В 1955 г. C. Gasser et al. описали наблюдавшееся ими у 5 детей заболевание, представляющее собой сочетание острой почечной недостаточности (ОПН) с гемолитической анемией и тромбоцитопенией, и назвали его гемолитико-уремическим синдромом (ГУС).

В настоящее время ГУС является наиболее распространенным вариантом тромботической микроангиопатии с характерной клинической триадой: неиммунной гемолитической анемией, сочетающейся с фрагментацией эритроцитов, тромбоцитопенией и ОПН. Это сопровождается гистологическими проявлениями тромботического микроангиопатического процесса (повреждение эндотелия сосудов, усиление агрегации форменных элементов крови и тромбообразование в микрососудистом русле, особенно часто в почках) либо клиническими подтверждениями такого процесса при отсутствии любого другого заболевания или вероятной причины.

ГУС считается заболеванием преимущественно детей грудного и младшего возраста, однако заболеть им могут и дети старшего возраста, и взрослые. Тем не менее у взрослых он выявляется сравнительно редко, причем главным образом у женщин в послеродовом периоде. В детском возрасте ГУС служит одной из наиболее частых причин ОПН. У взрослых заболевание протекает тяжелее и в большинстве случаев носит хронический или рецидивирующий характер; более 50% больных приобретают хроническую почечную недостаточность или необратимые изменения в центральной нервной системе, а 25% могут умереть в острой фазе болезни.
#гематология #педиатрия #нефрология #кровь

http://telegra.ph/Gemolitiko-uremicheskij-sindrom-02-03

В исследовании, проведенном среди ветеранов, у реконвалесцентов COVID-19 наблюдались симптомы долгосрочного повреждения почек или почечной недостаточности на 35 % чаще по сравнению с другими пациентами.

С самого начала пандемии врачи отмечают, что люди, заболевающие COVID-19 тяжелой степени, часто сталкиваются с развитием почечной патологии, а не только с поражением легочной ткани, что считается ведущим признаком заболевания.

Теперь, согласно результатам большого исследования, выяснилось, что поражение почек может длиться несколько месяцев после выздоровления пациента от самой вирусной пневмонии COVID-19, что может привести к выраженному снижению функции почек у некоторых пациентов.

Читать далее...

#терапия #нефрология #medach #медач #covid19 #coronavirus #коронавирус

Молекулярные механизмы взаимосвязи почек с другими органами

Организм человека — невообразимо сложная система с огромным количеством взаимосвязей ее частей на самых разных уровнях организации. Очевидно, что такую систему очень сложно изучать. Тем не менее, в этом году несколько научных групп приоткрыли тайну механизмов отдаленного взаимодействия между органами — в частности, почек, описав процессы и вещества, связывающие их с легкими, сосудами, кишечником и паращитовидными железами.

Читайте подробнее на сайте → https://medach.pro/post/2899

#medach #медач #нефрология #молекулярная_биология #почки

Для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности рутинной процедурой для поддержания жизнедеятельности становится #гемодиализ. Несмотря на всю высокотехнологичность этого процесса, он достаточно трудно переносится пациентами и накладывает серьезные ограничения на их привычный образ жизни, снижая ее качество. До недавнего времени казалось, что никаких альтернатив гемодиализу не существует. Так ли это сейчас?

Сегодня мы расскажем о проекте, целью которого является создание так называемой биоимплантируемой искусственной почки. Звучит сложно, а на деле еще сложнее, ведь надо создать портативную систему, которая совместит в себе все функции аппарата для гемодиализа, но будет более компактной и менее обременительной.

Подробнее о перспективах и проблемах в этой области науки читайте в нашем новом материале по ссылке → https://medach.pro/post/2944

#medach #медач #терапия #нефрология #почки #трансплантология

Не секрет, что почки умирают молча. Это означает, что самые разные болезни почек длительное время протекают бессимптомно (или почти бессимптомно), чтобы впоследствии ярко манифестировать. Одной из наиболее часто возникающих болезней является хроническая болезнь почек (ХБП) — постепенно прогрессирующее состояние, значимо снижающее качество жизни пациентов.

Несмотря на множество приобретенных факторов риска, множество случаев ХБП детерминированы генетически, и в последнее время достигнут значимый прогресс в понимании механизмов происходящих при этом изменений. Используя эти знания, ученые делают попытки создать модель ХБП человека в лабораторных условиях и разработать эффективное средство торможения основных патологических звеньев этого процесса на ранних стадиях.

Сегодняшний материал представляет собой несколько емких резюме различных крупных исследований, посвященных тематике ХБП. Подробнее об этом читайте по ссылке

#medach_news #медач #medach #кардиология #нефрология #генетика #почки #иммунология

Почечные камни представляют собой отложения минералов в почечных чашечках и лоханках, которые обнаруживаются нефиксированными, либо прикрепленными к почечным сосочкам. Они содержат кристаллические и органические компоненты и образуются, когда моча перенасыщается минералами.

Ожирение, диабет, гипертензия и метаболический синдром считаются факторами риска камнеобразования. У пациентов, имеющих камни в почках, напротив, возрастает риск гипертензии, хронической болезни почек (ХБП) и терминальной стадии хронической болезни почек. Данный обзор уделяет основное внимание медикаментозным и хирургическим тактикам, которые практикуются в настоящее время, а также современному пониманию патогенеза почечнокаменной болезни.

Полный текст перевода в PDF — сообщением ниже

#medach_перевод #medach_pdf #нефрология #кардиология #почечные_камни #нефролитиаз

Для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности рутинной процедурой для поддержания жизнедеятельности становится гемодиализ. Несмотря на всю высокотехнологичность этого процесса, он достаточно трудно переносится пациентами и накладывает серьезные ограничения на их привычный образ жизни, снижая ее качество. До недавнего времени казалось, что никаких альтернатив гемодиализу не существует. Так ли это сейчас?

Сегодня мы расскажем о проекте, целью которого является создание так называемой биоимплантируемой искусственной почки. Звучит сложно, а на деле еще сложнее, ведь надо создать портативную (насколько это возможно) систему, которая совместит в себе все функции аппарата для гемодиализа, но будет более компактной (возможно, настолько, что будет расположена внутри тела пациента) и менее обременительной.

На сегодняшний день уже появилось несколько проектов подобных систем, в том числе такие, которые не требуют огромных объемов воды (что сейчас является неотъемлемой потребностью диализного аппарата). Подробнее о перспективах и проблемах в этой области науки читайте в нашем новом материале

#medach_news #medach #нефрология #почки #трансплантология #гемодиализ

Как ожирение влияет на почки?

Бытует мнение, что комплекция человека — это нечто, что можно оценить «на глаз»: кто-то обращается к внешнему виду, другие используют косвенные критерии, например, индекса массы тела (ИМТ). В социуме и в медицинском сообществе и вовсе принято стигматизировать тучных людей, которых зачисляют в группу здоровья с определенными привычками.

Все это, конечно, ошибочные стереотипы и людям с ожирением и радикальными изменениями массы тела нужна консультация профильного специалиста. Нам же, как врачам, важно понимать влияние избыточного веса на системы органов. Ведь подобные нарушения обмена не могут пройти бесследно для организма.

Поэтому в сегодняшней статье мы изучили влияние ожирения на структуру и функционирование почек и масштабы последствий длительных обменных нарушений на мочевыделительную систему →
https://medach.pro/post/2997

#medach #медач #терапия #нефрология #эндокринология #ожирение #почки

Сделали PDF-версию перевода из Nature "Контроль артериального давления в ведении хронической болезни почек"

Прогрессирование хронической болезни почек при достижении критического уровня функции почек уже мало зависит от лежащего в основе заболевания. Гипертония является независимым фактором риска как у детей, так и у взрослых. В настоящее время внимание исследователей сосредоточено на блокаде ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы и уже накоплено достаточно доказательств эффективности медикаментозной нефропротекции.

В этом обзоре авторы опишут роль гипертонии в патогенезе ХБП и обсудят основные принципы терапии, а также роль антигипертензивных препаратов в предотвращении прогрессирования почечной недостаточности.

Скачать PDF и онлайн-версия

#medach_pdf #medach_перевод #кардиология #нефрология #гипертензия #хбп

Своевременная диагностика и быстрое лечение острого поражения почек, - состояния, часто возникающего у людей во время госпитализация - способны предотвратить появление долговременных неблагоприятных последствий для здоровья.

Скачать PDF

UPD: исправили название, спасибо за подсказку в комментариях.

#medach_инфографика #нефрология #почки

16 марта 2024 года состоялась первая пересадка свиной почки человеку. Реципиентом стал 62-летний Ричард Слейман с терминальной стадией почечной недостаточности.

К сожалению, недавно Слейман скончался. Он прожил c пересаженной свиной почкой около двух месяцев.

Пересадка почки от животного к человеку – шокирующее и резонансное событие в мировой медицине. По такому случаю делимся с вами переводом новости из журнала Nature, авторы которой рассказывают о самой трансплантации и ее значении в будущем.

#medach_news #трансплантология #нефрология