Воздух в вену.
Вы когда-нибудь боялись того, что в капельнице вот-вот закончится раствор и в кровь попадёт воздух? Может видели, как антагонист в фильме пытается убить протагониста, введя несколько кубиков воздуха в его капельницу или прямиком в вену? Является ли это киномифом и на сколько велики реальные риски погибнуть от подобного? Давайте разбираться.
Такое возможно.
Попадание воздушной пробки в кровоток и закупорка тем самым кровеносного русла называется воздушной эмболией.
Когда это происходит, в коронарных и лёгочных артериях, нарушается система кровоснабжения головного мозга. Это приводит к острой дыхательной и сердечной недостаточности, а также к развитию симптоматики ишемического инсульта.
Но:
🔹Для того, чтобы нанести существенный вред организму, в сосуд должно попасть не менее 10-20 мл газа. Если человеку в такой ситуации оказывается квалифицированная, своевременная помощь, его шансы умереть составляют 10 – 40%. Если помощь не оказывается, человек погибает в 90% случаев.
🔹Попадание воздуха внутрь через капельницу невозможно, т.к давление в наших сосудах выше атмосферного, а значит газ внутрь не засасывается. Подобная ситуация возможна с внутренней ярёмной веной т.к. при в дохе давление в ней ниже атмосферного.
🔹Для того, чтобы воздух попал внутрь, человек должен быть обезвожен, объём циркулирующей крови снижен, а целостность стенки сосуда нарушена. В такой ситуации давление в центральных сосудах становится отрицательным и в них действительно может попасть воздух из вне. Причинами подобного состояния чаще всего становится:
🔹Баротравма легких (резкое всплытие с глубины, неправильно подобранный режим аппарата ИВЛ),
🔹Повреждение грудной клетки с разрывом кровеносных сосудов
🔹Отсутствие своевременной остановки профузного кровотечения.
🔹Разрыв плацентарных венозных синусов (воздух попадает за счёт маточных сокращений, а не из-за величины центрального венозного давления)
🔹Операция на сосудах,
🔹Операция на органах грудной клетки
🔹Операция на головном мозге со вскрытием венозного синуса.
Воздушная эмболия бывает:
🔹Артериальная - закупорка крупных артериальных стволов (коронарных, легочных, церебральных). Развивается молниеносно, протекает тяжело. Пациент погибает в течение нескольких часов или минут. Возникает. Когда в кровоток попадает одновременно 40-50 см3 газа.
🔹Венозная – нарушение венозного оттока. Прогрессирует медленно, жизни угрожает редко. Склонна к волнообразному течению. При закупорке мелких вен и венул может протекать бессимптомно. Кровоток не нарушается.
Как лечат?
🔹Медикаментозно справляются с клиническими признаками болезни и предотвращают осложнения. Назначают стероидные гормоны, кардиотоники, петлевые диуретики, сосудорасширяющие средства, антиоксиданты. На этапе восстановления используют поливитаминные комплексы, ноотропные препараты. При выраженной дыхательной недостаточности, переводят на ИВЛ в режиме принудительной вентиляции.
🔹Охлаждают тело пациента до 34°C, проводя процедуру управляемой гипотермии. Насыщают организм пациента кислородом, 5-12 раз проводя процедуру гипербарической оксигенации под давлением 2-3 атмосферы. И то и другое увеличивает растворимость газов в крови.
🔹При внутрисердечной ВЭ проводится аспирация через подключичный катетер. Т.е. воздушная пробка высасывается вместе с кровью. После этого не редко требуется проведение массивной инфузионной терапии или гемотрансфузии.
P.S. данная информация предоставлена в познавательных целях. Мы не несём ответственности за её использование.
🔹LinkeMed
#патологическиесостояния #минусмиф
Вы когда-нибудь боялись того, что в капельнице вот-вот закончится раствор и в кровь попадёт воздух? Может видели, как антагонист в фильме пытается убить протагониста, введя несколько кубиков воздуха в его капельницу или прямиком в вену? Является ли это киномифом и на сколько велики реальные риски погибнуть от подобного? Давайте разбираться.
Такое возможно.
Попадание воздушной пробки в кровоток и закупорка тем самым кровеносного русла называется воздушной эмболией.
Когда это происходит, в коронарных и лёгочных артериях, нарушается система кровоснабжения головного мозга. Это приводит к острой дыхательной и сердечной недостаточности, а также к развитию симптоматики ишемического инсульта.
Но:
🔹Для того, чтобы нанести существенный вред организму, в сосуд должно попасть не менее 10-20 мл газа. Если человеку в такой ситуации оказывается квалифицированная, своевременная помощь, его шансы умереть составляют 10 – 40%. Если помощь не оказывается, человек погибает в 90% случаев.
🔹Попадание воздуха внутрь через капельницу невозможно, т.к давление в наших сосудах выше атмосферного, а значит газ внутрь не засасывается. Подобная ситуация возможна с внутренней ярёмной веной т.к. при в дохе давление в ней ниже атмосферного.
🔹Для того, чтобы воздух попал внутрь, человек должен быть обезвожен, объём циркулирующей крови снижен, а целостность стенки сосуда нарушена. В такой ситуации давление в центральных сосудах становится отрицательным и в них действительно может попасть воздух из вне. Причинами подобного состояния чаще всего становится:
🔹Баротравма легких (резкое всплытие с глубины, неправильно подобранный режим аппарата ИВЛ),
🔹Повреждение грудной клетки с разрывом кровеносных сосудов
🔹Отсутствие своевременной остановки профузного кровотечения.
🔹Разрыв плацентарных венозных синусов (воздух попадает за счёт маточных сокращений, а не из-за величины центрального венозного давления)
🔹Операция на сосудах,
🔹Операция на органах грудной клетки
🔹Операция на головном мозге со вскрытием венозного синуса.
Воздушная эмболия бывает:
🔹Артериальная - закупорка крупных артериальных стволов (коронарных, легочных, церебральных). Развивается молниеносно, протекает тяжело. Пациент погибает в течение нескольких часов или минут. Возникает. Когда в кровоток попадает одновременно 40-50 см3 газа.
🔹Венозная – нарушение венозного оттока. Прогрессирует медленно, жизни угрожает редко. Склонна к волнообразному течению. При закупорке мелких вен и венул может протекать бессимптомно. Кровоток не нарушается.
Как лечат?
🔹Медикаментозно справляются с клиническими признаками болезни и предотвращают осложнения. Назначают стероидные гормоны, кардиотоники, петлевые диуретики, сосудорасширяющие средства, антиоксиданты. На этапе восстановления используют поливитаминные комплексы, ноотропные препараты. При выраженной дыхательной недостаточности, переводят на ИВЛ в режиме принудительной вентиляции.
🔹Охлаждают тело пациента до 34°C, проводя процедуру управляемой гипотермии. Насыщают организм пациента кислородом, 5-12 раз проводя процедуру гипербарической оксигенации под давлением 2-3 атмосферы. И то и другое увеличивает растворимость газов в крови.
🔹При внутрисердечной ВЭ проводится аспирация через подключичный катетер. Т.е. воздушная пробка высасывается вместе с кровью. После этого не редко требуется проведение массивной инфузионной терапии или гемотрансфузии.
P.S. данная информация предоставлена в познавательных целях. Мы не несём ответственности за её использование.
🔹LinkeMed
#патологическиесостояния #минусмиф
