#یک_کیس_یک_تجربه
🔻خانم جوانی به دنبال مشاجره خانوادگی با همسرش چند نوبت پرخاشگری و آژیته شدن داشته و در نهایت با شکایت آژیتاسیون و بعد بی حالی به اورژانس وارد شد.
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
👇👇👇👇👇👇
هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
🔆با تشکر از دکتر کاظمی رزیدنت طب اورژانس یزد
@medcasereports
@GPpoints
🔻خانم جوانی به دنبال مشاجره خانوادگی با همسرش چند نوبت پرخاشگری و آژیته شدن داشته و در نهایت با شکایت آژیتاسیون و بعد بی حالی به اورژانس وارد شد.
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
👇👇👇👇👇👇
هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
🔆با تشکر از دکتر کاظمی رزیدنت طب اورژانس یزد
@medcasereports
@GPpoints
🔴 #یک_کیس
🟣 #یک_تجربه
💢 @MediPointS
🔻خانم جوانی به دنبال مشاجره خانوادگی با همسرش چند نوبت پرخاشگری و آژیته شدن داشته و در نهایت با شکایت آژیتاسیون و بعد بی حالی به اورژانس وارد شد.
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
👈🏽هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
💢 @MediPointS
🟣 #یک_تجربه
💢 @MediPointS
🔻خانم جوانی به دنبال مشاجره خانوادگی با همسرش چند نوبت پرخاشگری و آژیته شدن داشته و در نهایت با شکایت آژیتاسیون و بعد بی حالی به اورژانس وارد شد.
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
👈🏽هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
💢 @MediPointS
🔴 #یک_کیس
🟣 #یک_تجربه
💢 @MediPointS
🔻خانم جوانی به دنبال مشاجره خانوادگی با همسرش چند نوبت پرخاشگری و آژیته شدن داشته و در نهایت با شکایت آژیتاسیون و بعد بی حالی به اورژانس وارد شد.
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
💢 @MediPointS
هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
💢 @MediPointS
🟣 #یک_تجربه
💢 @MediPointS
🔻خانم جوانی به دنبال مشاجره خانوادگی با همسرش چند نوبت پرخاشگری و آژیته شدن داشته و در نهایت با شکایت آژیتاسیون و بعد بی حالی به اورژانس وارد شد.
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
💢 @MediPointS
هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
💢 @MediPointS
🔻خانم جوانی به دنبال مشاجره خانوادگی با همسرش چند نوبت پرخاشگری و آژیته شدن داشته و در نهایت با شکایت آژیتاسیون و بعد بی حالی به اورژانس وارد شد.
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
👇👇👇👇👇👇
هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
💢@medipoints
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
👇👇👇👇👇👇
هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
💢@medipoints
🔻خانم جوانی به دنبال مشاجره خانوادگی با همسرش چند نوبت پرخاشگری و آژیته شدن داشته و در نهایت با شکایت آژیتاسیون و بعد بی حالی به اورژانس وارد شد.
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
👈🏽هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
💢 @MediPointS
🔻در بدو ورود شواهد کلینیکی بیمار تیپیک بیماران موسوم به هیستریک بود.
🔻شرح حال و معاینات کاملا نرمال بود. هرچند بیمار مانند سایر بیماران هیستریک در معاینه همکاری کامل نداشت.
🔻تنها نکته مثبت در این بیمار مردمک های #میوتیک بود ولی شرح حالی از مصرف دارو و مواد نمی داد.
با شک به مسمومیت ارزیابی های اولیه انجام شد که ECG و VBG نرمال بود.
🔻در سیر بستری بیمار دچار #آپنه و #سیانوز شد که با مانور، بگ ماسک ونتیلاسیون و تجویز نالوکسان بیمار از آپنه خارج شد.
روی دریپ نالوکسان قرار گرفت و به مرکز مسمومیت اعزام شد.
👈🏽هدف از معرفی این کیس بیان دو نکته بسیار مهم است:
اول ارزش معاینه کامل که اگر مردمک ها معاینه نشده بود ممکن بود بیمار با تشخیص هیستریک بودن ترخیص شده و در منزل آپنه می کرد!
دوم در بیمارانی که به دنبال استرس روانی و با ضعف و بی حالی مراجعه میکنند در صورتیکه وابستگی دارویی و سابقه سایکوز ندارند، آژیته نیستند و احتمال آسیب به خودشون و اطرافیان براشون مطرح نیست، نیازی به مداخله دارویی نیست.
از آنجا که هدف، اغلب جلب توجه و یا ناراحتی گذرا هست و بیماری روانی زمینه ای وجود ندارد، معمولا گذشت زمان و همینکه بیماران اکسیژن و گاهی سرم دریافت میکنند به شرایط نرمال برمیگردند.
همین بیمار اگر بنزودیازپین دریافت کرده بود چه بسا کل اتفاقات بعدی به داروی تجویز شده نسبت داده میشد و مسیر تشخیص منحرف می شد.
💢 @MediPointS