🅾 ۱۰ اشتباه خطرناک کوهنوردان مبتلا به آسم:

دکتر حمید مساعدیان - رئیس کمیته جستجو و نجات فدراسیون کوهنوردی
@irmma
انجمن پزشکی کوهستان ایران: آنچه می‌تواند یک صعود لذت‌بخش را به یک حادثه جدی تبدیل کند.

آسم یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن تنفسی در جهان است. امروزه بسیاری از مبتلایان به آسم در برنامه‌های کوهنوردی، سنگ‌نوردی، اسکی و ورزش‌های استقامتی شرکت می‌کنند و حتی در سطوح حرفه‌ای به موفقیت می‌رسند. با این حال، آنچه خطر را افزایش می‌دهد خود بیماری آسم نیست، بلکه بی‌توجهی به اصول پیشگیری و مدیریت آن است.
در ادامه با ۱۰ اشتباه رایج و خطرناک در میان کوهنوردان مبتلا به آسم آشنا می‌شویم.

۱- فراموش کردن اسپری نجات‌بخش:

رایج‌ترین و در عین حال خطرناک‌ترین اشتباه.
بعضی از کوهنوردان تصور می‌کنند چون مدت‌ها دچار حمله نشده‌اند، نیازی به همراه داشتن اسپری ندارند. در حالی که شرایط فعالیت در کوهستان می‌تواند کاملاً متفاوت از زندگی روزمره باشد.
قاعده طلایی:
فرد مبتلا به آسم باید همیشه اسپری خود را همراه داشته باشد؛ نه در کوله فرد دیگر، بلکه در جیب یا محلی که در کمترین زمان قابل دسترس باشد.

۲- پنهان کردن بیماری از سرپرست برنامه:

برخی افراد از ترس قضاوت شدن یا حذف از برنامه، بیماری خود را اعلام نمی‌کنند.
در شرایط اضطراری، ناآگاهی سرپرست و امدادگران می‌تواند روند درمان را با تأخیر مواجه کند.
قاعده طلایی:
سرپرست برنامه باید از بیماری‌ها و داروهای مهم شرکت‌کنندگان اطلاع داشته باشد.

۳- شروع سریع صعود

بسیاری از حملات آسم ناشی از ورزش در دقایق ابتدایی فعالیت رخ می‌دهند.
شروع ناگهانی و پرشتاب حرکت، فشار زیادی بر دستگاه تنفس وارد کرده و مجاری هایی را تحریک می‌کند.
قاعده طلایی:
۱۵ تا ۲۰ دقیقه گرم کردن و آغاز تدریجی فعالیت می‌تواند احتمال حمله را کاهش دهد.

۴- تنفس مستقیم هوای سرد:

هوای سرد و خشک یکی از مهم‌ترین محرک‌های آسم است.
تنفس مستقیم هوای سرد به‌ویژه در زمستان می‌تواند باعث انقباض ناگهانی راه‌های هوایی شود.
قاعده طلایی:
استفاده از اسکارف یا ماسک سبک روی دهان و بینی و کلاه طوفان به گرم و مرطوب شدن هوای ورودی کمک می‌کند.

۵- بی‌توجهی به علائم اولیه:

بسیاری از حملات شدید با علائم خفیف آغاز می‌شوند:
🔹 سرفه‌های مکرر
🔹 خس‌خس خفیف
🔹 احساس فشار در سینه
🔹 کاهش توانایی صعود
نادیده گرفتن این نشانه‌ها ممکن است به حمله شدید منجر شود.

۶- ادامه صعود پس از شروع علائم:

برخی کوهنوردان تصور می‌کنند با «تحمل کردن» مشکل برطرف خواهد شد.
این تصمیم می‌تواند بسیار خطرناک باشد.
قاعده طلایی:
هنگام شروع علائم، سرعت حرکت باید کاهش یافته و در صورت نیاز فعالیت متوقف شود.

۷- کم‌آبی بدن:

هوای خشک ارتفاعات موجب افزایش از دست رفتن آب بدن می‌شود.
خشکی راه‌های هوایی می‌تواند علائم آسم را تشدید کرده و یا باعث بروز حمله آسم شود.
قاعده طلایی:
نوشیدن منظم مایعات حتی قبل از احساس تشنگی ضروری است.

۸- بی‌توجهی به شرایط آب‌وهوا:

هوای بسیار سرد، طوفان گردوغبار، دود ناشی از آتش‌سوزی یا آلودگی هوا می‌تواند احتمال حمله را افزایش دهد.
قاعده طلایی:
قبل از اجرای برنامه، وضعیت هوا و شرایط محیطی بررسی شود.

۹- شرکت در برنامه با آسم کنترل‌نشده:

اگر فرد طی روزها یا هفته‌های اخیر دچار حملات مکرر شده باشد، ورود به محیط کوهستان تصمیم درستی نیست.
صعود باید زمانی انجام شود که بیماری در وضعیت پایدار و کنترل‌شده قرار داشته باشد.

۱۰- تصور اینکه تنگی نفس در ارتفاع همیشه طبیعی است:

هر تنگی نفسی در کوهستان ناشی از خستگی یا ارتفاع نیست.
گاهی این علامت می‌تواند نشانه حمله آسم یا حتی ادم ریوی ارتفاع باشد.
تشخیص صحیح و اقدام به‌موقع اهمیت حیاتی دارد.

توصیه‌های ویژه به سرپرستان و امدادگران:

✅ از بیماری‌های زمینه‌ای اعضای گروه آگاه باشید.
✅ محل نگهداری داروهای ضروری افراد را بدانید.
✅ به سرفه‌های غیرعادی و خس‌خس سینه توجه کنید.
✅ در صورت شروع علائم، از ادامه صعود جلوگیری کنید.
✅ در شرایط شدید، اکسیژن‌تراپی و انتقال به ارتفاع پایین‌تر را در اولویت قرار دهید.
✅ هرگونه کاهش سطح هوشیاری یا کبودی لب‌ها را یک وضعیت اورژانسی تلقی کنید.

سخن پایانی:

آسم پایان کوهنوردی نیست؛ اما بی‌احتیاطی می‌تواند پایان یک صعود ایمن باشد.
بیماری آسم زمانی خطرناک می‌شود که نادیده گرفته شود. کوهنورد آگاه، سرپرست مسئول و امدادگر آموزش‌دیده می‌توانند با رعایت چند اصل ساده، احتمال وقوع بسیاری از حوادث را به حداقل برسانند.
در کوهستان، قدرت واقعی نه در سرعت صعود، بلکه در شناخت محدودیت‌ها و تصمیم‌گیری درست نهفته است.
دکتر حمید مساعدیان - عضو کمیسیون پزشکی اتحادیه جهانی کوهنوردی

انجمن پزشکی کوهستان ایران
https://ble.ir/irmma

🅾 انجمن کوه نوردان ایران از دوستداران طبیعت و فعالان محیط زیست دعوت می کند:

@irmma
انجمن پزشکی کوهستان ایران: یک آخر هفته متفاوت برای شما و فرزندانتان در دل جنگل های عباس آباد! 👨‍👩‍👧‍👦

دوستان عزیز،
کی گفته طبیعت فقط برای تماشا کردن است؟ بیایید یاد بدهیم چطور از آن مراقبت کنیم! 💚

گروه پاکبانان سیمرغ در ۲۶امین رویداد خود،
شما و عزیزانتان را به جنگل زیبای عباس‌آباد کلاردشت(پاک سازی برای بار سوم) دعوت می‌کند.

🎯ما برای این سفر، برنامه‌هایی طراحی کرده‌ایم که هم لذت‌بخش است و هم آموزنده؛ از بازی‌های فکری گرفته تا آموزش صخره‌نوردی برای کودکان. 🧗‍♀️🧩🎲
🌛و شب مانی هیجان انگیز در اقامتگاه فدراسیون کوهنوردی در ونداربن
بیا با هم یاد بگیریم که چطور مراقب زمین باشیم. 🌍

🗓 تاریخ: ۱۱ و ۱۲ تیر ۱۴۰۵
🌲 مکان:جنگل عباس‌آباد، کلاردشت
💪 درجه سختی:بسیار آسان و مناسب خانواده‌ها (درجه ۲ از ۵)
⏳ مهلت ثبت‌نام نهایی: تا ۷ تیر ماه
ظرفیت محدود و‌اولویت با خانواده به همراه کودکان آنها

📲ثبت نام:
۰۹۰۱۴۱۹۳۱۹۵

نبض طبیعت٬در دستان توست 🌱

https://t.me/alpineclub_iran

انجمن پزشکی کوهستان ایران
@irmma

🅾 انجمن پزشکی کوهستان ایران:

زیبایی بی نظیر دماوند از شهر بابلسر...
@irmma

🅾 انجمن پزشکی کوهستان ایران:
مواظب باشید از کوهستان مهمان ناخوانده به خانه نبرید...
@irmma

🅾 در برخورد و رفتارهایمان با روستاییان در برنامه های کوهنوردی و طبیعت گردی بیشتر دقت کنیم:

انجمن پزشکی کوهستان ایران:
این هم دسته گل گردشگر نمایان روز جمعه ۲۹ خرداد ۴۰۵

شاخه ای را به خاطر چند تا گیلاس با وجود تذکری که به آنها داده شد شکستند....
@irmma

🅾 انجمن پزشکی کوهستان ایران: قله‌هایی با بیشترین تعداد تلفات ثبت‌شده

اورست (۸۸۴۹ متر) — ۳۴۷ کشته
کی۲ (۸۶۱۱ متر) — ۹۶ کشته
ماناسلو (۸۱۶۳ متر) — ۹۰ کشته
نانگاپاربات (۸۱۲۶ متر) — ۸۷ کشته
دائولاگیری (۸۱۶۷ متر) — ۸۷ کشته
آناپورنا ۱ (۸۰۹۱ متر) — ۷۵ کشته
کانچن‌چونگا (۸۵۸۶ متر) — ۵۳ کشته
چوآیو (۸۱۸۸ متر) — ۵۲ کشته
ماکالو (۸۴۸۵ متر) — ۴۸ کشته
برودپیک (۸۰۵۱ متر) — ۳۹ کشته


نکته مهم
اورست بیشترین تعداد تلفات را در میان قله‌های جهان دارد، البته دلیل اصلی آن تعداد بسیار زیاد صعودکنندگان است.
از نظر آماری، قله آناپورنا ۱ خطرناک‌ترین کوه هشت‌هزارمتری جهان محسوب می‌شود. نرخ مرگ‌ومیر در این کوه حدود ۱۳٫۴ مرگ به ازای هر ۱۰۰ صعود موفق برآورد شده است که از سایر قله‌های هشت‌هزارمتری بالاتر است.

و بخوانید چرا کوه‌نوردان می‌میرند؟!

T.me/kouheghaf
instagram.com/kouheghaf
kouheghaf.blogspot.com

برداشت از کوه قاف

انجمن پزشکی کوهستان ایران
@irmma

🅾 انجمن پزشکی کوهستان ایران: طناب چقدر در مقابل سایش روی لبه سنگ ها مقاومت دارد...
@irmma

🅾 ۱۵ ژوئن، سالروز بزرگترین حادثه ی تاریخ کوهنوردی جهان، در قلب نانگاپارت:

@irmma
انجمن پزشکی کوهستان ایران: ۱۵ژوئن؛ یادمان اندوهی سترگ در قلب نانگاپاربات:
این فاجعه در شب۱۴ تا ۱۵ ژوئن سال ۱۹۳۷(۱۳۱۶)، رخ داد.
در تاریخ کوه نوردی جهان،روزهایی هستند که تنها یادآور فتح قله ها نیستند؛ بلکه پژواک خاموشی انسان هایی اند که در راه آرمان، جسارت و عشق و ناشناخته ها، جان خویش را نثار کردند.
یکی از تلخ ترین این روزها، به فاجعه ی بزرگ نانگاپاربات باز می گردد؛ کوهی سترگ با ارتفاع ۸۱۲۶ متر که به سبب دشواری های بی رحمانه اش لقب"کوه قاتل"را گرفته است.!
در ژوئن سال ۱۹۳۷ گروهی از کوه نوردان آلمانی به سرپرستی کارل وی ،در دامنه های یخ زده ی نانکاپاربات اردوگاه بودند.
در شب ۱۴تا۱۵ ژوئن بهمن عظیمی اردوگاه چهارم را در هم کوبید و ۱۶ انسان(شامل ۷ کوه نورد و ۹ شرپا) را در خواب ابدی فرو برد.
این حادثه هنوز از بزرگ ترین فجایع تاریخ صعود به قله های ۸۰۰۰ متری به شمار می رود و در همان زمان از آن به عنوان یکی از بزرگ ترین تراژدی های تاریخ کوه نوردی یاد شد.!

انجمن پزشکی کوهستان ایران
@irmma

🅾 خطرات UV و روش های پیشگیری از آنها:

@irmma
انجمن پزشکی کوهستان ایران: با توجه به شروع فصل طبیعت گردی(مخصوصا کوهستان گردی) لازم است تا شهروندان نسبت به خطرات ناشی از مواجهه به اشعه فرابنفش و نحوه مقابله با آن ،اطلاعاتی داشته باشند.
⬅️ مهمترین خطرات مواجهه بیش از حد با "اشعه فرابنفش" (UV)برای انسان عبارتند از :
🔸سرطان‌ پوست ازجمله "ملانوما"که کشنده‌ترین نوع سرطان پوست بوده و ارتباط مستقیم با آفتاب سوختگی‌های شدید و مکرر (مخصوصاً در کودکان و نوجوانان دارد)، "کارسینوم سلول بازال و سنگفرشی"که شایع‌ترین انواع سرطان پوست بوده، ولی کشندگی کمتری دارند.
🔸پیری زودرس و آسیب دائمی پوست شامل چین و چروک عمیق، افتادگی پوست، لکه‌های قهوه‌ای و کدری رنگ پوست،کاهش الاستیسیته (سفتی پوست) که غیرقابل برگشت است.حدود ۸۰٪ پیری قابل مشاهده در ناحیه  صورت ناشی از مواجهه بیش از حد با UV  می باشد
🔸آسیب های چشمی شامل "آب مروارید" یا  کاتاراکت یعنی کدر شدن عدسی چشم که به تدریج بینایی را از بین می‌برد ولی عامل اصلی نابینایی قابل پیشگیری در جهان می باشد،"برف کوری"  یا فوتوکراتیت که معادل آفتاب سوختگی قرنیه بوده و بسیار دردناک می باشد ، دژنراسیون ماکولا که منجر به آسیب به مرکز شبکیه و کاهش بینایی در سنین بالا می شود.
🔸تضعیف سیستم ایمنی،اشعه UV توانایی پوست و سلول‌های ایمنی را برای شناسایی و حمله به عوامل خارجی(مثل ویروس‌ها و حتی سلول‌های سرطانی) کاهش می‌دهد،افزایش خطر عفونت‌های پوستی مانند  تب‌خال عود کننده و کاهش پاسخ به واکسن‌ها
🔸واکنش‌های حاد و فوری شامل آفتاب سوختگی درجه ۲ و ۳ که بصورت قرمزی شدید، تورم، تاول، تب و لرز خود را نشان میدهد ، آلرژی نوری یا فتودرماتیت که بصورت کهیر و جوش‌های خارش‌دار پوستی در افراد حساس می باشد
⬅️ یادمان باشد که ملانوما و آسیب چشم بیشترین نگرانی را ایجاد می‌کنند، اما پیری پوست شایع‌ترین عارضه در افراد  طبیعت‌گرد حرفه‌ای است.
⬅️در کوهستان به دلیل شدت بالای UV، تمام این خطرات در زمان بسیار کوتاه‌تری رخ می‌دهند.
⬅️حفاظت در برابر اشعه "فرابنفش"(UV) در کوهستان بسیار مهمتر از مناطق شهری یا حتی ساحل دریا است، زیرا با افزایش ارتفاع، لایه جو نازک‌تر شده و فیلتر طبیعی UV کاهش می‌یابد. یادمان باشد که به ازای هر ۳۰۰ متر افزایش ارتفاع، شدت UV بین ۸ تا ۱۰ درصد بیشتر می‌شود.
⬅️از نظر شدت مواجهه با این اشعه، کوهستان در قیاس با مناطق مسکونی خطرناک‌تر است، زیرا ، برف و یخ تا ۸۰٪ اشعه UV را بازتاب می‌ دهند.این اشعه از پایین به صورت و چشمان فرد می‌تابد. علاوه بر این، هوای خنک کوهستان باعث نمی‌شود که فرد گرمای ناشی از UV را حس کند.در ارتفاعات، هوای پاک‌تر و رقیق‌تر نیز محافظت کمتری در برابر UV وجود دارد.
⬅️روش‌های اصلی حفاظت در برابر اشعه فرابنفش عبارتند از :
🔸استفاده از کرم ضدآفتاب قوی با عدد SPFحداقل بیش از ۵۰ (ترجیحاً ۶۰ یا بالاتر).در شرایط وجود برف، بهتر است SPF عدد ۸۰ یا ۱۰۰ باشد. لازم است روی کرم مورد استفاده واژه "طیف گسترده" (Broad Spectrum) یا عبارت "محافظت در برابر UVA و UVB" درج شده باشد. توصیه می شود تا هر ۲ ساعت یکبار (یا هر ۱ ساعت در شرایط برفی )کرم را به دست ها ، ناحیه صورت ، پشت گوش، پل بینی و پشت گردن مالید.
🔸استفاده از لباس مناسب (بهترین محافظ)موسوم به لباس UPF که مخصوص طبیعت‌گردی بوده و دارای ریتینگ۳۰ تا ۵۰ می باشد.
🔸بکارگیری عینک آفتابی پلاریزه با استاندارد UV400
⬅️ساعات اوج خطر اشعه فرابنفش بین ۱۰ صبح تا ۴ بعدازظهر می باشد.بنابراین بهتر است برنامه صعود طوری تدوین شود که قبل از ۱۰ صبح به قله رسید و بعد از آن زمان کمتری در معرض مستقیم آفتاب بود.یادمان باشد که تا ۸۰٪ اشعه UV می‌تواند از ابرهای نازک عبور کند. بنابراین در روزهای ابری هم نیاز به محافظت کامل وجود دارد.
⬅️خلاصه کاربردی برای یک پیاده‌روی روزانه در کوهستان:
گروه کوهنوردی و طبیعت گردی تشکل صعود سبز کوهنوردان ایران. بزرگترین حامی محیط زیست در کشور.
🔸 استفاده از کرم ضدآفتاب حداقل دارای SPF بیش از ۵۰ روی تمام پوست‌های در معرض هوا (صورت، دست‌ها، پشت گردن ،ترجیحا ۲۰ دقیقه قبل از حرکت).
🔸استفاده از عینک UV400 پلاریزه
🔸استفاده از کلاه لبه‌دار روی سر.
🔸پوشیدن لباس آستین بلند با UPF بیش از ۳۰
دکتر برهان ولدبیگی

انجمن پزشکی کوهستان ایران
@irmma

🅾 سیستم هوازی چیست؟ و ورزش کوهنوردی چگونه است؟

@irmma
انجمن پزشکی کوهستان ایران: به مجموعه فرآیندهای سوخت و ساز در داخل بدن اطلاق میشود که در این فرایند تجزیه کربوهیدراتها(قندها) – اسیدهای چرب(چربی ها)درحضور اکسیژن تنفسی به انرژی مورد نیاز بدن تبدیل میشوند.

فعالیت های هوازی کدامند؟

به فعالیتهای گفته میشود که باشدت متوسط ومدت زمان نسبتا طولانی انجام شده وگروههای عضلانی بزرگ بدن را فعال می کنند واجرای آنها به حضور اکسیژن تنفسی وابسته است.

استقامت هوازی یعنی چه؟

توانایی وتحمل بدن فردجهت مقاومت دربرابرخستگی در ورزشهای طولانی مدت را استقامت هوازی یا استقامت قلبی - تنفسی گویند.

✅ نکته ( استقامت عضلانی با استقامت قلبی - تنفسی متفاوت است ).

ظرفیت هوازی چیست؟

به حداکثر توانایی مصرف اکسیژن توسط بدن درفعالیتهای شدید وطولانی مدت ظرفیت هوازی گفته میشود که به آن Vo2max نیز میگویند.

آمادگی هوازی چیست؟

حداکثر توانایی دستگاه تنفسی(ریه ها – قلب – عروق) جهت جذب وانتقال اکسیژن به عضلات راآمادگی هوازی می نامند.


آستانه هوازی یعنی چه؟

به حداقل شدت ومدت تمرین برای اثرگذاشتن برآمادگی هوازی، آستانه هوازی گفته میشود.(بصورت عمومی حداقل شدت تمرین برای دستیابی به آستانه هوازی 70 درصد ضربان قلب یا 55درصد حداکثر اکشسیژن مصرفی یا 20دقیقه مدت تمرین توصیه میگردد)

✔️فعالیتهای بی هوازی کدامند ؟

🔰به آن دسته ازفعالیتهای بدنی که اجرای آنها به حضور ومصرف اکسیژن وابسته نیست اطلاق میشود.(مانند انواع پرتابها- دوی 100متر- پرشها – وفعالیتهایی که باسرعت بالادرمدت زمان کوتاه < بین چند ثانیه تا3دقیقه> انجام میشوند)

آستانه بی هوازی به چه معناست؟
به شدتی ازتمرین گفته میشود که اکسیژن مصرفی جهت تامین انرژی موردنیاز کافی نبوده ومقدار(سطح) اسیدلاکتیک عضله وخون بالارود.

✅ نکته (هرچه آستانه بی هوازی درورزشکاری بیشتر باشد، موفقیت اودرفعالیتهایی ازنوع استقامتی بیشتر خواهد بود).

انجمن پزشکی کوهستان ایران
@irmma

🅾 هشدار جدی و ضروری کمیته دره‌نوردی هیئت استان گیلان:

@irmma
انجمن پزشکی کوهستان ایران: کمیته دره‌نوردی هیئت کوه‌نوردی و صعودهای ورزشی استان گیلان، با هدف حفظ امنیت جانی دره‌نوردان و پیشگیری از وقوع حوادث مشابه، ضمن ابراز تأسف عمیق از حادثه ناگوار ۱۵ خرداد ۱۴۰۵ در دره پیچ‌بن استان قزوین، به اطلاع تمامی علاقه‌مندان، باشگاه‌ها و تیم‌های دره‌نوردی می‌رساند:

با توجه به بارش‌های فراوان بهاری، شرایط جوی متغیر سال جاری و ماهیت حساس و پرچالش دره‌ها، تیم‌ها و گروه‌هایی که قصد پیمایش دره‌های استان گیلان را دارند، ضروری است پیش از هر اقدامی با کمیته دره‌نوردی این استان هماهنگی کامل نمایند و اطلاعات مربوط به باشگاه یا تیم اعزامی را ارائه دهند تا از وضعیت فعلی دره‌ها مطلع شوند.

دره‌های دارای تغییرات فصلی شدید و جریان آب بالا در حال حاضر عبارتند از: دره چاکرود، دره اسمانرود، دره لبزار و دره سیاهکلسرا.

این کمیته با تأکید بر حفظ سلامت دره‌نوردان و جلوگیری از بروز مشکلات حقوقی برای مجموعه‌های ورزشی، از تمامی عزیزان درخواست دارد که این هماهنگی را جدی بگیرند. ایمنی شما، اولویت اصلی ماست.

شماره تماس برای کسب اطلاعات بیشتر و هماهنگی:
نوید پور غلام / شماره همراه 09201871798

انجمن پزشکی کوهستان ایران
@irmma