ВидеДент клиника Козолий
914 subscribers
1.35K photos
496 videos
1 file
211 links
375-00-55
www.VideDent.ru
Стоматология с микроскопом
Берём сложные случаи
Спасаем зубы
Учим стоматологов

max-jngv
Download Telegram
Приглашаем коллег на курс Дмитрия Михайловича по прямой реставрации. Формат — 1 класс. Небольшая группа, работа вживую, без «сцены» и без потока.

Этот курс про то, как из композита сделать зуб, который работает в прикусе, а не просто закрывает полость.

Программа и контакты для записи⬆️
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#реставрациязубов #новосибирск

Что такое хорошая пломба?

1) Герметичность Она плотно прилегает к зубу, без щелей и нависающих краёв. Нить проходит без застреваний, но контакт сохранён.

2)Восстановленная анатомия Есть бугры, фиссуры, естественная форма. Это не просто «заполненная дырка», а полноценная часть зуба.

3)Корректный прикус После лечения нет ощущения «зуб мешает». Пломба не перегружена и не выше соседних зубов.

4)Гладкая поверхность Она не шероховатая, не цепляет язык. Это важно не только для комфорта, но и для уменьшения накопления налёта.

5)Цвет и прозрачность Если речь о фронтальных зубах, пломба не должна выглядеть как отдельный фрагмент. Она интегрируется в ткань зуба.

5) Отсутствие боли после адаптационного периода Лёгкая чувствительность возможна в первые дни, но постоянная боль — признак проблемы.

Должно быть удобно жевать, чистить, никаких застреваний пищи, запаха на нитях и ершиках.


И ещё один важный критерий — прогноз.
Врач должен оценить, достаточно ли пломбы в этой ситуации вообще. Иногда зубу нужна не пломба, а вкладка или коронка. И честность в этом вопросе — часть качества.
Channel name was changed to «ВидеДент клиника Козолий»
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#лечениезубов #новосибирск


Интраоральный сканер — это цифровой способ снять «слепок» зубов без классической массы во рту.

Вместо силиконового или альгинатного материала используется маленькая камера, которая последовательно сканирует зубы и формирует трёхмерную модель на экране. Мы сразу видим результат — увеличенный, детализированный, с возможностью поворота и анализа.

Для пациента это комфортнее: нет давления на нёбо, нет риска рвотного рефлекса, не нужно ждать застывания массы.

Для врача это точность и контроль.
Цифровая модель позволяет оценить края препарирования, контакты, окклюзию. При необходимости можно досканировать участок сразу, не переделывая всё заново.

Интраоральный сканер особенно полезен при протезировании, изготовлении вкладок, коронок, виниров и ортодонтическом планировании.

Важно понимать: сканер — это инструмент. Он не заменяет диагностику и не «делает лечение лучше сам по себе». Но он повышает точность передачи информации и сокращает количество этапов.

Проще говоря, это современный способ получить цифровую модель ваших зубов — быстро, точно и без дискомфорта.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#стоматология #новосибирск

Работаем с понедельника по пятницу с 9 утра до 20 вечера.
В нерабочие часы телефон работает в рабочем режиме: дежурный проверяет обращения 1-2 раза в сутки.

Все тяжелые операции и проведенные лечения контролируем лично.
Есть ещё 20 минут чтобы успеть заскочить на лечение к ДМ завтра на 9 утра

https://t.me/+79231700055

Написать админу до 20-00



ЗАНЯТО, всем спасибо за активность
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#гигиеназубов #новосибирск


Нужно ли менять зубную пасту?

Короткий ответ — нет, зубы к пасте не «привыкают».
Это распространённый миф. У эмали и дёсен нет механизма, при котором фтор или другие компоненты вдруг перестают работать из-за длительного использования. Если паста подходит по составу и уровню фтора, она может использоваться постоянно.
Пасту меняют по другим причинам.
Во-первых, по уровню риска. Если есть склонность к кариесу — нужна паста с достаточной концентрацией фтора. Если выраженная чувствительность — подбирается паста с десенсибилизирующими компонентами. При воспалении дёсен могут временно использоваться пасты с антисептическими добавками.

Во-вторых, по ощущениям.
Вкус, пенообразование, комфорт — это тоже важно. Если паста неприятна, человек чистит зубы хуже и реже.
Но менять пасту «чтобы зубы не привыкли» — смысла нет. Гораздо важнее регулярность чистки, техника и механическое удаление налёта.

Паста — вспомогательный инструмент. Основная работа всё равно выполняется щёткой.


И Ершиками!
В расписании гигиениста сегодня освободились два окна — на 18:00 и 19:00. ВЕЧЕР!

Перед 8 марта это редкость.
Так что мальчики и девочки, можно успеть привести зубы в порядок — профессиональная гигиена как раз тот случай, когда результат видно сразу.

Пишите админу!

https://t.me/+79231700055
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#лечениезубов #новосибирск


Лечение зубов во время беременности: можно ли и когда лучше?

Беременность — не повод откладывать стоматологию «до лучших времён».
Инфекция в полости рта опаснее для матери и плода, чем грамотно проведённое лечение.
Главный принцип — лечить можно и нужно, но с учётом срока беременности.

Первый триместр (до 12–13 недель)
Это период закладки органов плода. Плановые вмешательства без острой необходимости стараются не проводить. Но если возникает боль, пульпит, отёк — лечение выполняется. Острая инфекция и стресс для организма опаснее самой процедуры.
Анестезия допустима. Современные препараты на основе артикаина считаются безопасными при использовании в стандартных дозах. Они практически не проникают через плацентарный барьер в клинически значимых количествах. Важно лишь избегать избыточных доз и использовать препараты без адреналина в высокой концентрации, если есть показания.

Второй триместр (14–27 недель)

Самый благоприятный период для стоматологического лечения.
Органы плода уже сформированы, общее состояние женщины обычно стабильнее. Именно в этом триместре рекомендуется проводить плановое лечение кариеса, эндодонтию и профессиональную гигиену.

Рентген-диагностика при необходимости допустима с использованием защитного фартука и современного цифрового оборудования. Доза облучения при стоматологическом снимке минимальна и не представляет угрозы.


Третий триместр (после 28 недель)

Лечение возможно, но с учётом самочувствия. Длительные процедуры в положении лёжа могут быть неудобны из-за давления матки на крупные сосуды. Плановые вмешательства лучше не откладывать на самый конец срока, но экстренная помощь оказывается на любом этапе.

Отдельный момент — гигиена.

Во время беременности повышается уровень гормонов, может происходить увеличение объема дёсен, появляются дополнительные условия для скопления налета. Это создаёт условия для так называемого «гингивита беременных» — воспаления и кровоточивости.

Именно поэтому в этот период особенно важно:

– тщательно чистить зубы два раза в день,
– использовать межзубные средства,
– пройти профессиональную гигиену.

Гигиену нужно и можно проходить так часто, как необходимо беременной.

Важно:

Токсикоз и частая рвота повышают кислотную нагрузку на эмаль. После эпизодов рвоты не стоит сразу чистить зубы — лучше прополоскать рот водой или раствором соды и подождать 20–30 минут.


Главное, что нужно запомнить:
беременность не является противопоказанием к стоматологическому лечению.

Опасна не анестезия, а запущенная инфекция и хроническое воспаление.
Если возникают сомнения — лучше обсудить их с врачом и выбрать оптимальный срок, чем терпеть боль или откладывать лечение на месяцы.
Дорогие пациентки, с 8 марта.

Сегодня хочется сказать не о стоматологии, а просто о вас. О женщинах, которые каждый день успевают невероятное количество вещей: заботятся о близких, работают, принимают решения, держат на себе дом, семью, жизнь.

Пусть в этой суете у вас всё-таки остаётся время для себя. Для отдыха, для радости, для того, что делает вас счастливее.

Спасибо, что доверяете нам своё здоровье. Для нашей команды это большая ответственность и большая честь.

Пусть весна принесёт больше лёгкости, тёплых встреч и поводов улыбаться.
С праздником!

Всегда Ваш,
Дмитрий Михайлович
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#стоматология #новосибирск


Влияют ли общие состояния организма на полость рта?

Да. И иногда — гораздо сильнее, чем кажется.

Полость рта — это не изолированная система. Слизистая, десна, кость вокруг зубов, слюна — всё это зависит от общего состояния организма, гормонального фона, обмена веществ и работы иммунной системы.

Простой пример — сахарный диабет.

При нестабильном уровне глюкозы повышается воспалительная реакция тканей, ухудшается микроциркуляция, снижается способность к заживлению. В результате гингивит и пародонтит протекают тяжелее и быстрее прогрессируют. И наоборот — выраженное воспаление дёсен может ухудшать контроль гликемии. Это двусторонняя связь.

Гормональные изменения — ещё один фактор.

Беременность, подростковый возраст, менопауза сопровождаются изменением реакции десны на налёт. Количество биоплёнки может быть тем же, но воспаление выражено сильнее. Это не «болезнь беременности», а реакция тканей на гормональный фон.
Заболевания щитовидной железы, аутоиммунные состояния, приём некоторых лекарств также влияют на слизистую и десну. Частая сухость во рту — распространённый побочный эффект медикаментов. А снижение слюноотделения резко увеличивает риск кариеса и эрозии.

Состояние желудочно-кишечного тракта может проявляться изменением слизистой, а при частой рвоте повышается кислотная нагрузка на эмаль.

Даже стресс играет роль.

Он может сопровождаться бруксизмом — перегрузкой зубов.

Важно понимать: если в организме есть хроническое заболевание, стоматологическое лечение остаётся возможным.

Но прогноз и течение процессов могут отличаться. Поэтому врачу важно знать о сопутствующих состояниях — это не формальность в анкете, а часть оценки риска.
Полость рта — это отражение общего здоровья.
Иногда первые признаки системной проблемы появляются именно здесь.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#стоматология #новосибирск

Чем отличается вкладка от коронки?

Обе конструкции используются для восстановления разрушенного зуба, но работают по разному принципу и применяются в разных клинических ситуациях.

Вкладка — это микропротез, который замещает утраченные ткани внутри зуба и, при необходимости, перекрывает часть бугров. Она изготавливается в лаборатории по индивидуальному слепку или цифровой модели и фиксируется внутрь подготовленной полости. При этом часть собственных стенок зуба сохраняется.

Коронка — это конструкция, которая полностью покрывает коронковую часть зуба по периметру. Чтобы её установить, зуб препарируют циркулярно, создавая место для материала. По сути, коронка формирует внешний «каркас» вокруг зуба.

Главное различие — в объёме покрытия и уровне защиты.

Вкладка сохраняет больше собственных тканей. Она подходит, если разрушение значительное, но стенки зуба ещё прочные и способны выдерживать нагрузку. Это более щадящий вариант, когда биомеханика зуба сохранена.

Коронка применяется, когда зуб ослаблен — после лечения каналов, при трещинах, при больших пломбах или значительной утрате тканей. Она объединяет остатки зуба в единую жёсткую конструкцию и перераспределяет жевательную нагрузку. В таких случаях простая вкладка может быть недостаточной по прочности.

Есть и ещё один момент — прогноз. Если стенки зуба тонкие, отсутствует так называемый феррул (опоясывающая зона здоровых тканей над десной), вкладка не усилит зуб.
В такой ситуации коронка даёт более предсказуемый результат.

И наоборот — если зуб относительно сохранён, установка коронки может быть избыточной и привести к ненужной потере тканей.
Поэтому вопрос звучит не «что лучше», а «что подходит в данной клинической ситуации».

Вкладка — это способ максимально сохранить собственные ткани при достаточной прочности зуба. Коронка — способ защитить зуб, когда его собственных ресурсов уже недостаточно.


Решение принимается после оценки объёма разрушения, состояния корня, прикуса и нагрузки. Это не конкурирующие методы, а инструменты для разных задач.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#реставрациязубов #новосибирск


Почему важно восстанавливать форму зуба с анатомией, а не просто «закрывать дефект»?

Потому что зуб — это не плоская белая поверхность. Это объёмная структура с буграми, фиссурами, переходами света и тени, контактами и направляющими поверхностями.

Если мы убираем анатомию, мы убираем функцию.
Когда композитом просто заполняют полость, получается материал в зубе.
Когда восстанавливают анатомию — получается зуб.

Анатомия важна по нескольким причинам.

1)Во-первых, окклюзия.
Бугры, наклонные плоскости, контактные точки — всё это участвует в распределении жевательной нагрузки. Если поверхность плоская или искажённая, нагрузка концентрируется в одной зоне. Это ведёт к сколам, перегрузке, чувствительности и трещинам.

2) Во-вторых, самоочищение. Правильные контуры и контактные пункты обеспечивают нормальный ход пищи и работу межзубных промежутков. Нависания или чрезмерно плотные контакты нарушают гигиену и создают зоны воспаления.

3)В-третьих, эстетика. Передний зуб — это не просто цвет. Это прозрачность режущего края, переходы оттенков, микрорельеф поверхности. Если игнорировать слоистую структуру эмали и дентина, реставрация будет выглядеть «плоско», даже при идеально подобранном оттенке.

Работа композитом — это не только техника, но и ремесло.
Врач должен понимать морфологию зубов, видеть объём, уметь работать слоями — воспроизводить глубину цвета, прозрачность, характерные особенности. Это сочетание клинического мышления и художественного восприятия.
Но «искусство» здесь не ради красоты. Оно подчинено функции.
Правильная форма — это стабильность. Неправильная — это будущие проблемы.


Композит — материал, который позволяет моделировать зуб вручную, прямо в полости рта. Это требует времени, изоляции, точности и понимания окклюзии. Ошибку нельзя списать на лабораторию — всё создаётся руками врача.

Поэтому качественная композитная реставрация — это не «поставить пломбу», а восстановить утраченный фрагмент анатомии так, чтобы зуб снова стал частью системы.

И именно в этом и заключается искусство работы с композитом — сделать так, чтобы реставрация не была заметна ни глазу, ни прикусу.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Всегда нравится находить видео ДО-ПОСЛЕ в ситуациях, когда есть с чем сравнить, например как здесь: были подготовлены живые зубы, лечение кариеса и воссоздание анатомии и природной формы, и можно увидеть рядом стоящий премоляр - со старой пломбой, который потом будет покрыт коронкой. Здесь наглядно и без обсуждений видно, что такое восстановленыый зуб, а что такое "слепленный".
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#лечениекариеса #новосибирск

Можно ли «заразиться кариесом»?

Вопрос звучит странно, но в нём есть логика. Кариес связан с бактериями. Бактерии передаются от человека к человеку. Значит ли это, что кариес — заразное заболевание?

Короткий ответ: напрямую — нет. Косвенно — да.

Кариес не передаётся как грипп. Нельзя «подхватить дырку» при разговоре или случайном контакте. Но микроорганизмы, участвующие в развитии кариеса, действительно могут передаваться со слюной.

Главная роль в развитии кариеса принадлежит бактериям, которые живут в составе зубной биоплёнки. Они питаются углеводами и выделяют кислоты. Эти кислоты постепенно растворяют минералы эмали. Если процесс повторяется часто, и нет достаточного очищения, формируется кариозное поражение.

Некоторые из этих бактерий могут передаваться:

– при поцелуях,
– через общую посуду,
– когда взрослый пробует еду той же ложкой, что и ребёнок.

Особенно это актуально для маленьких детей. Микрофлора полости рта формируется в раннем возрасте, и состав бактерий частично «приходит» от родителей.

Но важно понимать: наличие бактерий — ещё не кариес.

Кариес развивается только тогда, когда создаются условия:

– частые перекусы,
– избыток сахара,
– недостаточная гигиена,
– сниженное слюноотделение.

Без этих факторов даже наличие кариесогенных бактерий не означает, что зуб обязательно разрушится.

Можно сказать так:
передаются микроорганизмы,
а кариес развивается при определённом образе жизни и гигиене.

Поэтому вместо вопроса «можно ли заразиться кариесом» правильнее задать другой: создаём ли мы условия для его развития?

Именно частота питания, регулярность чистки и контроль биоплёнки определяют риск. Даже если бактерии присутствуют, они не смогут активно разрушать эмаль при хорошем балансе.

И ещё важный момент.
Если у родителей активный кариес и выраженное воспаление дёсен, риск передачи неблагоприятной микрофлоры ребёнку выше. Поэтому забота о собственных зубах — это в том числе профилактика для семьи.

Кариес — не инфекция в классическом понимании.
Это хронический процесс, в котором бактерии — лишь одна из частей системы.

И управляем мы этим процессом не изоляцией от людей, а ежедневной гигиеной и режимом питания.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
https://max.ru/id5406807651_biz



Коллеги и пациенты, на всякий случай сделали дублирующий канал в Max.

Сейчас вокруг мессенджеров происходит довольно странная ситуация: где-то что-то замедляется, где-то медиа грузится через раз. Поэтому решили вести второй канал параллельно.

Основной канал остаётся здесь.
Но если вдруг что-то начнёт работать нестабильно, вся информация будет там.

Можно сохранить канал.



https://max.ru/id5406807651_biz