Диалоги о медицине
495 subscribers
2.41K photos
612 videos
97 files
3.89K links
Download Telegram
Forwarded from Без паники (Tanya Denisova)
30 апреля в 19.00 по Москве встречаемся с Антониной Обласовой — соучредителем и директором АНО Коллективный иммунитет, автором блога “Антонина О. Вакцинах” @ninavaccina

Тема встречи: Вакцинация в роддоме

Обсудим:

– от каких инфекций прививают в роддоме
– зачем прививки новорожденным, почему нельзя подождать
– когда прививать новорожденного нельзя
– необоснованные поводы для медотвода, как избежать
– если я не хочу прививать ребенка в роддоме, можно ли потом “нагнать” и когда лучше?

Задавать важные вопросы буду я - педиатр, детский аллерголог, со-руководитель Neplacebo–клиникb доказательной медицины Воронеж Татьяна Денисова

Приглашайте беременных подруг! Им эта информация будет очень полезна
Forwarded from ninavaccina (Antonina Oblasova)
🧤КОРЬ: ЧаВо по вакцинации

Про схему вакцинации
🔥Как вообще вакцинируют от кори ?
🔥А если не привили вовремя?
🔥Почему интервал именно 3 месяца? Можно меньше?
🔥А если вторая доза введена до наступления 6 лет?
🔥На что ссылаться, если хочу привиться?
🔥Чем прививаться? Наша или импортная? Моновакцина или комплексная?

Про проверку иммунитета:
🔥Хочу проверить иммунитет к кори. Что сдавать?
🔥Я привит, но антител нет. Все заново?
🔥Почему для защиты от кори достаточно 2 доз за жизнь?
🔥И что, если я привит и антител нет, то ничего не делать? Тупо ждать?

Вакцинация по контакту и при вспышках
🔥Что делать непривитым в случае контакта?
🔥Можно сделать вторую дозу в случае контакта до наступления 6 лет, если минимальный интервал уже прошел?

Про противопоказания
Кому нельзя прививку от кори? (Правила РФ)
🔥Почему беременным нельзя?
🔥А что на счет кормящих?
🔥Заразен ли привитый от кори для окружающих?

Нет данных о прививках:
🔥Что делать, если я не знаю, привит ли я от кори?
🔥А вдруг я все-таки был привит, просто не знаю об этом?

Совместимость и интервалы
🔥Взаимозаменяемы ли вакцины от кори разных производителей?
🔥Можно делать прививку от кори вместе с другими вакцинами?
🔥Если не сделали в один день, то потом когда?
🔥Вакцина от кори и проба Манту.

Пришлось писать в телеграф, а то не умещалось.

#nv_корь
Прокуратура направила в суд уголовное дело о халатности врача-психиатра Сусуманской районной больницы.
По версии следствия, житель города Сусумана, страдающий психическим заболеванием, совершил убийство и по решению суда нуждается амбулаторной медицинской помощи.

https://epp.genproc.gov.ru/web/proc_49/mass-media/news?item=94691039
Forwarded from Vademecum Live (Александра Альховская)
Сотрудницу медцентра уволили за отказ выполнять чужие обязанности. За это она отсудила у клиники 500 тысяч рублей

Судебные приставы в Санкт-Петербурге возбудили исполнительное производство о взыскании с неназванного медцентра более 500 тысяч рублей заработной платы в пользу незаконно уволенного старшего администратора.

По данным районного суда, при трудоустройстве между сотрудницей и клиникой был заключен трудовой договор, в котором фигурировали 10 пунктов должностных обязанностей. Однако через какое-то время количество пунктов увеличилось. Когда сотрудница в письменной форме отказалась выполнять эти дополнительные функции, ее привлекли к дисциплинарной ответственности 4 раза, а на 5 раз с ней прервали трудовой договор. Сотрудница через суд доказала, что претензии в ее адрес были незаконными. Она обратила внимание на то, что бывший работодатель составлял акты об отсутствии на рабочем месте, даже когда она выходила в уборную.

В конечном итоге суд постановил взыскать 507 тысяч рублей в пользу незаконно уволенной сотрудницы. Денежные средства были списаны с банковского счета организации-должника и переведены заявительнице.
Forwarded from Vademecum Live (Никита Закревский)
Депздрав Москвы актуализировал список учреждений, оказывающих медреабилитацию

Теперь проводить первый этап медицинской реабилитации в столице могут 34 организации – ранее таких учреждений было 44. Исключены были, помимо прочих, НИКИО им. Л.И. Свержевского, Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн и ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого. Изменениям подверглась и специализация медреаблитации, которую могут оказывать организации.

Помимо этого, из перечня клиник, уполномоченных проводить второй этап медреабилитации, исключили ГКБ им. В.В. Виноградова, а добавили - ГКБ им. М.П. Кончаловского и Госпиталь ветеранов войн № 3.
Forwarded from Vademecum Live (Сергей)
В Госдуме отклонили законопроект о создании института независимой МС

Один из авторов проекта и зампред Комитета по охране здоровья Алексей Куринный сообщил о решении Госдумы отклонить законопроект, предусматривающий создание института независимой медико-социальной экспертизы (МСЭ) в России. В законопроекте, внесенном в Госдуму в марте 2021 года, предлагалось разработать нормативно-правовую базу для института к 1 января 2022 года, однако рассмотрение проекта неоднократно откладывалось вплоть до 6 мая 2024 года.

В причинах для отклонения документа отмечается наличие условий и порядка проведения независимой МСЭ в действующем ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Также депутаты усомнились в объективности независимой экспертизы, которую предлагалось проводить за счет граждан или сторонних юрлиц.
Врачи возглавили рейтинг профессий по частоте работы по вузовской специальности

Врачи возглавили рейтинг специальностей, в которых выпускники вузов чаще всего остаются работать по профессии, выяснил SuperJob. Среди врачей доля тех, кто работает по специальности, составляет 87% — это значительно больше, чем среди юристов (73%), бухгалтеров (61—68%), учителей (60%) и программистов (40%).

Не пошли работать по специальности только 7% врачей, еще 6% занимаются смежной/близкой профессией.

Данные по врачам также сильно отличаются от среднего показателя по всем профессиям: в среднем работают по специальности только 46% россиян, по смежной специальности — 22%.
Вакцину от COVID отзывают по всему миру из-за риска тромбоза

Британо-шведская фармацевтическая компания AstraZeneca начала отзывать разрешения на продажу своей вакцины от коронавируса.

Компания признала возникновение смертельного побочного эффекта после применения вакцины – тромбоза.

Подписаться | Предложить новость
Forwarded from Эрлих-канал (Alexey Erlikh)
Вышел новый документ: Клинические руководства американских медицинских научных обществ про лечение заболеваний артерий нижних конечностей 2024 года.
Предыдущий подобный документ издавался по ту сторону Атлантики в 2016 году, а в Европе - в 2019 году (если я не путаю).
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2024.02.013
Что важного мы можем найти в этом Руководстве? Я выбрал некоторые интеиесные для меня позиции:
1. Измерение плече-лодыжечного индекса - важнейшая позиция в диагностике поражения артерий нижних конечностей.
2. Аспирин в низкой дозе желателен даже при бессимптомном заболевании периферических артерий (ЗПА).
3. Монотерапия клопидогрелом (вместо аспирина) - скорее нет, чем да.
4. Для пациентов с ЗПА и низким риском кровотечения вместе с низкой дозой аспирина нужен ривароксабан 2.5мг 2 раза в день, как предпочтительная комбинированная медикаментозная стратегия (в отличие от продлённой двойной антиагрегантной терапии, которая скорее нет, чем да).
5. Это же сочетание (аспирин+рива 2.5×2) является более предпочтительным после реваскуляризации.
6. Возможным сочетанием после эндоваскулярной реваскуляризации остаётся сочетание аспирина с инг.P2Y12 на срок от 1 до 6 месяцев.
7. Для пациентов с показаниями к полной дозе антикоагулянта (ФП,ТЭЛА/ТГВ,механич.протез клапана и проч.) после реваскуляризации необходимо продолжение приёма полной дозы антикоагулянта, а при низком риске кровотечений возможно добавление одного антитромбоцитарного препарата на 1 месяц.
8. Двойная антиагрегантная терапия возможна на 1 месяц после хирургической реваскуляризации.
9. Мощная гиполпидемическая терапия - ключевое звено в медикаментозном лечении и при недостижении целевого уровня ЛПНП (1.8 ммоль/л) на максимально переносимой дозе статина нужно добавить к лечению инг.PCSK9 или эзетемиб. Важно, что инг.PCSK9 может быть добавлен БЕЗ эзетемиба.

Уверен, что сам текст Руководств куда интереснее моих комментариев, поэтому приглашаю к обсуждению.
Список лекарств.pdf
754 KB
🚙 За рулем выпил «Терафлю», «Корвалол» или «Нурофен» - остался без прав.

☝️Минздрав обнародовал перечень безрецептурных лекарств, после употребления которых нельзя управлять авто. Примечательно, что эти препараты очень часто есть в наших аптечках.

Обезболивающие 👉«Солпадеин», «Нурофен плюс», «Кетанов», «СПАЗМАЛГОН».

От простуды 👉 «Колдрекс найт», «Максиколд», «Колдакт»;

Жаропонижающие 👉 «Терафлю», «Фервекс», «Форейн», «Антигриппин», «РиниКолд Макс».

Антигистаминные 👉 «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин», «Цетиризин».

Спазмальгетики 👉 «Тетралгин», «Триалгин» и «Андипал».

❗️Если в крови водителя найдут следы этих лекарств, то могут забрать права сроком до 2 лет и оштрафовать на 30 тыс. руб. А при повторе - можно лишиться автомобиля.

❗️Ответственность наступает за сам факт наличия в крови следов препарата. Неважна его концентрация. Страшно то, что некоторые лекарства выводятся из организма неделями.

❗️Чтобы обезопасить автомобилистов от запрещённых для них лекарств, ЛДПР предлагала маркировать препараты.

☝️Прикрепляю для Вас, друзья, список, опубликованный Минздравом. Призываю распечатать и возить в машине. Проинформирован - вооружён!

Прикрепляю список. Распечатайте, положите в бардачок. Пригодится.