Уважаемые коллеги!
Часть 1
Лос-Анджелес, 2005.
Ей 36. Роли, обложки, планы на ребёнка. Она пытается забеременеть — и именно тогда тело начинает вести себя иначе.
Первым сигналом становится ночная потливость: сначала эпизодическая, затем — каждую ночь. Восемь лет она отмечает ее в медицинских анкетах, но никто не уточняет значимость симптома. Постепенно присоединяются изменения кожи: эритема, зуд, резистентность к ранее эффективным топическим средствам. Добавляются мигрени с фотофобией, легкие когнитивные нарушения (туман в голове), стойкая инсомния, нерегулярный менструальный цикл, сухость глаз.
Врачи объясняют симптомы стрессом или аллергией. Когда она упоминает о потливости, в списке дифференциальных диагнозов всплывает туберкулёз. Ей 36. Она должна блистать, но боится, что сходит с ума.
🥼 Портал Medpoint
Добро пожаловать в рубрику #мировойпациент – «медицинскую энциклопедию в лицах», но с атмосферой и драматургией.
Часть 1
Лос-Анджелес, 2005.
Ей 36. Роли, обложки, планы на ребёнка. Она пытается забеременеть — и именно тогда тело начинает вести себя иначе.
Первым сигналом становится ночная потливость: сначала эпизодическая, затем — каждую ночь. Восемь лет она отмечает ее в медицинских анкетах, но никто не уточняет значимость симптома. Постепенно присоединяются изменения кожи: эритема, зуд, резистентность к ранее эффективным топическим средствам. Добавляются мигрени с фотофобией, легкие когнитивные нарушения (туман в голове), стойкая инсомния, нерегулярный менструальный цикл, сухость глаз.
Врачи объясняют симптомы стрессом или аллергией. Когда она упоминает о потливости, в списке дифференциальных диагнозов всплывает туберкулёз. Ей 36. Она должна блистать, но боится, что сходит с ума.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5❤2👍1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Часть 2
Сегодняшний пациент — Наоми Уоттс — британско-австралийская актриса, номинантка на «Оскар» за роли в фильмах «21 грамм» и «Невозможное».
Она — одна из ведущих голосов в области осведомлённости о менопаузе, основательница бренда уходовой косметики для женщин в менопаузе, и автор книги «Dare I Say It: Everything I Wish I'd Known About Menopause».
Её случай — это преждевременная недостаточность яичников и перименопауза: состояние, при котором функция яичников угасает задолго до среднего возраста менопаузы, но остаточная фолликулярная активность может сохраняться. Именно поэтому, несмотря на диагноз и предупреждение, что для зачатия может понадобиться донорская яйцеклетка, она смогла родить двоих детей естественным путём. Спонтанная беременность при ПНЯ — редкое, но документированное событие, и это важный клинический нюанс: диагноз не равен бесплодию и не является контрацепцией.
История Наоми Уоттс — о том, как женщина 36 лет с репродуктивными планами может годами жить с симптомами, которые по отдельности кажутся «неспецифичными». Но ночная потливость, нарушения сна, нерегулярный цикл и трудности с зачатием — это уже не набор случайных жалоб. Это клиническая ситуация, в которой важно не потерять время.
При преждевременной недостаточности яичников последствия выходят далеко за пределы репродуктивной функции. Ранний и длительный дефицит эстрогенов влияет на костную ткань, состав тела, мышечную функцию, кардиометаболические риски, сексуальное здоровье и качество жизни. Именно поэтому такой пациентке нужен не единичный ответ на вопрос о цикле, а маршрут долгосрочного наблюдения.
На «Прайм-эре женского здоровья» обсудим, как вовремя увидеть эту траекторию, как сопровождать женщину с ранними менопаузальными симптомами и какие решения сегодня помогают сохранить не только фертильность, но и здоровье на годы вперед.
Программа проходит под научным руководством Ольги Николаевны Ткачевой
Для регистрации на мероприятия 👉 Прайм-эра женского здоровья
🥼 Портал Medpoint
Сегодняшний пациент — Наоми Уоттс — британско-австралийская актриса, номинантка на «Оскар» за роли в фильмах «21 грамм» и «Невозможное».
Мировую известность ей принесли «Малхолланд Драйв» Дэвида Линча, «Звонок» и «Кинг Конг».
Она — одна из ведущих голосов в области осведомлённости о менопаузе, основательница бренда уходовой косметики для женщин в менопаузе, и автор книги «Dare I Say It: Everything I Wish I'd Known About Menopause».
Её случай — это преждевременная недостаточность яичников и перименопауза: состояние, при котором функция яичников угасает задолго до среднего возраста менопаузы, но остаточная фолликулярная активность может сохраняться. Именно поэтому, несмотря на диагноз и предупреждение, что для зачатия может понадобиться донорская яйцеклетка, она смогла родить двоих детей естественным путём. Спонтанная беременность при ПНЯ — редкое, но документированное событие, и это важный клинический нюанс: диагноз не равен бесплодию и не является контрацепцией.
История Наоми Уоттс — о том, как женщина 36 лет с репродуктивными планами может годами жить с симптомами, которые по отдельности кажутся «неспецифичными». Но ночная потливость, нарушения сна, нерегулярный цикл и трудности с зачатием — это уже не набор случайных жалоб. Это клиническая ситуация, в которой важно не потерять время.
При преждевременной недостаточности яичников последствия выходят далеко за пределы репродуктивной функции. Ранний и длительный дефицит эстрогенов влияет на костную ткань, состав тела, мышечную функцию, кардиометаболические риски, сексуальное здоровье и качество жизни. Именно поэтому такой пациентке нужен не единичный ответ на вопрос о цикле, а маршрут долгосрочного наблюдения.
На «Прайм-эре женского здоровья» обсудим, как вовремя увидеть эту траекторию, как сопровождать женщину с ранними менопаузальными симптомами и какие решения сегодня помогают сохранить не только фертильность, но и здоровье на годы вперед.
Программа проходит под научным руководством Ольги Николаевны Ткачевой
Для регистрации на мероприятия 👉 Прайм-эра женского здоровья
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥3👍2
Что важного произошло в медицине и здравоохранении в сентябре
Собрали 8 новостей месяца: обновления в лекарственном регулировании, новые решения FDA и EMA, изменения в маркировке медизделий и международные рекомендации ⤵️
С 1 сентября 2026 года обязательной маркировке подлежат, в частности, шприцы, инфузионные системы, пробирки, медицинские маски, оборудование для кислородной и аэрозольной терапии, инкубаторы для новорожденных, а также филлеры и косметологические нити.
25 сентября опубликован протокол заседания комиссии Минздрава по формированию перечня стратегически значимых лекарственных средств. Ранее сообщалось, что в обновленный перечень предложено включить 206 препаратов, включая вакцины национального календаря и препараты, связанные с актуальной эпидемиологической обстановкой.
Сообщается о планах включить вакцинацию против менингококковой инфекции, ВПЧ, ротавирусной инфекции и ветряной оспы в перечень обязательных прививок.
23 сентября FDA одобрило препарат Onswik — инсулин эфситора альфа-гобе для улучшения гликемического контроля у взрослых с СД2 в дополнение к диете и физической активности.
9 сентября FDA предоставило ускоренное одобрение sevabertinib для взрослых с местно-распространенным или метастатическим неплоскоклеточным НМРЛ с активирующими мутациями тирозинкиназного домена HER2/ERBB2; мутация должна быть выявлена FDA-авторизованным тестом.
11 сентября получил одобрение apitegromab-mstn — терапия для пациентов от 2 лет со СМА, уже получающих SMN2-направленное лечение.
На сентябрьском заседании Комитет по лекарственным препаратам для человека EMA рекомендовал 12 новых лекарств к одобрению и 11 расширений терапевтических показаний.
Делитесь подборкой с коллегами 🤍
🥼 Портал Medpoint
Собрали 8 новостей месяца: обновления в лекарственном регулировании, новые решения FDA и EMA, изменения в маркировке медизделий и международные рекомендации ⤵️
🧬 В России расширяется обязательная маркировка медицинских изделий.
С 1 сентября 2026 года обязательной маркировке подлежат, в частности, шприцы, инфузионные системы, пробирки, медицинские маски, оборудование для кислородной и аэрозольной терапии, инкубаторы для новорожденных, а также филлеры и косметологические нити.
🧬 Минздрав продолжил формирование перечня стратегически значимых лекарственных средств.
25 сентября опубликован протокол заседания комиссии Минздрава по формированию перечня стратегически значимых лекарственных средств. Ранее сообщалось, что в обновленный перечень предложено включить 206 препаратов, включая вакцины национального календаря и препараты, связанные с актуальной эпидемиологической обстановкой.
🧬 В России обсуждают расширение Национального календаря профилактических прививок с 2027 года.
Сообщается о планах включить вакцинацию против менингококковой инфекции, ВПЧ, ротавирусной инфекции и ветряной оспы в перечень обязательных прививок.
🧬 FDA одобрило еженедельный инсулин для взрослых с сахарным диабетом 2 типа.
23 сентября FDA одобрило препарат Onswik — инсулин эфситора альфа-гобе для улучшения гликемического контроля у взрослых с СД2 в дополнение к диете и физической активности.
🧬 FDA ускоренно одобрило новый препарат для HER2-мутированного немелкоклеточного рака легкого.
9 сентября FDA предоставило ускоренное одобрение sevabertinib для взрослых с местно-распространенным или метастатическим неплоскоклеточным НМРЛ с активирующими мутациями тирозинкиназного домена HER2/ERBB2; мутация должна быть выявлена FDA-авторизованным тестом.
🧬 FDA одобрило первую терапию, направленную на потерю мышечной массы при спинальной мышечной атрофии.
11 сентября получил одобрение apitegromab-mstn — терапия для пациентов от 2 лет со СМА, уже получающих SMN2-направленное лечение.
🧬 EMA рекомендовало одобрить 12 новых лекарств и расширить показания еще для 11 препаратов.
На сентябрьском заседании Комитет по лекарственным препаратам для человека EMA рекомендовал 12 новых лекарств к одобрению и 11 расширений терапевтических показаний.
Делитесь подборкой с коллегами 🤍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5🔥2👍1
🧠 Ожирение — больше не про силу воли: кому и когда пора назначать глутиды?
Ожирение — хроническое заболевание, и в 2025–2026 годах подход к его лечению изменился кардинально. Общие советы по образу жизни остаются фундаментом, но современные клинические рекомендации теперь включают фармакотерапию, в частности — агонисты рецепторов ГПП-1.
Глутиды не взаимозаменяемы: они различаются по доказанным эффектам при сопутствующих заболеваниях, а их профиль безопасности требует проверки до старта терапии.
Перед назначением врач подтверждает показание (ИМТ ≥ 30 кг/м² либо ≥ 27 кг/м² при предиабете, СД 2 типа, АГ, дислипидемии, СОАС), исключает противопоказания и оценивает состояния, определяющие выбор конкретного препарата.
Вопрос, который задали Айболиту:
Ответ Айболита по клиническим рекомендациям:
Что важно в практике
При выборе терапии ожирения важно учитывать сопутствующие заболевания и риски:
— ССЗ — предпочтителен лираглутид
— высокий СС-риск, особенно при СД 2 типа — семаглутид
— ночное апноэ — лираглутид может снижать его тяжесть
— планирование беременности, МЭН2 или медуллярный рак ЩЖ в семейном анамнезе — противопоказание к терапии агонистами ГПП-1
Лечим не только ожирение — выбор препарата зависит от клинического профиля пациента.
👉 Попробуйте Айболита в своей практике.
Выберите КР «Ожирение у взрослых» и задайте Айболиту клинический вопрос.
Получите структурированный ответ с опорой на рекомендации и сверьте его с ситуацией пациента.
Айболит помогает ориентироваться в КР, но не заменяет клиническое мышление и решение врача 🧬
🥼 Портал Medpoint
Ожирение — хроническое заболевание, и в 2025–2026 годах подход к его лечению изменился кардинально. Общие советы по образу жизни остаются фундаментом, но современные клинические рекомендации теперь включают фармакотерапию, в частности — агонисты рецепторов ГПП-1.
Глутиды не взаимозаменяемы: они различаются по доказанным эффектам при сопутствующих заболеваниях, а их профиль безопасности требует проверки до старта терапии.
Перед назначением врач подтверждает показание (ИМТ ≥ 30 кг/м² либо ≥ 27 кг/м² при предиабете, СД 2 типа, АГ, дислипидемии, СОАС), исключает противопоказания и оценивает состояния, определяющие выбор конкретного препарата.
Вопрос, который задали Айболиту:
«Как выбрать конкретный глутид при ожирении с учётом сопутствующих заболеваний и какие противопоказания нужно исключить до старта терапии?»
Ответ Айболита по клиническим рекомендациям:
Выбор конкретного препарата из группы аналогов ГПП-1 при ожирении основывается на клиническом профиле пациента и наличии сопутствующих заболеваний. Зарегистрированными препаратами этой группы в рекомендациях являются лираглутид и семаглутид.
Лираглутид (3,0 мг/сут):
Может рассматриваться как предпочтительный вариант для пациентов с ожирением и сопутствующими ССЗ — обосновано доказанным снижением сердечно-сосудистых рисков.
Обладает благоприятным профилем безопасности и переносимости.
Эффективен в снижении тяжести ночного апноэ и риска развития СД 2 типа.
Семаглутид (2,4 мг/нед):
Рассматривается как оптимальный вариант для долгосрочной терапии пациентов с ожирением/избыточной массой тела и высокими сердечно-сосудистыми рисками.
Демонстрирует улучшение антропометрических показателей, снижение смертности от сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с СД 2 типа, а также положительное влияние на гликированный гемоглобин, АД и липидный профиль.
Абсолютные противопоказания (общие для группы ГПП-1):
— Медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе (в т.ч. семейном) и МЭН2.
— Беременность (пациентку информируют о необходимости контрацепции на этапе подготовки).
— Тяжёлая печёночная недостаточность.
— Терминальная стадия почечной недостаточности (для семаглутида — клиренс креатинина < 15 мл/мин).
ХСН IV функционального класса (NYHA).
— Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Для семаглутида дополнительно: СД 1 типа, диабетический кетоацидоз, вторичное ожирение на фоне эндокринологических заболеваний, расстройства пищевого поведения, диабетическая ретинопатия.
Осторожность: острый панкреатит в анамнезе, заболевания щитовидной железы, печёночная недостаточность лёгкой и средней степени тяжести.
Критерии прекращения терапии:
— Лираглутид — если через 3 месяца применения в дозе 3,0 мг масса тела снизилась менее чем на 5% от исходной.
— Семаглутид — если через 12 недель приёма в дозе 2,4 мг (или максимально переносимой) масса тела снизилась менее чем на 5% от исходной.
При применении препаратов ГПП-1 возможны транзиторные нежелательные реакции со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея) — обычно в начале лечения.
Что важно в практике
При выборе терапии ожирения важно учитывать сопутствующие заболевания и риски:
— ССЗ — предпочтителен лираглутид
— высокий СС-риск, особенно при СД 2 типа — семаглутид
— ночное апноэ — лираглутид может снижать его тяжесть
— планирование беременности, МЭН2 или медуллярный рак ЩЖ в семейном анамнезе — противопоказание к терапии агонистами ГПП-1
Лечим не только ожирение — выбор препарата зависит от клинического профиля пациента.
👉 Попробуйте Айболита в своей практике.
Выберите КР «Ожирение у взрослых» и задайте Айболиту клинический вопрос.
Получите структурированный ответ с опорой на рекомендации и сверьте его с ситуацией пациента.
Айболит помогает ориентироваться в КР, но не заменяет клиническое мышление и решение врача 🧬
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5❤2👍2
Новости медицины с профессором Ткачевой №206: Концепция воспаления в кардиологии и неудача анти IL6
В новом выпуске новостей профессор Ольга Николаевна Ткачёва и её гость — иммунолог Михаил Артёмович Болков — обсудят клинические исследования перспективного для кардиологии препарата анти-IL-6 (Зилтивекимаб).
Поговорим и о том, какие из современных фармакологических стратегий показали себя гораздо лучше, в том числе с противовоспалительной стороны, хотя главным образом эти стратегии являются метаболическими.
Чтобы посмотреть выпуск, переходите по ссылке 👉 Концепция воспаления в кардиологии и неудача анти IL6
🥼 Календарь мероприятий | Медицинские лекции
В новом выпуске новостей профессор Ольга Николаевна Ткачёва и её гость — иммунолог Михаил Артёмович Болков — обсудят клинические исследования перспективного для кардиологии препарата анти-IL-6 (Зилтивекимаб).
Почему неудачей обернулись исследования ZEUS, HERMES и ATHENA?
Какое место в патологии сердечной недостаточности и атеросклероза у IL-6?
На сколько двойственная и зависимая от контекста роль этого цитокина?
Поговорим и о том, какие из современных фармакологических стратегий показали себя гораздо лучше, в том числе с противовоспалительной стороны, хотя главным образом эти стратегии являются метаболическими.
Чтобы посмотреть выпуск, переходите по ссылке 👉 Концепция воспаления в кардиологии и неудача анти IL6
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3❤1👍1
Когда стратегия лечения уже выбрана, остаётся важный этап — проверить конкретное назначение
Дозировка, противопоказания, функция почек, особые указания, торговое наименование — нужная информация может находиться в разных источниках.
В CheckPoint этот путь становится короче: от клинической рекомендации — к препарату и официальной инструкции.
Попробовать CheckPoint в своей практике 👉 перейти
Дозировка, противопоказания, функция почек, особые указания, торговое наименование — нужная информация может находиться в разных источниках.
В CheckPoint этот путь становится короче: от клинической рекомендации — к препарату и официальной инструкции.
Информация, которую Вы получаете в CheckPoint, достоверная и взята из официальных источников: рубрикатора клинических рекомендаций Минздрава РФ, официального реестра ОХЛП. Просто мы собрали все в одном месте, чтоб Вы могли экономить свое время!
Попробовать CheckPoint в своей практике 👉 перейти
🔥5❤1💯1
Минздрав обновил стандарт лечения рекуррентной депрессии: что изменилось
Он заменяет стандарт 2022 года.
Расширен диагностический блок: появились консультации невролога, офтальмолога, терапевта, уролога, акушера-гинеколога, дополнительные исследования, в том числе на вирусные гепатиты B и C, ВИЧ и сифилис.
Заметно изменился и раздел психотерапии. В 2022 году показатель частоты её предоставления составлял 0,25 при кратности 10. В новом стандарте — 1 и 14 соответственно. Также предусмотрены групповые психообразовательные занятия для пациентов и родственников.
Но больше всего вопросов вызывает перечень немедикаментозных методов.
В него вошли ТМС, электросудорожная терапия, плазмаферез, ультрафильтрация крови, внутривенное лазерное облучение крови, БОС-тренировки, гипоксивоздействие, электропунктура и другие методы.
При этом показатели частоты предоставления сильно различаются: например, для ТМС — 0,0014, для ЭСТ — 0,00095, для плазмафереза — 0,000081.
ЭСТ и ТМС — не новые позиции
ЭСТ уже присутствовала в стандарте 2022 года. При этом её показатель снизился с 0,0028 до 0,00095 — примерно с 280 до 95 случаев на 100 000 усреднённых случаев лечения.
Сама ЭСТ имеет хорошо изученную доказательную базу при тяжёлой депрессии, особенно когда необходим быстрый эффект или заболевание резистентно к терапии. Метод также представлен в международных клинических рекомендациях.
ТМС тоже имеет существенно более серьёзную доказательную базу: в российских клинических рекомендациях она относится к методам с уровнем убедительности рекомендации A1.
В российских клинических рекомендациях по депрессивному эпизоду и рекуррентному депрессивному расстройству плазмаферез указан с уровнем убедительности рекомендации C и уровнем достоверности доказательств 4.
То есть его присутствие в стандарте само по себе не означает, что доказательная база метода сопоставима с ЭСТ или ТМС.
Похожий вопрос возникает и в отношении внутривенного лазерного облучения крови. Систематические обзоры описывают потенциальные биологические эффекты метода, но отмечают небольшие выборки, отсутствие крупных РКИ и недостаточную стандартизацию процедур.
И здесь важно назначение документа: новый стандарт описывает усреднённый объём медицинской помощи и не определяет, чем и как лечить конкретного пациента — для этого врач ориентируется прежде всего на клинические рекомендации.
Где врачу быстро свериться с рекомендациями?
В CheckPoint можно найти актуальный документ, нужный алгоритм лечения и проверить инструкции к препаратам — показания, противопоказания, дозировки и другие параметры назначения.
А в сервисе AI Bolit можно задать вопрос непосредственно по содержанию выбранной клинической рекомендации и получить ответ по диагностике и лечению, профилактике, критериям эффективности, показаниям и противопоказаниям к процедурам и другим аспектам ведения пациента.
� Портал Medpoint
Приказ Минздрава России от 24.08.2026 № 745н, зарегистрированный в Минюсте 21.09.2026, утверждает новый стандарт медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве.
Он заменяет стандарт 2022 года.
Расширен диагностический блок: появились консультации невролога, офтальмолога, терапевта, уролога, акушера-гинеколога, дополнительные исследования, в том числе на вирусные гепатиты B и C, ВИЧ и сифилис.
Заметно изменился и раздел психотерапии. В 2022 году показатель частоты её предоставления составлял 0,25 при кратности 10. В новом стандарте — 1 и 14 соответственно. Также предусмотрены групповые психообразовательные занятия для пациентов и родственников.
Но больше всего вопросов вызывает перечень немедикаментозных методов.
В него вошли ТМС, электросудорожная терапия, плазмаферез, ультрафильтрация крови, внутривенное лазерное облучение крови, БОС-тренировки, гипоксивоздействие, электропунктура и другие методы.
При этом показатели частоты предоставления сильно различаются: например, для ТМС — 0,0014, для ЭСТ — 0,00095, для плазмафереза — 0,000081.
ЭСТ и ТМС — не новые позиции
ЭСТ уже присутствовала в стандарте 2022 года. При этом её показатель снизился с 0,0028 до 0,00095 — примерно с 280 до 95 случаев на 100 000 усреднённых случаев лечения.
Сама ЭСТ имеет хорошо изученную доказательную базу при тяжёлой депрессии, особенно когда необходим быстрый эффект или заболевание резистентно к терапии. Метод также представлен в международных клинических рекомендациях.
ТМС тоже имеет существенно более серьёзную доказательную базу: в российских клинических рекомендациях она относится к методам с уровнем убедительности рекомендации A1.
А вот с плазмаферезом ситуация другая
В российских клинических рекомендациях по депрессивному эпизоду и рекуррентному депрессивному расстройству плазмаферез указан с уровнем убедительности рекомендации C и уровнем достоверности доказательств 4.
То есть его присутствие в стандарте само по себе не означает, что доказательная база метода сопоставима с ЭСТ или ТМС.
Похожий вопрос возникает и в отношении внутривенного лазерного облучения крови. Систематические обзоры описывают потенциальные биологические эффекты метода, но отмечают небольшие выборки, отсутствие крупных РКИ и недостаточную стандартизацию процедур.
И здесь важно назначение документа: новый стандарт описывает усреднённый объём медицинской помощи и не определяет, чем и как лечить конкретного пациента — для этого врач ориентируется прежде всего на клинические рекомендации.
Где врачу быстро свериться с рекомендациями?
В CheckPoint можно найти актуальный документ, нужный алгоритм лечения и проверить инструкции к препаратам — показания, противопоказания, дозировки и другие параметры назначения.
А в сервисе AI Bolit можно задать вопрос непосредственно по содержанию выбранной клинической рекомендации и получить ответ по диагностике и лечению, профилактике, критериям эффективности, показаниям и противопоказаниям к процедурам и другим аспектам ведения пациента.
� Портал Medpoint
🔥6👍2❤1
ОПЫТ, который не помещается в учебники
Личные истории врачей о том, что приходит только с практикой
Есть знания, которые можно получить на лекции, найти в клинических рекомендациях или научной литературе.
А есть то, что приходит только со временем — через пациентов, сложные решения, коллег и собственный опыт.
И часто именно этим хочется поделиться с теми, кто только начинает свой путь.
В День учителя Medpoint запускает НЕ В УЧЕБНИКЕ— проект, в котором мы собираем личный опыт врачей: мысли, истории и профессиональные открытия, которые не всегда можно найти в учебных материалах.
На портале можно оставить свою запись — в том числе анонимно — или прочитать, чем уже поделились коллеги.
👉 Перейти в НЕ В УЧЕБНИКЕ
Со временем из этих записей мы хотим собрать живую память профессии — опыт, который останется для тех, кто идет следом.
Одной честной фразы достаточно.
Поделиться своим опытом
Личные истории врачей о том, что приходит только с практикой
Есть знания, которые можно получить на лекции, найти в клинических рекомендациях или научной литературе.
А есть то, что приходит только со временем — через пациентов, сложные решения, коллег и собственный опыт.
И часто именно этим хочется поделиться с теми, кто только начинает свой путь.
В День учителя Medpoint запускает НЕ В УЧЕБНИКЕ— проект, в котором мы собираем личный опыт врачей: мысли, истории и профессиональные открытия, которые не всегда можно найти в учебных материалах.
Что Вы сегодня сказали бы себе в первый год работы?
На портале можно оставить свою запись — в том числе анонимно — или прочитать, чем уже поделились коллеги.
👉 Перейти в НЕ В УЧЕБНИКЕ
Со временем из этих записей мы хотим собрать живую память профессии — опыт, который останется для тех, кто идет следом.
Одной честной фразы достаточно.
Поделиться своим опытом
❤2👍1🔥1
🧠 Болезнь Альцгеймера: почему мы снова и снова говорим об этом
Деменция — одна из главных медико-социальных проблем XXI века. Ежегодно в мире регистрируется около 10 миллионов новых случаев, а к 2050 году число людей, живущих с этим диагнозом, может вырасти втрое.
И за каждой цифрой — не только сам пациент, но и его семья, которая берёт на себя основную нагрузку по уходу.
Главная сложность в том, что болезнь Альцгеймера развивается незаметно. Первые изменения в мозге начинаются за 10–20 лет до появления явных симптомов, а когда жалобы становятся очевидными — возможности терапии уже ограничены. Именно поэтому так важна ранняя и грамотная диагностика, а также умение работать не только с пациентом, но и с его близкими.
Делимся алгоритмом основного диагностического обследования пациента с предположительной болезнью Альцгеймера и приглашаем вас на вебинар Федоровой Яны Борисовны, посвященный комплексному подходу к ведению пациентов с выраженными когнитивными нарушениями.
Разберем:
🔹 современные инструменты ранней диагностики
🔹 актуальные подходы к лечению
🔹 грамотное выстраивание коммуникации — как с самими больными, так и с их родственниками, несущими основную нагрузку по уходу
Кому будет полезно: неврологам, психиатрам, геронтологам, терапевтам и всем специалистам, сталкивающимся с когнитивным снижением у пациентов.
Смотреть запись 👉 Пятая заповедь. Помощь пациентам с деменцией
Больше пользы на портале 👇🏻
🥼 Портал Medpoint
Деменция — одна из главных медико-социальных проблем XXI века. Ежегодно в мире регистрируется около 10 миллионов новых случаев, а к 2050 году число людей, живущих с этим диагнозом, может вырасти втрое.
В России ситуация не менее тревожная: по прогнозам Минздрава РФ и экспертов, к 2050 году количество людей с деменцией в нашей стране может достичь примерно 4 миллионов человек (точнее — около 4 032 617 по расчётным оценкам).
И за каждой цифрой — не только сам пациент, но и его семья, которая берёт на себя основную нагрузку по уходу.
Главная сложность в том, что болезнь Альцгеймера развивается незаметно. Первые изменения в мозге начинаются за 10–20 лет до появления явных симптомов, а когда жалобы становятся очевидными — возможности терапии уже ограничены. Именно поэтому так важна ранняя и грамотная диагностика, а также умение работать не только с пациентом, но и с его близкими.
Делимся алгоритмом основного диагностического обследования пациента с предположительной болезнью Альцгеймера и приглашаем вас на вебинар Федоровой Яны Борисовны, посвященный комплексному подходу к ведению пациентов с выраженными когнитивными нарушениями.
Разберем:
🔹 современные инструменты ранней диагностики
🔹 актуальные подходы к лечению
🔹 грамотное выстраивание коммуникации — как с самими больными, так и с их родственниками, несущими основную нагрузку по уходу
Кому будет полезно: неврологам, психиатрам, геронтологам, терапевтам и всем специалистам, сталкивающимся с когнитивным снижением у пациентов.
Смотреть запись 👉 Пятая заповедь. Помощь пациентам с деменцией
Больше пользы на портале 👇🏻
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4❤2👍1
Менопауза и метаболическое здоровье:
что меняется в организме женщины?
И это не только субъективные изменения. В крупном исследовании на базе UK Biobank, включившем 68 064 женщины, риск саркопении увеличивался с увеличением времени после менопаузы: каждые дополнительные 5 лет были связаны с повышением шансов на саркопению на 13% (OR 1,13).
Меняется метаболическая активность жировой ткани и усиливаются процессы воспаления, что может способствовать развитию инсулинорезистентности и повышению кардиометаболических рисков.
Как учитывать эти процессы в клинической практике? И почему в работе с женщинами 45+ важно оценивать не только отдельные симптомы, но и метаболическое и функциональное здоровье в целом?
Эти и другие вопросы войдут в программу «Прайм-эры женского здоровья» — серии научно-практических мероприятий о современной медицине для женщин в периоде активной зрелости.
В фокусе — клинические аспекты менопаузы, метаболические нарушения и инсулинорезистентность, изменения состава тела и саркопеническое ожирение, остеопороз, персонализация гормональной терапии и другие актуальные темы.
Научный руководитель — О. Н. Ткачева.
Коллеги, давайте вместе формировать подход к женскому здоровью и становиться частью новой Прайм-эры!
👉 Регистрация
что меняется в организме женщины?
В период менопаузального перехода организм перестраивает метаболические процессы: увеличивается количество висцерального жира, перераспределяется жировая ткань, снижается мышечная масса, а контроль веса может становиться сложнее.
И это не только субъективные изменения. В крупном исследовании на базе UK Biobank, включившем 68 064 женщины, риск саркопении увеличивался с увеличением времени после менопаузы: каждые дополнительные 5 лет были связаны с повышением шансов на саркопению на 13% (OR 1,13).
При этом метаболические изменения затрагивают не только состав тела.
Меняется метаболическая активность жировой ткани и усиливаются процессы воспаления, что может способствовать развитию инсулинорезистентности и повышению кардиометаболических рисков.
Как учитывать эти процессы в клинической практике? И почему в работе с женщинами 45+ важно оценивать не только отдельные симптомы, но и метаболическое и функциональное здоровье в целом?
Эти и другие вопросы войдут в программу «Прайм-эры женского здоровья» — серии научно-практических мероприятий о современной медицине для женщин в периоде активной зрелости.
В фокусе — клинические аспекты менопаузы, метаболические нарушения и инсулинорезистентность, изменения состава тела и саркопеническое ожирение, остеопороз, персонализация гормональной терапии и другие актуальные темы.
Научный руководитель — О. Н. Ткачева.
Коллеги, давайте вместе формировать подход к женскому здоровью и становиться частью новой Прайм-эры!
👉 Регистрация
❤3👍1🔥1
Чума в заголовках: что делать врачу, когда тревога пациента растёт быстрее риска?
Поводом стала смерть 28-летней сотрудницы Иркутского противочумного института, у которой была диагностирована пневмония неустановленной этиологии. Из-за подозрения на особо опасную инфекцию были организованы противоэпидемические мероприятия и медицинское наблюдение за контактными.
При этом диагноз «чума» у пациентки официально не подтверждён. По данным Роспотребнадзора на 7 октября, расширенные исследования не выявили микроорганизмов, связанных с её профессиональной деятельностью, а среди контактных не обнаружили признаков инфекционной патологии. Ведомство сообщает об отсутствии эпидемических рисков для населения Иркутска и области.
Но сама история хорошо показывает, как быстро редкая и пугающая инфекция превращается в источник тревоги.
Пациенты начинают спрашивать: «Насколько это опасно?», «Может ли болезнь распространиться?», «Нужны ли дополнительные меры защиты?»
И здесь у врача появляется ещё одна задача — отделить клинический риск от информационного шума.
Что это меняет в практике?
— Во-первых, напоминает о важности эпидемиологического анамнеза. При подозрении на редкие инфекции значение могут иметь поездки, пребывание в природных очагах, контакты с животными и другие обстоятельства, которые легко не уточнить при обычном сборе анамнеза.
— Во-вторых, показывает, насколько важно не делать вывод о риске только по громкому заголовку. Сам факт проведения противоэпидемических мероприятий не означает, что заболевание подтверждено или что для населения возникла эпидемическая угроза.
— И наконец, такие новости — хороший повод напомнить пациентам простой принцип: большинство эпидемиологических угроз контролируется системой санитарного надзора, а достоверную информацию лучше получать из профессиональных и официальных источников, а не из тревожных публикаций в социальных сетях.
Больше пользы на портале 👇🏻
🥼 Портал Medpoint
В начале октября сообщения о возможном случае чумы в Иркутской области быстро разошлись по СМИ и социальным сетям.
Поводом стала смерть 28-летней сотрудницы Иркутского противочумного института, у которой была диагностирована пневмония неустановленной этиологии. Из-за подозрения на особо опасную инфекцию были организованы противоэпидемические мероприятия и медицинское наблюдение за контактными.
При этом диагноз «чума» у пациентки официально не подтверждён. По данным Роспотребнадзора на 7 октября, расширенные исследования не выявили микроорганизмов, связанных с её профессиональной деятельностью, а среди контактных не обнаружили признаков инфекционной патологии. Ведомство сообщает об отсутствии эпидемических рисков для населения Иркутска и области.
Но сама история хорошо показывает, как быстро редкая и пугающая инфекция превращается в источник тревоги.
Пациенты начинают спрашивать: «Насколько это опасно?», «Может ли болезнь распространиться?», «Нужны ли дополнительные меры защиты?»
И здесь у врача появляется ещё одна задача — отделить клинический риск от информационного шума.
Что это меняет в практике?
— Во-первых, напоминает о важности эпидемиологического анамнеза. При подозрении на редкие инфекции значение могут иметь поездки, пребывание в природных очагах, контакты с животными и другие обстоятельства, которые легко не уточнить при обычном сборе анамнеза.
— Во-вторых, показывает, насколько важно не делать вывод о риске только по громкому заголовку. Сам факт проведения противоэпидемических мероприятий не означает, что заболевание подтверждено или что для населения возникла эпидемическая угроза.
— И наконец, такие новости — хороший повод напомнить пациентам простой принцип: большинство эпидемиологических угроз контролируется системой санитарного надзора, а достоверную информацию лучше получать из профессиональных и официальных источников, а не из тревожных публикаций в социальных сетях.
Больше пользы на портале 👇🏻
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍3💯2❤1
Сердце и почки: как не потерять пациента между двумя специалистами
По российским клиническим рекомендациям по ХБП, каждого пациента с установленной хронической болезнью почек необходимо обследовать на сердечно-сосудистые изменения и риски. ХБП рассматривается не только как заболевание почек, но и как значимый фактор сердечно-сосудистых событий.
С другой стороны, при хронической сердечной недостаточности необходимо учитывать исходную скорость клубочковой фильтрации и ее динамику на фоне лечения. Это особенно важно при назначении диуретиков, препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, иНГЛТ-2 и других кардио- и нефропротективных средств.
Масштаб проблемы отражает и российская статистика: в 2025 году заместительную почечную терапию получали более 77 000 пациентов с ХБП 5-й стадии. При этом сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин неблагоприятных исходов у пациентов с ХБП.
На вебинаре «Дневник кардиолога: диалог с нефрологом» разберем:
🔹 как оценивать застой и объемный статус
🔹 когда рост креатинина требует настороженности
🔹 как контролировать СКФ, альбуминурию и калий
🔹 как согласовать терапию сердечной недостаточности и ХБП
🔹 когда необходимо подключить нефролога
Регистрируйтесь — обсудим сложные решения, которые кардиолог и нефролог принимают каждый день.
� Календарь мероприятий | Медицинские лекции
По российским клиническим рекомендациям по ХБП, каждого пациента с установленной хронической болезнью почек необходимо обследовать на сердечно-сосудистые изменения и риски. ХБП рассматривается не только как заболевание почек, но и как значимый фактор сердечно-сосудистых событий.
С другой стороны, при хронической сердечной недостаточности необходимо учитывать исходную скорость клубочковой фильтрации и ее динамику на фоне лечения. Это особенно важно при назначении диуретиков, препаратов, влияющих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, иНГЛТ-2 и других кардио- и нефропротективных средств.
Масштаб проблемы отражает и российская статистика: в 2025 году заместительную почечную терапию получали более 77 000 пациентов с ХБП 5-й стадии. При этом сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин неблагоприятных исходов у пациентов с ХБП.
В 2026 году врачу важно видеть не два параллельных диагноза, а единую систему рисков и решений.
На вебинаре «Дневник кардиолога: диалог с нефрологом» разберем:
🔹 как оценивать застой и объемный статус
🔹 когда рост креатинина требует настороженности
🔹 как контролировать СКФ, альбуминурию и калий
🔹 как согласовать терапию сердечной недостаточности и ХБП
🔹 когда необходимо подключить нефролога
Регистрируйтесь — обсудим сложные решения, которые кардиолог и нефролог принимают каждый день.
� Календарь мероприятий | Медицинские лекции
❤3👍1🔥1
🩺 Не просто найти клиническую рекомендацию: 6 ситуаций, когда врачу важно быстро свериться с источником
В реальной практике врачу приходится быстро уточнять дозировку препарата, противопоказания, критерии диагностики, сроки вакцинации, тактику лечения или обязательные пункты, которые важно отразить в документации.
Но нужная информация часто разбросана между несколькими разделами КР, инструкциями и разными документами.
Врачу часто не хватает времени не на принятие решения, а на поиск и проверку информации для этого решения. При среднем времени приема около 12 минут специалисту нужно быстро найти актуальную клиническую рекомендацию, сверить показания или противопоказания, уточнить препарат и убедиться, что источник официальный. На практике эти данные приходится собирать в разных документах, вкладках и реестрах.
В новой статье разбираем 6 клинических ситуаций, в которых CheckPoint будет полезен в вашей практике.
Показываем, как CheckPoint помогает искать по диагнозу, симптому или МНН, быстро переходить к нужной рекомендации, получать чек-листы диагностики и лечения, а также сверяться с официальными инструкциями к препаратам.
❗️Все данные в сервисе собраны из официальных источников: рубрикатора клинических рекомендаций Минздрава России и реестра официальных инструкций к лекарственным препаратам.
▶️ Читайте статью на портале и посмотрите, как Check Point может сократить время на поиск информации в ежедневной практике.
Клинические рекомендации нужны не только для постановки диагноза.
В реальной практике врачу приходится быстро уточнять дозировку препарата, противопоказания, критерии диагностики, сроки вакцинации, тактику лечения или обязательные пункты, которые важно отразить в документации.
Но нужная информация часто разбросана между несколькими разделами КР, инструкциями и разными документами.
Врачу часто не хватает времени не на принятие решения, а на поиск и проверку информации для этого решения. При среднем времени приема около 12 минут специалисту нужно быстро найти актуальную клиническую рекомендацию, сверить показания или противопоказания, уточнить препарат и убедиться, что источник официальный. На практике эти данные приходится собирать в разных документах, вкладках и реестрах.
CheckPoint создан как единая точка сверки перед клиническим решением.
В новой статье разбираем 6 клинических ситуаций, в которых CheckPoint будет полезен в вашей практике.
Показываем, как CheckPoint помогает искать по диагнозу, симптому или МНН, быстро переходить к нужной рекомендации, получать чек-листы диагностики и лечения, а также сверяться с официальными инструкциями к препаратам.
❗️Все данные в сервисе собраны из официальных источников: рубрикатора клинических рекомендаций Минздрава России и реестра официальных инструкций к лекарственным препаратам.
▶️ Читайте статью на портале и посмотрите, как Check Point может сократить время на поиск информации в ежедневной практике.
❤4🔥3👍1