МедЭлемент - медицинская платформа для врачей
2.65K subscribers
3.9K photos
2 videos
1 file
4.32K links
Канал медицинской платформы "МедЭлемент" (medelement.com). Сервисы для врачей, МИС, справочники, новости медицины
Для связи: @svmedelement
Download Telegram
Новые методы лечения глиобластомы

#Гематология #Онкогематология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 20 октября 2026 г. в журнале Current Opinion in Neurology.

Глиобластома является наиболее агрессивной и устойчивой к лечению первичной опухолью головного мозга у взрослых.

Учитывая тяжесть ее клинического течения и биологическую сложность, исследовательские усилия сосредоточены на понимании и воздействии на внутриопухолевую гетерогенность, адаптивную резистентность, барьеры для доставки лекарственных препаратов и иммуносупрессивное микроокружение опухоли.

В обзоре рассматриваются новые терапевтические подходы к лечению глиобластомы, включая достижения в планировании лучевой терапии, молекулярно-таргетной терапии, иммунотерапии, модуляции гематоэнцефалического барьера и нейрональной сигнализации.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍1
Синдром Бирта–Хогга–Дюбе

#Генетика #Пульмонология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ


Статья опубликована 22 октября 2026 г. в журнале Nature Reviews Disease Primers.

Синдром Бирта–Хогга–Дюбе (BHD) — аутосомно-доминантное заболевание, предрасполагающее к опухолям, вызванное патогенными вариантами гена фолликулина (FLCN).

Он характеризуется доброкачественными опухолями кожи, новообразованиями почек и кистозным заболеванием лёгких с риском спонтанного пневмоторакса.

Хотя исторически синдром считался редким, данные популяционной геномики свидетельствуют, что патогенные варианты FLCN встречаются значительно чаще, чем можно было бы ожидать исходя из клинически выявленных случаев, что указывает на то, что многие носители вариантов в настоящее время не распознаются в клинической практике.

Достижения в области молекулярной биологии синдрома BHD показали, что потеря функции FLCN связана с нарушением регуляции лизосомного сигнального пути mTORC1–TFEB, который был ассоциирован с патологией почек и лёгких, связанной с синдромом BHD, в моделях заболевания на мышах.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Основные положения ESR: "без гадолиния" в детской нейровизуализации — практические рекомендации European Society of Neuroradiology

#Неврологиядетская #Педиатрия #Рентгенология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 27 октября 2026 г. в журнале European Radiology.

В статье представлены обновлённые стратегии по снижению применения GBCA в детской нейрорадиологии, основанные как на данных современной литературы, так и на клиническом опыте авторов.

Хотя эти предложения иногда могут ставить под сомнение некоторые традиционные подходы, они служат общей основой для достижения конечной цели — снижения доли исследований, выполняемых с введением GBCA.

Данная рукопись, основанная на практике и мнении членов Pediatric Committee of the European Society of Neuroradiology, должна рассматриваться как отражение общих современных тенденций, наблюдаемых в некоторых крупных педиатрических учреждениях, а не как официальное руководство.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Острый гепатит С у взрослых

#Инфекционныеболезни #Паразитарныеболезни

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Острый гепатит С – антропонозная инфекционная болезнь с гемоконтактным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся легким или субклиническим течением, с высокой частотой формирования хронических форм болезни (50–80%) и возможностью последующего развития у части больных цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Инкубационный период при ОГС колеблется от 2 до 26 недель (в среднем 6-8 недель). Клинические симптомы ОГС не имеют принципиальных отличий от таковых при других парентеральных гепатитах. ОГС в 50-80 % случаев протекающего в безжелтушной форме, в результате чего острую фазу заболевания диагностируют редко. Безжелтушный вариант заболевания характеризуется теми же клиническими и лабораторными признаками, что и желтушный (за исключением гипербилирубинемии).

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍3
"Междисциплинарные вопросы в дерматологии", образовательный проект "Академия Интедеко" - 30 октября, Москва

📢 АНОНС


Мероприятие будет интересно дерматовенерологам, косметологам и врачам смежных специальностей.

В центре внимания – взаимосвязь кожных и соматических заболеваний, ведение пациентов с сопутствующей патологией и современные подходы к терапии дерматозов.

РЕГИСТРАЦИЯ

В программе:


🟨 Дерматозы и системные нарушения

🟨 Акне у полиморбидного пациента

🟨 Псориаз и сопутствующие заболевания

🟨 Междисциплинарная трихология

🟥 Во второй половине дня состоятся мастер-классы по пилингам, фототерапии и озонотерапии.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom
👍3
Научное заявление Heart Failure Society of America о правожелудочковой недостаточности

#Кардиология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 27 октября 2026 г. в журнале Journal of Cardiac Failure.

Правожелудочковая недостаточность (RHF), как острая, так и хроническая, все чаще признается самостоятельным и клинически значимым синдромом во всем спектре сердечно-сосудистых заболеваний.

По оценкам, RHF осложняет >25%–30% госпитализаций по поводу острой декомпенсированной сердечной недостаточности и является практически универсальной при тяжелой легочной гипертензии.

Несмотря на последние достижения в диагностике и лечении, RHF по-прежнему связана со значительной заболеваемостью, смертностью и снижением качества жизни.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Коронарный кальций в рекомендациях ACC/AHA по профилактике: эволюция с 2007 по 2026 год

#Кардиология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за октябрь 2026 г. журнала JACC: Cardiovascular Imaging.

Атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание (ASCVD) остаётся ведущей причиной смерти во всём мире, несмотря на достижения в области профилактической терапии.

Оценка коронарного кальция (CAC), выполняемая с помощью неконтрастной компьютерной томографии сердца, позволяет количественно оценить объём кальцинированной коронарной бляшки и улучшает прогнозирование событий ASCVD по сравнению с традиционными факторами риска, что было продемонстрировано в крупных проспективных когортных исследованиях.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Туберкулез у детей

#Педиатрия #Фтизиатрия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex – МБТК), при котором могут быть поражены любые органы и ткани человеческого тела (кроме волос и ногтей).

Клиническая картина течения туберкулеза у детей во многом отличается от таковой у взрослых. У детей наблюдаются в основном первичные формы туберкулеза, которые протекают достаточно благоприятно без выраженной клинической симптоматики, а чаще бессимптомно. Выявляется туберкулез у детей преимущественно профилактически при внутрикожной пробе с туберкулезным аллергеном.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍2
Другие сфинголипидозы (болезнь Ниманна-Пика типа А, B, A/B).

#Генетика #Орфанныезаболевания #Педиатрия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Болезнь Ниманна-Пика типa А, B, А/В – редкое наследственное нарушение обмена веществ из группы лизосомных болезней накопления (ЛБН), при котором из-за патогенных вариантов гена SMPD1 возникает снижение активности фермента кислой сфингомиелиназы, приводящее к накоплению сфингомиелина и других липидов в органах и тканях: в печени, селезенке, костном мозге, легких, лимфатических узлах и центральной нервной системе.

Критерии установления диагноза: снижение активности фермента кислой сфингомиелиназы в пятнах высушенной крови/лейкоцитах и наличие биаллельных патогенных вариантов в гене SMPD1 при наличии клинических симптомов.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍3
Множественная недостаточность карбоксилаз

#Генетика #Орфанныезаболевания #Педиатрия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Множественная недостаточность карбоксилаз обусловлена двумя наследственными нарушениями метаболизма биотина: недостаточностью биотинидазы и недостаточностью синтетазы голокарбоксилаз .

Снижение активности этих ферментов приводит к дефициту четырех биотинзависимых карбоксилаз. Оба заболевания схожи клинически и биохимически.

Основным методом лечения является прием биотина в высоких дозах. При своевременном назначении терапии биотином прогноз при обоих заболеваниях благоприятный. Однако отсроченное начало терапии может привести к необратимым неврологическим повреждениям.


👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍2
Рак носоглотки у взрослых

#Онкология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Рак носоглотки – злокачественная опухоль, развивающаяся из неороговевающего эпителия носоглотки.

Среди злокачественных опухолей носоглотки преимущественное положение занимают эпителиальные новообразования, из которых на долю рака приходится около 70%.

Выделяют три гистологических варианта рака носоглотки: плоскоклеточный ороговевающий рак, плоскоклеточный неороговевающий рак (дифференцированный/недифференцированный), базалоидный вариант плоскоклеточного рака.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍3
Сокращённая ультразвуковая оценка объёма у постели больного у амбулаторных пациентов, находящихся на гемодиализе

#Нефрология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за декабрь 2026 г. журнала Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes.

В исследовании случай–контроль оценивались осуществимость и эффективность в реальных условиях применения сокращённого исследования POCUS для оценки объёмного статуса и корректировки целевых показателей ультрафильтрации у пациентов с ESKD, проходящих поддерживающий гемодиализ в диализном отделении Mayo Clinic Florida, по сравнению со стандартной клинической практикой.

Авторы использовали модифицированный, более краткий и экономичный по времени протокол POCUS в 6 зонах, чтобы оценить безопасность, осуществимость и эффективность в отношении клинических исходов.

Первичным клиническим исходом было изменение расчётной сухой массы тела (EDW). Вторичные исходы включали неблагоприятные симптомы, внутридиализную гипотензию, падения, госпитализации, изменения антигипертензивной терапии и смертность от всех причин.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Достижения в лечении почечно-клеточного рака

#Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 26 октября 2026 г. в журнале BMJ.

Последние достижения значительно углубили понимание молекулярных и иммунологических механизмов, лежащих в основе патогенеза ПКР, что способствовало разработке таргетных методов лечения, направленных на специфические сигнальные пути.

К ним относятся ингибиторы рецептора сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGFR) и ингибиторы иммунных контрольных точек (ICIs), воздействующие на путь программируемой клеточной смерти 1 (PD-1) или лиганда программируемой клеточной смерти 1 (PD-L1).

В обзоре обобщены современные данные о ПКР и освещены актуальные терапевтические стратегии для руководства клинической практикой при лечении локализованного и метастатического заболевания.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Устойчивость грамотрицательных бактерий

#Инфекционныеболезниудетей #Инфекционныеболезни #Паразитарныеболезни

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ


Статья опубликована 28 октября 2026 г. в журнале New England Journal of Medicine.

В обзоре обобщены факторы, способствующие устойчивости грамотрицательных бактерий к противомикробным препаратам, и рассмотрены основные механизмы развития такой устойчивости.

Особое внимание уделено существующим и перспективным вариантам лечения инфекций, вызванных Enterobacterales, продуцирующими β-лактамазы расширенного спектра (ESBL), Enterobacterales, устойчивыми к карбапенемам (CRE), Pseudomonas aeruginosa с устойчивостью, трудно поддающейся лечению, и комплексом Acinetobacter baumannii, устойчивым к карбапенемам.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Анестезиологическое обеспечение при резекции и реконструкции трахеи: традиционные принципы и новые инновации

#Анестезиология #Торакальнаяхирургия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за декабрь 2026 г. журнала Current Opinion in Anaesthesiology.

Операция по резекции и реконструкции трахеи является одной из наиболее сложных процедур в торакальной анестезиологии, поскольку требует постоянной координации между анестезиологом и хирургом при совместном использовании дыхательных путей на протяжении всей операции.

Цель обзора — представить клинически полезный алгоритм анестезиологического обеспечения пациентов, которым выполняется операция на трахее.

В нем традиционные принципы ведения общих дыхательных путей объединены с новыми разработками в анестезиологии, включая робот-ассистированную неинтубационную хирургию, вентиляцию с контролем потока с использованием ультратонких трубок и высокопоточную оксигенацию через нос, чтобы помочь анестезиологам выбрать оптимальную стратегию ведения для каждого пациента.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Кто должен назначать препараты для лечения ожирения? Позиционное заявление IFSO

#Эндокринология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 30 октября 2026 г. в журнале Lancet Diabetes & Endocrinology.

Право назначать препараты для лечения ожирения (OMMs), включая агонисты рецепторов GLP-1 и двойные агонисты инкретинов, должно основываться на подтверждённой подготовке и способности обеспечивать комплексную помощь при ожирении, а не только на названии специальности.

Многие действующие правила связывают право назначения со специальностью, а не с компетентностью в лечении хронического заболевания — ожирения. Этот принцип относится ко всем специальностям, включая первичную медицинскую помощь.

International Federation for the Surgery and Other Therapies for Obesity (IFSO) предлагает, чтобы любой врач, назначающий OMMs, демонстрировал компетентность в пяти областях, подтверждённую структурированной подготовкой и оценкой, если такие возможности доступны.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Беременность двойней

#Акушерствоигинекология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 29 октября 2026 г. в журнале Nature Reviews Disease Primers.

В обзоре рассматриваются эпидемиология, биология развития, плацентация, патофизиология, диагностика, скрининг и ведение беременности двойней с акцентом на осложнения, в наибольшей степени обусловливающие материнскую и перинатальную заболеваемость.

Кроме того, обсуждаются достижения в области фетальной терапии, неонатальные и отдаленные исходы, качество жизни, этические аспекты и будущие направления исследований, подчеркивается необходимость получения данных, специфичных для двоен, междисциплинарных маршрутов оказания помощи и равного глобального доступа к специализированным услугам.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Интерпретация высокочувствительного сердечного тропонина в клинической практике и перспективные направления: выявление больше не означает диагноз

#Кардиология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 28 октября 2026 г. в журнале JACC.

В обзоре рассматривают интерпретацию уровней высокочувствительного сердечного тропонина, включая различия между анализами, рекомендованное руководствами серийное тестирование, разграничение повреждения миокарда и инфаркта миокарда, распространённые состояния, не связанные с острым коронарным синдромом, при которых повышается уровень тропонина, а также новые достижения, способные повысить диагностическую специфичность.

Хотя анализы hs-cTn улучшили выявление повреждения миокарда, авторы подчёркивают, что основная проблема сместилась от выявления к точной классификации.

Они отмечают, что hs-cTn имеет самостоятельные диагностическую и прогностическую роли, поскольку повышения, не подтверждающие MI, всё же могут свидетельствовать о повышенном сердечно-сосудистом риске.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Рекомендации по профилактике и лечению стрессовых язв у пациентов в критическом состоянии (Chinese Society of Critical Care Medicine, 2026)

#Реаниматология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за декабрь 2026 г. Journal of Intensive Medicine.

Стрессовые язвы, характеризующиеся острыми эрозиями и изъязвлением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с последующим кровотечением, возникают под воздействием стрессовых факторов.

Согласно имеющимся данным, у 75%–100% пациентов, которым в течение 72 h после начала заболевания выполнялось эндоскопическое исследование, выявляются поражения слизистой оболочки желудка, причём у 1%–17% из них развиваются стрессовые язвы, сопровождающиеся кровотечением.

Хотя профилактическая кислотосупрессивная терапия может снижать риск стрессовых язв и тяжёлых желудочно-кишечных кровотечений, она связана с повышенным риском инфекции Clostridium difficile и вентилятор-ассоциированной пневмонии.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Современное лечение аденокарциномы пищеводно-желудочного перехода: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований

#Гастроэнтерология #Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 31 октября 2026 г. в журнале Cancer Treatment Reviews.

Основные положения:

- Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода (OGJ AC) представляет собой распространённое злокачественное новообразование в зоне перехода между раком пищевода и желудка.

- Авторы обобщили данные RCT, оценивавших противоопухолевую терапию OGJ AC и опубликованных с 2000 года.

- Авторы изучили, каким образом более 13,000 пациентов с OGJ AC были представлены в 100 высококачественных RCT.

- Имеющиеся данные свидетельствуют о значимых различиях в эффективности лечения OGJ AC.

- Необходимы специализированные исследования OGJ AC со стандартизированной анатомической классификацией.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Болезнь Пейрони

#Урология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Болезнь Пейрони – заболевание, являющееся нарушением процесса репарации белочной оболочки, приводящее к формированию рубцов (фиброзных бляшек), вызывающих искривление или изменение формы полового члена.

При диагностике пациента с болезнью Пейрони проводится физикальный осмотр, сбор анамнеза и проведение инструментальных исследований. При физикальном исследовании следует оценить расположение бляшки, растяжимость полового члена, болезненность при пальпации, связь бляшки с окружающими тканями (кожа, уретра).

Пациентам следует рекомендовать проведение фотофиксации полового члена в состоянии эрекции в трех проекциях – сверху, спереди и сбоку на однотонном фоне и с хорошим освещением.

К инструментальным исследованиям относится допплерография сосудов полового члена с лекарственными препаратами (алпростадил) с целью уточнения выраженности эректильных нарушений.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍2