Пью кофе и настраиваю себя на предстоящую рабочую неделю 💪

Чт. и Пт.-сдаём акушерство в 2 этапа🍼

Приготовьтесь, будет жарко! 😎😜👶😅

Макросомия плода — это состояние, при котором масса новорожденного превышает 4000–4500 г, либо превышает 90-й перцентиль для данного гестационного возраста.

Основные причины включают сахарный диабет у матери (в т.ч. гестационный), ожирение, избыточный набор веса во время беременности и генетические факторы. Это состояние повышает риски осложнений в родах, таких как травматизм, слабость родовой деятельности, и часто требует кесарева сечения ❤️ 😅


Причины:
✅Гестационный сахарный диабет (диабет беременных): Избыток глюкозы переходит к плоду, стимулируя выработку инсулина, который является гормоном роста. 👶

✅Ожирение и метаболический синдром матери: Пациентки с высокой массой тела имеют более высокий риск, причем с увеличением степени ожирения риск возрастает (до 35,5% при 3-й степени)👼

✅Питание и образ жизни: Чрезмерный набор веса, диета с высоким содержанием сахаров и углеводов😍

✅Генетика и возраст: Старший возраст матери, высокий рост и вес родителей👼

✅Повторная беременность: Макросомия чаще наблюдается у женщин, рожавших ранее, а также при перенашивании 🌏


Симптомы и диагностика:
✅Внешние признаки: Увеличение высоты стояния дна матки (на 3 и более см выше нормы) и большая окружность живота.
✅УЗИ: На 32-36 неделе диагностируется по несоответствию размеров плода сроку беременности, в частности — увеличению окружности живота.
✅Диагностика при рождении:
Вес плода >4000 г (иногда >4500 г).


Риски и осложнения:
✅Для матери: Слабость родовой деятельности, родовые травмы (разрывы), кровотечения, риск кесарева сечения.
✅Для плода: Плечевая дистоция (застревание плечиков), травмы (переломы ключиц), асфиксия, гипогликемия (низкий уровень сахара) после рождения, повышенный риск ожирения в будущем.


❤️Профилактика и ведение:
Контроль веса: Сбалансированное питание и физическая активность во время беременности.
Контроль уровня сахара: Регулярный скрининг на гестационный диабет.
Акушерская тактика: Выбор между естественными родами и плановым кесаревым сечением зависит от предполагаемого веса, возраста матери и анамнеза.


🤫: Если при УЗИ предполагаемый вес плода превышает 4500 г, врачи часто рекомендуют плановое кесарево сечение из-за высокого риска материнского травматизма в родах.

#АиГ

🤫 Не в МГИМО-МЕД))

Мы уже на первой практике уколы ставили💉и работали с кровью ➕

Шкала оценки тяжести органной дисфункции (SOFA – Sequential Organ Failure Assessment) – это система оценки тяжести органной недостаточности у пациентов в ОРИТ.

✅ Она включает в себя оценку функции шести систем органов: дыхательной, сердечно-сосудистой, печени, почек, свертывающей системы и центральной нервной системы.

✅ Каждой системе присваивается балл от 0 до 4 в зависимости от степени дисфункции.

✅ Сумма баллов по всем показателям дает общий балл SOFA, который варьируется от 0 до 24.

🤫 Чем выше балл SOFA, тем больше степень полиорганной дисфункции и выше риск летального исхода😢

🍡Калькулятор🍡🩺