Аллерголог-иммунолог, педиатр Лапыко Мария г.Москва
242 subscribers
103 photos
4 videos
7 files
42 links
Педиатр, аллерголог-иммунолог👩‍⚕️. Сама аллергик, так что понимаю вас как никто другой🙋‍♀️!
Место, где можно задать вопросы, получить поддержку
🔸По вопросам консультаций: https://taplink.cc/lapykodoc_allergo
Download Telegram
💡Главными плесневыми аллергенами являются грибы родов:
Alternaria, Cladosporium, Aspergillus и Penicillium.

⬆️Подробнее про каждый и место его обитания – листайте на картинках⬆️


📎Симптомы аллергии
Аллергический ринит и конъюнктивит: насморк, чихание, заложенность носа, зуд и слезотечение глаз; бронхиальная астма.

📎Сезонность и климатические колебания
Спорообразование плесени зависит от погоды.

💐Споры Alternaria и Cladosporium пик в конце лета – начале осени. Тёплая влажная погода стимулирует вегетацию клáдоспориума, а сухая жара – альтернарии.
💐Aspergillus и Penicillium присутствуют в воздухе круглый год, но внутри помещений их концентрация часто повышается осенью.

В целом в летне-осенний период риск обострений аллергии на плесень выше, однако за счёт «домашнего» происхождения часть аллергенов (Aspergillus, Penicillium) может вызывать симптомы и зимой.


📎Диагностика
Соответствие контакта с аллергеном и появлением симптомов.
Кровь на sIgE или кожные пробы.

🍄Перекрёстная пищевая аллергия
Возможны перекрёстные реакции с продуктами, содержащими грибковые компоненты, ферментированные или контаминированные плесенью:

🍴Возможные продукты⬇️⬇️⬇️:
🔹Плесневые сыры (камамбер, рокфор, бри, горгонзола)🧀
🔹Ферментированные продукты: квашеная капуста, соевый соус, уксус, вино, пиво, кефир, закваски 🍺
🔹Грибы (особенно сушёные) — из-за общих белков и возможного загрязнения плесенью 🍄
🔹Орехи и сухофрукты — при неправильном хранении могут обрастать плесенью (Aspergillus, Penicillium) 🐿
🔹Колбасы и мясные деликатесы с плесневой коркой 🐓
🔹Хлеб и выпечка с признаками порчи 🥮

🤩Причины перекрёстной реакции:
Наличие общих белков-аллергенов.
Контаминация плесенью на этапе хранения.

💡Важно:
🔺Перекрёстные реакции встречаются не у всех .
🔺Исключение продуктов проводится только при наличии клинических симптомов‼️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13🤔2
🫳🧡💮🔸🧡
Ребёнок с аллергией или астмой идёт в школу: что учесть родителям? 🔎

🍂Сентябрь всегда волнителен, а если у ребёнка аллергия или астма - вопросов становится ещё больше. Вот несколько простых шагов, которые помогут сделать школьные будни безопаснее.

1⃣ Памятка для учителя
Напишите коротко: диагноз, что может вызвать реакцию, как помочь ребенку.
Медсестре – какие лекарства и как использовать.

Согласно Приказу Минздрава от 14.04 2025 года N 213н, утвердившему порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним: дети с хроническими заболеваниями могут получать препараты непосредственно под контролем медицинского работника.


2⃣Лекарства под рукой
🌺Ингалятор при астме или антигистаминные препараты при аллергии - всегда в портфеле.
🌺При риске тяжёлой реакции на продукты - автоинъектор адреналина (если назначен врачом).

3⃣ Разговор с учителем и медсестрой
Объясните простыми словами: какие симптомы тревожные и что делать. Важно снять у педагогов лишний страх - большинство ситуаций легко контролируются, если знать алгоритм.

4⃣ Школьная столовая и перекусы
Уточните меню, объясните ребёнку, какие продукты он может брать без опасений, а какие - нет. При необходимости - положите безопасный перекус с собой.

5⃣ Навыки ребёнка
Научите ребёнка самому говорить взрослым: «Мне плохо», «У меня аллергия на …». Это придаёт уверенности и снижает риск замалчивания симптомов.

И самое главное - не пугайтесь. Аллергия и астма не мешают детям учиться и дружить, если взрослые рядом знают, что делать. Чёткие правила и спокойное отношение родителей помогают ребёнку чувствовать себя защищённым и уверенным

🧡Если у вас останутся вопросы - с радостью отвечу в комментариях. 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
8🔥3
⬆️ В голосовании победила аллергия на сорные - начнем с нее. Завтра будет пост🌸
Сегодня я на дежурстве и на такие подвиги не способна 🌟
На выходных обсудим влияние собаки на риск аллергии у ребенка🐶
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15🔥1
💮🕊🔽🌺🔼🔹
👆🔽🧡🌿🔼

Пик цветения – август-сентябрь.

📍 В средней полосе России чаще всего встречаются:
🟢 полынь
🟢 подорожник
🟢 марь (лебеда)
📍 На юге России добавляется ещё более агрессивная - амброзия

Как проявляется аллергия?
🟣 насморк и заложенность носа
🟣 слезотечение, зуд и покраснение глаз
🟣 кашель, свистящее дыхание

На какие продукты питания может быть перекрестная реакция?
❗️Иммунитет может «путать» белки пыльцы с белками пищи, потому что они похожи

🔗Иногда возникают реакции на:
🌸бахчевые: дыню, арбуз,
🌸 овощи: огурец, кабачок, тыква, брокколи, цветную капусту
🌸фрукты: банан, манго
🌸семена подсолнуха, сельдерей,
🌸зелень: петрушка, укроп,
🌸специи (тмин, кориандр, фенхель, анис, горчица).
Бывают жалобы и на травяные чаи (например, ромашку) или алкогольные напитки на травах — вермут, абсент.


заранее исключать эти продукты не нужно. Перекрёстная аллергия индивидуальна и проявляется далеко не у всех.

Что делать

Лечение при появлении симптомов – врач подберет лекарства, которые нужно принимать весь сезон (антигистаминные, стероидные препараты и т.д.).
При правильной схеме можно чувствовать себя хорошо в сезон💃

Чтобы не пить лекарства из года в год, а снизить чувствительность организма к пыльце существует АСИТ:
В РФ в доступе есть только уколы 💉 – это эффективное и безопасное лечение, из минусов - оно требует регулярных визитов в клинику (или весь курс в стационаре за 10 дней). Подробнее про АСИТ писала - тут 👉
Раньше были подъязычные препараты (фирмы ALK), но они ушли из РФ 🦆

Если интересно про АСИТ - ставьте реакции, сделаю пост про все препараты, доступные сейчас у нас☁️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
24👍10
Ссылка на исследование 🔎, если интересны подробности 🐶
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
8👍5
🦔🍃Наступила осень, а это значит, что скоро у многих обостриться дерматит🙁

Почему💛 Всё просто: отопление – сухой воздух, ОРЗ, стресс от школы, повреждение от ветра и холода... 😑😑😑😑

💛💛💛💛
💛😅 💛💛💛💛💛
Давайте обсудим важные базовые правила ухода за кожей. Без их соблюдения нам длительной ремиссии не ждать☹️

1️⃣Увлажнение.
🧴Обильное и щедрое увлажнение эмолентами: наносим столько раз в день, чтобы кожа оставалась мягкой и без чувства стянутости (хоть 10 раз в день, если есть необходимость).
По градации «жирности»: лосьон 🔜 крем 🔜 бальзам/мази.
Летом - водянистые лосьоны, зимой и на очень сухую кожу – бальзам/мазь.

2️⃣Если появилось покраснение и раздражение - SOS-уход точечно.
🧴На участки с ярким воспалением/трещинами наносим восстанавливающие средства 3–4 раза в день и чаще при необходимости.
‼️ Если воспаление держится >2–3 дней или зуд мешает сну - это повод обсудить с врачом противовоспалительную терапию (топические стероиды/ингибиторы кальциневрина)

3️⃣ Очищение.
🧴Купание - душ не долго (5-10 мин), в тёплой, не горячей воде.
Мыло, пена, соли - сушат; берём синдeты или масла для мытья.
Сразу после воды - в течение 3 минут - на слегка влажную кожу обильно наносим эмолент (это «запирает» влагу).

4️⃣ Защищаем от холода и ветра.
🛡Перед прогулкой наносим на открытые участки (щёки, кисти) cold-крем/стик за 30-40 минут до выхода. Не забывайте про защиту губ.

5️⃣ Воздух в доме - не менее важен, чем крем.
Перегрев и сухость воздуха сушат кожу. Поддерживаем влажность 40-60%, проветриваем, по возможности уменьшаем температуру батарей.

🔀🩴Мини-чек-лист «что купить» ✍️ (примеры средств на картинке)
🕖Эмолент на каждый день (крем для дня, бальзам/мазь - на ночь/зимний период).
🕖Мягкое средство для очищения (синдeт/масло).
🕖SOS-бальзам для локального раздражения.
🕖На зиму: cold-крем/стик для улицы. Подборку средств на улицу уже публиковала ➡️ здесь.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12