Мозг и психика
318 subscribers
67 photos
🩺 Канал врача - психиатра о стыке соматики и психиатрии.
🌟Высшее медицинское образование, специальность «Лечебное дело»
🧠 Поступил в ординатуру по специальности «Психиатрия»
🔬 Доказательная медицина
🌟 Подпишись, чтобы не пропустить важно
Download Telegram
ГИПНОЗ: магия цыган или доказательная медицина?

Давайте честно: при слове «гипноз» большинство представляет себе либо Анатолия Кашпировского, пристально смотрящего в экран, либо эстрадное шоу, где взрослые люди по щелчку пальцев начинают кукарекать.

Спешу Вас разочаровать (или обрадовать): гипноз — это абсолютно научная реальность, а не мистика. В Международной классификации болезней (МКБ-11) гипнотерапия признана официальным методом.


Что это вообще такое?

Гипноз — это не сон и не потеря сознания. Это состояние транса (сфокусированного внимания).

Представьте, что вы читаете взахлеб интересную книгу или ведете машину по знакомой трассе: вы не замечаете шума улицы, времени, ваши мысли текут иначе. Это и есть легкий естественный транс.

В кабинете врача происходит то же самое, но управляемо. Мозг переходит в режим работы на альфа- и тета-волнах. Снижается активность префронтальной коры (нашего «внутреннего критика» и контролера), благодаря чему открывается прямой доступ к подсознанию.

Отличие от сна и обычного бодрствования

При сне мозг «отключается» от внешних раздражителей, сознание угасает.
При бодрствовании мы сканируем всё вокруг, фокус внимания рассеян.
При гипнозе мозг максимально сфокусирован на одной задаче или голосе терапевта. Вы всё слышите, всё понимаете и контролируете процесс. Усыпить вас против воли и заставить переписать квартиру на врача невозможно — мозг мгновенно включит защиту, если внушение будет противоречить вашим базовым ценностям.


Кого можно загипнотизировать? (Спойлер: не всех)

Существует понятие гипнабельности — врожденной способности мозга входить в транс.

Примерно 10-15% людей — «высокогипнабельны». Это люди с богатым воображением, которые легко погружаются в фильмы или книги.
Около 70-80% — среднегипнабельны. Их можно ввести в транс при правильной методике.
Остальные 10-15% — «резистентны». Сюда часто относятся люди с повышенным контролем, тревожностью или скепсисом. Если вы активно сопротивляетесь и думаете: «Ну давай, попробуй, удиви меня», — гипноз не сработает.

Зачем это нужно врачу?

В медицине клинический гипноз используется не для развлечения, а для лечения. Он эффективен при:

1. Работе с психосоматикой и болью. Мозг под гипнозом может «перенастроить» восприятие боли (это используют даже в хирургии и стоматологии при аллергии на анестезию).
2. Тревожных расстройствах и фобиях. В трансе можно «перезаписать» пугающий опыт на безопасный.
3. Зависимостях и ПТСР. Помогает снизить тягу и бережно обойти психологические защиты, чтобы докопаться до ядра травмы.

Гипноз — это не волшебная таблетка, которая сотрет вам память (как в «Людях в черном»), а мощный инструмент психотерапии. Это как хирургический скальпель: в руках шарлатана — опасная штука, в руках врача — инструмент спасения.

А вы бы решились на сеанс гипноза? Или до сих пор кажется, что вами будут управлять?
🔥10❤4👍4❤‍🔥1🥰1
🧠 Психика или соматика? Что проверить перед визитом к психиатру


1. Лабораторный минимум (анализы крови)

Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный): Гипотиреоз часто «мимикрирует» под тяжелую депрессию и апатию, а гипертиреоз — под генерализованную тревогу и панические атаки.

ОАК (Общий анализ крови) + Ферритин и Железо: Скрытый железодефицит — главный спонсор хронической усталости, вялости, субдепрессивных состояний и «тумана в голове».

Витамин D и Витамин B12: Дефицит D ассоциирован с депрессивными настроениями, а дефицит B12 напрямую бьет по когнитивным функциям (память, концентрация) и может вызывать депрессивные симптомы.

Глюкоза крови (или гликированный гемоглобин): Резкие скачки сахара могут вызывать приступы слабости, тревоги и раздражительности.


2. Инструментальные обследования

ЭКГ (электрокардиограмма): Это суперважно! Многие антидепрессанты и нейролептики могут влиять на сердечный ритм (в частности, удлинять интервал QTc). Психиатру будет намного проще подобрать вам безопасную терапию, если у него на руках уже будет свежая ЭКГ.

3. Каких врачей посетить?

1) Терапевт
2) Эндокринолог
3) Невролог

Психиатр — не волшебник. Ему гораздо проще работать, когда он уверен, что ваш мозг не страдает от банальной гипоксии из-за анемии или дефицита гормонов.

Сохраняйте пост в закладки и делитесь с теми, кто планирует заняться своим ментальным здоровьем.
❤12🔥7👍2❤‍🔥1
В топ-медах зафиксировали незакрытые бюджетные места в ординатуре.

Судя по опубликованным спискам, в РНИМУ свободными остались 289 мест, в Сеченовке — 198, в РМАНПО — 189.

Основная причина недобора — специфический спрос на целевое обучение, под которое сейчас отдана почти вся бюджетная квота. Выпускников медвузов смущают финансовые и юридические риски: согласно новым правилам, расторжение договора грозит штрафом в размере трехкратной стоимости обучения.
В случае поступления на бюджет на второй год обучения согласно новому закону обязаны подписать договор о целевом обучении

Самому пришлось пойти на коммерцию. По моему мнению, это единственное логически верное решение исходя из ситуации
❤10😭6👍4🔥2❤‍🔥1
Приказ подписан. Я официально в ординатуре по психиатрии

Теперь этот канал становится полевым дневником человека, который ежедневно видит, как устроена человеческая психика в моменты слома и восстановления.

Многие представляют психиатрию либо как карательную систему из фильмов, либо как модные термины из соцсетей («газлайтинг», «биполярочка», «выгорание»). Реальность — это жесткая биохимия мозга, сложные дифференциальные диагнозы и тонкая работа с фармакотерапией.
🔥20❤5❤‍🔥1
💥 ТОП 5 фуфломицинов в психиатрии

Если Вам их назначили, стоит задуматься, к кому Вы ходите на прием
🔥12❤3
Как спасти человека в момент суицида?
❤11🔥8❤‍🔥1
🌟Передается ли алкоголизм по наследству?

Разбор выше
🔥11❤‍🔥1