☝️☝️☝️آموزش تخصصی وکیوم تراپی

دکتر جعفری عوری
هزینه ثبت نام ۱۰۰هزار تومان

دانشجویان عزیز روز دانشجو را خدمت یکایک شما عزیزان 🌸تبریک عرض مینمایم برای شما بهترینها را آرزو دارم .❤️

پاتولوژی قلب

🔴🔴🔴دوره تخصصی CCU☝️☝️☝️

با تدریس استاد مهدی صادقی شرمه مدرس برتر کشوری
همین امروز ثبت نام کنید و از تخفیف 25%روز دانشجو بهره مند شوید .
@Asihamidian

🔴🔴🔴هدیه روز دانشجو
تخفیف 25%به همه دانشجویان عزیز
لطفا برای ثبت نام به آیدی زیرمراجعه کنید .
@Asihamidian

🟣🟣برای استفاده از این تخفیف☝️☝️☝️ فقط تا فردا فرصت دارید.

🔬 مَست سِل (Mast Cell) – سلول‌های کلیدی سیستم ایمنی
🧪 تعریف مست سل:
مَست سِل‌ها نوعی سلول‌های ایمنی ذاتی هستند که در بافت‌های همبند، پوست، دستگاه تنفسی و گوارشی یافت می‌شوند. این سلول‌ها با ذخیره و آزادسازی واسطه‌های شیمیایی (Mediators) در التهاب، دفاع ایمنی و واکنش‌های آلرژیک نقش دارند.
🔎 ساختار مست سل:
🔹 دارای هسته‌ای گرد یا بیضی شکل
🔹 حاوی گرانول‌های فراوان پر از هیستامین، پروتئازها، سایتوکاین‌ها و پروستاگلاندین‌ها
🔹 مجهز به گیرنده‌های سطحی (FcεRI) برای شناسایی آلرژن‌ها و تحریک پاسخ ایمنی
🛡 نقش مست سل در ایمنی:
🦠 مبارزه با عفونت‌ها: ترشح مواد ضد میکروبی برای مقابله با باکتری‌ها و ویروس‌ها
🔥 ایجاد التهاب: آزادسازی واسطه‌های شیمیایی و افزایش نفوذپذیری عروق
⚡ تحریک بهبود زخم: ترشح فاکتورهای رشد برای بازسازی بافت‌ها
🌱 تنظیم پاسخ ایمنی: کمک به سیستم ایمنی در تنظیم التهاب و جلوگیری از واکنش‌های خودایمنی
🧬 انواع مست سل:
🔵 مست سل‌های مخاطی: در دستگاه‌های تنفسی و گوارشی، نقش مهمی در آلرژی‌ها و دفاع در برابر پاتوژن‌ها دارند.
🟢 مست سل‌های بافت همبند: در پوست، اطراف عروق و بافت‌های همبند، در واکنش‌های التهابی و بهبود زخم نقش دارند.
🧪 واسطه‌های شیمیایی مست سل (Mediators) و نقش آن‌ها:
🔴 واسطه‌های پیش‌ساخته (گرانولی) (به‌سرعت آزاد می‌شوند)
1️⃣ هیستامین (Histamine): افزایش نفوذپذیری عروق، ایجاد التهاب و واکنش‌های آلرژیک
2️⃣ تریپتاز (Tryptase): تجزیه پروتئین‌ها، تنظیم التهاب و نقش در بازسازی بافت
3️⃣ کیماز (Chymase): تحریک التهاب و تنظیم فعالیت آنژیوژنز (تشکیل عروق جدید)
4️⃣ هپارین (Heparin): جلوگیری از لخته شدن خون، افزایش جریان خون در محل التهاب
🟠 واسطه‌های سنتز شده (نوتشکیل) (بعد از تحریک مست سل تولید می‌شوند)
🔸 پروستاگلاندین D2 (PGD2): افزایش التهاب، اتساع عروق و جلب گلبول‌های سفید
🔸 لکوترین C4 (LTC4): افزایش نفوذپذیری عروق، تحریک ترشح موکوس در دستگاه تنفسی
🔸 پلاکویترین‌ها (Platelet-activating factor – PAF): افزایش چسبندگی سلول‌های ایمنی و گشاد شدن عروق
🔸 برادی‌کینین (Bradykinin): گشادکننده عروق، افزایش درد و تورم
🟢 سایتوکاین‌ها و کموکاین‌ها (تنظیم‌کننده‌های ایمنی)
🦠 TNF-α: فعال‌کننده التهاب و جذب نوتروفیل‌ها
🦠 IL-4, IL-5, IL-6, IL-13: تنظیم پاسخ‌های آلرژیک و تحریک تولید آنتی‌بادی
🦠 IL-8: جذب نوتروفیل‌ها برای مقابله با عفونت
🦠 IL-10: تنظیم پاسخ ایمنی برای جلوگیری از التهاب بیش از حد
🦠 GM-CSF: تحریک تولید گلبول‌های سفید از مغز استخوان
🎯 عملکردهای کلیدی مست سل:
🔸 🩸 افزایش نفوذپذیری عروق برای جذب گلبول‌های سفید
🔸 🛑 واکنش‌های آلرژیک: ترشح هیستامین و ایجاد علائم آلرژی
🔸 💊 تنظیم التهاب: متعادل کردن پاسخ ایمنی بدن
🔸 🦠 دفاع ضدباکتریایی و ضدویروسی
⚠️ ارتباط مست سل با بیماری‌ها:
⚡ آلرژی‌ها: نقش اصلی در آسم، کهیر و شوک آنافیلاکتیک
⚡ بیماری‌های التهابی مزمن: مانند پسوریازیس و کهیر مزمن
⚡ اختلالات تکثیری مست سل: مانند ماستوسیتوز (تکثیر غیرطبیعی مست سل‌ها در بدن)
✅ نتیجه: مست سل‌ها سربازان خط مقدم سیستم ایمنی هستند که در التهاب، دفاع بدن و ترمیم زخم نقش دارند. اما عملکرد بیش از حد آن‌ها می‌تواند به بیماری‌های آلرژیک و التهابی منجر شود.

مدیریت درد نوروپاتیک در بیماران دیابتی: انتخاب‌های درمانی مؤثر
1️⃣ داروهای ضدتشنج:
پرگابالین و گاباپنتین اثرات مشابهی دارند و می‌توان دوز آن‌ها را طی ۲ هفته از ۷۵mg دو بار در روز به ۳۰۰mg افزایش داد. (⚠️ کاهش دوز در بیماران کلیوی ضروری است.)
کاربامازپین از ۱۰۰mg یک یا دو بار در روز شروع شده و تا ۸۰۰–۱۰۰۰mg افزایش می‌یابد.
سدیم والپروات (۱۰۰–۵۰۰mg) و فنی‌توئین (۱۰۰–۴۰۰mg) ممکن است برای برخی بیماران مفید باشند.
2️⃣ داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای:
آمی‌تریپتیلین و ایمی‌پرامین برای کاهش درد سوزشی مفیدند.
مصرف شبانه باعث کاهش درد و بهبود خواب می‌شود.
⚠️ در بیماران قلبی با احتیاط مصرف شود.
3️⃣ مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی‌نفرین:
دولوکستین (۶۰–۱۲۰mg) هم اثر ضدافسردگی دارد و هم درد نوروپاتیک را کاهش می‌دهد.
4️⃣ مواد افیونی (اوپیوئیدها):
دی‌هیدروکدئین (در صورت عدم اثربخشی، ترامادول ۵۰–۱۰۰mg هر ۴–۶ ساعت تجویز می‌شود.)
اوپیوئیدهای طولانی‌اثر مانند اکسی‌کودون (۱۰–۶۰mg روزانه) و چسب‌های پوستی فنتانیل و بوپرنورفین برای کنترل درد شدید استفاده می‌شوند.
5️⃣ روش‌های فیزیکی:
✅ پوشیدن لباس‌های ابریشمی یا نایلونی زیر لباس‌ها برای کاهش تحریک پوستی
✅ استفاده از کرِم کاپسایسین (ابتدا احساس سوزش، سپس کاهش حساسیت به درد)
✅ استفاده از پچ لیدوکائین که مشابه پرگابالین در کاهش درد مؤثر است
✅ تحریک الکتریکی عصب (TENS) برای مسدود کردن درد
🔻 توصیه مهم: هرگز داروها را بدون مشورت با پزشک مصرف یا قطع نکنید! 🔻
📌 برای اطلاعات بیشتر درباره مدیریت زخم دیابتی، ما را دنبال کنید.
#دیابت #مدیریت_درد #نوروپاتی #پرگابالین #آمی‌تریپتیلین #اوپیوئید #پچ_لیدوکائین

مدیریت درد نوروپاتی
👇👇👇👇👇👇👇👇

مدیریت درد نوروپاتیک در بیماران دیابتی: انتخاب‌های درمانی مؤثر
1️⃣ داروهای ضدتشنج:
پرگابالین و گاباپنتین اثرات مشابهی دارند و می‌توان دوز آن‌ها را طی ۲ هفته از ۷۵mg دو بار در روز به ۳۰۰mg افزایش داد. (⚠️ کاهش دوز در بیماران کلیوی ضروری است.)
کاربامازپین از ۱۰۰mg یک یا دو بار در روز شروع شده و تا ۸۰۰–۱۰۰۰mg افزایش می‌یابد.
سدیم والپروات (۱۰۰–۵۰۰mg) و فنی‌توئین (۱۰۰–۴۰۰mg) ممکن است برای برخی بیماران مفید باشند.
2️⃣ داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای:
آمی‌تریپتیلین و ایمی‌پرامین برای کاهش درد سوزشی مفیدند.
مصرف شبانه باعث کاهش درد و بهبود خواب می‌شود.
⚠️ در بیماران قلبی با احتیاط مصرف شود.
3️⃣ مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی‌نفرین:
دولوکستین (۶۰–۱۲۰mg) هم اثر ضدافسردگی دارد و هم درد نوروپاتیک را کاهش می‌دهد.
4️⃣ مواد افیونی (اوپیوئیدها):
دی‌هیدروکدئین (در صورت عدم اثربخشی، ترامادول ۵۰–۱۰۰mg هر ۴–۶ ساعت تجویز می‌شود.)
اوپیوئیدهای طولانی‌اثر مانند اکسی‌کودون (۱۰–۶۰mg روزانه) و چسب‌های پوستی فنتانیل و بوپرنورفین برای کنترل درد شدید استفاده می‌شوند.
5️⃣ روش‌های فیزیکی:
✅ پوشیدن لباس‌های ابریشمی یا نایلونی زیر لباس‌ها برای کاهش تحریک پوستی
✅ استفاده از کرِم کاپسایسین (ابتدا احساس سوزش، سپس کاهش حساسیت به درد)
✅ استفاده از پچ لیدوکائین که مشابه پرگابالین در کاهش درد مؤثر است
✅ تحریک الکتریکی عصب (TENS) برای مسدود کردن درد
🔻 توصیه مهم: هرگز داروها را بدون مشورت با پزشک مصرف یا قطع نکنید! 🔻
📌 برای اطلاعات بیشتر درباره مدیریت زخم دیابتی، ما را دنبال کنید.

‌
🩻 کدام لید ، کدام منطقه قلب ؟

1⃣ I, AVL (High Lateral): این لیدها ناحیه جانبی فوقانی قلب را نشان می‌دهند.

2⃣ I, AVL, V5, V6 (Lateral): این لیدها ناحیه جانبی قلب را بررسی می‌کنند.

3⃣ I, AVL, V3, V4, V5, V6 (Anterolateral): این لیدها نواحی قدامی-جانبی قلب را پوشش می‌دهند.

4⃣ I, AVL, V1-V6 (Extensive Anterior): این لیدها ناحیه قدامی وسیع را نمایش می‌دهند.

5⃣ II, III, AVF (Inferior): این لیدها نواحی تحتانی قلب را بررسی می‌کنند.

6⃣ V1, V2 (Septal): این لیدها ناحیه سپتال (دیواره میانی) قلب را نشان می‌دهند.

7⃣ V1, V2, V3, V4 (Anteroseptal): این لیدها نواحی قدامی-سپتال را بررسی می‌کنند.

8⃣ V1, V2, V3, V4, V5, V6 (Anterior): این لیدها ناحیه قدامی قلب را نشان می‌دهند.

9⃣ V1, V2 (Mirror Test - True Posterior): این لیدها برای بررسی ناحیه خلفی واقعی قلب استفاده می‌شوند.

🔟 V3R, V4R, V5R (Right Ventricular Infarction): این لیدها انفارکتوس بطن راست را بررسی می‌کنند.

هفته آینده اولین جلسه از سلسله جلسات مدیریت زخم با تدریس دکتر مهدی جعفری عوری هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله
جلسه اول وکیوم تراپی 👇👇👇👇

📣 مرکز تحقیقات مراقبت‌های پرستاری بقیه‌الله(عج) برگزار می‌کند:

💠 کارگاه های مدیریت زخم:

🧪 کارگاه تخصصی وکیوم تراپی در درمان زخم

🎙️ با تدریس:
🔸 دکتر مهدی جعفری عوری
➖ مدرس کشوری مدیریت زخم
➖عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله(عج)

🎓 همراه با اعطای گواهی معتبر

💻 به‌صورت مجازی

🗓️ زمان: ۲۷ آذر پنجشنبه 
⏰ ساعت: 8 الی 10

جهت ثبت نام به ایدی زیر مراجعه
کنید:

@Asihamidian

🔰 مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله(عج)

🆔 t.me/WoundUpdates

☝️☝️☝️آموزش تخصصی وکیوم تراپی

دکتر جعفری عوری
هزینه ثبت نام ۱۰۰هزار تومان