждение этих ожиданий.
«Я думаю, что никто не захочет сесть рядом со мной, поэтому я выгляжу замкнутым и люди действительно не садятся рядом.»
Сколько ошибок мышления нашли у себя?
Anonymous Poll
37%
0-5
24%
Больше 5
20%
Больше 10
19%
Больше 15
Возьмём для примера генерализованное тревожное расстройство (ГТР) и КПТ.
✅ 1. Когнитивная реструктуризация (вот тут про автоматические мысли): «Я уверен, что все на работе думают, что я некомпетентен, и это вызывает тревогу».
— Это действительно факт? Есть ли примеры, когда вы успешно справлялись с задачами на работе?
Замена мысли: «Иногда у меня возникают трудности, но я успешно решал многие задачи и получил положительные отзывы.»
✅ 2. Экспозиционная терапия: человек боится делать презентации на работе.
Терапевт предлагает пациенту сначала представить себе, как он делает презентацию, затем практиковаться перед зеркалом, потом перед самим терапевтом или близким другом, затем перед группой друзей или родственников и, наконец, перед маленькой группой коллег.
✅ 3. Психообучение: терапевт объясняет пациенту природу ГТР, что тревога часто возникает из-за неправильного восприятия угроз и что работа над мыслями и поведением может помочь уменьшить тревогу.
✅ 4. Мониторинг и запись мыслей и поведения: пациент ведет дневник, в котором записывает ситуации, вызывающие тревогу, свои автоматические мысли и эмоциональные реакции. Это помогает выявить паттерны и триггеры, чтобы дальше работать с ними.
✅ 5. Репетиция и отработка навыков: пациент учится техникам релаксации: глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация и пр., и практикует их ежедневно.
Пациент также практикует техники ассертивного общения, чтобы более уверенно выражать свои мысли и чувства.
✅ 6. Работа с ядром убеждений: пациент может иметь убеждение «Я не могу контролировать свою жизнь, и что-то плохое обязательно случится».
Терапевт помогает пациенту оспорить это убеждение, исследовать его происхождение и заменить его на более адаптивное, например, «Я способен справляться с трудностями, и многое в моей жизни поддаётся контролю».
Не нашли здесь про травмы детства? Их и нет, потому что такой фигнёй маются психоаналитики.
(ну ладно, обсуждение психотравм тоже имеет место в КПТ, только это происходит между делом среди перечисленных механизмов, для понимания контекста — но не в первую очередь)
А в следующем материале про развитие указанных вещей в КПТ 3.0 — терапии принятия и ответственности. Знаете, чем отличается?
✅ 1. Когнитивная реструктуризация (вот тут про автоматические мысли): «Я уверен, что все на работе думают, что я некомпетентен, и это вызывает тревогу».
— Это действительно факт? Есть ли примеры, когда вы успешно справлялись с задачами на работе?
Замена мысли: «Иногда у меня возникают трудности, но я успешно решал многие задачи и получил положительные отзывы.»
✅ 2. Экспозиционная терапия: человек боится делать презентации на работе.
Терапевт предлагает пациенту сначала представить себе, как он делает презентацию, затем практиковаться перед зеркалом, потом перед самим терапевтом или близким другом, затем перед группой друзей или родственников и, наконец, перед маленькой группой коллег.
✅ 3. Психообучение: терапевт объясняет пациенту природу ГТР, что тревога часто возникает из-за неправильного восприятия угроз и что работа над мыслями и поведением может помочь уменьшить тревогу.
✅ 4. Мониторинг и запись мыслей и поведения: пациент ведет дневник, в котором записывает ситуации, вызывающие тревогу, свои автоматические мысли и эмоциональные реакции. Это помогает выявить паттерны и триггеры, чтобы дальше работать с ними.
✅ 5. Репетиция и отработка навыков: пациент учится техникам релаксации: глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация и пр., и практикует их ежедневно.
Пациент также практикует техники ассертивного общения, чтобы более уверенно выражать свои мысли и чувства.
✅ 6. Работа с ядром убеждений: пациент может иметь убеждение «Я не могу контролировать свою жизнь, и что-то плохое обязательно случится».
Терапевт помогает пациенту оспорить это убеждение, исследовать его происхождение и заменить его на более адаптивное, например, «Я способен справляться с трудностями, и многое в моей жизни поддаётся контролю».
Не нашли здесь про травмы детства? Их и нет, потому что такой фигнёй маются психоаналитики.
(ну ладно, обсуждение психотравм тоже имеет место в КПТ, только это происходит между делом среди перечисленных механизмов, для понимания контекста — но не в первую очередь)
А в следующем материале про развитие указанных вещей в КПТ 3.0 — терапии принятия и ответственности. Знаете, чем отличается?
— Так, падажжи, почитав про когнитивные ошибки, создаётся впечатление, что вся жизнь — это одна сплошная ошибка.
— Экзактли. Так оно и есть. 99% людей буквально не умеет думать и живёт в мире фантазий, заблуждений, веры в волшебство и постоянных ошибок мышления. И со взрослением ситуация не улучшаются, а наоборот: накапливаются ошибочные подтверждения заблуждений и это становится «житейской мудростью». Но даже это не самое страшное!
— А шо же тада?
— То, что всё описанное выше не является патологией. И сами когнитивные ошибки не являются патологией! Это нормальная психология человеческого вида.
— Охренеть! Но разве это не проблема? Звучит так, как будто человечество в жопе.
— Вообще-то на самом деле да. Любые конфликты, включая военные, дискриминация, все негативные эффекты политики и т.д. — это буквально следствие массовых когнитивных ошибок. Или сознательного вредительства, что ещё хуже.
Дискриминация: расовая, половая или любая другая — это сумма когнитивных ошибок и ничего более.
- Навешивание ярлыков: все женщины эмоциональны и поэтому менее объективны. Нет, это не так. Есть женщины с низкой эмоциональностью, их не мало, и даже эмоциональные могут быть объективными.
- Предвзятость подтверждения: человек заметил случаи, когда люди с инвалидностью не справлялись с задачами, и поэтому считает что все они менее эффективны. Нет, это не так.
- Черно-белое мышление: Все мужчины хороши в математике, а все женщины – в искусстве. Нет, это не так: способность к математике или искусству не зависит от пола.
- Эффект ореола: Если человек принадлежит к определённой расе, он, вероятно, ведет себя определённым образом. Нет, это не так: воспитание и культурные особенности среды имеют намного большее значение, чем раса.
- Ошибка аттрибуции: Этот человек плохо выполняет работу из-за своей расы/пола/возраста/инвалидности, а не из-за недостатка ресурсов или обучения. Нет, это не так.
- Чрезмерное обобщение: «Я видел несколько молодых сотрудников, которые не справлялись с задачами, значит, все молодые люди некомпетентны.» Нет, это не так.
Из этого рождается понимание ещё двух крайне интересных следствий.
Во-первых, любой, кто хоть чуть-чуть знаком с психотерапией, понимает, что нельзя делать выводы о человеке по его поступкам, пока он сам не объяснит почему он так поступил. «Он сделал вот это, значит он вот такой». Нет, не значит, это опять когнитивная ошибка.
Во-вторых, политика. Кто в поликлинике работал, тот в цирке не смеётся — кто психотерапию познал, тот игнорирует политику. Политика — это всегда двойная игра по определению. Вещи, которые декларируют политики не являются прямым искренним сообщением и по ним (см. пункт выше) невозможно судить о намерениях политика. Декларации преследуют цель вызвать реакцию, а не передать информацию. Таким образом, любые дискуссии о будущих действиях политиков имеют предсказательную силу сравнимую с гадалками, нумерологами и картами Таро.
— Экзактли. Так оно и есть. 99% людей буквально не умеет думать и живёт в мире фантазий, заблуждений, веры в волшебство и постоянных ошибок мышления. И со взрослением ситуация не улучшаются, а наоборот: накапливаются ошибочные подтверждения заблуждений и это становится «житейской мудростью». Но даже это не самое страшное!
— А шо же тада?
— То, что всё описанное выше не является патологией. И сами когнитивные ошибки не являются патологией! Это нормальная психология человеческого вида.
— Охренеть! Но разве это не проблема? Звучит так, как будто человечество в жопе.
— Вообще-то на самом деле да. Любые конфликты, включая военные, дискриминация, все негативные эффекты политики и т.д. — это буквально следствие массовых когнитивных ошибок. Или сознательного вредительства, что ещё хуже.
Дискриминация: расовая, половая или любая другая — это сумма когнитивных ошибок и ничего более.
- Навешивание ярлыков: все женщины эмоциональны и поэтому менее объективны. Нет, это не так. Есть женщины с низкой эмоциональностью, их не мало, и даже эмоциональные могут быть объективными.
- Предвзятость подтверждения: человек заметил случаи, когда люди с инвалидностью не справлялись с задачами, и поэтому считает что все они менее эффективны. Нет, это не так.
- Черно-белое мышление: Все мужчины хороши в математике, а все женщины – в искусстве. Нет, это не так: способность к математике или искусству не зависит от пола.
- Эффект ореола: Если человек принадлежит к определённой расе, он, вероятно, ведет себя определённым образом. Нет, это не так: воспитание и культурные особенности среды имеют намного большее значение, чем раса.
- Ошибка аттрибуции: Этот человек плохо выполняет работу из-за своей расы/пола/возраста/инвалидности, а не из-за недостатка ресурсов или обучения. Нет, это не так.
- Чрезмерное обобщение: «Я видел несколько молодых сотрудников, которые не справлялись с задачами, значит, все молодые люди некомпетентны.» Нет, это не так.
Из этого рождается понимание ещё двух крайне интересных следствий.
Во-первых, любой, кто хоть чуть-чуть знаком с психотерапией, понимает, что нельзя делать выводы о человеке по его поступкам, пока он сам не объяснит почему он так поступил. «Он сделал вот это, значит он вот такой». Нет, не значит, это опять когнитивная ошибка.
Во-вторых, политика. Кто в поликлинике работал, тот в цирке не смеётся — кто психотерапию познал, тот игнорирует политику. Политика — это всегда двойная игра по определению. Вещи, которые декларируют политики не являются прямым искренним сообщением и по ним (см. пункт выше) невозможно судить о намерениях политика. Декларации преследуют цель вызвать реакцию, а не передать информацию. Таким образом, любые дискуссии о будущих действиях политиков имеют предсказательную силу сравнимую с гадалками, нумерологами и картами Таро.
— Ок, ок, понятно. Делать-то что? Всем миром к психотерапевту?
— Ну вообще в идеале как бы да. Зубы чистить, мыть руки перед и зад, анжумания, вакцинация, бегит, жрать нормально — всё классно, но самая важная часть тебя — это башка. И она тоже нуждается в профилактике и техобслуживании, а это как раз психотерапия.
— Терапия — это ж лечение? Лечат ведь больных?
— Если у вас диагноз, то вы будете лечиться психотерапией. Если у вас нет диагноза, то психолог-психотерапевт поможет вам разобраться в когнитивных ошибках и связанных с ними проблемами и профилактировать будущие. Но сама психотерапия одна и та же, методология и техники одинаковые.
— А лечиться-то когда?
— На примере тех же самых когнитивных ошибок: да, они не являются патологией. А вот их эффекты могут привести к повышенной тревожности, а она с течением времени может вылиться в тревожное расстройство. Или в депрессию. Или ещё в миллион всего: головные боли, проблемы со сном, расстройства пищевого поведения, хронические боли, циститы, обострения псориаза и так далее.
Если у вас нет ничего перечисленного, вы не занимаетесь психотерапией и думаете «А оно мне надо?», то главным фактором относительно необходимости работать с теми же когнитивными ошибками и другими психологическими проблемами будет то, мешает ли оно вам жить.
Когда мешает, то это снижение качества жизни и вам точно будет полезна психотерапия.
И это не какая-то там вонючая «психосоматика», а рил ток эвиденс-бейсд нормальная медицина.
А дальше я вам расскажу про виды психотерапии и почему именно КПТ.
— Ну вообще в идеале как бы да. Зубы чистить, мыть руки перед и зад, анжумания, вакцинация, бегит, жрать нормально — всё классно, но самая важная часть тебя — это башка. И она тоже нуждается в профилактике и техобслуживании, а это как раз психотерапия.
— Терапия — это ж лечение? Лечат ведь больных?
— Если у вас диагноз, то вы будете лечиться психотерапией. Если у вас нет диагноза, то психолог-психотерапевт поможет вам разобраться в когнитивных ошибках и связанных с ними проблемами и профилактировать будущие. Но сама психотерапия одна и та же, методология и техники одинаковые.
— А лечиться-то когда?
— На примере тех же самых когнитивных ошибок: да, они не являются патологией. А вот их эффекты могут привести к повышенной тревожности, а она с течением времени может вылиться в тревожное расстройство. Или в депрессию. Или ещё в миллион всего: головные боли, проблемы со сном, расстройства пищевого поведения, хронические боли, циститы, обострения псориаза и так далее.
Если у вас нет ничего перечисленного, вы не занимаетесь психотерапией и думаете «А оно мне надо?», то главным фактором относительно необходимости работать с теми же когнитивными ошибками и другими психологическими проблемами будет то, мешает ли оно вам жить.
Когда мешает, то это снижение качества жизни и вам точно будет полезна психотерапия.
И это не какая-то там вонючая «психосоматика», а рил ток эвиденс-бейсд нормальная медицина.
А дальше я вам расскажу про виды психотерапии и почему именно КПТ.
Трансляция на ютубе в 18:30 мск сегодня 30 июня.
Ссылочка:
https://youtube.com/live/wVhE60HSYKY?feature=share
Ссылочка:
https://youtube.com/live/wVhE60HSYKY?feature=share
Курс Медицинского Бойца от Жукова
Очень долго и в разных вариантах я занимался обучением врачей и полностью разочаровался во всех возможных форматах.
Делать статичный образовательный контент — требует много ресурсов и по сути представляет собой дублирование уже имеющихся материалов, которые и так доступны, просто их лень найти и лень прочитать обучающимся.
Контролируемое самообразование/наставничество — требует огромного количества времени как наставника, так и обучающегося, т.е. буквально ежеминутного контроля каждого шага, иначе оно непродуктивно.
Самый продуктивный способ кого-то чему-то научить — это директивно рассказывать то, что сам знаешь. «Сюда делай, а так не делай, и вот почему» — единственный рабочий вариант. Этим и займёмся.
Предлагаю вам обучение как сделать свою работу врачом грамотнее, удобнее и получать удовольствие от этого.
Для кого?
Врачи, ординаторы и студенты. Без разницы, какая у вас специальность, я буду рассказывать очень много общемедицинских вещей (см. темы ниже). Максимальную пользу получат ВОПы/терапевты и неврологи, всем остальным тоже будет крайне полезно.
Как и сколько?
Одна пара раз в 2 недели. Я вам рассказываю всё, что знаю и умею, вы задаёте вопросы, получаете ответы и домашние задания.
Конференция в Zoom + параллельная трансляция на Youtube на случай технических проблем.
Когда?
Первая пара 06 июля в 15:30 по Мск. Записи не будет, только живое участие онлайн: сидим и ручками записываем инсайты и вопросы, дважды не повторяю, потом обсуждаем.
Какие темы?
Калгари-Кембриджская модель, SOAP-E, сбор анамнеза, речевое дыхание, слепая печать, follow-up, активы, обратная связь, тайминг консультации, тренировки скиллов, использование Uptodate и ChatGPT, головные боли, боли в шее и спине, МРТ, ЭЭГ, УЗИ/допплер, хронические болевые синдромы, центральная сенситизация, нарушения сна, тревога, депрессия, реакции на стресс, расстройства личности, ПТСР, СДВГ у взрослых, КПТ, концепция P-drugs, НПВС и анальгетики, антидепрессанты. В каком порядке и какие темы — будет объявляться отдельно.
Куда платить?
Условия ниже.
Все детали и запись в Телеграме по номеру +799-333-808-96
MAKE GP
GREAT AGAIN
Однократное разовое участие: 1 урок 2 часа плюс домашка и её проверка; стоимость $75 (6,5к рублей или 950к сум).
Количество мест без ограничений. Рекомендуется для того, чтобы разок посмотреть и принять решение о покупке всего цикла.
Один месяц: 2 урока по 2 часа + домашка и её проверка + личная супервизия; стоимость $160 (14к рублей или 2 млн сум).
— А где же скидочка??
— Разница с однократным участием в том, что в эти $160 входит оплата 1 месяца Uptodate ($20) и ChatGPT ($20) для студента, без которых вы не сможете выполнить домашнее задание.
По сути вы платите 160-40=120/2= $60 за 1 урок. Если у вас есть подписка на Uptodate и/или Chatgpt, то вы можете сэкономить эти $40. Количество мест ограничено: не более 5 врачей в 1 месяц.
Полный 3х месячный курс: 6 уроков по 2 часа + домашка и её проверка + личная супервизия + итоговое занятие; стоимость $420 (36к рублей или 5,2 млн сум).
Аналогично в стоимость входит ежемесячная подписка на Uptodate и Chatgpt для студента на 3 месяца (3*40=$120 итого) и по $50 за каждый урок. Если у вас есть подписка на Uptodate и/или Chatgpt, то вы можете сэкономить эти $120. На этом тарифе всего 5 мест.
Вы можете оплатить разовое участие и потом доплатить за весь курс 420-75=$345, если захотите продолжить.
(Дорого? Это вы ещё не знаете, сколько стоит стать, к примеру, обычным психотерапевтом, и постоянно платить за интервизии/супервизии)
По окончании обучения вы получите диплом негосударственного образца и 0 баллов НМО: этот мусор покупайте на профильных площадках, тут только медицина и практические навыки.
Дополнительно после обучения вы можете получить трудоустройство или совместно со мной принимать пациентов.
Участие всех врачей, которые работают со мной, бесплатное и без каких-либо ограничений. Более того, для ВОПов/терапевтов и неврологов оно обязательно.
Очень долго и в разных вариантах я занимался обучением врачей и полностью разочаровался во всех возможных форматах.
Делать статичный образовательный контент — требует много ресурсов и по сути представляет собой дублирование уже имеющихся материалов, которые и так доступны, просто их лень найти и лень прочитать обучающимся.
Контролируемое самообразование/наставничество — требует огромного количества времени как наставника, так и обучающегося, т.е. буквально ежеминутного контроля каждого шага, иначе оно непродуктивно.
Самый продуктивный способ кого-то чему-то научить — это директивно рассказывать то, что сам знаешь. «Сюда делай, а так не делай, и вот почему» — единственный рабочий вариант. Этим и займёмся.
Предлагаю вам обучение как сделать свою работу врачом грамотнее, удобнее и получать удовольствие от этого.
Для кого?
Врачи, ординаторы и студенты. Без разницы, какая у вас специальность, я буду рассказывать очень много общемедицинских вещей (см. темы ниже). Максимальную пользу получат ВОПы/терапевты и неврологи, всем остальным тоже будет крайне полезно.
Как и сколько?
Одна пара раз в 2 недели. Я вам рассказываю всё, что знаю и умею, вы задаёте вопросы, получаете ответы и домашние задания.
Конференция в Zoom + параллельная трансляция на Youtube на случай технических проблем.
Когда?
Первая пара 06 июля в 15:30 по Мск. Записи не будет, только живое участие онлайн: сидим и ручками записываем инсайты и вопросы, дважды не повторяю, потом обсуждаем.
Какие темы?
Калгари-Кембриджская модель, SOAP-E, сбор анамнеза, речевое дыхание, слепая печать, follow-up, активы, обратная связь, тайминг консультации, тренировки скиллов, использование Uptodate и ChatGPT, головные боли, боли в шее и спине, МРТ, ЭЭГ, УЗИ/допплер, хронические болевые синдромы, центральная сенситизация, нарушения сна, тревога, депрессия, реакции на стресс, расстройства личности, ПТСР, СДВГ у взрослых, КПТ, концепция P-drugs, НПВС и анальгетики, антидепрессанты. В каком порядке и какие темы — будет объявляться отдельно.
Куда платить?
Условия ниже.
Все детали и запись в Телеграме по номеру +799-333-808-96
MAKE GP
GREAT AGAIN
Однократное разовое участие: 1 урок 2 часа плюс домашка и её проверка; стоимость $75 (6,5к рублей или 950к сум).
Количество мест без ограничений. Рекомендуется для того, чтобы разок посмотреть и принять решение о покупке всего цикла.
Один месяц: 2 урока по 2 часа + домашка и её проверка + личная супервизия; стоимость $160 (14к рублей или 2 млн сум).
— А где же скидочка??
— Разница с однократным участием в том, что в эти $160 входит оплата 1 месяца Uptodate ($20) и ChatGPT ($20) для студента, без которых вы не сможете выполнить домашнее задание.
По сути вы платите 160-40=120/2= $60 за 1 урок. Если у вас есть подписка на Uptodate и/или Chatgpt, то вы можете сэкономить эти $40. Количество мест ограничено: не более 5 врачей в 1 месяц.
Полный 3х месячный курс: 6 уроков по 2 часа + домашка и её проверка + личная супервизия + итоговое занятие; стоимость $420 (36к рублей или 5,2 млн сум).
Аналогично в стоимость входит ежемесячная подписка на Uptodate и Chatgpt для студента на 3 месяца (3*40=$120 итого) и по $50 за каждый урок. Если у вас есть подписка на Uptodate и/или Chatgpt, то вы можете сэкономить эти $120. На этом тарифе всего 5 мест.
Вы можете оплатить разовое участие и потом доплатить за весь курс 420-75=$345, если захотите продолжить.
(Дорого? Это вы ещё не знаете, сколько стоит стать, к примеру, обычным психотерапевтом, и постоянно платить за интервизии/супервизии)
По окончании обучения вы получите диплом негосударственного образца и 0 баллов НМО: этот мусор покупайте на профильных площадках, тут только медицина и практические навыки.
Дополнительно после обучения вы можете получить трудоустройство или совместно со мной принимать пациентов.
Участие всех врачей, которые работают со мной, бесплатное и без каких-либо ограничений. Более того, для ВОПов/терапевтов и неврологов оно обязательно.
modicine
Курс Медицинского Бойца от Жукова Очень долго и в разных вариантах я занимался обучением врачей и полностью разочаровался во всех возможных форматах. Делать статичный образовательный контент — требует много ресурсов и по сути представляет собой дублирование…
Ещё есть места — успейте до завтра 🔥
Для записи пишите в Телеграм ➡️ +7 993 338 0896
Для записи пишите в Телеграм ➡️ +7 993 338 0896
Самый простой способ понять виды психотерапии.
Попробуем сравнить с видами транспорта. Как способы перемещения человека в пространстве имеют, в целом, одну цель — переместить вас из точки А в точку Б, так и методы психотерапии, в целом, занимаются одним и тем же — перемещением из психического состояния А в состояние Б.
Есть подешевле, есть подороже, всегда есть вероятность доехать до пункта назначения. Но ржавая сломанная машина, к примеру, может быть менее эффективной, чем даже самокат, а её использование будет более дорогим.
Итак, погнали в метафоры!
📌 Психоанализ — это самокат. Изобретён давно, по сути самый первый вид психотерапии, привет Фрейд и анальные травмы детства. Ручки самоката, конечно же, символизируют х*й, а колёса — сиськи. В целом, на самокате можно ехать, сомнений это не вызывает, однако любое дуновение ветерка запросто сносит его в сторону от намеченного маршрута. Самокат требует много усилий и терпения, чтобы доехать до конечного пункта, что отражает длительность и трудоемкость психоанализа.
📌 Психодинамическая терапия — это велосипед. Изобретён после самоката и предоставляет более стабильное и управляемое передвижение: психодинамическая терапия развилась из психоанализа, но является более современной. Велик требует физических усилий, однако есть вероятность быстрее и увереннее двигаться по маршруту, чем на самокате.
📌 Гештальт — это метро. Отлично подходит здоровым людям без лишних запар доехать куда надо, не вдаваясь в дебри познания и всяких там нейротрансмиттеров. Поезда метро идут по заранее определенным маршрутам, что символизирует структурированный подход гештальт-терапии к решению конкретных проблем.
📌 Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) — это тачка. Эффективный, надёжный, дорогой способ. Есть разных цветов, есть по разной стоимости (от бюджетных до роскошных), но в целом всё одно — 4 колеса, двигатель и сам крути руль куда хочешь, но старайся соблюдать правила, чтобы доехать без проблем или не убить кого-нибудь по дороге.
📌 Терапия принятия и ответственности (ACT) — это электромобиль. Как КПТ, только современнее и экологичнее. Электротачки менее автономны и требуют регулярной подзарядки (поддержки и самопомощи), что соответствует необходимости в регулярной практике и поддержке при использовании ACT.
📌 Терапия, основанная на осознанности (Mindfulness-Based Therapy) — это гироскутер. Это всё равно транспорт, хоть и максимально на чилле, но требует баланса и осознанности, чтобы двигаться плавно и безопасно. Как и гироскутер, осознанность помогает удерживать равновесие в мыслях и эмоциях, позволяя человеку двигаться вперёд с большей уверенностью и устойчивостью, плюс можно спокойно созерцать окружающий мир.
📌 Диалектическая поведенческая терапия (DBT) — это внедорожник. Он предназначен для труднопроходимых маршрутов, что символизирует этот вид психотерапии, предназначенный для работы с тяжелыми и комплексными случаями, вроде пограничного расстройства личности. Джип даёт нам многофункциональные решения для различных трудностей на пути — это DBT, которая проедет там, где другие тачки не проедут. Хотя и на велике теоретически можно)
📌 Экзистенциальная терапия — это поезд дальнего следования. Он предназначен для долгих, вдумчивых и неторопливых путешествий, что символизирует исследование глубоких философских вопросов и смыслов жизни. Экзистенциальная терапия помогает людям находить смысл и цель в жизни, что требует значительного времени и размышлений, и не особо подходит для рутинных маршрутов, где быстрее на машине или велике.
📌 Транзактный анализ — это яхта, она символизирует более сложное и глубокое путешествие, требующее знания навигации и умения управлять различными аспектами. Управление яхтой требует умения взаимодействовать с окружающей средой и адаптироваться к изменяющимся условиям, что похоже на необходимость понимания и регулирования своих эго-состояний и коммуникаций в транзактном анализе. И, конечно, на яхте можно случайно уплыть совсем хз куда или попасть в шторм.
Попробуем сравнить с видами транспорта. Как способы перемещения человека в пространстве имеют, в целом, одну цель — переместить вас из точки А в точку Б, так и методы психотерапии, в целом, занимаются одним и тем же — перемещением из психического состояния А в состояние Б.
Есть подешевле, есть подороже, всегда есть вероятность доехать до пункта назначения. Но ржавая сломанная машина, к примеру, может быть менее эффективной, чем даже самокат, а её использование будет более дорогим.
Итак, погнали в метафоры!
📌 Психоанализ — это самокат. Изобретён давно, по сути самый первый вид психотерапии, привет Фрейд и анальные травмы детства. Ручки самоката, конечно же, символизируют х*й, а колёса — сиськи. В целом, на самокате можно ехать, сомнений это не вызывает, однако любое дуновение ветерка запросто сносит его в сторону от намеченного маршрута. Самокат требует много усилий и терпения, чтобы доехать до конечного пункта, что отражает длительность и трудоемкость психоанализа.
📌 Психодинамическая терапия — это велосипед. Изобретён после самоката и предоставляет более стабильное и управляемое передвижение: психодинамическая терапия развилась из психоанализа, но является более современной. Велик требует физических усилий, однако есть вероятность быстрее и увереннее двигаться по маршруту, чем на самокате.
📌 Гештальт — это метро. Отлично подходит здоровым людям без лишних запар доехать куда надо, не вдаваясь в дебри познания и всяких там нейротрансмиттеров. Поезда метро идут по заранее определенным маршрутам, что символизирует структурированный подход гештальт-терапии к решению конкретных проблем.
📌 Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) — это тачка. Эффективный, надёжный, дорогой способ. Есть разных цветов, есть по разной стоимости (от бюджетных до роскошных), но в целом всё одно — 4 колеса, двигатель и сам крути руль куда хочешь, но старайся соблюдать правила, чтобы доехать без проблем или не убить кого-нибудь по дороге.
📌 Терапия принятия и ответственности (ACT) — это электромобиль. Как КПТ, только современнее и экологичнее. Электротачки менее автономны и требуют регулярной подзарядки (поддержки и самопомощи), что соответствует необходимости в регулярной практике и поддержке при использовании ACT.
📌 Терапия, основанная на осознанности (Mindfulness-Based Therapy) — это гироскутер. Это всё равно транспорт, хоть и максимально на чилле, но требует баланса и осознанности, чтобы двигаться плавно и безопасно. Как и гироскутер, осознанность помогает удерживать равновесие в мыслях и эмоциях, позволяя человеку двигаться вперёд с большей уверенностью и устойчивостью, плюс можно спокойно созерцать окружающий мир.
📌 Диалектическая поведенческая терапия (DBT) — это внедорожник. Он предназначен для труднопроходимых маршрутов, что символизирует этот вид психотерапии, предназначенный для работы с тяжелыми и комплексными случаями, вроде пограничного расстройства личности. Джип даёт нам многофункциональные решения для различных трудностей на пути — это DBT, которая проедет там, где другие тачки не проедут. Хотя и на велике теоретически можно)
📌 Экзистенциальная терапия — это поезд дальнего следования. Он предназначен для долгих, вдумчивых и неторопливых путешествий, что символизирует исследование глубоких философских вопросов и смыслов жизни. Экзистенциальная терапия помогает людям находить смысл и цель в жизни, что требует значительного времени и размышлений, и не особо подходит для рутинных маршрутов, где быстрее на машине или велике.
📌 Транзактный анализ — это яхта, она символизирует более сложное и глубокое путешествие, требующее знания навигации и умения управлять различными аспектами. Управление яхтой требует умения взаимодействовать с окружающей средой и адаптироваться к изменяющимся условиям, что похоже на необходимость понимания и регулирования своих эго-состояний и коммуникаций в транзактном анализе. И, конечно, на яхте можно случайно уплыть совсем хз куда или попасть в шторм.
Ну и конечно же, часто (далеко не всегда) до пункта назначения можно дойти на своих двоих, ногами. Вопрос лишь в том, как долго это будет, и знаете ли вы маршрут: это наиболее трудоемкий и долгий способ, требующий самодисциплины и знаний.
Самолёты в психотерапии, увы, ещё не изобрели. Но и без них остаются, к примеру, воздушные шары и лошади — есть идеи, для каких видов психотерапии они подойдут?
Самолёты в психотерапии, увы, ещё не изобрели. Но и без них остаются, к примеру, воздушные шары и лошади — есть идеи, для каких видов психотерапии они подойдут?