История медицины
1.78K subscribers
1.41K photos
9 videos
1 file
483 links
Популярно и познавательно:
Редкие заболевания;
Любопытные факты из прошлого и настоящего медицины.
Просто о сложном, интересно о скучном.
Записки дерматолога
Автор - @abaramykov

Чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Download Telegram
Сегодня на приёме. Пришла мама с двумя детьми. Мальчик и девочка. Девочка постарше. Болеет мальчик (атопический дерматит) . С ним и веду разговор:
- Тебя как зовут?
- Тимур.
- А сколько тебе лет?
- Два (сам при этом показывает четыре пальца).
- Может быть четыре? - уточняю.
- Да, четыре (при этом показывает два пальца).
- Так сколько же? Два или четыре?
- Да. Два или четыре.
Смотрю на маму.
Тут подаёт голос сестра: Вообще - то, ему - три.
#наприёме
Герпес. Редкое месторасположение. #наприёме
Всем привет! Интересный (я думаю) материал будет сегодня вечером. Утром не успел дописать. )
А пока, у вас есть возможность сравнить, на сколько правильными оказались выводы и предположения медицины прошлых лет.
Кстати, и Жан Бергонье и Жак Арсен д’Арсонваль внесли огромный вклад в развитии физики, биофизики и конечно - медицины. Одна из моих любимых рубрик #былое :

Людям не нужно питание

Наука совершает временами чудеса.
На последнем конгрессе развития знаний в Бордо французский профессор Бергонье сделал изумительное и парадоксальное сообщение:
Если человек голоден, дайте ему электричества. Если он просит хлеба и мяса, посадите его на электрическое кресло и замкните ток. И таким образом, по мнению профессора, в более или менее отдаленном будущем у людей исчезнет старая привычка - пить чай или кофе, обедать, завтракать и ужинать.

При открытии токов высокого периода еще проф. Д'Арсонваль установил, что они обладают способностью сообщать организму теплоту. Благодаря своей безвредности токи эти могут проходить через наши органы, вызывая в них необходимую для нашего организма теплоту, которая доставляется пищей. Профессор произвел ряд блестящих опытов.

В своем электрическом кабинете он пропускал через тело недоедавших и голодных пациентов электрический ток слабого напряжения и высокого периода и установил правильность своих предположений.

Более того, его голодающие и питавшиеся одним током пациенты даже увеличивались в весе.

"Марiупольская Жизнь" 14 (01) августа 1912 года
#былое
Обещал выложить вчера, но было уже поздно и я не стал тревожить вас . Не очень приятно, когда ночью начинают поступать извещения, что кто - то выложил новый пост, правда? Можно конечно отключить звук , но возможно, кто - нибудь забыл это сделать )
http://telegra.ph/prosto-pyatno-09-26
Не первый раз пишу про различные дерматиты, вызванные воздействием солнца на кожу. Казалось бы - осень на дворе, какое солнце? Ну, во-первых, осень в этом году и правда солнечная, а во-вторых , даже осеннее солнышко в сочетании с некоторыми медикаментами, продуктами питания, парфюмом или средствами гигиены может вызвать фототоксическую реакцию.
И ещё. Больные - все грамотные. Интернет штудируют, инструкции к медикаментам изучают, в общем приходят к врачу "подкованными" .
Самое интересное, что они при этом не видят то, что действительно для них и прописано.

Например, в инструкции , в побочных действиях указано - фотосенсибилизация.
Это значит, во время приёма этого препарата нужно ограничить пребывание на солнце.

Конечно и врач должен предупредить больного, но ведь зачастую, мы занимаемся самолечением. А значит - нужно быть более внимательными.

Вот пример. Женщина жалуется на высыпания на руках и лице, сопровождающиеся жжением и зудом. Прочитала в интернете, что это - волчанка. Плачет. Заболевание серьёзное.
А в ходе сбора анамнеза, выяснилось, что принимала доксициклин и работала в огороде. Дни были солнечные.
Всё сошлось.
#наприёме
Солнечный дерматит на фоне приёма доксициклина. Кожа кистей рук также пострадала.
Гиперемия, отёчность, папуловезикулёзная сыпь.
Отрубевидный лишай. Чаще страдает кожа шеи, спины, груди, плеч. Кожа головы - тоже, но не так явно. Это - лоб. Аналогично выглядит и волосистая часть головы. Давно такого не видел. #наприёме
Всем привет! Нашего полку прибыло! И порядком! Очень рад!

Я опять сегодня не успел дописать. На мой взгляд, материал очень интересный.
Немного подождите.
Как говорится: " читайте в вечернем номере!" )

А пока, вот небольшая заметка из прошлого (#былое)

Фотография сердцебиения

Лондонский медицинский колледж применяет теперь при диагнозе болезней особый гальванометр, изобретенный Суттаром. Этот аппарат позволяет видеть биения сердца на любом расстоянии. Действия его сводятся к следующему.

Больной погружает обе руки в теплый раствор соли; получающийся при этом электрический ток передается по металлическим проволокам на аппарат.

Сам аппарат состоит из тончайшей стеклянной нити, покрытой серебром для большей проводимости электричества. Нить протянута между двумя сильными электрическими магнитами. Каждый раз, когда даже самый слабый ток пробегает по ними, последняя начинает колебаться в такт с биением сердца. Эти колебания можно запечатлеть либо на фотографической пластинке, либо видеть их увеличенными в 400 раз на экране.

" Газета-Копъйка" 21 (08) марта 1912 года #былое
Гальванометр Суттара, я к сожалению не нашёл. Но вот так выглядели первые электрокардиографы. Принцип действия, я думаю, у них был один. #былое
Сегодня я понял, что какая-то часть медицины уходит в небытие.

Пришла мама девочки, которая раньше лечилась у меня по поводу юношеских угрей.
Не секрет, что заболевание это хроническое и не всегда поддаётся быстрому лечению, как ни старайся.

Больные вместе с врачом или самостоятельно, постепенно находят подходящие для них способы борьбы с этим недугом.

Препаратов для наружного применения на сегодняшний день много. Но, вот не всем они нравятся. И по действию, и по цене...

Вот уже два года, как в нашем городке закрылась аптека , а вернее отдел в аптеке, где делали лекарства по рецептам. По поводу различных дерматозов , в том числе и угрей, выписывались мази, болтушки, растворы.
Всё готовилось индивидуально.

И вот, закрылся этот отдел. Не выгодно аптеке. Всё понятно. Бизнес - есть бизнес . А больные приходят за рецептами, вернее - приходили. "Чужие" спиртосодержащие рецепты иногородние аптеки не принимают, да и таких аптек становится всё меньше и меньше .
Но, мама нашей девочки, как-то договорилась в аптеке города, где сейчас та учится и им обещали сделать эту болтушку.

Стал выписывать рецепт и понимаю, что начал подзабывать все эти прописи. Давно не выписывал. Ещё немного, и никто уже и не вспомнит эти формы. А жаль. Ко мне приходили за рецептами мамы , дети которых проживают за границей. Другое - не помогает. По крайней мере, так они говорили.

Сегодня мы лечим по стандартам, т. е. по определённым правилам. Обезличенным. Хорошо ли это? Не нам судить.

Вечерний материал за мной )
Пример рецепта. Одного из многих. Почерк конечно тот ещё )
Ну уж какой есть. )
Самое главное - провизоры понимают.
Вроде бы и холодно на улице, а клещи не спят!
Сегодня на приёме. Пожилая женщина (76 лет), живёт в городе, на улицу практически не выходит. Зато - выходит её кот. Он - то и притащил клещей домой. Один и присосался к хозяйке.

Другой случай (не сфотографировал) - ребёнок (2 года). Клещ сняли с макушки. В этот раз, в дом паразит попал с собакой.

Будьте бдительны!

Вечером или ночью (как получится), выложу свежий материал.
#наприёме
Всем привет! Специально для тех, кто не любит длинные тексты и не читал предыдущий пост . Про слона)
Анонсирую новую рубрику : #похоже

Вашему вниманию предлагаю коротенькие заметки с , не побоюсь такого определения, "поэтическими" названиями болезней, синдромов или симптомов, или явлений, так или иначе связанных с медициной. Разумеется - с фотографиями.

И от вас жду подходящих материалов.
Посмотрим, что получится!

Такие вещи хорошо отпечатываются в памяти и , думаю, могут помочь в диагностике.
А как говорится : « QUI BENE DIGNOSCIT BENE, CURAT ( кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит)"
Вот и латынь вспомнили.
#латынь

И ещё. Эти два примера (ниже), уже были. С них и начну. На этот раз немного поподробнее.

REPETITIO EST MATER STUDIORUM
(повторение - мать учения )
Ожерелье Венеры или сифилитическая лейкодерма. Одно из внешних проявлений вторичного рецидивного сифилиса (самая заразная стадия)

На коже задней и боковых поверхностях шеи, на фоне общего желтовато - бурого потемнения, появляются белесоватые пятна размером от 1 - 2 мм до 1см в диаметре.

Как симптом, впервые описан в 1854 году Hardy, затем Neisser, назвал его сифилитической лейкодермой. Чаще бывает у женщин. Не беспокоит, не шелушится.

Похоже на ожерелье? - #похоже
Ожерелье Венеры #похоже