3. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК): эта группа болезней включает в себя болезнь Крона и язвенный колит. Хотя ТФМ не является в этом случае основным методом лечения, а служит вспомогательным, но многолетние исследования показывают огромный потенциал для улучшения симптомов и уровня воспаления у пациентов с ВЗК, которым проводилась ТФМ. 😲

4. Синдром раздраженного кишечника (СРК): в основе этой болезни лежит расстройство микрофлоры кишечника и нарушение нервной регуляции. Имеются современные исследования доказывающие, что трансплантация фекальной микробиоты может помочь пациентам с СРК. 😊

5. Аутоиммунные заболевания: Исследования в области микробиоты кишечника также показали значительный потенциал ТФМ в лечении аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Крона, ревматоидный артрит и сахарный диабет первого типа. 🦸‍♂️💥

6 типов людей, кто не может быть донором микробиоты. 😔

На своём опыте убедились, что найти подходящего донора микробиоты порой сложнее, чем отправить человека в космос. 🚀 Рассказываем про ограничения по здоровью и образу жизни для донорства кишечной микробиоты. 🦠

1. Исключаются лица с любыми аутоиммунными и воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит, а также синдром раздраженного кишечника. ❌💊

2. Донор не должен иметь острых или хронических заразных кишечных заболеваний, таких как бактериальные инфекции (например, сальмонеллез, шигеллез), вирусные инфекции (например, вирусный гастроэнтерит) или паразитарные инфекции (например, бластоцистоз, амебиаз). ❌🤢

3. Исключаются люди, страдающие от инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ, гепатит, цитомегаловирус (ЦМВ), сифилис и другие передающиеся половым путем инфекции. ❌🔞

4. Донор не должен иметь вообще никаких хронических заболеваний. ❌💉

5. Исключаются люди с ожирением, сахарным диабетом или метаболическими синдромами. ❌🍔🍟

6. Также донорами микробиома не могут быть люди с иммунодефицитными состояниями или заболеваниями иммунной системы. ❌🤧

7. Возраст донора должен быть от 3-х до 40 лет. Преимущество отдаётся взрослым донорам, поскольку они имеют более полноценный и разнообразный микробиом в сравнении с детьми. А также взрослые доноры более осознанно выбирают правильные продукты питания. Дети чаще злоупотребляют сладостями и простыми углеводами, которые вредны для здорового микробиома. 👨‍👩‍👧‍👦🥗🍎

Практическое руководство для начинающих доноров кишечной микробиоты. 😊

1. Первым делом кандидат в доноры должен пройти анкетирование. 📝 По ответам на вопросы в анкете составляется общее впечатление о том, может ли такой человек стать донором кишечной микробиоты или нет. Важно отвечать честно. Потому что после анкеты донор будет сдавать стартовый набор анализов, которые подтверждают тот образ жизни, который заявлен в анкете. И если по анализам мы увидим расхождение с информацией в анкете, то в донорстве вам будет отказано. 😞

2. Вторым этапом проводится медицинский осмотр врача - терапевта, на котором доктор осматривает кандидата в доноры и даёт направление на анализы. 👨‍⚕️

3. Третьим этапом является лабораторная диагностика. 💉 Первую часть анализов донор оплачивает самостоятельно, далее, если мы видим, что результаты анализов хорошие, направляем на оставшиеся анализы, которые оплачиваются нами. Не нужно бояться расходов на анализы, ведь если вы станете донором, они окупятся вам в первую неделю-полторы. Рассматривайте это как инвестицию. Даже если по анализам мы увидим, что как донор вы не подходите, мы дадим развёрнутую медицинскую консультацию, и вы будете в курсе своего здоровья. В любом случае вы останетесь в выигрыше. Это наш главный принцип, чтобы сотрудничать с нами было выгодно для всех. 😊💰

4. После проверки всех анализов и получения удовлетворительных результатов вы принимаетесь в штат наших доноров. 🤝 С этого момента мы готовы покупать ваш стул. Для этого вам будет нужно прийти в наш центр сбора донорского материала и опорожнить кишечник в специальный контейнер. Мы оцениваем характер стула, взвешиваем его и выплачиваем ваш гонорар. Далее мы берём анализы из сданного вами материала, и если увидим изменения в сторону ухудшения качества, то дадим вам обратную связь и рекомендации по улучшению. 💩💵

Мы подробно проинформируем вас по вопросам питания и образа жизни, чтобы ваш микробиом был максимально качественный. Во-первых, для вас это гарантия крепкого здоровья, а для нас это гарантия выздоровления наших пациентов. Поэтому нам важно сотрудничать для улучшения вашей кишечной микрофлоры. 🍏🥗🏋️‍♀️

Соблюдайте здоровый образ жизни. Это включает в себя правильное питание, регулярные занятия спортом, отказ от курения, алкоголя, наркотиков. Для исключения риска заражения венерическими болезнями важно отсутствие рискованного сексуального поведения у донора. 🚬🍷

Всегда соблюдайте конфиденциальность и этические нормы при участии в ТФМ. Информация о вас как доноре должна быть строго защищена. Как с нашей, так и с вашей стороны. 🙊🤐

Если вас примут в качестве донора, то вы с периодичностью раз в 3 месяца будете проходить медицинские обследования и тесты для подтверждения вашей пригодности в качестве донора. 📅🩺

Каким должно быть питание донора кишечной микробиоты? 🍏🥦🍌

Питание и наше здоровье имеют множество сложных взаимосвязей. Кишечная микробиота - это экосистема бактерий, живущих в нашем желудочно-кишечном тракте, и она играет важную роль в поддержании нашего общего здоровья. Пожертвование своей кишечной микробиоты, чтобы помочь другому человеку, является благородным и ответственным поступком, и поэтому важно позаботиться о качестве своей микробиоте через правильное питание. 🌱

Исследования показывают, что средиземноморская диета наилучший вариант, потому что это разнообразное питание обогащает кишечную микробиоту. Включайте в рацион много фруктов, овощей, злаков и бобов, так как они содержат важные клетчатку, которая служит источником пищи для полезных бактерий. Кроме того, проявляйте интерес к пребиотикам - это продукты, которые способствуют росту полезных микроорганизмов. Примерами могут служить яблоки, цикорий, артишок и бананы. 🍎🥬🌾

Ферментированные продукты, такие как йогурт, кефир, квашеная капуста и кимчи, также могут быть полезными, так как они содержат пробиотики - живые микроорганизмы, которые способствуют здоровью кишечной микробиоты. 🥛🥒🥄

Следует избегать избытка сахара и насыщенных жиров в питании, так как они могут способствовать росту вредных бактерий. Важно так же обратить внимание на свой образ жизни, в том числе уровень стресса, так как он может влиять на состав микробиоты. 🚫🍬

Питание для донора кишечной микробиоты подбирается персонально с учетом индивидуальных особенностей и рекомендаций медицинских специалистов. Такое соблюдение здорового и разнообразного рациона способствует сохранению кишечной микробиоты в хорошем состоянии и дарит возможность делиться ей с теми, кто в ней нуждается. 💪🩺🌟

Давайте сегодня обсудим этическую сторону передачи кала для использования его в научно-практических целях. 😊

Фекальная трансплантация, или трансплантация микробиома, представляет собой медицинскую процедуру, при которой, полезные микроорганизмы, содержащиеся в кале здорового человека переносятся от донора к пациенту, страдающему различными заболеваниями кишечника. 🩺💩

Эта инновационная методика стала средством борьбы с рядом хронических заболеваний, таких как воспалительные заболевания кишечника и диарея, улучшая качество жизни пациентов. 😷👩‍⚕️ Однако, в связи с этой процедурой возникают многочисленные этические вопросы, связанные с донорством стула. 🤔💼

Первый этический аспект, который следует учитывать, это внимательное отношение донора к сдаче стула как к ответственному медицинскому процессу. Донор должен быть взрослым человеком, способным дать информированное согласие на донорство стула и заключить договор с банком микробиоты, в котором подробно описано взаимодействие донора и банка. 🤝📝

Важно обеспечить донора пониманием всего процесса от донорства стула до его введения пациенту. Донор должен понимать возможные неблагоприятные последствия и риски для пациента в случае нарушения режима питания и образа жизни донора. 🍏🏋️‍♂️

Еще одним важным аспектом является приватность донора. Доноры стула могут испытывать опасения по поводу конфиденциальности своей медицинской информации и возможности быть узнанными реципиентами, что может привести к нежелательным социальным или этическим последствиям. Обеспечение анонимности доноров и защита их прав на неприкосновенность частной жизни имеют решающее значение для предотвращения этих проблем. 🤫🔒

Следующим аспектом является согласие донора на обеспечение безопасности и качества донорских материалов. Доноры стула должны проходить регулярное тщательное медицинское обследование и тестирование на наличие инфекций и болезней, которые могут передаваться через фекалии. Это важно для предотвращения передачи инфекций и защиты здоровья пациентов. 👨‍⚕️🦠

Коммерциализация человеческих отходов представляет собой уникальную этическую проблему в контексте донорства кала. Донорство кала подразумевает возможность получения финансовой компенсации, тем самым это является для донора дополнительной мотивацией соблюдать инструкции банка стула по соблюдению режима питания и образа жизни. 💰📊

Важно отметить, что основная мотивация донорства стула это возможность помочь тяжелобольным людям, а так же возможность получать регулярный медицинский скрининг и контроль над собственным здоровьем. Финансовая мотивация тут стоит на третьем месте по приоритетности. 🙏👨‍⚕️

Контроль над соблюдением всех вышеперечисленных этических норм донорства стула берёт на себя банк микробиоты, заключая с донором договор, где прописываются порядок взаимодействия и ответственность сторон. 📜🤝

Сегодня расскажем как устроена наша работа. Полный цикл с момента поиска донора микробиоты и до отслеживания долгосрочных эффектов лечения. 😊

1. Выбор донора:
 - К поиску донора мы подходим очень тщательно, ведь от того насколько будет хорош его микробиом зависит эффективность и безопасность фекальной трансплантации. 👥
 - Осуществляется первичный скрининг донора с помощью тестирования, исключающего потенциально непригодный материал. Далее в случае успешного тестирования, донор допускается к сдаче анализов крови и кала, чтобы исключить наличие инфекций или других проблем со здоровьем. 🩺

 - Часто пациенты просят, чтобы донорами стали члены их семьи или друзья, в таком случае мы проводим тестирование для кандидатов и если он удовлетворяет требованиям качества и безопасности, то берём его материал. Но бывает, что нельзя использовать близких родственников как доноров или предложенный донор не подходит по стандартам качества, в таком случае мы предлагаем проверенного донора из нашего банка кишечной микробиоты. 🏦

2. Подготовка донора:
 - Донор после того, как прошёл медицинский скриннинг соблюдает определенный режим питания и физической активности перед началом сбора образцов фекалий для того, чтобы количество полезных микроорганизмов в его стуле стало максимальным. 🥗🏋️‍♂️

3. Сбор фекальной массы:
 - Фекальная масса собирается у донора в банке микробиоты в специальном контейнере, далее переносится в лабораторию, где материал проходит проверку на отсутствие патогенов и проходит очистку от посторонних примесей, в результате которой фекалии удаляются и остаётся только раствор содержащий микроорганизмы. Затем этот раствор охлаждается и хранится при низкой температуре -80 до момента использования. 🧪❄️

4. Подготовка пациента:
 - Пациент проходит медицинский осмотр и сдаёт анализы, исключающие у него риски осложнений из-за пересадки микробиоты. В некоторых случаях пациенту назначается дополнительная сопутствующая терапия в зависимости от диагноза. Так же пациент может подвергаться предварительному лечению антибиотиками, чтобы уменьшить количество патогенных бактерий в кишечнике перед трансфекцией микробиоты (ТФМ). 👨‍⚕️💊

5. Трансплантация:
 - Микробиом донора размораживается и готовится для трансплантации. С момента разморозки до введения должно пройти не более 1 часа.
 - Процедура выполняется медицинским работником с помощью удерживающей клизмы, либо эндоскопическим способом через ФГДС или колоноскопию (зависит от диагноза). 💉🩸

6. Отслеживание и оценка:
 - После трансплантации пациент наблюдается и оценивается в течение нескольких недель и месяцев, чтобы оценить эффективность ТФМ и наличие побочных эффектов. 📈👨‍⚕️

‼️Влияние донорства микробиоты на здоровье донора‼️

Донорство кишечной микробиоты не проводится непосредственно для улучшения здоровья донора. Смысл донорства в получении полезных бактерий, которые применяются при терапии кишечной микробиоты у пациента. Таким образом донорство предназначено для лечения и улучшения здоровья людей, которые страдают от заболеваний или состояний, связанных с дисбалансом микробиоты кишечника. Однако доноры микробиоты тоже имеют преимущества связанные со своим здоровьем🤝👇.

1. Процесс донорства микробиоты помогает донорам осознать и применять в повседневной жизни правила здорового питания и активного образа жизни 😊.

2. Доноры, которые сами поддерживают здоровую микробиоту кишечника, имеют меньше шансов развить заболевания, связанные с дисбалансом микробиоты. А так как наш кишечник - “второй мозг”, то со здоровым ЖКТ донор получает отлично работающие механизмы всего организма 🧠.

3. Доноры могут испытывать удовлетворение, зная, что их микробиом помогает людям, страдающим от серьезных заболеваний, и они вносят вклад в улучшение их качества жизни 🤗.

4. Доноры получают денежное вознаграждение за поддержание надлежащего режима питания и здорового образа жизни 💰. За каждое пожертвование стула банк микробиома выплачивает донору денежную компенсацию.

5. Здоровье донора микробиоты находится под постоянным контролем банка микробиоты. Регулярные анализы кала и крови, которые банк выполняет для контроля качества и безопасности микробиома донора, обеспечивают мониторинг здоровья донора. Для человека это выгодно тем, что он сможет узнать об ухудшении своего здоровья задолго до появления первых симптомов болезни 🩺.

Новые возможности применения трансплантации фекальной микробиоты (ТФМ) за пределами лечения инфекции Clostridium Difficile 😃

Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) 🩺, первоначально известная своей эффективностью в лечении рецидивирующей инфекции Clostridium difficile (rCDI) 😷, в настоящее время изучается на предмет возможности ее применения при других заболеваниях. В данном обзоре рассматриваются некоторые из этих новых областей применения метода ТФМ. 👩‍⚕️

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта перспективным направлением применения ТФМ является воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) 🤔. Исследования показали, что у пациентов с ВЗК нарушена микробиота кишечника, и ТФМ может восстановить баланс микробиоты кишечника, тем самым вызывая ремиссию. В исследовании Paramsothy et al. было показано, что ТФМ вызывает ремиссию у значительной части пациентов с активным язвенным колитом, что свидетельствует о возможности ее применения в лечении ВЗК. 🩹

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - еще одно заболевание, при котором ТФМ показала перспективные результаты 😊. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, проведенное Джонсеном и др., показало, что значительно большая часть пациентов с СРК отмечала улучшение состояния после ТФМ, чем после плацебо. 💪

Среди болезней за пределами желудочно-кишечного тракта потенциал ТФМ изучается при метаболических синдромах, таких как ожирение и диабет 2-го типа 🍔🏋️‍♀️. Это объясняется тем, что изменения микробиоты кишечника могут влиять на извлечение энергии из пищи и вызывать воспаление, способствуя развитию этих заболеваний. Пилотное исследование, проведенное Vrieze et al., показало, что ТФМ от худых доноров повышает чувствительность к инсулину у лиц с метаболическим синдромом, что позволяет предположить потенциальную роль ТФМ в лечении этих заболеваний. 👍

Кроме того, в последних исследованиях изучается роль ТФМ при нейропсихических расстройствах, таких как расстройства аутистического спектра (РАС) и болезнь Паркинсона (БП) 😮. Теория "оси кишечник-мозг" предполагает динамическое взаимодействие микробиоты кишечника и мозга, влияющее на поведение и когнитивные функции. Kang et al. сообщили о значительном улучшении симптомов расстройства аутистического спектра после ТФМ, а в отчете Huang et al. было показано симптоматическое улучшение у пациента с БП после ТФМ. 🙌

В заключение следует отметить, что, несмотря на расширение сферы применения ТФМ за пределы rCDI, эти новые области применения все еще находятся на ранних стадиях исследований. Необходимо решить множество вопросов, касающихся оптимального выбора донора, сроков, метода доставки и безопасности. Однако потенциал ТФМ по улучшению медицины за счет использования возможностей микробиома, несомненно, является захватывающим. ✨😃