Заметки по психоанализу
5.42K subscribers
214 photos
336 links
Гордецкая Юлия Валерьевна, психоаналитически ориентированный психолог.

Для записи: @Julia_Gordetskaya

#психотерапия #психоанализ
Download Telegram
Есть два вызова, которые Природа бросила человеческому разуму - это существование сексуальности и существование смерти. Даже, может быть, разум и сотворил мысль для того, чтобы ответить сполна на эти вызовы, чтобы контейнировать страхи, исследовать сновидения и фантазии, порассуждать об интра- и интерпсихических конфликтах, возникающих у людей вследствие своего бессилия, ограниченности, одиночества, нарциссических ран, неудач, тоски, тщеславия, своего состояния, отсутствия чувства меры, ничтожества - всё это, по Паскалю, признаки первородного греха, в психоанализе называющегося комплексом кастрации.

Дидье Анзьё. Мышление: от Я-кожи к Я-мыслящему.

#ДидьеАнзье
Оланье, в серии еще непереведенных работ (Aulagnier, 1968, 1969, 1970, 1977) подробно исследовала неминуемое загромождение субъекта проекциями другого.
#проекция
 
Она подчеркивала, что предписание «говорить все, что приходит в голову «может создавать эффект помещения пациента в состояние абсолютного рабства, превращая его в говорящего робота».
 
Различными способами она анализировала потенциальное отчуждение, создаваемое бездумным применением рамки.
 
В своей концепции неизбежного «насилия интерпретации», Оланье помещает родителя из раннего детства и аналитика в одинаковую парадоксальную позицию, чреватую риском «избыточной» интерпретации: это предостережение заставило франкоговорящих аналитиков по обе стороны Атлантики выражать сдержанность относительно некритичного использования контрпереноса для понимания пациентов.
#интерпретация #контрперенос
 
Французские авторы всегда особенно чувствительны к скрытому потенциалу «соблазнения» - как необходимому, так и злокачественному, - который является частью аналитического сеттинга.

#ПьераОланье
 
Межрегиональный энциклопедический словарь психоанализа IPA. «Психоаналитический сеттинг».
 
https://www.ipa.world/IPA/IPA_DOCS/PDFDocuments/ED/Setting_Russian.pdf

Ссылка на статью Пьеры Оланье «Рождение тела, происхождение истории».
 
Коротецкая Аурелия Ивановна. Психоаналитик, психиатр, психоаналитический психосоматик, действительный член Международной психоаналитической ассоциации (IPA) и Парижского психоаналитического общества (SPP), IPSO им.П.Марти (Paris).
Проректор Института Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
Соучредитель Московской психоаналитической ассоциации (МПА).

UPD: также президент МПА, президент Ассоциации Психосоматической Психоаналитической Терапии в Молдове.

#КоротецкаяАурелияИвановна
Анзьё говорит о том, что Природа создала нас абсолютно случайно. В замыслы Природы появление человека наверное не входило. И эта случайность ещё увенчалась тем, что в отличие от других животных, человек – единственный, кто имеет психику. И именно появление психики стало тем, что с одной стороны радикальным образом повлияло на само существование человека, а с другой - сильно повлияло на существование самой Природы. Потому что наша психика не может смириться с тем, что она делает, и с тем, что она обнаруживает, а именно – никак не может смириться с тем, что мы все смертны, с тем, что мы все конечны, с тем, что мы в самом деле являемся плодом случайной игры Природы, с тем, что мы приходим из ниоткуда и уходим в никуда. По сути мы являемся существами бессмысленными. И наша психика взяла на себя абсолютно невыполнимую задачу – обретать смыслы, искать смыслы. И мы стали аппаратом, производящим смыслы. И эти смыслы безумные, абсурдные, парадоксальные, но их порождение никогда не заканчивается, потому что смысл произведения этих смыслов – восполнить отсутствие смысла. Услышали, какую непомерную задачу имеет наша психика? И из этой пустоты на месте смысла мы начинаем разрабатывать всякое: мифы, религии, искусство, теории. Мифы вполне были наполнены смыслом, когда пытались давать понимание того, что происходит с человеком как индивидом и с человечеством как коллективом. Психическое бытиё стало главной проблемой человечества и одновременно основным источником творчества человеческого существа. Не знаю, чем станет психоанализ через тысячу лет, но у меня есть такое предположение, что если человечество всё-таки выживет, несмотря на все его усилия с этим как-то поскорее закончить, то лет через тысячу психоанализ займёт своё почётное место рядом с мифами – о Нарциссе, об Эдипе, о Психее. Но до тех пор нам есть пока над чем работать.
 
Из слов Коротецкой Аурелии Ивановны, завершающих VI Психоаналитическую Конференцию «Контрперенос в аналитической работе», прошедшей 10 декабря 2023 г. в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

#КоротецкаяАурелияИвановна
Психическая жизнь устроена так, что все травматические события вторят, как в эффекте домино, внутренним травмам.

(из семинаров IPSO)

#травма
Мы уже неоднократно упоминали о том, что когда слушали лекции в IPSO (Институт психосоматики им П. Марти в Париже), там всё время говорилось об одалживании аналитиком своего предсознательного пациенту. Так вот, с языка IPSO одалживание собственного предсознательного пациенту – это по Биону способность аналитика к ревери, потому что этот процесс мечтания/ревери как раз и является тем, что зависит напрямую от предсознательной части психики. То есть это нечто, что находится между двумя способами функционирования человека. Вы знаете наверняка вот эту бионовскую формулу того, что нужно больший акцент ставить не на бодрствующем состоянии, а именно на онейрическом состоянии ума, на том, что происходит в состоянии грёз: наяву и ночных грёз. Это становится главным поставщиком информации.
 
Коротецкая Аурелия Ивановна. Из семинара по чтению работы А. Грина «Способность к ревери и этиологический миф» (сборник «Частное безумие», нет на русском) в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах (6 декабря 2023 г.).
 
#предсознательное #ревери
#АндреГрин #Бион
#КоротецкаяАурелияИвановна
Грин напоминает нам, что вслед за мыслью Биона, Винникотт говорит, что к качествам хорошей матери добавляется ещё и её способность делиться своей мечтательностью.
 
Винникотт к способности мечтать о своём ребёнке добавляет обязательное условие. Эта материнская мечтательность, которой мать должна делиться, должна сопровождаться любовью к ребёнку либо к отцу, пишет Винникотт. И он говорит, что этот факт, ЛЮБОВЬ, именно любовь к ребёнку или к отцу ребёнка становится известен младенцу. И именно эта любовь становится тем, что способно запускать репрезентативную способность
 
Когда мы говорим про Биона, то у него есть повторяющаяся мысль, даже убеждение в том, что у всех нас есть преконцепции, мы не приходим неподготовленными в этот мир. Но эти концепции ни на что не годятся, если нам не дадут «порулить». Если мы не сможем использовать способности взрослой психики мамы, то наша преконцепция ни на что не годна. Мы учимся всему по образу и подобию.
 
Все теории, философии, которые касаются душевной жизни человека, схожи друг с другом и какие-то истины переходят из одной философии в другую, но по-разному облекаются в слова, фигуры речи, потому что у нас у всех разные головы, разные психики. И мы по-разному слышим то, что слышим. Похоже, все эти философии, психологии и другие мировоззренческие теории настолько по-разному излагаются для того, чтобы они доходили до душ разных людей. Даже у того же Гегеля есть идея о том, что для того, чтобы быть человеком, нужно быть вдвоём, что человек может быть человеком только если он вдвоём с кем-то. О том же говорит Бион: для того, чтобы пережить опыты, нам нужна ещё одна психика. Это касается младенческих опытов, которые абсолютно неперевариваемы только одной психикой по той простой причине, что она не имеет этого фермента, который может переваривать, а занимает, берёт его в долг у материнской психики. И уже по образу того, что берётся взаймы, внутри собственной психики выращивается функция, которая будет в дальнейшем способствовать процессу трансформации опыта, который получают в аффективном смысле, в смысле восприятия, - в психический опыт.
 
Винникотт говорит нам о том, что мать должна делиться своей способностью мечтать о своём ребёнке или об отце этого ребёнка с любовью, я настаиваю, с любовью. И именно это даёт, закладывает способности ребёнка самому обо всём этом начать мечтать.
 
Согласно модели Биона главная проблема психики состоит в том, чтобы трансформировать впечатления, чувственные переживания в эмоциональный опыт. То есть эта аффективная составляющая психики по мнению Биона является главным способом мышления человека.
 
Как мы говорили выше, цитируя Винникотта про материнскую мечтательность, мы можем себе тоже вслед за Грином задать вопрос: о чём же эта мать грезит? Она грезит о ребёнке либо об отце ребёнка. И получается, что в мечтания матери фигура отца включается автоматически и сразу. И, по мнению Грина, именно это включение фигуры отца в мечты матери очень важно. Именно эта мечта об отце объясняет появление ранней триангуляции, о которой первой говорила Мелани Кляйн. До неё никто об этом не говорил, если не учитывать фразу Фройда о первичной идентификации с отцом.
 
Фройд говорит о наличии в психическом младенца фигуры отца изначально. Но он не развивает эту мысль, он потом из этого делает историю развития Идеала Я, и в дальнейшем всего божественного. Но это другая история. А вот Кляйн – первая, кто провозглашает наличие ранней триангуляции и раннего эдипа.
 
Фэн и Брауншвейг позднее говорят об этом, описывая концепт «цензуры любовницы».
 
Грёзы об отце и объясняют раннюю триангуляцию. И дело в том, что любовь матери к своему ребёнку ни в коем случае не исключает любви к отцу этого ребёнка.
 
Коротецкая А. И. Из семинара по чтению работы А. Грина «Способность к ревери и этиологический миф» (сборник «Частное безумие») в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах (6 декабря 2023 г.).

#КоротецкаяАурелияИвановна #АндреГрин #Бион #Винникотт #МеланиКляйн #любовь #мышление #ревери #ЦензураЛюбовницы
О чувстве вины

Чем дальше мы от невротического функционирования, тем чувство вины ближе к бессознательности. Потому что сознательное чувство вины - у невротически функционирующих людей. Есть люди, вы все знаете об этом, которые не испытывают чувство вины.

Не-невротически функционирующие личности испытывают чувство вины не так явно, не так часто. Чем ниже мы по уровню функционирования, тем чувство вины более бессознательное. Оно может проявиться через бессознательную потребность в наказании, о чем пишет Фройд, когда описывает негативную терапевтическую реакцию или необходимость заболеть и экономическую выгоду от заболевания.

Аурелия Ивановна Коротецкая вчера (22 июля 2022 г.) на трёхчасовом вебинаре в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых Прудах, полностью посвящённом ответам на вопросы слушателей.

#вина #КоротецкаяАурелияИвановна
#НеНевротическоеФункционирование
#НегативнаяТерапевтическаяРеакция
Бионовская мысль: всё психическое может быть порождено только психикой.

Другими словами, мышление субъекта может быть порождено лишь мышлением объекта.

Мышление матери порождает мышление своего ребёнка.
 
Коротецкая Аурелия Ивановна. Из семинара по чтению работы А. Грина «Способность к ревери и этиологический миф» (сборник «Частное безумие», нет на русском) в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах (6 декабря 2023 г.).
 
 #Бион #мышление
Если то, что было травмой, произошло до появления речи, то отсутствует мнестическая запись, потому что это была превербальная фиксация. И тогда припоминание об этих событиях тоже становится травматичным, потому что нет этой мнестической записи. Мнестическая запись служит некоторым амортизатором тяжести этого травматического события. Статья Фройда «Конструкции в анализе» согласно мнению Грина показывает, что в некоторых случаях даже бывает полезным для пациента отказ от желания устранить детскую амнезию. Когда мы работаем с невротическими структурами, это является целью. В иных случаях, из-за того, что эта ранняя травма не имела речевой коннотации, - зачастую надо отказаться от того, чтобы эту детскую амнезию устранить, не опасаясь того, что анализ может быть неуспешным. В таком случае интерпретация может оказаться чем-то более травмирующим, нежели сама первоначальная травма. Как тут не вспомнить случай, приведённый Д. Рибасом на одном из семинаров, когда интервенция аналитика про рыбу спровоцировала психотический срыв у пациента  (речь – про семинар Д. Рибаса, который состоялся весной текущего года в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах, он назывался «Повторение, расщепление и противопоказания к типовому лечению на фоне травмы»).
 
Коротецкая Аурелия Ивановна. Из семинара по чтению работы А. Грина «Способность к ревери и этиологический миф» (сборник «Частное безумие», нет на русском) в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах (6 декабря 2023 г.).

#АндреГрин #травма
 
Дени Рибас на упомянутом семинаре рассказал об опубликованном в книге «Память о бесчеловечном» случае аналитика Сидни Стюарта. Сидни Стюарт (1919 – 1998) родился в США. Молодым человеком был призван в армию. В 1942 году попал в плен, 3 года провёл в лагерях (Япония, Филиппины, Корея), оказался единственным выжившим среди своих однополчан. В 1948 г. переехал во Францию. Из-за своих посттравматических переживаний пришёл в психоанализ. Стал сам аналитиком, членом SPP, работал с пациентами, пережившими запредельные травмы (схожие с его травмой), многим помог. Джойс МакДугалл была его женой (из публикаций Marina Caggegi).
 
В следующем посте я хочу привести цитату из книги Рашель Розенблюм «Неудачное последействие (апреку)», в которой она ссылается на эту книгу С. Стюарта. Цитату перевела и опубликовала в открытых источниках некоторое время назад Marina Caggegi (Марина, огромное спасибо за Ваш труд!) и даже, по-моему, провела семинар на данную тему (вот здесь я видела анонс других мероприятий Марины). Это тяжёлый кейс (предупреждение), содержащий описание сцены насилия. Публикация аналитиком этого случая – попытка, безусловно, не лишённая смелости, открыто размышлять о своей клинической работе, завершившейся фиаско, но также предостеречь и побудить задуматься об собственной мере ответственности следующие поколения аналитиков и терапевтов. Я привела цитату с сокращениями, так как здесь пост ограничивается числом знаков. Целиком фрагмент можно прочитать на странице Marina Caggegi.
 
Из книги Р. Розенблюм «Неудачное апреку» (перевод и публикация Marina Caggegi), с сокр.
 
Этот американец, живущий во Франции, пришел на консультацию по поводу приступов тревоги и незначительных сексуальных расстройств. Во время предварительных интервью аналитик узнает, что, хотя у него нет акцента, он чешский еврей и пережил заключение в концлагере. Ему было 15 лет, когда лагерь был освобожден американскими войсками, талисманом которых он стал. Когда он стал взрослым, он принял американское гражданство и пошел в армию. Затем он женился на немке, которая была антисемиткой и не знала, что её муж был евреем. Пара поддерживала садомазохистические отношения, в которых мужчина занимал положение жертвы и находил особенно захватывающим, когда его называли евреем.
 
При трех еженедельных сеансах на диване анализ, казалось, прогрессировал нормально. Примерно через пять месяцев у него увеличилось число кошмаров, во время которых он переживал свой опыт концлагеря. Пациент сообщил аналитику, что у него аллергия на рыбу, употребление которой вызывало у него припухлость губ. В одном из его особенно невыносимых кошмаров на него напала гигантская рыба, и он проснулся с распухшими губами. Аналитик связал кошмар с аллергией и предложил ему вернуться к означающему «рыба». Эта интервенция вызвала серию ассоциаций запредельного насилия, в ходе которых возникло воспоминание о следующем эпизоде. Действие происходит в Чехословакии, накануне еврейского праздника. В ванной комнате карп, который обычно используется для праздничной трапезы, плавает в воде. Нацисты врываются в квартиру. Пациент убегает в гостиную, в то время как раздаются крики его матери. Солдаты закалывают его отца штыками до смерти. Комната залита кровью. Они избивают его мать, пациента увозят. Он больше не увидит ни мать, ни сестру. В конце сеанса он начинает орать и бить кулаками в стены. Аналитик пытается связаться со своим коллегой, чтобы назначить медикаментозное лечение, но уже слишком поздно. Погрузившись в тяжелое психотическое состояние, пациент был отправлен в психиатрическую клинику Св. Анны, где был диагностирован бред преследования.
 
Этот клинический случай описал Сидни Стюарт в своей книге «Память о бесчеловечном». Аналитик констатирует неадекватность своей стратегии, которая привела к тому, что он, возможно, слишком быстро, разрушил «бастион», который молодой чех построил, чтобы защитить себя от невыносимого опыта. Ребенок становится свидетелем кровавой казни своего отца и одновременно теряет мать и сестру. Сама по себе такая травма может исключать любую возможность проработки.
 
Что происходит, когда аналитик предлагает ассоциировать на тему рыбы? Остановка на образе рыбы вызывает усиление и обострение отторжения реальности. Оттаивание аффектов и воспоминания приводят не к уменьшению страданий, а к «возобновленной /воссозданной /повторившейся» травме. Настойчиво стремиться проработать массивную травму часто равносильно тому, как бросить выжившего в эпицентр циклона.
 
Лечение этого пациента заставляет нас усомниться в уместности процесса апреку в эволюции травм, масштаб которых заставляет субъекта мобилизовать процессы диссоциации или расщепления. Некоторые пациенты могут избавиться от невыносимой ситуации, которую они пережили, только отказываясь верить в то, что это действительно произошло. Другим приходилось заставлять себя психологически отсутствовать в то время, когда это происходило.
 
Для таких субъектов апреку, требуемые в ходе лечения, больше не играют роли ни смягченного повторения болезненного события, ни отмены вытеснения. Столкнувшись с размораживанием аффектов в ситуации, когда защитные механизмы больше не мобилизованы, травматическое событие звучит со всей силой, как бы впервые. Как уже отмечал Ш. Ференци, повторение может оказаться хуже травмы. И далекое от того, чтобы оказаться полезным/благоприятным, последействие (апреку), которое возникает в процессе лечения, могут привести к негативному эффекту /результату с катастрофическими последствиями.

#травма #расщепление #апреку
Всемогущая мать

В своей статье «Преэдипова фаза развития либидо», написанной в соавторстве с Фройдом, Рут МакБрунсвик подчёркивала всемогущий характер первичного материнского имаго («она не только активная, фаллическая, но и всемогущая»). Она показывает, что первая активность, которой ребёнок вынужден подчиняться, это активность собственной матери. Ведь всякий переход от пассивности к активности осуществляется через идентификацию с активностью матери. Ребёнок в силу своей полной зависимости от «всемогущей матери, способной на всё и владеющей всеми ценными атрибутами» неизбежно получает «нарциссические раны, значительно усиливающие его враждебность».

Я считаю, что в действительности ребёнок самой лучшей и нежной из матерей, независимо от его пола, имеет в бессознательном внушающий ужас образ этой матери, результат проекции на мать его враждебности, обусловленной собственным бессилием.

Данный образ, снабжённый всеми символическими атрибутами злого всемогущества, не исключает всё же существования имаго опекающего всемогущества (колдунья и фея); при этом одна из них берёт верх над другой в соответствии со жребием развития пациента и реальными чертами объекта.

Жанин Шассге-Смиржель «Женское чувство вины». Сборник «Французская психоаналитическая школа» (так наз. «Красный учебник» французского психоанализа).

#ЖанинШассгеСмиржель
▫️Называть – значит выводить из неразличимости.

Жанин Шассге-Смиржель «Новое женоненавистничество».
#ЖанинШассгеСмиржель

▫️[Когда] диффузное и непонятное страдание становится предметным, это всегда успокаивает.

Жак Андре «100 популярных концептов психоанализа», глава «Чувство вины».
#ЖакАндре

▫️Придать смысл – значит найти и назвать наконец-то объект тревоги там, где раньше царила диффузная тревога.

Жерар Швек «Добровольные галерщики», глава 2 «Сокрушённые взрослые – гибнущие младенцы».
#ЖерарШвек

▫️Слова - замечательные контейнеры чувств, которые могут препятствовать сильно эмоционально заряженным переживаниям находить быструю разрядку через соматические реакции или высвобождаться через действие.

Джойс МакДугалл «Театры тела».
#ДжойсМакДугалл


Слова были футлярами, все они содержали жизненно важное вещество.

Мари Кардиналь «Слова, которые исцеляют».
Кушетка и молчание создают условия для рефлексии и интроспекции, а также для фантазирования.

Р. Горацио Этчегоен «Основы психоаналитической техники», глава 40 «Регрессия и сеттинг».

#Этчегоен
Повторение опасности, непреодолимое влечение к тому, чтобы вновь пережить отчаяние, является … способом попытаться связать травму, но это лишь придаёт ей хронический характер.

Ж. Швек «Добровольные галерщики», глава 3 «Механические отношения “мать-ребёнок” и самоуспокоительные приёмы».

#ЖерарШвек #травма #НавязчивоеПовторение #ДобровольныеГалерщики
Психосоматическая  депрессия, которую я уже несколько раз успел назвать депрессией без объекта,  лучше было бы, в конце концов, назвать эссенциальной депрессией, потому, что она составляет эссенцию, саму суть всякой  депрессии, -- эта суть  выражается  снижением либидинального тонуса без какой-либо позитивной экономической контрпартии, без противовеса.
 
…  внутренняя душевная драма остается непонятной,  нечитаемой, недоступной.
 
Причина, по которой такие пациенты приходят впервые на  консультацию  связана  с усталостью,  либо с соматическим инцидентом,  чаще всего доброкачественным.
 
Эссенциальная депрессия представляет собой клиническую картину кризиса, приступа, протекающего бесшумно; этот приступ зачастую является прелюдией оператуарной жизни, которая вскоре наступает; оператуарная жизнь свидетельствуют об установлении хронической, настоящей эссенциальной депрессии, -- именно на ее фоне и разворачивается оператуарная жизнь.
 
…происходит выраженное стирание онирической и фантазматической жизни.
…очень скоро начинают царствовать покой  и тишина, которые всегда идут рука об руку с влечением к смерти   -- «господином спокойных мест».
 
Мне хотелось бы обратить ваше внимание на то, что эссенциальная депрессия не характеризуется зрелищной клинической картиной, особенно если ее сравнить с меланхолической депрессией, но я считаю, что ни одна депрессия не ведет к смерти с такой уверенностью, с такой естественностью и неотвратимостью, как эссенциальная депрессия. 
 
Пьер Марти «Эссенциальная депрессия», перевод с французского Фусу Л. И. Статья целиком доступна для чтения участникам семинара, который пройдёт сегодня вечером в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах (20.12.2023). Семинар проводит Ассоциация Специалистов Психоаналитической Психосоматики.

#ПьерМарти #ВлечениеКСмерти
#ПсихосоматическоеФункционирование #ОператуарнаяЖизнь

Что такое эссенциальная депрессия, подробнее - см. тексты #ЭссенциальнаяДепрессия
…если бы либидо исчезло полностью, все наши маневры были бы пустыми, бесплодными. Однако либидо всегда остается в том или ином количестве, оно почти всегда находится где-то подспудно, и я полагаю, что оно полностью угасает только вместе с жизнью, за исключением некоторых исключительных случаев.
 
…мы рассчитываем на то, что либидо сможет быть восстановленным и обогащенным.
 
…не стоит также забывать и о том, что мы нередко бываем в своей работе очень эффективными.
 
Пьер Марти «Эссенциальная депрессия», перевод с французского Фусу Л. И. Статья целиком доступна для чтения участникам семинара, который пройдёт сегодня вечером в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах (20.12.2023). Семинар проводит Ассоциация Специалистов Психоаналитической Психосоматики.

#ПьерМарти #либидо

▫️▫️▫️

Все психические организации могут дезорганизоваться.

Однако все психосоматические процессы динамичны. Следовательно, в терапии есть возможность реорганизоваться. Собственно, для этого процесс анализа, терапии и затевается.


Клод Смаджа.
Forwarded from Заметки по психоанализу (Julia Gordetskaya)
Отсутствие коммуникации с бессознательным представляет собой настоящий разрыв со своей собственной историей.

Пьер Марти «Психосоматический порядок», 1980. Из книги Клода Смаджи «Оператуарная жизнь».

#ПьерМарти #бессознательное #1топика
Мы строим себя из того, что в нас инвестировали.

Коротецкая Аурелия Ивановна.

#КоротецкаяАурелияИвановна
Пациент должен связаться через аналитика со своим бессознательным.

Антонино Ферро «Терзания души. Страсти, симптомы, сновидения».

#АнтониноФерро #бессознательное