Синдром Мэллори-Вейсса (желудочно-пищеводный разрывно-геморрагический синдром)

#Хирургия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Синдром Мэллори-Вейсса – образование острых линейных разрывов слизистой оболочки брюшного отдела пищевода и кардиального отдела желудка при рецидивирующей рвоте, сопровождающиеся кровотечением.

Диагноз СМВ устанавливается на основании совокупности общих клинических признаков кровопотери; признаков кровотечения в просвет ЖКТ; анамнестических и лабораторных данных, подтвержденными результатами ЭГДС. При поступлении в стационар пациент должен быть сразу осмотрен врачом-хирургом и проведена неотложная лабораторная диагностика.

Лечение СМВ должно быть комплексным и включать в себя не только назначение лекарственных препаратов, но и проведение широкого круга различных мероприятий: диетическое питание, прекращение курения и злоупотребления алкоголем, отказ от приема препаратов, обладающих ульцерогенным действием, нормализацию режима труда и отдыха, санаторно-курортное лечение.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Диагностика и лечение пациентов с доброкачественным новообразованием слюнных желез

#Стоматология #Челюстнолицеваяхирургия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликован клинический протокол МЗ Беларуси.

Доброкачественное новообразование больших слюнных желез – заболевания слюнных желез, которые клинически имитируют объемный патологический процесс (узловое образование) в большой слюнной железе и трансформируются в конкретные нозологические формы после гистологической верификации.

Критерии эффективности лечения пациентов с доброкачественным новообразованием слюнных желез:
- радикальное удаление новообразования;
- отсутствие послеоперационных осложнений (парез или паралич мимической мускулатуры, формирование слюнных свищей, гипергидроз, гемипарез языка, рубцовая деформация мягких тканей послеоперационной области);
- отсутствие рецидива новообразования;
- сохранение функции большой слюнной железы.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Современное ведение ишемической кардиомиопатии: интеграция диагностических путей, стратегий реваскуляризации и терапии на основе руководств

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 29 мая в журнале Heart Failure Reviews.

#Кардиология

В данном современном обзоре критически оцениваются современные подходы к диагностике и лечению ишемической кардиомиопатии.

Особое внимание уделяется интеграции мультимодальной неинвазивной визуализации в принятие клинических решений, переосмыслению концепции жизнеспособности миокарда и реваскуляризации в свете последних рандомизированных исследований, а также сопряжению рекомендаций по ведению хронического коронарного синдрома и сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса у пациентов с ишемической дисфункцией левого желудочка.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Остеомиелит

#Травматология #Ортопедия

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 06 мая в журнале Nature Reviews Disease Primers.

В статье рассматривается эпидемиология, микробный патогенез, иммунные реакции, клиническое ведение и исходы остеомиелита.

Хотя небактериальные патогены являются важными причинами остеомиелита в определенных клинических ситуациях, авторы преимущественно сосредотачиваются на бактериальных патогенах, вызывающих большинство случаев заболевания.

Кроме того, авторы выделяют ключевые пробелы в знаниях, влияющие на клиническую практику, и обсуждают возможности будущих исследований, которые помогут улучшить понимание патофизиологии этого важного заболевания.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Нормокальциемический первичный гиперпаратиреоз: современные данные о диагностических и лечебных сложностях

#Эндокринология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 06 мая в журнале Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity.

Нормокальциемический первичный гиперпаратиреоз (NPHPT) представляет собой вариант первичного гиперпаратиреоза (PHPT), характеризующийся стойким повышением уровня паратиреоидного гормона (PTH) при нормальной концентрации сывороточного кальция. Концепция этого состояния восходит к 1969 году, когда Wills и соавт. описали пациентов с биохимическими признаками гиперфункции паращитовидных желёз при нормальном уровне кальция. В 1990-х годах Parfitt и соавт. предположили, что такие проявления могут представлять собой ранние или неполные формы заболевания в рамках спектра PHPT.

В данном обзоре суммированы современные данные об эпидемиологии, диагностике, клинических проявлениях и лечении NPHPT, а также выделены ключевые направления, требующие дальнейших исследований.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Диагностика и лечение пациентов с доброкачественными новообразованиями костей черепа и лица

#Стоматология #Челюстнолицеваяхирургия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликован клинический протокол МЗ Беларуси.

Амелобластома (адамантинома) – доброкачественное новообразование, локально агрессивное (склонное к рецидивированию), относится к доброкачественным органоспецифическим опухолям челюстно-лицевой области смешанного генеза, является одонтогенной эпителиальной опухолью.

Доброкачественные одонтогенные новообразования – новообразования, развивающиеся из остатков одонтогенного эпителия (дериваты эмалевого органа) и одонтогенной мезенхимы (производные зубного сосочка);
одонтома – опухоль из конгломерата различных зубных тканей;

Обязательным лечебным мероприятием у пациентов с доброкачественным новообразованием костей челюстно-лицевой области является хирургическое удаление новообразования в пределах здоровой кости путем блоковидной, частичной резекции челюсти с сохранением ее непрерывности (континуитальная резекция), при амелобластоме – отступя до 1 см от видимой рентгенологической границы опухоли.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Левожелудочковые кардиомиопатии при беременности: клинические проблемы, диагностика и лечение

#Кардиология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована в выпуске за июнь 2026 г. журнала Current Opinion in Anesthesiology.

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сердечная недостаточность поражает около 6,7 миллиона взрослых старше 20 лет в США.

В настоящее время она является ведущей причиной смерти в США и составляет примерно 14% всех ежегодных случаев смерти.

Сердечно-сосудистые заболевания поражают 1–4% беременностей и в настоящее время являются наиболее частой причиной материнской смертности в США, составляя до 26 % случаев.

Данный обзор предназначен для обобщения вопросов диагностики и ведения различных левожелудочковых кардиомиопатий, осложняющих беременность, анестезиологических аспектов, влияющих на перипартальное ведение, создания «кардиологической команды беременности», а также будущих терапевтических целей и направлений научных исследований.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Сахарный диабет 1 типа у взрослых

#Эндокинология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Сахарный диабет 1 типа (СД 1) — это полигенное многофакторное заболевание, в основе которого лежит иммуноопосредованная или идиопатическая деструкция β-клеток поджелудочной железы, приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности.

Документ содержит рекомендации по сбору жалоб и анамнеза, проведению физикального обследования, лабораторных и инструментальных диагностических исследований.

Лечение СД 1 включает в себя:
- инсулинотерапию
- самоконтроль гликемии
- обучение принципам управления заболеванием.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Трофобластические опухоли

#Онкология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Злокачественные трофобластические опухоли (ЗТО) составляют 1 % от всех онкогинекологических опухолей и поражают женщин преимущественно репродуктивного возраста. ЗТО характеризуются высокой агрессивностью, быстрым отдаленным метастазированием и при этом высокой частотой излечения только с помощью химиотерапии даже при наличии отдаленных метастазов. Репродуктивная функция после лечения сохраняется у большинства женщин, в том числе после проведения многокомпонентной химиотерапии, хотя проведение противоопухолевого лечения может вызывать преждевременное развитие менопаузы

Для постановки диагноза ЗТО достаточно наличия двух составляющих: беременность (нормальная или патологическая) в анамнезе и динамическое увеличение сывороточного уровня b-ХГЧ (уровень хорионического гонадотропина (общего бета-ХГЧ в крови). Обязательная морфологическая верификация опухолевого процесса не требуется.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Опубликована программа V юбилейного Летнего конгресса "Пластическая, реконструктивная хирургия и косметология" - 15-17 июня, Санкт-Петербург

📢 АНОНС

Более 270 спикеров представят доклады в рамках 60 научных и образовательных секций.

Зарегистрироваться на Летний конгресс можно до 9 июня (включительно). 10 июня регистрация на конгресс будет закрыта.

Вход в Таврический дворец будет осуществляться при предъявлении паспорта и распечатанного пригласительного билета. Документы в электронном виде не принимаются.

ПРОГРАММА ПО ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ

ПРОГРАММА ПО КОСМЕТОЛОГИИ

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom

Диагностика и лечение пациентов с доброкачественными новообразованиями мягких тканей челюстно-лицевой области.

#Стоматология #Челюстнолицеваяхирургия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликован клинический протокол МЗ Беларуси.

Доброкачественное новообразование жировой ткани подкожной клетчатки (липома) челюстно-лицевой области – новообразование, формирующееся из глубоких слоев подкожного жира и соединительной ткани, характеризующееся медленным ростом, отсутствием метастазирования и рецидивирования после полного его удаления.

Обязательным лечебным мероприятием является хирургическое удаление новообразования.

Дополнительным лечебным мероприятием при новообразованиях больших размеров является проведение реконструктивно-восстановительных операций с целью устранения послеоперационных дефектов мягких тканей (пластика местными тканями, пластическое устранение дефектов лоскутами из близлежащих областей, контурная пластика).

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Диагностика и лечение пациентов с доброкачественными новообразованиями кожи, меланоформным невусом лица.

#Челюстнолицеваяхирургия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликован клинический протокол МЗ Беларуси.

Меланоформный невус – доброкачественная пигментная опухоль, возникающая вследствие порока развития нейроэктодермальных пигментных элементов.

Обязательные лечебные мероприятия у пациентов с доброкачественными новообразованиями кожи, меланоформным невусом лица:
- удаление новообразования кожи (волосяных фолликулов, сальных и потовых желез) в пределах здоровых тканей;
- удаление невуса без признаков малигнизации в пределах здоровых тканей при размерах образования до 0,5 см в диаметре.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Открыта онлайн-регистрация посетителей на Московскую международную оптическую выставку (MIOF) - 23-25 сентября, Москва

📢 АНОНС

Это главное событие российской оптической отрасли, где будут представлены мировые бренды очковой оптики, офтальмологическое и оптометрическое оборудование, инструменты, аксессуары, сервисы и услуги для оптик.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ БИЛЕТ

🟦 MIOF будет сопровождать деловой и образовательный форум, который затронет широкий спектр профессиональных тем профилактики и лечения глазных заболеваний, предложит участникам изучить новые разработки и ознакомиться с исследованиями в области зрения, обсудить возможности и перспективы развития оптического бизнеса, поговорить об особенностях продаж и взаимодействия с клиентами, обучения в очковой оптике.

🟦 В рамках делового и образовательного форума состоится важное отраслевое событие — Научно-практическая конференция по детскому зрению Kids vision.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom

Травма зубов

#Стоматология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Травма зубов - это нарушение анатомической целостности зубов и окружающих их тканей, приводящее к обратимой или необратимой утрате присущих им функциональных свойств.

Главная задача при диагностике заключается в определении модели, распространенности, тяжести и характера течения травмы зуба, выявлении эндогенных и экзогенных факторов. Проведение тщательной диагностики осуществляется врачом-стоматологом-хирургом и врачом-челюстно-лицевым хирургом с привлечением при необходимости других специалистов стоматологического профиля и врача-оториноларинголога. В зависимости от поставленного диагноза составляется комплексный план лечения пациента.

Документ содержит информацию по проведению консервативного, хирургического и иного лечения.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Другие уточненные врожденные аномалии органов дыхания (первичная цилиарная дискинезия)

#Врожденныезаболевания #Педиатрия #Пульмонология #Пульмонологиядетская

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Первичная цилиарная дискинезия (ПЦД) – редкое наследственное заболевание из группы цилиопатий, в основе которого лежит дефект ультраструктуры ресничек эпителия респираторного тракта и аналогичных им структур (жгутики сперматозоидов, ворсины фаллопиевых труб, эпендимы желудочков и др.), приводящий к нарушению их двигательной функции.

Характеризуется поражением всех отделов респираторного тракта с формированием хронического воспалительного процесса, нарушением фертильности (бесплодие, преимущественно мужское, эктопические беременности у женщин).
Около половины пациентов с ПЦД имеют полное или неполное обратное расположение внутренних органов с различными вариантами гетеротаксии.

В настоящее время нет единого метода - "золотого" стандарта диагностики ПЦД. Диагноз ПЦД устанавливается на основании характерной клинической картины в сочетании с результатами специальных исследований.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Нутритивная поддержка в ОРИТ: современные доказательства и эволюционирующие стандарты

#Реаниматология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 02 июня в журнале Intensive Care Medicine.

Нутритивная поддержка является краеугольным камнем оказания помощи пациентам в критическом состоянии. Она направлена на поддержание метаболического гомеостаза, сохранение сухой массы тела и содействие выздоровлению, особенно у больных, нуждающихся в инвазивной искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) или длительном пребывании в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). В острой фазе критического состояния метаболический стресс-ответ характеризуется анаболической резистентностью, усилением гликолиза и протеолиза, что приводит к быстрой потере мышечной массы.

Авторы провели целевой нарративный обзор крупных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), мета-анализов и международных руководств, опубликованных за последнее десятилетие. Фокус был сделан на доказательствах, касающихся сроков и дозирования поступления макронутриентов в острую и восстановительную фазы критического состояния, с целью предоставления прагматичных, адаптированных к фазе рекомендаций для практики у постели больного.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

Клещевой вирусный энцефалит у детей

#Инфекционныеболезниудетей #Педиатрия

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Клещевой энцефалит (КЭ) (синонимы - весенне-летний, таежный, дальневосточный, центрально-европейский, западный, двухволновой менингоэнцефалит, клещевой вирусный энцефалит) - вирусная зооантропонозная природно-очаговая инфекция, широко распространенная преимущественно на евро-азиатском континенте, передающаяся человеку иксодовыми клещами и характеризующаяся различным по тяжести и объему поражением центральной нервной системы, преимущественно двигательных нейронов головного и спинного мозга и имеющая различный характер течения: от острого до хронически-прогредиентного.

При подозрении на КЭ всем пациентам показана экстренная госпитализация в стационар, где имеется ОРИТ, в связи с возможностью внезапного утяжеления состояния.

Для выбора тактики лечения необходимо определить факторы, влияющие на эффективность лечения: клиническую форму болезни, тяжесть заболевания, течение заболевания, возраст пациента, наличие и характер осложнений, доступность и возможность выполнения лечения в соответствии с необходимым видом оказания медицинской помощи.

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom

Челюстно-лицевая хирургия. Стоматология. Клинические стандарты

#Челюстнолицеваяхирургия #Стоматология

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы новые стандарты диагностики и лечения МЗ Беларуси по разделам "Челюстно-лицевая хирургия", "Стоматология":

- Диагностика и лечение пациентов с гемангиомой челюстно-лицевой области (взрослое население)

- Диагностика и лечение пациентов с лимфангиомой челюстно-лицевой области (взрослое население)

- Диагностика и лечение пациентов с атрофией, гипертрофией альвеолярного края, неправильной формой альвеолярного отростка, с нарушениями развития челюстей (взрослое население)

Документы содержат подробную информацию по проведению диагностики и лечения.

@medelementcom

Атопический дерматит

#Дерматология

🩺 ОБЗОРЫ МЕДПЕРИОДИКИ

Статья опубликована 04 июня в журнале Nature Reviews Disease Primers .

Атопический дерматит (AD) - наиболее распространённое воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется наибольшим бременем в показателе DALY (годы жизни, скорректированные по нетрудоспособности) и занимает 15-е место среди всех нелетальных заболеваний в мире. Для него характерен интенсивный кожный зуд, а также ассоциированные множественные коморбидные состояния, такие как пищевая аллергия, бронхиальная астма, аллергический ринит и эозинофильный эзофагит, развитие которых преимущественно обусловлено тип 2-иммунными ответами.

Авторы обобщают эпидемиологические данные по AD, включая известные факторы риска, обсуждают современные представления о патофизиологии заболевания с акцентом на взаимодействие кожного барьера, кожных и системных иммунных путей, кожного микробиома и нейронных сетей, а также рассматривают, как концепции фенотипа и эндотипа могут быть интегрированы для поддержки диагностики, оценки и лечения AD.

Основные моменты документа в переводе на русский и оригинал материала доступны в обзоре редакции "МедЭлемент"

@medelementcom

"Воспаление как причина", Форсайт-сессия - 18 июня, онлайн-формат

📢 АНОНС

Цель образовательного цикла – выявление перспективных тенденций в диагностике, лечении и профилактике воспалительных процессов – ключевого патогенетического фактора множества заболеваний.

В рамках обсуждений будут рассматриваться конкретные клинические случаи – от типичных и широко распространённых до сложных и редких патологий, с возможным привлечением реальных пациентов для углублённого междисциплинарного диалога и обмена опытом.

Участие в мероприятии бесплатное

РЕГИСТРАЦИЯ

Основные вопросы программы:

🟦 Ожирение = воспаление

⬜️ Микробиота полости рта и соматические заболевания

🟦 Паренхиматозные заболевания печени

⬜️ Пищевод – желудок: тесная взаимосвязь

🟦 Воспалительные заболевания кишечника.

👉 ПОДРОБНЕЕ О МЕРОПРИЯТИИ

@medelementcom

Атрофия и аномалии зрительного нерва

#Офтальмология #Офтальмологиядетская

✅ ОБНОВЛЕНИЕ СПРАВОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Опубликованы клинические рекомендации МЗ России.

Атрофия зрительного нерва – это исход патологических процессов различной этиологии, характеризующийся снижением зрительных функций (вплоть до полного отсутствия) вследствие необратимой потери аксонов ганглиозных клеток сетчатки (ГКС).

Характерными клиническими признаками АЗН являются: нарушение зрительных функций и зрачковых реакций, структурные изменения ДЗН.

Атрофия зрительного нерва характеризуется необратимой утратой нервных волокон, поэтому не существует эффективного метода лечения.

Клиническое ведение пациента определяется по возможности лечением исходной нейрооптикопатии и осуществляется совместно с соответствующим специалистом (нейрохирургическое лечение при компрессионной нейрооптикопатии, "митохондриальная стимуляция" и генная терапия при наследственных нейрооптикопатиях, терапия в остром периоде оптиконеврита).

👉 ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

@medelementcom