МедЭлемент - медицинская платформа для врачей
2.65K subscribers
3.9K photos
2 videos
1 file
4.32K links
Канал медицинской платформы "МедЭлемент" (medelement.com). Сервисы для врачей, МИС, справочники, новости медицины
Для связи: @svmedelement
Download Telegram
Совместная многоцентровая система прогнозирования и стадирования плоскоклеточного рака кожи (COMPASS-SCC)

#Дерматовенерология #Дерматокосметология #Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 01 октября в Journal of the American Academy of Dermatology.

COMPASS-SCC — новая система стадирования, выведенная на многоцентровой многонациональной когорте из более чем 20 000 опухолей.

Она разработана, чтобы устранить слабые стороны и ограничения AJCC8 и BWH. COMPASS-SCC применима при любой локализации опухоли, включает большие и малые факторы риска во взвешенном виде и учитывает совокупное влияние нескольких факторов риска.

Кроме того, COMPASS-SCC включает умеренную дифференцировку и ЛВИ — гистологические признаки, независимо ассоциированные с неблагоприятными исходами, но исключённые из других систем стадирования.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Синдром зубчатого полипоза: обзор и консенсусное заявление Межобщественной рабочей группы США по колоректальному раку

#Гастроэнтерология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 30 сентября в журнале Gastroenterology.

Документ посвящён синдрому зубчатого полипоза (СЗП) — безусловно наиболее частому желудочно-кишечному синдрому полипоза.

Хотя многие желудочно-кишечные синдромы полипоза чрезвычайно редки и потому редко диагностируются или встречаются в клинической практике, СЗП распространён.

Распространённость СЗП в когортах скрининговой колоноскопии может составлять приблизительно 1 на 250 человек, и поэтому загруженный эндоскопист может сталкиваться с этим диагнозом и устанавливать его до нескольких раз в год.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Оптимизация лечения артериального давления у пациентов с резистентной артериальной гипертензией: экспертный консенсусный алгоритм принятия решений Американской коллегии кардиологов 2026 года

#Кардиология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 05 октября в журнале JACC.

Экспертный консенсусный алгоритм принятия решений (Expert Consensus Decision Pathway, ECDP) посвящён практической помощи клиницистам в оптимизации лечения АД у взрослых с резистентной артериальной гипертензией.

Он включает:

- оптимальные подходы к стандартизации мониторинга и измерения АД в различных условиях;

- диагностику резистентной артериальной гипертензии, в том числе её отграничение от других вариантов трудно контролируемого АД (например, псевдорезистентности); применение фармакологических, нефармакологических и аппаратных методов лечения резистентной артериальной гипертензии;

- стратегии преодоления социальных и общественных барьеров, влияющих на контроль АД;

- использование команд помощи и цифровых решений для ведения сложных пациентов с сопутствующими заболеваниями и динамически меняющимися потребностями.

При лечении резистентной артериальной гипертензии акцент следует делать на своевременной эскалации терапии с учётом пороговых значений АД и ответа пациента.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Современная диагностика и лечение кислотозависимых заболеваний

#Гастроэнтерология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ


Статья опубликована 05 октября в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology.

Улучшенная эндоскопическая характеристика пищеводно-желудочного перехода с помощью хромоэндоскопии, оптимальное использование диагностической биопсии, эндоскопические абляционные методики и возможность более точной стратификации риска при пищеводе Барретта без дисплазии изменили подходы к пациентам с рефлюксными симптомами.

Усиление национального и международного сотрудничества гастроэнтерологов, интервенционных эндоскопистов и хирургов верхних отделов пищеварительного тракта привело к более взвешенному применению эндоскопических и хирургических методов у пациентов с заболеваниями передней кишки.

Калий-конкурентные блокаторы кислотной секреции (К-КБКС) стали доступны в США после многолетнего применения в Азии и Южной Америке.


Хотя стоимость ограничивает их использование, К-КБКС способны изменить подход к лечению кислотозависимых заболеваний, включая рефлюкс и инфекцию H. pylori, и у части пациентов потенциально вытеснить ингибиторы протонной помпы (ИПП) в качестве фармакологических средств выбора.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Наблюдение или лечение варикоцеле у детей и подростков

#Урология #Урологиядетская

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 29 сентября в журнале Nature Reviews Urology.

Варикоцеле у детей и подростков — распространённое состояние, которым страдают около 15% подростков мужского пола.

Единого мнения об оптимальной тактике ведения нет, поскольку надёжных данных, позволяющих выделить подростков с риском отдалённой дисфункции яичек, по-прежнему недостаточно.

Клинические решения дополнительно осложняются неоднородностью степени варикоцеле, стороны поражения, возраста на момент диагностики и выраженности асимметрии объёма яичек.

В статье предлагается модель стратификации риска, которая помогает клиницисту отбирать пациентов для наблюдения либо раннего вмешательства и планировать наблюдение на протяжении подросткового возраста.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
От операционной до патологоанатомического заключения: консенсус по методу Дельфи в отношении патологоанатомической оценки цитологии перитонеальной жидкости и биоптатов брюшины при стадирующей лапароскопии по поводу рака желудка

#Гастроэнтерология #Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 03 октября в журнале Gastric Cancer.

Признавая необходимость большей стандартизации, недавние нидерландские и европейские исследования по методу Дельфи, проведённые под руководством хирургов, сформулировали консенсусные рекомендации по выполнению стадирующей лапароскопии при РЖ и хирургической отчётности.

Однако сопоставимых рекомендаций, ориентированных на патологию, для оценки образцов лаважа, асцита и небольших биоптатов брюшины, получаемых при этой процедуре, не существует.

Целями настоящего консенсусного исследования по методу Дельфи были:
1) оценить неоднородность текущей практики и экспертного мнения в отношении этих образцов;
2) разработать основанные на консенсусе рекомендации по их оценке и оформлению заключений;
3) определить существенную клиническую информацию, необходимую для оптимизации обмена сведениями между хирургами и патологоанатомами.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Обновлённая классификация интерстициальных пневмоний Европейского респираторного общества и Американского торакального общества (ERS–ATS): радиологический взгляд

#Пульмонология #Рентгенология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 29 сентября в журнале Radiology.

В обзоре обобщены ключевые положения обновлённой в 2025 году классификации интерстициальных пневмоний Европейского респираторного общества и Американского торакального общества с радиологической точки зрения.

Подчёркиваются пересмотренная терминология, определения паттернов и концептуальная основа классификации. Акцент смещён с прежней сосредоточенности на идиопатических интерстициальных пневмониях к более широкой классификации, основанной на радиолого-патоморфологических паттернах и охватывающей как идиопатические, так и вторичные формы.

Выделены три основных интерстициальных паттерна: обычная интерстициальная пневмония, неспецифическая интерстициальная пневмония и бронхиолоцентрическая интерстициальная пневмония.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Гемодинамически значимый артериальный проток у недоношенного новорожденного

#Врожденныезаболевания #Кардиологиядетская #Неонатология #Педиатрия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Гемодинамически значимый артериальный проток у недоношенного новорожденного (ГЗФАП) — это функционирующий артериальный проток у недоношенного ребенка с направлением сброса из аорты в легочную артерию, функционирование которого сопровождается клиническими или эхокардиографическими признаками гиперволемии легких и системной гипоперфузии, приводящей к нарушению перфузии в кишечнике, почках и головном мозге.

Персистирование ГЗФАП связано с многочисленными неблагоприятными исходами и осложнениями, такими как высокий уровень смертности, длительная зависимость от искусственной вентиляции легких, бронхолегочная дисплазия (БЛД), некротический энтероколит (НЭК), нарушение функции почек, внутрижелудочковое кровоизлияние (ВЖК), перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ) и детский церебральный паралич (ДЦП).

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍2
Форум анестезиологов и реаниматологов России (ФАРР-2026) - 31 октября - 2 ноября, Санкт-Петербург

📢 АНОНС


Участников ожидает насыщенная научно-образовательная программа, включающая лекции, научные сессии, круглые столы и мастер-классы с участием ведущих российских и зарубежных специалистов в области медицины критических состояний.

Гибридный формат позволит присоединиться к научным заседаниям как очно, так и дистанционно.

РЕГИСТРАЦИЯ

Некоторые основные темы:

🟥 Инновации и новые технологии в анестезиологии и реаниматологии

🟦 Анестезиолого-реанимационное обеспечение в условиях пандемий и чрезвычайных ситуаций

🟥 Экстренная помощь и неотложная медицина

🟦 Периоперационный период

🟥 Общие вопросы анестезиологии и интенсивной терапии

🟦 Искусственный интеллект в анестезиологии и реаниматологии

🟥 Актуальные проблемы токсикологии

🟦 Респираторная поддержка и дыхательная недостаточность

🟥 Анестезия и интенсивная терапия у кардиальных больных.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom
👍2
"Дентима Краснодар", 26-я стоматологическая выставка - 26-28 мая 2027, Краснодар

📢 АНОНС


Это традиционное место встречи ведущих стоматологов юга России с производителями и поставщиками стоматологического оборудования, материалов и инструментов.

Присутствие на региональной b2b-площадке позволяет экспонентам решить комплекс коммерческих задач:

✅ Заключение прямых контрактов с клиниками

✅ Расширение торговой сети

✅ Тест-драйв и живая демонстрация.

В дни выставки проходит более 50 профессиональных мероприятий. Главное из них — конгресс STOMДиалог - который ежегодно собирает собственников, управляющих, главных врачей и ведущих специалистов отрасли.

🟦 Бронирование стендов 2027 уже открыто. На старте можно получить самый широкий выбор мест в павильоне и без спешки спланировать конфигурацию стенда, логистику оборудования и маркетинговый бюджет.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom
👍2
Нобелевская премия по физиологии или медицине 2026 года

#Неврология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

05 октября 2026 г. Nobel Assembly at Karolinska Institutet объявила о присуждении Нобелевской премии по медицине Карлу Дейссероту, Петеру Хегеманну и Георгу Нагелю за создание оптогенетики — метода управления нейронами с помощью света.

Метод позволяет включать и выключать активность отдельных нервных клеток в живом мозге. В настоящее время этот метод используется в лабораториях по всему миру для раскрытия тайн мозга.

С помощью света исследователи теперь могут включать и выключать отдельные нейронные цепи в мозге. Они способны оживлять воспоминания, вызывать чувства, запускать поведенческие реакции и изучать типы нейронов, участвующих в различных психических и неврологических расстройствах.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍3
Антифосфолипидный синдром: эпидемиология и исходы в эпоху эволюционирующих критериев

#Акушерствоигинекология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 05 октября в журнале Nature Reviews Rheumatology.

Антифосфолипидный синдром (АФС) — гетерогенное аутоиммунное тромбовоспалительное заболевание, характеризующееся тромбозами, акушерской патологией и расширяющимся спектром микрососудистых, кардиальных, гематологических и иных системных проявлений.

Хотя исследования дали существенные представления о патогенезе и клинических фенотипах АФС, его эпидемиологию по-прежнему трудно определить, поскольку оценки зависят от определений случая, тестирования на антитела, требований к повторному тестированию, практики обследования и источников данных.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Клинические рекомендации Американской коллегии гастроэнтерологов: профилактическая помощь пациентам с циррозом печени

#Гастроэнтерология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 05 октября в журнале American Journal of Gastroenterology.

Поскольку на ранней стадии заболевание имеет благоприятный прогноз, а у пациентов с декомпенсацией возможна рекомпенсация, систематическое оказание профилактической помощи является необходимым.

Под эгидой Комитета по параметрам практики Американской коллегии гастроэнтерологов группа авторов — экспертов в области гепатологии — и два методолога системы Оценки рекомендаций, разработки и экспертизы (GRADE) сформулировали вопросы в формате "популяция — вмешательство — сравнение — исход", провели с помощью библиотекаря поиск в базах ПабМед (PubMed), Эмбейз (Embase) и Кокрейновской библиотеке и отдали приоритет систематическим обзорам, метаанализам и рандомизированным исследованиям.

Итоговые рекомендации включают 18 положений, оценённых по системе GRADE, и 6 ключевых положений, охватывающих 4 области: профилактику специфических для цирроза осложнений, профилактику инфекций, факторы образа жизни и состояния, не относящиеся непосредственно к печени.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Синдром фето-фетальной трансфузии и родственные монохориальные нарушения: исторические аспекты, современные противоречия и возможности, основанные на доказательствах

#Неврология #Акушерствоигинекология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за октябрь 2026 г. журнала American Journal of Obstetrics and Gynecology .

В обзоре обобщены современные данные о плацентарно-сосудистой основе синдрома фето-фетальной трансфузии и родственных монохориальных фенотипов, включая фенотипы перекрытия, а также рассмотрена эволюция диагностических определений, допплерометрической оценки и лечебных стратегий.

Представлена опирающаяся на доказательства схема, которая объединяет плацентарную сосудистую анатомию, допплерометрические находки и фенотипы перекрытия со стадированием по Кинтеро, чтобы улучшить интерпретацию и повысить согласованность классификации и клинической коммуникации.

Система стадирования была разработана до широкого признания фенотипов перекрытия и современных подходов к допплерометрии и оценке околоплодных вод, однако по-прежнему даёт структурную основу, которую можно интерпретировать в свете новых данных.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Диагностика и лечение хронического лимфоцитарного лейкоза с потерей функции TP53 в эру новых таргетных препаратов

#Гематология #Онкогематология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 07 октября 2026 г. в журнале Blood.

В эру новых таргетных препаратов в ряде исследований продемонстрирована эффективность непрерывной терапии ковалентным ингибитором тирозинкиназы Брутона (кИБТК), особенно в первой линии, с медианой выживаемости без прогрессирования (ВБП) около 7 лет.

Непрерывная терапия кИБТК поэтому является стандартом де-факто современного ведения ХЛЛ с потерей функции TP53.

Напротив, режимы фиксированной длительности, сочетающие венетоклакс либо с обинутузумабом, либо с кИБТК, характеризуются более медленной кинетикой ответа, более длительным временем до достижения статуса неопределяемой минимальной остаточной болезни (нМОБ) и меньшей ВБП у пациентов с ХЛЛ и потерей функции TP53.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Достижения системной терапии рака молочной железы

#Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ


Статья опубликована 07 октября в журнале New England Journal of Medicine.

Системная терапия рака молочной железы быстро развивается с 2020 года: это обусловлено расширением таргетной терапии, конъюгатов "антитело–лекарственное средство" и иммунотерапии во всех биологических подтипах.

Во всех подтипах достижения терапии с радикальной целью всё чаще опираются на риск-адаптированную эскалацию и деэскалацию лечения.

Нерешённые задачи включают оптимизацию последовательности терапии, поиск предиктивных биомаркеров, внедрение новых инструментов, таких как анализ циркулирующей опухолевой ДНК, и обеспечение равного доступа к дорогостоящим методам лечения.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Оценка и ведение инфекции Helicobacter pylori

#Гастроэнтерология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 08 октября 2026 г. в журнале BMJ.

Международные рекомендации различаются в отношении показаний к обследованию и лечению в зависимости от местной распространённости и профилей резистентности.

В обзоре представлены современные руководства и данные о распространённости, путях передачи, выявлении и ведении инфекции H. pylori в первичной практике

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Первичная хроническая надпочечниковая недостаточность у детей

#Педиатрия #Эндокринологиядетская

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Надпочечниковая недостаточность, или гипокортицизм – это патологическое состояние, вызванное снижением секреции кортизола, которое также может сопровождаться дефицитом минералокортикоидов и надпочечниковых андрогенов.

Первичная надпочечниковая недостаточность (ПХНН, болезнь Аддисона) вызвана непосредственно патологией самих надпочечников, а не с нарушением гипоталамо-гипофизарной регуляции их работы.

При первичной надпочечниковой недостаточности наряду с дефицитом глюкокортикодов в большинстве случаев развивается также дефицит минералокортикоидов и надпочечниковых андрогенов.

Вторичная и третичная надпочечниковая недостаточность вызваны нарушением секреции гипофизом адренокортикотропного гормона и гипоталамусом кортикотропин-рилизинг-гормона (КРГ).

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍2
Трансплантация поджелудочной железы, наличие трансплантированной поджелудочной железы, отмирание и отторжение трансплантата поджелудочной железы

#Трансплантология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Трансплантация поджелудочной железы – один из видов заместительной терапии у пациентов, страдающих сахарным диабетом I типа с осложнениями со стороны органов-мишеней, который заключается в выполнении пересадки аллогенной поджелудочной железы или ее части.

Как кандидаты на трансплантацию поджелудочной железы и почки рассматриваются:

- Пациенты, страдающие сахарным диабетом I типа и хронической болезнью почек 5 стадии.

- Пациенты, страдающие сахарным диабетом I типа с наличием функционирующего почечного трансплантата – кандидаты на трансплантацию поджелудочной железы после трансплантации почки.

- Пациенты с тяжелой плохо контролируемой гипергликемией – как кандидата на изолированною трансплантацию поджелудочной железы, если пациент имеет сохранную функцию почек (СКФ > 40 мл/мин./1,73 м2.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom
👍2
Синдром Туретта

#Неврология #Неврологиядетская

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 08 октября 2026 г. в журнале Nature Reviews Disease Primers.

Лечение обычно включает образование, психосоциальную поддержку и поведенческую терапию наряду с фармакотерапией для лиц с более тяжёлыми тиками или не отвечающих на поведенческую терапию.

Глубокая стимуляция мозга применяется в тяжёлых, инвалидизирующих и рефрактерных к лечению случаях, сохраняющихся во взрослом возрасте. Подходы, направленные на улучшение качества жизни и лечение психиатрических коморбидностей, также имеют критически важное значение.

Будущие исследования должны включать рассмотрение уточнения диагностических критериев и разграничения функциональных тиковых расстройств, а также тико-связанных обсессивно-компульсивных поведений, поскольку это может иметь значение для лечения, понимания лежащей в основе нейробиологии и разработки персонализированных вмешательств, сосредоточенных на ключевых тико-связанных особенностях, психиатрических коморбидностях и улучшении качества жизни.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2
Крибриформная и интрадуктальная карцинома при раке предстательной железы – значение для стратификации риска и принятия терапевтических решений

#Онкология #Урология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 09 октября 2026 г. в журнале Nature Reviews Urology.

Интрадуктальная карцинома предстательной железы (IDC) и инвазивная крибриформная карцинома (инвазивная Crib) представляют собой тесно связанные морфологии высокого риска, которые часто сосуществуют и ассоциированы с неблагоприятной патологией, ранним метастазированием и смертностью, специфичной для заболевания, на протяжении всего континуума рака предстательной железы.

Эти морфологии распространены при заболевании промежуточного и высокого риска, но остаются недостаточно распознанными и непоследовательно описываются, что способствует недооценке степени злокачественности и потенциально неадекватному отбору пациентов для стратегий деэскалации, таких как активное наблюдение или фокальная терапия.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom
👍2