История медицины
1.78K subscribers
1.41K photos
9 videos
1 file
483 links
Популярно и познавательно:
Редкие заболевания;
Любопытные факты из прошлого и настоящего медицины.
Просто о сложном, интересно о скучном.
Записки дерматолога
Автор - @abaramykov

Чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Download Telegram
Ожерелье Венеры #похоже
Симпптом птичьего глаза.
Многоформная экссудативная эритема - острое заболевание кожи и слизистых с полиморфными высыпаниями и наклонностью к рецидивам преимущественно в осенний и весенний периоды. Впервые заболевание описал Hebra в 1880 году.

Причины возникновения до сих пор полностью не не изучены, но замечено, что примерно в 70% случаев (идиопатическая эритема) у больных выявляется очаг хронической инфекции (гайморит, хронический тонзиллит, отит, пульпит, пародонтоз, пиелонефрит и др.) или онкопроцесс.
Примерно в 20% случаев (симптоматическая эритема), причиной заболевания может быть токсико - аллергическая реакция, вызванная приёмом некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламидные препараты, барбитураты, антипирин, амидопирин, сыворотки, вакцины и др. )

Особняком стоит Синдром Стивенса-Джонсона (эритема со злокачественным течением), тяжёлое заболевание.

И во всех случаях, среди разнообразных элементов сыпи (многоформная ), выделяется так называемый симптом "птичьего глаза" или "мишени".
Это - папула розово - красного цвета, с синюшным оттенком, округлой формы и центральным западением, более тёмного цвета. Размер элементов - до 1 - 2 см.
Похоже на птичий глаз? - #похоже
Симптом "птичьего глаза" #похоже
Помните рубрику #похоже ?
Хочу предложить несколько подходящих снимков. Надеюсь, что такие подборки помогут в практической работе, да и просто расширят кругозор.
Точно подобранные ассоциативные названия, хорошо и легко запоминаются.

Ревматоидный артрит. Тяжёлое, хроническое заболевание.
Один из характерных признаков ревматоидного артрита - деформирующие изменения суставов.
Есть интересные наблюдения ? - Пишите. Опубликуем.
#похоже
Ревматоидный артрит. Деформация по типу "плавник моржа" ("кисть моржа") #похоже
Ревматоидный артрит. Деформация по типу "лебединая шея" #похоже
Ревматоидный артрит. Деформация по типу "пуговичная петля" (обратите внимание на щель между указательным и средним пальцами) #похоже
Контактно - аллергический дерматит. Реакция на металлический сплав браслета. #наприёме
Давным давно, когда нас было совсем мало, я уже описывал этот случай, но, так как не все видели это фото , да и для рубрики #похоже пример подходящий, я решил ещё раз опубликовать эту фотографию. Был вызов на дом. Бабушка болела на тот момент больше полугода. Элемент, а в начале это была просто папиллома, рос - рос и вырос. К сожалению, на момент обращения это была прерогатива уже не дерматолога, а онколога. А в самом начале всё поддаётся амбулаторному лечению. Например - криодеструкции. Такая форма называется "кожный рог".
#похоже
Кожный рог. #похоже
Всем привет! Вновь прибывшим - Добро пожаловать!
Рубрика #похоже, похоже пришлась по вкусу.(опять каламбур)) С. М. Голованов предложил обсудить один симптом. Спасибо за участие!

Итак: caput medusae или голова Медузы.
Воротная вена приносит кровь в печень. Заболевания печени могут быть причиной повышения давления в этом сосуде (портальная гипертензия).

Например, цирроз печени, кроме всего прочего, характеризуется разрастанием соединительнй ткани внутри печени, что создаёт препятствие для нормального кровотока внутри неё.
В связи с этим, давление в воротной вене повышается до 12 и более мм рт. ст. (в норме - до 7), сосуды расширяются, а кровь начинает "искать более лёгкий путь", - образуются множественные коллатерали - сосуды, до этого мало задействованные, позволяющие крови или её части идти в обход препятствия, т.е. печени.

В большинстве своём, это - подкожные вены, которые "набухая", создают характерный рисунок на животе, напоминающий голову Медузы - у которой, как вы помните вместо волос были змеи.

При асците эти сосуды видны ещё чётче. Кроме заболеваний печени этот симптом может наблюдается при тромбозе воротной вены, тромбозе полой вены , а также, при патологии сердечно-сосудистой системы.
Похоже на голову Медузы? (фото) #похоже
Голова Медузы. (пояснение выше) Конечно, не часто такое встретишь. Обычно, это венозная сеть, просвечивающаяся через кожу живота. Не пропустите! #похоже
Сегодня на приёме. Девочка лечилась от педикулёза (вшивость). Периодически выявляется и такое.
Всё закончилось хорошо, только, вот - после лечения волосы стали выглядеть, как после химической завивки. А раньше были гладкие. Мама не знает, что делать с такой шевелюрой.
Всё дело в кондиционере, добавленного в препарат, для лечения, которым они пользовались. Пройдёт )
#наприёме
Волосы стали пышными после лечения педикулёза.
#наприёме
Скорее всего к завтрашнему утру будет большой материал.
А пока, в добавление к предыдущему посту, предлагаю в моей любимой рубрике #былое , такую вырезку из старой газеты:

Лысина и котелки

Недавно к общему изумлению, некоторые ученые открыли, что ближайшей причиной облысения являются котелки, ныне столь распространенные в европейском обществе. Эти твердые шляпы сжимают череп и мешают свободной циркуляции воздуха. Как и все органические тела, кожа черепа и корни волос нуждаются в свежем воздухе, в противном случае кожа высыхает и умирает.

Таким образом, если вы хотите сохранить до самой смерти свои пышные волосы - поднимите знамя мятежа против котелков и всегда носите мягкие шляпы.

"Одесскiй Листокъ" 25 (12) декабря 1912 года

Не скучайте! #былое
Сегодня на приёме. Синовиальная киста или ганглиома. Не бородавка и не мозоль "от ручки".
Одиночное полупрозрачное образование содержащее вязкую, прозрачную, студенистую жидкость.
Лечение - хирургическое, можно использовать инъекции склерозирующих средств , а иногда можно обойтись и давящей повязкой.
Правда, "давить" придётся несколько недель.
#наприёме