Как вести пациента с железодефицитной анемией? Разбор клинического случая на Grand Rounds в Медицинском центре BIDMC

#Гематология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 09 июня в журнале Annals of Internal Medicine.

В этом разборе два гематолога, соавторы Руководства Iron Consortium 2025 года, опубликованного в журнале Lancet Haematology, обсуждают спорные и неопределённые аспекты руководства, касающиеся диагностики, обследования и лечения пациентов с железодефицитной анемией, в том числе пациентки Ms. B - молодой женщины с диагностированным дефицитом железа.

Для структурирования дискуссии между двумя экспертами авторы совместно определили ключевые вопросы, которые следует учитывать при применении данного руководства в клинической практике.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Опубликована программа VIII Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием "Орфанные болезни" - 25-26 июня, Москва

📢 АНОНС

25 и 26 июня будут работать 6 залов научной программы. Состоится более 60 мероприятий.

Программа включает пленарные доклады и лекции ведущих отечественных и зарубежных экспертов в области медицинской генетики и генетики человека.

Ознакомиться с научными секциями

В рамках конгресса состоится ежегодное заседание Профильной комиссии по медицинской генетике Минздрава России.

Основная образовательная цель научной программы конгресса – улучшение диагностики и повышение эффективности лечения редких орфанных заболеваний, а также оптимизация оказания помощи пациентам с орфанными заболеваниями.

Участие бесплатное

РЕГИСТРАЦИЯ

Во время проведения конгресса будет организована онлайн-трансляция на сайте с подключением специалистов всех регионов России и участников из разных стран мира.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom

Инвазивная электроэнцефалография в предхирургической диагностике эпилепсии

#Неврология #Неврологиядетская #Нейрохирургия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликован клинический протокол МЗ Казахстана.

Инвазивная электроэнцефалография (ИЭЭГ) может быть определена как запись электроэнцефалографии (ЭЭГ) с использованием интракраниальных электродов, установленных хирургическим путем. В большинстве случаев применяются глубинные и субдуральные электроды, имплантируемые раздельно или в комбинации с помощью стереотаксических или роботизированных систем.

Технология применима как у взрослых, так и у пациентов детского возраста. Стратегию резекции часто можно определить с помощью неинвазивных диагностических методов, но для некоторых пациентов может потребоваться дополнительная информация, которую можно получить только при ИЭЭГ.

В документе даны показания и противопоказания к проведению процедуры. Приведены требования к оснащению, расходным материалам, медикаментам, а также к подготовке пациента.

Документ содержит рекомендации по методике проведения процедуры. Приведена информация по возможным осложнениям, частоте их проявления, а также методам предотвращения и борьбе с последствиями.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

За пределами ICD: стратегии подавления желудочковой тахикардии в современную эпоху (Current Cardiology Reports

#Кардиология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 03 июня в журнале Current Cardiology Reports.

Ведение пациентов с имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ICD) и желудочковой тахикардией представляет собой частую клиническую проблему. В большинстве случаев показано подавление аритмии. Катетерная абляция применяется всё чаще с расширением показаний, а также активно изучаются новые процедурные стратегии для рефрактерных случаев.

В данной статье будет рассмотрен спектр клинических проявлений желудочковой тахикардии у пациентов с ICD, недавние достижения в методах подавления аритмии, а также подход к использованию этих достижений для оптимизации ведения пациентов.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Междисциплинарный консенсусный документ по визуализации переломов ладьевидной кости

#Травматологияиортопедия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 11 июня в журнале European Radiology.

Хотя в разных странах существуют национальные клинические руководства по диагностике и лечению переломов ладьевидной кости, международных рекомендаций, специально посвящённых визуализации переломов ладьевидной кости, разработанных международной панелью экспертов, не существует.

Была сформирована междисциплинарная группа, включающая хирургов кисти и рентгенологов, специализирующихся на опорно-двигательном аппарате, для разработки консенсусных заявлений по визуализации переломов ладьевидной кости в целях диагностики, предоперационной и послеоперационной оценки.

Целью исследования было создание основанных на доказательствах консенсусных заявлений по визуализации переломов ладьевидной кости среди экспертов с использованием метода Delphi.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Стратегии ре-челленджа при нейроэндокринных опухолях: ещё одна стрела в колчане?

#Эндокринология #Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 15 июня в журнале Cancer Treatment Reviews.

В материале суммируются имеющиеся на сегодняшний день данные о системных подходах к повторному лечению (стратегии повторного лечение и реинтродукции) и выделяются ключевые биологические и клинические факторы - такие как роль экспрессии MGMT, степень дифференцировки опухоли и длительность интервала без лечения, - которые могут помочь в принятии клинических решений.

Авторы также обозначают важнейшие приоритеты для планирования будущих клинических исследований, включая интеграцию прогностических биомаркёров и разработку стандартизированных протоколов повторного лечения.

Необходимы дальнейшие проспективные исследования на основе биомаркеров, не только для уточнения критериев отбора пациентов, но и для определения того, может ли стратегия ре-челленджа быть биологически обоснованной и клинически значимой.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Детский код здоровья. Школа респираторной медицины по тематике "Междисциплинарный дискуссионный клуб" - 17 июня, Москва

📢 АНОНС

Встреча особенно актуальна для педиатров всех специализаций, пульмонологов, иммунологов, неонатологов, детских кардиологов и неврологов.

Приглашаются также научные сотрудники и руководители педиатрических служб, заинтересованные в повышении качества мед. помощи.

УЧАСТИЕ БЕСПЛАТНОЕ

🟩 В ходе мероприятия участники обсудят современные подходы к диагностике и лечению детских заболеваний.

🟩 Особое внимание будет уделено практическим аспектам работы с пациентами и их семьями, в том числе муколитической терапии при синуситах, дифференциальной диагностике кашля у детей, особенностям топической терапии аденоидов.

Участие в мероприятии позволит:

⬜️ Освоить современные алгоритмы диагностики и лечения

⬜️ Улучшить навыки коммуникации с родителями

⬜️ Получить актуальные знания по по смежным специальностям

⬜️ Обменяться опытом с коллегами.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom

"НейроДиалог. Казань – 2026", Международный междисциплинарный медицинский форум - 9–10 октября, Казань

📢 АНОНС

Целевая аудитория: неврологи, психиатры, психотерапевты, психологи, генетики, реабилитологи, терапевты, ВОП, врачи функциональной диагностики и специалисты смежных специальностей.

РЕГИСТРАЦИЯ

Ведущие эксперты России и зарубежья поделятся:

⬜️ Новейшими достижениями и современными подходами в неврологии, психиатрии, клинической психологии и медицинской генетике

⬜️ Практическими решениями сложных клинических случаев

⬜️ Актуальными данными и инновациями, которые уже завтра можно применять в практике

🟦 Первый день (9 октября) — мощная теоретическая база: яркие, содержательные доклады от топовых спикеров России и зарубежья.

🟦 10 октября — специальный практический день: эксклюзивные мастер-классы с разбором сложных случаев, живым диалогом с экспертами и конкретными рекомендациями, которые напрямую влияют на качество вашей ежедневной работы.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom

Первичный билиарный холангит

#Гастроэнтерология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Первичный билиарный холангит (ПБХ) - аутоиммунное холестатическое заболевание печени, которое характеризуется наличием антимитохондриальных антител (АМА) или специфических антинуклеарных антител (АНА), а по данным гистологического исследования — негнойным гранулематозным лимфоцитарным холангитом мелких желчных протоков и дуктопенией.

ПБХ отличает хроническое прогрессирующее течение с развитием фиброза, а в терминальной стадии — цирроза печени (ЦП) и печеночной недостаточности.

Документ содержит информацию по критериям установления диагноз. Приведены рекомендации по сбору жалоб и анамнеза, проведению физикального обследования, лабораторных и инструментальных исследований.

Предлагаются рекомендации по проведению консервативного, хирургического и иного лечения.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Диагностика и лечение послеродового кровотечения: гонка со временем

#Акушерствоигинекология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 12 июня в журнале Lancet.

В статье рассматривается диагностика, первичные мероприятия и лечение рефрактерного и жизнеугрожающего послеродового кровотечения, а также выделяются шесть критически важных по времени этапов в лечебном алгоритме, последовательное выполнение которых может привести к значительному улучшению исходов при PPH.

В заключение обсуждаются вопросы организации здравоохранения, важные для улучшения результатов при послеродовом кровотечении.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Ведение пациентов с субдуральной гематомой: практическое руководство

#Нейрохирургия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 15 июня в журнале Practical Neurology.

Пациенты с симптомами субдуральной гематомы часто госпитализируются в отделения, не связанные с нейрохирургией, обычно с неспецифическими симптомами, отражающими декомпенсацию нейрофизиологических функций.

К ним могут относиться нарушения когнитивных функций, подвижности, равновесия, контроля тазовых функций или повторные падения.

Хотя нейрохирургические бригады занимаются пациентами, получающими хирургическое лечение, пациенты, которым проводится консервативное лечение, в Великобритании госпитализируются в отделения различных профилей из-за ограниченной пропускной способности третичных нейрохирургических центров.

Ведение консервативно леченных пациентов часто ложится на врачей разных специальностей и терапевтов (включая неврологов), которым необходимо быть знакомыми с современными подходами к лечению и доказательной базой, лежащей в основе ключевых клинических решений.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Инфекции и антимикробная терапия у пациентов с острой печёночной недостаточностью

#Реаниматология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 10 июня в журнале Journal of Intensive Care Medicine.

Острая печёночная недостаточность (ALF) - редкий, но жизнеугрожающий синдром, характеризующийся быстрым развитием тяжёлой печёночной дисфункции у пациентов без предшествующего заболевания печени.

Обзор посвящён инфекциям при ALF с особым акцентом на иммунную дисрегуляцию и антимикробное ведение инфекционных осложнений в условиях реанимационного отделения у пациентов с ALF, а также в периоперационном периоде у реципиентов трансплантации печени.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Лямблиоз

#Инфекционные #Паразитарныеболезни

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликован клинический протокол МЗ Казахстана.

Лямблиоз (жиардиаз) – протозооз, вызываемый жгутиковыми простейшими Giardia lamblia (Giardia intestinalis или Giardia duodenalis), с фекально- оральным механизмом передачи, протекает как в виде латентного паразитоносительства, так и в манифестных формах с преимущественным поражением тонкого кишечника, клинически проявляющихся от периодического метеоризма и диареи вплоть до мальабсорбции.

Рефрактерный лямблиоз (treatment-refractory giardiasis) - сохранение клинических симптомов и/или лабораторного подтверждения Giardia duodenalis после завершенного курса адекватной этиотропной терапии при исключении повторного заражения и нарушений приверженности лечению.

Документ содержит информацию по сбору жалоб и анамнеза. Приведена информация по симптомам хронического лямблиоза, факторам риска рефрактерного течения.

Также дана информация по группам риска, осложнения м и эпидемиологическому анамнезу.

Приведены рекомендации по проведению физикального обследования и лабораторных исследований. Предлагается алгоритм диагностики.

Приведены рекомендации по проведению немедикаментозного и медикаментозного лечения.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Анафилаксия и применение адреналина при беременности

#Акушерствоигинекология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за июнь журнала Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice.

В обзоре эксперты в области аллергологии-иммунологии, акушерства, анестезиологии и эпидемиологии обобщают современные данные об эпидемиологии, триггерах, патофизиологии, диагностических трудностях, лечении, исходах и профилактике анафилаксии на протяжении всей беременности, в родах и в послеродовом периоде.

Авторы подчеркивают, как гестационные изменения сердечно-сосудистой и дыхательной систем могут маскировать классические диагностические признаки, акцентируют внимание на безопасности и критической важности своевременного внутримышечного введения адреналина в качестве терапии первой линии, а также анализируют материнские и фетальные исходы в зависимости от своевременности или задержки вмешательства.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Ингибиторы иммунных контрольных точек и ассоциированные с ними аутоиммунные буллезные заболевания: клинический обзор

#Онкология #Дерматология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 12 июня в журнале Journal of the American Academy of Dermatology.

В обзоре рассматриваются патогенез, клиническая картина, диагностика и стратегии лечения иммунобуллезных дерматозов, индуцированных ICIs, с акцентом на сложные взаимоотношения между эффективным противоопухолевым лечением и регуляцией иммунитета.

Иммунобуллезные дерматозы, вызванные ICIs, во многом имитируют свои классические аутоиммунные аналоги, но часто обладают уникальными клиническими особенностями, такими как отсроченное начало, преимущественное поражение слизистых оболочек и персистенция после отмены препарата.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Новые стандарты и новые ограничения меняют последовательность терапии при резистентном к платине раке яичников

#Онкология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 17 июня в журнале Nature Reviews Clinical Oncology.

Ландшафт терапии резистентного к платине рака яичников быстро меняется: результаты недавно завершившихся исследований III фазы впервые продемонстрировали клинически значимое улучшение общей выживаемости за пределами терапии на основе бевацизумаба.

Авторы обсуждают, как исследования MIRASOL, а также более недавние ENGOT-ov65/KEYNOTE-B96 и GOG30173/ENGOT-ov72/ROSELLA установили новые стандарты лечения благодаря применению различных биологически направленных терапий, и обозначают новые вызовы, которые эти подходы создают.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Крипторхизм у детей

#Педиатрия #Хирургиядетская #Урология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Крипторхизм – аномалия положения яичка, при которой одно или оба яичка отсутствуют в мошонке, "задерживаясь" по пути следования из брюшной полости в мошонку, и могут определяться в паховом канале (паховый крипторхизм) или в брюшной полости (абдоминальный крипторхизм), или за пределами пути опускания яичка (эктопия).

При проведении диагностики крипторхизма, важным этапом является проведение дифференциации между истинным крипторхизмом и ложным (избыточно подвижные/ретрактильные яички).

Стоит помнить, что двустороннее неопущение яичек может свидетельствовать о ряде заболеваний и синдромов (врожденная дисфункция коры надпочечников, различные нарушения формирования пола, синдром Нунан, синдром "prune-belly" и другие), требующих, как углубленного уроандрологического обследования, так и консультаций специалистов других профилей.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Рецидивирующая венозная тромбоэмболия на фоне антикоагулянтной терапии: диагностика, оценка и лечение

#Сосудистаяхирургия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 09 июня в журнале Chest.

Рецидивирующая венозная тромбоэмболия (rVTE), возникающая на фоне антикоагулянтной терапии, представляет собой клинически сложное и высокорискованное состояние.

Лечение rVTE на фоне антикоагулянтной терапии в основном базируется на данных обсервационных исследований, рекомендациях руководств и экспертном консенсусе, поскольку надежных данных рандомизированных клинических исследований недостаточно.

Необходим структурированный подход, который должен начинаться с подтверждения приверженности терапии, правильности дозирования, оценки лекарственных взаимодействий и возможных проблем всасывания.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Тромболизис, тромбэктомия и антитромботическая терапия при остром ишемическом инсульте

#Кардиология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 09 июня в журнале Continuum: Lifelong learning in Neurology.

Данная статья суммирует роль тромболитической терапии, механической тромбэктомии и антитромботической терапии в раннем ведении пациентов с острым ишемическим инсультом.

Раннее ведение острого ишемического инсульта является сложной задачей и требует глубокого понимания доказательной базы, касающейся отбора пациентов, применения методов нейровизуализации и доступных вариантов лечения.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Дерматофития

#Дерматовенерология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Микозы головы (син. дерматофитии головы) – микозы кожи и волос скальпа, вызываемые мицелиальными кератофильными грибами дерматофитами (дерматомицетами). Основные возбудители микозов скальпа – дерматофиты рода Microsporum, Trichophyton и возбудитель фавуса у человека – Trichophyton schoenleinii. Традиционно в соответствии с названиями возбудителей микозы головы подразделяют на микроспорию, трихофитию и фавус (парша). Дерматофиты вызывают также поражение волосяных фолликулов, пушковых и щетинистых волос: ресниц, бровей, наружного слухового прохода, носовых ходов.

Диагноз любой из форм дерматофитий, в том числе микоза головы, бороды, или микоза иной локализации, протекающего с поражением волос, устанавливается на основании клинических проявлений и обнаружения возбудителя одним или несколькими доступными методами микологической диагностики. Лабораторное подтверждение диагноза дерматофитии является обязательным.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Заболевания легких при ревматоидном артрите

#Ревматология #Пульмонология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 18 июня в журнале Nature Reviews Rheumatology.

Ревматоидный артрит (RA) - распространённое хроническое системное аутоиммунное воспалительное заболевание, которое преимущественно поражает синовиальные суставы и околосуставные ткани.

Цель обзора - суммировать новые данные о патогенезе поражения лёгких при RA, описать наиболее частые формы лёгочной патологии, ассоциированной с RA, а также представить современные доказательства в отношении скрининга, диагностики, лечения и прогноза при лёгочных проявлениях ревматоидного артрита.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom