Еще в честь дня рождения Меты у нас появилась идея выпустить стикер-пак, но мы так заработались, что не успели. Зато готовы вам показать его сейчас 🧡

Делитесь в комментариях, какой стикер вам нравится больше всего?

Почему родителям трудно отпустить взрослого ребенка

Зачастую родителям трудно согласиться с выбором ребенка, и самое простое решение превращается в поле битвы за сепарацию – процесс отделения ребенка от родителей, обретения самостоятельности и независимости. Почему же родителям так трудно смириться с «отдельностью» своего ребенка?

Почему родителям трудно смириться с «отдельностью» ребенка

Главная задача семьи с ребенком – воспитать нового, самостоятельного взрослого, передать ему свои знания и опыт, подготовить к «выходу в мир». С одной стороны, может возникнуть ощущение, что есть еще столько всего не переданного, что родители пока еще не научили ребёнка всему, что ему потребуется.

С другой стороны, воспитание ребенка – это длительный процесс, в ходе которого происходит множество изменений: возникают новые обязанности, традиции, ритуалы. Семья живет по законам, возникшим специально для этих людей. И когда ребенок уезжает, как будто огромный пласт этих законов теряет смысл. Даже тот факт, что родителям теперь придется закупать меньше продуктов, может стать непростым изменением.

Какие задачи стоят перед всеми членами семьи в этот период

Семья переходит на стадию «покинутого гнезда». Раньше задачи всех членов семьи так или иначе были связаны с воспитанием ребенка. В этот период родители часто ставят свою жизнь «на паузу». Нередко может встречаться образ родителей, которые живут ради детей: «Наша жизнь принадлежит детям». И в момент выхода ребенка из гнезда жизнь снова принадлежит только родителям. Главная задача этого этапа – вспомнить близость, найти то, что объединяет членов семьи, кроме воспитания ребенка.

Ребенок покидает физическое пространство семьи, но он никогда не перестанет быть её частью

❗️Задача супругов – договориться, как они будут жить дальше. Им нужно найти новые совместные задачи, вспомнить, что их изначально связало. Для многих семей стадия «покинутого гнезда» может оказаться второй жизнью.

Что поможет сохранить близкие отношения, несмотря на разделение семьи

Жизнь того, кто уходит, меняется сильнее, чем жизни тех, кто остается. И в этот период ребенок нуждается в поддержке, ему важно быть уверенным в том, что он поступает правильно. Но также нужна и поддержка его собственных границ. Детско-родительские отношения на этом этапе в чем-то напоминают дружеские отношения. Родитель уже не должен принимать решения за ребенка, но он может поддержать ребенка в его собственном решении. Сохранению крепких отношений помогает трансляция уверенности:

«Ты наш ребенок. Мы интересуемся твоей жизнью и испытываем благодарность за то, что ты рассказываешь о ней. Мы всегда будем рады видеть тебя в нашем доме. И, если ты позовешь, мы придем на помощь».

Как может помочь психотерапия

В контексте психотерапевтической помощи у этого процесса есть три направления:

Помощь тем, кто уходит
Задачей психотерапевта будет усиление собственной позиции клиента, поиск того, что будет давать уверенность в собственных силах и помощь в разборе страхов, связанных с началом самостоятельной жизни.

Поддержка тех, кто остается
Все те проблемы и недоговоренности, что раньше игнорировались, в особенности между супругами, в этот период всплывают на поверхность. Изменяется иерархия внутри семьи. Психотерапевт поможет выявить скрытые процессы и поможет наладить новые механизмы взаимодействия.

Налаживание мостов
Общение становится контактом двух взрослых людей, и поначалу и родителю, и ребенку бывает тяжело перестроиться на новый формат взаимодействия. Психотерапевт может выступить модератором этого контакта и помочь семье нащупать помогающую связь.

С какими страхами мы сталкиваемся, когда ищем работу?

Вместе с психотерапевтом Меты Любовью Зубковой разобрали самые распространенные страхи, которые возникают при поиске работы.

🚫«Боюсь не найти работу вообще»

Часто этот страх связан ощущением небезопасности. Тут важно проверить свои мысли на реалистичность. Нет ли в прогнозах излишней катастрофизации? Если заметите ее, то прогноз можно переформулировать на более реалистичный и подготовиться к возможным последствиям.

Для этого есть упражнение «три сценария». Лист бумаги нужно разделить на три колонки и в каждой из них прописать сценарий. Один из них будет самым ужасным и катастрофическим: я не нашел работу, остался без дохода, вынужден просить деньги по знакомым, продал квартиру и умер в нищете. Второй сценарий будет самым радужным и блестящим: я нашел великолепную работу, построил блестящую карьеру, дослужился до президента международной корпорации. А третий, последний, пусть будет реалистичным.

Выполняя это упражнение, важно помнить, что вы – взрослый человек. Ответственность за ваши поступки и их последствия лежит на вас, как и забота о своей безопасности.

🚫«Боюсь провалиться на собеседовании»

В основе этого страха, скорее всего, лежит прогноз, что я буду выглядеть нелепо, и интервьюер решит, что я глупый, я буду чувствовать себя униженным или неуместным. Часто это отголоски прошлого опыта.

Что же можно сделать? Для начала напомнить себе, что вы давно выросли и ситуация изменилась. Некоторым помогает прямо на ладони написать «2023 год, мне 25 лет».

Если волнение очень сильное и мешает сосредоточиться, можно непосредственно перед собеседованием сделать дыхательные упражнения. Например, «дыхание по квадрату»: вдох-задержка-выдох-задержка, где каждый шаг мы делаем на три медленных счёта. Благодаря нашей физиологии, через пару минут тревога снизится.

Чтобы преодолеть этот страх, можно чаще ходить на собеседования – в качестве тренировки. Опыт, который вы получите во время нескольких интервью, позволит снизить тревожность. Как и с предыдущим страхом, здесь можно пофантазировать: даже если вдруг вы провалитесь на собеседовании, то что произойдет? Сможете ли вы справиться с дискомфортом, неловкостью и, возможно, отказом? За счет чего? Ответы на эти вопросы помогут нащупать опоры внутри.

🚫«Боюсь ответственности на новой работе»

Боязнь ответственности обычно связана со страхом совершить ошибку и столкнуться с её последствиями. Какие это могут быть последствия?

Иногда работа действительно сопряжена с повышенными рисками, например, связанными с жизнью людей: хирурги, спасатели. Тогда важно честно себе ответить, готов ли я нести эту ответственность, или, возможно, лучше выбрать для себя другую работу.

Тут полезно проверить, нет ли у вас убеждений, свойственных перфекционистам. Например, «мне никогда нельзя ошибаться», «я должен всё делать идеально». Даёте ли вы себе право на ошибку? Рассматриваете ли ошибки как катастрофу или как часть жизни и опыта? Знаете ли людей, которые действительно никогда не ошибались?

Страх, что будут ругать, или страх перед авторитетными фигурами часто тянется из детского опыта. В этом случае хорошо помогает психотерапия. Но некоторым помогает и очень простой приём: на встрече с раздражительным начальником представлять его маленьким несдержанным ребёнком – это придаёт уверенности.

❗️А если у вас есть желание разобраться с детским опытом более глубоко, поможет психотерапия

Если в моменте человек ест очень много, словно в последний раз, а после разными способами избавляется от съеденного, то, возможно, он страдает булимией

Булимия дословно переводится как «бычий голод» – это один из видов пищевых расстройств (РПП), включающий в себя компульсивные переедания, когда остановиться невозможно, с компенсаторным поведением.

➡️ Почему возникает булимия, чем она опасна и как от нее избавиться? Разберемся в статье

🎥 Как понять, нужна ли вам помощь специалиста и как выбрать того, кто поможет с решением именно вашего запроса?

Встречайте новый формат, в котором мы задаём волнующие вопросы психотерапевтам трёх разных направлений: КПТ, гештальт-терапевту и психоаналитику. В чем разница между ними и какой из подходов вам ближе? Ищите ответы внутри нашего ролика на YouTube

Особенности медикаментозного лечения у психиатра

C психотерапевтом Меты Дарьей Журавлевой поговорим о последовательности действий и особенностях лечения психотропными препаратами. Материал будет полезен для тех, кто уже находится на медикаментозном лечении или только готовится пойти к психиатру.

Как психотерапевт сопровождает клиента при приеме лекарств

❗️Фармакотерапия, или медикаментозное лечение, помогает совладать с тревогой, сгладить аффекты и снизить напряжение, что устраняет преграды к эффективной психотерапевтической работе

Задачи, которые выполняет психотерапевт при сопровождении клиента, находящегося на медикаментозном лечении:

— Информирование клиента о действиях и побочных эффектах препарата;
— Психологическая адаптация к самому расстройству и к действию лекарственных препаратов;
— Формирование адекватных способов поведения в различных ситуациях, а также навыков саморегуляции;
— Психологическая поддержка. Клиент может обсуждать с психотерапевтом всё, что его беспокоит в повседневной жизни – это позволяет снизить общее напряжение;
— Работа с семьей или с темами, касающимися семейных отношений, что оказывается важным при психическом расстройстве у одного из ее членов.

К какому специалисту и в каких случаях идти

Запросы, с которыми можно обратиться к психиатру:

— Нарушения настроения, например, неадекватные реакции на события, необъяснимые скачки настроения, необоснованно повышенное или пониженное настроение;
— Нарушения сна, сонливость в течении дня;
— Апатия, устойчивая усталость и нежелание что-либо делать;
— Тревога без объективных причин, панические состояния, страхи;
— Отсутствие аппетита или чрезмерный голод;
— Нарушения памяти, внимания, мышления, сложности в концентрации;
— Приступы беспричинной агрессии, обидчивости, ревности, страха;
— Галлюцинации, нарушение восприятия;
— Искаженные ощущения собственного тела, чрезмерные претензии и внимание к форме различных частей тела и к фигуре;
— Самоповреждающее поведение, попытки суицида;
— Навязчивые идеи, мысли, действия;
— Зависимое поведение, наркомания, алкоголизм;
— Эпилепсия, деменция, болезни Паркинсона и Альцгеймера, аутизм, нарушения психических функций (памяти, внимания, ориентации в пространстве) после черепно-мозговых травм.

При подозрении на болезненные изменения нужно обращаться именно к психиатру или врачу-психотерапевту, принимающему в психоневрологическом диспансере. Это необходимо для того, чтобы подтвердить или исключить психическое расстройство. То есть речь идет именно о диагностике, которую может провести только врач.

❗️Далеко не всегда пациенту ставят диагноз и назначают лечение — у значительного числа обратившихся за консультацией не находят признаков психических расстройств

В нашем обществе до сих пор сохраняются страхи в отношении психиатрии и предвзятое отношение к психически больным. Чтобы избежать стигматизации, то есть клейма, многие пациенты обращаются за помощью к другим специалистам, например, к неврологам. И они действительно часто идут навстречу и выписывают медикаментозное лечение на своё усмотрение. Но это некорректно и может навредить.

Психическая патология вне компетенции неврологов, они в ней недостаточно подготовлены так же, как и психиатры в неврологической. Исключением может быть особое направление на стыке двух специализаций – психоневрология. К неврологу следует обращаться с вопросами нарушения работы нервной системы: боли в спине, головокружения, мигрени, судороги, онемения и покалывания в руках, ногах и прочие.

Нужно ли сдавать анализы перед приемом у психиатра

Анализы необходимы, если психиатр заподозрит у пациента заболевание, не связанное с психикой, но которое могло привести к психическим проблемам. Тогда будут рекомендованы консультации других специалистов. Специально сдавать анализы перед приемом не нужно – врач сам порекомендует при необходимости.

➡️ О том, как подготовится к приему у психиатра и что не следует делать во время приёма психотропных препаратов — читайте в одном из наших следующих постов

Как подготовиться к приему у психиатра

В предыдущем посте психотерапевт Меты Дарья Журавлева рассказала: в каких случаях стоит обратиться к психотерапевту и нужно ли сдавать анализы, перед посещением специалиста.

Направляясь на прием к психиатру, важно подготовиться по следующим пунктам:

— Составить список жалоб и симптомов. Даже если вы не можете их чётко сформулировать врач, вам поможет;
— Обозначить хронические (даже в ремиссии) и острые заболевания;
— Выписать названия и дозировки лекарств, которые вы принимаете на постоянной основе (от давления, диабета, при болезнях желудка и т.д.), чтобы врач проверил их совместимость с психотропными препаратами;
— Узнать, есть ли в семье носители психических расстройств, так как они могут быть наследственными;
— Подготовить заключения других специалистов, в том числе предыдущих психиатров, если это не первый опыт обращения, выписки из больниц, другие схемы лечения, которые были до этого;
— Вспомнить или спросить у родственников были ли у вас в детстве судорожные припадки, потери сознания, черепно-мозговые травмы, сотрясения;
— Описать опыт применения психофармакологических препаратов, в том числе самостоятельно себе назначенных – безрецептурные успокоительные, снотворные.

Как будет проходить прием

На приеме врач будет подробно расспрашивать о различных подробностях жизни и здоровья пациента. Следует честно отвечать даже на неудобные вопросы, например об опыте употребления наркотиков. Это необходимо для составления максимально эффективной схемы лечения. Зная о склонности к зависимому поведению, врач исключит препараты, вызывающие привыкание.

При некоторых заболеваниях строго противопоказан приём некоторых групп психофармакологических препаратов. Важно не забыть сказать об этих заболеваниях психиатру.

Как начинать лечение

В самом начале лечения часто возникают побочные эффекты, которые не являются противопоказанием для приёма и не считаются основанием для самостоятельного прекращения терапии. При невозможности терпеть нужно обращаться к психиатру для коррекции схемы лечения, поэтому важно быть с ним на связи, если это возможно.

Так как начало приема психофармакологических препаратов сопровождается плохим самочувствием (иногда происходят обмороки) необходимо позаботиться о том, чтобы рядом с вами кто-то находился, чтобы помочь и поддержать.

❗️Необходимо строго придерживаться схемы лечения, а также помнить, что оно может длиться от полугода до нескольких лет.

Что нельзя делать во время приёма психотропных препаратов

1. Изменять дозировку и схему лечения
Необходимо строго придерживаться назначенной схемы лечения и дозировок. Именно дозы оказывают терапевтический эффект, поэтому изменять их нельзя.

2. Самостоятельно возобновлять прием препаратов
Важно помнить, что при отмене антидепрессанта в течении 5-10 дней могут появиться тошнота, головокружение, вялость, головная боль, нарушение сна и другие симптомы. Психологически человек может решить, что симптомы вернулись, и потерять доверие к лечению – так проявляется синдром отмены. Чтобы его избежать, нельзя самостоятельно отменять прием лекарственного средства.

3. Употреблять алкоголь (в некоторых случаях)
— При одновременном применении антидепрессантов с алкоголем лечебный эффект может снижаться, а токсический – возрастать и пагубно влиять на печень.

— Сочетание транквилизаторов и алкоголя недопустимо, так как многократно усиливается успокаивающий эффект, что может привести к развитию артериальной гипотензии (понижение артериального давления) и в некоторых случаях грозит остановкой дыхания.

— Возможно развитие отравления за счет того, что некоторые препараты блокируют действия основных ферментов, перерабатывающих в организме алкоголь.

4. Водить автомобиль в начале лечения (в некоторых случаях)
Противопоказано водить автомобиль и управлять сложной техникой при приеме любых препаратов с седативным эффектом.

5. Отложить физнагрузку (в некоторых случаях)
Интенсивные спортивные тренировки могут спровоцировать ухудшение самочувствия.