Мозг и психика
318 subscribers
67 photos
🩺 Канал врача - психиатра о стыке соматики и психиатрии.
🌟Высшее медицинское образование, специальность «Лечебное дело»
🧠 Поступил в ординатуру по специальности «Психиатрия»
🔬 Доказательная медицина
🌟 Подпишись, чтобы не пропустить важно
Download Telegram
🌟 Человек после войны.

Какие психические и психологические расстройства у него могут возникнуть?
❤11👏8🔥4👍2😱2❤‍🔥1
15 лет лечили «депрессию», которой не было.
Клинический разбор, изменивший диагноз и жизнь пациента.

Актовый зал, консилиум и 3 часа беседы
Пациент наблюдается 15–20 лет.
Всё это время диагноз — «тревожно-депрессивное расстройство».
Десятки курсов антидепрессантов — без эффекта.

С чем пришел пациент:
Постоянное бессилие, нет мотивации, апатия.
Всю жизнь всё делает через силу.
Друзей нет, с детства считали «странным».
Периодически «выключается» голова: теряет мысли, идет на красный свет.

Что скрывалось глубже:
Мышление логичное, но речь монотонная и тихая.
Сверхценные идеи: верит, что излучает «плохую энергетику», ломающую технику (но критику сохраняет).
Отягощенная наследственность: у отца шизофрения, у брата — расстройство личности.

Ошибка длиною в 15 лет
Маска депрессии скрывала не эмоциональный сбой, а эндогенный процесс.
Диагноз консилиума: Шизотипическое расстройство (ранее — «вялотекущая шизофрения»).

Почему это важно?
Антидепрессанты были бесполезны: здесь дефицит другого характера.
Тактика полностью меняется: основа терапии — антипсихотики.
Точный диагноз — это шанс наконец выйти в ремиссию.
❤13🔥7👍4❤‍🔥2
Почему одних таблеток мало (и важная новость для вас)

Как врач-психиатр, я регулярно вижу одну и ту же картину: таблетки отлично гасят острый пожар в нейромедиаторах, снимают панику, возвращают сон. Но препараты не могут изменить паттерны мышления, которые годами загоняли мозг в этот тупик.

Таблетки ремонтируют биохимию, а психотерапия перенастраивает нейронные пути. Без второго рецидивы — вопрос времени.

Многие из вас писали мне в личные сообщения с просьбой порекомендовать толкового, адекватного психолога. Но я никогда никого не советовал. Найти специалиста, который работает по научным протоколам, а не раскладывает метафорические карты и не лечит детские травмы «дыханием маткой» — та еще задача. Рынок переполнен дилетантами, и рисковать вашим состоянием я не имел права.

До недавнего времени.

Некоторое время назад я познакомился с коллегой — практикующим психологом, чей подход к работе меня искренне восхитил.

Она работает исключительно в научно доказанных направлениях (КПТ/АСТ), опирается на клиническое мышление и физиологию мозга, регулярно проходит супервизии и личную терапию. Мы детально обсудили методы работы со сложными кейсами (тревожные расстройства, депрессивные эпизоды, социофобия, выгорание), и я увидел редкое сочетание: железную академическую базу и глубокую эмпатию к пациенту.

Я лично ручаюсь за этого специалиста.

Мы решили объединить усилия:
Вы получаете безопасную, доказательную терапию без эзотерики и «воды».
Все дипломы, подтверждения квалификации, сертификаты об обучении методам я лично отправлю вам в личные сообщения перед записью — прозрачность полная.

С чем она помогает работать:

Постоянная фоновая тревога, панические атаки, страх людей/оценки

Апатия, выгорание, хроническая усталость, отсутствие ресурса

Синдром самозванца, жесткий внутренний критик, низкая самооценка

Трудности в отношениях и личных границах

Ввиду качественного подхода количество мест на регулярное ведение строго ограничено.

Как попасть на консультацию:
Вся координация идет через меня. Напишите мне в личные сообщения: @psyhol2

Напишите кратко:
1. Какой у вас запрос (что беспокоит)?
2. Слово «Консультация».

Я пришлю вам документы специалиста, отвечу на организационные вопросы и подберу для вас удобное время.

Позаботьтесь о своем мозге системно. Жду вас в ЛС: @psyhol2
👍10❤4❤‍🔥1
Что со мной происходит и куда с этим идти?

Привет! Многие из вас читают канал, чтобы лучше понимать работу психики, но в личные сообщения мне часто приходят более личные вопросы:
— «Постоянно нет сил уже полгода: это выгорание, депрессия или дефицит железа?»
— «Очень боюсь идти к психиатру, не знаю, чего ждать и поставят ли на учет»
— «Врач выписал таблетки, а я боюсь их пить и не понимаю побочек»

Самостоятельно разбираться в симптомах страшно, а походы по случайным врачам стоят дорого. Чтобы помочь вам сориентироваться, я открываю запись на онлайн-консультации по маршрутизации и психопросвещению.

Чем я могу помочь на созвоне:

Разложить симптомы по полочкам: определим, что именно вас беспокоит, и структурируем жалобы.
Построить маршрут: поймем, к какому специалисту нужно обращаться (психолог, очный психиатр, психотерапевт, невролог или эндокринолог) и какие анализы имеет смысл сдать заранее.
Подготовить к визиту к врачу: снимем страх первого приема, разберем ваши права и сформулируем вопросы доктору.
Перевести с медицинского на человеческий: объясню логику работы групп препаратов, механизм расстройств и помогу снизить тревогу перед лечением.

С кем и чем я НЕ работаю:
С лицами младше 18 лет.
С активными суицидальными мыслями или намерениями (в этом случае необходимо обращаться на горячие линии кризисной помощи или в стационар).
С острыми психотическими состояниями (галлюцинации, бред).

Важно: Онлайн-встреча носит информационный и консультативный характер. Дистанционно я не ставлю диагнозы и не выписываю рецепты


Условия:
Формат: 45 минут (Telegram-звонок / аудио или Google Meet/Zoom).
После встречи: текстовое резюме беседы с рекомендациями и планом действий.
Стоимость: 1 000 ₽ (тестовая цена для подписчиков канала).

Чтобы не перегружать себя во время учебы, на этой неделе я возьму всего 4 человека.

Обращаться: @psyhol2
❤6👍3🔥2