Медицина в цифрах и фактах
237 subscribers
28 photos
1 video
3 files
42 links
Про медицину в цифрах и фактах
Download Telegram
Отделение неотложной помощи Медицинского центра Маунт Синай в Нью-Йорке специализируется на неотложной гериатрической медицине.

Что это значит? На практике это специализированные кабинеты неотложной помощи (Emergency rooms) с услугами по уходу, предназначенные специально для пожилых пациентов, имеющие отдельные помещения, расширенный персонал и комплексные планы диагностики и лечения, адаптированные для пожилых людей.

Цель состоит в том, чтобы больше пожилых пациентов могли возвращаться домой после посещения неотложной помощи, вместо того, чтобы ложиться в больницу.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в период с 2005 по 2016 год недостатка в пациентах не было - число пожилых людей, посещающих кабинеты неотложной помощи, выросло более чем на 27%.

Раньше, до внедрения гериатрической специализации, отделения неотложной помощи Системы здравоохранения Маунт Синай посещали до 20% пациентов в возрасте старше 65 лет. А из-за отсутствия точного анамнеза персонал часто перестраховывался, и направлял в больницу даже пациентов с неострыми проблемами.

В настоящее время создана специализированная команда, специально подобранная для диагностики и лечения людей старше 65 лет. Гериатрическая медицина может оказаться сложной, поскольку у пациентов могут быть необычные симптомы или более сложная история болезни. Например, если у них ангина, у них может не быть боли в груди. Если у них есть инфекция, у них может не быть высокой температуры или повышенного количества лейкоцитов.

Теперь пожилые пациенты получают не только необходимую им помощь, но и поддержку. Например, если пациент приходит один - что делают от 30% до 40% пожилых людей - команда следит за тем, чтобы ему было назначено посещение медсестёр службы помощи, выписаны лекарства и даны инструкции по их применению, а также всё, что может потребоваться пациенту в дальнейшем.

И эта работа, по-видимому, окупается. По данным исследования, опубликованного в журнале Американского общества гериатрии в 2018 году, госпитализация для лиц старше 65 лет сократилась на 33%.



https://doctor.ru/read/304/



#пожилые_пациенты #гериатрия
Эффективность статинов в защите здоровья сердца пожилых людей оставалась предметом споров.

Зная об этом, специалисты [госпиталя Питье-Сальпетриер](http://pitiesalpetriere.aphp.fr/) (Париж, Франция) решили выяснить, как отказ от статинов может повлиять на здоровье людей в возрасте 75 лет и старше. Особенно актуальный практический вопрос заключался в том, можно ли прекратить терапию статинами, назначенную пожилым людям, у которых в анамнезе не было сердечно-сосудистых заболеваний[.](https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehz458/5540819)

В ходе исследования авторы проанализировали информацию о здоровье 120173 участников, проживающих во Франции. Все участники достигли возраста 75 лет в период между 2012 и 2014 годами, не имели сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе и регулярно принимали статины в течение 2 лет до присоединения к исследованию.

Команда следила за развитием здоровья участников в течение максимум 4 лет со средним периодом наблюдения 2,4 года.

За это время исследователи отметили, что 17204 человека (14,3% от общего числа участников) не меньше, чем на 3 месяца, прекратили прием статинов. В общей сложности 5396 (4,5%) участников исследования были вынуждены обратиться в больницу из-за сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи обнаружили, что у людей, которые прекратили принимать статины, риск возникновения необходимости госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний увеличился на 33%. В частности, пожилые люди, которые прекратили прием статинов, имели на 46% более высокий риск возникновения проблем с сердцем и на 26% более высокий риск возникновения таких сосудистых катастроф, таких как инсульт.

Основываясь на результатах исследования и последующих оценках, авторы рекомендуют пожилым людям не прекращать лечение статинами.

[https://doctor.ru/read/307/](https://doctor.ru/read/307/)

#пожилые_пациенты #сердечно_сосудистые_заболевания #статины #профилактика_заболеваний