Медкарта
16.4K subscribers
1.5K photos
132 videos
23 files
1.6K links
Всё о медицинской индустрии и цифровизации здравоохранения — от частных клиник и MedTech до ИИ в медицине.

ИД НОМ idnom.ru
По вопросам сотрудничества @id_nom
Download Telegram
Интерьер клиники DocDeti в Москве.

Это флагманское отделение сети детских клиник, расположенное на Цветном бульваре. Авторы проекта — студия "Точка дизайна".

Выбранная заказчиками концепция строится на преобладании белого и черного цветов с акцентами в виде металлических поверхностей и цветовых включений. Таким образом демонстрируется ценностный подход клиники, основанный на доказательной медицине: о детях заботятся и оказывают помощь в реальном взрослом мире, где нет нарочитой иллюзорности и псевдонаучных методов. 

При этом холодность палитры и материалов означает серьезность, но не строгость: у детей есть возможность рисовать на стенах, кататься с горки, читать и рисовать в отведенных для этого местах, а также управлять светодиодными светильниками, установленными вокруг колонны в зоне ресепшн.

Изюминка всего проекта — металлическая горка, присутствие которой намекает детям на дружелюбный настрой заведения. Катание помогает скрасить ожидание, снять тревожность или становится наградой после неприятной процедуры.

Нам кажется или во взрослых клиниках такая горка тоже пришлась бы очень кстати.
Сингапурские ученые создали аккумулятор толщиной с роговицу глаза для питания умных контактных линз.

Аккумулятор способен накапливать электричество при погружении в физраствор. В перспективе он сможет питаться даже от человеческих слез, поскольку они содержат ионы натрия и калия, способные создавать электрические токи.

В настоящее время умные контактные линзы используются для коррекции зрения и мониторинга здоровья пользователей. В будущем могут быть разработаны линзы, которые будут записывать и передавать все, что пользователь видит и слышит, в облачное хранилище данных. Для этого как раз и нужен безопасный аккумулятор, основанный не на проводах или индукционных катушках – они содержат непригодный для человеческого глаза металл. Сингапурские ученые, похоже, задачу решили.
Каждый третий россиянин игнорирует симптомы, которые могут быть признаками онкологии.

Об этом говорят данные опроса НАФИ и благотворительного фонда "Онкологика". При этом в целом россияне демонстрируют высокую онконастороженность: большинство обратились бы к врачу при очевидных симптомах и серьезных проблемах со здоровьем.

Так, 93% не стали бы откладывать поход к специалисту при необъяснимом кровотечении. Постоянная боль насторожила бы 91% респондентов, а незаживающая рана — 90%.

Однако менее очевидные признаки заставили бы насторожиться лишь семь из десяти россиян. Непреходящая охриплость стала бы поводом для похода к врачу 75% опрошенных, а изменения в работе кишечника или мочевого пузыря — 78%.

Вместе с тем неочевидные симптомы, указывающие на наличие онкологической патологии, проигнорирует каждый третий. Например, чувство слабости, которое продолжается уже длительное время, заставит обратиться к врачу лишь 68% опрошенных, а 32% оставят все как есть. Необъяснимые потеря или набор веса побудят проверить здоровье 63% россиян, а 37% не будут из-за этого обращаться к доктору.
В Госдуме предложили запретить частным клиникам выдавать медкнижки педагогам и воспитателям детсадов.

Инициатор идеи – первый зампред Комитета по контролю Михаил Романов. Поводом для потенциального введения запрета стали участившиеся в последнее время случаи проявления жестокости воспитателей детских садов по отношению к дошкольникам.

Якобы действующий порядок выдачи медкнижек позволяет получить их в частных клиниках, где "зачастую для повышения оборота осмотр проводят максимально формально, что не дает выявить признаки психической неустойчивости или склонности к агрессии, если они имеются". В госклиниках, судя по логике законотворцев, таких ситуаций ну просто быть не может. "Формальный осмотр" — это ведь ни разу не про госмедицину.

В таком случае в следующий раз можно запретить частным клиникам выдавать справки в бассейн. Чтобы вражеский грибок не прошел.
В Сколково начали строить второе здание онкобольницы №62.

62-я — одна из лучших окнологических клиник России. В подмосковной Истре ей явно было уже тесно, учитывая что пациенты едут туда со всей России. Так что необходимость нового здания давно назрела.

В новом корпусе будет 18 операционных. За одну смену специалисты смогут принять до 1200 человек. Построят корпус на территории Международного медицинского кластера в Сколково, так что все должно быть по высшему разряду.
Россияне стали чаще использовать телемедицину.

По данным Института общественных наук РАНХиГС, в этом года их доля превысила 25%, тогда как в 2022-м она была на уровне 23%. При этом удовлетворенность телемедицинскими услугами сильно упала – респонденты чаще недовольны онлайн-консультациями врачей и получением рецептов на лекарства.

Такое снижение исследователи РАНХиГС связывают с изменением возрастной структуры потребителей дистанционных медицинских услуг. Так, в группе респондентов 60+ доля использующих телемедицину выросла, а в группе 18–24 года — упала. Старшее поколение обычно более критично относится к подобного рода услугам.
"Сбербанк инвестиции" снова вложилась в медицинский бизнес.

Компания стала владельцем 9,99% в ООО "812 капитал", управляющем сетью онкоклиник "Евроонко". Доля перешла "Сбербанку" от гендиректора сети Хвичи Акубардии, которому теперь принадлежит около 70%. Будет ли дальше банк наращивать свою долю в "Евроонко", пока непонятно.

В Infoline-аналитике оценивают купленную долю в 450-500 млн рублей, с учетом общей стоимости "Евроонко" – в 4,5 млрд рублей. В Eqiva считают, что сумма сделки была сильно ниже – 150–200 млн рублей, т.к. цена всей сети не превышает 2 млрд рублей без учета долговых обязательств.

Сеть "Евроонко" специализируется на лечении онкологических заболеваний. У нее по клинике в Москве, Санкт-Петербурге и Краснодаре, а также два информационно-сервисных центра (проводят только консультации) – в Самаре и Нижнем Новгороде. Известно, что в ближайшие пять лет 20% в "Евроонко" также приобретет "ТКБ инвестиции", основанная акционерами Транскапиталбанка. У последнего в залоге находятся 100% акций сети.

Для "Сбербанк инвестиций" "Евроонко" не первый медицинский актив. В июне компания выкупила 49% долей в ООО "Медскан лаб", управляющей лабораторными центрами на базе холдинга "Медскан" в Москве, Курске, Перми. Сумма сделки тогда оценивалась в 3 млрд рублей.
билайн – это не только про телеком, но и про медтех.

Совместно с Сеченовским университетом билайн бизнес развивает проекты по искусственному интеллекту в медицине, сразу по нескольким направлениям – от СППВР до цифровой патоморфологии.

В рамках рубрики #топы_медтеха мы поговорили об этих проектах, цифровизации здравоохранения и российском рынке медтеха с руководителем продуктов на основе ИИ для медицины билайн Александром Арутюняном.

Интервью публикуем в следующих постах⬇️

Часть 1 | Часть 2
Про историю

Мы обладаем экспертными знаниями в компьютерном зрении (CV) и еще с 2020 года начали развивать продукты в этой области. В конце 2021 года Сеченовский университет обратился за помощью с автоматизацией процесса медицинской диагностики, с тех пор началось наше сотрудничество с Первым медом, причем сразу в двух направлениях — в радиологии и в патоморфологии.

Про проекты в патоморфологии

Мы создаем решение для патоморфологии (исследование патологических изменений в тканях) с 2021 года. Если раньше врачи использовали микроскоп, то сейчас для исследований патоморфологи все чаще применяют сканеры оцифровки биоптата и оценивают результат на экране монитора. Наше решение способно «пройтись» по цифровому биоптату и выдать результат для оценки врачом. Датасет для разработчиков и обучения модели формировался совместно с врачами Сеченовки.

После этого проекта мы поняли, что командам комфортно работать вместе, а билайн может помогать в решении медицинских задач с помощью компьютерного зрения. Тогда мы начали ставить себе новые цели для создания решений, которые могут улучшить систему здравоохранения — как государственную, так и частную.

Про планы

Для патоморфологического исследования может браться до нескольких десятков биоптатов. В среднем оно занимает порядка 5-6 рабочих дней. Мы же работаем над решением, которое в перспективе позволит кратно снизить время выполнения анализа специалистом — до 1-2 дней. Это очень важно: например, если у человека есть подозрение на онкологию, то каждый день ожидания результата исследования для него психологически очень труден. Мы же хотим избавить пациентов от такого томительного ожидания.

К тому же очень часто бывают срочные биопсии (в течение получаса), когда, к примеру, пациент лежит на операционном столе и после отсечения опухоли врачу необходимо понять, осталась или нет онкология в регионе ее удаления. Так что в будущем мы так же планируем автоматизировать срочные биопсии, чтобы дать возможность врачу принять решение в сжатые сроки.

Про регуляторные проблемы и пути их решения

Мы принимаем активное участие в цифровой трансформации здравоохранения и постоянно общаемся с государственными и коммерческими организациями, чтобы поделиться собственной экспертизой в этой сфере.

Нам бы очень хотелось, чтобы медицинские данные были в единой форме. Барьеры во многом присутствуют в стандартизации: на территории России действуют "букеты" из разнообразных медицинских информационных систем (МИС). И более того – все ИС не стандартизированы. В некоторых регионах МИС вообще может быть самописной. При этом перспективы для коллективной интеграции ИС пока неясны. Хотя, на наш взгляд, такой запрос существует и замыкание медицинских данных в единый контур может помочь существенно улучшить качество услуг.

Нам бы также очень хотелось видеть хорошо заполненные, правильные медицинские карты – не по каким-то внутренним стандартам, а по одному единому.

Большой вопрос касается и медицинских персональных данных, безопасность которых сейчас стоит во главе угла. В Америке, например, есть брокеры данных. Было бы хорошо, если компромиссное решение появилось бы и в России: бесспорно, оно должно учитывать вопросы конфиденциальности данных, но при этом не препятствовать развитию технологических решений в сфере медицины.
О проектах в смежных областях

Мы не планируем работать в таких направлениях, как КТ легких, т.к. оно, к большой радости, перенасыщено довольно эффективными и зрелыми решениями и, что еще более важно, – это решения международного класса. Этому поспособствовал начатый в период пандемии вице-мэром Москвы Анастасией Раковой эксперимент, в котором приняли участие большинство крупных международных компаний, занимающихся ИИ в медицине. По этой причине уровень ИИ в радиологии в России считается одним из самых высоких в мире.

В качестве дальнейших направлений, кроме диагностики, мы видим для себя достаточно эффективным модернизацию и внедрение дистанционного мониторинга. В Сеченовском университете, к слову, есть пилотный проект для людей с хроническими заболеваниями – пациенты ежедневно отправляют свои основные показатели (артериальное давление и показания глюкометра), на основе которых можно узнать об их состоянии. Если ИИ, анализирующий эти данные, видит вероятность каких-то отклонений, то они автоматически подсвечиваются врачу и позволяют лучше наладить взаимодействие с пациентом.

О дистрибуции медизделий

В рамках отдельного направления мы также планируем заниматься дистрибуцией медицинских изделий на основе ИИ, в т.ч. разработанных сторонними компаниями. У "ВымпелКома" как у большой корпорации достаточно много компетенций — от создания продукта до его продвижения на рынке. Поэтому если мы встречаем хорошие продукты в области медицины с потенциалом для отрасли, то мы, естественно, стремимся им помочь. Наша помощь может быть разной. У нас, к примеру, есть и инструменты дистрибьюторства, учитывая, что в "ВымпелКоме" развитые продажи, работающие с крупными и средними заказчиками в государственном и коммерческом секторе. Присутствуют также и такие инструменты, как венчурные инвестиции в лице внутреннего венчурного фонда «билайн Венчурс», который также инвестирует в перспективные проекты.

Про российский рынок медтеха

Рынок медтеха в России начал расти. Несмотря на все сложности, в Москве продолжается развитие радиологического эксперимента с применением ИИ, во многом благодаря Центру диагностики и телемедицины Департамента здравоохранения Москвы. Мы очень надеемся, что к следующему году будет запущен аналогичный проект по созданию контура цифровой патоморфологии. Это как раз то направление, которое способно усилить достижения коллег по здравоохранению из регионов, улучшить качество услуг.

Если говорить об отличии российского рынка от зарубежных, то, например, рынок Китая пошел в область решений, которые регулируют обработку редких заболеваний. Мы же пошли в более массовые патологии. Это главное отличие России. На государственном уровне уже обсуждается внедрение второго мнения на основе ИИ в маммографии, а маммография — это одна из самых весомых проблем относительно диагностики. Мы отличаемся тем, что мы идем в области массового скрининга, где это действительно полезно.