كل ما تريد معرفته عن جهاز منظم ضربات القلب وأهميته وطريقة تركيبه

جهاز تنظيم ضربات القلب أو ما يطلق عليه جهاز Pacemaker يحتاج إليه عدد من مرضى القلب الذين يعانون من اضطراب في ضربات القلب وبطء شديد في ضربات القلب وهو جهاز صغير الحجم يزرع في منطقة الصدر من خلال فتحة صغيرة في الصدر

يستخدم جهاز Pacemaker لضبط معدل ضربات القلب ويتم زرع الجهاز تحت الجلد دون الحاجة إلى عملية جراحية كبرى ويكون تحت مخدر موضعي ولا يحتاج إلى مخدر كلي للجسم

والجهاز عبارة عن بطارية تولد نبضات كهربائية وأسلاك تزرع تحت الجلد وله عدة أنواع منها جهاز ذو سلك واحد يتم توصيله إلى البطين الأيمن للقلب عبر الوريد يعمل علي إرسال نبضات كهربائية إلى البطين الأيمن من القلب، ونوع آخر له سلكين يتم توصيلهما إلى البطين الأيمن والأذين الأيمن من خلال الوريد في القلب لتنظيم عملية الانقباضات في القلب

ويمكن أن يستمر جهاز منظم ضربات القلب في جسم الإنسان لعدة سنوات إلا أنه يحتاج إلى تغيير البطارية كل فترة تحت إشراف الطبيب ويمكن أن يحتاج إليه المريض لفترة مؤقتة أو يعيش عليه مدى الحياة

المصدر :- موقع نبض

شارك للافادة 🫂

https://t.me/Me_dicalB

اكو معلومة لطيفة هسه قريتها 💡

💡 المغنيسيوم شنو علاقته بالـ PTH؟

المغنيسيوم مثل "البطارية" اللي تشحن الغدة الجار درقية (Parathyroid gland) حتى تطلع هرمونها المعروف بـ PTH (Parathyroid Hormone).

📥 إذا نقص المغنيسيوم
يعني البطارية ضعفت ⬇️، فـ الغدة الجار درقية راح "تكسّل" وتقلل إفراز الـ PTH.

📥 وشنو يصير إذا قل الـ PTH؟
الـ PTH هو المسؤول عن رفع الكالسيوم بالدم، فـ إذا قل = الكالسيوم راح ينزل ➡️ Hypocalcemia (نقص كالسيوم).

📌 إذن:
😀 نقص المغنيسيوم ⬅️ نقص PTH ⬅️ نقص كالسيوم (Hypocalcemia)

يعني حتى تعالج الـ Hypocalcemia لازم تنتبه إذا المغنيسيوم نازل همين، مو بس تنطي كالسيوم.

وبس 😄

الفرق بين MI و angina
النوبة القلبية والذبحة الصدرية

لكل شخص يعرف طالب سادس سواء من اقاربة او من اهله يكدر يراسلني الآن حتى اكدر ارتبله ع تخفيض للاقسام الطبية بجامعة اهل البيت الموجودة بكربلاء ♥️

للافادة 🌹

@kkkk41

⸻

🟢طريقة الإعطاء:

1. الشكل الدوائي:
يتوفر على شكل حقن تحت الجلد (SC) أو حقن وريدي (IV infusion).

2. طريقة الإعطاء:
• الحقن تحت الجلد (Subcutaneous):
• يُعطى غالبًا يوميًا.
• يمكن أن يُحقن في الذراع أو البطن أو الفخذ.
• يجب تبديل موضع الحقن يوميًا لتجنب تهيج الجلد.
• الحقن الوريدي (IV):
• يُعطى عادةً في المستشفى أو المركز الطبي.
• يتم تسريبه عبر الوريد خلال فترة (عادة من 15 دقيقة إلى 30 دقيقة).

3. الجرعة:
تعتمد الجرعة على الوزن وحالة المريض والغرض من الاستخدام، ويتم تحديدها من قبل الطبيب المختص.

⸻

🟡ملاحظات مهمة:
• يجب مراقبة تعداد الدم بانتظام أثناء العلاج.
• يُحفظ الدواء في الثلاجة ويُترك حتى يصل إلى درجة حرارة الغرفة قبل الاستخدام.
• لا يُرجّ الزجاجة أو القلم (syringe) لأنه قد يُتلف البروتين

🗣شنو الفرق بين ألم الذبحة الصدرية Angina و احتشاء عضلة القلب MI❓


1. الذبحة الصدرية (Angina)

المكان (Site): عادة بالصدر بالوسط، يسموه Retrosternal.

البداية (Onset): الألم يزيد تدريجياً خلال 1-2 دقيقة.

النوع (Character): ضاغط وثقيل (Constricting, heavy).

الإشعاع أو امتداد الألم (Radiation): أحياناً يروح للذراع، الرقبة، أو المعدة (epigastrium).

الأعراض المصاحبة (Associated features): ضيق نفس (Breathlessness).

الوقت (Timing): متقطع، كل نوبة تدوم 2-10 دقائق.

المحفزات (Triggers): مجهود، ضغط نفسي، خصوصاً بالجو البارد أو العواصف الهوائية.

الراحة (Relief): تتحسن بالراحة

الشدة (Severity): خفيفة إلى متوسطة.



2. احتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction – MI)

المكان: نفس الذبحة، Retrosternal.

البداية: فجائية وسريعة خلال دقائق.

النوع: ضاغط وثقيل.

الإشعاع: غالباً للذراع، الرقبة، الفك، أحياناً المعدة (epigastrium).

الأعراض المصاحبة: تعرق، غثيان، قيء، ضيق نفس، شعور الموت الوشيك (Angor animi).

الوقت: نوبة حادة وطويلة، مستمرة أكثر من الذبحة.

المحفزات: غالباً بدون سبب واضح، أحياناً مجهود بسيط.

الراحة: لا تتحسن بالراحة

الشدة: غالباً شديدة جداً.


> ملاحظة: المريض غالباً يكون قلق أو مضطرب، وهاي علامة على تحفيز الجهاز العصبي الودي (Autonomic stimulation).

📌 معلومة طبية
بعض الأشخاص يُغمى عليهم عند رؤية الدم، وتسمى هذه الحالة الإغماء الوعائي المبهمي (Vasovagal Syncope).
يحدث ذلك بسبب رد فعل مبالغ فيه من الجهاز العصبي عند مواجهة مشهد مزعج مثل الدم، فيؤدي إلى:
• توسع الأوعية الدموية بشكل مفاجئ.
• انخفاض ضغط الدم.
• تباطؤ في ضربات القلب.

كل هذا يقلل من تدفق الدم إلى الدماغ → فيفقد الشخص وعيه لثوانٍ.
🩸 هذه الحالة غالبًا غير خطيرة، لكنها قد تتكرر عند القلق أو الخوف الشديد.

ينقسم محاليل وريدي الي قسمين
أولاً: المحاليل الكريستالية (Crystalloids)

هي أكثر شي نستخدمه، وتنقسم حسب "التوتر الأسموزي:



1) متساوية التوتر (Isotonic)

تبقى أكثرها خارج الخلية (داخل الأوعية + الفراغ الخلالي).

المحاليل التابعة لها:

Normal Saline 0.9% (NSS)

Ringer’s Solution (رينكر العادي)

Ringer’s Lactate (لاكتات رينكر)

Plasma-Lyte (إذا متوفر)



2) ناقصة التوتر (Hypotonic)

تدخل للخلية (خطر وذمة دماغ إذا انطت بسرعة).

المحاليل التابعة لها:

Glucose Water (Dextrose 5% in water – D5W)

Half Normal Saline (0.45% NaCl)



3) مفرطة التوتر (Hypertonic)

تسحب الماء من الخلية إلى الأوعية → تقلل وذمة.

المحاليل التابعة لها:

Glucose Saline (مثال D5NS أو D5 0.45% NS)

NaCl 3% أو 5% (ملح عالي التركيز)

Dextrose 10% (D10W)

Dextrose 50% (D50W)

💡 القنينة مالت المحلول الوريدي (IV fluid bottle) يجي وياها غطاء بلاستيك شفاف أو قطعة سليفان (سيلوفان) مالت حماية، موجودة على فتحة القنينة حتى تبقى معقمة ومحمية لحد وقت الاستخدام.

✈️ الممرض إذا يريد يركب جهاز الإعطاء الوريدي لازم أول شي يشيل قطعة السيلوفان، وبعدين يدخل الجهاز داخل فتحة القنينة.

☹️ الخطأ الشائع: بعض الممرضين ينسون أو يتغافلون ويخلّون الجهاز مباشرة فوق السيلوفان.
هذا يؤدي إلى:

⭐️ما يدخل المحلول بصورة صحيحة.
✨يسبب انسداد او صعوبة بالتقطير.
⭐️ممكن يدخل هوا بالأنبوب (Air bubble).
⭐️والأهم يسبب تلوث أو عدم تعقيم.

◀️فقبل ما تركب جهاز الاعطاء بالمحلول او بالقنينة، تأكد تزيل قطعة السيلوفان تماماً حتى يكون الطريق مفتوح وآمن للمريض.

#تمريضي

❤ اختصارات ال X في المجال الطبي :

⭕Rx : prescription روشيته/وصفة طبية
⭕Px : patient مريض
⭕Dx : Diagnosis تشخيص
⭕Mx : Medication دواء
⭕Hx : history تاريخ مرضي
⭕Sx : symptoms/surgery اعراض او عملية
⭕Tx : treatmet علاج
⭕Fx : family / fracture عائلة او كسور
⭕Abx : Antibiotic مضاد حيوي

دليل التوثيق التمريضي

اعداد وتصميم الأستاذة مريم هاشم فعل


غير مبري الذمة اي شخص يحاول مسح الحقوق وإجراء التعديلات او سحبة واستنساخة بدون حقوق التأليف.

هدية لكل ممرض وممرضة 🩺✨️


زكاة العلم نشرة ،انشروه بكل قناة وكروب حتى الكل يستفاد 💕
#اكاديمية_فلورانس

أعراض نقص الدوبامين...☝🏻

التداخلات الدوائية⤵️
1. Lasix + Amikacin
➤ يسببان تسمم كلوي وفقدان السمع (Nephrotoxicity & Ototoxicity).
2. Ceftriaxone + Calcium Gluconate
➤ يؤديان إلى تكوّن رواسب قد تترسب في الرئتين والكليتين.
3. Ibuprofen + Aspirin
➤ يسببان زيادة حموضة المعدة وزيادة خطر الإصابة بالقرحة.
4. Flagyl (Metronidazole) + Mebendazole
➤ قد يؤديان إلى متلازمة ستيفنز-جونسون (Stevens-Johnson syndrome).
طفح جلدي وتحسس

سرطان الرئة من أخطر انواع الأمراض السرطانية خصوصا اذا جان بالمرحلة الرابعة المنتشر ....

طرق العلاج الجديدة غيرت هواي من مصير ذولة المرضى لان دخلت هسة هواي علاجات استهدافية ممتازة قليلة التأثيرات الجانبية وممتازة من حيث الاستجابة للمرضى....

من هاي العلاجات مثلا علاج التارسيفا البايلوجي واللي هو عبارة عن حبوب بتاثيرات جانبية قليلة وممكن تنطيه للمرضى حتى لو كانوا عدهم امراض مزمنة ووضعهم ما يتحمل العلاج الكيمياوي...

العلاج الاخر الممتاز هو العلاج المناعي الكترودا ... هذا العلاج سوة طفرة لمرضى سرطان الرئة وغير من مصيرهم ... هذا العلاج يعطى بالوريد كل ٢١ يوم واعراضه الجانبية قليلة جدا ....

هاي العلاجات الاستهدافية الجديدة ما نكدر ننطيهة الا بعد ما نسوي تحليل جيني خاص على عينة المريض وحاليا هذا التحليل موجود بمدينة الطب والحمد لله...

اهم شي هو انه لازم ينتبه المدخنين لأي اعراض جديدة تصير عدهم لان همة المرشحين الاقوى انه يصير عدهم هذا المرض كفاكم الله وايانا شره

السلام عليكم

مشتركينا اذا ممكن تصوتون هنا لاسم قناتنا ( رقم 22 ) 👇

https://t.me/accademicmaarefa/1157

لا تنسون استخدام البوت الطبي الاول على التليكرام ❤️‍🔥

@Me_dicalBot

تم اكمال برمجة تطبيق طبي

محتاج 5 اشخاص يراسلوني ادزه الهم يجربو وينطوني رأيهم بي حتى اذا اكو مشكله او خلل بي اعدله قبل لا انشره ♥️🫂


@kkkk41

الفكرة مال التطبيق عبارة عن تطبيق يجمع الحاسبات الطبية كلها بمكان واحد

مثل حاسبة الجرعات وحاسبة السعرات الحرارية وحساب غلاسكو للوعي وغيرها من الحاسبات او المعادلات الطبية الباقية ♥️

ملاحظة :- من خلال القائمة الجانبية تكدرون تغيرون بأعدادات التطبيق من حيث اللغة وحجم الخط الثيم

جربو واكتبو ارائكم بالتعليقات 👇