Психолог Лилия Бормусова
610 subscribers
437 photos
75 videos
14 files
67 links
Запись на консультации:
WA, телеграмм: +7 917 871-53-11
Очно (Казань), онлайн
Download Telegram
С днём медработника!
Просто поздравляю всех, кто в теме.
Пусть у вас всё будет нормально
15
Родитель закрывается в ванной, угрожает с..цидом, плачет на кухне со словами «ты меня довёл» — и всё это для одной цели: чтобы ребёнок испугался и подчинился.

Подросток хочет встречаться с девушкой — родитель говорит, что тогда повесится. И тому подобное… Это не эмоции. Это манипуляция. Так человек добивается своего — не словами, не аргументами, а страхом смерти.

И дети, которым это говорят, верят. Их захлёстывает страх. Они живут не своей жизнью, а под постоянным напряжением, потому что боятся, что это может реально произойти. Это запоминается на всю жизнь.

Если вы это говорите своему ребёнку — вы причиняете боль. Он не обязан выполнять ваши желания под угрозой вашей смерти. Это не любовь. Это эмоциональное насилие.

А теперь моя поддержка тем, с кем это происходит или происходило.
Я понимаю, что самое тяжёлое в этом — вы не можете ничего сделать. Потому что вам 10. Или 14. Или даже 18 — но у вас нет ни ресурсов, ни силы, ни власти, чтобы как-то это остановить. Вы сидите перед этой дверью, за которой родитель угрожает себе что-то сделать — и чувствуете одно: страх. Вам кажется, что если вы сейчас не подчинитесь, всё действительно случится.
И в этот момент вы остаетесь один на один с ужасом, от которого некуда деться.

Это не «конфликт поколений». Это не «сложно с подростком». Это насилие, замаскированное под любовь. И те, кто через это проходит, потом очень долго учатся жить не из страха, а по своей воле.
💔108
Я недавно провела личное исследование — спрашивала своих слушателей и потенциальных клиентов, как они выбирают психолога и кому реально готовы доверять. Ответы были очень приземлёнными, без иллюзий и высоких материй.

Вот портрет того самого «своего» специалиста:
— умеет разговаривать просто и понятно
— с ним действительно комфортно
— доброжелательный и внимательный
— не обещает невозможного
— мыслит, а не просто повторяет чужое
— работает с опорой на науку и честно объясняет, куда ведёт клиента
— образование: высшее, от университета, минимум бакалавриат, плюс опыт от трёх лет
— уютный приём, не подвальчик с бегущей строкой
— ведёт соцсети, показывает себя живым и настоящим

Самое интересное и важное: почти все отмечали — высшее психологическое образование обязательно. Не сертификат о переподготовке, не быстрые курсы, а именно основа. И тут всплывает наш парадокс времени: сейчас очень многие идут либо в магистратуру без бакалавриата, либо на ускоренную переподготовку.

Это удобно, модно, кажется «коротким путём». Но когда я спрашиваю:
«Пошли бы вы сами к такому специалисту?» — абсолютное большинство отвечает: «Нет, выберу того, у кого есть университетская база и опыт».
И тут хочется спросить честно:
Если вы сами не готовы доверять человеку с ускоренной программой, то зачем идёте на неё сами?
Вы ведь хотите быть психологами — помогать другим, а не просто получить диплом «для себя». Почему тогда выбираете путь, которому не доверяете?

Это настоящая проблема: учиться быстро готовы все, а доверять своё состояние — только тем, кто вложился в настоящую подготовку.
Я не против хороших частных школ — и такие есть! Но чаще всего со стороны всё выглядит как «ещё одна частная лавочка», а не как место, где учат по-настоящему.

Поэтому, если вы правда хотите быть уверенными в себе, в своих знаниях и в доверии клиентов — не ищите кратчайший путь, выбирайте фундамент.
Бакалавриат — это основа профессии. Всё остальное — расширение, а не замена.

И, кажется, в наше время это становится всё важнее: мы живём среди информационного шума и быстрых решений, но когда речь о психике, люди ищут надёжность и долгую перспективу, а не очередной модный сертификат.
1💯103
«Я пробовала Когнитивно-поведенческую терапию. Не помогло».
Знакомо?

А потом спрашиваю — что именно пробовали?
— Ну, записывал мысли пару раз, пробовал не нервничать, а менять мысли на хорошие
Вот только это не КПТ. КПТ это вообще не про «хорошие» мысли, а рациональные.

КПТ — это не техника, не дыхание и не «перестань думать плохо». Это целый подход. Строится на логике, исследовании, проверке, выводах.
Это как научиться заново понимать себя, свои эмоции, поведение и научиться влиять на них.

Работа в КПТ — это не «дайте мне приёмчик и я применю». Это разбор причин, ловушек мышления, триггеров, автоматических реакций, привычек.

Это постепенное выстраивание новых стратегий, которые реально работают.

А если просто взять кусочек — он не сработает. Потому что КПТ — это не волшебная таблетка.

Работа в кпт требует больших усилий. Но именно потому и работает.

И если вам кто-то говорит: «КПТ не помогла», — уточните, а была ли это КПТ вообще?
🥰91
Привет. Сегодня я хочу обсудить одну странную, но очень частую историю.
Когда человек говорит, что у него куча недвижимости, и вообще всё есть…Ну еще, он инвестор и все такое.
Но при этом он выглядит так, как будто у него нет даже шампуня. Ну серьезно.
И ты сидишь и не понимаешь — он всё придумал или просто деньги ему не нужны?

И вопрос. Почему люди врут о богатстве?

Вообще, причин то много всяких. Например, такие:

Психологическая защита: “если я думаю, что я богат, я не чувствую себя неудачником”.

Финансовая тревожность: “если потрачу — всё рухнет”.

Идентичность: “пусть у меня ничего нет, но звучит, будто я состоялся”.

Ну а причина, по которой говорят, что много недвижимости, это потому, что

недвижка — символ успеха., пассивный доход, стабильность.

Ну, а если человек реально врет, то у него страх показаться никем.

А, если реально есть богатство, но оно только в сундуке из-за страха все потерять, то это точно в терапию. Все же, деньги нужны не только для того, чтобы они были, а для радости, удовлетворения потребностей.
13
Многие знают, что один из моих любимых неврозов - это ОКР. Я постоянно изучаю эту тему, слежу за наукой в этом направлении. ОКР это такой невроз, который очень понятен, но при этом требует деликатности, ювелирности в работе. А еще невероятной креативности ))) Чего только я не придумываю, ахах. И тут наука говорит еще об одном открытии.

Это Ингибирующее обучение, простыми словами - Обучение через повторение нового опыта, который ослабляет влияние страха. Сейчас еще более понятно расскажу. Короче, это эффективно именно при ОКР. И это похоже на экспозиционную терапию, но с нюансами. Итак, примеры )))

В нашем мозге постоянно конкурируют разные связи. Например:

старая тревожная ассоциация (навязчивая мысль, обсессия)
«Если я не проверю дверь, случится что-то ужасное».
новая, выученная на опыте (рациональная):

«Я не проверил дверь, и ничего не случилось».
Эти две связи начинают конкурировать в памяти.

И если новая повторяется чаще, становится эмоционально значимой, мозг начинает подавлять (ингибировать) старую реакцию страха. То есть потом регулярно все повторяем для тренировки новой мысли.

То есть:
Новая связь ингибирует (подавляет) старую.
Это и называется ингибирующее обучение — обучение, которое работает за счёт торможения старых реакций через создание новых, сильных альтернативных связей.

Сейчас начну активно использовать именно эту модель при ОКР, потому что она мне кажется очень эффективной
12
Кстати. Просто так ингибирующее обучение не сработает. Только в рамках терапии, так как требует подготовки
6
Когда я слышу, что когнитивно-поведенческая терапия — это «работа по протоколу», мне хочется закатить глаза и сказать: «Нет, не так».

Да, в КПТ есть протоколы и схемы работы с конкретными проблемами. Это доказательный подход, а значит, он структурный и последовательный. Но КПТ — это гораздо больше, чем просто следовать инструкциям «от А до Я».

Протокол — это каркас. Скелет, на который уже наращивается живая работа с клиентом.
Это как ноты в музыке. У всех одни и те же ноты, но играет каждый по-своему. И от того, как психолог понимает и чувствует клиента, как он адаптирует протокол к его особенностям и жизненной ситуации, зависит результат. А не от самого протокола.

В КПТ важен не протокол, а то, как психолог его использует. — Как видит взаимосвязи в вашей жизни. — Как чувствует ваши сомнения и сопротивление. — Как умеет объяснить именно вам сложные вещи понятным языком. — Как помогает вам постепенно менять свою жизнь, а не просто выполнять упражнения.

Настоящая КПТ — это не про работу по инструкции. Это про искусство понимать другого человека и опираться на науку одновременно.

Поэтому, если вам кажется, что КПТ — это сухо и механически, скорее всего, вы не видели настоящую КПТ. Потому что когда вы в руках хорошего специалиста, вы не протокол проходите — вы учитесь жить заново.
Именно это я и называю терапией.
10❤‍🔥1👏1
Вы когда-нибудь молились "на всякий случай"? Испытывали вину за мысль, которая противоречит вашим убеждениям, даже если это просто мысль? А если вы не религиозны, но всё равно чувствуете, что «неправильные мысли» делают вас плохим человеком? Добро пожаловать в мир скрупулёзности — одного из самых сложных и путающих проявлений обсессивно-компульсивного расстройства.
Сегодня расскажу вам про большое исследование, которое, по сути, задало очень важный вопрос: влияет ли религия на форму ОКР? И если да — то как именно?

Скрупулёзность - это не просто тревога. Это навязчивый страх:
– согрешить мыслью или действием,
– обидеть Бога,
– неправильно прочитать молитву,
– быть недостаточно "моральным".

Человек может по 20 раз молиться, исповедоваться по мелочам, искать «одобрения» у духовников, прокручивать мысли, чтобы «проверить, не согрешил ли».

Но важно понимать: это не про веру. Это про тревожное расстройство, которое маскируется под религиозность. И иногда даже сами верующие не замечают, где заканчивается духовная жизнь и начинается болезнь.
Об этом было исследование, которое я прочитала недавно.

!!!Исследование провели в США на выборке из 180 взрослых людей с подтверждённым диагнозом ОКР. Их разделили по религиозной принадлежности: католики, протестанты, иудеи и нерелигиозные. И вот что выяснилось:

1. Уровень самого ОКР одинаков у всех.
Религия не делает человека «более больным». Но...

2. Скрупулёзность — да, зависит от религии.

– У католиков и протестантов уровень щепетильности был значительно выше.
– У иудеев — ниже.
– У нерелигиозных — ещё ниже, но не ноль!

3. Скрупулёзность особенно связана с мыслями на «табуированные» темы: секс, насилие, богохульство.
Причём даже у тех, кто не считает себя религиозным. Это называется "светская скрупулёзность" — когда ты не веришь в Бога, но боишься быть «аморальным» из-за одной только мысли.

4. Религиозный контекст влияет на содержание навязчивостей.
– Католики чаще боятся согрешить и быть наказанными.
– Протестанты больше фокусируются на чистоте мыслей.
– Иудеи чаще испытывают тревогу из-за соблюдения ритуалов и законов.
– У всех групп были навязчивости, но они проявлялись по-разному.

Почему это важно?
Потому что многие люди не получают помощь, если тревога «маскируется» под веру или мораль.

Представьте: человек переживает из-за того, что ему пришла «непристойная» мысль, и думает — «я грешен», «я плохой». Он будет искать прощения у священника, молиться, избегать «опасных тем».

Но на самом деле — он не грешен. Он болен. У него ОКР. А точнее — его разновидность, которую называют скрупулёзностью.

Если вы психолог, важно понимать:
Скрупулёзность — это не признак высокой религиозности. Это признак ОКР.
Люди с религиозным фоном часто испытывают стыд и избегают терапии, считая, что «с ними всё в порядке — это вера».
Многие задания в КПТ (особенно экспозиции) воспринимаются как опасные или «греховные», особенно если в них затрагиваются образы, которые клиент считает запретными.
Нужно отделять религию от симптомов, обучая клиента видеть разницу между духовной практикой и компульсивным поведением.
Если вы не специалист, но узнали себя — это тоже важно. Ваши мысли не делают вас плохим человеком. И тревога за то, что вы подумаете "не то", — это не ваша вина, это симптом.

Интересный момент: даже атеисты могут быть скрупулёзными. У них тоже бывает жесткая мораль, тревога из-за «плохих мыслей», желание быть «идеально хорошим». То есть религия — не причина, а скорее контекст, в котором разворачивается тревога. А сама скрупулёзность — это именно когнитивная ошибка, типичная для ОКР.
Работая с такими клиентами, я всегда уточняю: что здесь ваше личное убеждение, а что — навязанная тревогой форма защиты?

И чаще всего оказывается, что вера здесь ни при чём.
Просто человек очень боится. Боится быть плохим, отвергнутым, испорченным.
И очень хочет быть «хорошим». Идеальным.
Важно увидеть, что не каждая мысль о грехе — это духовность. Иногда это — обсессия.
11🔥5💯2
Настоящая психотерапия — это не книжка с инструкциями и не каталог из сотен техник, которые вы по очереди тестируете на себе. Она не похожа на марафон, где надо пройти через 10 заданий, и уж точно не является сухим протоколом, по которому терапевт ведёт всех одинаково.

Настоящая психотерапия — это процесс, который строится вокруг вашей конкретной проблемы и вашей конкретной цели. Это способность психолога понять, что происходит именно с вами, и вместе с вами выбрать направление движения.

Самое важное в терапии — не количество использованных упражнений и даже не метод, в котором работает специалист (кпт, психоанализ, гештальт И так далее). Метод терапии — всего лишь инструмент в руках психотерапевта, а не сама терапия. Как кисть у художника или скальпель у хирурга: важно не то, каким инструментом он пользуется, а то, как умело он его использует.

Как показывают исследования эффективности психотерапии (например, мета-анализ Lambert & Barley, 2001), ключевой фактор успешной терапии — это отношения с терапевтом, его способность понять проблему клиента и построить доверительный и ясный контакт.

Настоящая терапия начинается с глубокого понимания:
Что именно происходит с вами?
Почему именно вы оказались в этой ситуации?
Что именно поддерживает вашу проблему сейчас?
Какие шаги вам важно сделать, чтобы двигаться к изменениям?

Психолог использует протоколы и техники не механически, а как инструменты, которые помогают именно вам. Он не засыпает вас заданиями «на всякий случай», а подбирает именно то, что приблизит к цели максимально эффективно.

Именно в этом и есть искусство психотерапии — в сочетании научных знаний и тонкого понимания конкретного человека.

Настоящая психотерапия — это не «техники» и не метод сам по себе. Это отношения, понимание, поддержка и ясное видение того, куда и как именно двигаться. И только так возможны настоящие изменения.
5
Распространенность ОКР
– ОКР встречается у примерно 2% населения
– Мужчины чаще страдают от агрессивных и сексуальных обсессий
– Женщины чаще — от чистоты, мытья, симметрии
– Возраст начала: чаще в подростковом возрасте
– До обращения за помощью может пройти 10–15 лет
😱1
На днях я прочитала статью Вила, Пейджа, Вудворда и Салковскиса (2015) о переписывании образов при ОКР

Исследование касалось людей с ОКР, у которых есть навязчивые образы — тревожные, неприятные, повторяющиеся. У кого-то — образы аварий. У кого-то — сцены насилия. У кого-то — унижения, позора, катастроф.

И часто эти образы — связаны с реальными воспоминаниями.

Например, девочку в школе однажды унизили перед классом — и теперь каждый раз, когда она заходит в лифт, ей мерещится, что она обмочится и над ней будут смеяться.

Или человек когда-то слышал о заражении ВИЧ — и теперь каждый укол иголкой вызывает в голове тревожную сцену «я заражу всех».

Исследователи провели эксперимент:
12 человек с ОКР и такими образами,
один (!) сеанс терапии,
и — внимание — никакой классической экспозиции. Только переписывание воспоминания.

Это техника Imagery Rescripting.
Клиент погружается в ту самую сцену, где всё пошло не так. Только теперь — входит его взрослое Я. И защищает. И говорит то, чего тогда никто не сказал.
Это не магия. Это нейробиология.

После всего одного сеанса:

— 8 из 12 показали достоверное снижение симптомов,
— у 7 человек изменения были клинически значимыми (на 10+ баллов по Y-BOCS),
— и эффект сохранился через 3 месяца, без другой терапии.

И самое прикольное))
Все эти люди раньше уже пробовали КПТ. У многих не пошло. А здесь — попали в самую суть.

Это не отменяет классическую КПТ. Но показывает: если у клиента за симптомом стоит не просто тревога, а неразрешённая история — надо идти туда.
Иногда наш мозг не хочет забыть.
Он хочет, чтобы кто-то наконец переиграл тот момент по-другому.

И вот это — задача терапии.
13
Иногда мне кажется, что 524 человека в моем канале - это мне кажется))) хочется обратной связи, хотя бы, иногда. Просто, чтобы не казалось, что все зря. Буду очень благодарна за понимание 🌹
34
Личность — это не просто слова про характер или темперамент. Современные психологические модели чётко показывают, что такое личность, и как это влияет на нашу жизнь.

Одна из самых признанных научных моделей — это пятифакторная модель личности (Big Five). Она включает в себя 5 базовых черт:

Экстраверсия (насколько Вы открыты общению и новым впечатлениям)
Нейротизм (насколько Вы эмоционально стабильны или тревожны)
Открытость опыту (насколько Вы любознательны и склонны к новым идеям)
Доброжелательность (насколько Вы сочувствующий и доброжелательный человек)
Добросовестность (насколько Вы организованы, дисциплинированы и обязательны)

Согласно исследованиям (например, Costa & McCrae, 2008), эти пять факторов универсальны. То есть, ими можно описать личность любого человека, независимо от культуры и возраста.

Эти черты личности напрямую связаны с нашим поведением, эмоциями, отношениями и даже здоровьем.

Например:
Высокий нейротизм повышает риск тревожных и депрессивных состояний.
Высокая добросовестность связана с успехами в карьере и лучшим здоровьем.
Экстраверсия влияет на то, как мы выстраиваем социальные связи и как чувствуем себя среди людей.

Раньше считалось, что личность стабильна и не меняется. Сегодня мы знаем, что это не совсем так. Да, личность устойчива, но она не неизменна.

Исследования нейропластичности мозга показывают, что через психотерапию (например, КПТ или ACT) человек может изменить то, как проявляются его черты личности, и как он себя чувствует.

То есть, Вы можете научиться управлять тревогой, стать более эмоционально устойчивыми, увереннее в общении и организованнее в своих делах.
12👏2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Для заказа писать в личку. 2000 р. Электронный формат 1500 р
🔥9
ОКР и РПП

Недавно я изучила исследование
"Обсессивно-компульсивные симптомы у лиц с расстройствами пищевого поведения в анамнезе" (Авантика Кападия , Лора М. Торнтон , Мелисса А. Манн-Чернофф , Амитай Абрамович и др.) 
 
Это исследованиео том, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) связано с расстройствами пищевого поведения. И это одно из тех открытий, которое заставляет пересмотреть взгляд на привычные симптомы. Потому что у людей с анорексией, булимией и даже с перееданием за навязчивыми мыслями о еде и весе часто стоит не только страх поправиться или потерять контроль. Там прячется самая настоящая тревога, которая управляет каждым шагом и мыслью.

Исследователи посмотрели данные почти шести тысяч человек (5927) с РПП и выяснили: больше половины из них получили положительный скрининг на ОКР. Это значит, что у этих людей есть ритуалы, проверки, постоянное желание сделать всё идеально.

«Если я не проверю ещё раз, случится что-то ужасное».
«Если я не посчитаю калории до последней крошки, я потеряю контроль».
«Если я не буду тренироваться так, как задумала, это значит, что я слабая и плохая».
Знакомо? Так работает замкнутый круг тревоги и контроля. ОКР здесь — не «дополнение» к расстройству пищевого поведения, а часто его топливо.

57% участников с РПП дали положительный скрининг на ОКР.
В исследовании оказалось, что анорексия и булимия сильнее всего связаны с обсессивными симптомами.

Мытьё, проверки, навязчивое упорядочивание и мысли, от которых невозможно отмахнуться — всё это встречалось у них гораздо чаще, чем даже у людей с тревожными расстройствами.

Даже при переедании, которое многие считают «про слабость», навязчивости всё равно есть, просто в более мягкой форме.

И ещё одна деталь, о которой редко говорят: мужчины и небинарные люди с РПП чаще застревают в ритуалах и перфекционизме, чем женщины. Они чаще сообщают о жёстком контроле и сильной одержимости порядком. Это важно, потому что ОКР у них часто остаётся незамеченным – и значит, нет терапии, которая могла бы облегчить жизнь.

Это исследование показывает: если у человека с РПП есть ритуалы и навязчивые мысли, лечить нужно оба расстройства сразу. Не пытаться разрывать их искусственно – а увидеть, как тревога и еда сплелись в один узел. Потому что пока человек застревает в проверках и ритуалах, ему будет сложно отпустить и контроль за телом.

Но если начать разматывать этот клубок постепенно, шаг за шагом, у него появляется шанс вернуться к жизни, где есть свобода – и в еде, и в мыслях.
9👏2🤔1💯1
Эта песня создана нейросетью suno.com
И, вроде все ок. Но от концовки я офигела 😆😆😆😆