Chaudoir SR, Fisher JD. The disclosure processes model: understanding disclosure decision making and postdisclosure outcomes among people living with a concealable stigmatized identity. Psychol Bull. 2010 Mar;136(2):236-56.

Ключевой теоретический текст, в котором представлена Модель процессов раскрытия информации, которая исследует когда и почему раскрытие информации о стигматизированной идентичности может оказаться полезным для обладателей этой идентичности. Эта модель управления стигмой показывает, что раскрытие далеко не всегда может быть полезно людям со стигматизированной идентичностью, особенно если их собственные цели ориентированы на избегание раскрытия, даже если у них при этом присутствует желание самораскрытия. Для практиков этот текст будет интересен теми рекомендациями, которые авторы предлагают для помогающих специалистов, сопровождающих людей, размышляющих о раскрытии своей стигматизированной идентичности.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Griffith JL, Kohrt BA. Managing Stigma Effectively: What Social Psychology and Social Neuroscience Can Teach Us. Acad Psychiatry. 2016 Apr;40(2):339-47.

В тексте даётся краткий обзор 8-недельного курса для психиатров по управлению стигмой в клинических условиях, разработанного в Университете им. Джорджа Вашингтона.

Программа семинара включает 5 модулей:
Модуль I: Социальная психология и социальная нейробиология стигмы
Модуль II: Помощь пациентам в прогнозировании стигмы и управлении ею в семье, сообществе или на рабочем месте
Модуль III: Помощь пациентам в преодолении внутренней стигмы и ее последствий
Модуль IV: Эффективное проведение лечения, несмотря на активную стигматизацию со стороны коллег-медиков
Модуль V: Эффективное проведение лечения, несмотря на активную стигматизацию со стороны пациентов или их семей

Знакомство с этой программой может дать идеи помогающим практикам по разработке учебных курсов для специалистов своего профиля.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Malcolm Payne. Strategies for the Management of Stigma through Social Work, The British Journal of Social Work, Volume 10, Issue 4, 1980, Pages 443–456.

Текст 1980 года об управлении стигмой через социальную работу. Статья представляет не только исторический интерес – посмотреть на то, какие идеи на эту тему высказывались в прошлом веке, – но и вполне практический: какие-то из этих идей применимы и в современном контексте с клиентами, принадлежащим к различным группам.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Cain R. Stigma management and gay identity development. Social Work. 1991 Jan;36(1):67-73.

Классический текст 1991 года о непростых отношениях между нормативным давлением предписания открытия гомосексуальности, предусматривающимся моделями развития гей-идентичности, и реальными практиками принятия решений об управлении своей идентичностью. В тексте подчёркивается важная роль социальных работников в том, чтобы помочь гомосексуальным клиентам провести анализ затрат и выгод от раскрытия информации о своей сексуальной идентичности, а также помочь определить силы, которые формируют их взгляды на то, как они должны представлять себя другим, и помочь снизить беспокойство по этому поводу. В тексте подчёркивается: «Кто-то может считать, что для геев политически или морально предпочтительно быть открытыми с другими, но такие убеждения не следует ни смешивать с научными открытиями, ни переводить в диагностические категории».

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Levy, A. J. (1993). Stigma Management: A New Clinical Service. Families in Society, 74(4), 226–231.

Описание «новой клинической услуги» - в рамках социальной работы – по управлению стигмой. Автор предлагает пять подходов, которые разделяется на 2 категории:

Контроль информации
- Раскрытие информации
- Дифференциация общения
- Фрейминг своего опыта
Стратегии, ориентированные на других
- Вызывание диссонанса
- Конфронтация

Сейчас это всё выглядит несколько наивно, но для 1993 года это, в общем, было не плохо.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Siegel, K., Lune, H. & Meyer, I.H. Stigma Management Among Gay/Bisexual Men with HIV/AIDS. Qualitative Sociology 21, 3–24 (1998).

В статье представлены результаты исследования стратегий управления стигмой 139 мужчин геев и бисексуалов, живущих с ВИЧ. В результате был описан континуум этих стратегий от реактивных до проактивных в зависимости от степени, в которой они неявно принимали или бросали вызов социальным нормам и ценностям, лежащим в основе стигматизации ВИЧ/СПИДа. Реактивные стратегии преодоления стигмы включают в себя защитные попытки избежать или смягчить воздействие стигмы, но подразумевают принятие основных социальных норм и ценностей, лежащих в основе стигмы. Проактивные стратегии бросают вызов обоснованности стигмы и подразумевают отрицание и сопротивление социальным нормам и ценностям, лежащим в основе стигмы.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Lance S. Rintamaki, Dale E. Brashers. Social Identity and Stigma Management for People Living With HIV. from Health Communication in Practice: A Case Study Approach. Editor Eileen Berlin Ray, Lawrence Erlbaum Associates. 2005. P.145-156.

В тексте представлена история небольшой группы поддержки людей, живущих с ВИЧ. Предлагается кейс встречи на котором к группе присоединяется новая участница, которая испытывает ряд сложностей из-за людей, которые её стишматизируют в связи с ВИЧ. Члены группы утешают её и обсуждают в целом, почему ВИЧ подвергается стигматизации, как угроза стигмы влияет на то, как люди, живущие с ВИЧ, взаимодействуют с другими, с какими типами стигматизации они сталкивались и как они реагируют на стигму.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Beals, K. P., Peplau, L. A., & Gable, S. L. (2009). Stigma Management and Well-Being: The Role of Perceived Social Support, Emotional Processing, and Suppression. Personality and Social Psychology Bulletin, 35(7), 867–879.

В тексте приводятся данные исследования среди лесбиянок и геев о влиянии воспринимаемой социальной поддержки, эмоциональной обработки и чувства подавленности в том случае, если люди хотя раскрыть информацию о себе, но не делают этого, на то как эти факторы соотносятся с чувством благополучия. В исследовании постулируется связь между благополучием и раскрытием стигматизированной идентичностью.

Ограничения исследования: постулат и результаты исследования нельзя экстраполировать на локалы с большим уровнем социальной гомофобии. Исследование проводилось в ЛА – одном из самых принимающих ЛГБТ городов США в 2009 г. Благополучие от раскрытия непосредственно связано с той средой, в которой находится человек.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Todd Michael Callais. (2009) Ex-Offenders, Stigma Management, and Social Movements: An Organizational Case Study of Identity Work and the Reentry Process. Dissertation, Graduate Program in Sociology. The Ohio State University.

Интересная докторская диссертация в которой исследуются стратегии управления стигмой бывших правонарушителей, освобождённых из мест лишения свободы (МЛС). Одной из таких стратегий оказывается присоединение к общественному движению, защищающему права бывших правонарушителей и поддерживающих их в ресоциализации. Описываются иные стратегии управления стигмой в этой группе и проводится сравнение между теми кто присоединился и кто не присоединился к общественному движению – как это влияет на различия в их сценариях управления стигмой.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Bezreh T, Weinberg TS, Edgar T. BDSM Disclosure and Stigma Management: Identifying Opportunities for Sex Education. Am J Sex Educ. 2012 Jan;7(1):37-61.

Любопытное исследование об управлении стигмой среди людей, практикующих БДСМ. Поскольку БДСМ для этих респондентов является центральным элементом их сексуальности, то раскрытие информации об этом является неотъемлемой частью свиданий. Опыт, связанный со стигмой среди опрошенных был разным. Часть людей обеспокоена что раскрытие информации об их БДСМ-практиках, может негативно повлиять на их отношения с работодателем или коллегами.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Jessica M. Young. (2014) “We Are Pioneers”: Polyamorists’ Stigma Management Strategies. A Research Paper. Requirements for the Master of Arts in Sociology. Southern Illinois University Carbondale.

Магистерская диссертация об управлении стигмой среди полиаморов. Кроме традиционных стратегий, авторка выделила создание «полиаморного этоса» – внутригрупповой взгляд на свой стиль отношений – в качестве ещё одной стратегии. Частью этого этоса является обсуждение преимуществ полиамории перед моногамией. Другим элементом является идея «изменения мира»: убеждение в том, что они создают социальные изменения для других, будучи полиаморными. Авторка подчёркивает, что, возможно, большее распространение воинственных стратегий среди исследуемой ею группы, сопряжено с имеющимися у них привилегиями – они могут себе это позволить поскольку экономически независимы от своих семей происхождения, а полиаморное сообщество создаёт для них прочную сеть поддержки.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Knight, C. R., Tilcsik, A., & Anteby, M. (2016). The Geography of Stigma Management: The Relationship between Sexual Orientation, City Size, and Self-monitoring. Socius, 2.

Самоконтроль, самонаблюдение (Self-monitoring) – одна из стратегий управления стигмой, регулирование самопрезентации в соответствии с ожиданиями других. В данном исследовании показывается как различается самоконтроль в зависимости от демографического и социального контекста. Представители сексуальных меньшинств демонстрируют значительно более высокий уровень самоконтроля, особенно в негородских консервативных районах, чем гетеросексуалы, и эта разница исчезает в больших городах. Т.о. авторы говорят, что самоконтроль – это не просто индивидуальная черта, но и социальная черта, которая варьируется в разных - географических - контекстах. В любом случае, управление скрытой стигмой требует постоянной бдительности в отношении социальных сигналов.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Thomas Kando. Passing and Stigma Management: The Case of the Transsexual. The Sociological Quarterly. Vol. 13, No. 4 (Autumn, 1972), pp. 475-483.

Архивный текст 1972 года о «пассе» как стратегии управлении стигмой у транссексуальных (в терминологии текста) женщин. Этот текст интересен как артефакт эпохи и может быть любопытен в контексте исследования изменения научных дискурсивных практик говорения об управлении стигмой у трансгендерных людей. Но, поскольку в тексте представлена прямая речь транссексуальных женщин, данный текст может быть интересен и в контексте того, как они сами говорили о своих стратегиях управления стигмой.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Kanuha, Valli Kalei (1999) "The Social Process of "Passing" to Manage Stigma: Acts of Internalized Oppression or Acts of Resistance?". The Journal of Sociology & Social Welfare: Vol. 26: Iss. 4, Article 3.

Понятие «прохождение» (Passing) как стратегия управления стигмой, подразумевающая изображение человеком себя тем, кем он не является, восходит к классической работе Гоффмана (1963) и в английском применяется ко всем стигматизированным идентичностям, в т.ч. к лесбиянкам и геям. Passing в этом контексте означает отказ от стигматизированной идентичности и обычно интерпретируется как проявление усвоенной гомофобии. В данном исследовании показано как для цветных лесбиянок и геев рassing оказывается сознательной стратегией сопротивления социальному угнетению. Особого внимания заслуживают предложения автора как такое понимание рassing можно использовать в социальной работе для эмпаурмента клиентов, принадлежащих к различным маргинализованным группам.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

По-русски с теорией и практикой Passing можно познакомиться в статье Ольги Вайнштейн "«Мы обязаны быть прелестны, одеты с иголочки, хоть умри»: семиотика моды в романах Эдит Уортон". В тексте не говорится на прямую об управлении стигмой, но находясь в этом смысловом пространстве, вполне можно увидеть как рassing работает именно как стратегия стигма-менеджмента.

#управлениестигмой #психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

O'Shay-Wallace S. "We Weren't Raised that Way": Using Stigma Management Communication Theory to Understand How Families Manage the Stigma of Substance Abuse. Health Commun. 2020 Apr;35(4):465-474.

В исследовании описаны стратегии управления стигмой членов семей людей, употребляющих ПАВ. Исследование выявило, что у них есть а) собственный опыт стигматизации; б) стратегия принятия стигмы по отношению к себе/употребляющему близкому и принятия общественного мнения о стигме; в) стратегия принятия стигмы по отношению к себе/их употребляющему близкому, но вызов общественному восприятию стигмы; д) стратегия вызова как общественному восприятию стигмы, так и вызова приложения стигмы по отношению к себе/употребляющему близкому. К этим стратегиям относятся избегание, сокрытие, уклонение от ответственности, отрицание и игнорирование/демонстрация. Результаты исследования могут помочь в разработке программы обучения навыкам управления стигмой в данной группе.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Dobransky, K. M. (2019). Breaking Down Walls, Building Bridges: Professional Stigma Management in Mental Health Care. Society and Mental Health, 9(2), 228–242.

Исследование раскрывает роль поставщиков психиатрических услуг (психиатров и пр.) в процессе управления стигмой их пациентов. Врачи выбирают один из двух подходов: нормализацию или посредничество/буферизацию. Нормализация возлагает ответственность за управление стигмой на пациента, поощряя его раскрывать свой психиатрический статус другим, которые бы стали его поддерживать. Посредничество/буферизация предполагает, что врач будет занимать ключевую роль в процессе управления стигмой пациента, используя свои ресурсы и контакты, чтобы действовать от имени клиента, ручаясь за него и защищая его от стигмы. Подчёркивается ключевая роль профессионального управления стигмой как практики охраны психического здоровья.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Zhang, R., Wang, M. S., Toubiana, M., & Greenwood, R. (2021). Stigma beyond levels: Advancing research on stigmatization. Academy of Management Annals, 15(1), 88-222.

В тексте обобщается разнообразная литература по исследованию стигмы, процессу стигматизации и управлению стигмы. Предлагает интегративная структура различных уровней стигмы: индивидуальный, профессиональный, организационный и отраслевой. Также предлагается интегративная модель стратегий управления стигмой на всех уровнях. Авторы выделяю шесть таких стратегий: управление границами, размывание, управление информацией, реконструкция, кооптация и эмоциональная работа. Они не исключают друг друга и могут комбинироваться.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа

Окей, завершая эту серию постов об управлении стигмой, что я хочу сказать?

Все стигматизированные группы находят собственные пути для управления своей стигмой. Это интуитивные стратегии, которые люди находят для себя методом проб и ошибок. Разные люди находят разные стратегии, которые им в их контексте помогают управлять своей стигмой. Со стороны какие-то из этих методов могут восприниматься как «отрицание», «бездействие» или «прогибание под систему стигматизации». Тем не менее, вопросы, которые действительно имеют значение: «Эффективны ли эти стратегии с точки зрения тех целей, которые эти люди для себя сами определяют?», «Способствуют ли эти стратегии обретению ими возможностей (эмпаурмент), субъектности и авторства собственной жизни?».

И если помогающие практики, психологи, социальные работники, равные консультанты работают в интересах своих клиентов, представителей стигматизированных групп, то важно, чтобы помогающие практики не навязывали им собственные представления о социальной справедливости, но прислушались к тому, что говорят сами люди и помогли найти такие стратегии управления стигмой, которые будут эффективно соответствовать интересам их клиентов.

Помогающие практики, которые сами являются не только представителями стигматизированных групп, но и активистами, оказываются в сложной ситуации, поскольку их позиция активиста и активистские представления о социальной справедливости и лучшем устройстве мира, могут вступать в противоречия с представлениями конкретных клиентов или конкретных групп сообщества, с которыми они работают. Это не простая этическая дилемма: сделать выбор в пользу своей профессиональной этики помогающего практикам или своей активистской этики. Но, возможно, стоит взять паузу и поискать возможные точки сборки и согласования между этими позициями, особенно если они кажутся несовместимыми. С большой вероятностью эти точки сборки будут через какое-то время найдены.

Концепция управления стигмой изначально появилась в рамках социологии, но с тех пор уже вышла далеко за её пределы и стала важной частью коммуникативистики, психологии, социальной работы, консультирования. Существуют различные модели управления стигмой: какие-то менее разработанные, какие-то более. И как процесс управление стигмой на индивидуальном и групповом уровне переплетается с работой (как индивидуальной, так и групповой) по снижению уровня усвоенной стигмы, а также по снижению внешнего стигматизирующего давления, через создание благоприятной среды, т.е. снижение уровня предубеждений, стереотипов, ксенофобии в «широком обществе». Все эти элементы взаимосвязаны и работа на одном уровне системы влияет на другие.

На русском языке (кажется) в настоящее время отсутствует какое-либо комплексное описание стратегий управления стигмой с точки зрения помогающих практиков, т.е. с конкретными приёмами и инструментами, которые помогающие практики могли бы предложить своим клиентам из различных стигматизированных групп. Также, на сколько мне известно, отсутствуют какие-либо программы обучения для клиентов НКО, представителей стигматизированных групп, по управлению их стигмой. Возможно, это могло бы стать будущей задачей для заинтересованных помогающих практиков.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа #управлениестигмой

Посты в канале по теме управление стигмой

🔹Начало;

🔹Краткое изложение ключевых идей управления стигмой;

🔹Продолжение со ссылками на русскоязычные ресурсы;

🔹Stigma Management Communication: A Theory and Agenda for Applied Research on How Individuals Manage Moments of Stigmatized Identity;

🔹Insights into stigma management communication theory: Considering stigmatization as interpersonal influence;

🔹The disclosure processes model: understanding disclosure decision making and postdisclosure outcomes among people living with a concealable stigmatized identity;

🔹Managing Stigma Effectively: What Social Psychology and Social Neuroscience Can Teach Us;

🔹Strategies for the Management of Stigma through Social Work;

🔹Stigma Management And Gay Identity Development;

🔹Stigma Management: A New Clinical Service;

🔹Stigma Management Among Gay/Bisexual Men with HIV/AIDS;

🔹Social Identity and Stigma Management for People Living With HIV;

🔹Stigma Management and Well-Being: The Role of Perceived Social Support, Emotional Processing, and Suppression;

🔹Ex-Offenders, Stigma Management, and Social Movements: An Organizational Case Study of Identity Work and the Reentry Process;

🔹BDSM Disclosure and Stigma Management: Identifying Opportunities for Sex Education;

🔹“We Are Pioneers”: Polyamorists’ Stigma Management Strategies;

🔹The Geography of Stigma Management: The Relationship between Sexual Orientation, City Size, and Self-monitoring;

🔹Passing and Stigma Management: The Case of the Transsexual;

🔹The Social Process of "Passing" to Manage Stigma: Acts of Internalized Oppression or Acts of Resistance?;

🔹О рassing по-русски;

🔹"We Weren't Raised that Way": Using Stigma Management Communication Theory to Understand How Families Manage the Stigma of Substance Abuse;

🔹Breaking Down Walls, Building Bridges: Professional Stigma Management in Mental Health Care;

🔹Stigma beyond levels: Advancing research on stigmatization;

🔹Завершающий пост.

#психическоездоровье #равноеконсультирование #социальнаяработа #управлениестигмой