🔴 #یک_نکته ( مهم و کنکوری )
داخلی و جراحی
💢 @MediPointS
❇️ #پوست
🔰 ضایعات پوستی :
۱) اولیه ۲) ثانویه
🟥ضایعات اولیه:
🔸ماکول :
صاف و غیر قابل لمس ، کمتر از 1 سانت
🔸پاپول :
برجسته و 5/0 سانت / 5/0-2 ← پلاک / 2- 5/0 که به درون درم رفته ← ندول
🔸وزیکول :
ضایعه برجسته حاوی مایع سروزی به اندازه کمتر از 5/0 سانت و به ضایعات بزرگتر از 5/0 سانت تاول یا بولا گفته می شود.
🔸ویل یا کهیر :
توده برجسته با لبه ناپایدار و نامنظم
🔸پوستل :
وزیکول حاوی چرک
🔸کیست :
توده نیمه جامد یا محتوی مایع داخل یک غلاف در پوست
💢 @MediPointS
🟥ضایعات ثانویه :
🔸اروزیون( ساییدگی ) :
از بین رفتن اپیدرم سطحی که تا درم گسترش نمی یابد و ناحیه ای فرو رفته و مرطوب می باشد.
🔸اولسر (زخم) :
از دست دادن پوست پوست تا پایین تر از اپیدرم ، از دست دادن بافت نکروز شده/ احتمال خون ریزی و اسکار
🔸فیشر
🔸اسکال (پوسته )
🔸کراست (دلمه ):
باقی ماندن سرم ، خون یا چرک روی پوست
🔸اسکار (سیکاتریکس)
🔸لیکنیفیکاسیون :
ضخیم و زبر شدن پوست (معروف به پینه )
💢 @MediPointS
داخلی و جراحی
💢 @MediPointS
❇️ #پوست
🔰 ضایعات پوستی :
۱) اولیه ۲) ثانویه
🟥ضایعات اولیه:
🔸ماکول :
صاف و غیر قابل لمس ، کمتر از 1 سانت
🔸پاپول :
برجسته و 5/0 سانت / 5/0-2 ← پلاک / 2- 5/0 که به درون درم رفته ← ندول
🔸وزیکول :
ضایعه برجسته حاوی مایع سروزی به اندازه کمتر از 5/0 سانت و به ضایعات بزرگتر از 5/0 سانت تاول یا بولا گفته می شود.
🔸ویل یا کهیر :
توده برجسته با لبه ناپایدار و نامنظم
🔸پوستل :
وزیکول حاوی چرک
🔸کیست :
توده نیمه جامد یا محتوی مایع داخل یک غلاف در پوست
💢 @MediPointS
🟥ضایعات ثانویه :
🔸اروزیون( ساییدگی ) :
از بین رفتن اپیدرم سطحی که تا درم گسترش نمی یابد و ناحیه ای فرو رفته و مرطوب می باشد.
🔸اولسر (زخم) :
از دست دادن پوست پوست تا پایین تر از اپیدرم ، از دست دادن بافت نکروز شده/ احتمال خون ریزی و اسکار
🔸فیشر
🔸اسکال (پوسته )
🔸کراست (دلمه ):
باقی ماندن سرم ، خون یا چرک روی پوست
🔸اسکار (سیکاتریکس)
🔸لیکنیفیکاسیون :
ضخیم و زبر شدن پوست (معروف به پینه )
💢 @MediPointS
🔴 نکات #داخلی_جراحی
#پوست
💢 @MediPointS
👈🏽ارزیابی تشخیصی بیماری های پوستی :
◾️ایمونولورسنس :
جهت تعیین محل واکنش های ایمنی و تعیین اتوآنتی بادی ها
◾️ اسمیر زانک ← تهیه اسمیر از مایع وزیکول در اختلالات تاول زا
◾️آزامایش با چراغ وود :
بررسی عفونت های قارچی
◾️آزمون KOH (هیدروکسید پتاسیم ) :
برای شناسایی قارچ
🟩پانسمان ها :
1.نگهدارنده رطوبت :
12-24 ساعت گاهی تا 1 هفته / کاهش درد / کاهش عفونت / کاهش اسکار و کاهش دفعات تعویض / تسریع بهبود زخم / ↑ فیبرولیز / ↑ دبرید
2.پانسمان بسته :
بیش از 12 ساعت نمی توانند بمانند
🔷انواع نگهدارنده رطوبت :
1.هیدروژل :
(پلی مر + 95 % آب ):
در زخم های دردناک
2.هیدروکلویید ها (پلی اورتان) :
زخم های دارای ترشح و اگزودا (7 روز)
3.فوم (پلی اورتان ):
در محل های دارای برجستگی
4.آرژینات های کلسیم :
بافت های حساس و خیلی تحریک شده / جهت دبرید زخم های نکروتیک
💢 @MediPointS
#پوست
💢 @MediPointS
👈🏽ارزیابی تشخیصی بیماری های پوستی :
◾️ایمونولورسنس :
جهت تعیین محل واکنش های ایمنی و تعیین اتوآنتی بادی ها
◾️ اسمیر زانک ← تهیه اسمیر از مایع وزیکول در اختلالات تاول زا
◾️آزامایش با چراغ وود :
بررسی عفونت های قارچی
◾️آزمون KOH (هیدروکسید پتاسیم ) :
برای شناسایی قارچ
🟩پانسمان ها :
1.نگهدارنده رطوبت :
12-24 ساعت گاهی تا 1 هفته / کاهش درد / کاهش عفونت / کاهش اسکار و کاهش دفعات تعویض / تسریع بهبود زخم / ↑ فیبرولیز / ↑ دبرید
2.پانسمان بسته :
بیش از 12 ساعت نمی توانند بمانند
🔷انواع نگهدارنده رطوبت :
1.هیدروژل :
(پلی مر + 95 % آب ):
در زخم های دردناک
2.هیدروکلویید ها (پلی اورتان) :
زخم های دارای ترشح و اگزودا (7 روز)
3.فوم (پلی اورتان ):
در محل های دارای برجستگی
4.آرژینات های کلسیم :
بافت های حساس و خیلی تحریک شده / جهت دبرید زخم های نکروتیک
💢 @MediPointS
🔴 #پوست
💢 @MediPointS
از مباحث پرسوال در بیماری های پوستی، عفونت های قارچی است.
🔴Tinea Incognito
نوعی عفونت قارچی موضعی پوست است، که به علت استفاده از استروئید های موضعی، تظاهرات آن تغییر کرده است.
👈🏽 تمام انواع تینه آ، می توانند به این فرم تبدیل شوند.
👈🏽محل شایع درگیری؟
کشاله ران، صورت و پشت دست ها
👈🏽تینه آ ی دست اغلب به اشتباه اگزما تشخیص داده می شود و برای درمان از استروئید موضعی استفاده می شود.
نتیجه: 👇🏽
در ابتدا به علت کم شدن التهاب و پوسته حاشیه ضایعه به نظر می آید که راش رو به بهبود است.
ولی ....
با توقف مصرف استروئید موضعی راش دوباره برمی گردد، اما با ظاهری تغییر یافته.
👇🏽👇🏽
پوسته های حاشیه کم شده ولی...
اریتم منتشر، پوسته ریزی منتشر، پاپول یا پوستول پراکنده یا هیپرپیگمانتاسیون قهوه ای دیده می شود.
✅ تشخیص:
برای تشخیص نیاز به دقت بالا هست چون تظاهرات آن غیر معمول است.
و اغلب به تاخیر می افتد.
اسمیر KOH که تهیه کنید، تعداد زیادی #هیف(به ویژه با ظهور مجدد پوسته ها پس از قطع کورتون)
❌ نیاز به کشت نیست.
زیرا اسمیر همیشه مثبت است.
✅ درمان:
قطع استروئید موضعی و شروع ضد قارچ.
🅾خلاصه:
1⃣سابقه مصرف کورتون موضعی دارد.
(به ندرت به دنبال کورتون سیستمیک)
2⃣ حاشیه فعال و پوسته ریزی دهنده ندارد.
2⃣ خودش ممکنه ندول قرمز داشته باشد یا قهوه ای باشد.
3⃣ اسمیر کافی است و نیاز به کشت نیست.
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
از مباحث پرسوال در بیماری های پوستی، عفونت های قارچی است.
🔴Tinea Incognito
نوعی عفونت قارچی موضعی پوست است، که به علت استفاده از استروئید های موضعی، تظاهرات آن تغییر کرده است.
👈🏽 تمام انواع تینه آ، می توانند به این فرم تبدیل شوند.
👈🏽محل شایع درگیری؟
کشاله ران، صورت و پشت دست ها
👈🏽تینه آ ی دست اغلب به اشتباه اگزما تشخیص داده می شود و برای درمان از استروئید موضعی استفاده می شود.
نتیجه: 👇🏽
در ابتدا به علت کم شدن التهاب و پوسته حاشیه ضایعه به نظر می آید که راش رو به بهبود است.
ولی ....
با توقف مصرف استروئید موضعی راش دوباره برمی گردد، اما با ظاهری تغییر یافته.
👇🏽👇🏽
پوسته های حاشیه کم شده ولی...
اریتم منتشر، پوسته ریزی منتشر، پاپول یا پوستول پراکنده یا هیپرپیگمانتاسیون قهوه ای دیده می شود.
✅ تشخیص:
برای تشخیص نیاز به دقت بالا هست چون تظاهرات آن غیر معمول است.
و اغلب به تاخیر می افتد.
اسمیر KOH که تهیه کنید، تعداد زیادی #هیف(به ویژه با ظهور مجدد پوسته ها پس از قطع کورتون)
❌ نیاز به کشت نیست.
زیرا اسمیر همیشه مثبت است.
✅ درمان:
قطع استروئید موضعی و شروع ضد قارچ.
🅾خلاصه:
1⃣سابقه مصرف کورتون موضعی دارد.
(به ندرت به دنبال کورتون سیستمیک)
2⃣ حاشیه فعال و پوسته ریزی دهنده ندارد.
2⃣ خودش ممکنه ندول قرمز داشته باشد یا قهوه ای باشد.
3⃣ اسمیر کافی است و نیاز به کشت نیست.
💢 @MediPointS
MediPoints
📚 #یک_بیماری #آکنه_روزاسه 💢 @MediPointS
📚 #یک_بیماری #یک_نکته
💢 @MediPointS
👈🏽 آکنه روزاسه نوعی بیماری التهابی پوست می باشد که حد اکثر شیوع آن در دهه های سوم و چهارم است.
از نظر بالینی علائم اصلی شامل اریتم، پاپول، پوسچول و تلانژکتازی در قسمت میانی صورت می باشد.
اما به طور کلی این بیماری دارای چهار نوع بالینی است:
1⃣ نوع اریتماتو تلانژکتاتیک یا Vascular:
در این نوع از بیماری قرمزی صورت و تلانژکتازی پره های بینی، بینی و گونه ها مشاهده میشود که این علائم توسط گرما و صدمات ناشی از آفتاب تشدید میشود.
2⃣ نوع پاپولوپوسچولر: این نوع شامل ضایعات پاپولوپوسچولر شبیه آکنه می باشد. تفاوت آن با آکنه در نبود کومدون است.
3⃣ نوع فیماتوز: در این نوع از بیماری هیپرپلازی غدد سباسه در ناحیه ی بینی و سپس گونه ها و چانه وجود دارد. به درگیری ناحیه ی بینی رینوفیما گویند.
4⃣ نوع اکولار: در حدود نیمی از بیماران مبتلا به روزاسه درگیری چشمی وجود دارد که شامل علائم زیر میباشد:
خشکی چشم،
ادم،
اشک ریزش،
تاری دید،
درد،
شالازیون،
بلفاریت،
و حتی آسیب های قرنیه.
👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽
🔰 درمان شامل اجتناب از عوامل تحریک و تشدید کننده، درمان های دارویی موضعی و سیستمیک و در موارد خاص درمان لیزر و جراحی است.
🔰درمانهای موضعی شامل مترونیدازول، کرم آزلائیک اسید، اریترومایسین، کلیندامایسین استروئیدها (به صورت کوتاه مدت) و ترتینوئین میباشد.
🔰تتراسیکلین ها، مترونیدازول، اریترومایسین، آزیترومایسین و تری متوپریم سولفامتوکسازول به صورت خوراکی به کار می روند.
🔰در موارد شدید و به خصوص رینوفیما ایزوترتینوئین خوراکی تجویز می شود.
#پوست
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
👈🏽 آکنه روزاسه نوعی بیماری التهابی پوست می باشد که حد اکثر شیوع آن در دهه های سوم و چهارم است.
از نظر بالینی علائم اصلی شامل اریتم، پاپول، پوسچول و تلانژکتازی در قسمت میانی صورت می باشد.
اما به طور کلی این بیماری دارای چهار نوع بالینی است:
1⃣ نوع اریتماتو تلانژکتاتیک یا Vascular:
در این نوع از بیماری قرمزی صورت و تلانژکتازی پره های بینی، بینی و گونه ها مشاهده میشود که این علائم توسط گرما و صدمات ناشی از آفتاب تشدید میشود.
2⃣ نوع پاپولوپوسچولر: این نوع شامل ضایعات پاپولوپوسچولر شبیه آکنه می باشد. تفاوت آن با آکنه در نبود کومدون است.
3⃣ نوع فیماتوز: در این نوع از بیماری هیپرپلازی غدد سباسه در ناحیه ی بینی و سپس گونه ها و چانه وجود دارد. به درگیری ناحیه ی بینی رینوفیما گویند.
4⃣ نوع اکولار: در حدود نیمی از بیماران مبتلا به روزاسه درگیری چشمی وجود دارد که شامل علائم زیر میباشد:
خشکی چشم،
ادم،
اشک ریزش،
تاری دید،
درد،
شالازیون،
بلفاریت،
و حتی آسیب های قرنیه.
👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽
🔰 درمان شامل اجتناب از عوامل تحریک و تشدید کننده، درمان های دارویی موضعی و سیستمیک و در موارد خاص درمان لیزر و جراحی است.
🔰درمانهای موضعی شامل مترونیدازول، کرم آزلائیک اسید، اریترومایسین، کلیندامایسین استروئیدها (به صورت کوتاه مدت) و ترتینوئین میباشد.
🔰تتراسیکلین ها، مترونیدازول، اریترومایسین، آزیترومایسین و تری متوپریم سولفامتوکسازول به صورت خوراکی به کار می روند.
🔰در موارد شدید و به خصوص رینوفیما ایزوترتینوئین خوراکی تجویز می شود.
#پوست
💢 @MediPointS
💢 در مطالعات پچ تست که در بیشترین مراکز علمی جهان انجام شده است، نیکل شایع ترین آلرژن بوده است.
#پوست
💢 @MediPointS
#پوست
💢 @MediPointS
MediPoints
💢 در مطالعات پچ تست که در بیشترین مراکز علمی جهان انجام شده است، نیکل شایع ترین آلرژن بوده است. #پوست 💢 @MediPointS
🔴🔴 شایع ترین علت #درماتیت_تماسی در خانم ها
💢 @MediPointS
👈نیکل شایع ترین علت درماتیت تماسی در خانم هاست.
💢 در مطالعات پچ تست که در بیشترین مراکز علمی جهان انجام شده است، نیکل شایع ترین آلرژن بوده است.
✅ حساسیت به نیکل از کودکی یا ابتدای بزرگسالی شروع می شود.
✅ این حساسیت در اثر سوراخ کردن گوش و به کار بردن جواهرات بدلی می باشد.
✅ اخیرا این درماتیت در اثر دکمه و زیپ شلوارهای جین که به صورت پچ اگزمایی نزدیک ناف، پاتوگنومیک حساسیت به نیکل می باشد.
✅ در شخصی که مشکوک به درماتیت نیکل است بایستی لاله گوش و مچ دست ها را معاینه کرد.
✅ درماتیت لاله گوش، بیشتر در اثر گوشواره های بدلی و درماتیت مچ دست در اثر بند فلزی ساعت های مچی به وجود می آید.
#پوست
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
👈نیکل شایع ترین علت درماتیت تماسی در خانم هاست.
💢 در مطالعات پچ تست که در بیشترین مراکز علمی جهان انجام شده است، نیکل شایع ترین آلرژن بوده است.
✅ حساسیت به نیکل از کودکی یا ابتدای بزرگسالی شروع می شود.
✅ این حساسیت در اثر سوراخ کردن گوش و به کار بردن جواهرات بدلی می باشد.
✅ اخیرا این درماتیت در اثر دکمه و زیپ شلوارهای جین که به صورت پچ اگزمایی نزدیک ناف، پاتوگنومیک حساسیت به نیکل می باشد.
✅ در شخصی که مشکوک به درماتیت نیکل است بایستی لاله گوش و مچ دست ها را معاینه کرد.
✅ درماتیت لاله گوش، بیشتر در اثر گوشواره های بدلی و درماتیت مچ دست در اثر بند فلزی ساعت های مچی به وجود می آید.
#پوست
💢 @MediPointS
📚انواع ضایعات پوست به روایت تصویر 👆
#پوست
🩺👈کانال برتر دروس پزشکی.
با ما به روز باشیـــــــــــــــــــد📚
💢 @MediPointS
#پوست
🩺👈کانال برتر دروس پزشکی.
با ما به روز باشیـــــــــــــــــــد📚
💢 @MediPointS
📚 #یک_نکته #یک_کیس
💢 @MediPointS
🔰 #پوست
⁉️پسر ۱۸ ساله از حدود ۵ یا۶ ماه قبل در قسمت داخلی ناحیه فوقانی ران در هر دوسمت .پچ قرمز مایل به قهو ه ای که گاهابا خارش زیاد همراه است.سطح ضایعه فاقد پوسته ریزی میباشد و در لمس قوام شلی دارد حالتی که انگار چسبندگی پوست به بافت زیرین کم شده. سابقه رینیت الرژیک و سابقه استیون جانسون در ۶ سال پیش به دنبال مصرف دارو را نیز دارد.ضمنا ساعات زیادی در روز از کامپیوتر استفاده میکند در خصوص تشخیص راهنمایی بفرمایید.
✅پاسخ:
خانم دکتر ساعد متخصص پوست :
یک اسمیر برای قارچ درخواست کنید،با رعایت شرایط سه روز حمام نروند، کرم و پماد روی ضایعات استفاده نکند و محلهای درگیر اصلا شسته نشود.
🩺👈کانال برتر دروس پزشکی.
با ما به روز باشیـــــــــــــــــــد📚
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
🔰 #پوست
⁉️پسر ۱۸ ساله از حدود ۵ یا۶ ماه قبل در قسمت داخلی ناحیه فوقانی ران در هر دوسمت .پچ قرمز مایل به قهو ه ای که گاهابا خارش زیاد همراه است.سطح ضایعه فاقد پوسته ریزی میباشد و در لمس قوام شلی دارد حالتی که انگار چسبندگی پوست به بافت زیرین کم شده. سابقه رینیت الرژیک و سابقه استیون جانسون در ۶ سال پیش به دنبال مصرف دارو را نیز دارد.ضمنا ساعات زیادی در روز از کامپیوتر استفاده میکند در خصوص تشخیص راهنمایی بفرمایید.
✅پاسخ:
خانم دکتر ساعد متخصص پوست :
یک اسمیر برای قارچ درخواست کنید،با رعایت شرایط سه روز حمام نروند، کرم و پماد روی ضایعات استفاده نکند و محلهای درگیر اصلا شسته نشود.
🩺👈کانال برتر دروس پزشکی.
با ما به روز باشیـــــــــــــــــــد📚
💢 @MediPointS
📚 #یک_نکته #یک_کیس
💢 @MediPointS
🔰 #پوست
⁉️پسر ۱۸ ساله از حدود ۵ یا۶ ماه قبل در قسمت داخلی ناحیه فوقانی ران در هر دوسمت .پچ قرمز مایل به قهو ه ای که گاهابا خارش زیاد همراه است.سطح ضایعه فاقد پوسته ریزی میباشد و در لمس قوام شلی دارد حالتی که انگار چسبندگی پوست به بافت زیرین کم شده. سابقه رینیت الرژیک و سابقه استیون جانسون در ۶ سال پیش به دنبال مصرف دارو را نیز دارد.ضمنا ساعات زیادی در روز از کامپیوتر استفاده میکند در خصوص تشخیص راهنمایی بفرمایید.
✅پاسخ:
خانم دکتر ساعد متخصص پوست :
یک اسمیر برای قارچ درخواست کنید،با رعایت شرایط سه روز حمام نروند، کرم و پماد روی ضایعات استفاده نکند و محلهای درگیر اصلا شسته نشود.
🩺👈کانال برتر دروس پزشکی.
با ما به روز باشیـــــــــــــــــــد📚
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
🔰 #پوست
⁉️پسر ۱۸ ساله از حدود ۵ یا۶ ماه قبل در قسمت داخلی ناحیه فوقانی ران در هر دوسمت .پچ قرمز مایل به قهو ه ای که گاهابا خارش زیاد همراه است.سطح ضایعه فاقد پوسته ریزی میباشد و در لمس قوام شلی دارد حالتی که انگار چسبندگی پوست به بافت زیرین کم شده. سابقه رینیت الرژیک و سابقه استیون جانسون در ۶ سال پیش به دنبال مصرف دارو را نیز دارد.ضمنا ساعات زیادی در روز از کامپیوتر استفاده میکند در خصوص تشخیص راهنمایی بفرمایید.
✅پاسخ:
خانم دکتر ساعد متخصص پوست :
یک اسمیر برای قارچ درخواست کنید،با رعایت شرایط سه روز حمام نروند، کرم و پماد روی ضایعات استفاده نکند و محلهای درگیر اصلا شسته نشود.
🩺👈کانال برتر دروس پزشکی.
با ما به روز باشیـــــــــــــــــــد📚
💢 @MediPointS
#پوست
از مباحث پرسوال در بیماری های پوستی، عفونت های قارچی است.
🔴Tinea Incognito
نوعی عفونت قارچی موضعی پوست است، که به علت استفاده از استروئید های موضعی، تظاهرات آن تغییر کرده است.
⚠️ تمام انواع تینه آ، می توانند به این فرم تبدیل شوند.
⁉️محل شایع درگیری؟
کشاله ران، صورت و پشت دست ها
❗️تینه آ ی دست اغلب به اشتباه اگزما تشخیص داده می شود و برای درمان از استروئید موضعی استفاده می شود.
نتیجه.......
👇👇👇👇👇👇👇
در ابتدا به علت کم شدن التهاب و پوسته حاشیه ضایعه به نظر می آید که راش رو به بهبود است.
ولی .....
👇👇👇👇👇👇👇👇
با توقف مصرف استروئید موضعی راش دوباره برمی گردد، اما با ظاهری تغییر یافته.
👇👇👇👇👇👇👇👇👇
پوسته های حاشیه کم شده ولی...
#اریتم_منتشر،
#پوسته_ریزی_منتشر،
پاپول یا پوستول پراکنده یا
هیپرپیگمانتاسیون قهوه ای دیده می شود.
✅ تشخیص:
برای تشخیص نیاز به دقت بالا هست چون تظاهرات آن غیر معمول است.
و اغلب به تاخیر می افتد.
اسمیر KOH که تهیه کنید، تعداد زیادی #هیف(به ویژه با ظهور مجدد پوسته ها پس از قطع کورتون)
❌❌ نیاز به #کشت 🚫 نیست.
زیرا اسمیر همیشه مثبت است.
✅ درمان: قطع استروئید موضعی و شروع ضد قارچ.
⭕️ خلاصه:
1⃣سابقه مصرف کورتون موضعی دارد.
(به ندرت به دنبال کورتون سیستمیک)
2⃣ حاشیه فعال و پوسته ریزی دهنده ندارد.
2⃣ خودش ممکنه ندول قرمز داشته باشد یا قهوه ای باشد.
3⃣ اسمیر کافی است و نیاز به کشت نیست.
🆔@medipoints
از مباحث پرسوال در بیماری های پوستی، عفونت های قارچی است.
🔴Tinea Incognito
نوعی عفونت قارچی موضعی پوست است، که به علت استفاده از استروئید های موضعی، تظاهرات آن تغییر کرده است.
⚠️ تمام انواع تینه آ، می توانند به این فرم تبدیل شوند.
⁉️محل شایع درگیری؟
کشاله ران، صورت و پشت دست ها
❗️تینه آ ی دست اغلب به اشتباه اگزما تشخیص داده می شود و برای درمان از استروئید موضعی استفاده می شود.
نتیجه.......
👇👇👇👇👇👇👇
در ابتدا به علت کم شدن التهاب و پوسته حاشیه ضایعه به نظر می آید که راش رو به بهبود است.
ولی .....
👇👇👇👇👇👇👇👇
با توقف مصرف استروئید موضعی راش دوباره برمی گردد، اما با ظاهری تغییر یافته.
👇👇👇👇👇👇👇👇👇
پوسته های حاشیه کم شده ولی...
#اریتم_منتشر،
#پوسته_ریزی_منتشر،
پاپول یا پوستول پراکنده یا
هیپرپیگمانتاسیون قهوه ای دیده می شود.
✅ تشخیص:
برای تشخیص نیاز به دقت بالا هست چون تظاهرات آن غیر معمول است.
و اغلب به تاخیر می افتد.
اسمیر KOH که تهیه کنید، تعداد زیادی #هیف(به ویژه با ظهور مجدد پوسته ها پس از قطع کورتون)
❌❌ نیاز به #کشت 🚫 نیست.
زیرا اسمیر همیشه مثبت است.
✅ درمان: قطع استروئید موضعی و شروع ضد قارچ.
⭕️ خلاصه:
1⃣سابقه مصرف کورتون موضعی دارد.
(به ندرت به دنبال کورتون سیستمیک)
2⃣ حاشیه فعال و پوسته ریزی دهنده ندارد.
2⃣ خودش ممکنه ندول قرمز داشته باشد یا قهوه ای باشد.
3⃣ اسمیر کافی است و نیاز به کشت نیست.
🆔@medipoints