Инвазивная электроэнцефалография в предхирургической диагностике эпилепсии

#Неврология #Неврологиядетская #Нейрохирургия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликован клинический протокол МЗ Казахстана.

Инвазивная электроэнцефалография (ИЭЭГ) может быть определена как запись электроэнцефалографии (ЭЭГ) с использованием интракраниальных электродов, установленных хирургическим путем. В большинстве случаев применяются глубинные и субдуральные электроды, имплантируемые раздельно или в комбинации с помощью стереотаксических или роботизированных систем.

Технология применима как у взрослых, так и у пациентов детского возраста. Стратегию резекции часто можно определить с помощью неинвазивных диагностических методов, но для некоторых пациентов может потребоваться дополнительная информация, которую можно получить только при ИЭЭГ.

В документе даны показания и противопоказания к проведению процедуры. Приведены требования к оснащению, расходным материалам, медикаментам, а также к подготовке пациента.

Документ содержит рекомендации по методике проведения процедуры. Приведена информация по возможным осложнениям, частоте их проявления, а также методам предотвращения и борьбе с последствиями.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

За пределами ICD: стратегии подавления желудочковой тахикардии в современную эпоху (Current Cardiology Reports

#Кардиология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 03 июня в журнале Current Cardiology Reports.

Ведение пациентов с имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ICD) и желудочковой тахикардией представляет собой частую клиническую проблему. В большинстве случаев показано подавление аритмии. Катетерная абляция применяется всё чаще с расширением показаний, а также активно изучаются новые процедурные стратегии для рефрактерных случаев.

В данной статье будет рассмотрен спектр клинических проявлений желудочковой тахикардии у пациентов с ICD, недавние достижения в методах подавления аритмии, а также подход к использованию этих достижений для оптимизации ведения пациентов.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Междисциплинарный консенсусный документ по визуализации переломов ладьевидной кости

#Травматологияиортопедия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 11 июня в журнале European Radiology.

Хотя в разных странах существуют национальные клинические руководства по диагностике и лечению переломов ладьевидной кости, международных рекомендаций, специально посвящённых визуализации переломов ладьевидной кости, разработанных международной панелью экспертов, не существует.

Была сформирована междисциплинарная группа, включающая хирургов кисти и рентгенологов, специализирующихся на опорно-двигательном аппарате, для разработки консенсусных заявлений по визуализации переломов ладьевидной кости в целях диагностики, предоперационной и послеоперационной оценки.

Целью исследования было создание основанных на доказательствах консенсусных заявлений по визуализации переломов ладьевидной кости среди экспертов с использованием метода Delphi.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Стратегии ре-челленджа при нейроэндокринных опухолях: ещё одна стрела в колчане?

#Эндокринология #Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 15 июня в журнале Cancer Treatment Reviews.

В материале суммируются имеющиеся на сегодняшний день данные о системных подходах к повторному лечению (стратегии повторного лечение и реинтродукции) и выделяются ключевые биологические и клинические факторы - такие как роль экспрессии MGMT, степень дифференцировки опухоли и длительность интервала без лечения, - которые могут помочь в принятии клинических решений.

Авторы также обозначают важнейшие приоритеты для планирования будущих клинических исследований, включая интеграцию прогностических биомаркёров и разработку стандартизированных протоколов повторного лечения.

Необходимы дальнейшие проспективные исследования на основе биомаркеров, не только для уточнения критериев отбора пациентов, но и для определения того, может ли стратегия ре-челленджа быть биологически обоснованной и клинически значимой.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Детский код здоровья. Школа респираторной медицины по тематике "Междисциплинарный дискуссионный клуб" - 17 июня, Москва

📢 АНОНС

Встреча особенно актуальна для педиатров всех специализаций, пульмонологов, иммунологов, неонатологов, детских кардиологов и неврологов.

Приглашаются также научные сотрудники и руководители педиатрических служб, заинтересованные в повышении качества мед. помощи.

УЧАСТИЕ БЕСПЛАТНОЕ

🟩 В ходе мероприятия участники обсудят современные подходы к диагностике и лечению детских заболеваний.

🟩 Особое внимание будет уделено практическим аспектам работы с пациентами и их семьями, в том числе муколитической терапии при синуситах, дифференциальной диагностике кашля у детей, особенностям топической терапии аденоидов.

Участие в мероприятии позволит:

⬜️ Освоить современные алгоритмы диагностики и лечения

⬜️ Улучшить навыки коммуникации с родителями

⬜️ Получить актуальные знания по по смежным специальностям

⬜️ Обменяться опытом с коллегами.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom

"НейроДиалог. Казань – 2026", Международный междисциплинарный медицинский форум - 9–10 октября, Казань

📢 АНОНС

Целевая аудитория: неврологи, психиатры, психотерапевты, психологи, генетики, реабилитологи, терапевты, ВОП, врачи функциональной диагностики и специалисты смежных специальностей.

РЕГИСТРАЦИЯ

Ведущие эксперты России и зарубежья поделятся:

⬜️ Новейшими достижениями и современными подходами в неврологии, психиатрии, клинической психологии и медицинской генетике

⬜️ Практическими решениями сложных клинических случаев

⬜️ Актуальными данными и инновациями, которые уже завтра можно применять в практике

🟦 Первый день (9 октября) — мощная теоретическая база: яркие, содержательные доклады от топовых спикеров России и зарубежья.

🟦 10 октября — специальный практический день: эксклюзивные мастер-классы с разбором сложных случаев, живым диалогом с экспертами и конкретными рекомендациями, которые напрямую влияют на качество вашей ежедневной работы.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom

Первичный билиарный холангит

#Гастроэнтерология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Первичный билиарный холангит (ПБХ) - аутоиммунное холестатическое заболевание печени, которое характеризуется наличием антимитохондриальных антител (АМА) или специфических антинуклеарных антител (АНА), а по данным гистологического исследования — негнойным гранулематозным лимфоцитарным холангитом мелких желчных протоков и дуктопенией.

ПБХ отличает хроническое прогрессирующее течение с развитием фиброза, а в терминальной стадии — цирроза печени (ЦП) и печеночной недостаточности.

Документ содержит информацию по критериям установления диагноз. Приведены рекомендации по сбору жалоб и анамнеза, проведению физикального обследования, лабораторных и инструментальных исследований.

Предлагаются рекомендации по проведению консервативного, хирургического и иного лечения.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Диагностика и лечение послеродового кровотечения: гонка со временем

#Акушерствоигинекология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 12 июня в журнале Lancet.

В статье рассматривается диагностика, первичные мероприятия и лечение рефрактерного и жизнеугрожающего послеродового кровотечения, а также выделяются шесть критически важных по времени этапов в лечебном алгоритме, последовательное выполнение которых может привести к значительному улучшению исходов при PPH.

В заключение обсуждаются вопросы организации здравоохранения, важные для улучшения результатов при послеродовом кровотечении.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Ведение пациентов с субдуральной гематомой: практическое руководство

#Нейрохирургия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 15 июня в журнале Practical Neurology.

Пациенты с симптомами субдуральной гематомы часто госпитализируются в отделения, не связанные с нейрохирургией, обычно с неспецифическими симптомами, отражающими декомпенсацию нейрофизиологических функций.

К ним могут относиться нарушения когнитивных функций, подвижности, равновесия, контроля тазовых функций или повторные падения.

Хотя нейрохирургические бригады занимаются пациентами, получающими хирургическое лечение, пациенты, которым проводится консервативное лечение, в Великобритании госпитализируются в отделения различных профилей из-за ограниченной пропускной способности третичных нейрохирургических центров.

Ведение консервативно леченных пациентов часто ложится на врачей разных специальностей и терапевтов (включая неврологов), которым необходимо быть знакомыми с современными подходами к лечению и доказательной базой, лежащей в основе ключевых клинических решений.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Инфекции и антимикробная терапия у пациентов с острой печёночной недостаточностью

#Реаниматология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 10 июня в журнале Journal of Intensive Care Medicine.

Острая печёночная недостаточность (ALF) - редкий, но жизнеугрожающий синдром, характеризующийся быстрым развитием тяжёлой печёночной дисфункции у пациентов без предшествующего заболевания печени.

Обзор посвящён инфекциям при ALF с особым акцентом на иммунную дисрегуляцию и антимикробное ведение инфекционных осложнений в условиях реанимационного отделения у пациентов с ALF, а также в периоперационном периоде у реципиентов трансплантации печени.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Лямблиоз

#Инфекционные #Паразитарныеболезни

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликован клинический протокол МЗ Казахстана.

Лямблиоз (жиардиаз) – протозооз, вызываемый жгутиковыми простейшими Giardia lamblia (Giardia intestinalis или Giardia duodenalis), с фекально- оральным механизмом передачи, протекает как в виде латентного паразитоносительства, так и в манифестных формах с преимущественным поражением тонкого кишечника, клинически проявляющихся от периодического метеоризма и диареи вплоть до мальабсорбции.

Рефрактерный лямблиоз (treatment-refractory giardiasis) - сохранение клинических симптомов и/или лабораторного подтверждения Giardia duodenalis после завершенного курса адекватной этиотропной терапии при исключении повторного заражения и нарушений приверженности лечению.

Документ содержит информацию по сбору жалоб и анамнеза. Приведена информация по симптомам хронического лямблиоза, факторам риска рефрактерного течения.

Также дана информация по группам риска, осложнения м и эпидемиологическому анамнезу.

Приведены рекомендации по проведению физикального обследования и лабораторных исследований. Предлагается алгоритм диагностики.

Приведены рекомендации по проведению немедикаментозного и медикаментозного лечения.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Анафилаксия и применение адреналина при беременности

#Акушерствоигинекология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за июнь журнала Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.

В обзоре эксперты в области аллергологии-иммунологии, акушерства, анестезиологии и эпидемиологии обобщают современные данные об эпидемиологии, триггерах, патофизиологии, диагностических трудностях, лечении, исходах и профилактике анафилаксии на протяжении всей беременности, в родах и в послеродовом периоде.

Авторы подчеркивают, как гестационные изменения сердечно-сосудистой и дыхательной систем могут маскировать классические диагностические признаки, акцентируют внимание на безопасности и критической важности своевременного внутримышечного введения адреналина в качестве терапии первой линии, а также анализируют материнские и фетальные исходы в зависимости от своевременности или задержки вмешательства.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Ингибиторы иммунных контрольных точек и ассоциированные с ними аутоиммунные буллезные заболевания: клинический обзор

#Онкология #Дерматология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 12 июня в журнале Journal of the American Academy of Dermatology.

В обзоре рассматриваются патогенез, клиническая картина, диагностика и стратегии лечения иммунобуллезных дерматозов, индуцированных ICIs, с акцентом на сложные взаимоотношения между эффективным противоопухолевым лечением и регуляцией иммунитета.

Иммунобуллезные дерматозы, вызванные ICIs, во многом имитируют свои классические аутоиммунные аналоги, но часто обладают уникальными клиническими особенностями, такими как отсроченное начало, преимущественное поражение слизистых оболочек и персистенция после отмены препарата.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Новые стандарты и новые ограничения меняют последовательность терапии при резистентном к платине раке яичников

#Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 17 июня в журнале Nature Reviews Clinical Oncology.

Ландшафт терапии резистентного к платине рака яичников быстро меняется: результаты недавно завершившихся исследований III фазы впервые продемонстрировали клинически значимое улучшение общей выживаемости за пределами терапии на основе бевацизумаба.

Авторы обсуждают, как исследования MIRASOL, а также более недавние ENGOT-ov65/KEYNOTE-B96 и GOG30173/ENGOT-ov72/ROSELLA установили новые стандарты лечения благодаря применению различных биологически направленных терапий, и обозначают новые вызовы, которые эти подходы создают.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Крипторхизм у детей

#Педиатрия #Хирургиядетская #Урология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Крипторхизм – аномалия положения яичка, при которой одно или оба яичка отсутствуют в мошонке, "задерживаясь" по пути следования из брюшной полости в мошонку, и могут определяться в паховом канале (паховый крипторхизм) или в брюшной полости (абдоминальный крипторхизм), или за пределами пути опускания яичка (эктопия).

При проведении диагностики крипторхизма, важным этапом является проведение дифференциации между истинным крипторхизмом и ложным (избыточно подвижные/ретрактильные яички).

Стоит помнить, что двустороннее неопущение яичек может свидетельствовать о ряде заболеваний и синдромов (врожденная дисфункция коры надпочечников, различные нарушения формирования пола, синдром Нунан, синдром "prune-belly" и другие), требующих, как углубленного уроандрологического обследования, так и консультаций специалистов других профилей.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Рецидивирующая венозная тромбоэмболия на фоне антикоагулянтной терапии: диагностика, оценка и лечение

#Сосудистаяхирургия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 09 июня в журнале Chest.

Рецидивирующая венозная тромбоэмболия (rVTE), возникающая на фоне антикоагулянтной терапии, представляет собой клинически сложное и высокорискованное состояние.

Лечение rVTE на фоне антикоагулянтной терапии в основном базируется на данных обсервационных исследований, рекомендациях руководств и экспертном консенсусе, поскольку надежных данных рандомизированных клинических исследований недостаточно.

Необходим структурированный подход, который должен начинаться с подтверждения приверженности терапии, правильности дозирования, оценки лекарственных взаимодействий и возможных проблем всасывания.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Тромболизис, тромбэктомия и антитромботическая терапия при остром ишемическом инсульте

#Кардиология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 09 июня в журнале Continuum: Lifelong learning in Neurology.

Данная статья суммирует роль тромболитической терапии, механической тромбэктомии и антитромботической терапии в раннем ведении пациентов с острым ишемическим инсультом.

Раннее ведение острого ишемического инсульта является сложной задачей и требует глубокого понимания доказательной базы, касающейся отбора пациентов, применения методов нейровизуализации и доступных вариантов лечения.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Дерматофития

#Дерматовенерология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Микозы головы (син. дерматофитии головы) – микозы кожи и волос скальпа, вызываемые мицелиальными кератофильными грибами дерматофитами (дерматомицетами). Основные возбудители микозов скальпа – дерматофиты рода Microsporum, Trichophyton и возбудитель фавуса у человека – Trichophyton schoenleinii. Традиционно в соответствии с названиями возбудителей микозы головы подразделяют на микроспорию, трихофитию и фавус (парша). Дерматофиты вызывают также поражение волосяных фолликулов, пушковых и щетинистых волос: ресниц, бровей, наружного слухового прохода, носовых ходов.

Диагноз любой из форм дерматофитий, в том числе микоза головы, бороды, или микоза иной локализации, протекающего с поражением волос, устанавливается на основании клинических проявлений и обнаружения возбудителя одним или несколькими доступными методами микологической диагностики. Лабораторное подтверждение диагноза дерматофитии является обязательным.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Заболевания легких при ревматоидном артрите

#Ревматология #Пульмонология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 18 июня в журнале Nature Reviews Rheumatology.

Ревматоидный артрит (RA) - распространённое хроническое системное аутоиммунное воспалительное заболевание, которое преимущественно поражает синовиальные суставы и околосуставные ткани.

Цель обзора - суммировать новые данные о патогенезе поражения лёгких при RA, описать наиболее частые формы лёгочной патологии, ассоциированной с RA, а также представить современные доказательства в отношении скрининга, диагностики, лечения и прогноза при лёгочных проявлениях ревматоидного артрита.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Синдром Хьюза-Стовина: предварительные диагностические критерии - смена парадигмы в лечении лёгочного васкулита при cиндроме Хьюза-Стовина и болезни Бехчета. Отчёт Международной исследовательской группы по cиндрому Хьюза-Стовина

#Ревматология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 19 июня в журнале Clinical Rheumatology.

Организация HSSISG рассматривает HSS и BD как одно заболевание, проявляющееся, однако, различными паттернами экспрессии болезни, особенно в дебюте.

Дифференциация HSS от BD особенно важна для ранней диагностики и оптимального ведения пациентов. Хотя наличие HLA-B51 является наиболее сильным генетическим фактором риска для BD, оно не используется в качестве критерия подтверждения диагноза, поскольку обладает недостаточной специфичностью.

Распространённость HLA-B51 при HSS относительно низкая, что предполагает наличие других генетических драйверов или то, что HSS представляет собой уникальную нозологическую единицу с перекрывающимися чертами с BD.

При HSS описаны как HLA-B51-позитивные, так и HLA-B51-негативные случаи; таким образом, этот маркер не может быть отличительным признаком синдрома и не играет роли в диагностических критериях.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Документ консенсуса экспертов STS (2026) по определению и практике сублобарной резекции при немелкоклеточном раке легкого

#Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 19 июня в журнале Annals of Thoracic Surgery.

Рабочая группа Общества торакальных хирургов (Society of Thoracic Surgeons, STS) по доказательной хирургии (WFEBS) собрала членов Целевой группы по общей торакальной хирургии для формирования междисциплинарной экспертной панели, обладающей клиническим и методологическим опытом в диагностике и лечении раннего NSCLC, а также в разработке документов консенсуса и клинических рекомендаций.

Все члены панели являются сертифицированными кардиоторакальными хирургами и членами STS с безупречной репутацией.

Все торакальные хирурги должны хорошо знать показания и технику выполнения высококачественной сублобарной резекции. Экспертный комитет надеется, что данные положения в этом документе послужат руководством в этом отношении для пациентов с ранним NSCLC.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom