История медицины
1.78K subscribers
1.41K photos
9 videos
1 file
483 links
Популярно и познавательно:
Редкие заболевания;
Любопытные факты из прошлого и настоящего медицины.
Просто о сложном, интересно о скучном.
Записки дерматолога
Автор - @abaramykov

Чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Download Telegram
Всем привет)
Мне кажется, давно не было загадок😉
Несмотря на то, что я в отпуске, заготовки кое-какие имеются🤓

На фотографии - шкаф для рабочей одежды медперсонала одного небольшого медцентра.
Т.е. - для халатов.
В пакетах - отработанные перчатки.

Почему, а вернее для чего, они тут?

Ответы, даже самые невероятные (а вдруг?), присылайте в наш чат.
Адрес прежний - https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
#загадка
Здравствуйте)

Выражение или поговорку «Профилактика лучше лечения», в той или иной форме слышал каждый.
Не поспоришь.
И лучше, и дешевле, и вообще - всегда лучше предупредить, чем лечить что-то уже развившееся, да ещё и способное закончиться непонятно чем и как.

Лучше, но не взаимоисключающе. Наоборот.
Профилактика и лечение - как две сестры или, как пальцы одной руки и никому в голову не придёт их противопоставлять.
Однако иногда и пальцы одной кисти можно противопоставить друг другу😉

Применительно к профилактике и лечению, слово «противопоставить» не очень подходит, а вот «замещение» - иногда, вполне.

Итак вопрос: приведите пример, когда средство профилактики используется в качестве лечения.
Причём, профилактическое оно - для одного, а лечат им совершенно другое.

Допускаю, что это не что-то в единственном роде.
А это значит, что обсуждение будет интересным и мы узнаём много нового😉
Все мысли телеграфируйте в наш чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

Подведение итогов - за мной.
#загадка
в игру и начали присылать примеры использования препаратов, как в области лечения, так и в качестве профилактики:
Формалин - профилактика развития грибковой инфекции в обуви и использование его с лечебной целью в стоматологии.
Дибазол - препарат от давления, который в то же время используется для поднятия иммунитета (профилактика от гриппа)
Виагра - изначально препарат для лечения заболеваний ССС (в частности - стенокардии), в итоге - средство от импотенции.
Фототерапия - профилактика гиповитаминоза Д, в то же время - метод лечения желтухи новорождённых.
Однако, загадка была немного о другом🤷🏻‍♂️

Потом все переключились на решение самой задачи уже привычным способом - начали задавать наводящие вопросы.
Что и привело нас к искомому результату.

Речь шла о БЦЖ.
О той самой вакцине от туберкулёза, с которой большинство из нас «знакомятся» в роддоме. И ещё пару раз сталкиваются позже (ревакцинацию БЦЖ проводят в 7 и 14 лет).

Забыли?
Тогда посмотрите на левое плечо.
След есть? Значит я вас не обманываю))
А может у кого-то там два шрамика? Тем я могу с уверенностью сказать, что им - как минимум 43 года.
Почему?
Потому, что до 1980 года в левое плечо вводили ещё и вакцину от оспы. Которая тоже оставляла заметный рубец на месте вакцинации.

«Тоже» - правильнее было бы отнести к БЦЖ, т.к. её стали применять позже, но это нюансы.

Когда в далёком 1908 году французские исследователи Альбер Кальмет (Albert Calmette) и Камиль Герен (Camille Guérin), получили первый ослабленный штамб возбудителя туберкулёза, они даже не представляли, какой подарок сделали человечеству.

Мало того, что - нашли
средство профилактики тяжелейшего недуга, позже выяснилось, что вакцина БЦЖ может использоваться и для других целей.

В частности - для лечения таких далёких от туберкулёза заболеваний, как рак мочевого пузыря, проказа, лимфобластная лейкемия, меланома.

Вот о раке мочевого пузыря и была загадка.
Препарат вводится непосредственно в полость мочевого пузыря.
Несмотря на то, что в арсенале онкологов есть и более современные препараты, внутрипузырное введение БЦЖ в течении нескольких десятилетий остаётся одним из эффективнейших методов лечения поверхностного рака мочевого пузыря.

Вот такая история

БЦЖ (BCG) - от bacillus Calmette — Guérin, т.е - Бацилла Кальметта-Герена.

#загадка
со всех сил бьет её ложкой по лбу.
— За что?
— Не чавкай.

Проходит пара минут и бабка вновь начинает чавкать.
- Не чавкай, тебе говорят! И опять лупит ложкой по голове.
- Всё, всё! Не буду!

Через некоторое время всё повторяется.
Зашуганная бабка перестаёт чавкать и они в тишине всё доедают.

Бабка начинает убирать со стола и вдруг дед опять бьет ее ложкой по лбу.
— А сейчас то за что?
— Как вспомню, аж бесит…

Какой диагноз вы бы выставили героям этого анекдота?
Все мысли, даже самые невероятные (а вдруг?), высылайте в наш чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

PS Шутка - шуткой, но в процессе обсуждения даже таких незатейливых историй, мы узнаём много нового и интересного. Как, надеюсь, и на этот раз 😉
#загадка

PPS Пока суть да дело, я готовлю загадку посерьёзнее 😉
Ожидайте
Всем привет)
Наверняка каждый из вас слышал фразы, начинающие со слов «что общего у…»
Загадки, приколы, анекдоты…
Причём, сравнивать порой просят несравнимое.
Вот я и подумал, а может быть и мне замахнуться на нашего, понимаешь, Шекспира?

В общем, будет вам сегодня от меня загадка (затрагивается довольно серьёзная тема), которая также начнётся со слов «что общего у..»:

Что общего у лётчика и современной девушки?

Ещё раз подчёркиваю - тема серьёзная и касается каждого.

Все мысли, даже самые невероятные (а вдруг?), как обычно будем рассматривать в нашем чате: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

#загадка

Уверен, что вы будете удивлены
том виде, в котором мы существуем тысячи лет.
Я имею в виду и облик и сущность человека.
Но пока есть озон, мы под защитой.
Однако разговор наш не об экологии.
Кроме этого мы договорились, что всё будет не сильно занудно😉

Уже давно установлено и это не секрет (и доказано экспериментально), что длительное, повторяющееся воздействие УФО является канцерогенным для человека, т.е. приводит к возникновению рака кожи (базалиомы, плоскоклеточного рака и меланомы).
В основе этих экспериментов лежит наблюдение за кожей подопытных животных, помещённых под УФ-лампы с разной длиной волны.
Это коротко и упрощённо.

Никто не собирается проводить такие эксперименты над человеком. Мы сами их проводим. Над собой.
Не верите?

Помните про озон - нашу подушку безопасности? Я бы даже сказал «одеяло». Чем тоньше оно - тем хуже для нас. Не случайно рак кожи «отдаёт предпочтение» регионам, находящимся ближе к экватору.
Потому, что - ближе к солнцу.
Австралия и Новая Зеландия с самыми высокими показателями заболеваемости раком кожи - тому подтверждение.

А ещё озон (как и атмосфера в целом)тоньше высоко-высоко в горах.
И чем выше мы очутимся над уровнем моря, тем интенсивнее будет возрастать УФ-нагрузка.
Примерно на 15% на каждые 900 м.

Где Австралия, а где мы - скажете вы и будете правы, да и в горы среди нас (подозреваю) ходоков не так уж много.
Да ещё если высоко-высоко. Не страшно.
Но это не всё.
Ибо выше гор ещё - небо.

Вот мы к лётчикам и подобрались.
Лётный состав. Эти люди постоянно получают достаточно большие дозы УФО.
Конечно, кабина современного самолёта остеклена не простыми стёклами, но всё же.
Помните про 15% на 900 метров? А на какой высоте летают наши самолёты?
В среднем от 7 до 10 тыс метров.
Путём нехитрых подсчётов можно подсчитать интенсивность УФ-нагрузки.
Которая напрямую коррелирует с заболеваемостью раком кожи.
И это не теория.

А вы ещё не забыли тему обсуждения?🤓
Что объединяет современную девушку и лётчика?
Оказывается - тот самый ультрафиолет.
И тоже в связи с раком кожи.

Конечно, лётчики, как и космонавты, давно уже не мужская профессия и девушка в костюме пилота никого не удивит, но вопрос намного шире.
Не девушка -пилот, а просто современная (и это важно) девушка.
Которая, ох как внимательно следит за всеми модными тенденциями.

Увлечение солярием уже сходит на нет, а вот без посещения маникюрши практически никто обойтись не может.
Я имею в виду гель-лак для ногтей, который в конце процедуры нужно подсушить. Для чего используется специальная УФО-лампа.
Вот тут собака и зарыта.

Несмотря на то, что производители этих приборов говорят, что используется только УФО-излучение типа А, есть исследования, что и средневолновых
волн В там хватает. А кое-кто даже про УФ-С вспоминает.

Как бы там ни было, доказано, что при таком интенсивном воздействии УФО, часть клеток кожи гибнет, у части происходит повреждение ДНК, что вызовет развитие мутаций.
Аналогичные изменения возникают и при раке кожи и меланоме.

Подногтевая меланома, хоть и редкая форма этого самого агрессивного рака, но всё же встречается.
Достаточно коварная штука.
На ранних сроках примерно у половины пациентов она не имеет пигментации или же окраска не очень выражена. И почти не беспокоит.
Что естественно влияет на её ранее выявление.
А это - один из основополагающих моментов. Несмотря на размер, меланома остаётся самым агрессивным и смертельно опасным заболеванием.

Итак, ответ на загадку: лётчик и современная девушка находятся в одной группе риска по меланоме.

Здоровья всем!

PS. УФО в адекватных дозах полезно и необходимо для нашего организма.
Выработка гемоглобина, синтез холекальциферола (витамина D3, ответственного за развитие рахита у детей и остеопороза — у пожилых), активизация обменных процессов, работа желёз внутренней секреции, гипоталамуса и тд., невозможны без солнечного света.
Кроме этого УФО - это общеукрепляющий и антидепрессивный фактор.
Можно перечислять и перечислять.
Однако всё должно быть в пределах разумного.

На этом всё.
Пока.
#загадка
PPS Как ни старался, а короче не получилось 😉
Всем привет)
Сегодня будем изучать известную картину Б.М. Кустодиева «Купчиха за чаем».
Сто раз видели и для этого не нужно было ходить в Русский музей.
Изучать - громко сказано, давайте просто попробуем найти тут что-то связанное с медициной.
Неожиданно, да?🤓

Задача не очень сложная, но надеюсь добавит ещё одну капельку информации в копилку общих знаний и позволит очередной раз блеснуть где-то в компании своей эрудицией (вот завернул, да? 🙃)

Все мысли, даже самые невероятные (а вдруг?), телефонируйте или смартфонируйте (или что там у вас?😉)в наш чатик: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw

#загадка
написал «попробуем найти тут что-то, связанное с медициной».
Связанное. Не поставить диагноз и даже не предположить - какие проблемы со здоровьем у натурщицы?
Так, что…

Обсуждение было интересным. Какие только диагнозы не были выставлены девушке🙂
В основном, всё внимание было сосредоточено на её избыточном (на наш, современный взгляд) весе и кулинарных предпочтениях 🤭
Ну ещё прошлись по бледности её кожи🙂
Ах, да. Чуть не забыл. Там же ещё и кот присутствует. Про токсоплазмоз тоже вспомнили.
В общем, время провели не зря 🤓

И всё же правильный ответ прозвучал.
Самое интересное, что наша победительница вспомнила, что эту информацию она получила во время посещения музея!
Молодец дважды!
И ответила, и в музей сходить время находит.

В общем ответ такой:
В качестве модели Борис Кустодиев выбрал соседку - Адеркас Галину Владимировну, которая в это время была внимание! - студенткой первого курса Санкт-Петербургского (в последующем - Петроградского) женского медицинского института.
Между прочим - первое в России и в Европе учебное заведение, в котором женщины могли получить высшее медицинское образование.

Кто-то пишет, что она бросила учёбу на 4 курсе, кто-то - что она потом немного практиковала в качестве хирурга (и это не точно), но в итоге, Адеркас Г. В. посвятила она себя искусству и стала певицей.
Стоит добавить, что на самом деле (со слов знакомых семьи), Галина была стройной девушкой, а все метаморфозы с её формами - "дело рук" художника. Бориса Кустодиева.
Мастер так видел и имел право. Да и вышла купчиха на славу.

Ну а если уж и говорить о здоровье, то можно добавить, что Кустодиев Б.М. в это время сам был болен.
Опухоль спинного мозга.
И "Купчиху за чаем" он писал будучи уже прикованным к инвалидной коляске (фото).
И если модель могла прийти к нему домой для позирования, то всё остальное - задний план и стол, он рисовал по памяти.
Вот такая история.
#загадка