Обычно я выкладываю ваши отзывы в инстаграм, но сегодня подумала «а почему бы не выложить в тг-канал?»
Спасибо огромное, что уделяете время и даете обратную связь🙏🏻❤️
Больше отзывов можно почитать здесь и здесь.
#отзывы@metod_ask
Спасибо огромное, что уделяете время и даете обратную связь🙏🏻❤️
Больше отзывов можно почитать здесь и здесь.
#отзывы@metod_ask
❤36❤🔥6👏5🔥4🙏3💘3👍1
УРЕАПЛАЗМА
Вопрос от подписчицы: «С партнером живем 2 года, ничего не беспокоит, но вдруг у меня в мазке ПЦР нашли уреаплазму. Врач говорит срочно лечить обоих сильными антибиотиками, угрожает бесплодием. Что делать?»
💬 Мой ответ:
Менять врача.
Ох, скольким женщинам «лечили уреаплазму»…И она «магическим образом» возвращалась в анализах.
Уреаплазма - это нормальная флора влагалища у большинства женщин. Это не ИППП!
♠️ Вам не нужны антибиотики, если у вас ничего не чешется и не болит.
Если из симптомов только строчка в анализе - это НОРМА.
Залечить уреаплазму = убить родные лактобактерии и вырастить резистентность к антибиотикам. Когда вам на самом деле понадобится лечение, лекарства просто не подействуют.
♠️ Лечение «уреаплазмы» часто лечит не вас, а финансовую дыру в кармане клиники. Некоторые врачи просто обожают этот диагноз. Пять лекарств, свечи, иммуномодуляторы с недоказанной эффективностью, контрольные анализы через месяц...и так по кругу.
Болит - ищем причину воспаления. Не болит - закрываем вкладку с ПЦР и идем есть мороженое, а не антибиотик.
#вашивопросы@metod_ask
#флора@metod_ask
#инфекции@metod_ask
Вопрос от подписчицы: «С партнером живем 2 года, ничего не беспокоит, но вдруг у меня в мазке ПЦР нашли уреаплазму. Врач говорит срочно лечить обоих сильными антибиотиками, угрожает бесплодием. Что делать?»
💬 Мой ответ:
Менять врача.
Ох, скольким женщинам «лечили уреаплазму»…И она «магическим образом» возвращалась в анализах.
Уреаплазма - это нормальная флора влагалища у большинства женщин. Это не ИППП!
Если из симптомов только строчка в анализе - это НОРМА.
Залечить уреаплазму = убить родные лактобактерии и вырастить резистентность к антибиотикам. Когда вам на самом деле понадобится лечение, лекарства просто не подействуют.
Болит - ищем причину воспаления. Не болит - закрываем вкладку с ПЦР и идем есть мороженое, а не антибиотик.
#вашивопросы@metod_ask
#флора@metod_ask
#инфекции@metod_ask
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤25🔥9👏8🙏6❤🔥3👍2💘1
Настолько получился мэтч с пациенткой, что саундтрек к видео она выбрала сама 🫶🏻
Удалили красивый полип эндометрия.
Спасибо за доверие🩵
#операции@metod_ask
Удалили красивый полип эндометрия.
Спасибо за доверие
#операции@metod_ask
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25❤18🥰10 5❤🔥2⚡1👍1👀1💘1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
20🤣38❤14😁9👍4🔥2🤪2👏1💯1👀1💘1
СОБИРАЕМ АПТЕЧКУ ДЛЯ БУДУЩЕЙ МАМЫ 🤱
Беременность - не болезнь, но под рукой лучше иметь базовый набор медикаментов, чтобы не метаться в панике по аптекам ночью.
Сразу главное правило: НИКАКОГО САМОЛЕЧЕНИЯ! Любой препарат, даже «безобидная травка», должен быть согласован с вашим врачом. Но есть вещи, которые мы назначаем чаще всего.
1️⃣ ОРВИ (температура, боль в горле, насморк)
🔘 От температуры и ломоты: Только Парацетамол (в чистом виде, без кофеина и фенсипирида). Ибупрофен/Аспирин - мимо, особенно в 1 и 3 триместре.
🔘 В нос: Солевые растворы (Аквамарис, Аквалор и т.д.).
❗️ Сосудосуживающие капли стараемся максимально избегать, так как они влияют на сосуды плаценты. Тут только строго по показаниям врача и в детских дозировках, не более 2-3 дней.
2️⃣ Токсикоз (тошнота, слюнотечение, рвота)
Здесь аптечка работает слабо, но облегчить состояние можно:
🔘 Витамин B6 (пиридоксин) - дозировку уточните у врача, часто помогает снизить тошноту.
🔘 Имбирь в таблетках или леденцах.
🔘 Дробное питье (вода с лимоном, мятой) маленькими глотками.
🆕 Единственный в РФ зарегистрированный препарат для контроля тошноты и рвоты у беременных - Дуоника. Берём!
3️⃣ Запор (проблема №2 после токсикоза)
Забудьте про агрессивные слабительные и клизмы! Они стимулируют сокращения матки. Наш выбор - осмотические препараты:
🔘 Лактулоза (Дюфалак, Нормазе) - работает мягко, не всасывается.
🔘 Свечи с глицерином - для экстренного размягчения.
4️⃣ Диарея (понос)
🔘 Первое и главное - отпаивание! Регидрон или Адиарин Регидро (аптечные соли).
🔘 Смекта (или Неосмектин) - адсорбент, разрешен, мягко обволакивает кишечник и выводит токсины.
🔘 Можно Энтеросгель.
❗️ Внимание! Лоперамид (Имодиум) строго только с разрешения врача в крайнем случае.
5️⃣ Изжога (когда малыш подпирает желудок)
🔘 Антациды на основе алгинатов (например, Гевискон) - они создают защитный «плотик» и не дают кислоте обжигать пищевод.
🔘 Препараты кальция и магния (Ренни) можно, но не частить, чтобы не было гиперкальциемии.
Сохраняйте списочек, делитесь с подружками📱
#беременность@metod_ask
Беременность - не болезнь, но под рукой лучше иметь базовый набор медикаментов, чтобы не метаться в панике по аптекам ночью.
Сразу главное правило: НИКАКОГО САМОЛЕЧЕНИЯ! Любой препарат, даже «безобидная травка», должен быть согласован с вашим врачом. Но есть вещи, которые мы назначаем чаще всего.
Здесь аптечка работает слабо, но облегчить состояние можно:
Забудьте про агрессивные слабительные и клизмы! Они стимулируют сокращения матки. Наш выбор - осмотические препараты:
Сохраняйте списочек, делитесь с подружками
#беременность@metod_ask
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1❤23🔥8✍3👍1🙏1
«Шоколадная» мазня до и после месячных: когда это норма, а когда - нет?
Коричневый цвет - это окислившаяся кровь. Когда крови мало, она не вытекает моментально, а успевает «состариться» и смешаться с кислородом и влагалищной микрофлорой. Отсюда и цвет - от светло-бежевого до темно-шоколадного.
Границы нормы:
✔️ Допустимо: 1-2 дня «капель» до и 2 дня «размазывания» после. Это суммарно.
✖️ Всё, что выходит за эти временные рамки - это возможный симптом.
Что ищем при жалобах на длительную мазню?
⏩ Эндометриоз (аденомиоз). Лидер среди причин. «Шоколадная» мазня за 3-5 дней до менструации - один из его классических признаков.
⏩ Недостаточность лютеиновой фазы. Низкий прогестерон.
⏩ Полип или гиперплазия.
⏩ ВПЧ-ассоциированные изменения шейки матки, если мазня контактная.
Не нужно пить кровоостанавливающие («Транексам», крапиву и тд.) без разбора, просто чтобы «замазать» симптом. Если проблема повторяется минимум 3 цикла подряд - это повод для диагностики.
#менструальныйцикл@metod_ask
#менструация@metod_ask
Коричневый цвет - это окислившаяся кровь. Когда крови мало, она не вытекает моментально, а успевает «состариться» и смешаться с кислородом и влагалищной микрофлорой. Отсюда и цвет - от светло-бежевого до темно-шоколадного.
Границы нормы:
Что ищем при жалобах на длительную мазню?
Не нужно пить кровоостанавливающие («Транексам», крапиву и тд.) без разбора, просто чтобы «замазать» симптом. Если проблема повторяется минимум 3 цикла подряд - это повод для диагностики.
#менструальныйцикл@metod_ask
#менструация@metod_ask
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18🙏5👏3 2👍1
«ВОПРОС-ОТВЕТ»
Под этим постом вы можете задавать любые вопросы)
Устроим воскресный прием без записи 😁
#вашивопросы@metod_ask
Под этим постом вы можете задавать любые вопросы)
Устроим воскресный прием без записи 😁
#вашивопросы@metod_ask
5🔥14❤9🥰4❤🔥2💘2👍1🙏1
Хочу сегодня с вами разобрать один клинический случай, чтобы показать, как делать не нужно.
Ситуация:
1 прием:
Пациентка обратилась к гинекологу ПЛАНОВО, на ежегодный осмотр, БЕЗ ЖАЛОБ.
Что делает доктор первым делом: выполняет кольпоскопию.
При кольпоскопии доктору не нравятся некоторые участки шейки матки, пациентке сообщается, что у нее дисплазия и берутся мазки - ПАП-тест, ВПЧ, и фемофлор-скрин.
Пациентка в панике, ведь дисплазия - диагноз серьезный и опасный.
2 прием:
По результатам ПАП-теста дисплазия не подтверждается, ни одного ВПЧ не обнаружено.
Зато фемофлор-скрин выявил небольшое количество уреаплазмы.
Далее назначается лечение (см.фото 2).
Пациентка была напугана таким количеством препаратов, обратилась ко мне за вторым мнением.
ЧТО НЕ ТАК:
Начинать плановый осмотр с кольпоскопии - это чтобы что? Кольпоскопия выполняется далеко не всем, она имеет свои показания, которые могут появиться по результатам цитограммы (ПАП-теста) и при наличии ВПЧ.
Дисплазия - диагноз гистологический, его нельзя поставить «на глаз». Да, можно предположить, но уж точно не утверждать.
Как показали результаты анализов - данной пациентке кольпоскопия была и вовсе не нужна.
Дальше. Уреаплазма в таком количестве имеет место быть во влагалищной флоре. Тем более, у человека нет никаких жалоб. Зачем вообще понадобился этот анализ - загадка. Такое агрессивное лечение может повлечь за собой уже настоящие проблемы с флорой. От количества препаратов я в особом «экстазе».
Как должно было быть: При плановом осмотре, если мы говорим о мазках, достаточно ПАП-теста, ВПЧ и, если хочется - ПЦР на 4 ИППП. А вместо кольпоскопии с запугиваниями отлично вписалось бы УЗИ органов малого таза.
Ситуация:
1 прием:
Пациентка обратилась к гинекологу ПЛАНОВО, на ежегодный осмотр, БЕЗ ЖАЛОБ.
Что делает доктор первым делом: выполняет кольпоскопию.
При кольпоскопии доктору не нравятся некоторые участки шейки матки, пациентке сообщается, что у нее дисплазия и берутся мазки - ПАП-тест, ВПЧ, и фемофлор-скрин.
Пациентка в панике, ведь дисплазия - диагноз серьезный и опасный.
2 прием:
По результатам ПАП-теста дисплазия не подтверждается, ни одного ВПЧ не обнаружено.
Зато фемофлор-скрин выявил небольшое количество уреаплазмы.
Далее назначается лечение (см.фото 2).
Пациентка была напугана таким количеством препаратов, обратилась ко мне за вторым мнением.
ЧТО НЕ ТАК:
Начинать плановый осмотр с кольпоскопии - это чтобы что? Кольпоскопия выполняется далеко не всем, она имеет свои показания, которые могут появиться по результатам цитограммы (ПАП-теста) и при наличии ВПЧ.
Дисплазия - диагноз гистологический, его нельзя поставить «на глаз». Да, можно предположить, но уж точно не утверждать.
Как показали результаты анализов - данной пациентке кольпоскопия была и вовсе не нужна.
Дальше. Уреаплазма в таком количестве имеет место быть во влагалищной флоре. Тем более, у человека нет никаких жалоб. Зачем вообще понадобился этот анализ - загадка. Такое агрессивное лечение может повлечь за собой уже настоящие проблемы с флорой. От количества препаратов я в особом «экстазе».
Как должно было быть: При плановом осмотре, если мы говорим о мазках, достаточно ПАП-теста, ВПЧ и, если хочется - ПЦР на 4 ИППП. А вместо кольпоскопии с запугиваниями отлично вписалось бы УЗИ органов малого таза.
❤11😱9 6🔥4❤🔥2👍1
КАРАТЕЛЬНАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
Эта история вынашивалась с ноября 2025.
Пациентка лежала на неврологическом отделении, где ей выполнялись рентген, КТ головного мозга и проводился курс антибактериальной терапии. Сразу после выписки тест показал две полоски. Страх и непонимание. Беременность желанная, но неожиданная. Конечно, женщина сразу обратилась в женскую консультацию, где ей железно и бескомпромиссно сказали, что такую беременность нужно прерывать, слишком большие риски.
Далее она пришла ко мне, где мы высчитывали и рассчитывали все сроки, оценивали возможные риски и разбирались, действительно ли все так плохо. Безоговорочно было принято решение беременность сохранять.
Спустя неделю началось кровотечение, пациентка была госпитализирована, где в приемном отделении ее снова запугали, и такие вещи говорили…(см.фото)… честно, до сих пор волосы дыбом. Все обошлось, подтвердилась ретрохориальная гематома, которая благополучно рассосалась со временем.
И вот сегодня, 1 августа 2026 на свет появился чудесный, здоровый мальчик ❤️
Я от всей души поздравляю родителей! Вы прошли очень сложный путь, но оно того точно стоило!
Этим постом я хочу сказать, насколько важно порой получить второе мнение. Не доверять и проверять - это абсолютно нормально! (Особенно при принятии настолько важных решений).
#интересныйслучай@metod_ask
Эта история вынашивалась с ноября 2025.
Пациентка лежала на неврологическом отделении, где ей выполнялись рентген, КТ головного мозга и проводился курс антибактериальной терапии. Сразу после выписки тест показал две полоски. Страх и непонимание. Беременность желанная, но неожиданная. Конечно, женщина сразу обратилась в женскую консультацию, где ей железно и бескомпромиссно сказали, что такую беременность нужно прерывать, слишком большие риски.
Далее она пришла ко мне, где мы высчитывали и рассчитывали все сроки, оценивали возможные риски и разбирались, действительно ли все так плохо. Безоговорочно было принято решение беременность сохранять.
Спустя неделю началось кровотечение, пациентка была госпитализирована, где в приемном отделении ее снова запугали, и такие вещи говорили…(см.фото)… честно, до сих пор волосы дыбом. Все обошлось, подтвердилась ретрохориальная гематома, которая благополучно рассосалась со временем.
И вот сегодня, 1 августа 2026 на свет появился чудесный, здоровый мальчик ❤️
Я от всей души поздравляю родителей! Вы прошли очень сложный путь, но оно того точно стоило!
Этим постом я хочу сказать, насколько важно порой получить второе мнение. Не доверять и проверять - это абсолютно нормально! (Особенно при принятии настолько важных решений).
#интересныйслучай@metod_ask
6❤43😱10❤🔥9👍8💘5👏2🏆2 1
Результат спустя 2 месяца после лабиопластики 😍
Поработали и с малыми половыми губами и с капюшоном клитора.
Спасибо за доверие❤
#операции@metod_ask
#лабиопластикаспб
#лабиопластика
Поработали и с малыми половыми губами и с капюшоном клитора.
Спасибо за доверие
#операции@metod_ask
#лабиопластикаспб
#лабиопластика
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5🔥19👏11❤10 2🙈1💘1
Сегодня одной прекрасной пациентке удалили миоматозные узлы, один из которых достигал 9 см.
В нынешнее время узлы и таких размеров можно удалить лапароскопически, то есть через маленькие проколы. Удаление больших узлов из брюшной полости происходит при помощи морцеллятора — специального прибора, который измельчает крупные ткани, что позволяет извлечь всё через совсем небольшой разрез 🙌🏻
#операции@metod_ask
#миомаматки@metod_ask
В нынешнее время узлы и таких размеров можно удалить лапароскопически, то есть через маленькие проколы. Удаление больших узлов из брюшной полости происходит при помощи морцеллятора — специального прибора, который измельчает крупные ткани, что позволяет извлечь всё через совсем небольшой разрез 🙌🏻
#операции@metod_ask
#миомаматки@metod_ask
5🔥13❤4👏4⚡1 1