#癌症 #胃癌 #筛查
【本地研发血液检测方式 能更好检验出早期胃癌】
本地研究发现，通过检测血液中的微核糖核酸，能准确诊断早期癌症在内的胃癌，让病患能更早接受治疗，降低胃癌死亡率。
胃癌在新加坡分别是男性和女性第五大和第六大癌症杀手，每年造成约300人死亡，但早期胃癌5年存活率其实高达95%。（2014年中国死亡29.38万人，为第二大癌症杀手，且我国胃癌患者的五年生存率为 36%）
新加坡国立大学医院上肠胃外科主任兼高级顾问医生苏博欣教授说：“多数胃癌病患确诊时已处晚期，五年存活率甚至低于5%。因此，若想减少胃癌死亡率，一个有效的方案便是尽早确诊胃癌患者，以便即时给予治疗。”
研究团队自2012年起对682名病患的578份微核糖核酸（microRNA）进行研究，并成功发现由12个microRNA组成的生物标记能诊断病人是否患有胃癌，准确性超过92%，以此成功研发出胃癌血液检测试剂盒。
测试剂盒在2013年至2018年之间对国大医院和陈笃生医院的超过5000名病患进行验证，通过与他们的内窥镜检查和活体组织检查进行对照，研究发现，检测适用于不同背景的病患和不同阶段的肿瘤，成功检测87%的胃癌，包括87.5%的第一期胃癌，准确性高于其他血液检测。
血液检测价格较低，侵入性也较小，朱兴奋副教授说：“这个方案并不能取代内窥镜检查，而是能为那些在初期不愿做内窥镜的病人提供另一选择，就如粪便DNA检测能够作为结肠癌筛查的一种选择。”
检测结果可在三个小时左右出炉，并可在一个星期内得出报告交于医生，病患可以在了解自己患胃癌的风险后，再决定是否需做内窥镜检查。（联合早报）（丁香园）
建议我国尽快引进
【本地研发血液检测方式 能更好检验出早期胃癌】
本地研究发现，通过检测血液中的微核糖核酸，能准确诊断早期癌症在内的胃癌，让病患能更早接受治疗，降低胃癌死亡率。
胃癌在新加坡分别是男性和女性第五大和第六大癌症杀手，每年造成约300人死亡，但早期胃癌5年存活率其实高达95%。（2014年中国死亡29.38万人，为第二大癌症杀手，且我国胃癌患者的五年生存率为 36%）
新加坡国立大学医院上肠胃外科主任兼高级顾问医生苏博欣教授说：“多数胃癌病患确诊时已处晚期，五年存活率甚至低于5%。因此，若想减少胃癌死亡率，一个有效的方案便是尽早确诊胃癌患者，以便即时给予治疗。”
研究团队自2012年起对682名病患的578份微核糖核酸（microRNA）进行研究，并成功发现由12个microRNA组成的生物标记能诊断病人是否患有胃癌，准确性超过92%，以此成功研发出胃癌血液检测试剂盒。
测试剂盒在2013年至2018年之间对国大医院和陈笃生医院的超过5000名病患进行验证，通过与他们的内窥镜检查和活体组织检查进行对照，研究发现，检测适用于不同背景的病患和不同阶段的肿瘤，成功检测87%的胃癌，包括87.5%的第一期胃癌，准确性高于其他血液检测。
血液检测价格较低，侵入性也较小，朱兴奋副教授说：“这个方案并不能取代内窥镜检查，而是能为那些在初期不愿做内窥镜的病人提供另一选择，就如粪便DNA检测能够作为结肠癌筛查的一种选择。”
检测结果可在三个小时左右出炉，并可在一个星期内得出报告交于医生，病患可以在了解自己患胃癌的风险后，再决定是否需做内窥镜检查。（联合早报）（丁香园）
建议我国尽快引进
#怀孕 #癌症 #澳大利亚 #医学
【研究：怀孕有助于降低女性患子宫内膜癌风险】
澳大利亚科研人员的一项新研究发现，怀孕有助于降低女性患子宫内膜癌的风险，怀孕次数越多，患这种癌的风险越小，即使是中途流产，同样有一定的保护效果。
新华社报道，澳洲伯格霍弗医学研究所的科研人员在新一期《国际癌症杂志》上报告说，他们分析了全球30项相关研究获得的怀孕数据，分析对象包括近1.7万名患有子宫内膜癌的女性和近4万名从未患过该病的女性。
主导这项研究的韦布教授说，统计数据显示，在一定的怀孕次数内，每增加一次足月怀孕，就能使女性患子宫内膜癌的风险降低约15%；如果单次怀孕以流产告终，也能使女性患这种癌的风险降低7%左右；诞下双胞胎或多胞胎并不能额外降低患该癌的风险。
研究人员认为，这一研究意味着怀孕后期较高的孕酮水平，以及未足月怀孕女性在怀孕初期的某些生理变化，都可能有助降低她们患子宫内膜癌的风险。
韦布表示，有必要对这项研究反映出的保护效应做进一步探究，从中甄别出降低子宫内膜癌风险的关键因素，助力攻克这一癌症。（联合早报）
【研究：怀孕有助于降低女性患子宫内膜癌风险】
澳大利亚科研人员的一项新研究发现，怀孕有助于降低女性患子宫内膜癌的风险，怀孕次数越多，患这种癌的风险越小，即使是中途流产，同样有一定的保护效果。
新华社报道，澳洲伯格霍弗医学研究所的科研人员在新一期《国际癌症杂志》上报告说，他们分析了全球30项相关研究获得的怀孕数据，分析对象包括近1.7万名患有子宫内膜癌的女性和近4万名从未患过该病的女性。
主导这项研究的韦布教授说，统计数据显示，在一定的怀孕次数内，每增加一次足月怀孕，就能使女性患子宫内膜癌的风险降低约15%；如果单次怀孕以流产告终，也能使女性患这种癌的风险降低7%左右；诞下双胞胎或多胞胎并不能额外降低患该癌的风险。
研究人员认为，这一研究意味着怀孕后期较高的孕酮水平，以及未足月怀孕女性在怀孕初期的某些生理变化，都可能有助降低她们患子宫内膜癌的风险。
韦布表示，有必要对这项研究反映出的保护效应做进一步探究，从中甄别出降低子宫内膜癌风险的关键因素，助力攻克这一癌症。（联合早报）
#健康 #营养 #慢性病 #摘要 #癌症 #统计 #肥胖 #心理疾病 #精神疾病 #心理健康 #体检 #抑郁症 #城市化 #膳食结构 #油盐
【中国居民营养与慢性病状况报告（2020）年】
...
居民体格发育与营养不足问题持续改善
居民体格发育与营养不足问题持续改善，城乡差异逐步缩小。居民膳食能量和宏量营养素摄入充足，优质蛋白摄入不断增加。成人平均身高继续增长，儿童青少年生长发育水平持续改善，6岁以下儿童生长迟缓率、低体重率均已实现2020年国家规划目标，特别是农村儿童生长迟缓问题已经得到根本改善。居民贫血问题持续改善，成人、6-17岁儿童青少年、孕妇的贫血率均有不同程度的下降。
2019年，我国居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等四类重大慢性病导致的过早死亡率为16.5%，与2015年的18.5%相比下降了2个百分点，降幅达10.8%，提前实现2020年国家规划目标。...
膳食结构不合理的问题突出
膳食脂肪供能比持续上升，农村首次突破30%推荐上限。家庭人均每日烹调用盐和用油量仍远高于推荐值，同时，居民在外就餐比例不断上升，食堂、餐馆、加工食品中的油、盐应引起关注。儿童青少年经常饮用含糖饮料问题已经凸显，15岁以上人群吸烟率、成人30天内饮酒率超过四分之一，身体活动不足问题普遍存在。
居民超重肥胖问题不断凸显，慢性病患病/发病仍呈上升趋势。城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升，有超过一半的成年居民超重或肥胖，6-17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。高血压、糖尿病、高胆固醇血症、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌症发病率与2015年相比有所上升。
膳食结构不合理的问题突出，膳食脂肪供能比持续上升，食用油、食用盐摄入量远高于推荐值，而水果、豆及豆制品、奶类消费量不足。...
中国癌症5年生存率上升
中国癌症5年生存率在近十年来已经从30.9%上升到40.5%，提高了将近10个百分点。但是与发达国家5年生存率还有一些差距。这些差距的主要原因：一方面是由于我们国家癌症发病的前几位恶性肿瘤大部分是预后比较差的，比如消化系统恶性肿瘤，像刚才提到的食管癌、胃癌、肝癌都是预后比较差的。另一方面，我们国家癌症筛查和早诊早治覆盖人群还相对比较少，大众主动参加防癌体检的意识还不够强，大多数患者在发现癌症的时候就已经是中晚期了，因此它的治疗效果比较差。此外，临床规范化诊治以及同质化水平，还需要进一步提高。...
民众心理健康问题日益凸显
中国居民心理行为问题和精神障碍的人群逐渐增加，民众心理健康问题日益凸显。根据2019年数据显示，中国抑郁症的患病率达到2.1%，焦虑障碍的患病率是4.98%，抑郁症和焦虑症这两个患病率接近7%。（国家卫健委 内详）
【中国居民营养与慢性病状况报告（2020）年】
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居民体格发育与营养不足问题持续改善
居民体格发育与营养不足问题持续改善，城乡差异逐步缩小。居民膳食能量和宏量营养素摄入充足，优质蛋白摄入不断增加。成人平均身高继续增长，儿童青少年生长发育水平持续改善，6岁以下儿童生长迟缓率、低体重率均已实现2020年国家规划目标，特别是农村儿童生长迟缓问题已经得到根本改善。居民贫血问题持续改善，成人、6-17岁儿童青少年、孕妇的贫血率均有不同程度的下降。
2019年，我国居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等四类重大慢性病导致的过早死亡率为16.5%，与2015年的18.5%相比下降了2个百分点，降幅达10.8%，提前实现2020年国家规划目标。...
膳食结构不合理的问题突出
膳食脂肪供能比持续上升，农村首次突破30%推荐上限。家庭人均每日烹调用盐和用油量仍远高于推荐值，同时，居民在外就餐比例不断上升，食堂、餐馆、加工食品中的油、盐应引起关注。儿童青少年经常饮用含糖饮料问题已经凸显，15岁以上人群吸烟率、成人30天内饮酒率超过四分之一，身体活动不足问题普遍存在。
居民超重肥胖问题不断凸显，慢性病患病/发病仍呈上升趋势。城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升，有超过一半的成年居民超重或肥胖，6-17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。高血压、糖尿病、高胆固醇血症、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌症发病率与2015年相比有所上升。
膳食结构不合理的问题突出，膳食脂肪供能比持续上升，食用油、食用盐摄入量远高于推荐值，而水果、豆及豆制品、奶类消费量不足。...
中国癌症5年生存率上升
中国癌症5年生存率在近十年来已经从30.9%上升到40.5%，提高了将近10个百分点。但是与发达国家5年生存率还有一些差距。这些差距的主要原因：一方面是由于我们国家癌症发病的前几位恶性肿瘤大部分是预后比较差的，比如消化系统恶性肿瘤，像刚才提到的食管癌、胃癌、肝癌都是预后比较差的。另一方面，我们国家癌症筛查和早诊早治覆盖人群还相对比较少，大众主动参加防癌体检的意识还不够强，大多数患者在发现癌症的时候就已经是中晚期了，因此它的治疗效果比较差。此外，临床规范化诊治以及同质化水平，还需要进一步提高。...
民众心理健康问题日益凸显
中国居民心理行为问题和精神障碍的人群逐渐增加，民众心理健康问题日益凸显。根据2019年数据显示，中国抑郁症的患病率达到2.1%，焦虑障碍的患病率是4.98%，抑郁症和焦虑症这两个患病率接近7%。（国家卫健委 内详）
#疫苗 #HPV #男性 #宣传 #癌症 #宫颈癌 #肛门癌 #阴茎癌 #口腔癌 #青少年 #科研
【男性的HPV疫苗接种率远低于女性 但男性也应该接种HPV疫苗】
4月27日，研究人员在《美国医学会》(jamanetwork 影响因子5.03)期刊上发表研究论文，研究显示：与女性相比，接种疫苗的年轻男性要少得多。尽管我们知道男女都有患HPV相关癌症的风险，并且美国公共卫生部门也建议所有26岁以下的年轻人接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗，以帮助预防致命的癌症。
研究人员在分析2010年至2018年的全国人口健康结果时发现，只有16%的18至21岁的男性报告接种了第一剂HPV疫苗。与此同时，同一年龄组有42%的女性至少打了一针。即使考虑到那些在18岁以后接种疫苗的人，也只有不到三分之一的男性接种了全部3针。对于女性来说，这一比例接近一半。
这项研究没有探讨为什么存在性别差异，但它肯定与宣传相关。2006年，HPV疫苗首次在美国被批准用于降低宫颈癌发病率，其宣传对象是年轻女性患者。2009年，美国食品和药物管理局才批准该疫苗用于预防肛门癌和阴茎癌(这些也与HPV有关)。直到2020年，疫苗的范围又被扩大到预防口咽癌(更有可能影响到男性)。
虽然美国年轻女性的宫颈癌发病率正大幅下降，但其中70%是由HPV引起的口腔癌，已经成为世界上增长最快的癌症之一。
直到2019年，英国才向年轻男孩和女孩开放免费的HPV疫苗项目。他们这样做是件好事。英格兰公共卫生局(PHE)声称，到2058年，新项目将预防5万多起非子宫颈癌的发生。
在美国，随着儿科医生以及大学卫生服务部门重新向男女两性推荐疫苗，应可取得类似的进展。2019年，一项研究发现，没有被家庭医生推荐接种的青少年，其接种疫苗的可能性仅有50%。(煎蛋网)(科学提示)
【男性的HPV疫苗接种率远低于女性 但男性也应该接种HPV疫苗】
4月27日，研究人员在《美国医学会》(jamanetwork 影响因子5.03)期刊上发表研究论文，研究显示：与女性相比，接种疫苗的年轻男性要少得多。尽管我们知道男女都有患HPV相关癌症的风险，并且美国公共卫生部门也建议所有26岁以下的年轻人接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗，以帮助预防致命的癌症。
研究人员在分析2010年至2018年的全国人口健康结果时发现，只有16%的18至21岁的男性报告接种了第一剂HPV疫苗。与此同时，同一年龄组有42%的女性至少打了一针。即使考虑到那些在18岁以后接种疫苗的人，也只有不到三分之一的男性接种了全部3针。对于女性来说，这一比例接近一半。
这项研究没有探讨为什么存在性别差异，但它肯定与宣传相关。2006年，HPV疫苗首次在美国被批准用于降低宫颈癌发病率，其宣传对象是年轻女性患者。2009年，美国食品和药物管理局才批准该疫苗用于预防肛门癌和阴茎癌(这些也与HPV有关)。直到2020年，疫苗的范围又被扩大到预防口咽癌(更有可能影响到男性)。
虽然美国年轻女性的宫颈癌发病率正大幅下降，但其中70%是由HPV引起的口腔癌，已经成为世界上增长最快的癌症之一。
直到2019年，英国才向年轻男孩和女孩开放免费的HPV疫苗项目。他们这样做是件好事。英格兰公共卫生局(PHE)声称，到2058年，新项目将预防5万多起非子宫颈癌的发生。
在美国，随着儿科医生以及大学卫生服务部门重新向男女两性推荐疫苗，应可取得类似的进展。2019年，一项研究发现，没有被家庭医生推荐接种的青少年，其接种疫苗的可能性仅有50%。(煎蛋网)(科学提示)
#吸烟 #呼吸系统 #癌症 #戒烟 #心脑血管 #糖尿病 #二手烟 #电子烟 #高血压
【国家卫健委发布《中国吸烟危害健康报告2020》】
5月26日，国家卫生健康委修订完成了《中国吸烟危害健康报告2020》，报告重点更新了吸烟和二手烟暴露的流行情况及危害健康的证据，特别是与呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病“四大慢病”的关系，同时新增了电子烟对健康的危害内容。
一、中国吸烟人数超过3亿，2018年中国15岁以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率为50.5%。我国每年100多万人因烟草失去生命。
二、吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、#肺结核、多种间质性肺疾病，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。有证据提示，吸烟可以增加支气管哮喘、小气道功能异常、静脉血栓塞症、睡眠呼吸暂停、尘肺的发病风险。
三、烟草烟雾中含有至少69种致癌物，吸烟可导致 #肺癌、#喉癌、#膀胱癌、#胃癌、#宫颈癌、#卵巢癌、#胰腺癌、#肝癌、#食管癌、#肾癌等，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。有证据提示，吸烟可以增加急性 #白血病、#鼻咽癌、#结直肠癌、#乳腺癌 的发病风险。
四、吸烟可以导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。有证据提示，吸烟可以增加高血压发病风险。
五、吸烟可以导致2型糖尿病，吸烟量越大，起始吸烟年龄越小，吸烟年限越长，发病风险越高。吸烟可以增加糖尿病大血管和微血管并发症的发生风险。有证据提示，长期戒烟可以降低吸烟者的2型糖尿病发病与死亡风险。
六、二手烟暴露可以导致儿童 #哮喘、#肺癌、#冠心病 等，二手烟暴露并没有所谓的“安全水平”，短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害，排风扇、空调等通风装置存在也无法完全避免非吸烟者吸入二手烟。室内完全禁止吸烟是避免二手烟危害的唯一有效方法。
七、电子烟是不安全的，会对健康产生危害。对于青少年而言，电子烟会对青少年的身心健康和成长造成不良后果，同时会诱导青少年使用卷烟。(国家卫健委)(新华社)
【国家卫健委发布《中国吸烟危害健康报告2020》】
5月26日，国家卫生健康委修订完成了《中国吸烟危害健康报告2020》，报告重点更新了吸烟和二手烟暴露的流行情况及危害健康的证据，特别是与呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病“四大慢病”的关系，同时新增了电子烟对健康的危害内容。
一、中国吸烟人数超过3亿，2018年中国15岁以上人群吸烟率为26.6%，其中男性吸烟率为50.5%。我国每年100多万人因烟草失去生命。
二、吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、#肺结核、多种间质性肺疾病，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。有证据提示，吸烟可以增加支气管哮喘、小气道功能异常、静脉血栓塞症、睡眠呼吸暂停、尘肺的发病风险。
三、烟草烟雾中含有至少69种致癌物，吸烟可导致 #肺癌、#喉癌、#膀胱癌、#胃癌、#宫颈癌、#卵巢癌、#胰腺癌、#肝癌、#食管癌、#肾癌等，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。有证据提示，吸烟可以增加急性 #白血病、#鼻咽癌、#结直肠癌、#乳腺癌 的发病风险。
四、吸烟可以导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。有证据提示，吸烟可以增加高血压发病风险。
五、吸烟可以导致2型糖尿病，吸烟量越大，起始吸烟年龄越小，吸烟年限越长，发病风险越高。吸烟可以增加糖尿病大血管和微血管并发症的发生风险。有证据提示，长期戒烟可以降低吸烟者的2型糖尿病发病与死亡风险。
六、二手烟暴露可以导致儿童 #哮喘、#肺癌、#冠心病 等，二手烟暴露并没有所谓的“安全水平”，短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害，排风扇、空调等通风装置存在也无法完全避免非吸烟者吸入二手烟。室内完全禁止吸烟是避免二手烟危害的唯一有效方法。
七、电子烟是不安全的，会对健康产生危害。对于青少年而言，电子烟会对青少年的身心健康和成长造成不良后果，同时会诱导青少年使用卷烟。(国家卫健委)(新华社)
#酒精 #癌症 #适量饮酒 #科研 #轻度饮酒
【2020年74.1万例新癌症病例被发现跟饮酒有关 即使“适度饮酒”也与较高癌症风险高度相关】
7月13日，WHO 与国际癌症研究机构(IARC)在《柳叶刀》期刊上发表研究论文，研究显示酒精与显着升高的癌症风险之间存在关联。几种形式的癌症，包括 #乳腺癌、#结肠癌 和 #口腔癌。即使在轻度至中度饮酒者（每天最多两杯）中，风险增加也很明显，他们占 2020 年所有新癌症的七分之一，全球超过 100,000 例。
在加拿大，2020年饮酒与7,000例新癌症病例有关，其中包括24%的乳腺癌病例、20%的结肠癌病例、15%的直肠癌病例以及 13%的口腔癌和肝癌病例。
“所有饮酒都涉及风险，”该研究的合著者、CAMH 心理健康政策研究所和坎贝尔家庭心理健康研究所的高级科学家 Jürgen Rehm 博士说。“对于与酒精有关的癌症，所有水平的消费都与一些风险相关。例如，每天每杯标准尺寸的葡萄酒与患女性乳腺癌的风险增加 6% 相关。”
...
Rehm 博士说，对轻度至中度饮酒与癌症之间联系的研究相对较新，公共政策尚未反映癌症风险的程度。他补充说：“作为一名流行病学家，我建议提高税收以充分反映酒精带来的疾病负担。除了限制酒精的实际供应和营销，价格控制被认为是减少酒精的高影响、成本效益措施-相关的伤害。” 政府还可以考虑要求制造商在酒精饮料标签上包含与饮酒相关的健康和安全风险的信息，包括癌症风险。(雅虎新闻)(newswire)
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21-05-30 酒精没有安全剂量，只要摄入脑灰质就会减少
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7月13日，WHO 与国际癌症研究机构(IARC)在《柳叶刀》期刊上发表研究论文，研究显示酒精与显着升高的癌症风险之间存在关联。几种形式的癌症，包括 #乳腺癌、#结肠癌 和 #口腔癌。即使在轻度至中度饮酒者（每天最多两杯）中，风险增加也很明显，他们占 2020 年所有新癌症的七分之一，全球超过 100,000 例。
在加拿大，2020年饮酒与7,000例新癌症病例有关，其中包括24%的乳腺癌病例、20%的结肠癌病例、15%的直肠癌病例以及 13%的口腔癌和肝癌病例。
“所有饮酒都涉及风险，”该研究的合著者、CAMH 心理健康政策研究所和坎贝尔家庭心理健康研究所的高级科学家 Jürgen Rehm 博士说。“对于与酒精有关的癌症，所有水平的消费都与一些风险相关。例如，每天每杯标准尺寸的葡萄酒与患女性乳腺癌的风险增加 6% 相关。”
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Rehm 博士说，对轻度至中度饮酒与癌症之间联系的研究相对较新，公共政策尚未反映癌症风险的程度。他补充说：“作为一名流行病学家，我建议提高税收以充分反映酒精带来的疾病负担。除了限制酒精的实际供应和营销，价格控制被认为是减少酒精的高影响、成本效益措施-相关的伤害。” 政府还可以考虑要求制造商在酒精饮料标签上包含与饮酒相关的健康和安全风险的信息，包括癌症风险。(雅虎新闻)(newswire)
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#疫苗 #新冠疫苗 #加强针 #癌症 #以色列
【以色列现阶段不建议癌症病人接种第三剂冠病疫苗】
以色列18日把癌症病人从接种第三剂冠病疫苗的名单移除，指肿瘤患者只应注射两剂冠病疫苗。
以色列7月12日开始为免疫系统受损的病人施打第三剂辉瑞疫苗，其中包括患有心脏病、肺病和进行肾脏移植的病人，以及一些癌症病人。
但以色列卫生部18日表示，他们在审查了数百名肿瘤病人的数据后决定调整做法，现阶段的建议是不为癌症患者施打第三剂疫苗。
以色列卫生部说，将近90%接受化疗的病人在接种了两剂冠病疫苗后产生了抗体，而且在接种几个月后，他们体内的抗体水平仍然很高。
以色列卫生部补充说，接种疫苗可能有副作用，可能会影响肿瘤治疗。(联合早报)(法新社)
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以色列卫生部说，将近90%接受化疗的病人在接种了两剂冠病疫苗后产生了抗体，而且在接种几个月后，他们体内的抗体水平仍然很高。
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#科研 #肥胖 #糖 #果糖 #癌症 #小肠 #消化系统
【在小鼠身上果糖摄入过多与肥胖、癌症的发病率呈明显关联】
2021年8月18日，研究人员在《自然》期刊上发表研究论文，研究显示世界各国日益增多的肥胖症和某些癌症发病率的上升与人们饮食中果糖摄入量的增加有着明显的关联，其背后的原因可能是通过果糖的吸收、消化和代谢产生的。
研究人员对老鼠喂食大量的果糖，结果发现，老鼠的小肠绒毛比不喂食果糖的老鼠长度多出25%-40%。小肠壁的内表面有大量的环形皱襞，皱襞上有许多绒毛状的纤细毛发状突起，即小肠绒毛。
小肠绒毛的作用是增大小肠的面积，最多可扩大面积近600倍，因而有利于吸收营养物质，包括三大营养物脂肪、糖、蛋白质和其他物质，当然也起到过滤物质的作用。因此，小肠绒毛长度的增加与营养吸收、体重增加和肥胖，以及脂肪积累有关。
研究人员把老鼠分成三组，正常低脂饮食组、高脂饮食组和添加果糖的高脂饮食组，以进行对比试验研究，然后在显微镜下观察小鼠小肠的结构变化。结果是，含果糖的高脂饮食的小鼠的小肠不仅长出了更长的绒毛，而且比不含果糖的高脂肪食物的老鼠更肥胖。
研究人员认为，果糖的结构不同于葡萄糖等其他糖类，果糖在体内的代谢方式也不同，而果糖的特点和主要代谢物会促进小肠绒毛的生长，不仅有利于吸收大量的营养，还会造成肥胖，并诱发肠道肿瘤的生长。当然，进一步的原因也在于小肠绒毛过多吸收果糖后的代谢途径。
果糖有一种特殊代谢物，称为果糖-1-磷酸酯（fructose-1-phosphate），果糖摄入过多，会以高水平积累。然后，果糖-1-磷酸酯与葡萄糖代谢酶——丙酮酸激酶相互作用，从而改变细胞代谢，促进小肠绒毛的存活和生长。如果去除丙酮酸激酶或果糖-1-磷酸酶，果糖对绒毛长度的增长无影响。
2019年，该研究团队的研究已证实，果糖的代谢物果糖-1-磷酸酯有助于肿瘤的生长。对人类结直肠癌小鼠模型的试验发现，小鼠摄入大量果糖，会增加肿瘤大小，但减少或阻断果糖摄入，或者阻断果糖的代谢途径，会阻止肿瘤的生长。现在的研究进一步证实，动物摄入果糖过多可以通过消化道的增量摄入和果糖特有的代谢过程来引发肥胖并促进肿瘤生长。
当然，这项研究只是对小鼠的研究，能否推论到人身上，还需要更多的研究才能证实。但是，由于哺乳动物的解剖、生理相似，对营养物的摄入、消化和代谢也有相同的途径，因此这项研究提供了为何果糖摄入过多会引发肥胖、糖尿病和消化道癌症的一个新视角。
需要明确的是，果糖本身是无害的，而且果糖在生活中几乎无处不在，无论是来自高果糖玉米糖浆、食糖，还是水果等天然食品。人们需要关注的是不应过量摄入果糖或其他糖类。
世界卫生组织推荐的糖摄入量是，除了一日三餐，成年人和儿童应将其每天的游离糖摄入量降至其总能量摄入的10%以下，即每天大约25克（6茶匙）。游离糖是指由厂商、厨师或消费者添加到食品和饮料中的单糖（如葡萄糖、果糖）和双糖（如蔗糖或砂糖）以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖。大量的证据表明，将游离糖的摄入量保持在总能量摄入的10%以下，可降低超重、肥胖和蛀牙发生的危险。(南方周末)
【在小鼠身上果糖摄入过多与肥胖、癌症的发病率呈明显关联】
2021年8月18日，研究人员在《自然》期刊上发表研究论文，研究显示世界各国日益增多的肥胖症和某些癌症发病率的上升与人们饮食中果糖摄入量的增加有着明显的关联，其背后的原因可能是通过果糖的吸收、消化和代谢产生的。
研究人员对老鼠喂食大量的果糖，结果发现，老鼠的小肠绒毛比不喂食果糖的老鼠长度多出25%-40%。小肠壁的内表面有大量的环形皱襞，皱襞上有许多绒毛状的纤细毛发状突起，即小肠绒毛。
小肠绒毛的作用是增大小肠的面积，最多可扩大面积近600倍，因而有利于吸收营养物质，包括三大营养物脂肪、糖、蛋白质和其他物质，当然也起到过滤物质的作用。因此，小肠绒毛长度的增加与营养吸收、体重增加和肥胖，以及脂肪积累有关。
研究人员把老鼠分成三组，正常低脂饮食组、高脂饮食组和添加果糖的高脂饮食组，以进行对比试验研究，然后在显微镜下观察小鼠小肠的结构变化。结果是，含果糖的高脂饮食的小鼠的小肠不仅长出了更长的绒毛，而且比不含果糖的高脂肪食物的老鼠更肥胖。
研究人员认为，果糖的结构不同于葡萄糖等其他糖类，果糖在体内的代谢方式也不同，而果糖的特点和主要代谢物会促进小肠绒毛的生长，不仅有利于吸收大量的营养，还会造成肥胖，并诱发肠道肿瘤的生长。当然，进一步的原因也在于小肠绒毛过多吸收果糖后的代谢途径。
果糖有一种特殊代谢物，称为果糖-1-磷酸酯（fructose-1-phosphate），果糖摄入过多，会以高水平积累。然后，果糖-1-磷酸酯与葡萄糖代谢酶——丙酮酸激酶相互作用，从而改变细胞代谢，促进小肠绒毛的存活和生长。如果去除丙酮酸激酶或果糖-1-磷酸酶，果糖对绒毛长度的增长无影响。
2019年，该研究团队的研究已证实，果糖的代谢物果糖-1-磷酸酯有助于肿瘤的生长。对人类结直肠癌小鼠模型的试验发现，小鼠摄入大量果糖，会增加肿瘤大小，但减少或阻断果糖摄入，或者阻断果糖的代谢途径，会阻止肿瘤的生长。现在的研究进一步证实，动物摄入果糖过多可以通过消化道的增量摄入和果糖特有的代谢过程来引发肥胖并促进肿瘤生长。
当然，这项研究只是对小鼠的研究，能否推论到人身上，还需要更多的研究才能证实。但是，由于哺乳动物的解剖、生理相似，对营养物的摄入、消化和代谢也有相同的途径，因此这项研究提供了为何果糖摄入过多会引发肥胖、糖尿病和消化道癌症的一个新视角。
需要明确的是，果糖本身是无害的，而且果糖在生活中几乎无处不在，无论是来自高果糖玉米糖浆、食糖，还是水果等天然食品。人们需要关注的是不应过量摄入果糖或其他糖类。
世界卫生组织推荐的糖摄入量是，除了一日三餐，成年人和儿童应将其每天的游离糖摄入量降至其总能量摄入的10%以下，即每天大约25克（6茶匙）。游离糖是指由厂商、厨师或消费者添加到食品和饮料中的单糖（如葡萄糖、果糖）和双糖（如蔗糖或砂糖）以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖。大量的证据表明，将游离糖的摄入量保持在总能量摄入的10%以下，可降低超重、肥胖和蛀牙发生的危险。(南方周末)
#世卫组织 #WHO #酒精 #税 #欧洲 #癌症 #科研
【欧洲将酒精税提高一倍 每年可防止5000起癌症死亡】
9月20日，世界卫生组织建议将欧洲的酒精税提高一倍，作为每年防止近5000起癌症死亡的手段之一。
世卫组织欧洲办事处说，提高酒精饮料税是预防癌症的“最佳措施之一”，且具有“潜在的高度影响”。该办事处补充说，俄罗斯和英国等国家将受益最大。世卫表示，饮酒与口腔、咽部、食道、结肠直肠、肝脏、喉部和女性乳腺癌有因果关系。
世卫说，模型预测显示，“在世卫欧洲地区，如果将目前的酒精饮料消费税提高一倍，估计每年可以避免1万零700个新癌症病例，和4850起与酒精有关的癌症死亡病例。”
这将占欧洲地区与酒精有关的癌症新病例和死亡人数约6%。世卫组织的区域办事处说，该地区估计每年有18万起病例，以及8万5000死亡病例，“是由酒精引起的”。
对世卫组织来说，欧洲许多地区目前的酒精饮料税收水准仍然低，特别是在欧盟的27个会员国。
世卫组织的欧洲地区涵盖53个国家和地区，包括俄罗斯和几个中亚国家进行了相关调查。(联合早报)(法国广播公司)(法新社)(柳叶刀)
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21-05-30 酒精没有安全剂量，只要摄入脑灰质就会减少
21-07-13 2020年74.1万例新癌症病例被发现跟饮酒有关 即使“适度饮酒”也与较高癌症风险高度相关
【欧洲将酒精税提高一倍 每年可防止5000起癌症死亡】
9月20日，世界卫生组织建议将欧洲的酒精税提高一倍，作为每年防止近5000起癌症死亡的手段之一。
世卫组织欧洲办事处说，提高酒精饮料税是预防癌症的“最佳措施之一”，且具有“潜在的高度影响”。该办事处补充说，俄罗斯和英国等国家将受益最大。世卫表示，饮酒与口腔、咽部、食道、结肠直肠、肝脏、喉部和女性乳腺癌有因果关系。
世卫说，模型预测显示，“在世卫欧洲地区，如果将目前的酒精饮料消费税提高一倍，估计每年可以避免1万零700个新癌症病例，和4850起与酒精有关的癌症死亡病例。”
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#科研 #运动 #癌症 #统计
【每周运动5小时以上有助于预防癌症】
10月4日，研究人员在《体育和运动中的医学和科学》(Medicine & Science in Sports & Exercise 影响因子4.029)期刊上发表研究论文，研究显示30岁及以上成年人的所有癌症病例中有3%可归因于缺乏运动，女性比例更高，如果进行每周5小时以上的中等强度运动锻炼，仅在美国就能每年预防超过46000例癌症病例。
研究团队根据癌症部位分类评估因缺乏运动而导致的癌症病例数。统计数据显示，16.9%的胃癌、11.9%的子宫内膜癌、11.0%的肾癌、9.3%的结肠癌、8.1%的食道癌、6.5%的女性乳腺癌和3.9%膀胱癌与缺乏运动有关。
这项研究结果显示运动锻炼对于身体健康的重要性，但作者也指出，实际上这种休闲性运动锻炼对于部分人群存在着明显障碍。比如有些人因为工作时间长而缺少时间进行运动，有些人无力支付健身房会员费或购买健身设备，还有部分女性因为照顾孩子而没有时间和精力运动等。
论文作者表示，这些发现强调了要鼓励将运动锻炼作为预防癌症的一种手段，并施行在个人和社区层面的干预措施，以解决缺乏时间和精力或经济问题导致的休闲性运动锻炼障碍。(澎湃新闻)
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论文作者表示，这些发现强调了要鼓励将运动锻炼作为预防癌症的一种手段，并施行在个人和社区层面的干预措施，以解决缺乏时间和精力或经济问题导致的休闲性运动锻炼障碍。(澎湃新闻)
#FDA #审查 #药物 #癌症 #抗癌药 #中美
【FDA 拒绝批准两种在中国研发的抗癌药物】
FDA 拒绝批准了两种在中国研发并获批上市的抗癌药物，突显出美国监管部门对这类药物的立场更加强硬。
5 月 2 日，总部位于香港的和黄医药(中国)有限公司说，FDA 已致函该公司，拒绝批准该公司在美国销售用于胰腺和神经内分泌肿瘤治疗的新药索凡替尼(surufatinib)的申请。该药物已获准在中国使用。
和黄医药说，FDA 认定，和黄医药在中国进行的两项临床试验以及一项旨在证明该药物在美国患者身上也能起作用的临床试验目前不支持批准。
此外，上海君实生物医药科技股份有限公司及其美国合作伙伴 Coherus Biosciences Inc. (CHRS)说，FDA 拒绝了它们在美国销售用于鼻咽癌治疗的药物特瑞普利单抗(torypalimab)的申请。
两家公司说，FDA 要求它们改变与药品质量相关的流程。两家公司认为，这一要求很容易解决，它们计划在 2022 年夏季中旬之前重新提交申请。
FDA 给和黄医药的完整答复函中称其对神经内分泌肿瘤的治疗需要有更能代表美国患者群体的研究数据。和黄医药在美国进行了一项 "衔接研究"，但 FDA 建议进行一项多区域临床试验。
这不是 FDA 首次以试验数据单一为理由拒绝批准中国研发的药物。FDA 3 月份曾拒绝批准礼来公司(Eli Lilly)与合伙人信达生物制药(Innovent Biologics)在中国进行研究的肺癌治疗药物，并对单一国家试验缺乏群体多样性提出关切。
FDA 2 月份曾透露，至少有 25 种中国药品计划向 FDA 提交或已在审查过程中，这些申请主要或完全依据中国的试验数据。(华尔街日报)(globenewswire)(路透社)(targetedonc)(联合早报)
【FDA 拒绝批准两种在中国研发的抗癌药物】
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和黄医药说，FDA 认定，和黄医药在中国进行的两项临床试验以及一项旨在证明该药物在美国患者身上也能起作用的临床试验目前不支持批准。
此外，上海君实生物医药科技股份有限公司及其美国合作伙伴 Coherus Biosciences Inc. (CHRS)说，FDA 拒绝了它们在美国销售用于鼻咽癌治疗的药物特瑞普利单抗(torypalimab)的申请。
两家公司说，FDA 要求它们改变与药品质量相关的流程。两家公司认为，这一要求很容易解决，它们计划在 2022 年夏季中旬之前重新提交申请。
FDA 给和黄医药的完整答复函中称其对神经内分泌肿瘤的治疗需要有更能代表美国患者群体的研究数据。和黄医药在美国进行了一项 "衔接研究"，但 FDA 建议进行一项多区域临床试验。
这不是 FDA 首次以试验数据单一为理由拒绝批准中国研发的药物。FDA 3 月份曾拒绝批准礼来公司(Eli Lilly)与合伙人信达生物制药(Innovent Biologics)在中国进行研究的肺癌治疗药物，并对单一国家试验缺乏群体多样性提出关切。
FDA 2 月份曾透露，至少有 25 种中国药品计划向 FDA 提交或已在审查过程中，这些申请主要或完全依据中国的试验数据。(华尔街日报)(globenewswire)(路透社)(targetedonc)(联合早报)
#科研 #癌症 #子宫癌 #矫直剂 #染发剂 #雌激素
【恶性子宫癌发病率与头发矫直剂相关】
10月17日，研究人员在《美国癌症研究中心》(Journal of the National Cancer Institute 影响因子11.816)期刊上发表研究论文，这项时间跨度为11年的研究显示，化学矫直剂可能是导致罕见且侵袭性的子宫癌的发病率上升的原因。
美国国家环境健康科学研究中心(NIEHS) 的研究人员跟踪了 33947 名在参加研究时有子宫的成年人。在此期间，确诊了 378例子宫癌病例。与从未接受过矫直美发的人相比，在接受调查前12个月内使用过化学矫直产品超过4次的人，后来被诊断出患有子宫癌的可能性要高出 155%。
即从未使用过直发产品的人在 70前被诊断出患有子宫癌的几率为 1.64%。在那些经常用化学方法拉直头发的人中，这个数字上升到 4.05%，数字仍然很小，但风险明显更高。
与此同时研究人员发现，是否使用染发剂与子宫癌无关。这是最近一系列关于内分泌系统被广泛使用的化学物质所影响后果的最新研究。我们体内的信使化学物质将激素与目标器官联系起来。过去，雌激素和孕激素等过量激素与子宫癌有关，许多护发产品可以模仿这些天然激素并与它们的受体结合。
目前，美国的联邦法规要求仅在涉及杀虫剂和饮用水污染物时测试雌激素受体活性。护发产品被排除在外，这可能会严重损害公众健康。
2018 年，研究人员在 18 种经过测试的美发产品中发现了干扰内分泌的化学物质。此外，84% 的已识别化学品未列在产品标签上，11 种产品含有欧盟化妆品规范禁止或加州法规禁用的化学品。
2019 年，美国国立卫生研究院资助的一项研究发现，永久性染发剂和拉直化学物质与更高的乳腺癌风险相关，尤其是在倾向于更频繁地接受这些疗法的黑人女性中。
2021 年，一项后续研究发现，永久性染发剂和拉直化学物质也与卵巢癌风险增加有关。
现在，子宫癌也可以添加到列表中。最新研究并未发现种族和民族之间的差异，但作者指出，由于黑人女性在更年轻的时候、以更高频率和浓度使用矫直产品，所以损害可能更大。一项研究发现，89% 的非裔美国女性使用化学松弛剂或矫直剂。
NIH 的研究人员仍在弄清楚头发产品中的哪些特定化学物质可以解释相关的致癌作用，羟基苯甲酸酯、邻苯二甲酸盐和甲醛是主要的嫌疑人。(煎蛋网)(科学通报)
【恶性子宫癌发病率与头发矫直剂相关】
10月17日，研究人员在《美国癌症研究中心》(Journal of the National Cancer Institute 影响因子11.816)期刊上发表研究论文，这项时间跨度为11年的研究显示，化学矫直剂可能是导致罕见且侵袭性的子宫癌的发病率上升的原因。
美国国家环境健康科学研究中心(NIEHS) 的研究人员跟踪了 33947 名在参加研究时有子宫的成年人。在此期间，确诊了 378例子宫癌病例。与从未接受过矫直美发的人相比，在接受调查前12个月内使用过化学矫直产品超过4次的人，后来被诊断出患有子宫癌的可能性要高出 155%。
即从未使用过直发产品的人在 70前被诊断出患有子宫癌的几率为 1.64%。在那些经常用化学方法拉直头发的人中，这个数字上升到 4.05%，数字仍然很小，但风险明显更高。
与此同时研究人员发现，是否使用染发剂与子宫癌无关。这是最近一系列关于内分泌系统被广泛使用的化学物质所影响后果的最新研究。我们体内的信使化学物质将激素与目标器官联系起来。过去，雌激素和孕激素等过量激素与子宫癌有关，许多护发产品可以模仿这些天然激素并与它们的受体结合。
目前，美国的联邦法规要求仅在涉及杀虫剂和饮用水污染物时测试雌激素受体活性。护发产品被排除在外，这可能会严重损害公众健康。
2018 年，研究人员在 18 种经过测试的美发产品中发现了干扰内分泌的化学物质。此外，84% 的已识别化学品未列在产品标签上，11 种产品含有欧盟化妆品规范禁止或加州法规禁用的化学品。
2019 年，美国国立卫生研究院资助的一项研究发现，永久性染发剂和拉直化学物质与更高的乳腺癌风险相关，尤其是在倾向于更频繁地接受这些疗法的黑人女性中。
2021 年，一项后续研究发现，永久性染发剂和拉直化学物质也与卵巢癌风险增加有关。
现在，子宫癌也可以添加到列表中。最新研究并未发现种族和民族之间的差异，但作者指出，由于黑人女性在更年轻的时候、以更高频率和浓度使用矫直产品，所以损害可能更大。一项研究发现，89% 的非裔美国女性使用化学松弛剂或矫直剂。
NIH 的研究人员仍在弄清楚头发产品中的哪些特定化学物质可以解释相关的致癌作用，羟基苯甲酸酯、邻苯二甲酸盐和甲醛是主要的嫌疑人。(煎蛋网)(科学通报)
#新冠 #口服药 #超额死亡 #慢性病 #阿兹夫定 #奈玛特韦 #单克隆抗体 #儿童 #对乙酰氨基酚 #捂汗 #发烧 #癌症 #疫苗
【抗病毒新冠口服药不推荐自行使用 新冠超额死亡不归类于新冠导致的死亡】
12月20日召开的联防联控机制发布会上介绍，中国卫生健康委明确对新冠相关死亡病例进行分类。由于新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭为首要死亡诊断，归类为新冠病毒感染导致的死亡；因其他疾病、基础病，比如心脑血管疾病、心梗等疾病导致的死亡，不归类为新冠导致的死亡。
目前单克隆抗体、奈玛特韦，还有后来补充的阿兹夫定这三种抗病毒药物使用以后可以缩短病程，降低重症的风险，但是我们强调，在医生的指导下使用，不能在家里随便使用。这些药物目前逐渐会在各个医疗机构和社区层面都会有相应的药物提供。
尤其是单克隆抗体是需要静脉给药的，需要在住院时间使用，在门诊、或者家里不适合使用。奈玛特韦是属于小分子抗病毒药，可以有效降低重症风险，适应症人群是轻型和普通型，使用的时候要特别注意药物之间的相互作用，比如老年人有基础病正在用的辛伐他汀、胺碘酮等药物，是不能使用奈玛特韦这类药。阿兹夫定也是小分子抗病毒药，是治疗艾滋病的药物，发现在新冠治疗过程中可以缩短病程、降低病毒水平、改善症状，所以也是批准上市，在新冠中可以使用。同样，这个药物也有一些注意事项，包括孕产妇不能使用，有严重、中重症肝肾损害要慎用。
对于2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚，2个月以下的孩子不能口服退热药，所以一直以来我们都建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿，如果一旦出现发烧，一定要及时送到医院去，让我们医护人员去帮助孩子。
不建议以捂汗的方式给小婴儿进行退热。原因在于小婴儿体温调节中枢发育是不健全，皮肤散热是非常重要的退热途径，如果我们给这些孩子捂过多的衣物或被盖，就让他们没有办法经皮肤去散热，而且有一部分孩子可能会发生严重的捂热综合征，可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症，甚至有生命危险。
关于癌症病人，他因为患病，还有接受放化疗，会有一部分人群的免疫力会出现低下的情况，从而使患上重症和死亡的风险增加。所以，从这种情况来说，这些病人需要接种新冠病毒疫苗得到保护，也属于接种疫苗当中的优先人群。但因为癌症的临床表现多种多样，治疗的过程非常复杂，正处在发病期或者治疗期的癌症病人一般要由相关专业人员来进行判断。(中国卫健委)
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对于2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚，2个月以下的孩子不能口服退热药，所以一直以来我们都建议包括新生儿在内的2个月以下的小婴儿，如果一旦出现发烧，一定要及时送到医院去，让我们医护人员去帮助孩子。
不建议以捂汗的方式给小婴儿进行退热。原因在于小婴儿体温调节中枢发育是不健全，皮肤散热是非常重要的退热途径，如果我们给这些孩子捂过多的衣物或被盖，就让他们没有办法经皮肤去散热，而且有一部分孩子可能会发生严重的捂热综合征，可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重并发症，甚至有生命危险。
关于癌症病人，他因为患病，还有接受放化疗，会有一部分人群的免疫力会出现低下的情况，从而使患上重症和死亡的风险增加。所以，从这种情况来说，这些病人需要接种新冠病毒疫苗得到保护，也属于接种疫苗当中的优先人群。但因为癌症的临床表现多种多样，治疗的过程非常复杂，正处在发病期或者治疗期的癌症病人一般要由相关专业人员来进行判断。(中国卫健委)