МедЭлемент - медицинская платформа для врачей
2.65K subscribers
3.9K photos
2 videos
1 file
4.32K links
Канал медицинской платформы "МедЭлемент" (medelement.com). Сервисы для врачей, МИС, справочники, новости медицины
Для связи: @svmedelement
Download Telegram
Крибриформная и интрадуктальная карцинома при раке предстательной железы – значение для стратификации риска и принятия терапевтических решений

#Онкология #Урология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 09 октября 2026 г. в журнале Nature Reviews Urology.

Интрадуктальная карцинома предстательной железы (IDC) и инвазивная крибриформная карцинома (инвазивная Crib) представляют собой тесно связанные морфологии высокого риска, которые часто сосуществуют и ассоциированы с неблагоприятной патологией, ранним метастазированием и смертностью, специфичной для заболевания, на протяжении всего континуума рака предстательной железы.

Эти морфологии распространены при заболевании промежуточного и высокого риска, но остаются недостаточно распознанными и непоследовательно описываются, что способствует недооценке степени злокачественности и потенциально неадекватному отбору пациентов для стратегий деэскалации, таких как активное наблюдение или фокальная терапия.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Как я идентифицирую и диагностирую носителей гемофилии, и женщин и девочек с гемофилией?

#Гематология #Гематологиядетская

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 10 октября 2026 г. в журнале Blood.

В статье обсуждается роль анализа родословной, оценки кровотечений, лабораторных исследований, молекулярной диагностики, генетического консультирования и мультидисциплинарного ведения, выделяя распространённые диагностические ошибки, области неопределённости и текущие доказательства, поддерживающие клиническое принятие решений.

Улучшение распознавания носителей и женщин и девочек с гемофилией требует перехода от подхода, ориентированного на отдельного пациента, к семейно-ориентированной модели помощи, которая способствует систематической идентификации женщин из группы риска, своевременной диагностике и равному доступу к комплексным услугам при гемофилии.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Печёночная рекомпенсация в спектре алкоголь-ассоциированной болезни печени и MetALD при декомпенсированном циррозе

#Гастроэнтерология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 10 октября 2026 г. в журнале Current Hepatology Reports.

Алкоголь-ассоциированная болезнь печени (АБП) остаётся одной из ведущих причин цирроза, печёночной декомпенсации, гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), трансплантации печени и смертности, связанной с заболеваниями печени, во всём мире.

В обзоре суммируются современные данные о рекомпенсации в спектре АБП, включая MetALD, с акцентом на недавние многоцентровые исследования, лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, объективную оценку абстиненции с помощью PEth, оптимизацию кардиометаболического риска, предикторы восстановления и приоритеты для будущих исследований.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Недостаточность витамина D. Рахит

#Генетика #Педиатрия #Эндокринологиядетская

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ


Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Недостаточность витамина D – состояние, характеризующееся снижением концентрации 25(ОН)D в сыворотке крови ниже нормальных значений, которое может потенциально приводить к снижению всасывания кальция в кишечнике, развитию вторичного гиперпаратиреоза и повышению риска переломов.

Рахит – заболевание детей грудного и раннего возраста, возникающее в результате изменений в кальциево-фосфатном гомеостазе, приводящих к нарушению минерализации костной ткани. Клиническая картина рахита зависит от возраста пациента, продолжительности болезни, а также от этиологической причины патологического процесса.

В данных клинических рекомендациях рассматривается рахит, возникший в результате недостаточного поступления витамина D и кальция с пищей или рахита алиментарной этиологии.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍2
Технологически поддерживаемые решения для улучшения оказания помощи в соответствии с рекомендациями клинических руководств при заболеваниях почек: выводы Конференции по спорным вопросам Инициативы по улучшению глобальных исходов заболеваний почек (KDIGO)

#Нефрология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 08 октября 2026 г. в журнале Kidney International.

Произошли быстрые успехи в различных технологиях для более раннего выявления людей с заболеваниями почек; стратификации риска неблагоприятных почечных, сердечно-сосудистых и других клинических и ориентированных на пациента исходов; а также содействия терапиям, мониторингу и самоменеджменту пациентов в соответствии с рекомендациями клинических руководств.

Тем не менее, остаются важные соображения относительно того, как оптимизировать использование таких технологий для достижения интегрированной, персонализированной, безопасной и основанной на рекомендациях клинических руководств помощи.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Время имеет значение: неоадъювантная и адъювантная иммунотерапия при гепатоцеллюлярной карциноме

#Гастроэнтерология #Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 01 октября 2026 г. в журнале Frontline Gastroenterology.

В обзоре оцениваются современные доказательства адъювантной и неоадъювантной иммунотерапии при ранней стадии ГЦК, рассматриваются биологическое обоснование, формирующиеся данные клинических исследований и будущие терапевтические стратегии.

Толерогенная иммунная среда печени способствует иммунному ускользанию опухоли посредством истощения Т-клеток, экспансии регуляторных Т-клеток и активации ингибиторных путей контрольных точек, таких как PD-1/PD-L1 и CTLA-4. ИИКТ направлены на обращение этих процессов и восстановление противоопухолевого иммунитета.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍3
AASLD EXPO: биопсия печени

#Гастроэнтерология #Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 07 октября 2026 г. в журнале Hepatology.

Оценка гистологии посредством биопсии печени является важным элементом в ведении пациентов с заболеваниями печени, но не лишена ограничений.

Вариабельность забора материала, межэкспертные различия в интерпретации и процедурные осложнения (включая дискомфорт пациента) остаются важными соображениями. Данное Экспертное практическое мнение AASLD (EXPO) представляет обновление предыдущих рекомендаций AASLD по "Биопсии печени" и фокусируется на современных показаниях, техниках, преимуществах и рисках, а также ограничениях биопсии печени.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍3
Трансплантация сердца, наличие трансплантированного сердца, отмирание и отторжение трансплантата сердца

#Трансплантология #Трансплантологиядетская

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

В документе представлено описание технологии оказания медицинской помощи, предполагающей проведение обследований с целью выбора тактики ведения пациентов с сердечной недостаточностью в терминальной стадии, определения показаний для трансплантации сердца или имплантации устройств механической поддержки кровообращения, определения периоперационного риска и статуса очередности для включения пациентов в лист ожидания трансплантации сердца.

В описании также отражены стабилизация клинического состояния, оценка возможности восстановления/реабилитации пациента после проведения операции ортотопической трансплантации сердца и ведение пациентов после выполненной трансплантации сердца.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍2
Применение сетевого анализа в изучении симптомов шизофрении: нарративный обзор

#Психиатрия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в №3 журнала Consortium Psychiatricum за 2026 г.

В основе сетевой теории лежит альтернативный взгляд на психические расстройства как на сеть взаимосвязанных симптомов.

Опираясь на существование индивидуальных различий в выраженности и динамике нарушений у психиатрических пациентов, а также на их взаимосвязи, авторы сетевого подхода полагают недоказанным и маловероятным, что симптомы являются следствием психических расстройств.

Авторы материала поставили целью обобщить результаты сетевого анализа симптомов шизофрении. Они пришли к выводу, что сетевой анализ можно считать перспективным инструментом изучения шизофрении.

Метод позволяет идентифицировать симптомы и факторы, определяющие развитие и течение заболевания.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
"Сосудистая патология мозга", Научно-практическая конференция - 20 октября, онлайн

📢 АНОНС

Мероприятие пройдет в рамках образовательного цикла "Академия неврологии", целью которого является обсуждение актуальных проблем неврологии и смежных дисциплин.

Междисциплинарный характер конференции подчеркнет тема влияния метаболических факторов, например, ожирения, на повышение сосудистого риска.

БЕСПЛАТНОЕ УЧАСТИЕ

Некоторые ключевые темы:

🟪 Цереброваскулярная патология в фокусе мультифакториального генеза: эволюция парадигмы в эпоху персонифицированной медицины

⬜️ Возраст-зависимая церебральная микроангиопатия: патогенез, клиника, диагностика

🟪 Аневризмы головного мозга: качество жизни пациентов после хирургии

⬜️ Критические состояния у пациентов с ЦВЗ

🟪 Цереброметаболическое здоровье: взгляд эндокринолога

⬜️ Ишемические инсульты по механизму парадоксальной эмболии

🟪 Когнитивные нарушения при ЦВЗ: механизмы развития и терапевтические стратегии.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom
👍2
Опубликована программа III Национального конгресса "Спортивная медицина, повышение двигательной активности — основа здоровья нации", 21-22 октября, Москва

📢 АНОНС


Участники обсудят медсопровождение в спорте, технологии восстановления и роль активности для здоровья.

РЕГИСТРАЦИЯ

21 октября


🟩 Всероссийская инициатива "Движение — естественное лекарственное средство"

🟩 Спортивная кардиология и активное долголетие

🟩 Двигательная активность детей, детская спортивная медицина

🟩 Триатлон и бег как средства повышения двигательной активности

🟩 Восстановление, реабилитация и травматология

🟩 Адаптивный спорт и инклюзивные технологии

🟩 Метаболическое здоровье

🟩 Хоккейное долголетие

22 октября:

🟦 Кардиология и нейрофизиология в спорте

🟦 Спортивное питание, метаболизм и микробиом

🟦 Реабилитация, травматология и управление болью

🟦 Активное долголетие и здоровье работающего

🟦 Инновации, методология и специализированные среды

🟦 Пульмонология и спорт

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom
👍2
Делирий

#Гериатрия #Психиатрия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 13 октября 2026 г. в журнале Annals of Internal Medicine.

Делирий — распространённое острое состояние спутанности сознания, связанное с неблагоприятными исходами для пациентов, лиц, осуществляющих уход, и системы здравоохранения.

Все пациенты подвержены риску развития делирия, однако более высокому риску подвергаются люди пожилого возраста или с острой инфекцией, а также принимающие седативные препараты и антихолинергические средства.

Патофизиология делирия сложна и включает повреждение нейронов, воспаление, метаболический дисбаланс и нарушение гематоэнцефалического барьера.

Важно отметить, что делирий можно предотвратить; первостепенное значение имеют выявление людей группы риска, а также определение и устранение предрасполагающих и провоцирующих факторов.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
За пределами класса по Босняку: размер узла уточняет риск кистозного образования почки

#Рентгенология #Урология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 06 октября 2026 г. в журнале Radiology.

Главная задача при оценке сложного кистозного образования почки уже не сводится к простому определению наличия рака.

Более важный с клинической точки зрения вопрос состоит в том, вероятно ли наличие в образовании биологически неблагоприятной опухоли, требующей вмешательства.

Классификация по-прежнему ориентирована на вероятность выявления любого рака, хотя многие кистозные опухоли почки протекают индолентно, а хирургическое лечение может иметь существенные последствия для функции почек и в периоперационном периоде. В этих условиях визуализационные признаки, позволяющие отличить индолентные опухоли от опухолей с неблагоприятными гистологическими признаками, могут заметно улучшить совместное принятие решений.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Аргументы в пользу сердечно-сосудисто-почечно-печёночно-метаболического синдрома

#Гастроэнтерология #Кардиология #Нефрология #Эндокринология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 13 октября 2026 г. в журнале Nature Reviews Nephrology.

Сердечно-сосудисто-почечно-печёночно-метаболическая концепция, признающая стеатозную болезнь печени как следствие и усилитель многоорганного поражения, могла бы улучшить прогнозирование риска и способствовать разработке новых методов лечения.

Экспериментальная работа на мышиной модели, в значительной степени воспроизводящей ключевые признаки MASH у человека, предоставила прямые доказательства того, что MASH может способствовать развитию ХБП13.

Хотя механистические медиаторы взаимодействия печени и почек продолжают изучаться, эти результаты позволяют предположить, что печень при MASH может непосредственно способствовать прогрессированию ХБП, а не просто сосуществовать с заболеванием почек вследствие общих факторов риска CKM. Эти результаты указывают на возможность рассматривать часть случаев ХБП как имеющих печёночное происхождение.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Трансплантация сердца, наличие трансплантированного сердца, отмирание и отторжение трансплантата сердца

#Генетика #Неврологиядетская #Паллиативнаяпомощь #Педиатрия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5q (СМА)
— это тяжелое аутосомно-рецессивное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся прогрессирующими симптомами вялого паралича и мышечной атрофии вследствие дегенерации α-мотонейронов передних рогов спинного мозга.

Диагноз устанавливается по результатам проведения молекулярно-генетического обследования (обнаружение делеции экзонов 7 или 7-8 в гомозиготном состоянии (т.е. в обеих копиях гена) или точковых замен в гене SMN1 в гомозиготном состоянии или точковой замены и делеции экзона в компаунд-гетерозиготном состоянии).

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍2
Обновление данных о дефиците тестостерона и терапевтических вариантах заместительной терапии тестостероном

#Урология #Эндокринология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 12 октября 2026 г. в журнале Nature Reviews Urology.

Доступно несколько терапевтических форм, включая трансдермальные, пероральные, внутримышечные, подкожные и интраназальные препараты, каждый из которых обладает отличающимися фармакокинетическими профилями и особенностями практического применения.

Индивидуализированный выбор лечения, тщательное консультирование пациентов и постоянный мониторинг имеют важнейшее значение для оптимизации клинических исходов и минимизации потенциальных рисков у мужчин, получающих терапию тестостероном.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Лимфома Беркитта: современное понимание, неудовлетворенные потребности и направления исследований

#Онкогематология #Онкогематологиядетская

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 13 октября 2026 г. в журнале Blood Advances.

В обзоре обобщены достижения в изучении эпидемиологии, молекулярной биологии, диагностики и лечения BL; особое внимание уделено тому, как геномные данные позволили выявить новые биомаркеры для более раннего выявления и мониторинга, а также потенциальные таргетные методы лечения с меньшей токсичностью.

Авторы также обозначают ключевые нерешенные вопросы эпидемиологии и патогенеза BL, обсуждают возможности трансляционных исследований и подчеркивают необходимость усовершенствования модельных систем для изучения терапевтической резистентности с целью сокращения разрыва в выживаемости.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Подход к гематурии: Core Curriculum 2026

#Нефрология #Урология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за октябрь 2026 г. American Journal of Kidney Diseases.

В обзоре рассматриваются обследование и лечение гематурии, включая оценку риска злокачественных новообразований.

Представлены основанные на доказательствах рекомендации для распространенных клинических ситуаций, таких как гематурия при злокачественных новообразованиях, камнях в почках и гломерулярных заболеваниях. Этот Core Curriculum помогает клиницистам принимать взвешенные решения, необходимые для диагностики и лечения гематурии, с учетом последних рекомендаций.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Мигрень

#Неврология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 07 октября 2026 г. в журнале Lancet.

Патогенез мигрени связан с взаимодействием генетических и эпигенетических факторов в сложных нейросенсорных и нейроваскулярных сетях.

Десятилетия исследований позволили установить ключевые компоненты этих путей, способствуя разработке методов терапии, основанных на механизмах заболевания, которые в настоящее время преобразуют клиническую практику и существенно улучшают жизнь пациентов.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Руководство Американского общества гематологии (ASH) 2026 года по ведению миелофиброза у взрослых

#Гематология #Онкогематология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 14 октября 2026 г в журнале Blood Advances.

Ключевые рекомендации руководства включают предложения по расширенному молекулярно-генетическому тестированию; применению ингибирования JAK у пациентов с симптоматическим MF низкого риска; терапевтическим стратегиям для пациентов с анемией при MF и анемией, вызванной ингибиторами JAK.

Также представлены соображения относительно трансплантации кроветворных клеток, включая сроки направления на трансплантацию и оптимизацию состояния до процедуры. Для всех рекомендаций были определены ключевые направления будущих исследований.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Эволюция стратегий лечения кардиогенного шока на основе доказательств

#Кардиология #Реаниматология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за октябрь 2026 г. в журнале JACC: Advances.

В обзоре State-of-the Art обобщаются как устоявшиеся, так и недавние публикации для представления обновленного взгляда на современные подходы к лечению CS.

Рассматриваются рандомизированные контролируемые исследования и ключевые обсервационные исследования, посвященные инвазивному гемодинамическому мониторингу, фармакологической терапии, временной механической поддержке кровообращения, а также структурным и клапанным вмешательствам.

Наконец, мы выделяем сохраняющиеся пробелы и текущие исследования, направленные на совершенствование стратификации риска и стратегий лечения.

Этот обзор представляет собой всестороннее современное обобщение литературы по CS и определяет ключевые направления будущих исследований и клинической практики.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2