📚 #یک_بیماری
#آکنه_روزاسه
💢 @MediPointS

📚 #یک_بیماری #یک_نکته

💢 @MediPointS

👈🏽 آکنه روزاسه نوعی بیماری التهابی پوست می باشد که حد اکثر شیوع آن در دهه های سوم و چهارم است.
از نظر بالینی علائم اصلی شامل اریتم، پاپول، پوسچول و تلانژکتازی در قسمت میانی صورت می باشد.

اما به طور کلی این بیماری دارای چهار نوع بالینی است:
1⃣ نوع اریتماتو تلانژکتاتیک یا Vascular:
در این نوع از بیماری قرمزی صورت و تلانژکتازی پره های بینی، بینی و گونه ها مشاهده میشود که این علائم توسط گرما و صدمات ناشی از آفتاب تشدید میشود.

2⃣ نوع پاپولوپوسچولر: این نوع شامل ضایعات پاپولوپوسچولر شبیه آکنه می باشد. تفاوت آن با آکنه در نبود کومدون است.

3⃣ نوع فیماتوز: در این نوع از بیماری هیپرپلازی غدد سباسه در ناحیه ی بینی و سپس گونه ها و چانه وجود دارد. به درگیری ناحیه ی بینی رینوفیما گویند.

4⃣ نوع اکولار: در حدود نیمی از بیماران مبتلا به روزاسه درگیری چشمی وجود دارد که شامل علائم زیر میباشد:
خشکی چشم،
ادم،
اشک ریزش،
تاری دید،
درد،
شالازیون،
بلفاریت،
و حتی آسیب های قرنیه.

👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽👇🏽

🔰 درمان شامل اجتناب از عوامل تحریک و تشدید کننده، درمان های دارویی موضعی و سیستمیک و در موارد خاص درمان لیزر و جراحی است.

🔰درمانهای موضعی شامل مترونیدازول، کرم آزلائیک اسید، اریترومایسین، کلیندامایسین استروئیدها (به صورت کوتاه مدت) و ترتینوئین میباشد.

🔰تتراسیکلین ها، مترونیدازول، اریترومایسین، آزیترومایسین و تری متوپریم سولفامتوکسازول به صورت خوراکی به کار می روند.

🔰در موارد شدید و به خصوص رینوفیما ایزوترتینوئین خوراکی تجویز می شود.

#پوست

💢 @MediPointS

📚آغاز صدور کارت دیجیتال واکسن کرونا برای سفر به خارج از کشور

🔹فانا: افرادی که قبلا واکسن دریافت کرده‌اند و طی دو هفته آینده قصد سفر به خارج از کشور دارند از هم‎اکنون می‌توانند با مراجعه به آدرس vcr.salamat.gov.ir ثبت‌نام کنند

🔹آدرس اینترنتی کارت دیجیتال واکسن حاوی QR-Code حداکثر یک روز پس از ثبت‌نام به افراد پیامک می‌شود.


💢 @MediPointS

✅ #یک_بیماری

💢 @MediPointS

#رنال_گلیکوزوریا چیست ؟
(Renal Glycosuria)

👇👇👇👇👇👇

📌بیماری خوش خیم هست
اتوزوم رسیسیو هست

📌نقص کلیوی در پروگزیمال توبولار گلوکز ترانسپورت هست

📌علائم بالینی ندارد
📌معاینه بالینی مشکلی ندارد

📌تشخیص آن معمولا در آزمایش ادرار ساده مشخص می شود

📌تشخیص افتراقی بین رنال گلیکوزوریا و دیابت ملیتوس: در این گروه قندخون بالا نیست و GTT نرمال است
ترشح انسولین نرمال هست

📌سه تایپ وجودارد
الف-type A
کاهش در
capacity of the glucose transport system
در همه نفرونها وجود دارد

ب-type B
کاهش در
affinity of the glucose transport system
دربعضی نفرونها وجود دارد
ج-type C

tubular reabsorption of glucose
درهمه نفرونها وجود ندارد

📌درمان خاصی نیاز ندارد

📌گاهی با
intestinal glucose-
galactose malabsorption
همراه است که علائم مشکلات سوجذب روده ائی وجود دارد که در این صورت درمان مشکلات روده ایی انجام خواهد شد


📚نویسنده
دکتر فائزه جوادی لاریجانی فوق تخصص کلیه کودکان

💢 @MediPointS

📚 #فایل
#آریتمی
دکتر نعمت اللهی

✅سه کانال برتر فایل و پزشکی ما👇

1. https://t.me/joinchat/RK-STNppUIUdFX8G

2. https://t.me/joinchat/AAAAAFTkJ_7r3OC_SMRJGg

💢 @MediPointS

🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح #آناتومی #جراحی #جذاب‌پزشکی

#آناتومی و #تشریح_دست
قسمت ۴
💢 @MediPointS

❌هشدار درباره داروی تقلبی آمفوتریسین بازار آزاد

🔹فانا: سازمان غذا و دارو با اعلام اینکه داروی آمفوتریسین که برای درمان قارچ سیاه بیماران مبتلا به کرونا مصرف می‌شود تامین شده است، نسبت به وجود نمونه تقلبی این دارو هشدار داد

🔹با افزایش موارد ابتلا به قارچ سیاه در بیماران مبتلا به کرونا دلتا، طی هفته‌های گذشته میزان مصرف دو ماهه کشور طی یک هفته به اتمام رسید که اقدامات فوری جهت واردات و جایگزین این دارو صورت گرفته و در تمامی داروخانه‌های منتخب توزیع شد

🔹همچنین متاسفانه طی هفته‌های اخیر، همزمان با کمبود مقطعی این دارو افراد سودجو مبادرت به فروش داروهای تقلبی با برچسب داروی اصلی و قیمت ۱۰ تا ۲۰ برابری می‌کردند که علاوه بر کلاهبرداری از خانواده بیماران، جان آنان را نیز به خطر می‌انداختند

🔹لذا به مردم توصیه می‌شود داروی موردنظر خود را تنها از داروخانه‌ها و پس از استعلام از سامانه TTAC به آدرس www.ttac.ir تهیه کرده و به هیچ عنوان برای تهیه داروی خود به بازار آزاد مراجعه نکنند چرا که هیچ تضمینی برای اصالت و سلامت این داروها وجود ندارد.

💢 @MediPointS

🎥 #فیلم #کلیپ #آموزشی #تشریح

آموزش #نوار_قلب (EKG) / دکتر مجری - 8

🤩🤩عالی و کاربردی👌

💢 @MediPointS

📚❌برای #سرطان_تخمدان چه غربالگری مناسب است❓

💢 @MediPointS

👈🏽در مقایسه با دیگر سرطان‌ها، سرطان تخمدان یکی از کشنده‌ترین آنها است. اگر خانمی علایمی را از خود بروز می‌دهد که ممکن است علایم سرطان تخمدان باشد، پزشکان اغلب برای وی انجام تست خونی، موسوم به CA-125 و سونوگرافی درخواست می‌کنند. اما این تست‌ها برای غربالگری افراد در معرض خطر پایین مناسب نیستند. در زیر به دلایل آنها اشاره خواهیم کرد:

👈نتایج تست همیشه اثربخش نیستند:

زنان با سطح بالای CA-125، لزوما همیشه مبتلا به سرطان تخمدان نیستند. به جای آن، آنها ممکن است سرطان دیگر یا وضعیت متفاوتی داشته باشند، مانند سیروز کبدی، بیماری التهابی لگن، فیبروئیدها، یا اندومتریوزیس (نوعی بیماری رحمی). نیمی از زنان مبتلا به سرطان زودرس، سطح طبیعی CA-125 از خود نشان می‌دهند.
سونوگرافی ابزاری مناسب برای تشخیص سرطان تخمدان در مراحل اولیه نیست. آنها اغلب کیست‌هایی را نشان می‌دهند که خوش‌خیم هستند، نه سرطانی. این موضوع می‌تواند منجر به انجام جراحی‌های غیرضروری شود.

👈 تست‌ها می‌توانند منجر به انجام روش‌های پرخطر شوند:

اگر یک تست CA-125 یا اولتراسوند موردی را نشان دهد که غیرطبیعی باشد، پزشکان اغلب به بیمار انجام جراحی را پیشنهاد می‌کنند تا مطمئن شوند که بیمار مبتلا به سرطان تخمدان نیست. در این حالت، تخمدان اغلب برداشته می‌شود. یک مطالعه بزرگ نشان داده 15 درصد زنان دچار عوارض ناشی از عمل جراحی می‌شوند. حتی با یک لاپاروسکوپی هم بیمار ممکن است دچار صدمه شود.

👈 بعضی زنان انتخاب می‌کنند که حین جراحی، هر دو تخمدان آنها برداشته شود. این عمل می‌تواند منجر به یائسگی زودرس در بیمار شود که به دنبال آن، خطر شکستگی‌های لگن، حملات قلبی و زوال عقل احتمالی افزایش پیدا می‌کند.

👈انجام تست‌ها و پیگیری بیماران هزینه‌بر هستند. هم تست CA-125 و هم اولتراسوند هزینه بالایی دارند. اگر بیمار به جراحی نیاز پیدا کند هم هزینه بیشتری بر وی تحمیل می‌شود. علاوه بر این، اگر هر دو تخمدان بیمار برداشته شود، نیاز به هورمون درمانی برای مابقی طول عمر خود پیدا خواهد کرد. بنابراین، این تست‌ها هم هزینه‌ای بر دوش بیمار گذاشته و هم کیفیت زندگی وی را تحت تاثیر قرار می‌دهند، در حالی که ممکن است هیچ مزیتی هم برای وی نداشته باشند.

💢 @MediPointS

🤔 چه زمانی تست‌ها ارزش خطر کردن را دارند❓

زمانی تست CA-125 و سونوگرافی کمک کننده هستند که فرد علایم سرطان تخمدان را داشته باشد. همچنین اگر پزشک در معاینه فیزیکی به مورد مشکوکی برخورد کند، این تست‌ها برای تشخیص مشکل کمک‌کننده هستند. اگر شما در معرض خطر بیشتر ابتلا به سرطان تخمدان هستید، باید با پزشک خود در مورد انجام این تست‌ها مشورت کنید. به عبارت دیگر، 1) اگر سابقه خانوادگی سرطان تخمدان، پستان، رحم یا روده بزرگ را دارید یا 2) با خطرات به ارث رسیده مواجه هستید، مانند موتاسیون ژن‌های BRCA1 و BRCA2 یا نشانگانی موسوم به لینچ (Lynch)، این عوامل خطرات بزرگی برای ابتلا به سرطان تخمدان محسوب می‌شوند.

👈اگر مبتلا به سرطان تخمدان هستید، تست CA-125 می‌تواند به شما کمک کند. این تست برای پیگیری مفید بودن درمان یا موارد عود آن نیز کمک کننده است.

📝دکتر سهیلا نانکلی

💢 @MediPointS

📗 #فایل
درسنامه برتر اعصاب، کلیه و پوست



✅سه کانال برتر فایل و پزشکی ما👇

1. https://t.me/joinchat/RK-STNppUIUdFX8G

2. https://t.me/joinchat/AAAAAFTkJ_7r3OC_SMRJGg

💢 @MediPointS

⭕️دوز اول اسپوتنیک‌وی، دوز دوم آسترازنکا/ تزریق ترکیبی واکسن‌های کرونا در ایران رسما تائید شد.

معاونت بهداشت وزارت بهداشت گفت: به دلیل بدعهدی روسیه تزریق واکسن اسپوتنیک‌ برای دوز اول و آسترازنکا برای دوز دوم مورد تأیید قرار گرفت.

به نظر می‌رسد ایران نخستین کشور جهان است که تزریق ترکیبی واکسن‌های اسپوتنیک‌وی و استرازنکا را تائید می‌کند.

💢@medipints

🎥 #فیلم

نماینده مردم مشهد در مجلس:
سرم های آلمانی وارداتی در سال ۹۵ همگی فاسد شده اند


💢 @MediPointS

📚 #پرسش و #پاسخ

💢 @MediPointS

#پرسش:

👈🏽در یک بیمار COPD همه علایم و نشانه های زیر را ممکن است ببینید به جز؛❓❓❓
الف) تنگی نفس حین فعالیت
ب ) بازدم طولانی
ج ) کلابینگ
د ) ویز بازدمی

💢 @MediPointS


✅ #پاسخ :

شایع ترین علایم COPD عبارتند از :
* سرفه و خلط
* تنگی نفس حین فعالیت
در مراحل ابتدایی ممکنه معاینه بالینی بیمار نرمال باشد.
در مراحل شدیدتر ممکن است در معاینه بالینی یافته های زیر وجود داشته باشد :
*بازدم طولانی
* ویز بازدمی
* نشانه های پر هوایی مثل افزایش قطر قدامی خلفی قفسه سینه تحرک کم دیافراگم
اما.......
کلابینگ از نشانه های COPD نیست و در صورت وجود آن باید جستجو از نظر علل ایجاد کننده صورت گیرد .

🔰گزینه ج درست است.

#ریه

💢 @MediPointS

ادعای عجیب و غریب عین‌اللهی/دهه فجر پایان همه‌گیری کرونا در کشور خواهد بود!

🔹فانا: وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: تا قبل از دهه فجر امسال دو دز واکسن کرونا و دوز یادآور به هموطنان تزریق خواهد شد و به امید خدا دهه فجر پایان همه‌گیری کرونا در کشور خواهد بود!

🔹بهرام عین‌اللهی با بیان اینکه تا اواخر بهمن ماه واکسیناسیون عمومی انجام خواهد شد، اظهار امیدواری کرد که زودتر از دهه فجر واکسیناسیون سراسری در کشور پایان یابد/میزان

💢 @MediPointS

💢 در مطالعات پچ تست که در بیشترین مراکز علمی جهان انجام شده است، نیکل شایع ترین آلرژن بوده است.
#پوست

💢 @MediPointS

🔴🔴 شایع ترین علت #درماتیت_تماسی در خانم ها

💢 @MediPointS

👈نیکل شایع ترین علت درماتیت تماسی در خانم هاست.
💢 در مطالعات پچ تست که در بیشترین مراکز علمی جهان انجام شده است، نیکل شایع ترین آلرژن بوده است.

✅ حساسیت به نیکل از کودکی یا ابتدای بزرگسالی شروع می شود.

✅ این حساسیت در اثر سوراخ کردن گوش و به کار بردن جواهرات بدلی می باشد.
✅ اخیرا این درماتیت در اثر دکمه و زیپ شلوارهای جین که به صورت پچ اگزمایی نزدیک ناف، پاتوگنومیک حساسیت به نیکل می باشد.

✅ در شخصی که مشکوک به درماتیت نیکل است بایستی لاله گوش و مچ دست ها را معاینه کرد.

✅ درماتیت لاله گوش، بیشتر در اثر گوشواره های بدلی و درماتیت مچ دست در اثر بند فلزی ساعت های مچی به وجود می آید.
#پوست

💢 @MediPointS

🔰 #هموفیلی

💢 @MediPointS

👈اختلال مادرزادی در انعقاد خون
از طریق صفت مغلوب وابسته به جنس منتقل می شود.
نوع A : کمبود فاکتور ۸
نوع B : کمبود فاکتور ۹

👈تظاهرات بالینی بسته به میزان کمبود فاکتور ۸ به سه دسته تقسیم می شود:

خفیف: میزان فاکتور ۸ کمتر از یک در یک درصد
متوسط: میزان فاکتور ۸ یک تا پنج درصد
شدید: میزان فاکتور ۸ پنج تا پنجاه درصد

📙تظاهرات بالینی:

-همارتروز ( شایع ترین شکل خونریزی داخلی که باعث التهاب و آرترالژی شده و به مرور باعث تخریب مفاصل می شود.)
-خونریزی طولانی پس از ختنه
-اکیموز و کبودی روی برجستگی های استخوانی
-خون ریزی از مخاط دهان و بافت های نرم
-خونریزی زیاد در زمان افتادن دندان های شیری یا زمین خوردن و صدمه های آرام
-اپیستاکسی
-هماچوری

📗تشخیص:

☆کاهش فاکتور ۸ و ۹ سرم
☆افزایش PTT یا زمان نسبی ترومبوپلاستین

👈بقیه تست ها طبیعی است.

✅درمان:

✓تجویز فاکتور ۸ و ۹
✓تجویز FFP‌ یا پلاسمای تازه منجمد
✓تجویز دسموپرسین ⬅️ برای افزایش سطح فاکتور ۸
✓برنامه منظم ورزشی و انجام ورزش های فعال

❌ورزشهای غیرفعال در دوره حاد بیماری منجر به خونریزی مجدد می شوند.


💢 @MediPointS

🔻چه کسانی مستعد ابتلا به قارچ سیاه هستند؟

🔸قارچ سیاه بیماری جدیدی نیست و از گذشته افراد دیابتی، افرادی دارای نقص ایمنی در بدن، افرادی که داروهای کورتن‌دار مصرف می‌کنند و بدنشان دچار نقص ایمنی می‌شود و افرادی که به‌مدت طولانی در بیمارستان بستری و آنتی‌بیوتیک مصرف کرده‌اند و افرادی که اسپری بینی و ریه مصرف می‌کنند عموما مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

💢 @MediPointS