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【在小鼠身上果糖摄入过多与肥胖、癌症的发病率呈明显关联】

2021年8月18日，研究人员在《自然》期刊上发表研究论文，研究显示世界各国日益增多的肥胖症和某些癌症发病率的上升与人们饮食中果糖摄入量的增加有着明显的关联，其背后的原因可能是通过果糖的吸收、消化和代谢产生的。

研究人员对老鼠喂食大量的果糖，结果发现，老鼠的小肠绒毛比不喂食果糖的老鼠长度多出25%-40%。小肠壁的内表面有大量的环形皱襞，皱襞上有许多绒毛状的纤细毛发状突起，即小肠绒毛。

小肠绒毛的作用是增大小肠的面积，最多可扩大面积近600倍，因而有利于吸收营养物质，包括三大营养物脂肪、糖、蛋白质和其他物质，当然也起到过滤物质的作用。因此，小肠绒毛长度的增加与营养吸收、体重增加和肥胖，以及脂肪积累有关。

研究人员把老鼠分成三组，正常低脂饮食组、高脂饮食组和添加果糖的高脂饮食组，以进行对比试验研究，然后在显微镜下观察小鼠小肠的结构变化。结果是，含果糖的高脂饮食的小鼠的小肠不仅长出了更长的绒毛，而且比不含果糖的高脂肪食物的老鼠更肥胖。

研究人员认为，果糖的结构不同于葡萄糖等其他糖类，果糖在体内的代谢方式也不同，而果糖的特点和主要代谢物会促进小肠绒毛的生长，不仅有利于吸收大量的营养，还会造成肥胖，并诱发肠道肿瘤的生长。当然，进一步的原因也在于小肠绒毛过多吸收果糖后的代谢途径。

果糖有一种特殊代谢物，称为果糖-1-磷酸酯（fructose-1-phosphate），果糖摄入过多，会以高水平积累。然后，果糖-1-磷酸酯与葡萄糖代谢酶——丙酮酸激酶相互作用，从而改变细胞代谢，促进小肠绒毛的存活和生长。如果去除丙酮酸激酶或果糖-1-磷酸酶，果糖对绒毛长度的增长无影响。

2019年，该研究团队的研究已证实，果糖的代谢物果糖-1-磷酸酯有助于肿瘤的生长。对人类结直肠癌小鼠模型的试验发现，小鼠摄入大量果糖，会增加肿瘤大小，但减少或阻断果糖摄入，或者阻断果糖的代谢途径，会阻止肿瘤的生长。现在的研究进一步证实，动物摄入果糖过多可以通过消化道的增量摄入和果糖特有的代谢过程来引发肥胖并促进肿瘤生长。

当然，这项研究只是对小鼠的研究，能否推论到人身上，还需要更多的研究才能证实。但是，由于哺乳动物的解剖、生理相似，对营养物的摄入、消化和代谢也有相同的途径，因此这项研究提供了为何果糖摄入过多会引发肥胖、糖尿病和消化道癌症的一个新视角。

需要明确的是，果糖本身是无害的，而且果糖在生活中几乎无处不在，无论是来自高果糖玉米糖浆、食糖，还是水果等天然食品。人们需要关注的是不应过量摄入果糖或其他糖类。

世界卫生组织推荐的糖摄入量是，除了一日三餐，成年人和儿童应将其每天的游离糖摄入量降至其总能量摄入的10%以下，即每天大约25克（6茶匙）。游离糖是指由厂商、厨师或消费者添加到食品和饮料中的单糖（如葡萄糖、果糖）和双糖（如蔗糖或砂糖）以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖。大量的证据表明，将游离糖的摄入量保持在总能量摄入的10%以下，可降低超重、肥胖和蛀牙发生的危险。(南方周末)