Случайно обнаружила, что Превенар 13 теперь разрешен с 6 недель (раньше было с 2 мес). И изменения внесли еще год назад.

Это важная возможность для вакцинации детей из групп риска, в частности недоношенных.

Напомню, что недоношенным лучше прививаться от пневмококка по схеме 3+1. По нацкалендарю обеспечивают только 2+1. Так что родителям недоношенных деток нужно либо просить в поликлинике доп.дозу, ссылаясь на рекомендации (но соглашаться работники поликлиники не обязаны), либо делать третью дозу платно. Привиться в поликлинике в 6 недель тоже вряд ли получится.

Скачать ОХЛП к вакцине.

#nv_пневмококк
#nv_недоношенным

🟣 Рекомендуемый состав вакцин против вируса гриппа для использования в сезоне гриппа 2024-2025 гг. в северном полушарии

Сезон гриппа уже не за горами, поэтому хочу заранее предупредить о том, что в этом году у нас официально на один вирус гриппа меньше! Планета попрощалась с гриппом В (Yamagata) и ВОЗ теперь рекомендует возврат к трехвалентным вакцинам. Это логично, так как они дешевле 4х-вакцин, ведь нужно производить на один антиген меньше.

ВОЗ рекомендует, чтобы трехвалентные вакцины, для производства которых использовались куриные яйца, в сезоне гриппа в северном полушарии 2024-2025 гг. содержали следующее антигены:

▪️вирус, подобный вирусу A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09;
▪️вирус, похожий на вирус A/Thailand/8/2022 (H3N2); и
▪️вирус, похожий на вирус B/Austria/1359417/2021 (линия B/Victoria).

Для любых четырехвалентных вакцин (в то время как компонент вакцины линии В/Ямагата должен быть исключен, поскольку он больше не оправдан), в тех случаях, когда четырехвалентные вакцины все еще используются, компонент линии В/Ямагата остается неизменным.

Нашим производителям эту радостную новость не сообщили, так что в этом сезоне у нас будут и Ультрикс Квадри, и Флю-М Тетра, и Гриппол Квадривалент. Последние две, кстати, теперь тоже могут применяться с 6 месяцев.

#nv_грипп

Вниманию врачей, оказывающих платные медицинские услуги!

Уголовная ответственность по статье 159 УК РФ наступает при преодолении порога в 2500 рублей.
Т.о., под статью попадает случай, когда застрахованному пациенту незаконно отказывают в медпомощи по страховому полису и заставляют оплачивать услугу через кассу.

Декриминализация врачебной профессии остается на словах, а «Дело врачей 2.0» живет и процветает

https://www.kommersant.ru/doc/6820619

Исследование: Оземпик снижает уровень деменции на 48%

Ученые Оксфордского университета проанализировали более 100 тысяч медкарт пациентов и установили, что препарат для лечения ожирения и диабета Оземпик от компании Novo Nordisk снижает проявление деменции и других когнитивных нарушений на 48% в сравнении с более старыми лексредствами для снижения массы тела с ситаглиптином и глипзидом. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet's eClinicalMedicine.

Специалисты также зафиксировали снижение тяги к курению на 28% у принимавших Оземпик участников исследования.

Наблюдения за пациентами проводились в течение года. Во время исследования ученые не распределяли пациентов случайным образом, а использовали статистические методы при анализе записей в их медкартах. В связи с этим, по словам специалистов, потребуются дополнительные исследования для подтверждения преимущества семаглутида, основного компонента препарата Оземпик, в терапии когнитивных дисфункций по сравнению с другими препаратами.

Кроме этого, ученые планируют выяснить эффективность семаглутида в лечении алкоголизма и болезни Альцгеймера.

Педиатра Надежду Буянову, которая якобы сказала на приеме мальчику, что его отец был законной целью ВСУ, восстановили на работе в поликлинике. Тушинский суд Москвы не только восстановил ее, но и взыскивает с поликлиники 928 тысяч рублей в ее пользу и 15 тысяч морального вреда. Сама Буянова пока остается в СИЗО. И вроде бы всё неясно - ее восстановили, но работать она не сможет потому, что следствие по ее делу еще идет.

Увольнение ее действительно было незаконным, суд и не мог вынести другого решения по этому иску. Но оправдают ли Буянову по основному делу? Хочется на это надеяться. Вопрос не в том - верить ей или не верить. А в том, что правосудие не может выносить приговоры, не имея доказательств вины. Доказательств вины Буяновой нет. В суде бьются слова - слово против слова. Так можно на базаре, на кухне, во дворе. Но не в суде. Суду нужны доказательства. На мой взгляд, это дело, если Буянова будет обвинена, станет разочаровывающим фактором для многих. Не потому, что они не поддерживают СВО. Они поддерживают. Люди не поддерживают суд без доказательств вины.

Про диабет, лишний вес и про лекарства, которые меняют мир.

https://youtu.be/xExJ9sZq7vc?si=bO7WMXrTo8zPZU6v

«Имеете право знать»
Так я назвала бы серию познавательных передач о медицине, если бы у меня было время и возможность создать такую серию.
И, можно сказать, такая возможность есть: сохранилось немало видеозаписей с ответами на медицинские вопросы, которые волнуют почтеннейшую публику.
Вот, например, такая запись, сделанная ТК «Доктор»:

https://youtu.be/IyFmR5QFcoY?si=IpWWTacP0OoDW89N

Для «Круга добра» закупят Трикафту от муковисцидоза на 11,5 млрд рублей

Федеральный центр планирования и организации лекобеспечения граждан Минздрава РФ 15 июля 2024 года объявил пять тендеров на поставку препарата Трикафта (ивакафтор + тезакафтор + элексакафтор и эвакафтор) от муковисцидоза в форме таблеток. Общая стоимость конкурсов составляет 11,49 млрд рублей. Препарат предназначен для лечения пациентов старше 6 лет, лекарство закупят для подопечных госфонда «Круг добра».

⚡️Суд ЕС осудил Урсулу фон дер Ляйен по делу PfizerGate

Суд ЕС постановил, что Еврокомиссия не обеспечила достаточного общественного доступа к контрактам на приобретение вакцин от COVID-19, а также частично нарушила нормы ЕС, сняв с компаний-производителей юридическую ответственность за побочные действия препаратов. Суд уточнил, что речь идет о контрактах на примерно €2,7 млрд, заключенных в 2020 и 2021 годах, на поставку свыше 3 млрд доз вакцин, до того как были проведены их клинические испытания. Контракты при этом заключались под личным контролем главы Еврокомиссии Урсулы фон дер Ляйен.

Признание Еврокомиссии виновной в невыполнении норм ЕС по прозрачности и ответственности производителя при подписании контрактов на закупку вакцин от COVID-19 на €2,7 млрд открывает путь к уголовному преследованию главы ЕК Урсулы фон дер Ляйен, заявил лидер французской партии "Патриоты" Флориан Филиппо, комментируя решение суда.

Решение суда ЕС было опубликовано всего за день до утверждения назначения на новый срок фон дер Ляйен на сессии Европарламента в Страсбурге. Однако оно вряд ли окажет влияние на её утверждение. Фон дер Ляйен поддерживают четыре ведущие фракции Европарламента, а решение о ее назначении участники саммита ЕС 27-28 июня принимали на безальтернативной основе.

И эти люди учат нас демократии...

Ольга Демичева: «Скорые» каждый день выезжают на самокатные ДТП!

«Сегодня на приеме была пациентка, муж которой получил открытую черепно-мозговую травму и сейчас лежит в нейрохирургии Боткинской больницы. Он шел домой с работы. По тротуару. Его сбили с ног два взрослых мужчины, мчавшихся на одном электросамокате.

Приехавшая «скорая» бригада сокрушалась, что каждый день (!) приходится выезжать на эти самокато-индуцированные ДТП.

Сколько людей должно пострадать от злополучных СИМов, для которых правила, сколько ни прописывай, не существуют? Если не получается обеспечить безопасность пешеходов, значит, надо запрещать самокаты и другие средства повышенной опасности на пешеходных тротуарах», - призывает член СПЧ, врач Ольга Демичева.

Вы обратили внимание, что среди доверенных лиц нашего Президента было много врачей? Доверие и уважение к врачам Владимир Владимирович демонстрирует всегда. В очередной раз Президент подтвердил своё отношение к труду медицинских работников, поддержав нашу с коллегами инициативу отменить несправедливый термин «медицинская услуга» и вернуть традиционное определение «медицинская помощь». Сейчас Государственная Дума готовит соответствующий законопроект. Что мы ожидаем от нового закона? Прежде всего, оздоровления общественного сознания, в котором работа врачей и медсестёр перестала восприниматься как служение людям и превратилась в сферу услуг. Опасная подмена, позволяющая, в частности, инкриминировать врачам в случаях, когда имела место профессиональная ошибка, абсурдную, применительно к медицинской деятельности, но такую популярную у прокуроров и судей 238-ую статью УК РФ (оказание услуг, не соответствующих требованиям безопасности).
Я была на 3-ем курсе медицинского института, когда впервые услышала: «Историю болезни вы пишете для прокурора». Да, не только непосредственная работа с больным, но и оформление медицинской документации — зона ответственности врача.
Мы, врачи, отлично понимаем, что всякий раз, приступая к работе, должны тщательно взвешивать потенциальную пользу и потенциальный риск для пациента. «Помоги, но не навреди» — в этом завете Гиппократа смысл нашей профессии. И тем больнее для нас слышать обвинения в равнодушии, халатности, безответственности, а то и в преднамеренном причинении вреда пациенту. Кому-то однажды пришло в голову, что вылепив образ врага из образа врача, вбросив в сознание людей чудовищный термин «врачи-убийцы», можно будет направлять агрессию недовольных на медицинское сообщество. Вы только задумайтесь — в общественном сознании сформирована сегодня презумпция виновности врача: если больному стало хуже, виноват врач, а не болезнь; если больной умер, это случилось не из-за несовместимых с жизнью состояний, а потому что врач его убил.
Как легко манипулировать сознанием людей, когда они напуганы, расстроены или пребывают в неведении!
Почему я именно сейчас пишу об этом? Есть повод.
Завершилось очередное «дело врачей». 15 июля 2024 года суд вынес приговор четырём врачам из московской больницы имени Виноградова, обвиняемым в смерти новорожденного, произошедшей в 2018 году. Врачей освободили от ответственности в связи с истечением срока давности уголовного преследования. То есть, уголовное дело, возбужденное по той самой абсурдной 238-й статье УК РФ, переквалифицировали на 109-ую статью УК РФ — причинение смерти по неосторожности.
Как я отношусь к этому приговору? Отчасти — как к справедливому: врачи, оказывая помощь роженице, не смогли спасти ребёнка. Это трагедия. Прежде всего, для родителей ребёнка, боль которых я понимаю и соболезную им. Это трагедия и для врачей: терять пациента, тем более, ребёнка, это всегда невосполнимая утрата. И неважно, сколько тысяч людей ты спас, всегда в твоём сердце будет жить боль за одного неспасённого.
Я не адвокат и не судья моим коллегам. Не исключаю, что озвученная 109-ая, по сути, может указывать на вину, которой не было. Так, например, понимая специфику оказания акушерской помощи, задаюсь вопросом, как мог судебный эксперт представить действия всех врачей так, чтобы суд признал каждого из членов врачебной бригады виновным в трагедии. Мне это не ясно. Повторяю, я не видела материалы дела и не берусь выносить какие-либо вердикты. Лишь рассуждаю, пользуясь общедоступной информацией. Знаю, например, что в деле были представлены материалы по фальсификации медицинской документации. И не могу найти этому никаких оправданий. Да, это «всего лишь» бумажки, но они — зеркало наших мыслей и наших действий. Всегда говорила и продолжаю говорить об этом: история болезни пишется вовсе не для прокурора. История болезни — дело чести врача, свидетельство его правоты и его заблуждений. Разбор истории болезни — компетенция профессионального сообщества. Это единственный разумный подход, при котором мы будем развиваться, а не деградировать.

По этому «делу врачей», как и вы, я получаю информацию из СМИ. И признаюсь, меня тревожит подача этой информации. Не исключаю, что есть определённый «заказ» со стороны потерпевших. А может быть, по уже сложившейся «традиции», информация подаётся так, чтобы в глазах общества врачи выглядели злодеями, «убившими очередную жертву», ведь так материал приобретает скандальный оттенок и вызывает больше любопытства. Провокационные заголовки, смещённые акценты, и вот уже все вокруг готовы бросать камни в медицинских работников. А знаете, винить во всём врачей — очень старая практика. Почитайте замечательную книгу Олега Боброва «Медицина (нравы, судьбы, бесправие)», ознакомьтесь с историей манипуляций общественным мнением со времен древней Руси, когда врачи использовались как «паровой клапан» для недовольных.
Люди, вы хотите, чтобы врачи спасали ваши жизни? Тогда не создавайте нам невыносимые условия работы, в которых бездействие безопаснее для врача, чем попытки вернуть человека к жизни.
И ещё. Из тех четырёх врачей одна — совсем юная. На момент, когда случилась та трагедия, она всего три месяца проработала врачом. Рядом были опытные коллеги, наставники. Всё, что они делали, было для неё бесспорным. Судили эту девушку наравне с опытными специалистами. Справедливо ли это? Давайте спросим у абитуриентов, которые сегодня передумали идти в медицинский. Или давайте спросим у выпускников медицинских ВУЗов, которые в последний момент приняли решение, что в больнице, поликлинике, роддоме они работать не хотят: спокойнее, безопаснее и денежнее будет пойти медпредставителем в фармакологическую фирму или просто уйти из профессии, так и не начав работать врачом.
Моё предложение: меняйте образ мыслей, дорогие мои люди. Врач не убийца и не может им быть, по определению. Презумпция невиновности врача должна крепко поселиться в общественном сознании, если, конечно, мы хотим жить долго и в добром здравии, благодаря помощи тех, кому безоговорочно доверяем.

Ольга Демичева: Презумпция невиновности врача должна крепко поселиться в общественном сознании

«Вы только задумайтесь - в общественном сознании сформирована сегодня презумпция виновности врача: если больному стало хуже, виноват врач, а не болезнь; если больной умер, это случилось не из-за несовместимых с жизнью состояний, а потому что врач его убил. Как легко манипулировать сознанием людей, когда они напуганы, расстроены или пребывают в неведении!

Мое предложение: меняйте образ мыслей. Врач - не убийца и не может им быть по определению. Презумпция невиновности врача должна крепко поселиться в общественном сознании, если, конечно, мы хотим жить долго и в добром здравии, благодаря помощи тех, кому безоговорочно доверяем, - призывает член СПЧ, врач Ольга Демичева. - Почему я именно сейчас пишу об этом? Есть повод.

Завершилось очередное «дело врачей». 15 июля 2024 года суд вынес приговор четырем врачам из московской больницы имени Виноградова, обвиняемым в смерти новорожденного, произошедшей в 2018 году.

Врачей освободили от ответственности в связи с истечением срока давности уголовного преследования. То есть, уголовное дело, возбужденное по той самой абсурдной 238-й статье УК РФ, переквалифицировали на 109-ю статью УК РФ - причинение смерти по неосторожности».

Подробности

Компьютерные системы больниц отключены в США, Великобритании, Израиле из-за сбоя после обновления CrowdStrike

По всем Штатам сбоят больничные системы — с проблемами столкнулись в Аризоне, в городе Финикс. Не лучше дела в городе Миннеаполисе, расположенном в Миннесоте. В Сиэтле и Нью-Йорке также проблемы с больничными системами. Госпитали и больницы там активно использовали антивирус от CrowdStrike. Помимо этого, в нескольких штатах невозможно сделать экстренный вызов 911.

Кроме того, масштабный сбой у Microsoft повлиял на работу медицинских учреждений в Британии. Компьютерные системы больниц Израиля также сейчас не в лучшем состоянии из-за глобального технического сбоя.

Биологически Активные Добавки.

БАДы.

Плотно вошли в наш ежедневный быт. Принимаются всеми возрастами. «Это же не лекарства, это же безобидные добавки». Такое мнение часто транслируется и рекламирующими их блогерами, и производителямя.

А насколько они безопасны, кто контролирует их производство?

https://t.me/dumatv/6923

#БАД #КомитетПоОхранеЗдоровья #ГосударственнаяДума

В СПЧ и Госдуме изучат ситуацию с повышением зарплат медикам

Сегодня советник Президента РФ, глава СПЧ Валерий Фадеев провел встречу с председателем Комитета Госдумы по труду, соцполитике и делам ветеранов Ярославом Ниловым. В повестке взаимодействие по следующим вопросам:

📍возможность реализации имеющегося потенциала людей с инвалидностью, которые хотят и могут работать по состоянию здоровья, для их социализации, вопросы стимулирования труда инвалидов и выезд на подобное предприятие для ознакомления с условиями труда;

📍изучение ситуации с повышением зарплат медикам: из разных регионов членам СПЧ поступают сигналы о том, что после поручения Президента некоторым врачам действительно повышают оклад, но при этом убирают стимулирующие надбавки, и в итоге зарплата после повышения даже оказывается ниже изначальной. Эта информация должна быть проверена;

📍урегулирование эксплуатации СИМ в пешеходных зонах: в частности, поддержка со стороны Совета внесенного на днях законопроекта, в соответствии с которым курьер может работать на доставке только при наличии у него договора страхования гражданской ответственности – тогда в случае ДТП пострадавшим будет возмещать ущерб страховая компания.

Башанкаев предложил проверять блогеров, дающих медицинские советы в интернете

Глава Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев предложил отделить в соцсетях каналы медиков и «псевдоврачей». По его словам, сейчас медицинские советы в интернете часто раздают блогеры, которые никакого отношения к сфере здравоохранения не имеют – у них нет профильного медобразования, а каналы созданы «исключительно для зарабатывания денег».

«Вероятно, наступает момент необходимости законодательных решений. Таких, чтобы «эксперты» без соответствующего образования и квалификации в медицинском информационном пространстве стали персонами нон грата», - считает Башанкаев.

Среди идей – разработка специальных стандартов для медицинских блогеров. Также предлагается проработать меры поддержки для врачей, которые в свое личное время ведут интернет-работу с максимальной пользой для пациентов.

#регуляторы