Неоспоримым преимуществом лечения в ОАЭ для россиян является транспортная и организационная доступность. Из России в Эмираты летают прямые рейсы, а на срок пребывания до 90 дней виза не требуется. Таким образом, в современных реалиях ОАЭ является одной из самых доступных зарубежных стран для медицинского туризма.

Обращаясь к нам, Вы получите возможность найти лучших клинику и специалиста для решения Вашей медицинской проблемы. Мы обеспечим Вам полное русскоязычное сопровождение на всех этапах лечения (от подачи заявки до отъезда домой). При необходимости также возможна организация онлайн-консультации со специалистом и видео-экскурсия по клинике, где предполагается лечение.

📲 Оставляйте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru. Будем рады Вам помочь!

#лечениезарубежом #лечениезаграницей #медицинскийтуризм #онкология #онколог #лучеваятерапия #химиотерапия #таргетнаятерапия #иммунотерапия #диагностика #лечение #пересадкапечени #пересадкапочки #трансплантологи #кардиохирургия #кардиология #нейрохирургия #неврология #ортопедия #меднавигатор #нейрохирург #кардиохирург #ортопед #невролог #дубай #абудаби #объединенныеарабскиеэмираты #оаэ

https://youtu.be/mnkki9EbxVk

РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - причины, симптомы, виды, стадии и прогноз

Опухоль поджелудочной железы - одно из наиболее тяжелых онкологических заболеваний с неблагоприятным прогнозом. Хотя рак поджелудочной занимает только 14 место в мире по распространенности среди обоих полов, это заболевание стоит на 7 месте по числу летальных исходов среди всех онкологических болезней. В России эта статистика еще страшнее, и от рака поджелудочной железы ежегодно погибает практически столько же людей, сколько и от рака молочной железы, самой распространенной опухоли у женщин. В этой статье мы расскажем о причинах и факторах риска, первых признаках и симптомах, а также видах, стадиях и прогнозе опухолей поджелудочной железы.

Поджелудочная железа – это важный орган пищеварительной системы, контролирующий два важных процесса в организме: 1) выработка пищеварительных ферментов, участвующих в переваривании пищи, и 2) секреция гормонов (инсулин и глюкагон), регулирующих углеводный обмен. Соответственно функциям, в поджелудочной железе выделяют 2 типа тканей: экзокринная, вырабатывающая пищеварительные ферменты, и эндокринная, продуцирующая гормоны. И та, и другая ткань могут стать источником опухолевого процесса. При этом экзокринные опухоли встречаются намного чаще. Как правило, когда говорят о раке поджелудочной железы, имеют в виду именно их.

Виды
Самым распространенным видом экзокринных опухолей поджелудочной является аденокарцинома. Она составляет примерно 95% в структуре злокачественных опухолей поджелудочной и образуется в железистых клетках органа. В большинстве случаев опухоль происходит из клеток, выстилающих протоки поджелудочной железы — протоковая аденокарцинома. Реже (около 5% экзокринных опухолей) встречаются новообразования из клеток, которые вырабатывают пищеварительные ферменты, в ацинусах - ацинарно-клеточный рак. Эндокринные опухоли поджелудочной железы встречаются редко и составляют около 5% всех опухолей этой локализации. Они могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. К ним относятся гастринома, инсулинома, глюкагонома, соматостатинома и др.

Причины и факторы риска
Что же является причиной рака поджелудочной железы? Врачи-онкологи выделяют следующие факторы риска:

• Генетическая предрасположенность
• Злоупотребление алкоголем
• Курение
• Обилие жирной и острой еды
• Ожирение
• Малоподвижный образ жизни
• Недостаток в организме витамина Д3
• Сахарный диабет
• Цирроз печени
• Желчнокаменная болезнь

Аденомы и кисты поджелудочной железы, а также хронический панкреатит врачи относят к предраковым состояниям, требующим особого контроля.

Симптомы
Часто рак поджелудочной железы называется бессимптомным, или молчащим заболеванием. Это происходит из-за того, что на ранних стадиях заметные симптомы либо не проявляются, либо являются неспецифическими, напоминающими признаки заболеваний желудка, печени, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Симптоматика рака поджелудочной железы чаще всего возникает на поздних стадиях заболевания. Среди симптомов могут встречаться:

• боли в верхней части живота отдающие в спину
• снижение аппетита
• необъяснимая потеря веса
• возникновение сахарного диабета
• склонность к тромбозам
• желтуха
• быстрая усталость и утомляемость
• депрессия

Кроме того может отмечаться потемнение цвета мочи и осветление стула. Зачастую клинические проявления рака поджелудочной железы могут зависеть от того, какой отдел железы поражён. К примеру, желтуха чаще всего возникает при раке головки поджелудочной железы, так как при этом опухоль сдавливает общий желчный проток. При эндокринных опухолях поджелудочной железы симптоматика обычно связана с гистологическим типом опухоли. К примеру, при гастриноме отмечаются язвы желудка или кишечника, при глюкагономе - повышение сахара крови, что может привести к диабету, при инсулиноме, наоборот, уровень сахара может резко снижаться и развивается гипогликемия.

Стадии
В зависимости от распространенности онкологического процесса выделяют 5 стадий рака поджелудочной железы:

• Стадия 0: Рак in situ (на месте). Опухоль не выходит за пределы протоков поджелудочной железы.
• Стадия I: Опухоль находится в пределах поджелудочной железы, не распространяется на лимфатические узлы или другие органы.
• Стадия II: Опухоль выходит за пределы поджелудочной железы. Не затрагивает соседние артерии или вены, но может распространяться на лимфатические узлы. Метастазов в другие органы нет.
• Стадия III: Опухоль распространяется на рядом расположенные артерии, вены и/или лимфатические узлы. На отдаленные органы не метастазирует.
• Стадия IV: Опухоль метастазирует в отдаленные органы.

Прогноз
Прогноз при раке поджелудочной железы во многом определяется стадией, на которой он был диагностирован. Относительно благоприятные результаты лечения могут быть достигнуты на ранних стадиях заболевания (стадии 0, 1 и 2), когда возможна хирургическая операция по радикальной резекции опухоли. К сожалению, часто рак поджелудочной диагностируется на поздних стадиях (стадии 3 и 4), когда операция возможна только у 10-20% пациентов, а 5-летняя выживаемость составляет менее 10%. Поэтому огромное значение имеют ранняя диагностика и вовремя начатое лечение, значительно повышающие шансы больного раком поджелудочной железы на выживание и выздоровление.

📲 Если Вы столкнулись с любыми гастроэнтерологическими проблема, в том числе с раком поджелудочной железы, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста в России или за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.

#ракподжелудочнойжелезы #боливживоте #болитживот #ракподжелудочной #панкреатит #сахарныйдиабет #желтуха #рак #опухоль #метастазы #онколог #онкология #гастроэнтеролог #гастроэнтерология #меднавигатор #поджелудочная #поджелудочнаяжелеза

https://youtu.be/HCaHbDktezs

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - хирургия, химиотерапия и лучевая терапия опухолей поджелудочной

Рак поджелудочной железы по праву считается одной из самых коварных опухолей. Несмотря на относительно низкую распространенность (всего около 3% от всех впервые выявленных онкологических заболеваний), рак поджелудочной крайне опасен. Даже на ранней стадии 5-летняя выживаемость по разным данным составляет всего 15-20%. Причинами такой печальной статистики являются бессимптомность протекания, тяжелые осложнения в виде механической желтухи и асцита, раннее и быстрое метастазирование, высокий процент рецидивов, а также особенности анатомического строения и локализации поджелудочной железы в брюшной полости. Из этой статьи Вы узнаете все о диагностике и лечении опухолей поджелудочной, а также что нужно делать, чтобы вовремя обнаружить и максимально эффективно лечить это заболевание.

Диагностика рака поджелудочной
К сожалению, обнаружить рак поджелудочной железы на ранних стадиях крайне сложно. Обычно симптомы появляются, когда опухоль уже прорастает в соседние органы и ткани или дает отдаленные метастазы. В таком случае во время осмотра врач может прощупать увеличенную печень, желчный пузырь и селезенку. На запущенных стадиях выявляется асцит — скопление жидкости в брюшной полости. При этом все эти признаки неспецифичны, то есть обнаруживаются и при других заболеваниях.

Как правило, при подозрении на рак поджелудочной железы диагностику начинают с УЗИ, КТ и МРТ брюшной полости. Эти методы позволяют не только выявить саму опухоль, но и оценить степень ее распространения. Выявить отдаленные метастазы рака позволяют ПЭТ-КТ и ПЭТ-МРТ. В некоторых случаях могут проводиться специфические методы исследования, такие как магнитно-резонансная холангиопанкреатография и магнитно-резонансная ангиография. Из современных методов диагностики также можно упомянуть эндоскопическое ультразвуковое исследование, при котором зонд УЗИ аппарата вводится в 12-перстную кишку, что позволяет получить более четкое изображение пораженного органа. Также в современных онкологических клиниках для диагностики рака поджелудочной железы используются такие методы, как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, а также перкутанная чреспеченочная холангиография.

Среди инновационных методов диагностики нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы используется так называемая сцинтиграфия рецепторов соматостатина, также известная как OctreoScan. Также используется лабораторная диагностика, включающая общий и биохимический анализы крови, а также определение онкомаркеров СА 19-9 и РЭА. Окончательный диагноз рака поджелудочной железы может быть поставлен после биопсии опухоли, которое может проводиться чрескожно, эндоскопическим методом либо путем лапароскопии.

Лечение опухолей поджелудочной
Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии опухоли. На ранних стадиях заболевания возможно проведение хирургического вмешательства. При наличии регионарных метастазов (II-III стадии) оперативное лечение обычно дополняется химиотерапией и/или лучевой терапией. На последних стадиях рака поджелудочной железы к оперативному лечению не прибегают ввиду его неэффективности, вместо этого проводится химиотерапия и лучевая терапия.

Хирургическая резекция опухоли
Основной и радикальный метод лечения рака поджелудочной железы — хирургическая операция. Ее тип зависит от того, какой отдел железы поражен. При опухолях поджелудочной могут проводиться следующие варианты операций:

• Операция Уиппла — панкреатодуоденэктомия. Наиболее частый вид операций при раке поджелудочной железы. При этом удаляется головка железы, а иногда и ее тело. Кроме того, удаляется желчный пузырь, часть тонкого кишечника, часть желчного протока, регионарные лимфоузлы и часть желудка. Это самая сложная операция в абдоминальной хирургии, требующая высокой квалификации и большого опыта хирурга.
• Дистальная панкреатэктомия. В этом случае иссекается хвост поджелудочной железы и часть ее тела, а также селезенка. Такое вмешательство чаще проводится при эндокринных опухолях тела и хвоста поджелудочной железы.
• Тотальная панкреатэктомия. В ходе такого вмешательства проводится полное удаление всей поджелудочной железы, части желудка и тонкого кишечника, желчного пузыря и селезенки. Такая операция применяется в случае поражения раком всей поджелудочной железы, когда хирургическое вмешательство еще возможно. К такой операции при раке поджелудочной железы прибегают не так часто как к двум вышеуказанным.

Успех удаления опухоли поджелудочной железы во многом зависит от опыта и квалификации оперирующего хирурга. Так было доказано, что при выполнении врачом более 20 операций Уиппла в год частота летальных исходов составляет менее 2%, если же выполняется от 5 до 15 таких операций, летальность возрастает до 15-20%. Современным трендом хирургии поджелудочной железы являются лапароскопические операции и роботизированные вмешательства на роботе да Винчи. Эти методы дают возможность провести резекцию поджелудочной в более бережном и щадящем режиме, значительно снизить риск послеоперационных осложнений и улучшить результаты лечения.

В некоторых случаях, особенно при нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы, при распространении отдаленных метастазов, например, в печень, могут применяться малоинвазивные методы, при которых метастазы разрушаются. К ним относятся радиочастотная абляция, криохирургия, микроволновая терапия, а также эмболизация. Данные методы не излечивают рак, но позволяют контролировать рост отдаленных метастазов, облегчать симптоматику и улучшать качество жизни пациентов с раком поджелудочной железы.

Лечение осложнений
Частым осложнением поздних стадий опухолей поджелудочной являются асцит и механическая желтуха. Асцит является показанием к лапароцентезу (выведению жидкости из брюшной полости через прокол) и установке перитонеальных катетеров. Для восстановления оттока желчи при желтухе проводят:

• Наложение анастомоза между тонкой кишкой и желчным пузырем
• Установка дренирующего катетера во время эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) или чрескожной чреспеченочной холангиографии с заменой через каждые 3–4 месяца
• Установка стента (жесткого металлического каркаса с сетчатой стенкой, который расширяет просвет протока) во время ЭРХПГ или чрескожной чреспеченочной холангиографии

Химиотерапия и лучевая терапия
Лучевая и химиотерапия при раке поджелудочной железы призваны замедлить распространение опухоли, облегчить симптоматику рака и повысить прогноз пятилетней выживаемости пациента. Чаще всего лучевая и химиотерапия назначаются в качестве самостоятельного метода лечения на поздних стадиях рака. Кроме того, эти методы могут также применяться в сочетании с хирургическим вмешательством. До операции лучевая или химиотерапия назначаются с целью уменьшения размеров опухоли, что позволяет снизить риск рецидива рака и улучшить исход операции. После хирургического вмешательства эти методы могут применяться для снижения риска рецидива рака и полного уничтожения раковых клеток, которые могли потенциально остаться после операции. Наилучших результатов удается достигнуть на таких аппаратах для лучевой терапии, как линейные ускорители, томотерапия и Кибер-Нож. Перспективным направлением лечения рака поджелудочной железы является генетическое картирование опухоли и назначение таргетных и иммунных препаратов.

📲 Если Вы столкнулись с любыми гастроэнтерологическими проблема, в том числе с раком поджелудочной железы, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста в России или за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.

#ракподжелудочнойжелезы #боливживоте #болитживот #ракподжелудочной #панкреатит #сахарныйдиабет #желтуха #рак #опухоль #метастазы #онколог #онкология #гастроэнтеролог #гастроэнтерология #меднавигатор #поджелудочная #поджелудочнаяжелеза #химиотерапия #лучеваятерапия #иммунотерапия #таргетнаятерапия #асцит #узибрюшнойполости #кт #мрт #пэткт

https://youtu.be/ajJvtd6JhWo

Удаление ГРЫЖИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА с имплантом BAGUERA® C

Грыжи шейного отдела позвоночника являются одной из самых актуальных проблем современной неврологии, вертебрологии и ортопедии. Они занимают второе место по распространенности после поясничных грыж и преимущественно развиваются в относительно молодом возрасте (30-50 лет). Коварство шейных грыж заключается в том, что они могут приводить не только к серьезным неврологическим, но и сосудистым нарушениям. Одним из самых эффективных и физиологичных методов лечения поврежденных межпозвоночных дисков шейного отдела является их замена на динамический имплант BAGUERA® C. Именно этой теме и посвящена наша статья.

Чтобы разобраться в проблеме, важно понять анатомические особенности шейного отдела позвоночника. Дело в том, что диски между шейными позвонками не такие большие, как в грудном или поясничном отделе, поэтому сам размер грыжи меньше, чем в указанных отделах. Однако спинномозговой канал и пространство для выхода нервных корешков из спинного мозга в шейном отделе также более узкие. Поэтому даже небольшая по своему размеру грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе может вызывать сдавление нервной ткани и соответствующую симптоматику. Еще одной особенностью шейного отдела является прохождение позвоночных артерий с двух сторон вдоль тел позвонков. В связи с этим межпозвоночная грыжа проявляется не только неврологическими, но и сосудистыми нарушениями.

Наиболее частым симптомом грыжи межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника является боль в руке, являющаяся результатом раздражения нервных корешков, выходящих из шейных отделов спинного мозга. Кроме боли также отмечаются онемение, покалывание и чувство мурашек на коже. Эти ощущения могут захватывать как часть руки, так и всю руку, в зависимости от локализации грыжи диска и того, какой нервный корешок страдает. Кроме того, может отмечаться мышечная слабость в руке.

Чаще всего в шейном отделе грыжа межпозвонкового диска встречается на уровне C5–C6 и C6–C7. Следующим по распространенности идет уровень C4–C5, и еще реже грыжа диска встречается в отделе C7–T1, то есть на границе между шейным и грудным отделами позвоночника. Разберем специфические симптомы грыжи межпозвонкового диска в шейном отделе в зависимости от уровня поражения:

• C4–C5 (нервный корешок C5) – может отмечаться слабость дельтовидной мышцы, в надплечье. Онемения и покалывания обычно не ощущаются. Может проявляться болью в плече.
• C5–C6 (нервный корешок C6) – может отмечаться слабость в двуглавой мышце плеча и мышцах разгибателях. Онемение и покалывание наряду с болью могут отдавать в большой палец кисти.
• C6–C7 (нервный корешок C7) – может отмечаться слабость в трехглавой мышце плеча и разгибателях пальцев. Онемение и покалывание наряду с болью могут отдавать вниз по задней поверхности плеча и предплечья до среднего пальца кисти.
• C7–T1 (нервный корешок C8) - может отмечаться слабость сжатия в кисти. Онемение и покалывание наряду с болью могут отдавать вниз до мизинца.

Важно понимать, что указанные выше симптомы относятся к наиболее типичным формам грыжи диска в шейном отделе позвоночника. Но у каждого пациента симптоматика может быть индивидуальная, и проявляться лишь одним симптомом, например, ощущением покалывания или онемения в пальце, кисти, или только болевыми ощущениями. Кроме того, при поражении грыжей нескольких межпозвонковых дисков симптоматика может наслаиваться.

По мере дальнейшего прогрессирования межпозвоночной грыжи шейного отдела болевой синдром нарастает, присоединяются вегетативные расстройства, возникают проблемы не только с верхними, но и с нижними конечностями: атрофируются мышцы, нарушается походка и т.д. Вокруг грыжи могут воспалиться мышцы и/или связки. Не исключено и возникновение шейного радикулита, с которым, кстати, очень трудно бороться. В некоторых случаях возможен даже паралич дыхательных путей со всеми вытекающими последствиями. Если в шейном отделе грыжевое выпячивание передавит одну из питающих мозг артерий, это может привести к нарушениям мозгового кровообращения. Необходимо понимать, что при шейных межпозвонковых грыжах неосторожные движения, а особенно резкие повороты головы и высокое ее запрокидывание, могут иметь крайне плачевные последствия в виде паралича или инсульта.

Пожалуй, лучшим на сегодняшний день радикальным методом лечения тяжелых и осложненных форм межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника является установка динамического протеза шейного диска BAGUERA® C. Вдохновившись образом одноименной пантеры из “Книги джунглей”, компания Spineart создала в 2006 году уникальный имплант, решающий задачу упрощения процедуры замены межпозвонкового диска с сохранением его функций и подвижности. Спустя почти 20 лет BAGUERA® C по-прежнему является самым инновационным динамическим протезом, стандартом в сегменте артропластики шейного отдела с подтвержденной эффективностью и безопасностью применения.

Имплант BAGUERA® C используется для замены поврежденного диска шейного отдела позвоночника и предназначена для пациентов с такими патологиями уровней C3-C7, как грыжа шейного отдела, артроз шейного отдела и дегенеративные заболевания диска.

Имплант состоит из 3 основных элементов: двух титановых пластин и подвижного ядра между ними. Протез представлен в 3 размерах: малый (13x16), средний (14x17) и большой (16x18). Каждый размер доступен в 3 высотах - 5, 6 или 7 мм. Что же делает имплант BAGUERA® C таким уникальным?

1. Мобильное ядро с контролируемой подвижностью из полиэтилена препятствует чрезмерной нагрузке на фасеточные суставы и обеспечивает подвижность пластин в трех направлениях: наклоны в бок на 8 градусов, сгибание/разгибание на 8 градусов и осевое вращение от 0,3 до 0,6 мм.
2. Покатая анатомическая форма пластин позволяет протезу занять оптимальное положение в дисковом пространстве и обеспечивает максимальный контакт с замыкательными пластинами тел позвонков.
3. Амортизация нагрузок, толчков и вибраций достигается благодаря особой форме верхней пластины и мобильного ядра.
4. Стабильность во время и после операции обеспечивается за счет наружного покрытия пластин с титановым плазменным напылением, а также наличия 3 фиксирующих зубцов на каждой из них.
5. Алмазоподобное углеродное покрытие титановых пластин делает имплант достаточно прочным, а также дает минимальные артефакты при МРТ, что позволяет выполнять послеоперационный контроль.

Как же проводится операция по установке протеза шейного диска BAGUERA® C? Вмешательство осуществляется под общим обезболиванием, пациент располагается на спине. Хирург делает небольшой разрез на коже, через который вводит специальные инструменты. Далее он удаляет межпозвоночный диск и раздвигает соседние позвонки. Затем подбирается нужный размер импланта и вставляется в освободившееся место между позвонками. Операция завершается извлечением инструментов и ушиванием разреза с наложением повязки. Весь процесс проходит под рентгенконтролем.

📲 Таким образом, сегодня установка динамического импланта BAGUERA® C является наиболее совершенным методом лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела. Если Вам требуется операция по удалению межпозвоночной грыжи, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста в России или за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.

#грыжадиска #грыжапозвоночника #межпозвоночнаягрыжа #грыжа #остеохондроз #позвоночник #протрузия #пролапс #экструзия #невролог #неврология #ортопед #ортопедия #меднавигатор #стеноз #спондилолистез #больвшее #шейныйостеохондроз #грыжашейногоотдела #артроз #больвруке #шейныйотдел

https://youtu.be/OEPxNWCYauo

Роль МЕЖПОЗВОНОЧНОГО КЕЙДЖА при удалении ГРЫЖИ ПОЗВОНОЧНИКА

Поврежденные или разрушенные межпозвоночные диски являются серьезной проблемой, приводящей к сдавлению нервных корешков и спинного мозга. В результате этого развиваются болевые синдромы, двигательные нарушения и другая неврологическая симптоматика в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Радикальным решением этой проблемы является нейрохирургическая операция по замещению межпозвоночного диска межтеловым кейджем.

Межтеловой кейдж – имплантат, который размещается вместо поврежденного или разрушенного межпозвоночного диска между двумя соседними позвонками и соединяет их между собой. Благодаря кейджу позвоночник фиксируется в правильном положении, а его структуры перестают давить на нервные корешки и спинной мозг. В результате этого боль и другие неприятные неврологические симптомы проходят, а стабильность и опорная функция позвоночного столба восстанавливаются.

Главным показанием для установки межтеловых кейджей являются тяжелые формы межпозвоночной грыжи (выпячивания межпозвонкового диска). Также операция проводится при значительном снижении высоты диска и остеохондрозе (износе и повреждении тканей дисков и позвонков). Жесткая фиксация позвоночника с помощью кейджа также может быть необходима при травмах и переломах позвоночника или спондилолистезе (смещении позвонка относительно соседних).

В настоящее время в спинальной хирургии наибольшей популярностью пользуются комбинированные фиксирующиеся кейджи HRC. Они позволяют полностью заменить межпозвоночный диск и взять на себя его функциональную нагрузку. Межпозвоночный кейдж HRC изготавливается из полимерного материала PEEK (Полиэфирэфиркетон). Его главным преимуществом является биоинертность. Она обеспечивает хорошую приживаемость и долговечность функционирования имплантата в организме человека. Высокая прочность, упругость и эластичность материала, сравнимые с теми же показателями кортикальных и губчатых костей, демонстрируют биосовместимость кейджа и собственной костной ткани даже выше, чем у титана и его сплавов. Сам кейдж представляет собой уплощенный цилиндр, достаточно точно повторяющий анатомическое строение позвонков. В центре кейджа есть отверстие, которое может заполняться специальным костным трансплантатом. Он стимулирует процессы регенерации в послеоперационном периоде. Всего выделяют 3 варианта кейджей:

• HRC Cervical - стабилизирующий шейный кейдж. Устанавливается в шейном отделе позвоночника. Его длина: 12 или 14 мм; высота: 4-9 мм (с шагом 1 мм). Такие кейджи могут устанавливаться на 1, 2 или 3 уровня без дополнительной стабилизации позвоночного столба шейной пластиной.
• HRC PLIF - стабилизирующий поясничный кейдж. Устанавливается в поясничном отделе позвоночника через задний доступ. Его длина: 18 или 22 мм; высота: 8-12 мм (с шагом 1 мм). Данный кейдж может иметь прямую или коническую форму, лордозный угол - 5,2°.
• HRC ALIF - стабилизирующий поясничный кейдж. Устанавливается в поясничном отделе позвоночника через передний доступ. Его длина: 23 или 26 мм; высота: 8-15 мм (с шагом 1 мм). Данный кейдж может иметь прямую или коническую форму, лордозный угол - 4°, 5°, 9°, 10° и 15°.

Кейджи HRC Cervical и HRC PLIF могут иметь либо гладкую поверхность, когда хирургу необходимо провести установку импланта с минимальным сопротивлением и повреждением окружающих тканей, либо зубчатую поверхность, когда главной задачей является быстрое обеспечение первичной стабильности импланта. Любой кейдж HRC оснащен фиксирующим устройством из титана. Простым поворотом лезвия имплант надежно и быстро закрепляется в костной ткани позвонков. Уникальность сочетания рентгенопрозрачного полимера PEEK с титановым креплением позволяет точно контролировать положение импланта как в процессе операции, так и в послеоперационном периоде.

Как же проводится установка межпозвоночного кейджа HRC? Операция назначается только после сдачи анализов и прохождения полного обследования, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ). Вмешательство проводится под общим обезболиванием. Хирург осуществляет небольшой разрез на коже, через который вводятся специальные инструменты. Затем поврежденный межпозвоночный диск удаляется, соседние позвонки незначительно раздвигаются в стороны и между ними размещается кейдж. Далее позвонки возвращаются обратно, надежно и прочно фиксируя между собой имплантат. Наконец, хирург одним вращательным движением вкручивает титановое лезвие в костную ткань позвонков, что окончательно фиксирует межпозвоночный кейдж на месте. Операция завершается извлечением инструментов и ушиванием разреза с наложением повязки.

После операции пациент находится в клинике на протяжении 3-5 дней. За это время специалисты подбирают ему индивидуальный корсет, который необходимо носить в течение 2-3 месяцев, пока происходит заживление тканей. Со временем зафиксированные позвонки срастаются и превращаются в единое целое. В раннем послеоперационном периоде пациенту можно и даже нужно начинать вставать, ходить и постепенно возвращаться к привычной нагрузке. Однако существуют и ограничения, например, нежелательно садиться за руль в течение как минимум нескольких недель после операции. Более подробные рекомендации Вы получите непосредственно от лечащего врача.

Таким образом, установка межпозвоночных кейджей обладает рядом преимуществ:

• Конструкция кейджа крайне надежна, а вероятность ее смещения или повреждения – минимальна.
• Вмешательство проводится через небольшие разрезы с незначительным повреждением тканей.
• При установке импланта опытным нейрохирургом риск развития осложнений сводится к минимуму.
• Операция позволяет пациенту быстро вернуться к привычной жизни даже при серьезном повреждении межпозвоночных дисков.

К сожалению, операция противопоказана некоторым группам пациентов. К ним относятся:

• Женщины на любом сроке беременности
• Люди с индексом массы тела более 40 кг/м2
• Люди со значительным снижением плотности костной ткани

📲 Если Вам требуется решить проблему поврежденных или разрушенных межпозвонковых дисков, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста в России или за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.

#грыжадиска #грыжапозвоночника #межпозвоночнаягрыжа #грыжа #остеохондроз #позвоночник #протрузия #пролапс #экструзия #невролог #неврология #ортопед #ортопедия #меднавигатор #стеноз #спондилолистез #больвшее #шейныйостеохондроз #шейныйотдел #больвспине #больвпояснице #поясничныйотдел #кейдж

https://youtu.be/4xtTKWYpmNw

6 ПРИЧИН выбрать ДУБАЙ для ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Сегодня все больше иностранных пациентов выбирают Арабские Эмираты для проведения высокотехнологичного лечения. Именно поэтому мы решили выпустить серию статей, где разберем преимущества определенных направлений медицины Дубая и ответим на самые частые вопросы. В этой статье мы поговорим о диагностике и лечении опухолей головного мозга в ОАЭ.

Можно ли вылечить опухоль головного мозга в Дубае?
Лечение первичных и метастатических опухолей головного мозга в Дубае организовано на самом высоком уровне. Ведущие нейрохирургические центры ОАЭ оснащены новейшим диагностическим оборудованием для точного определения вида, локализации и стадии опухолевого процесса и составления максимально эффективного плана лечения. Здесь, например, используются 3D-УЗИ и маммография, интервенционная радиология, компьютерная томография на аппарате SOMATOM Force, открытая и функциональная МРТ, ПЭТ-КТ и полностью цифровая рентгенография с двухплоскостной ангиографией. В Арабских Эмиратах реализованы все современные подходы к лечению опухолей головного мозга:

• Нейрохирургические операции с использованием нейронавигации, трехмерной рентгеноскопии, интраоперационной МРТ и нейрофизиологического мониторинга.
• Радиохирургия с применением Кибер-Ножа, лучевая терапия и томотерапия на аппаратах Radixact® System.
• Химиотерапия, включая таргетную и иммунотерапию.

Все это позволило Эмиратам достичь наивысших результатов в лечении опухолей головного мозга.

В какой клинике Дубая лучше всего лечат опухоли мозга?
Пожалуй, одним из лучших медицинских центров для лечения пациентов с опухолями головного мозга является King’s College Hospital в Дубае. Он тесно связан с одноименным госпиталем в Лондоне и был создан в том числе на средства первого президента Объединенных Арабских Эмиратов. В нейрохирургическом отделении госпиталя работает мультидисциплинарная команда высококвалифицированных специалистов, занимающихся диагностикой и лечением неврологических заболеваний и состояний с использованием новейших технологий: неинвазивных, миниинвазивных и открытых вмешательств. В том числе здесь проводятся эндоскопические операции на мозге и бодрствующая краниотомия.

Применяется ли в Арабских Эмиратах технология ЛИТТ?
Одним из уникальных методов лечения опухолей мозга, реализованных в клиниках Дубая, является технология ЛИТТ (лазерная интерстициальная термотерапия). Это селективная абляция очага поражения с использованием тепла, излучаемого лазерным устройством. ЛИТТ считается менее инвазивным методом по сравнению с открытой хирургической операцией, поэтому позволяет лечить неоперабельных пациентов, а также снижает сроки восстановления и уменьшает риск осложнений. Хотя лазерная абляция использовалась для лечения поражений головного мозга на протяжении десятилетий, последние достижения в области МРТ улучшили нацеливание на очаги поражения и позволили осуществлять точный мониторинг процесса термической абляции в режиме реального времени. Сегодня ЛИТТ широко применяется для лечения глиом, метастазов в мозг, лучевого некроза и эпилепсии. Специалисты King’s College Госпиталя в Дубае достигли выдающихся результатов в использовании этой технологии у больных с опухолями мозга.

В чем уникальность лучевой терапии опухолей мозга в Дубае?
Radixact® System — это новейшее устройство для томотерапии, которое пока применяется всего лишь в нескольких онкологических центрах по всему миру, в том числе и в King’s College Hospital в Дубае. Аппарат позволяет проводить неинвазивное лечение опухолей головного мозга, при этом значительно снижая распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании старых методов лучевой терапии. Уникальной особенностью Radixact® является спиральный способ облучения опухолей вращающимися лучами. Помимо этого аппарат сочетает в себе линейный ускоритель и компьютерный томограф, что позволяет точно визуализировать опухоль, корректировать дозы радиации и минимизировать воздействие на здоровые ткани. С помощью двойных многолепестковых коллиматоров проводится всестороннее облучение мишени (360 градусов). Еще одним преимуществом системы Radixact® является отсутствие ограничений по размерам опухоли. Таким образом, аппарат позволяет проводить облучение большого спектра новообразований, включая более крупные, сложные, множественные или рецидивирующие опухоли.

Каких специалистов в области нейроонкологии посоветуете в Дубае?
Доктор Георгиос Капсас — специалист в области нейрорадиологии, а именно радиологии головы и шеи. Он обладает обширным опытом в визуализации центральной нервной системы и таких заболеваний, как эпилепсия, рассеянный склероз, онкология ЦНС, нейродегенеративные заболевания, нейроофтальмологические расстройства и патологии внутреннего уха.

Доктор Анила Дарбар — нейрохирург с 15-летним стажем, занимающаяся лечением сложных заболеваний головного и спинного мозга. Она специализируется на проведении мининвазивных операций на головном мозге с помощью небольших разрезов и эндоскопа, а также хирургическом удалении опухолей мозга в состоянии бодрствования пациента. За свою карьеру доктор Дарбар провела уже более 2500 операций и процедур на головном мозге и позвоночнике.

Доктор Мухаммед Чишти - известный нейрохирург с опытом работы более 35 лет в 3 странах. Он специализируется на хирургическом лечении детей и взрослых с опухолями головного мозга, включая менингиомы и опухоли гипофиза. Доктор Чишти является экспертом в проведении эндоскопической транссфеноидальной операции.

Сколько стоит лечиться в Эмиратах?
Цена на медицинские услуги в ОАЭ сравнима с ценовой политикой Турции и, как правило, ниже, чем в США, Европе и Израиле. Составление плана лечения и полный расчет стоимости производится бесплатно на основе предоставленных медицинских документов.

📲 Таким образом, Объединенные Арабские Эмираты сегодня являются одним из лучших вариантов для лечения пациентов с опухолями головного мозга. Если Вам требуется нейроонкологическая помощь в Дубае, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста в этой области. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.

#опухольмозга #ракмозга #опухольголовногомозга #ракголовногомозга #нейрохирург #нейрохирургия #глиома #глиобластома #головноймозг #метастазы #опухоль #онколог #онкология #мртголовногомозга #кт #биопсия #рентген #пэткт #ангиография #лучеваятерапия #кибернож #химиотерапия #меднавигатор #оаэ #дубай #абудаби #арабскиеэмираты

https://youtu.be/XY89FhgLAXQ

Все о ПАНКРЕАТИТЕ - причины, симптомы, виды, осложнения, диагностика и лечение

Панкреатитом называют острое или хроническое воспаление ткани поджелудочной железы. С начала 21 века частота этого заболевания во всём мире увеличилась более, чем в два раза. Только в России насчитывается около 1 млн человек, больных панкреатитом. Главными врагами поджелудочной железы врачи считают неправильное питание, малоподвижный образ жизни, алкоголь, курение и злоупотребление БАДами и лекарствами. Чаще всего панкреатит развивается у людей в возрасте 35–50 лет, причем мужчин он поражает в два раза чаще, чем женщин. Воспаление поджелудочной - это очень серьезно. Так около 15% больных панкреатитом теряют трудоспособность, а погибают до 20% - в течение 10 лет и более половины - в течение 20 лет после первого обострения хронического панкреатита. Из этой статьи Вы узнаете все о причинах, симптомах и осложнениях панкреатита, а также современных методах его диагностики и лечения.

Поджелудочная железа – это важный орган пищеварительной системы, принимающий участие в переваривании пищи и продуцирующий гормоны (инсулин и глюкагон). Тяжесть панкреатита обусловлена ферментативной активностью поджелудочной железы. Пищеварительные ферменты, в норме активирующиеся после выхода из поджелудочной в двенадцатиперстную кишку, при панкреатите переходят в активные формы, не покидая органа. В результате начинается самопереваривание железы. При этом воспаление часто выходит за ее границы. Этот процесс сопровождается избыточной продукцией биохимических веществ с высокой физиологической активностью. Они оказывают негативное влияние на другие жизненно важные органы. В итоге страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, почки и печень.

Воспаление тканей поджелудочной железы может быть острым или иметь хроническое течение. При остром панкреатите происходит острое воспаление, которое, как правило, не связано с инфекцией и может привести к некрозу (отмиранию) клеток поджелудочной железы. В ходе острого воспаления ферменты оказывают агрессивное влияние на поджелудочную железу, зона некроза увеличивается и присоединяется вторичная инфекция окружающих тканей и органов. Хронический панкреатит — это продолжительное воспаление поджелудочной железы, необратимо меняющее строение ткани и протоков железы. Оно сопровождается болью и стойким ухудшением функции органа.

Виды панкреатита
Врачи-гастроэнтерологи выделяют несколько видов острого панкреатита в зависимости от причины его возникновения:

• алкогольно-алиментарный — возникает при злоупотреблении алкоголем и проблемах с питанием (нарушение режима питания, переедание, употребление в больших количествах острой, жирной и жареной пищи)
• билиарный — связан с забросом желчи в панкреатические протоки из-за желчнокаменной болезни, дивертикула, папиллита и паразитарных заболеваний печени и печеночных протоков
• травматический — развивается из-за механической травмы поджелудочной железы, которая в том числе может быть осложнением операции или диагностического исследования
• панкреатит, вызванный другими причинами. К ним относятся аутоиммунные заболевания, сосудистая недостаточность, васкулиты, некоторые лекарственные препараты (например, гормональные), инфекции (гепатит, вирусный паротит, цитомегаловирус), аллергические реакции и анафилактический шок, гормональная перестройка при беременности и менопаузе, заболевания соседних органов (гастродуоденит, пенетрирующая язва, опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря).

Классификация TIGAR-O (toxic-metabolic, idiopathic, genetic, autoimmune, recurrent and severe acute pancreatitis, obstructive) раскрывает причины развития хронического панкреатита:

• токсико-метаболический — связан с употреблением алкоголя и курением, действием лекарств и токсинов, повышенным уровнем триглицеридов или кальция в крови, хронической почечной недостаточностью
• идиопатический — возникающий по неизвестным причинам
• генетический — развивается на фоне наследственной предрасположенности к воспалению поджелудочной железы
• аутоиммунный — возникает при изолированном агрессивном воздействии собственного организма на поджелудочную железу, а также при других аутоиммунных заболеваниях
• рецидивирующий и тяжёлый острый панкреатит - как следствие этой формы заболевания, а также радиационного повреждения и болезней сосудов
• обструктивный — вызван стенозом (сужением) сфинктера Одди, обструкцией (закупоркой) протока опухолью, кистами двенадцатиперстной кишки, посттравматическими рубцами панкреатических протоков, удвоением поджелудочной железы

Симптомы панкреатита
При остром панкреатите возникают сильные, резкие боли, которые могут локализоваться в различных отделах живота - в зависимости от того, какая именно часть органа поражена. Так, если речь идёт о головке поджелудочной железы, они возникают в правом подреберье, если вовлечено всё её тело, болевой очаг находится в подложечной зоне, а в случае воспаления хвоста - в левом подреберье. Иногда боли иррадиируют в спину по типу пояса либо полупояса, очень редко отдают в область грудины и левую лопатку.

При хроническом панкреатите, клиническая симптоматика менее яркая - болевые ощущения по своей распространённости аналогичны тем, что имеют место при остром процессе, но интенсивность их не столь велика. Функция поджелудочной железы ухудшается постепенно, у пациента со временем снижается аппетит, он начинает терять в весе, отмечает повышенное слюноотделение, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, отрыжки, вздутие живота и другие нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, острый и тяжелые обострения хронического панкреатита сопровождаются следующими симптомами:

• интенсивными болями в эпигастрии и подреберьях, часто с иррадиацией в спину;
• тошнотой и неукротимой рвотой;
• неустойчивым стулом, метеоризмом;
• повышением температуры;
• существенным ухудшением общего состояния.

Осложнения панкреатита
Наибольшую опасность представляют такие осложнения панкреатита, как абсцесс, кисты, флегмоны клетчатки, прободение стенок кишечника или желудка, внутренние кровотечения. При воспалении поджелудочной повышается риск панкреатического рака и сахарного диабета. При тяжелых формах острого панкреатита - панкреонекрозе - происходит омертвление (некроз) значительного объема ткани поджелудочной железы. Некротический процесс при этом может распространяется и на жировую клетчатку, окружающую поджелудочную железу и другие органы, расположенные в забрюшинном пространстве. Если активизированные ферменты поджелудочной железы поступают и в брюшную полость, то они вызывают асептический панкреатогенный перитонит. Если не проводится своевременного интенсивного лечения, наступает смерть больного.

Диагностика панкреатита
Несмотря на яркость клинической картины панкреатита, симптомы его не являются специфическими, то есть характерными только для этого заболевания. Поэтому проводится детальная диагностика для точного выявления вида и характера воспаления поджелудочной, определяющих тактику лечения. С диагностической целью выполняются:

• анализы крови, отражающие выраженность воспалительного процесса и повышенную активность амилазы, липазы, эластазы, трипсина и других панкреатических ферментов;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) поджелудочной железы. Выявляет структурные изменения поджелудочной железы, ранние признаки деструктивных осложнений, конкременты, кисты. УЗ-диагностика желчнокаменной болезни, очень часто становящейся причиной панкреатита, открывает возможности для радикального лечения обоих заболеваний;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) поджелудочной железы необходима для получения информации о внутренней структуре органа. Получаемые в ходе МРТ послойные изображения отражают состояние паренхимы железы, ее сосудов и протоков, обнаруживают глубоко расположенные мелкие кисты, камни и опухоли;
• эндоскопическая ультрасонография объединяет преимущества ультразвукового и эндоскопического исследований. Проводится с помощью миниатюрного ультразвукового датчика через стенку желудка и двенадцатиперстной кишки в процессе эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Высокая чувствительность методики позволяет обнаружить мельчайшие очаги структурных изменений. Часто дополняется эндоскопической допплерометрией для получения дополнительной информации об особенностях кровотока в железе и соседних органах. Методика позволяет выполнить биопсию, а также перевести ее в малоинвазивную эндоскопическую операцию, например дренирование железы;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) – комбинация эндоскопического и рентгенологического исследований с контрастным веществом. Оно вводится в протоки печени и поджелудочной железы в процессе ЭГДС и позволяет выявить деструктивные, воспалительные, опухолевые, обтурационные поражения.

Лечение панкреатита
Схемы лечения хронического и острого панкреатита имеют ряд общих принципов: устранение боли, нормализация функции поджелудочной железы и соблюдение диеты. Лечение острого панкреатита осуществляется в несколько этапов:

• Комплекс процедур, направленных на устранение гиперферментемии (повышенного содержания ферментов поджелудочной железы в крови) и купирование болевого синдрома;
• Мероприятия по борьбе с обезвоживанием;
• Профилактика инфекционных осложнений (антибиотикотерапия);
• Диетический режим;
• При отсутствии видимых результатов консервативной терапии, а также при развитии гнойного процесса - хирургическое вмешательство.

При хроническом панкреатите лечение в основном направлено на ликвидацию воспаления и нормализацию функции поджелудочной железы. При ферментной недостаточности с заместительной целью прописываются соответствующие ферментные препараты, при панкреатогенном сахарном диабете производится коррекция гликемии. При выраженной атрофии органа выполняются редчайшие операции по трансплантации поджелудочной железы и пересадке β-клеток, секретирующих инсулин.

📲 Если Вы столкнулись с проблемами поджелудочной железы (панкреатитом, панкреонекрозом), обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста в России или за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.

#панкреатит #хроническийпанкреатит #острыйпанкреатит #сахарныйдиабет #больвживоте #болитживот #гастроэнтеролог #гастроэнтерология #инсулин #поджелудочнаяжелеза #узибрюшнойполости #мртбрюшнойполости #меднавигатор

https://youtu.be/Wu3Y_H5D63E

Как проводят ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ в ЛУЧШИХ клиниках ТУРЦИИ?

Особенностью турецкой медицины является бурный рост и активное развитие. За последние 20 лет в Турции с нуля построены и запущены десятки новых клиник, спроектированных и оснащенных по самым современным мировым стандартам. Вследствие этого хирургия Турции приобрела один из самых высоких уровней роботизации в мире. Более 50 клиник по всей стране оснащены роботами Да Винчи. Для сравнения во всей России таких роботов всего около 30. Таким образом, в Турции сложилась уникальная школа лапароскопических хирургов, виртуозно владеющих приемами роботизированной хирургии в самых разных отраслях медицины. В этой статье мы расскажем о преимуществах роботизированной хирургии в Турции, а также областях ее применения.

Сегодня хирургические роботы Да Винчи являются вершиной развития малоинвазивной хирургии. Принципиальное отличие робот-ассистированных операций от лапароскопических заключается в дистанцировании хирурга от пациента. После введения манипуляторов робота внутрь тела хирург располагается за панелью управления. Обычно она находится в той же операционной, но при необходимости может располагаться за многие километры и связываться с манипуляционной частью робота посредством оптического волокна. С помощью пульта управления врач руководит хирургическим роботом и получает изображение от его эндоскопической видеокамеры. Роботизированные операции с хирургическими системами Да Винчи имеют многочисленные преимущества перед лапароскопическими установками, не говоря уже об обычных, традиционных операциях. Так роботы Да Винчи:

• обеспечивают маневренность, недоступную человеку, так как максимальный размер рабочих поверхностей манипуляторов не превышает 7 мм, и они могут занимать любое положение, потому что не ограничены в свободе движений. Способные сгибаться в семи направлениях на 90 градусов и вращаться в пределах 360 градусов, манипуляторы легко проникают в самые труднодоступные, глубоко расположенные области операционной раны. Поэтому операции с роботом Да Винчи идеальны для хирургической патологии ограниченных пространств – малого таза, грудной клетки, полости сердца, брюшной полости, органов шеи;
• обеспечивают идеальную точность действий хирурга. Благодаря компьютерной фильтрации непроизвольной дрожи человеческой руки и масштабированию движений хирург с помощью рычагов и джойстиков панели управления может совершать тончайшие манипуляции с органами и тканями, например, проводить разрезы длиной 0,5 мм. Кроме того, врач работает сидя и устает значительно меньше, чем стоя за операционным столом;
• обеспечивают лучшую визуализацию. В отличие от лапароскопической видеокамеры, передающей двухмерное изображение на монитор в операционной, хирург, работающий с роботом Да Винчи, получает трехмерное, объемное изображение внутренних органов, увеличенное в 10-20 раз, полностью отражающее глубину расположения и соотношение тканей. Это особенно важно, когда высок риск повреждения сосудисто-нервных пучков или надо отыскать мелкие метастазы и лимфоузлы во время операции по поводу злокачественной опухоли. Бинокулярная стереоскопическая видеосистема создает у врача впечатление непосредственного взгляда на содержимое операционной раны. А координация видеоряда с системой управления движениями манипуляторов позволяет ощущать естественность и свободу восприятия, как будто он выполняет традиционную операцию, только обладает при этом несравнимо большими возможностями;
• минимизируют риски осложнений. Роботы да Винчи обеспечивают хирургу непревзойденную точность, ловкость и контроль над манипуляциями при том, что проколы для доступа в полости тела в 2 раза меньше, чем при традиционной лапароскопии. Поэтому пациенты, оперирующиеся с помощью системы Да Винчи, в сотни раз реже нуждаются в переливании крови, затрачивают на раннюю послеоперационную реабилитацию считанные дни, после чего выписываются из стационара. Кроме того, им необходимо минимальное количестве анальгетиков, они имеют отличный косметический результат, низкий риск инфекционных осложнений и спаечного процесса.

Все это дает турецким хирургам проводить самые сложные вмешательства в следующих областях медицины:

• Урология и онкоурология - операции на простате, почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Роботизированная простатэктомия на сегодняшний день является “золотым стандартом” лечения рака простаты.
• Гинекология и онкогинекология - операции на яичниках, матке и маточных трубах, включая удаление миом, кист, спаек и злокачественных опухолей, а также реконструктивные операции.
• Абдоминальная хирургия - удаление опухолей и реконструктивные операции на органах брюшной полости (желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник). Роботы Да Винчи широко используются в бариатрической хирургии для проведения операций по снижению веса и борьбы с ожирением.
• Торакальная хирургия - удаление опухолей и реконструктивные операции на легких, бронхах и пищеводе.
• Кардиохирургия - ремонт и замена митральных клапанов, коронарное шунтирование, закрытие дефекта межпредсердной перегородки, удаление опухолей сердца и операции при аритмии.

Ведущие турецкие клиники имеют сертификат JCI, гарантирующий высочайшее качество предоставляемых услуг. При этом цены на роботизированную хирургию в Турции весьма приятны для пациентов, что является неоспоримым преимуществом. Стоимость роботизированной операции начинается от 5 тыс. долларов (в зависимости от зоны проведения), что в 1,5-2 раза ниже, чем в Израиле, Германии и США и сравнима с ценой обычной лапароскопической операции в этих странах. Именно поэтому пациенты из Европы, России и стран СНГ специально едут в Турцию для проведения роботизированной операции.

📲 Если Вам нужна высокотехнологичная операция на роботе Да Винчи, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и лучших специалистов в Турции. Для этого оставляйте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.

#роботдавинчи #хирургия #роботdavinci #онкология #гинекология #урология #ракпростаты #простатэктомия #аденомапростаты #ракматки #ракяичников #колоректальныйрак #рактолстойкишки #ракпрямойкишки #ракжелудка #раклегких #ракщитовиднойжелезы #ракпечени #ракпочки #ракмочевогопузыря #опухоль #рак #лечениерака #меднавигатор #онколог #хирург #турция #лечениевтурции #стамбул

https://youtu.be/48_meE_SZLs?si=DmZd-vwar7so1KFC

Как растворить ГЛИОБЛАСТОМУ? Онколитическая вирусная терапия препаратом Delytact

Глиобластома является одной из наиболее распространенных и самой опасной опухолью головного мозга у взрослых. По статистике, она составляет около 40% от всех глиом и около 10% от всех внутричерепных опухолей. По данным на 2020 год 5-летняя выживаемость больных глиобластомой не превышает порядка 10%. Средняя продолжительность жизни таких больных – 2 года, а при возникновении рецидива - не более одного года. Таким образом, современные методы лечения глиобластомы в основном малоэффективны, поэтому с огромными надеждами и интересом была воспринята разработка нового препарата Delytact (Teserpaturev) в Японии.

Сегодня в стандартный протокол лечения глиобластомы входят:

• Максимально возможное удаление опухоли в ходе краниотомии. Глиобластома – опухоль, которую невозможно вылечить только с помощью операции. Поэтому целью хирургического лечения является продление жизни пациента от нескольких недель до нескольких месяцев. В связи с этим операция обычно не проводится, если ожидаются малоэффективные результаты или тяжелые послеоперационные осложнения.
• Местная лучевая терапия (в среднем 30 фракций)
• Химиотерапия темозоломидом (темодал). Также после выписки из больницы амбулаторно проводится поддерживающая терапия темозоломидом 1 раз в месяц.

В случае очень пожилых пациентов и пациентов с плохим состоянием здоровья зачастую избирается только паллиативное лечение.

Таким образом, глиобластома - злокачественная опухоль с крайне неблагоприятным прогнозом, поэтому стандартные методы лечения (хирургия, противоопухолевые препараты и лучевая терапия) часто бывают недостаточно эффективны. После них чрезвычайно высок риск развития рецидивов. Поэтому одной из первостепенных задач современной онкологии является разработка новых методов лечения, которые будут более эффективны в борьбе с глиобластомами и их рецидивами.

Развитие генной инженерии и понимание молекулярно-генетических механизмов развития опухолей в 90-х годах открыло современную эру исследований в области онколитической вирусной терапии. Ее потенциал превосходит все другие экспериментальные методы лечения в онкологии, так как:

• формирование устойчивости злокачественных клеток к онколитическим вирусам крайне маловероятно;
• существенные побочные эффекты отсутствуют даже при введении высоких доз.

Сущность терапии злокачественных опухолей онколитическими вирусами заключается в реализации двух механизмов:

• вирус с потенциально онколитическими свойствами (сегодня их известно несколько десятков) подвергается селекции или генно-инженерным модификациям. В результате он приобретает тропность (сродство) к опухолевым клеткам и начинает в них активно размножаться, вызывая их лизис (растворение);
• выделяющиеся при разрушении клеток опухолевые антигены повышают чувствительность к ним иммунокомпетентных клеток, и они активно включаются в уничтожение опухоли.

Злокачественные глиомы раньше других опухолей стали претендентами на терапию онколитическими вирусами, потому что:

• существующие методы лечения малоэффективны;
• глиомы не дают отдаленных метастазов, что позволяет вводить препарат локально;
• для воспроизводства вируса требуются активно делящиеся клетки, и клетки глиомы лучше всего соответствуют этому условию, в то время как окружают опухоль высокодифференцированные, медленно делящиеся клетки, поэтому онколитические вирусы нацеливаются только на опухоль;
• клетки нервной ткани отличаются высокой специфичностью, в том числе, в части копирования генетической информации, что позволяет еще больше повысить тропность вируса к клеткам глиомы.

Поэтому вполне закономерно, что первым онколитическим вирусным препаратом стало средство для лечения злокачественных глиом.

Delytact (Teserpaturev) – это первый генно-модифицированный онколитический вирус герпеса третьего поколения с высокими характеристиками безопасности, не размножающийся в здоровых клетках и протестированный на людях. Он имеет тройные мутации в вирусном геноме, вызывающие:

• усиленное и избирательное воспроизводство вируса в опухолевых клетках;
• усиленный и целенаправленный иммунный ответ.

Delytact (Teserpaturev) был разработан под руководством доктора Томоки Тодо – профессора Института медицинских наук Токийского университета. В 2016 году препарат получил знак прорывной терапии «Сакигаке», что позволило провести его клинические исследования и утверждение в приоритетном порядке. Специальный комитет Министерства здравоохранения Японии одобрил производство и продажу Delytact (Teserpaturev) в мае 2021 года. Его выпуск начался в июле этого же года одной из крупнейших японских фармацевтических компаний Daiichi Sankyo.

Данное лекарство предназначается для взрослых и детей со здокачестественными глиомами при недостаточной эффективности стандартных методов терапии, либо при рецидивировании опухоли. Препарат разработан с использованием технологий генетической рекомбинации и вводится непосредственно в опухоль головного мозга. Для лечения применяются гены герпеса, модифицированные таким образом, что при введении в организм вирус размножается и разрушает только злокачественные клетки, не причиняя вреда здоровым.

Препарат Delytact (Teserpaturev) применяется локально. Он вводится в опухоль мозга под стереотаксическим контролем не более 6 раз – сначала 2 раза в неделю, а затем 1 раз в месяц. Клинические испытания онколитического вирусного препарата Delytact показали, что однолетняя выживаемость 13-и пациентов с глиобластомой составила 92,3%, что в 6 раз превышает результаты стандартного лечения (15%). Общая выживаемость для 19-и пациентов составила около 20-и месяцев. Исследования в этом направлении еще продолжаются. Таким образом, результаты применения нового лекарства очень обнадеживают. Пока полностью вылечить опухоль с помощью Delytact (Teserpaturev) не удается, но пациент выигрывает время, в течение которого возможно появление новых, более эффективных и даже радикальных методов.

📲 Если Вам требуется лечение опухолей головного мозга, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас профильную клинику и опытного специалиста в России или за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.

#глиобластома #опухольмозга #опухольголовногомозга #ракмозга #глиома #лучеваятерапия #химиотерапия #нейрохирургия #нейрохирург #онкология #онколог #кибернож #гамманож #меднавигатор #виротерапия #вирусгерпеса #delytact #лечениевяпонии #онколитическиевирусы #онколитическаятерапия #Teserpaturev #медицинаяпонии


https://youtu.be/nC0KqFas6PM