Forwarded from ШКОЛА МАМ "КРОХА". Советы педиатра (Швец Татьяна)
ЗНАКОМСТВО С ГОРШКОМ
семинар
ПРОГРАММА.
Блог 1
Этапы развития мочеполовой системы ребенка.
*️⃣Физиология процесса
или этапы развития мочевой системы
*️⃣Знакомство с горшком
Что происходит, если упущено время
*️⃣Нормы
О физиологических ритмах и нормах мочеиспускания
*️⃣ Программа "естественной чистоты
Как это работает, что ее сбивает
*️⃣Если ребенок интересуется содержимым горшка.
Что делать?
*️⃣Интерес к половым органам
Запрещать?
Блог 2
Когда и как приучать ребенка к горшку
*️⃣Приучение к горшку: испытание для родителей или естественный этап развития?
*️⃣ Существует ли оптимальный возраст, чтобы начать обучение?
*️⃣ Какие сигналы подсказывают, что ребёнок уже готов?
*️⃣ Отличается ли время освоения горшка у девочек и мальчиков?
*️⃣ Как выбрать горшок, который ребёнку действительно понравится?
*️⃣ За сколько обычно дети осваивают этот навык?
*️⃣ Чем отличается «умеет пользоваться горшком» от «родители сажают по расписанию»?
*️⃣ Как плавно перейти от горшка к взрослому унитазу?
БЛОК 3
*️⃣ Как сделать горшок союзником
*️⃣Как убрать подгузники днем
*️⃣ Как и когда убрать подгузники на ночь?
*️⃣До какого возраста можно использовать подгузник
БЛОК 4.
Решение проблем неправильного приучения к горшку
1. Ребенок категорически отказывается садиться на горшок
2.Регресс — ребенок уже ходил на горшок, но снова начались «аварии»
3. Ребенок прячется, чтобы сходить в штаны (делает свои «дела» в углу/за шторой)
Стоимость 300 грн
Заявки в комментариях
ОПЛАТА
Доступ 1 мес
семинар
ПРОГРАММА.
Блог 1
Этапы развития мочеполовой системы ребенка.
*️⃣Физиология процесса
или этапы развития мочевой системы
*️⃣Знакомство с горшком
Что происходит, если упущено время
*️⃣Нормы
О физиологических ритмах и нормах мочеиспускания
*️⃣ Программа "естественной чистоты
Как это работает, что ее сбивает
*️⃣Если ребенок интересуется содержимым горшка.
Что делать?
*️⃣Интерес к половым органам
Запрещать?
Блог 2
Когда и как приучать ребенка к горшку
*️⃣Приучение к горшку: испытание для родителей или естественный этап развития?
*️⃣ Существует ли оптимальный возраст, чтобы начать обучение?
*️⃣ Какие сигналы подсказывают, что ребёнок уже готов?
*️⃣ Отличается ли время освоения горшка у девочек и мальчиков?
*️⃣ Как выбрать горшок, который ребёнку действительно понравится?
*️⃣ За сколько обычно дети осваивают этот навык?
*️⃣ Чем отличается «умеет пользоваться горшком» от «родители сажают по расписанию»?
*️⃣ Как плавно перейти от горшка к взрослому унитазу?
БЛОК 3
*️⃣ Как сделать горшок союзником
*️⃣Как убрать подгузники днем
*️⃣ Как и когда убрать подгузники на ночь?
*️⃣До какого возраста можно использовать подгузник
БЛОК 4.
Решение проблем неправильного приучения к горшку
1. Ребенок категорически отказывается садиться на горшок
2.Регресс — ребенок уже ходил на горшок, но снова начались «аварии»
3. Ребенок прячется, чтобы сходить в штаны (делает свои «дела» в углу/за шторой)
Стоимость 300 грн
Заявки в комментариях
ОПЛАТА
Доступ 1 мес
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🥰24❤11😁3
РЕБЕНОК ЕСТ 5 ПРОДУКТОВ
или Главный парадокс детского ARFID
Обычно если есть болезнь, есть и страдающий пациент.
Если у ребенка температура и кашель - мы видим страдающего пациента, ориентируемся на его состояние. Он хочет быстрее выздороветь и бегать, играть.
Здесь всё иначе.
Пациент (ребенок):
Не страдает.
Он сыт (теми пятью продуктами), спокоен и уверен, что так и надо. Мир безопасен, пока в нем есть привычная еда.
Мотивации к лечению = 0.
Близкие (родители):
Страдают колоссально.
Испытывают тревогу за здоровье, вину («не смогла приучить»), страх перед общественным мнением, бессилие от отказов. Мотивация к лечению зашкаливает.
В результате - Лечить приходится того, кто не считает себя больным, силами того, кто находится в стрессе.
Это требует совершенно другого подхода, нежели работа со взрослыми анорексиками или булимиками, которые (в какой-то момент) осознают свою проблему.
В случае с ARFID мы сначала должны подружиться с ребенком и снять тревогу с родителей.
И только потом — пробовать новый огурец.
Это шаг за шагом, которые могут растягиваться во времени (даже месяцы)
И это самое сложное, так как все взрослые хотят мгновенного результата. Но не в этом случае, к сожалению.
1 шаг в терапии начинается как раз с взрослых.
Принять проблему, настроится на длительную работу, убрать стремление - накормить любой ценой
2 шаг - убрать пищевой шум из жизни ребенка (снять тревожность)
3 шаг - собственно сама терапия - ИГРАЯ возвращать интерес к продуктам. Последовательно.
или Главный парадокс детского ARFID
Обычно если есть болезнь, есть и страдающий пациент.
Если у ребенка температура и кашель - мы видим страдающего пациента, ориентируемся на его состояние. Он хочет быстрее выздороветь и бегать, играть.
Здесь всё иначе.
Пациент (ребенок):
Не страдает.
Он сыт (теми пятью продуктами), спокоен и уверен, что так и надо. Мир безопасен, пока в нем есть привычная еда.
Мотивации к лечению = 0.
Близкие (родители):
Страдают колоссально.
Испытывают тревогу за здоровье, вину («не смогла приучить»), страх перед общественным мнением, бессилие от отказов. Мотивация к лечению зашкаливает.
В результате - Лечить приходится того, кто не считает себя больным, силами того, кто находится в стрессе.
Это требует совершенно другого подхода, нежели работа со взрослыми анорексиками или булимиками, которые (в какой-то момент) осознают свою проблему.
В случае с ARFID мы сначала должны подружиться с ребенком и снять тревогу с родителей.
И только потом — пробовать новый огурец.
Это шаг за шагом, которые могут растягиваться во времени (даже месяцы)
И это самое сложное, так как все взрослые хотят мгновенного результата. Но не в этом случае, к сожалению.
1 шаг в терапии начинается как раз с взрослых.
Принять проблему, настроится на длительную работу, убрать стремление - накормить любой ценой
2 шаг - убрать пищевой шум из жизни ребенка (снять тревожность)
3 шаг - собственно сама терапия - ИГРАЯ возвращать интерес к продуктам. Последовательно.
👍12❤3
А не поговорить ли нам про витамин Д?
Витамин D - это жирорастворимый витамин. Значит, лучшая форма для ребенка масляный раствор?
Витамин D - это жирорастворимый витамин. Значит, лучшая форма для ребенка масляный раствор?
Anonymous Poll
15%
Да, масло усваивается лучше, это логично
25%
Нет, современные водные формы работают эффективнее
60%
Неважно, главное — дозировка
В составе Аквадетрима есть спирт. Это опасно для грудничка?
Anonymous Poll
18%
Да
55%
Нет
27%
Не знаю
Ребенок здоров, хорошо ест, гуляет, получает профилактическую дозу витамина D.
Нужно ли сдавать анализ крови на 25(ОН)D «для контроля»?
Нужно ли сдавать анализ крови на 25(ОН)D «для контроля»?
Anonymous Poll
9%
Да, обязательно раз в полгода, чтобы убедиться, что доза подходит
74%
Только если есть симптомы рахита или подозрение на нарушение всасывания
17%
Да, всем детям до 3 лет обязательно
Вы сдали анализ на 25(ОН)D в двух разных лабораториях с интервалом в неделю. Результаты отличаются на 20-30%. Это значит, что:
Anonymous Poll
3%
Одна лаборатория ошиблась, нужно сдать в третьей
21%
Витамин D так сильно колеблется в крови за неделю
77%
Разные методы исследования могут давать разные результаты, это техническая особенность, а не ошибка
ВИТАМИН Д
Какой выбрать ребенку
Жду ваши 👍 Спасибо
А кто поделится постом - вообще молодец!)
Лучше масляный, потому что....
Слышали такую рекомендацию?
Я - часто)
Что на самом деле?
Действительно, витамин D (колекальциферол) по своей химической природе является жирорастворимым.
Это факт.
Но из этого факта часто делают неверный вывод: «значит, лучше всего он усвоится в масле».
На самом деле ключевое значение имеет не то, в чем растворен витамин в препарате, а то, насколько хорошо он всосется в кишечнике ребенка. А здесь всё сложнее и интереснее.
Фармакологи выделяют три поколения препаратов витамина D, которые появлялись по мере развития технологии
1 поколение - Рыбий жир
2 поколение - Масляные растворы (Классические масляные капли (Вигантол и др.))
3 поколение - Водные растворы мицелл (Современные формы (Аквадетрим и др))
Водорастворимая форма витамина D создана с использованием технологии мицеллообразования . Что это значит?
Это позволяет:
🔴 Витамину равномерно распределяться в водном растворе
🔴 Всасываться в кишечнике без необходимости в желчных кислотах
🔴 Не зависеть от состава пищи и времени приема
✔️ Преимущества мицеллярной (водной) формы:
🔴 Высокая и предсказуемая биодоступность
🔴 Независимость от функции печени и желчевыводящих путей
🔴 Подходит детям с нарушением всасывания жиров
🔴 Более равномерное поступление в кровоток
❔ А как же масляный раствор?
Масляный раствор — это второе поколение препаратов. Для его всасывания необходимо:
🔴 Нормальное желчеобразование (желчь эмульгирует жиры)
🔴 Достаточная активность панкреатических ферментов
🔴 Прием с жирной пищей
У детей первого года жизни желчеобразование еще незрелое, ферментативная система работает не в полную силу.
Поэтому всасывание масляного раствора может быть нестабильным.
Очень часто у ребенка болит живот.
А как же спирт в водоратворимых каплях?
В составе популярных водных форм витамина Д содержится не этиловый, а бензиловый спирт - и это правда.
Это ароматический спирт, используется как консервант и растворитель.
Предотвращает размножение бактерий в растворе, позволяет хранить препарат долго и безопасно.
В 1 мл раствора содержится 15 мг бензилового спирта
В 1 капле содержится около 0,5 мг
Токсическая доза — 35-40 мг (ребенок получает в 70 раз меньше токсической дозы). Это никак не влияет на его состояние.
Клинические исследования показывают сопоставимую эффективность масляной и водной форм витамина D для профилактики рахита у доношенных и недоношенных детей .
➡️ То есть обе формы работают.
Однако у водной формы есть важное преимущество:
ее усвоение более предсказуемо и не зависит от индивидуальных особенностей пищеварения ребенка
Какой выбрать ребенку
Жду ваши 👍 Спасибо
А кто поделится постом - вообще молодец!)
Лучше масляный, потому что....
Слышали такую рекомендацию?
Я - часто)
Что на самом деле?
Действительно, витамин D (колекальциферол) по своей химической природе является жирорастворимым.
Это факт.
Но из этого факта часто делают неверный вывод: «значит, лучше всего он усвоится в масле».
На самом деле ключевое значение имеет не то, в чем растворен витамин в препарате, а то, насколько хорошо он всосется в кишечнике ребенка. А здесь всё сложнее и интереснее.
Фармакологи выделяют три поколения препаратов витамина D, которые появлялись по мере развития технологии
1 поколение - Рыбий жир
2 поколение - Масляные растворы (Классические масляные капли (Вигантол и др.))
3 поколение - Водные растворы мицелл (Современные формы (Аквадетрим и др))
Водорастворимая форма витамина D создана с использованием технологии мицеллообразования . Что это значит?
Витамин D помещают в особые наночастицы - мицеллы, у которых внутри жировая «начинка» с витамином, а снаружи - водорастворимая оболочка.
Это позволяет:
Масляный раствор — это второе поколение препаратов. Для его всасывания необходимо:
У детей первого года жизни желчеобразование еще незрелое, ферментативная система работает не в полную силу.
Поэтому всасывание масляного раствора может быть нестабильным.
Очень часто у ребенка болит живот.
А как же спирт в водоратворимых каплях?
В составе популярных водных форм витамина Д содержится не этиловый, а бензиловый спирт - и это правда.
Это ароматический спирт, используется как консервант и растворитель.
Предотвращает размножение бактерий в растворе, позволяет хранить препарат долго и безопасно.
В 1 мл раствора содержится 15 мг бензилового спирта
В 1 капле содержится около 0,5 мг
Токсическая доза — 35-40 мг (ребенок получает в 70 раз меньше токсической дозы). Это никак не влияет на его состояние.
Клинические исследования показывают сопоставимую эффективность масляной и водной форм витамина D для профилактики рахита у доношенных и недоношенных детей .
Однако у водной формы есть важное преимущество:
ее усвоение более предсказуемо и не зависит от индивидуальных особенностей пищеварения ребенка
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤23👍12
Мне нужно будет менять место приема
(так сложилось)
Много причин и поэтому много времени для поиска подходящего варианта.
Поэтому пока принимаю по старому адресу, но следите за объявлениями - будет новый адрес
как быстро - не скажу
Но обязательно напишу
(так сложилось)
Много причин и поэтому много времени для поиска подходящего варианта.
Поэтому пока принимаю по старому адресу, но следите за объявлениями - будет новый адрес
как быстро - не скажу
Но обязательно напишу
😱6🥰5
Forwarded from ШКОЛА МАМ "КРОХА". Советы педиатра (Швец Татьяна)
Спасибо за вашу поддержку
Я не публикую рекламу аптек и не продвигаю "волшебные сиропы".
Вы можете поддержать канал
С теплом,
Ваш педиатр и союзник в родительстве.
Я не публикую рекламу аптек и не продвигаю "волшебные сиропы".
Вы можете поддержать канал
С теплом,
Ваш педиатр и союзник в родительстве.
❤2
Друзья, Обращение к вам.
Есть ребенок, который заканчивает школу, но выпускного не будет (по понятным причинам)
я взяла на себя исполнить минимальную мечту ребенка
на скромный минимум у меня деньги есть
Хотите помочь - БУДУ РАДА/даже ваши 50 грн - имеют значение
мне нужна ваша помощь до июня
спасибо всем, кто откликнется
Есть ребенок, который заканчивает школу, но выпускного не будет (по понятным причинам)
я взяла на себя исполнить минимальную мечту ребенка
на скромный минимум у меня деньги есть
Хотите помочь - БУДУ РАДА/даже ваши 50 грн - имеют значение
мне нужна ваша помощь до июня
спасибо всем, кто откликнется
❤10
ЖЕЛАТИН
Вы просили - я пишу, но прошу поделиться и поставить лайк, кто прочитал)
Спасибо
Желатин часто позиционируется в сети - как «панацея для суставов» и «строительный материал для организма».
В педиатрии к нему двойственное отношение.
Разбираем, что говорят исследования и когда желатин действительно нужен.
Желатин - это денатурированный коллаген, полученный из соединительной ткани животных (кожи, костей, хрящей).
Много в холодце)
Это практически чистый белок (на 85–90%), состоящий из 18 аминокислот, среди которых преобладают глицин, пролин и гидроксипролин.
И не нужно покупать дорогостоящий коллаген 🤣🤣
Консенсус педиатров и диетологов:
Все, что известно:
▶️ До 1 года желатин противопоказан.
Пищеварительная система незрелая, белок слишком "тяжёлый".
А вы знаете, что я не люблю размытые понятия - что значит "тяжелый"?
▶️ Желатин - это практически чистый белок (коллаген).
Чтобы его усвоить, организм должен расщепить длинные пептидные цепи на короткие пептиды и аминокислоты. А ферменты еще малоактивны...
▶️ Термин "тяжелый" в данном контексте означает, что белок желатина (коллаген) имеет специфическую структуру и аминокислотный состав, отличный от белков грудного молока. Для его переваривания требуется больше времени и энергии. Это может привести к процессам гниения и брожения в незрелом кишечнике, вызывая метеоризм, колики и нарушение стула. Желудочно-кишечный тракт ребенка просто не готов к такой пищевой нагрузке.
▶️ Выокая аллергенная нагрузка.
▶️ 1–3 года
▶️ Не рекомендуется в чистом виде (желе, конфеты). Альтернатива: агар-агар или пектин (разрешены с 1 года).
▶️ С 3 лет — разрешён в умеренных количествах (домашнее желе, заливное, зефир).
Количество:
▶️ Детям 3–7 лет: не более 10–15 г желатина в неделю (1–2 десерта).
▶️ Подросткам: до 20–25 г в неделю.
Превышение грозит диспепсией и запорами.
Миф 1: «Желатин лечит суставы»
Реальность:
Коллаген в желатине при приёме внутрь расщепляется как любой другой белок.
Организм использует аминокислоты там где они нужны сейчас, а не конкретно в суставе.
Нет убедительных доказательств, что он восстанавливает хрящ у детей.
Исследования на мышах и взрослых с остеоартритом дают противоречивые результаты
Миф 2: «Чем больше желатина, тем крепче кости»
Реальность:
Кости укрепляет не желатин, а комплекс «кальций + витамин D + физическая нагрузка».
Именно ЭТОТ комплекс и у детей и у стариков.
Без физнагрузки любые витамины - МИМО.
Избыток белка без кальция может вымывать кальций из костей.
Вы просили - я пишу, но прошу поделиться и поставить лайк, кто прочитал)
Спасибо
Желатин часто позиционируется в сети - как «панацея для суставов» и «строительный материал для организма».
В педиатрии к нему двойственное отношение.
Разбираем, что говорят исследования и когда желатин действительно нужен.
Желатин - это денатурированный коллаген, полученный из соединительной ткани животных (кожи, костей, хрящей).
Много в холодце)
Это практически чистый белок (на 85–90%), состоящий из 18 аминокислот, среди которых преобладают глицин, пролин и гидроксипролин.
Консенсус педиатров и диетологов:
Все, что известно:
Пищеварительная система незрелая, белок слишком "тяжёлый".
А вы знаете, что я не люблю размытые понятия - что значит "тяжелый"?
Чтобы его усвоить, организм должен расщепить длинные пептидные цепи на короткие пептиды и аминокислоты. А ферменты еще малоактивны...
Количество:
Превышение грозит диспепсией и запорами.
Миф 1: «Желатин лечит суставы»
Реальность:
Коллаген в желатине при приёме внутрь расщепляется как любой другой белок.
Организм использует аминокислоты там где они нужны сейчас, а не конкретно в суставе.
Нет убедительных доказательств, что он восстанавливает хрящ у детей.
Исследования на мышах и взрослых с остеоартритом дают противоречивые результаты
Миф 2: «Чем больше желатина, тем крепче кости»
Реальность:
Кости укрепляет не желатин, а комплекс «кальций + витамин D + физическая нагрузка».
Именно ЭТОТ комплекс и у детей и у стариков.
Без физнагрузки любые витамины - МИМО.
Избыток белка без кальция может вымывать кальций из костей.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤30👍5
Сегодня вечером
Проведу эфир
Ответы на вопросы
Тема аллергия
Пишите вопросы
Запись будет
выложу в чат
Проведу эфир
Ответы на вопросы
Тема аллергия
Пишите вопросы
Запись будет
выложу в чат