Штош.
Йдете ви по вулиці, бачите поножовщину, в пораненого різана рана внизу живота.

Перше:
Як тільки ви побачили шо хтось когось ріже, ви одразу набираєте 102 і викликаєте патруль. І одразу їм говорите щоб вони викликали швидку, оскільки є поранений.

Поки ви це робите нападник тікає.
Тому друге:
(Зараз буде торжествєнний розстріл)
Який в жопу AAJT?
По-перше, в вас його 99% немає. По-друге, ви ще навіть рани не бачили, куди ви зібрались накладати без огляду і оцінки стану?
Про вв доступ взагалі мовчу. Ви не маєте права його робити в цивільному місті коли в вас в кишені не лежить диплом лікаря відповідної кваліфікації!
Тому ви оглядаєте пораненого.
Бачите поранення внизу живота. Згадуєте уроки анатомії.
Там знаходиться низхідна ободова кишка і поряд тонкий кишківник. Артерій там немає.
Отже в даному випадку ви можете зробити приблизно ніхуя.
Тому ви просто накладаєте на рану будь яку чисту, бажано стерильну, тканину і притискаєте.
Потім оцінюєте стан свідомості пораненого, і про всяк випадок повертаєте його голову набік.
Всьо.
Сидите і чекаєте швидку.

Інколи найкраще, що ви можете зробити, це ніхуя. Доволі часто це найкраща допомога.

Понятно вам?
Питання?

Штош, мабуть варто пояснити, чому те, що говорить цей пан інструктор на відео трошки є хуйня.
В повному затягуванні турнікету на навчаннях є і плюси, і звісно мінуси. Давайте розберемось.

Плюси повного затягування:
- Відпрацьовується РЕАЛЬНА механіка — людина відчуває, наскільки туго треба затягувати.
- Формується правильна звичка, турнікет затягують до повної зупинки кровотечі, а не "шоб було зручно" .
- Можна перевірити, чи здатен курсант самостійно правильно накласти й дотягнути турнікет.
- Добре демонструє помилку "недотягнув" — пульс/кровотеча можуть зберігатися.

Мінуси:
- Біль, особливо при тривалому утриманні — це може погіршувати якість навчання й техніки.
- Ризик пошкодження тканин/нервів, якщо турнікет залишати затягнутим надовго або багаторазово перетискати кінцівку.
- Людина може почати асоціювати правильний турнікет із нестерпним болем і надалі боятися дотягувати його.
- При масових тренуваннях повторне повне затягування на одній і тій самій кінцівці — погана практика.

Тобто, на заняттях ми відпрацьовуємо навичку, а не тест на витривалість.

Як я роблю на заняттях.
Для відпрацювання техніки:
Наклали – затягнули до необхідного рівня, як в реальній ситуації. Перевірила правильність – одразу знімаєм. Не тримаєм турнікет затягнутим хвилинами "для відчуття".
Повне затягування робимо короткочасно й контрольовано, і пояснюю, що біль від турнікета — очікуваний, але мета не в тому, щоб терпіти його, а в тому, щоб зрозуміти його невідворотність.

До того ж, потрібно розуміти як працює людський мозок в стані сильного стресу яким є поранення.
Коли коротко – він не працює. Працює тільки тіло і відчуття.
Тобто, людина поранена, їй боляче, вона накладає турнікет, турнікет спричиняє ще біль, людина зупиняється.
Коли ж в людини на підкірці записано, що біль при накладанні турнікета, це нормально, вона не зупиниться. Тіло спрацює так як його вчили і турнікет буде дотягнуто.

Це звісно моя суб'єктивна думка, але я на ній стою і стояти буду.
Проте цікаво було б почути ваші думки на тему.

А шо ми мовчим всі такі загадочні?
Шо, вобщє нема шо сказать? 🧐

В мене питання до шановних боймедів і військових.
Скажіть, тільки чесно, ви колись говорили пораненому:
- Не спи! Будь зі мною! Не засинай!
???

І коли да, то наскільки це допомогло?
🧐

Цілий день спала.
Тупо не могла прокинутись нормально.
Даже Скай сьогодні гуляв сам.

Дві години тому прокинулась як жива.
Што же дєлать коли вже майже ніч? - подумала я.
Ну як шо? Канєшно же перестановку!

Все переживала, шо мала приблуда не какає.
Оказалось нормально він какає. Під кроваттю і за шафою.
Ну і знайшла всі кицячі заначки.
Коти дивились на мене як на врага народу коли я викидала всю купу бумажечок, вушних паличок, ватних дисків (вірніше те, шо від них лишилось), батарейок, пігулок, маркерів.
Заодно знайшла свій пульсиксометр, два пензлики, крем для рук і флакон парфуму.
Стая в шокові від материної підступності.

Склала всі їх іграшки в "корзинку" і сказала, шо буду видавать лімітовано. По одній на день.

Але цікаво де вони діли своїх мишок? Їх було більше десятка, знайшла тільки одну.

Скай вобщє в непонятках.
- Мать, ти шо, йобнулась? Шо ти мєчєшся по хаті туди-сюди? Куди ти ті меблі потягнула? Нахєра тобі та швабра? Ляж камінчиком і не бентеж собачку!

Кароче, пора вже якось одужувать, бо ці болячки вічно боком вилазять.

А кажуть шо хороші побратими на дорозі не валяються 🙄

Граната і миші...
Здається в мене починає вимальовуватись план по роззброєнню русні.
Треба тільки обдумать деталі.
Ідеї будуть?

Так, пост інформативний.
Я поки призупиняю збір.
Там лишилось ще 18 000 грн, але хлопці чекають гз.
Коли на днях отримають докладуть з своїх.

Але коли ви маєте бажання то можете закинути пару копійок. Хлопцям менше докладати прийдеться.
Єслі шо, реквізити в закріпленому пості.

Колись питали про алгоритм дій при інсульті.
А я, хоч вбийте, не помню чи відповідала на це питання. Тому про всяк випадок відповідаю зараз.

В алгоритмі домедичної допомоги при інсульті головне не робити щось, а не робити те, чого не треба.
І ось основні п'ять НЕ:

- Не чекайте.
Пройде само = втрачені мільйони нейронів. Вікно для допомоги дуже обмежене.

- Не збивайте тиск.
Ліки під язик різко знизять тиск і погіршать кровопостачання мозку.

- Не годуйте й не поїть до приїзду швидкої. Через порушене ковтання людина може вдавитися або отримати пневмонію.

- Не давайте аспірин. Без КТ ви не знаєте, це ішемія чи крововилив. При крововиливі це смертельно!

- Не транспортуйте хворого самостійно до лікарні! Без медичного супроводу ви доб'єте людину.

Правильний алгоритм: Негайно викликати 103, покласти з піднятою головою (30°) і чекати на бригаду.
Всьо.

Питання?

І докажи потім, шо ти не в сзч рванув.

Таке питання.

Ми знаємо, що єдині ознаки правильно накладеного турнікета, це зупинка кровотечі і відсутність дистального пульсу.

Вніманіє, вапріс!

Як ви визначите зупинку кровотечі вночі, без жодного світла?
І чи зможете ви визначити наявність/відсутність дистального пульсу в умовах стресу, взимку?
І коли нє, то як ви визначите чи правильно наклали турнікет?

В стані хронічного стресу, в якому ми всі зараз перебуваємо, дуже погана ситуація зі сном. Особливо з засинанням.
Ви помічали, коли лягаєте спати, напруження всього тіла і немлжливість його розслабити?

Тримайте рецепт швидкого розслаблення тіла.
Зверніть увагу, де зараз ваш язик.
Скоріш за все, він міцно притиснутий до піднебіння, а щелепа затиснута. Жувальні м'язи акумулюють денний стрес і тримають сигнал тривоги.

А тепер розімкніть зуби і опустіть язик на дно рота. Нехай він стане м'яким і спокійним.
Шия та плечі видихнуть слідом.

Загалом язик під піднебінням, це його природнє положення. Але коли він розслаблений, а не притиснутий з силою.
Слідом за притиснутим язиком стискаються в напрузі щелепи.
Тому спробуйте розслабити язик і одразу відчуєте як розслабляється все тіло.

Цікаво, правда?