Научный прорыв в лечении невынашивания беременности
Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашиваемость беременности, частота которого неуклонно растет и не имеет тенденции к снижению, несмотря на многочисленные и высокоэффективные методы диагностики и лечения, разработанные в последние годы.
По данным Всемирной организации здравоохранения частота привычного невынашивания беременности (ПНБ) составляет 15-20% исходов всех беременностей. Актуальность вопроса определяется широкой распространенностью вирусов простого герпеса (ВПГ1 и 2 типов, ЦМВ-инфекции), а также ростом инфицированности и заболеваемости герпетической инфекцией среди женщин репродуктивного возраста во многих странах мира, в том числе и в России. Самопроизвольные выкидыши являются наиболее частым осложнением на ранних сроках беременности на фоне хронической герпесвирусной инфекции.
В настоящее время существует целый ряд химиотерапевтических препаратов, обладающих противогерпетической активностью. Клинический опыт их применения показал, что они способны быстро и эффективно купировать острые проявления простого герпеса, но при этом не предотвращают рецидива хронической ГВИ.
В связи с этим в последние годы внимание специалистов привлекают другие подходы в терапии хронической рецидивирующей ГВИ. Одной из таких методик является метод фотодинамической терапии (ФДТ), который нашел широкое применение в лечении как онкологических, так и других заболеваний. О лечении методом ФДТ других заболеваний читайте на канале "Фотодитазин".
Как работает ФДТ для лечения герпесвирусной инфекции?
Методика предусматривает фотомодификацию крови (ФМК) за счет взаимодействия оптического излучения и препарата фотосенсибилизатора (ФС). При фотодинамическом воздействии в тканях происходит фотохимическая реакция с образованием активных форм кислорода: синглетного кислорода — сильного цитотоксического агента, который повреждает мембраны и органеллы патологических клеток, вызывая их гибель.
Также доказано, что ФДТ воздействует на вирусные частицы вируса папилломы человека, инактивирует вирус иммунодефицита человека. Таким образом, фотодинамическая терапия может быть использована в терапии герперовирусной инфекции. Учитывая, что одной из причин невынашивания беременности является вирус герпеса, целесообразно проведение ФДТ в качестве подготовки к беременности.
Было проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 134 небеременных женщин, из них: 74 пациентки (основная группа) с рецидивирующей герпесвирусной инфекцией (ВПГ-2, ЦМВ), 36 пациенток без невынащивания беременности в анамнезе (1 подгруппа) и 38 пациенток с ПНБ вирусной этиологии (2 подгруппа). Пациенткам основной группы (22 женщины) проводилась фотосенсибилизированная ФМК. Группу сравнения составили 30 пациенток с ПНБ в анамнезе и рецидивирующей ГВИ, получавших внутривенно препараты иммуноглобулинов (2 группа) и 30 условно здоровых женщин без клинических проявлений инфекций, вызванных ВПГ-2 и ЦМВ (контрольная группа).
Курс проведения фотосенсибилизированной фотомодификации крови составил 8 процедур. Процедура проводилась согласно графику 1 раз в 3 дня.
Исследователи отметили положительный эффект у всех пациенток исследуемых групп. Активировались механизмы противовирусной защиты организма, что в дальнейшем повысило процент наступления и благоприятный исход беременности.
Изучение клинической эффективности метода фотосенсибилизированной ФМК показало, что при дальнейшем динамическом наблюдении в течение 1 года за пролеченными пациентками эпизодов рецидива ГВИ не было зарегистрировано ни у одной пациентки. Беременность наступила у 7 (19,4%) женщин 1-й группы и у 24 (63,2%) женщин 2-й группы. На момент проведения анализа 15 женщин с ПНБ в анамнезе находились во втором триместре беременности. Рецидивов ГВИ во время беременности также не было зарегистрировано.
#фдт #беременность
Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашиваемость беременности, частота которого неуклонно растет и не имеет тенденции к снижению, несмотря на многочисленные и высокоэффективные методы диагностики и лечения, разработанные в последние годы.
По данным Всемирной организации здравоохранения частота привычного невынашивания беременности (ПНБ) составляет 15-20% исходов всех беременностей. Актуальность вопроса определяется широкой распространенностью вирусов простого герпеса (ВПГ1 и 2 типов, ЦМВ-инфекции), а также ростом инфицированности и заболеваемости герпетической инфекцией среди женщин репродуктивного возраста во многих странах мира, в том числе и в России. Самопроизвольные выкидыши являются наиболее частым осложнением на ранних сроках беременности на фоне хронической герпесвирусной инфекции.
В настоящее время существует целый ряд химиотерапевтических препаратов, обладающих противогерпетической активностью. Клинический опыт их применения показал, что они способны быстро и эффективно купировать острые проявления простого герпеса, но при этом не предотвращают рецидива хронической ГВИ.
В связи с этим в последние годы внимание специалистов привлекают другие подходы в терапии хронической рецидивирующей ГВИ. Одной из таких методик является метод фотодинамической терапии (ФДТ), который нашел широкое применение в лечении как онкологических, так и других заболеваний. О лечении методом ФДТ других заболеваний читайте на канале "Фотодитазин".
Как работает ФДТ для лечения герпесвирусной инфекции?
Методика предусматривает фотомодификацию крови (ФМК) за счет взаимодействия оптического излучения и препарата фотосенсибилизатора (ФС). При фотодинамическом воздействии в тканях происходит фотохимическая реакция с образованием активных форм кислорода: синглетного кислорода — сильного цитотоксического агента, который повреждает мембраны и органеллы патологических клеток, вызывая их гибель.
Также доказано, что ФДТ воздействует на вирусные частицы вируса папилломы человека, инактивирует вирус иммунодефицита человека. Таким образом, фотодинамическая терапия может быть использована в терапии герперовирусной инфекции. Учитывая, что одной из причин невынашивания беременности является вирус герпеса, целесообразно проведение ФДТ в качестве подготовки к беременности.
Было проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 134 небеременных женщин, из них: 74 пациентки (основная группа) с рецидивирующей герпесвирусной инфекцией (ВПГ-2, ЦМВ), 36 пациенток без невынащивания беременности в анамнезе (1 подгруппа) и 38 пациенток с ПНБ вирусной этиологии (2 подгруппа). Пациенткам основной группы (22 женщины) проводилась фотосенсибилизированная ФМК. Группу сравнения составили 30 пациенток с ПНБ в анамнезе и рецидивирующей ГВИ, получавших внутривенно препараты иммуноглобулинов (2 группа) и 30 условно здоровых женщин без клинических проявлений инфекций, вызванных ВПГ-2 и ЦМВ (контрольная группа).
Курс проведения фотосенсибилизированной фотомодификации крови составил 8 процедур. Процедура проводилась согласно графику 1 раз в 3 дня.
Исследователи отметили положительный эффект у всех пациенток исследуемых групп. Активировались механизмы противовирусной защиты организма, что в дальнейшем повысило процент наступления и благоприятный исход беременности.
Изучение клинической эффективности метода фотосенсибилизированной ФМК показало, что при дальнейшем динамическом наблюдении в течение 1 года за пролеченными пациентками эпизодов рецидива ГВИ не было зарегистрировано ни у одной пациентки. Беременность наступила у 7 (19,4%) женщин 1-й группы и у 24 (63,2%) женщин 2-й группы. На момент проведения анализа 15 женщин с ПНБ в анамнезе находились во втором триместре беременности. Рецидивов ГВИ во время беременности также не было зарегистрировано.
#фдт #беременность
В России увеличится количество бесплатных процедур ЭКО
Для пациенток, страдающих бесплодием, процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) стали доступнее - Министерство здравоохранения России продолжает развивать репродуктивные технологии. За девять месяцев 2022 года в нашей стране уже проведено 62,5 тысяч процедур. Планируется, что в 2023 году этот показатель вырастет на 18%.
По словам помощника министра здравоохранения РФ Алексея Кузнецова, это станет дополнительным вкладом системы здравоохранения в увеличение показателей рождаемости.
Напомним, что технология экстракорпорального оплодотворения была изобретена в 1977 году в Великобритании. Тогда впервые удалось в лабораторных условиях провести процедуру оплодотворения, благодаря чему на свет появился первый ребенок "из пробирки". В России ЭКО успешно применяют с конца 80-х годов, но, к сожалению, до сих пор многие имеют весьма поверхностное представление о том, что это такое.
Многие пары отказываются от процедуры, поскольку опасаются последствий. Но мировая практика показывает, что способ зачатия не влияет на внешний вид ребенка и его умственные способности. С каждым годом все большее количество пар предпочитает не мириться с проблемой бесплодия, а доверить ее решение профессионалам.
В Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах имеются клиники, которые успешно занимаются ЭКО в течение многих лет. Порядка 40% попыток оплодотворения заканчивается рождением ребенка. И сейчас, в связи с инициативной Минздрава по расширению программы поддержки репродуктивных технологий, еще больше семей получили возможность стать родителями.
#беременность
Для пациенток, страдающих бесплодием, процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) стали доступнее - Министерство здравоохранения России продолжает развивать репродуктивные технологии. За девять месяцев 2022 года в нашей стране уже проведено 62,5 тысяч процедур. Планируется, что в 2023 году этот показатель вырастет на 18%.
По словам помощника министра здравоохранения РФ Алексея Кузнецова, это станет дополнительным вкладом системы здравоохранения в увеличение показателей рождаемости.
Напомним, что технология экстракорпорального оплодотворения была изобретена в 1977 году в Великобритании. Тогда впервые удалось в лабораторных условиях провести процедуру оплодотворения, благодаря чему на свет появился первый ребенок "из пробирки". В России ЭКО успешно применяют с конца 80-х годов, но, к сожалению, до сих пор многие имеют весьма поверхностное представление о том, что это такое.
Многие пары отказываются от процедуры, поскольку опасаются последствий. Но мировая практика показывает, что способ зачатия не влияет на внешний вид ребенка и его умственные способности. С каждым годом все большее количество пар предпочитает не мириться с проблемой бесплодия, а доверить ее решение профессионалам.
В Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах имеются клиники, которые успешно занимаются ЭКО в течение многих лет. Порядка 40% попыток оплодотворения заканчивается рождением ребенка. И сейчас, в связи с инициативной Минздрава по расширению программы поддержки репродуктивных технологий, еще больше семей получили возможность стать родителями.
#беременность
