Инквизиция — рубрика, в которой мы рассказываем об известных популяризаторах альтернативной медицины 🔥

💅 Наталья Зубарева — самый медийный интегративно-превентивный врач России.

На аудиторию больше 5 млн человек она активно продвигает альтернативную медицину, а еще у нее есть своя клиника и линейка БАДов.

При этом Зубарева известна угрозами судом против тех, кто ее критикует. Об этом тоже рассказали в посте.

🧑‍🦲 Василий Генералов — целитель аутизма.

Доктор медицинских наук и член экспертного совета медицинского факультета в таком уважаемом университете, как «Синергия».

В своей клинике интегративной медицины Генералов «лечит» у детей аутизм лженаучными методами. Более того, он публично отвергает подходы с доказанной эффективностью. А еще он видный антивакцинатор.

📺 Елена Малышева — самый известный ТВ-доктор в России.

Называть ее альтернативным врачом нельзя. Более того, можно без иронии похвалить Малышеву за то, что в своей передаче она часто рассказывает адекватные вещи на аудиторию людей старшего возраста — нам до них не дотянуться.

Но проблема в том, что Малышева регулярно рекламируют препараты и БАДы без доказанной эффективности. На ту же самую аудиторию, которая доверяет ей благодаря адекватным советам о здоровье.

🩸 Александр Шишонин — популяризатор зарядки.

Еще один Почетный академик ВРАЛ в нашей рубрике. Шишонин известен тем, что продвигает отказ от лекарств в пользу его авторской зарядки. Он считает, что статины и антигипертензивные препараты — яд.

Интересно, что его несколько раз публично критиковала даже Малышева за настолько опасные идеи.

💉 Олег Абакумов — главный по лечению анемии и хеликобактера.

Его особенность в том, что он пытается казаться адекватным врачом, который придерживается доказательной медицины.

Но за парой адекватных советов скрываются авторские схемы, не имеющие ничего общего с актуальной наукой, а также реклама БАДов собственного бренда и услуг в Abakumov clinic.

🧠 Эндрю Хуберман — нейробиолог-биохакер.

Первый иностранный специалист в нашей рубрике. Хуберман известен тем, что он самый настоящий крутой ученый, который когда-то давал очень дельные советы в своем подкасте.

Но сейчас его безумно популярный подкаст стал пристанищем биохакинга, рекламы добавок и других сомнительных продуктов.

Кто еще из великих врачей и ученых должен попасть в нашу рубрику? 🔥

Ингаляции паром — народный метод борьбы с ОРВИ ♨️

Сначала хочется спросить, над чем дышали вы: над картошкой? отваром трав? минералкой? раствором эфирных масел? содой? или что там еще есть?

Предполагается, что ингаляции паром улучшают носовое дыхание и выделение мокроты. А где-то пишут, что и ОРВИ быстрее проходит, если подышать над правильным отваром.

Может показаться, что такой метод лечения насморка/боли в горле/ОРВИ — это чисто наша традиция, пришедшая из СССР 👵

Но на самом деле ингаляции паром как метод лечения распространены и во многих других странах. У них просто кастрюльки другие.

Томить не будем: у нас нет доказательств эффективности ингаляций паром при ОРВИ и других болезнях органов дыхания ⚡️

Более того, были проведены исследования, которые показали отсутствие пользы. Вот пара научных работ:

⏺ В 2013 году опубликовали британское исследование, в котором врачи назначали пациентам с ОРВИ ингаляции паром [1]. Ученые сделали такой вывод:

Врачам следует скорее не рекомендовать пациентам использовать ингаляции паром, поскольку они не влияют на течение симптомов при ОРВИ, а некоторые люди, вероятно, могут пострадать от ожогов

⏺ В 2017 году Кокрейновское сотрудничество опубликовало систематический обзор шести исследований, в которых оценивали эффективность ингаляций паром [2]. Вывод обзора:

На данный момент нет данных о пользе или вреде ингаляций теплым увлажненным воздухом… при лечении ОРВИ

В обзоре Кокрейна говорят про отсутствие вреда, потому что пациенты проводили ингаляции через специальной прибор RhinoTherm, а не дышали над кастрюлями и другими народными тарами.

Авторы других научных статей по теме повторяют: ингаляции не просто неэффективны для снятия симптомов ОРВИ, но и опасны 🔥

⏺ Статья в журнале Burns 2020 года [3]. Британские ученые врачи посчитали, что с 2018 по 2019 год в ожоговый центр районов Лондона Челси и Вестминстер попали 19 человек из-за ингаляций.

Их лечение обошлось стране примерно в 31 872 фунта стерлингов — где-то 2,7 млн рублей по курсу 2019 года.

⏺ Заметка в журнале Lancet 2020 года [4]. Тоже от британских врачей. Они рассказали, что после начала ковидного локдауна выросло число обращений в больницу по поводу ожогов от ингаляций

📺 Про такие случаи рассказывают не только в научных статьях, но и новостных. Например, в 2024 году в больницу Санкт-Петербурга попала 2-летняя девочка с ожогами после ингаляций над горячей картошкой [5].

Можно предположить, что ингаляции куда чаще, чем известно СМИ и ученым, приводят к легким ожогам или другим нежелательным реакциям, с которыми люди просто не обращаются в больницы.

Но тут кто-то скажет:

Подождите. Но я дышал над картошкой — из носа лилось рекой. Помогает же 🤔

Вполне возможно. Теплый влажный воздух может увеличить выделение слизи из носа и облегчить дыхание на время.

Но для борьбы с насморком и заложенностью носа есть более безопасные и эффективные методы:

👃 Используйте сосудосуживающие спреи и капли: главное — принимать их не дольше, чем указано в инструкции

💧 Промывайте носовую полость физиологическим раствором (по-рекламному — «морской водой») через специальную емкость или шприц с насадкой

⛈ Поддерживайте уровень влажности дома — тут писали подробнее об этом

👨‍⚕️ Ингаляции оставьте для тех случаев, когда врачи назначают их как способ доставки лекарства в дыхательную систему

Хотя не будем лукавить: некоторые медики наверняка до сих пор могут рекомендовать дышать над картошкой, в том числе маленьким детям

Если заболели ОРВИ — читайте наш пост о том, как выздороветь за неделю, а не за семь дней!

#mediq_мракобесие

Психиатр, психотерапевт и психолог: в чем разница и к кому идти? 🧐

Психиатрическая помощь в России остается очень стигматизированной. Часто врачи не могут убедить пациентов обратиться к психиатру или начать принимать психотропные препараты вроде антидепрессантов.

На самом деле название «Антидепрессанты» только путает, потому что такие лекарства назначают не только при депрессии. Например, их могут использовать при хроническом болевом синдроме или синдроме раздраженного кишечника.

Кроме того, к антидепрессантам относятся препараты разных классов с разными механизмами действия и химическими структурами.

Например, эсциталопрам и амитриптилин — антидепрессанты. Но они относятся к разным группам.

В то же время многие люди готовы обращаться к специалистам по ментальному здоровью. Но начинается путаница между психиатром, психотерапетвом и психологом.

Ниже рассказываем, чем друг от друга отличаются эти специалисты и к кому обращаться 👇

💊 Психиатр. Это врач, который прошел ординатуру по психиатрии или переподготовку из другой медицинской специальности, например неврологии.

Психиатр — это первая остановка при лечении психических расстройство. Именно он поставит диагноз и назначит при необходимости лекарства или порекомендует психотерапию.

😳 Психиатр-нарколог. Чтобы стать им, тоже нужно пройти ординатуру или переподготовку из другой специальности.

Наркологи работают с зависимостями, в том числе помогают бросить курить.

💬 Психотерапевт. В России эту роль занимают разные люди, из-за этого возникает путаница:

⏺

Врач-психотерапевт.

Он прошел ординатуру по психотерапии или переподготовку из другой медицинской специальности. У врача может быть образование и по психиатрии, и по психотерапии.

Врачи-психотерапевты помогают с помощью методов психотерапии — грубо говоря, лечат словом. Но они тоже могут выписывать лекарства.

Но вот стоит ли врачу-психотерапевту выписывать лекарства? Вопрос дискутабельный. Чаще специалисты говорят, что психотерапевтам не стоит вмешиваться в назначения психиатров.

Обычно если врач лечит пациента как психиатр, то он не будет работать с ним как психотерапевт. И наоборот.

⏺

Психолог-психотерапевт.

Формально они не могут называться психотерапевтами, но владеют методами психотерапии.

Такой специалист не может и не должен назначать и тем более отменять лекарства. Он может только посоветовать обратиться к психиатру для коррекции лечения.

Во многих клиниках, где придерживаются доказательной медицины, психотерапией занимаются не только врачи, но и психологи. Но не обычные, а клинические. Подробнее — чуть ниже.

📚 Психолог. Это специалист, который не работает с психическими расстройствами, но поможет разобраться с жизненными переживаниями: ссоры в семье, проблемы на работе и учебе. Это тот самый человек, который выслушает без осуждения и поможет разобраться в себе.

Если окажется, что у клиента есть психическое расстройство, психолог должен направить к врачу, а не пытаться лечить человека самостоятельно.

Доверие к психологии сильно страдает из-за слабого регулирования допуска к профессии. Пройти переподготовку по психологии может человек с любым высшим образованием: менеджер, маркетолог и так далее

А еще психологическим консультированием занимаются тарологи, коучи а-ля Тони Роббинс, астропсихологи и блогеры-наставники успешного успеха. К ним стоит относиться со скепсисом.

👩‍⚕️ Клинический психолог. Работает и с бытовыми проблемами, и с психическими расстройствами. Учатся такие специалисты 5,5 лет — на полтора года дольше обычных психологов на программе бакалавриата.

Пройти переподготовку по клинической психологии могут только специалисты с высшим образованием по психологии.

Только клинические психологи могут трудоустроиться медицинскими психологами — это должность медперсонала. Именно они нередко занимаются психотерапией.

Что в итоге? 🔥 Не бойтесь заниматься своим ментальным здоровьем. А еще внимательно выбирайте специалиста. Наличие полноценного образования — это хоть какой-то небольшой фильтр.

#mediq_здоровье

Купание в проруби: что нужно знать перед встречей с ледяной водой 🥶

С 18 на 19 января проходят Крещенские купания. Но и в другие дни люди любят окунаться в прорубь.

Для неподготовленного организма резкое погружение в холодную воду может стать серьезным испытанием из-за холодового стресса [1]:

1️⃣ Холод быстро сужает сосуды, из-за чего резко поднимается артериальное давление — это может быть опасно для людей с болезнями сердца.

2️⃣ Во время погружения многие люди начинают часто дышать, пытаются сделать глубокий вдох и в итоге захлебываются водой.

3️⃣ Кровь направляется от конечностей к жизненно важным органам, это может привести к мышечной слабости в руках и ногах, из-за чего сложнее вылезти из купели или проруби.

Чтобы уменьшить риски для здоровья и сделать погружение более комфортным, соблюдайте технику безопасности:

👩‍⚕️ Проконсультируйтесь с врачом. Это особенно важно для людей с хроническими болезнями сердца, сосудов или дыхательной системы, а также беременным и пожилым.

💪 Перед погружением разомнитесь. Будет достаточно повторить упражнения из школьной физкультуры.

🥶 Не окунайтесь с головой. Это увеличивает риск холодового стресса и потери тепла.

⌛️ Ограничьте время в воде. Неподготовленным людям рекомендуют окунаться не более чем на 10–15 секунд.

🫖 После выхода из воды быстро оботрите тело насухо и наденьте теплую сухую одежду. А еще выпейте горячий чай, чтобы согреться.

❌ Не употребляйте алкоголь. Он ухудшает внимание и координацию, а еще создает ложное ощущение согревания и усиливает потерю тепла.

🏥 Если после погружения появилась одышка, слабость или сильное чувство холода, обратитесь за помощью.

🔥 Самое важное — окунайтесь только в оборудованных местах и в присутствии других людей. У официальных купелей всегда дежурят спасатели и медики.

Большинство несчастных случаев случаются при погружении в прорубь в «диких» местах. Там людей уносит течением, они ударяются об лед или дно, можно быть пьяным и так далее. А еще в этих местах нет спасателей.

У нас нет официальной статистики о смертях при окунании в прорубь в России. МЧС публикует данные об утоплениях в целом. Подробных данных нет и для других стран.

Поэтому можно справедливо предположить, что погружение в ледяную воду — это не какая-то опасная практика, которая каждый год выкашивает десятки людей. Особенно если соблюдать технику безопасности.

Если ваши близкие планируют посетить крещенские купания или просто окунуться в ледяную воду — отправьте им этот пост. А еще сходите с ними, чтобы поддержать и проследить за их состоянием ❤️

#mediq_здоровье

Сова, жаворонок или голубь? Разбираемся, как устроены хронотипы 😴

Люди живут по циркадным ритмам — внутренним биологическим часам. Они управляют циклом сна и бодрствования, регулируют выработку гормонов, температуру тела, аппетит и настроение.

Главный центр управления этого процесса — супрахиазматическое ядро (СХЯ) в гипоталамусе. Оно получает сигналы от сетчатки глаза о свете или темноте и на основе этих данных «руководит» всей системой [1].

Когда на улице светло, СХЯ снижает выработку мелатонина — гормона сна. Тогда организм переходит в режим бодрствования.

Вечером, с наступлением темноты, уровень мелатонина увеличивается, давая сигнал телу готовиться ко сну.

Но свет — это только одна часть уравнения. Ученые обнаружили целую группу «часовых» генов, которые задают ритм нашим внутренним часам [2]. Они частично определяют, в какое время суток вы чувствуете себя бодрыми, а в какое — хочется спать.

Плюс на циркадные ритмы влияет образ жизни, болезни и другие факторы. Мы описали весь процесс очень схематично.

В зависимости от внутреннего ритма можно условно выделить разные хронотипы [3]:

🐦 Утренний — жаворонки. Рано ложатся, рано встают, а их продуктивность достигает пика в первой половине дня. После этого начинает расти уровень мелатонина.

🦉 Ночной — совы. Поздно ложатся, поздно встают, активны ближе к вечеру. Концентрация мелатонина достигает пика позже, чем у жаворонков.

🥶 Промежуточный — голуби. Они находятся между совами и жаворонками и не имеют ярко выраженной утренней или вечерней активности.

Такое деление на птиц условно — к хронотипам стоит относиться скорее как к спектру. А еще склонность к утренней или вечерней активности может меняться в течение жизни.

У детей обычно ранний хронотип, а в подростковом возрасте он сдвигается к более позднему, а к старости снова смещается на более ранний [4].

В англоязычных масс-медиа используют других животных:

🦁 Львы — жаворонки

🐻Медведи — голуби

🐺 Волки — совы

🐬 Дельфины — что-то типа медведей, но только с очень чутким и поверхностным сном

Но в научных статьях такая классификация не встречается. Там чаще говорят о привычных нам совах и жаворонках, а в редких случаях упоминают и голубей.

Но если вы любите просыпаться ближе к обеду и ложиться после полуночи — это не значит, что вы точно сова. Возможно, у вас сбит режим.

Чтобы определить свой хронотип — можно использовать опросник MEQ. Он состоит из 19 вопросов и занимает 2–3 минуты.

MEQ чаще всего используют в научных исследованиях. Но нужно понимать, что такие тесты не дают стопроцентную гарантию, поэтому относитесь к результатам со здоровым скепсисом.

Если ваш естественный ритм постоянно конфликтует с расписанием, это приводит к социальному джетлагу [5] ⚡️

Например, совы, вынужденные вставать в 6 утра для работы, сталкиваются с постоянной усталостью и недосыпом. А жаворонкам сложно участвовать в вечерних мероприятиях.

А еще постоянный социальный джетлаг повышает риски развития болезней: гипертонии, диабета, депрессии и других.

Универсальный способ сохранить здоровье и энергию, независимо от хронотипа, — это соблюдать гигиену сна. О ней мы рассказывали в этом посте ⬅️

А вы — сова, жаворонок или голубь? Если заполните MEQ — делитесь результатами в комментариях и расскажите, насколько они сходятся с вашими ощущениям 💬

#mediq_здоровье

Как проверить лекарства и не тратить деньги впустую 💊

Препараты без доказанной эффективности — одни из самых продаваемых в России. А еще мы знаем, что в аптеках любят рекомендовать купить БАДы и сомнительные лекарства.

«Пей таблетки!» — часть проекта MedIQ. На нашем сайте mediqlab.com вы можете проверить эффективность лекарств и безопасность их взаимодействия, а еще заглянуть в актуальный расстрельный список препаратов.

💪 Эффективность лекарств

На mediqlab.com есть все зарегистрированные в России препараты. Вам нужно просто ввести название лекарства и вы сразу увидите, есть ли у него доказанная эффективность. Для этого мы оцениваем:

⏺ исследования на PubMed,
⏺ обзоры Кокрейновского сотрудничества,
⏺ базы препаратов ВОЗ, RxList.

Мы делаем разборы лекарств без доказанной эффективности в нашем канале. Но все такие препараты мы охватить все равно не сможем, поэтому и рекомендуем проверять все таблетки на mediqlab.com.

💊 Совместимость лекарств друг с другом и алкоголем

Не все препараты можно принимать одновременно. Они могут ослабить действие друг друга — тогда лечебный эффект не будет достигнут. Или лекарства могут усилить друг друга, тогда вырастет риск нежелательных реакций.

Например, комбинация парацетамола и этанола приводит к сильному токсическому повреждению печени. Потенциально смертельному.

А вот если смешать антикоауглянт варфарин с обезболивающими вроде ибупрофена или кеторолака в больших дозировках, то может развиться сильное желудочно-кишечное кровотечение.

🤰 Риски при беременности и кормлении грудью

Некоторые препараты могут проходить через плацентарный барьер и попадать в кровоток плода или проникать в грудное молоко, а оттуда — в ребенка. В таких случаях одни лекарства безопасны, а в других — могут очень сильно навредить.

Например, препарат изотретиноин нельзя использовать во время беременности, потому что он во много раз увеличивает риск развития уродств у плода.

На карточке изотретиноина мы подробно пишем о рисках при использовании лекарства.

Добавляйте mediqlab.com в закладки и расскажите о сайте близким, чтобы они сохранили и деньги, и здоровье ❤️

Рекомендуем заглянуть в домашнюю аптечку и проверить свои лекарства, а еще использовать сервис в аптеке и при встрече с рекламой препаратов и БАДов.

#mediq_лекарства

Деринат — защитник вашего иммунитета в сезон ОРВИ 🤒

На этой неделе к нам с запросом на рекламу обратилось агентство, отвечающее за продвижение иммуномодулятора Дерината. Предложение заманчивое, а с препаратом мы знакомы уже давно, поэтому мы согласились рассказать подробнее.

Действующее вещество Дерината — это натриевая соль дезоксирибонуклеиновой кислоты, то есть той самой ДНК, которая хранит генетическую информацию. Выделяют препарат из молок лосося — семенных желез самцов рыб.

На официальном сайте Дерината, ссылку на который предлагают использовать в рекламе, пишут [1]:

✅ Укрепляет иммунитет

✅ Помогает не заболеть

✅ Способствует быстрому выздоровлению без осложнений

Но при этом на сайте нашего проекта mediqlab.com отмечено, что эффективность Дерината не доказана в высококачественных исследованиях ❌

Из-за этого прошлым летом мы получили досудебную претензию от компании «ФармПак» — производителя Дерината 🤡

В этом посте мы подробно ответили «ФармПаку» и разобрали Деринат. Спойлер: ДНК рыб не поднимет с колен иммунитет.

А через три недели в наш канал пришла армия ботов-защитников Дерината — об этом мы рассказывали тут.

Мы понимаем: рекламные агентства не особо следят за нашим контентом, но все равно были удивлены запросом на рекламу Дерината. Может, в следующий раз надо будет согласиться?

Вместо заключения:

⏺ Предупредите близких, что если они видят упоминание лекарства в исключительно положительном ключе, то, скорее всего, это реклама и правды в ней мало.

⏺ Кусок лосося будет стоить примерно столько же или даже дешевле, чем Деринат. Рекомендуем поесть вкусную рыбу, а не лечиться ДНК из семенных желез.

#mediq_лекарства

4 февраля отмечают Всемирный день борьбы с раком — одной из главных причин смерти в мире 🦞

Поэтому мы подготовили подборку материалов и ответы на главные вопросы о раке. А еще сегодня День онколога, и мы поздравляем наших коллег с профессиональным праздником ❤️

🩻 Что нужно знать о раке молочных желез и когда нужно начать обследоваться

🌿 Спросили у маммолога, сможет ли Индол предупредить развитие рака молочных желез

🍫 Как мошенники продают шоколад от рака за 1,2 млн рублей

💉 Вакцинация от ВПЧ — эффективный способ профилактики рака

🌞 5 мифов о солнцезащитных кремах, которые помогают избежать рака кожи

🧪 Почему онкомаркеры не нужно сдавать ради раннего выявления рака

👱‍♂️ ПСА — онкомаркер для скрининга рака простаты, с которым все не так очевидно

💬 Как появляются онкологические заболевания?

Наш организм состоит из клеток: эпителиальных, мышечных, нервных и многих других. В норме они делятся, выполняют свою работу, стареют и умирают, а потом цикл повторяется.

Но иногда в ДНК клеток возникают мутации. Они появляются постоянно в процессе деления. Но еще мутации могут быть наследственными или быть вызваны внешними факторами, например, сигаретным дымом или вирусом папилломы человека.

Обычно организм замечает такие изменения и уничтожает мутантов. Но иногда пропускает их — тогда такие клетки могут начать бесконтрольно делиться, игнорируя окружающие ткани.

💬 Какими бывают опухоли?

Существует много классификаций — мы рассмотрим две из них.

По уровню агрессии роста опухоли:

⏺ Доброкачественные. Клетки делятся неконтролируемо, но не распространяются на окружающие ткани, то есть не дают метастазы..

Доброкачественные опухоли обычно безопасны, но иногда могут превращаться в злокачественные. Поэтому если вы обнаружили у себя какое-то уплотнение — стоит обратиться к врачу.

⏺ Злокачественные. Они не просто делятся бесконтрольно, но еще и прорастают в окружающие ткани и дают метастазы — колонии мутантных клеток в других частях тела.

Часто все злокачественные онкологические заболевания называют раком, в том числе в английском языке — cancer. Но тут может возникнуть путаница, потому что еще раком называют конкретный тип опухолей — об этом ниже.

⏺ Пограничные. Чаще всего такой термин используют для некоторых опухолей яичников. В этом случае клетки сочетают признаки зло- и доброкачественности.

По типу ткани, из которой растет опухоль:

⏺ карцинома (carcinoma — cancer — рак): из эпителиальной ткани, то есть кожи и слизистых оболочек;

⏺ саркома: из мышечной, костной, жировой и других тканей;

⏺ лейкоз / лейкемия: из эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;

⏺ лимфома и миелома: из клеток иммунной системы.

💬 Если у моих родственников был рак — он будет и у меня?

Иногда онкогенные мутации действительно передаются от родителей к детям, но так происходит в <10% случаев среди всех случаев рака. То есть большинство новообразований появляются из-за случайных поломок в ДНК или действия факторов риска.

Американское общество клинических онкологов выделяет такие факторы риска наследственных опухолей:

🚩 рак у членов семьи, диагностированный в раннем возрасте — обычно говорят про 50 лет, но у каждой опухоли свои особенности

🚩 два и более случаев онкологического заболевания среди родственников одной линии — материнской или отцовской

🚩 у нескольких родственников были обнаружены похожие по типу или особенностям наследования опухоли

🚩 несколько форм рака у одного человека семьи

🚩 у близкого родственника выявлена патогенная наследственная мутация

Если у вас есть хотя бы один фактор риска, то имеет смысл обратиться к врачу. Самостоятельно сдавать генетические тесты, онкомаркеры и другие анализы не нужно.

💬 Рак — это смертельно?

Это зависит от конкретной опухоли. Но в целом медицина сильно продвинулась и сейчас позволяет частично контролировать даже меланому, которую когда-то считали абсолютно смертельной.

Главное — следить за своим здоровьем. Мы не лукавим, но главный способ профилактики рака — посещение врача и ЗОЖ: физическая активность, разнообразное питание и минимум вредных привычек 💪

#mediq_болезни

Холодовой панникулит: что делать с замороженными щечками у детей? 🥶

После прогулок в холодную погоду на щеках появляется румянец, который быстро проходит после возвращения в тепло.

Но иногда на лицах маленьких детей остаются красно-фиолетовые пятна, которые не проходят неделями.

В 99% случаев это холодовой панникулит — воспаление подкожно-жировой клетчатки, которое возникает из-за низкой температуры.

Чаще холодовой панникулит встречается у маленьких детей из-за особенностей состава жировой ткани [1, 2]: она замерзает при более высоких температурах, чем у взрослых.

Обычно воспаление появляется на щеках, лбу и подбородке примерно через 48 часов после контакта с холодом. Панникулит выглядит как красно-фиолетовые пятна, немного выступающие над поверхностью кожи. На ощупь они могут быть плотными.

Холодовой панникулит редко приносит дискомфорт детям и проходит самостоятельно за 2–3 недели. Лекарств, способных ускорить этот процесс, не существует.

👩‍⚕️ Хотя холодовой панникулит относительно безвредный, при встрече с ним все равно стоит показать ребенка педиатру, чтобы исключить более опасные состояния.

Профилактика панникулита в холодную* погоду простая:

👍 Ограничьте прогулки с ребенком. Если вы все же оказались на улице, регулярно заходите в теплые помещения.

👍 Прикройте лицо ребенка перед выходом на улицу и убедитесь, что кожа не касается металлических предметов, например молнии куртки.

🤔 Колд-кремы защищают кожу от обветривания, поэтому их имеет смысль использовать. Но от панникулита они не спасут, потому что воспаление возникает в более глубоких слоях.

* Холодная погода — это какая температура?

Четкого ответа нет. По холодовому панникулиту мало исследований: специально никто не будет провоцировать у детей воспаление.

Кроме того, ощущение холода зависит не только от температуры, но и от влажности, ветра, одежды, индивидуальных особенностей.

«А вот в Питере вообще – 15°C ощущается как – 273°C из-за влажности и ветра!!! Так что не надо тут жаловаться, как у вас в Сибири и Якутии холодно!»

Поэтому важно всегда ориентироваться на погоду во время прогулок с ребенком, особенно если за окном ниже 0°C.

Мамы, папы и педиатры, сталкивались ли вы с холодовым панникулитом? Расскажите, как ребенок перенес состояние и как быстро восстановился 💬

#mediq_болезни

Алмаг: живительная сила магнитотерапии 🧲

Алмаг — это портативный аппарат для физиотерапии, лечебный эффект которого объясняют воздействием магнитного поля на организм [1].

Прибор выглядит как небольшие плоские круглые катушки-излучатели, соединенные проводами. Алмаг включается в розетку, катушки преобразуют электричество в низкочастотное импульсное и/или статичное магнитное поле.

📺 Рекламируют Алмаг как средство при болях и воспалении в суставах, при сердечно-сосудистых, неврологических, дерматологических и многих других болезнях. Продают такое чудо всего лишь за 20 тысяч рублей.

В живых тканях магнитное поле создаёт очень слабый электрический ток. Есть неподтверждённые предположения, что это улучшает взаимодействие между периферическими нервами и мозгом [2].

При этом даже мощное магнитное поле в аппарате МРТ никак не действует на живые ткани, кроме редких случаев слабого нагрева кожи или покалывания в пальцах [3].

Если бы электромагнетизм лечил суставы, люди с артрозом и болезнью Бехтерева выходили бы здоровыми уже после МРТ-диагностики. А поле, испускаемое Алмагом и аналогами, в 50-100 раз слабее, чем в томографах.

У магнитотерапии, которая лежит в основе Алмага, нет адекватных доказательств эффективности ⚡️

А вот подтверждений бесполезности хватает [5]. После изучения десятков научных исследований оказалось, что ни статические, ни переменные магнитные поля не помогают от болей в шее [6], пояснице [7] и при фибромиалгии [8]. Не лечат заболевания опорно-двигательного аппарата [9] и трофические язвы [10], не ускоряют сращение переломов [11].

British Medical Journal описывает магнитотерапию как вид медицинского мошенничества [12]. Страховые компании в США определяют её как экспериментальную и недоказанную и не оплачивают ее использование [13].

😈 При этом производитель Алмагов — компания Еламед — на своём сайте публикуют десятки исследований в подтверждение действенности своей продукции [14].

Часть этих научных работ относится к транскраниальной магнитной стимуляции. Это методика с доказанной эффективностью при некоторых показаниях, но с работой Алмага она имеет сходство только в слове «магнитная».

Но есть кое-что более интересное — поддельные исследования эффективности Алмага ⬇️

В 2011 году «Еламед» предложили группе учёных под руководством профессора Павла Воробьева провести исследование своего аппарата. Пользу в итоге не нашли. Но «Еламед» просто… изменил выводы в свою пользу и опубликовал подрисованный отчёт на своём сайте! [15]

Воробьев опубликовал статью, где сравнил реальный отчёт с поддельным [4]. Оказалось:

• В группе плацебо изначально было больше пациентов с тяжелыми нарушениями опорно-двигательных функций.

• Отличить плацебо-аппарат от работающего было проще простого с помощью обычной скрепки, которая примагничивалась только к реальному «Алмагу», что снижало непредвзятость оценки.

• Испытуемым назначали обезболивающее одновременно с «лечением» аппаратами.

• Результаты по многим показателям в группе плацебо оказались лучше, чем в группе «Алмага».

Завершим пост советом редакции журнала British Medical Journal [12]:

Если пациенты настаивают на использовании прибора для магнитотерапии, можно порекомендовать им купить наиболее дешевую модель, чтобы их кошельку было не так больно

#mediq_мракобесие

Medznat: гайды, научные статьи, лекции и клинические кейсы 👩‍⚕️

Medznat — это сообщество для врачей, провизоров и других специалистов здравоохранения. Сегодня рекомендуем канал для нашей медицинской части аудитории.

Мы как раз собрали несколько интересных постов из канала:

🧀 Потребление сыра с высоким содержанием жира связали со снижением риска развития деменции

🍖 Систематический обзор: каким пациентам нужно ограничить насыщенные жиры?

😖 Памятка для врачей: что нужно знать о миофасциальной боли

💊 Исследование: бетаин как имитатор тренировок и таблетка от старости

🧼 Как в России родилась научная гигиена

Помимо этого, в канале Medznat регулярно публикуют:

⏺ экспертные статьи для врачей разных специализаций

⏺ протоколы и результаты новейших исследований

⏺ анонсы вебинаров и видеолекций для врачей

⏺ интересные факты из истории медицины

⏺ методы поддержания психологического здоровья медработников

Если вы специалист из мира здравоохранения — подписывайтесь на сообщество Medznat в Телеграме ⚡️

Реклама. ООО «Др. Редди’с Лабораторис»
ИНН: 7707321227, erid: 2VtzqvZv5Nb

Где читать «Пей таблетки!» и что там с замедлением?

Работу Телеграм замедляют — это подтвердил РКН [1]. Проблемы почувствовала на себе наша команда. Наверное, и вы столкнулись с замедлением.

Начнем с главного 🔥 Мы не уходим из Телеграма — это наша основная платформа. И мы надеемся, что вы останетесь с нами здесь даже в случае полной блокировки платформы.

Вы ведь знаете, как обойти эти неудобства? 🌚

В то же время наш опрос показал: при проблемах с работой Телеграма почти половина аудитории готова перейти на другие платформы.

Поэтому мы дублируем контент из Телеграма в другие соцсети:

• MAX
• ВКонтакте
• Одноклассники

Если вам удобно остаться в Телеграме — мы будем только рады. Если нет — подписывайтесь в других соцсетях, чтобы оставаться на связи ❤️

Лженаука внутри Комиссии по борьбе с лженаукой 😈

На прошлой неделе прогремела новость об утверждении нового состава Комиссии по борьбе с лженаукой Российской академии наук (РАН). Ее зампредседателем стал Сергей Колесников — почтенный врач со множеством регалий, который публично заявил [1]:

«Гомеопатия существует больше 200 лет, доказательство лечебного действия есть. Доказательств, которые говорили бы о том, что это так называемая лженаука, — фактически нет».

В пяти актах расскажем, как гомеопатия связана с РАН и почему ситуация с Колесниковым не новость👇

Акт 1️⃣

Комиссия по борьбе с лженаукой — это консультативный и экспертный орган в составе РАН, задача которого противодействовать лженауке и псевдонаучным публикациям.

Гомеопатия — это как раз эталонная лженаука, которая противоречит известным законам физики и химии.

Еще в 2017 году Комиссия опубликовала меморандум о лженаучности гомеопатии — ссылки на него и приложения собрали ниже:

• Собственно меморандум
• Ответы на часто задаваемые вопросы о гомеопатии и доводы в ее пользу
• Об эффекте плацебо
• История внедрения гомеопатии в систему отечественного здравоохранения
• О памяти воды
• Некоторые исследования гомеопатии, содержащие ошибки

⚡️ Мы очень рекомендуем прочитать материалы: они написаны простым языком и дают ответы на почти все вопросы о гомеопатии. А врачам помогут подобрать аргументы для общения с пациентами.

Помог ли меморандум? Дискутабельно. Как минимум Минздрав включил гомеопатические препараты в клинические рекомендации по лечению:

• острого синусита
• синдрома раздраженного кишечника
• ОРВИ у взрослых
• гриппа у детей — читайте наш разбор
• гриппа у взрослых — читайте наш разбор

В ответ на это в 2025 году Комиссия опубликовала заявление о недопустимости включения в клинические рекомендации гомеопатических препаратов [2]

Акт 2️⃣

Все эти годы Колесников уже был в составе Комиссии по борьбе с лженаукой и еще в 2020 году высказывался в поддержку гомеопатии [3] 🤡

Акт 3️⃣

В 2016 году членом-корреспондентом РАН стал Олег Эпштейн — доктор медицинских наук и основатель фармкомпании «Материа Медика».

Препараты «Материа Медика» — это та самая гомеопатия, которую Минздрав включил в клинические рекомендации: Анаферон, Эргоферон, Колофорт и многие другие.

Акт 4️⃣

Сергей Колесников — президент Ассоциации производителей фармацевтической продукции и медицинских изделий [4].

«Материа Медика» — один из членов этой ассоциации.

Акт 5️⃣

❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️

Эпилог

Несмотря на повышение Колесникова до зампредседателя и другие проблемы в РАН, мы все же надеемся, что Комиссия по борьбе с лженаукой продолжит противостоять гомеопатическому лобби. В новом составе есть много достойных ученых и врачей 💪

#mediq_мракобесие

Друзья, есть ли среди вас владельцы ботов в Телеграме с именами @mediqbot и @mediq_bot?

Они заняты, но не нами… Мы хотим получить эти имена для проекта, который сделает работу врачей удобнее, в том числе поможет придерживаться принципов доказательной медицины.

Шанс найти владельцев ботов мал. Но мы очень надеемся на воскресное чудо 🥲

Если боты принадлежат вам — напишите, пожалуйста, @mediqlab_admin

😶‍🌫️ Основатель канала встал на нелегкий путь отказа от курения!

И хочет поделиться с вами своим негодованием:

Почему шкалы приложения для «бросающих» выглядят как сигареты? Почему при каждом нажатии кнопки «я покурил» приложение выкидывает меня из интерфейса и аккаунта?

Я считаю, что это абьюз ослабленного никотином тела 🤬

В качестве домашнего задания начинаю готовить для вас большой пост о вреде курения 🧐

Поделитесь в комментариях:
как бросали вредные привычки вы и ваши близкие или расскажите о своих планах по отказу от вредных привычек на 2026.


upd: какие же вы все же чудесные, друзья, читаю комменты и вера в то что всё получится укрепляется!

Расстройства пищевого поведения: где узнать больше? 📚

Расстройства пищевого поведения (РПП) — это группа психических расстройств, которые проявляются ненормальными пищевыми привычками и нарушением восприятия собственного тела.

Самые известные РПП — анорексия, булимия и компульсивное переедание. Но на этом список не заканчивается. Существуют много других РПП, которыми болеют взрослые и дети.

Наши коллеги из образовательного проекта Body Coach открывают набор на курс «Расстройства пищевого поведения у детей и взрослых»

Курс подойдет для врачей, психологов и других специалистов, работающих с людьми с РПП. А также тем, кто просто хочет разобраться в этой теме 🍩

Вот что входит в программу обучения:

⏺ современное определение РПП и классификация по DSM-5 и МКБ-11

⏺ отличие здоровых пищевых привычек от патологических ограничений

⏺ биологические, психологические и социальные механизмы развития РПП

⏺ диагностика и основные методы лечения РПП

⏺ особенности РПП у детей и подростков, в том числе ARFID — расстройство, малознакомое даже опытным педиатрам

А главное — преподают на курсе опытные специалисты, работающие с людьми с РПП 👩‍⚕️

⏺ Денисова Татьяна — эндокринолог и главный диетолог «Клиники Фомина»

⏺ Валова Жанна — педиатр и руководитель клиники «КиндерМедика»

⏺ Меглинская Евгения — психолог, автор программ по коррекции пищевого поведения, автор книг «Стоп срывам и перееданиям» и «Здоровый похудизм»

⏺ Аббасова Анастасия — гастроэнтеролог клиники DocDeti

⏺ Лукьянченко Всеволод — детский и взрослый психиатр и психотерапевт

⏺ Филонская Вероника — невролог «Клиники Фомина»

Они не только рассказывают теорию, но и разбирают реальные обезличенные клинические случаи пациентов, страдающих РПП

🔥 Первые три урока курса можно изучить бесплатно. Для этого просто переходите в Телеграм-бот:

@rpp_testdrive_bot

Реклама. ООО «БОДИ КОУЧ»
ИНН 2311299115 erid: 2Vtzqvo4Y9q