О личном жизненном опыте терапевта в понимающей психотерапии
Коллеги, я – Константин Бочаров, начинающий понимающий терапевт. Хочу предложить вам сегодня поразмышлять и обменяться опытом на одну тему, которая с недавних пор меня заботит – что делать, когда нет личного опыта, совпадающего с переживанием пациента?
Предполагаю, что каждый из нас сталкивался в своей работе с подобными ситуациями. Например, одна моя клиентка страдает от невозможности забеременеть и выносить ребенка. Другая клиентка мучается в отношениях с сыном-алкоголиком. Я не проживал подобные ситуации, и потому не могу опереться на свой опыт в сопереживании им. И подобные ситуации могут вызывать самые разные неприятные чувства - растерянность, недоумение, неудовлетворенность собой, тревогу, чувство безопорности, сомнения, бессилие.
Из теории ППТ мы знаем, что психотерапевт работает своей личностью. Не парадигмами, подходами, техниками, методиками, заданиями, а собой - своей душой, разумом и телом, своим жизненным опытом:
«Необходимым органом работы сопереживания психотерапевта является его жизненный опыт, опыт его переживаний и личностная переработка этого опыта» (Ф.Е. Василюк).
Этот личный опыт нужен вовсе не для того, чтобы с высоты пережитого транслировать его пациенту, давая ему советы, как справиться с его затруднением. Этот опыт важен, т.к. помогает живо сострадать ему, сердцем понимая его душевное состояние:
«…когда он [терапевт] нащупывает резонирующее с ситуацией клиента собственное личное переживание, с последним начинают происходить значимые метаморфозы» (Ф.Е. Василюк).
Но что делать, если у психотерапевта нет своего опыта, аналогичного ситуации пациента? Как понять и сердечно откликнуться на его боль? Неужели в подобных случаях терапевт не может помочь человеку? Думаю, что может.
Я вижу несколько вариантов, которые помогают, если не полноценно заменить отсутствие нужного опыта, то как-то компенсировать его. Смотрите в карусели ниже. А если у вас будут идеи - поделитесь, пожалуйста, своим опытом в комментариях. #Константин_Бочаров #вопросы_мастерства #статьи
Коллеги, я – Константин Бочаров, начинающий понимающий терапевт. Хочу предложить вам сегодня поразмышлять и обменяться опытом на одну тему, которая с недавних пор меня заботит – что делать, когда нет личного опыта, совпадающего с переживанием пациента?
Предполагаю, что каждый из нас сталкивался в своей работе с подобными ситуациями. Например, одна моя клиентка страдает от невозможности забеременеть и выносить ребенка. Другая клиентка мучается в отношениях с сыном-алкоголиком. Я не проживал подобные ситуации, и потому не могу опереться на свой опыт в сопереживании им. И подобные ситуации могут вызывать самые разные неприятные чувства - растерянность, недоумение, неудовлетворенность собой, тревогу, чувство безопорности, сомнения, бессилие.
Из теории ППТ мы знаем, что психотерапевт работает своей личностью. Не парадигмами, подходами, техниками, методиками, заданиями, а собой - своей душой, разумом и телом, своим жизненным опытом:
«Необходимым органом работы сопереживания психотерапевта является его жизненный опыт, опыт его переживаний и личностная переработка этого опыта» (Ф.Е. Василюк).
Этот личный опыт нужен вовсе не для того, чтобы с высоты пережитого транслировать его пациенту, давая ему советы, как справиться с его затруднением. Этот опыт важен, т.к. помогает живо сострадать ему, сердцем понимая его душевное состояние:
«…когда он [терапевт] нащупывает резонирующее с ситуацией клиента собственное личное переживание, с последним начинают происходить значимые метаморфозы» (Ф.Е. Василюк).
Но что делать, если у психотерапевта нет своего опыта, аналогичного ситуации пациента? Как понять и сердечно откликнуться на его боль? Неужели в подобных случаях терапевт не может помочь человеку? Думаю, что может.
Я вижу несколько вариантов, которые помогают, если не полноценно заменить отсутствие нужного опыта, то как-то компенсировать его. Смотрите в карусели ниже. А если у вас будут идеи - поделитесь, пожалуйста, своим опытом в комментариях. #Константин_Бочаров #вопросы_мастерства #статьи
Самораскрытие терапевта с точки зрения клиента: нарушение границ или преодоление препятствий?
Дмитрий Диденко
Самораскрытие при всей его органичности как для общения в целом, так и для психотерапии, в частности в отечественной психологии, до сих пор остается как бы «за кулисами», и этим постом я бы хотел открыть серию публикаций, посвященных исследованиям этого феномена в контексте психотерапии на Западе.
Сегодня в центре нашего внимания будет статья канадской исследовательницы Cristelle T. Audet, опубликованная в журнале «Counselling Psychology» в 2011 году, «Самораскрытие терапевта с точки зрения клиента: нарушение границ или преодоление препятствий?»
В статье описывается качественное исследование, в котором приняли участие 9 человек, имеющих опыт индивидуальной терапии: пять женщин и четыре мужчины, средний возраст — 35,7 лет. Интересно отметить, что никто из участников не смог назвать подход, в котором работал его терапевт. Участникам было предложено следующее определение самораскрытия: «это те моменты сессий, когда терапевт раскрывал перед вами личную информацию о своей жизни вне терапии». С каждым участником было проведено полуструктурированное феноменологическое интервью, содержащее вопросы о личном восприятии клиентом самораскрытия терапевта. Обработка результатов была произведена при помощи контент-анализа и экспертного анализа.
В восприятии участников исследования самораскрытие терапевта может иметь и позитивное, и негативное влияние на границы терапии и профессиональные качества терапевта.
Терапевту при самораскрытии важно соблюдать границы своей профессиональной роли, чтобы не превращать терапевтические отношения в дружеские. До самораскрытия клиент может видеть терапевта холодным и авторитарным, а себя — очередным посетителем.
Самораскрытие на ранних этапах терапии позволяет ослабить жесткие границы и диспропорцию власти (клиент открыт и подчинен, терапевт закрыт и властвует).
Еще одним позитивным фактором является преодоление «непогрешимости» терапевта, когда он рассказывает о своих ошибках прошлого. Негативное влияние на терапевтические отношения может оказывать самораскрытие, требующее от клиента какой-то реакции: оценки, согласия или несогласия, поддержки и т.п. Самораскрытие, положительно влияющее на терапевтические отношения, так же положительно влияет и на доверие профессиональной компетентности терапевта, верно и обратное.
Автор статьи подчеркивает, что не следует делать обобщений, основываясь на этом маленьком исследовании, и всё же она выделяет три важных наблюдения.
Во-первых, самораскрытие терапевта — это вклад в развитие равноправных отношений между ним и клиентом.
Во-вторых, хотя самораскрытие терапевта может как укрепить, так и ослабить его профессиональные качества в восприятии клиента, следует различать компетентность, доверие и экспертность.
В-третьих, восприятие клиентом себя в контексте самораскрытия терапевта — это почти не исследованная область, могущая принести интересные открытия.
Ссылка на статью: Audet, C. (2011). Client perspectives of therapist self-disclosure: Violating boundaries or removing barriers? Counselling Psychology Quarterly, 24(2), 85–100 #Статьи
#Инструменты психотерапевта
#Дмитрий Диденко
Дмитрий Диденко
Самораскрытие при всей его органичности как для общения в целом, так и для психотерапии, в частности в отечественной психологии, до сих пор остается как бы «за кулисами», и этим постом я бы хотел открыть серию публикаций, посвященных исследованиям этого феномена в контексте психотерапии на Западе.
Сегодня в центре нашего внимания будет статья канадской исследовательницы Cristelle T. Audet, опубликованная в журнале «Counselling Psychology» в 2011 году, «Самораскрытие терапевта с точки зрения клиента: нарушение границ или преодоление препятствий?»
В статье описывается качественное исследование, в котором приняли участие 9 человек, имеющих опыт индивидуальной терапии: пять женщин и четыре мужчины, средний возраст — 35,7 лет. Интересно отметить, что никто из участников не смог назвать подход, в котором работал его терапевт. Участникам было предложено следующее определение самораскрытия: «это те моменты сессий, когда терапевт раскрывал перед вами личную информацию о своей жизни вне терапии». С каждым участником было проведено полуструктурированное феноменологическое интервью, содержащее вопросы о личном восприятии клиентом самораскрытия терапевта. Обработка результатов была произведена при помощи контент-анализа и экспертного анализа.
В восприятии участников исследования самораскрытие терапевта может иметь и позитивное, и негативное влияние на границы терапии и профессиональные качества терапевта.
Терапевту при самораскрытии важно соблюдать границы своей профессиональной роли, чтобы не превращать терапевтические отношения в дружеские. До самораскрытия клиент может видеть терапевта холодным и авторитарным, а себя — очередным посетителем.
Самораскрытие на ранних этапах терапии позволяет ослабить жесткие границы и диспропорцию власти (клиент открыт и подчинен, терапевт закрыт и властвует).
Еще одним позитивным фактором является преодоление «непогрешимости» терапевта, когда он рассказывает о своих ошибках прошлого. Негативное влияние на терапевтические отношения может оказывать самораскрытие, требующее от клиента какой-то реакции: оценки, согласия или несогласия, поддержки и т.п. Самораскрытие, положительно влияющее на терапевтические отношения, так же положительно влияет и на доверие профессиональной компетентности терапевта, верно и обратное.
Автор статьи подчеркивает, что не следует делать обобщений, основываясь на этом маленьком исследовании, и всё же она выделяет три важных наблюдения.
Во-первых, самораскрытие терапевта — это вклад в развитие равноправных отношений между ним и клиентом.
Во-вторых, хотя самораскрытие терапевта может как укрепить, так и ослабить его профессиональные качества в восприятии клиента, следует различать компетентность, доверие и экспертность.
В-третьих, восприятие клиентом себя в контексте самораскрытия терапевта — это почти не исследованная область, могущая принести интересные открытия.
Ссылка на статью: Audet, C. (2011). Client perspectives of therapist self-disclosure: Violating boundaries or removing barriers? Counselling Psychology Quarterly, 24(2), 85–100 #Статьи
#Инструменты психотерапевта
#Дмитрий Диденко
Непреднамеренное самораскрытие и культурная микроагрессия.
Дмитрий Диденко
К непреднамеренному самораскрытию можно отнести мнения и эмоциональные реакции терапевта относительно гендерных, половых, этнических, религиозных, сексуальных и т.д. особенностей клиента.
Непреднамеренность в этом случае заключается в том, что терапевт может не осознавать собственных установок или иначе интерпретировать свои слова и реакции.
Вред, который наносится консультационному контакту между терапевтом и клиентом, исследователи связывают с «культурной микроагрессией».
Культурная микроагрессия — это неосознаваемое и неспецифическое поведение, связанное с культурными установками терапевта, которое дискриминирует клиента по тому или иному признаку.
Американская исследовательница Мадонна Константайн, изучавшая отношения между клиентами афроамериканцами и белыми психотерапевтами, выделяет следующие типы микроагрессии, которая может проявляться в процессе психотерапии:
● отрицание различий по цвету кожи
● гиперидентификация, т.е. отрицание или минимизация собственных предрассудков под предлогом схожести собственного опыта (“Поверьте, я знаю, что такое быть притесняемым”)
● отрицание собственного расизма, то есть убежденность в обладании “иммунитетом” от расизма
● обесценивание культурных и расовых проблем
● приписывание особого статуса на основании культурной или расовой принадлежности
● стереотипы о членах расовых или культурных групп
● обвинение представителей расовых и культурных групп в сверхчувствительности к обсуждению их проблем
● меритократический миф, то есть убеждение в том, что представителей расовой или культурной группы преследуют заслуженно
● игнорирование культурных и расовых различий при выборе инструментов и приемов психотерапевтического вмешательства
● нормализация ненормального поведения представителей расовых или культурных групп на основании их принадлежности к этим группам
● идеализация, то есть возведение представителей культурных или расовых групп на недосягаемую высоту
● дисфункциональная помощь и опека, то есть предложение помощи, о которой не просят, на основании принадлежности к расовой и культурной группе
В упомянутом исследовании было установлено, что культурная микроагрессия имеет значимую отрицательную корреляцию с общей компетентностью и культурной компетентностью терапевта.
Приставка «микро» не означает тем не менее, что отрицательный эффект такой агрессии мал. Как отмечает М. Константайн, терапевт находится в позиции власти по отношению к клиенту, поэтому вред от его действий может быть неизвестен и недооценен.
Несмотря на то, что речь идет о чуждой нам реальности - отношениях между афроамериканскими клиентами и белыми терапевтами, перечисленные типы микроагрессии так или иначе существуют и в нашем обществе и, возможно, в отсутствие специальных исследований и такой же по уровню накала проблемы, "цветут" еще более "пышным цветом". Этой публикацией я бы хотел призвать всех нас к размышлению над тем, как культурная микроагрессия проявляется в отечественной психотерапии и в личной практике каждого из нас.
Ссылка на статью: Constantine, Madonna G. (2007). Racial microaggressions against African American clients in cross-racial counseling relationships. Journal of Counseling Psychology, 54(1), 1–16 #Дмитрий_Диденко #обучение #статьи
Дмитрий Диденко
К непреднамеренному самораскрытию можно отнести мнения и эмоциональные реакции терапевта относительно гендерных, половых, этнических, религиозных, сексуальных и т.д. особенностей клиента.
Непреднамеренность в этом случае заключается в том, что терапевт может не осознавать собственных установок или иначе интерпретировать свои слова и реакции.
Вред, который наносится консультационному контакту между терапевтом и клиентом, исследователи связывают с «культурной микроагрессией».
Культурная микроагрессия — это неосознаваемое и неспецифическое поведение, связанное с культурными установками терапевта, которое дискриминирует клиента по тому или иному признаку.
Американская исследовательница Мадонна Константайн, изучавшая отношения между клиентами афроамериканцами и белыми психотерапевтами, выделяет следующие типы микроагрессии, которая может проявляться в процессе психотерапии:
● отрицание различий по цвету кожи
● гиперидентификация, т.е. отрицание или минимизация собственных предрассудков под предлогом схожести собственного опыта (“Поверьте, я знаю, что такое быть притесняемым”)
● отрицание собственного расизма, то есть убежденность в обладании “иммунитетом” от расизма
● обесценивание культурных и расовых проблем
● приписывание особого статуса на основании культурной или расовой принадлежности
● стереотипы о членах расовых или культурных групп
● обвинение представителей расовых и культурных групп в сверхчувствительности к обсуждению их проблем
● меритократический миф, то есть убеждение в том, что представителей расовой или культурной группы преследуют заслуженно
● игнорирование культурных и расовых различий при выборе инструментов и приемов психотерапевтического вмешательства
● нормализация ненормального поведения представителей расовых или культурных групп на основании их принадлежности к этим группам
● идеализация, то есть возведение представителей культурных или расовых групп на недосягаемую высоту
● дисфункциональная помощь и опека, то есть предложение помощи, о которой не просят, на основании принадлежности к расовой и культурной группе
В упомянутом исследовании было установлено, что культурная микроагрессия имеет значимую отрицательную корреляцию с общей компетентностью и культурной компетентностью терапевта.
Приставка «микро» не означает тем не менее, что отрицательный эффект такой агрессии мал. Как отмечает М. Константайн, терапевт находится в позиции власти по отношению к клиенту, поэтому вред от его действий может быть неизвестен и недооценен.
Несмотря на то, что речь идет о чуждой нам реальности - отношениях между афроамериканскими клиентами и белыми терапевтами, перечисленные типы микроагрессии так или иначе существуют и в нашем обществе и, возможно, в отсутствие специальных исследований и такой же по уровню накала проблемы, "цветут" еще более "пышным цветом". Этой публикацией я бы хотел призвать всех нас к размышлению над тем, как культурная микроагрессия проявляется в отечественной психотерапии и в личной практике каждого из нас.
Ссылка на статью: Constantine, Madonna G. (2007). Racial microaggressions against African American clients in cross-racial counseling relationships. Journal of Counseling Psychology, 54(1), 1–16 #Дмитрий_Диденко #обучение #статьи
Мысли о намерении и их влияние на восприятие информации
Дмитрий Диденко
Тревожность, связанная с чтением новостей, всегда была популярным запросом, но в последнее время, пожалуй, она вышла в лидеры.
Мы знаем, что тревога бывает вызвана определенной интерпретацией информации, и часто, чтобы реагировать спокойнее, клиенту бывает достаточно осознать, что он читает новости через «очки» своих убеждений, которые не всегда соответствуют реальности.
Немаловажен также вопрос доверия источникам информации. Коллеги из Бостонского университета провели исследование, которое показало, что восприятие той или иной информации как правдивой зависит от того, что человек думает о намерениях источника этой информации.
Это влияние сохраняется даже тогда, когда люди четко знают фактическую точность утверждения. Расхождения в намерениях, приписываемых источникам информации, могут привести к разногласиям по поводу истинности утверждений, даже если у людей перед глазами один и тот же набор фактов.
Исследователи показывали участникам набор утверждений и спрашивали, считают ли они их правдивыми или ложными. Важной частью эксперимента было то, что разным участникам назывались разные источники тех или иных утверждений — крупные американские СМИ.
В экспериментах принимало участие более тысячи человек. Несмотря на то что все участники знали, какие утверждения точны, а какие нет, они часто помечали как ложные те новости, которые исходили от СМИ, которые, по их мнению, манипулируют читателями. В результате оказывается, что люди просто не чувствительны к объективной точности информации, когда решают, верить ей или нет.
Это исследование показалось мне интересным еще и потому, что оно подтверждает одну из ключевых идей понимающей психотерапии — ценность позиции незнания по отношению к клиенту. В данном случае речь о том, как важно может быть посмотреть на ту или иную ситуацию глазами клиента, а потом вместе с ним посмотреть на то, как он смотрит.
Источник: Handley-Miner, I.J., Pope, M., Atkins, R.K. et al. The intentions of information sources can affect what information people think qualifies as true. Sci Rep 13, 7718 (2023)
#статьи #Дмитрий_Диденко
Дмитрий Диденко
Тревожность, связанная с чтением новостей, всегда была популярным запросом, но в последнее время, пожалуй, она вышла в лидеры.
Мы знаем, что тревога бывает вызвана определенной интерпретацией информации, и часто, чтобы реагировать спокойнее, клиенту бывает достаточно осознать, что он читает новости через «очки» своих убеждений, которые не всегда соответствуют реальности.
Немаловажен также вопрос доверия источникам информации. Коллеги из Бостонского университета провели исследование, которое показало, что восприятие той или иной информации как правдивой зависит от того, что человек думает о намерениях источника этой информации.
Это влияние сохраняется даже тогда, когда люди четко знают фактическую точность утверждения. Расхождения в намерениях, приписываемых источникам информации, могут привести к разногласиям по поводу истинности утверждений, даже если у людей перед глазами один и тот же набор фактов.
Исследователи показывали участникам набор утверждений и спрашивали, считают ли они их правдивыми или ложными. Важной частью эксперимента было то, что разным участникам назывались разные источники тех или иных утверждений — крупные американские СМИ.
В экспериментах принимало участие более тысячи человек. Несмотря на то что все участники знали, какие утверждения точны, а какие нет, они часто помечали как ложные те новости, которые исходили от СМИ, которые, по их мнению, манипулируют читателями. В результате оказывается, что люди просто не чувствительны к объективной точности информации, когда решают, верить ей или нет.
Это исследование показалось мне интересным еще и потому, что оно подтверждает одну из ключевых идей понимающей психотерапии — ценность позиции незнания по отношению к клиенту. В данном случае речь о том, как важно может быть посмотреть на ту или иную ситуацию глазами клиента, а потом вместе с ним посмотреть на то, как он смотрит.
Источник: Handley-Miner, I.J., Pope, M., Atkins, R.K. et al. The intentions of information sources can affect what information people think qualifies as true. Sci Rep 13, 7718 (2023)
#статьи #Дмитрий_Диденко
Уважаемые коллеги, знакомим вас с материалами института за июль.
#обзор_за_месяц
🎥 День открытых дверей в институте понимающей психотерапии им. Ф.Е. Василюка.
Если выбираете себе направление для дальнейшего обучения, приглашаем вас посмотреть запись Дня открытых дверей Института
#ДОД #эфир #встречи
📘 Живая речь: Ф.Е. Василюк
Три способа реакции человека на беду, кризисную ситуацию
#мастера #ФЕ_Василюк
📘 14 качеств и способностей эффективных психотерапевтов
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
📘 О трудностях терапевтического диалога
#Инструменты #Елена_Кандыбина
📘 Пять книг про терапевтический диалог
#Инструменты #Елена_Кандыбина #Отдых
📘 Результаты общего Собрания Ассоциации понимающей психотерапии (АППТ)
#события, #Алиса_Кузнецова
📘 О терапевтическом диалоге и мастерстве сопереживания
#Инструменты #Елена_Кандыбина #Отдых
📘 Непреднамеренное самораскрытие и культурная микроагрессия
#Дмитрий_Диденко #обучение #статьи
📘 Живая речь: Ф.Е. Василюк
О важности терпения на примере работы с детьми. И о том, какую необходимейшую задачу терапевт может решить именно при помощи терпения
#мастера #ФЕ_Василюк
📘 Мысли о намерении и их влияние на восприятие информации
#статьи #Дмитрий_Диденко
📘 Живая речь: Ф.Е. Василюк
Опыт как будущее психотерапии. Место категории переживания в нем. Приглашение к размышлению
#мастера #ФЕ_Василюк
📘 Готовится к печати СБОРНИК СТИХОВ Федора Ефимовича Василюка
Просим вас оставить свои заявки, пройдя по ссылке
#ФЕ_Василюк
📘 Коллеги, мы готовим серию интервью с преподавателями ППТ
Ваши вопросы в комментариях к этому посту
#Обучение #Вопросы_мастерства
📘 Сбор обратной связи клиентов: ключ к повышению эффективной психотерапии
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
📘Живая речь: Ф.Е. Василюк
О методе творческого сопереживания
#мастера #ФЕ_Василюк
🎥Эфир с понимающим психотерапевтом Анной Спивак
"ППТ в консультировании по детско-родительским отношениям"
#Эфир #Дмитрий_Дроздов #Анна_Спивак
#обзор_за_месяц
🎥 День открытых дверей в институте понимающей психотерапии им. Ф.Е. Василюка.
Если выбираете себе направление для дальнейшего обучения, приглашаем вас посмотреть запись Дня открытых дверей Института
#ДОД #эфир #встречи
📘 Живая речь: Ф.Е. Василюк
Три способа реакции человека на беду, кризисную ситуацию
#мастера #ФЕ_Василюк
📘 14 качеств и способностей эффективных психотерапевтов
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
📘 О трудностях терапевтического диалога
#Инструменты #Елена_Кандыбина
📘 Пять книг про терапевтический диалог
#Инструменты #Елена_Кандыбина #Отдых
📘 Результаты общего Собрания Ассоциации понимающей психотерапии (АППТ)
#события, #Алиса_Кузнецова
📘 О терапевтическом диалоге и мастерстве сопереживания
#Инструменты #Елена_Кандыбина #Отдых
📘 Непреднамеренное самораскрытие и культурная микроагрессия
#Дмитрий_Диденко #обучение #статьи
📘 Живая речь: Ф.Е. Василюк
О важности терпения на примере работы с детьми. И о том, какую необходимейшую задачу терапевт может решить именно при помощи терпения
#мастера #ФЕ_Василюк
📘 Мысли о намерении и их влияние на восприятие информации
#статьи #Дмитрий_Диденко
📘 Живая речь: Ф.Е. Василюк
Опыт как будущее психотерапии. Место категории переживания в нем. Приглашение к размышлению
#мастера #ФЕ_Василюк
📘 Готовится к печати СБОРНИК СТИХОВ Федора Ефимовича Василюка
Просим вас оставить свои заявки, пройдя по ссылке
#ФЕ_Василюк
📘 Коллеги, мы готовим серию интервью с преподавателями ППТ
Ваши вопросы в комментариях к этому посту
#Обучение #Вопросы_мастерства
📘 Сбор обратной связи клиентов: ключ к повышению эффективной психотерапии
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
📘Живая речь: Ф.Е. Василюк
О методе творческого сопереживания
#мастера #ФЕ_Василюк
🎥Эфир с понимающим психотерапевтом Анной Спивак
"ППТ в консультировании по детско-родительским отношениям"
#Эфир #Дмитрий_Дроздов #Анна_Спивак
YouTube
День открытых дверей ИППТ. 26.06.23
Что говорят клиенты после экспириентальной терапии?
Федор Шаньков
На мой взгляд, каждому практикующему понимающему психотерапевту, заботящемуся о развитии и эффективности своей работы, стоит ознакомиться с обзорным исследованием профессора, доктора Роберта Эллиотта и соавторов об экспириентальных подходах (Наталья Кисельникова, эксперт по эффективности психотерапии, также признаёт этот обзор эталонным, а тут, представляете, вышло его обновление в 2021 году!).
Пересказываю его фрагмент, где обобщаются качественные исследования клиентского описания своего опыта работы с экспириентальными психотерапевтами.
Категории изменений, полученных в результате эффективной терапии:
Ценность переживания самости:
• Клиенты замечают развитие более здорового и эмоционально устойчивого переживания себя.
• Происходит принятие уязвимости, появляется самосострадание, самопринятие и осознание собственной ценности.
• Клиенты научаются справляться с проблемными переживаниями, развивается жизнеспособность, обретают чувство силы и контроля над своими симптомами.
• Изменения приводят к тому, что клиенты начинают получать удовольствие от новых обстоятельств, перемен.
Ценность переживания себя в отношениях с другими:
• Клиенты отмечают улучшение чувства поддержки в своих отношениях.
• Они ощущают перемену и оздоровление во взаимодействии с окружающими.
Изменение взглядов на себя и других:
• Клиенты замечают, что они лучше понимают и осознают себя.
• Отношения и восприятие других людей также изменяются к лучшему.
В целом, клиенты чувствуют себя понятыми, выслушанными и поддержанными, получающими одобрение в процессе терапии. Возможность открыться перед терапевтом, поделиться своими острыми переживаниями и выразить свою уязвимость является сложным, но ценным опытом на пути к долгосрочным изменениям. Кроме того, чем сильнее проявляются эмоции к середине краткосрочной терапии, тем лучше её итоговый эффект.
Категории характеристик неэффективной терапии:
• Проблемы остаются не полностью разрешенными.
• Клиенты чувствуют перегрузку от работы и чрезмерное обнажение перед терапевтом.
• Появляются ощущения, что терапевт вызвал травматические реакции.
• Появляются страхи перед изменениями, усиливаются самоограничения и избегание.
• Клиенты разочаровываются из-за недопонимания со стороны терапевта.
• Чувство, что позитивные изменения недолговременны.
В ряде исследований ЭФТ удалось выявить путь, который проходят клиенты эффективной терапии: от недифференцированного, глобального стресса, через проработку лежащих в его основе болезненных чувства стыда, страха, одиночества, к распознанию неудовлетворенных потребностей, которые, в конечном итоге, находят ответ в форме самосострадания и установления границ здорового проявления себя.
Очень согласуется с путями от инфантильного жизненного мира к творческому и, в целом, с базовым алфавитом ППТ, в который заложены способы помочь более метко выразить опыт, чувствуемый смысл, не так ли?
В общем, там ещё много всего вкусного и близкого нам, что помогает осмыслить практику, утверждает нашу идентичность как практикующих научно-доказанное эффективное направление терапии, много эмпирических подтверждений теоретических постулатов ППТ… Приглашаю вас к прочтению и обсуждению.
Версия на английском языке: https://disk.yandex.ru/d/PXqQn_BtPnRLIw
Автоперевод на русский язык: https://disk.yandex.ru/i/XE2R93xCnq1S5w
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
Федор Шаньков
На мой взгляд, каждому практикующему понимающему психотерапевту, заботящемуся о развитии и эффективности своей работы, стоит ознакомиться с обзорным исследованием профессора, доктора Роберта Эллиотта и соавторов об экспириентальных подходах (Наталья Кисельникова, эксперт по эффективности психотерапии, также признаёт этот обзор эталонным, а тут, представляете, вышло его обновление в 2021 году!).
Пересказываю его фрагмент, где обобщаются качественные исследования клиентского описания своего опыта работы с экспириентальными психотерапевтами.
Категории изменений, полученных в результате эффективной терапии:
Ценность переживания самости:
• Клиенты замечают развитие более здорового и эмоционально устойчивого переживания себя.
• Происходит принятие уязвимости, появляется самосострадание, самопринятие и осознание собственной ценности.
• Клиенты научаются справляться с проблемными переживаниями, развивается жизнеспособность, обретают чувство силы и контроля над своими симптомами.
• Изменения приводят к тому, что клиенты начинают получать удовольствие от новых обстоятельств, перемен.
Ценность переживания себя в отношениях с другими:
• Клиенты отмечают улучшение чувства поддержки в своих отношениях.
• Они ощущают перемену и оздоровление во взаимодействии с окружающими.
Изменение взглядов на себя и других:
• Клиенты замечают, что они лучше понимают и осознают себя.
• Отношения и восприятие других людей также изменяются к лучшему.
В целом, клиенты чувствуют себя понятыми, выслушанными и поддержанными, получающими одобрение в процессе терапии. Возможность открыться перед терапевтом, поделиться своими острыми переживаниями и выразить свою уязвимость является сложным, но ценным опытом на пути к долгосрочным изменениям. Кроме того, чем сильнее проявляются эмоции к середине краткосрочной терапии, тем лучше её итоговый эффект.
Категории характеристик неэффективной терапии:
• Проблемы остаются не полностью разрешенными.
• Клиенты чувствуют перегрузку от работы и чрезмерное обнажение перед терапевтом.
• Появляются ощущения, что терапевт вызвал травматические реакции.
• Появляются страхи перед изменениями, усиливаются самоограничения и избегание.
• Клиенты разочаровываются из-за недопонимания со стороны терапевта.
• Чувство, что позитивные изменения недолговременны.
В ряде исследований ЭФТ удалось выявить путь, который проходят клиенты эффективной терапии: от недифференцированного, глобального стресса, через проработку лежащих в его основе болезненных чувства стыда, страха, одиночества, к распознанию неудовлетворенных потребностей, которые, в конечном итоге, находят ответ в форме самосострадания и установления границ здорового проявления себя.
Очень согласуется с путями от инфантильного жизненного мира к творческому и, в целом, с базовым алфавитом ППТ, в который заложены способы помочь более метко выразить опыт, чувствуемый смысл, не так ли?
В общем, там ещё много всего вкусного и близкого нам, что помогает осмыслить практику, утверждает нашу идентичность как практикующих научно-доказанное эффективное направление терапии, много эмпирических подтверждений теоретических постулатов ППТ… Приглашаю вас к прочтению и обсуждению.
Версия на английском языке: https://disk.yandex.ru/d/PXqQn_BtPnRLIw
Автоперевод на русский язык: https://disk.yandex.ru/i/XE2R93xCnq1S5w
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
Яндекс Диск
2021 Elliott et al. Research on humanistic-experiential psychotherapies_updated.docx
Посмотреть и скачать с Яндекс Диска
📘 ОБЗОР ПОСТОВ ЗА АВГУСТ.
#обзор_за_месяц
🔸 Практика себя для психотерапевта. Театр
#Констатнин_Бочаров
https://t.me/institut_ppt/702
🔸 Живая речь. Ф.Е. Василюк.
Как следовать за клиентом, а не потакать ему
#ФЕ_Василюк
https://t.me/institut_ppt/703
🔸Что говорят клиенты после экспириентальной терапии?
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
https://t.me/institut_ppt/706
🔸Обучение «Понимающая психотерапия» ОЧНО
Отвечает Щукина Ю.В. #ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/708
🔸 Живая речь. Ф.Е. Василюк.
Стратегия. Развитие личности клиента. Наши возможности
#ФЕ_Василюк
https://t.me/institut_ppt/709
🔸Что для вас самое важное в понимающей психотерапии и в обучении на 1 ступени?
Отвечает Щукина Ю.В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/713
🔸 Размышления об интеграции типологии Жизненных миров ППТ и Эмоционально-фокусированной терапии
#Вячеслав_Машков, #Дмитрий_Дроздов, #ППТ_и_другие_подходы
https://t.me/institut_ppt/714
🔸 Какие задачи помогает решить обучение на 1 ступени для практикующих психологов?
Отвечает Щукина Ю.В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/716
🔸 И это всё? Просто поговорили?
#Мария_Сметанина #ППТ_и_другие_подходы
https://t.me/institut_ppt/717
🔸 Какие задачи решит для себя студент-психолог, обучаясь на 1 ступени
Отвечает Щукина Ю. В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/721
🔸 Живая речь. Ф.Е. Василюк.
Пример активизации работы сопереживания с опорой на модель структуры образа
#ФЕ_Василюк
https://t.me/institut_ppt/725
🔸 Что ценного в ОФЛАЙН обучении?
Отвечает Щукина Ю. В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/727
🔸 Сопереживание и напряжение.
#Екатерина_Сагидулина
https://t.me/institut_ppt/728
🔸 Сложности в обучении на 1 ступени
Отвечает Щукина Ю. В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/731
🔸 Психотехника настройки на деятельность Ф.Е.Василюка.
Ф.Шаньков
#Фёдор_Шаньков
https://t.me/institut_ppt/742
🔸 Живая речь. Ф.Е. Василюк.
Об обучении техническим навыкам
#ФЕ_Василюк
https://t.me/institut_ppt/745
🔸 О здоровье как о переживании. Исследование
#Сергей_Ярушевский
https://t.me/institut_ppt/747
🔸 Понимающий пони
#Онлайн_клуб
https://t.me/institut_ppt/766
🔸 Онлайн-клуб возобновляет работу
#Онлайн_клуб
https://t.me/institut_ppt/768
🔸 Как подготовиться к учебе по понимающей психотерапии
#Влада_Белявская
https://t.me/institut_ppt/769
#обзор_за_месяц
🔸 Практика себя для психотерапевта. Театр
#Констатнин_Бочаров
https://t.me/institut_ppt/702
🔸 Живая речь. Ф.Е. Василюк.
Как следовать за клиентом, а не потакать ему
#ФЕ_Василюк
https://t.me/institut_ppt/703
🔸Что говорят клиенты после экспириентальной терапии?
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
https://t.me/institut_ppt/706
🔸Обучение «Понимающая психотерапия» ОЧНО
Отвечает Щукина Ю.В. #ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/708
🔸 Живая речь. Ф.Е. Василюк.
Стратегия. Развитие личности клиента. Наши возможности
#ФЕ_Василюк
https://t.me/institut_ppt/709
🔸Что для вас самое важное в понимающей психотерапии и в обучении на 1 ступени?
Отвечает Щукина Ю.В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/713
🔸 Размышления об интеграции типологии Жизненных миров ППТ и Эмоционально-фокусированной терапии
#Вячеслав_Машков, #Дмитрий_Дроздов, #ППТ_и_другие_подходы
https://t.me/institut_ppt/714
🔸 Какие задачи помогает решить обучение на 1 ступени для практикующих психологов?
Отвечает Щукина Ю.В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/716
🔸 И это всё? Просто поговорили?
#Мария_Сметанина #ППТ_и_другие_подходы
https://t.me/institut_ppt/717
🔸 Какие задачи решит для себя студент-психолог, обучаясь на 1 ступени
Отвечает Щукина Ю. В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/721
🔸 Живая речь. Ф.Е. Василюк.
Пример активизации работы сопереживания с опорой на модель структуры образа
#ФЕ_Василюк
https://t.me/institut_ppt/725
🔸 Что ценного в ОФЛАЙН обучении?
Отвечает Щукина Ю. В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/727
🔸 Сопереживание и напряжение.
#Екатерина_Сагидулина
https://t.me/institut_ppt/728
🔸 Сложности в обучении на 1 ступени
Отвечает Щукина Ю. В.
#ЮВ_Щукина
https://t.me/institut_ppt/731
🔸 Психотехника настройки на деятельность Ф.Е.Василюка.
Ф.Шаньков
#Фёдор_Шаньков
https://t.me/institut_ppt/742
🔸 Живая речь. Ф.Е. Василюк.
Об обучении техническим навыкам
#ФЕ_Василюк
https://t.me/institut_ppt/745
🔸 О здоровье как о переживании. Исследование
#Сергей_Ярушевский
https://t.me/institut_ppt/747
🔸 Понимающий пони
#Онлайн_клуб
https://t.me/institut_ppt/766
🔸 Онлайн-клуб возобновляет работу
#Онлайн_клуб
https://t.me/institut_ppt/768
🔸 Как подготовиться к учебе по понимающей психотерапии
#Влада_Белявская
https://t.me/institut_ppt/769
Telegram
Понимающая психотерапия. Институт ППТ им. Ф.Е. Василюка
Практика себя для психотерапевта. Театр.
Константин Бочаров
Коллеги, в прошлый раз я с вами делился своими размышлениями по поводу того, что можно сделать, когда нет личного опыта, совпадающего с переживанием пациента. Сегодня хочу предложить вам продолжить…
Константин Бочаров
Коллеги, в прошлый раз я с вами делился своими размышлениями по поводу того, что можно сделать, когда нет личного опыта, совпадающего с переживанием пациента. Сегодня хочу предложить вам продолжить…
💞 Самосострадание и осознанность: исследования и практика
Фёдор Шаньков
“… любопытный парадокс - когда я принимаю себя таким, каков я есть, тогда я могу измениться” – Карл Роджерс
У этого наблюдения Роджерса последнее время появляется масса эмпирических подтверждений. Пожалуй, наиболее яркие из них у исследователей самосострадания К. Нефф и П. Гилберта. Они убедительно развенчали мифы о том, что сострадательное отношение к себе делает человека эгоистичным, слабым.
Выявилось, наоборот, что более милосердные к себе люди более гибки, сострадательны к другим, реже выгорают, лучше способны разрешать конфликты. Люди же с высокой самокритикой, чаще разрушали отношения, отстаивая собственные интересы, т.е. сострадание к другим без сострадания себе (самопожертвование) принимает в лучшем случае форму снисходительной жалости.
Другой миф – самосострадание является проявлением лени, делает человека слабым – также не оправдался на фоне результатов о том, что сострадательные к себе люди намного реже испытывают мотивационную тревогу и прокрастинируют, более творчески и скорее находят решения задач. К тому же формы самосострадания не обязательно выражаются в том, чтобы нежно мягко отнестись к себе как друг в трудную минуту, но и порой подразумевает форму яростной мамы-медведицы, которая твёрдо может рявкнуть “нет!”.
Выделяют три составляющие самосострадания: доброту к себе, общность с человечеством, осознанность. В корне – тёплая поддерживающая установка, рассмотрение своих ошибок и неудач не как опыта, ведущего к изоляции, а как испытаний, через которые проходили другие люди на протяжении истории; сохранение открытости внешнему опыту и любопытство к своим чувствам, каковы они есть, без избегания, идентифицируя даже наиболее болезненные из них. Это позволяет не быть поглощенными чувствами, а заметить, локализовать их, увидеть в перспективе, принимая собственную уязвимость как данность и уникальность, а не неадекватность.
Понимающая психотерапия, на мой взгляд, близка духу и выводам этих исследований. В самых базовых элементах заложена такая внимательность к непосредственному переживанию, доверию личностным смыслам, которая развивает у клиента “надёжную привязанность” к себе и осознанность, исцеляя от не работающих и угнетающих, часто связанных с культурными и семейными травмами, критических посланий.
В прошлом месяце мы совместно с Натальей Толстых и Мариной Филоник провели масштабное исследование, в котором измеряли аутентичность, осознанность, духовность, самосострадание и их связь с параметрами психологического здоровья. И вот, страх сострадания со стороны других и страх сострадания себе показал наиболее сильную положительную связь (r Пирсона > 0,45 – много!) на высоком уровне значимости (p < 0,001 – очень много!) с депрессией, неаутентичным поведением.
Анализ более сложных статистических моделей выявил, что порочный круг этой связки страха сострадания и депрессивности значимо меняет осознанность – выход из автоматического поведения, увеличение внимательности к настоящему моменту, к своим чувствам: то есть не специального доброго отношения к себе и усилия, а даже просто внимательности, проявления любопытства достаточно для улучшения состояния.
В общем, доказано: помогают меняться, улучшают качество жизни сопереживающее понимание и понимающее сопереживание, любопытствующее и доверяющее “как есть”, а не над-позиция и солидаризирующаяся или даже критикующая критика критичность. 🙅
🔬Если хотите, можете пройти апробированную в России шкалу страхов сострадания (это не исследование, просто вырезал для вас опросник, ваши данные никак не собираются, не будут использованы, а индивидуальные результаты видны сразу после прохождения): https://hse.1ka.si/compassion
❓А вы помните о проявлении самосострадания к себе самим в работе, насколько милосерден ваш внутренний супервизор❓
#Фёдор_Шаньков #статьи #ППТ_и_другие_подходы
Фёдор Шаньков
“… любопытный парадокс - когда я принимаю себя таким, каков я есть, тогда я могу измениться” – Карл Роджерс
У этого наблюдения Роджерса последнее время появляется масса эмпирических подтверждений. Пожалуй, наиболее яркие из них у исследователей самосострадания К. Нефф и П. Гилберта. Они убедительно развенчали мифы о том, что сострадательное отношение к себе делает человека эгоистичным, слабым.
Выявилось, наоборот, что более милосердные к себе люди более гибки, сострадательны к другим, реже выгорают, лучше способны разрешать конфликты. Люди же с высокой самокритикой, чаще разрушали отношения, отстаивая собственные интересы, т.е. сострадание к другим без сострадания себе (самопожертвование) принимает в лучшем случае форму снисходительной жалости.
Другой миф – самосострадание является проявлением лени, делает человека слабым – также не оправдался на фоне результатов о том, что сострадательные к себе люди намного реже испытывают мотивационную тревогу и прокрастинируют, более творчески и скорее находят решения задач. К тому же формы самосострадания не обязательно выражаются в том, чтобы нежно мягко отнестись к себе как друг в трудную минуту, но и порой подразумевает форму яростной мамы-медведицы, которая твёрдо может рявкнуть “нет!”.
Выделяют три составляющие самосострадания: доброту к себе, общность с человечеством, осознанность. В корне – тёплая поддерживающая установка, рассмотрение своих ошибок и неудач не как опыта, ведущего к изоляции, а как испытаний, через которые проходили другие люди на протяжении истории; сохранение открытости внешнему опыту и любопытство к своим чувствам, каковы они есть, без избегания, идентифицируя даже наиболее болезненные из них. Это позволяет не быть поглощенными чувствами, а заметить, локализовать их, увидеть в перспективе, принимая собственную уязвимость как данность и уникальность, а не неадекватность.
Понимающая психотерапия, на мой взгляд, близка духу и выводам этих исследований. В самых базовых элементах заложена такая внимательность к непосредственному переживанию, доверию личностным смыслам, которая развивает у клиента “надёжную привязанность” к себе и осознанность, исцеляя от не работающих и угнетающих, часто связанных с культурными и семейными травмами, критических посланий.
В прошлом месяце мы совместно с Натальей Толстых и Мариной Филоник провели масштабное исследование, в котором измеряли аутентичность, осознанность, духовность, самосострадание и их связь с параметрами психологического здоровья. И вот, страх сострадания со стороны других и страх сострадания себе показал наиболее сильную положительную связь (r Пирсона > 0,45 – много!) на высоком уровне значимости (p < 0,001 – очень много!) с депрессией, неаутентичным поведением.
Анализ более сложных статистических моделей выявил, что порочный круг этой связки страха сострадания и депрессивности значимо меняет осознанность – выход из автоматического поведения, увеличение внимательности к настоящему моменту, к своим чувствам: то есть не специального доброго отношения к себе и усилия, а даже просто внимательности, проявления любопытства достаточно для улучшения состояния.
В общем, доказано: помогают меняться, улучшают качество жизни сопереживающее понимание и понимающее сопереживание, любопытствующее и доверяющее “как есть”, а не над-позиция и солидаризирующаяся или даже критикующая критика критичность. 🙅
🔬Если хотите, можете пройти апробированную в России шкалу страхов сострадания (это не исследование, просто вырезал для вас опросник, ваши данные никак не собираются, не будут использованы, а индивидуальные результаты видны сразу после прохождения): https://hse.1ka.si/compassion
❓А вы помните о проявлении самосострадания к себе самим в работе, насколько милосерден ваш внутренний супервизор❓
#Фёдор_Шаньков #статьи #ППТ_и_другие_подходы
📘 ОБЗОР ПОСТОВ ЗА СЕНТЯБРЬ.
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк
О важности практики себя.
#ФЕ_Василюк
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк
Личные примеры практики себя.
#ФЕ_Василюк
🔸Размышления о «Вере»
как психологическом феномене в пространстве
Понимающей психотерапии (ППТ)
#Майя_Филипова_Кокеладзе
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк
О ППТ, как психотехнической системе.
#ФЕ_Василюк
🔸Самосострадание и осознанность:
исследования и практика.
#Фёдор_Шаньков #статьи #ППТ_и_другие_подходы
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк
О работе с психопатологиями.
#ФЕ_Василюк
🔸Не давать советы — как это просто
и сложно одновременно…
#Мария_Сметанина
🔸Психотехническая лаборатория Ф.Е. Василюка: отзыв участника.
#ФЕ_Василюк #Ксения_Сергазина #Вопросы_мастерства
🔸«Малая» и «большая» психиатрия:
в чем разница,
на что обращать внимание.
#Обучение #Ника_Куприянова
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк.
О названии ППТ
#ФЕ_Василюк
🔸Между Сциллой гипердиагностики и Харибдой гиподиагностики психических расстройств.
#Полина_Цыганкова
🔸Тайна имени.
Имя твое — птица в руке (М. Цветаева)
#Майя_Филиппова_Кокеладзе
🔸Психические расстройства как неотъемлемая часть человеческого опыта
#Полина_Цыганкова
🔸Живая речь.
Ф.Е. Василюк
Личностный стиль терапевта. Пример
#ФЕ_Василюк
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк
О важности практики себя.
#ФЕ_Василюк
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк
Личные примеры практики себя.
#ФЕ_Василюк
🔸Размышления о «Вере»
как психологическом феномене в пространстве
Понимающей психотерапии (ППТ)
#Майя_Филипова_Кокеладзе
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк
О ППТ, как психотехнической системе.
#ФЕ_Василюк
🔸Самосострадание и осознанность:
исследования и практика.
#Фёдор_Шаньков #статьи #ППТ_и_другие_подходы
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк
О работе с психопатологиями.
#ФЕ_Василюк
🔸Не давать советы — как это просто
и сложно одновременно…
#Мария_Сметанина
🔸Психотехническая лаборатория Ф.Е. Василюка: отзыв участника.
#ФЕ_Василюк #Ксения_Сергазина #Вопросы_мастерства
🔸«Малая» и «большая» психиатрия:
в чем разница,
на что обращать внимание.
#Обучение #Ника_Куприянова
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк.
О названии ППТ
#ФЕ_Василюк
🔸Между Сциллой гипердиагностики и Харибдой гиподиагностики психических расстройств.
#Полина_Цыганкова
🔸Тайна имени.
Имя твое — птица в руке (М. Цветаева)
#Майя_Филиппова_Кокеладзе
🔸Психические расстройства как неотъемлемая часть человеческого опыта
#Полина_Цыганкова
🔸Живая речь.
Ф.Е. Василюк
Личностный стиль терапевта. Пример
#ФЕ_Василюк
Telegram
Понимающая психотерапия. Институт ППТ им. Ф.Е. Василюка
Живая речь. Ф.Е. Василюк
О важности практики себя.
Сейчас это уже очевидно: есть профессиональная обязанность иметь некоторую практику себя, личную свою.
Если в психоанализе мы слушаем бессознательное пациента своим бессознательным, не просто сухой интерпретацией.…
О важности практики себя.
Сейчас это уже очевидно: есть профессиональная обязанность иметь некоторую практику себя, личную свою.
Если в психоанализе мы слушаем бессознательное пациента своим бессознательным, не просто сухой интерпретацией.…
🤝Восстановление нарушенного терапевтического альянса: эффективные практики
Фёдор Шаньков
📚По данным последнего масштабного метаобзора факторов эффективности психотерапии Pereira и соавторов (2023), нарушение терапевтического альянса и его восстановление – фактор, который недостаточно исследован, хотя вносит значимый вклад в улучшение качества психотерапевтического процесса. Давайте ближе рассмотрим, что подразумевается под этим, опираясь на другой обзор Eubanks, Muran и Safran (2019) из третьего издания книги Norcross и Lambert «Терапевтические отношения, которые работают» (2019).
🧩Нарушение альянса может проявиться в различных формах, включая несогласованность целей между клиентом и терапевтом, отсутствие сотрудничества в решении терапевтических задач, а также напряженные эмоциональные взаимодействия. Нарушения могут быть также и скрытыми, проявляясь в виде небольших отстранений, нестыковок, сопротивления.
🚧Выделяют две основные категории нарушений альянса:
1. Уход проявляется в игнорировании клиентом вопросов терапевта, сокрытии своей неудовлетворенности, уходе в абстракции или, наоборот, в чрезмерном послушании, пассивности клиента перед терапевтом. Уход также может проявиться в несоответствии между содержанием сказанного и эмоциональным проявлением клиента, а также в излишней самокритике и депрессивных процессах, которые обесценивают возможность помощи со стороны терапевта.
2. Конфронтация. Клиент прямо выражает недовольство, несогласие, игнорирует предложения терапевта, защищается от того, что воспринимается как критика или осуждение со стороны терапевта, пытается контролировать процесс терапии, надавить на терапевта, чтобы проблемы решались скорее.
Порой элементы обоих этих категорий могут присутствовать одновременно.
🛠Что можно предпринять, чтобы восстановить нарушенный альянс?
Исследования выявили следующие эффективные стратегии для восстановления альянса. С учётом контекста нарушений терапевт:
1. Проявляет внимание к признакам разрыва альянса.
2. Прямо признаёт нарушения и без защиты проясняет недопонимания.
3. Открыто и неконфликтно приглашает клиента обсудить свои переживания относительно нарушения альянса.
4. Гибко меняет задачи или цели терапии в соответствии с запросом клиента.
5. Более ясно объясняет и иллюстрирует задачи и обосновывает направление терапии.
6. Предлагает клиенту обсудить свои чувства по отношению к терапевту или терапии.
7. Признаёт свой собственный вклад в разрыв.
8. Сопереживает клиенту, когда тот выражает негативные чувства по отношению к терапевту или какому-либо аспекту терапии.
9. Раскрывает свои внутренние переживания относительно альянса.
10. Связывает разрыв с более общими межличностными паттернами в отношениях клиента (здесь важно предостеречь от возможности того, что вас и ваших клиентов может потянуть связать разрыв с другими отношениями, чтобы защитно избегать болезненного исследования того, как на деле сам терапевт разочаровывает клиента…)
11. Валидирует и нормализует защитную позицию клиента, одобряет то, что клиент смело затрагивает сложные и спорные темы.
🔀Иногда связь с клиентом может быть недостаточно крепкой для прямого обсуждения разрыва, или это обсуждение может отвлечь от основных терапевтических задач. В таких случаях, терапевт может реагировать на разрывы альянса косвенно, изменяя цели терапии, проясняя и переопределяя запрос и проблему клиента.
🌦Нарушения альянса могут вызвать различные эмоции у терапевта, такие как растерянность, амбивалентность, чувство некомпетентности и вины. Авторы призывают развивать навыки распознавания, выдерживания и исследования собственных негативных эмоций, чтобы потом помогать делать то же своим клиентам.
🤔 Как эти данные согласуются со стратегиями восстановления структуры терапевтической ситуации, которую мы проходим на второй ступени ППТ?
🤔Что ещё, по вашему опыту, помогает восстанавливать и строить крепкий терапевтический альянс с клиентом?
💬 Отклики приветствуются, пишите здесь в комментариях к посту или присоединяйтесь к чату обсуждений.
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
Фёдор Шаньков
📚По данным последнего масштабного метаобзора факторов эффективности психотерапии Pereira и соавторов (2023), нарушение терапевтического альянса и его восстановление – фактор, который недостаточно исследован, хотя вносит значимый вклад в улучшение качества психотерапевтического процесса. Давайте ближе рассмотрим, что подразумевается под этим, опираясь на другой обзор Eubanks, Muran и Safran (2019) из третьего издания книги Norcross и Lambert «Терапевтические отношения, которые работают» (2019).
🧩Нарушение альянса может проявиться в различных формах, включая несогласованность целей между клиентом и терапевтом, отсутствие сотрудничества в решении терапевтических задач, а также напряженные эмоциональные взаимодействия. Нарушения могут быть также и скрытыми, проявляясь в виде небольших отстранений, нестыковок, сопротивления.
🚧Выделяют две основные категории нарушений альянса:
1. Уход проявляется в игнорировании клиентом вопросов терапевта, сокрытии своей неудовлетворенности, уходе в абстракции или, наоборот, в чрезмерном послушании, пассивности клиента перед терапевтом. Уход также может проявиться в несоответствии между содержанием сказанного и эмоциональным проявлением клиента, а также в излишней самокритике и депрессивных процессах, которые обесценивают возможность помощи со стороны терапевта.
2. Конфронтация. Клиент прямо выражает недовольство, несогласие, игнорирует предложения терапевта, защищается от того, что воспринимается как критика или осуждение со стороны терапевта, пытается контролировать процесс терапии, надавить на терапевта, чтобы проблемы решались скорее.
Порой элементы обоих этих категорий могут присутствовать одновременно.
🛠Что можно предпринять, чтобы восстановить нарушенный альянс?
Исследования выявили следующие эффективные стратегии для восстановления альянса. С учётом контекста нарушений терапевт:
1. Проявляет внимание к признакам разрыва альянса.
2. Прямо признаёт нарушения и без защиты проясняет недопонимания.
3. Открыто и неконфликтно приглашает клиента обсудить свои переживания относительно нарушения альянса.
4. Гибко меняет задачи или цели терапии в соответствии с запросом клиента.
5. Более ясно объясняет и иллюстрирует задачи и обосновывает направление терапии.
6. Предлагает клиенту обсудить свои чувства по отношению к терапевту или терапии.
7. Признаёт свой собственный вклад в разрыв.
8. Сопереживает клиенту, когда тот выражает негативные чувства по отношению к терапевту или какому-либо аспекту терапии.
9. Раскрывает свои внутренние переживания относительно альянса.
10. Связывает разрыв с более общими межличностными паттернами в отношениях клиента (здесь важно предостеречь от возможности того, что вас и ваших клиентов может потянуть связать разрыв с другими отношениями, чтобы защитно избегать болезненного исследования того, как на деле сам терапевт разочаровывает клиента…)
11. Валидирует и нормализует защитную позицию клиента, одобряет то, что клиент смело затрагивает сложные и спорные темы.
🔀Иногда связь с клиентом может быть недостаточно крепкой для прямого обсуждения разрыва, или это обсуждение может отвлечь от основных терапевтических задач. В таких случаях, терапевт может реагировать на разрывы альянса косвенно, изменяя цели терапии, проясняя и переопределяя запрос и проблему клиента.
🌦Нарушения альянса могут вызвать различные эмоции у терапевта, такие как растерянность, амбивалентность, чувство некомпетентности и вины. Авторы призывают развивать навыки распознавания, выдерживания и исследования собственных негативных эмоций, чтобы потом помогать делать то же своим клиентам.
🤔 Как эти данные согласуются со стратегиями восстановления структуры терапевтической ситуации, которую мы проходим на второй ступени ППТ?
🤔Что ещё, по вашему опыту, помогает восстанавливать и строить крепкий терапевтический альянс с клиентом?
💬 Отклики приветствуются, пишите здесь в комментариях к посту или присоединяйтесь к чату обсуждений.
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
🌐 Понимающее взаимодействие в онлайн-чатах
Фёдор Шаньков
Будь то взаимодействие с клиентом через чаты в мессенджерах (как, например, в известном психотерапевтическом агрегаторе Betterhelp) или взаимодействие в групповом чате (например, здесь с коллегами), конфликты и непонимание неизбежны.🧶
Да, есть много преимуществ такого общения: оно позволяет более основательно подбирать слова и более внимательно их воспринимать, делает доступным общение для людей из уязвимых социальных групп, анонимность может привести к более откровенному содержанию общения, есть возможность быстро делиться информацией с широким охватом аудитории, но… всё это имеет и оборотную сторону: конфликты и казусы в онлайн-чатах происходят намного чаще из-за большой дистанции, ограниченности контекстуальной информации и сниженного доверия (которое возникает в результате многократного положительного взаимодействия). 🔄
Психолог Хелен Моррис-Браун сравнивает раскованность общения в чате с раскованностью в связи с ощущением безопасности у водителя, который кричит и ругается на других участников движения, находясь при этом в своей закрытой машине; тот же человек вряд ли бы стал так взаимодействовать с окружающими, будучи пешеходом. 🗣
В виртуальном пространстве разворачивается особый танец человеческих отношений, с иным ритмом и движениями, чему стоит посвятить отдельное внимание, опираясь на разработки в понимающей психотерапии. 💃
Для начала такого разговора суммируем здесь несколько основанных на обзоре литературы установок, помогающих выстроить конструктивное общение онлайн:
1. Золотое правило “Нетикета” (этикета в сети) можно сформулировать так: “не делайте и не говорите онлайн того, что не сделали бы и не сказали офлайн”, т.е. общайтесь как будто говорите с человеком лицом-к-лицу, с глазу на глаз. Вероятность троллинга (провокации, подстрекательства, унижения) и других деструктивных форм коммуникации, ведущих к конфликтам, снижается тем сильнее, чем больше взаимодействие приближено к очному. 👀
2. Договоренность о правилах и ожиданиях. По возможности нужно как можно чётче обсудить и согласовать правила взаимодействия как в группах, так и индивидуально. Простое ясное понимание и проговаривание ожиданий, потребностей и согласование способов их удовлетворения предотвращает большинство конфликтов. 📜
3. Уважение и интерес. Даже в острых конфликтных ситуациях, в чатах остаётся возможность лучше понять собеседника. В экспериментальной инициативе E-contact люди из враждующих между собой групп (например, палестинцы и израильтяне) примирялись между собой просто благодаря тому, что модератор знакомил их друг с другом, спрашивая об общих интересах; то же делал и Карл Роджерс в Южной Африке, за что был номинирован на нобелевскую премию мира. Другой свободен и вправе иметь иное мнение, встреча с ним – ценность. Немецкий физик Макс Планк красиво выразил схожую идею: если мы меняем свой способ смотрения на что-то, то это что-то, на что мы смотрим, само меняется. 👥
4. Выражение признательности. В онлайн-коммуникации особенно важно выражать благодарность, признание, формулировать комплименты. Чем больше ценного распознаете и подчеркнёте в высказывании других, тем больше возникает атмосферы доверия и снижается вероятность конфликтов. 🙏
В общем, чаты – отличные тренировочные площадки для психотерапевтов: могут быть как "черным зеркалом", отражающим наши непосредственные реакции и проекции, так и возможностью для лучшего понимания и выражения себя, миротворчества. 🔍
💭💬Поделитесь вашими наблюдениями о том, что вам помогает улучшить взаимодействие в онлайн-чатах? Как знания и навыки понимающей психотерапии помогают вам более осмысленно общаться в онлайн-чатах?
Приходите на предстоящее мероприятие в онлайн-клубе ППТ в декабре, где мы вместе более глубоко поисследуем эти аспекты взаимодействия и нетикета (онлайн, между прочим). 📌
#Фёдор_Шаньков #статьи
Фёдор Шаньков
Будь то взаимодействие с клиентом через чаты в мессенджерах (как, например, в известном психотерапевтическом агрегаторе Betterhelp) или взаимодействие в групповом чате (например, здесь с коллегами), конфликты и непонимание неизбежны.🧶
Да, есть много преимуществ такого общения: оно позволяет более основательно подбирать слова и более внимательно их воспринимать, делает доступным общение для людей из уязвимых социальных групп, анонимность может привести к более откровенному содержанию общения, есть возможность быстро делиться информацией с широким охватом аудитории, но… всё это имеет и оборотную сторону: конфликты и казусы в онлайн-чатах происходят намного чаще из-за большой дистанции, ограниченности контекстуальной информации и сниженного доверия (которое возникает в результате многократного положительного взаимодействия). 🔄
Психолог Хелен Моррис-Браун сравнивает раскованность общения в чате с раскованностью в связи с ощущением безопасности у водителя, который кричит и ругается на других участников движения, находясь при этом в своей закрытой машине; тот же человек вряд ли бы стал так взаимодействовать с окружающими, будучи пешеходом. 🗣
В виртуальном пространстве разворачивается особый танец человеческих отношений, с иным ритмом и движениями, чему стоит посвятить отдельное внимание, опираясь на разработки в понимающей психотерапии. 💃
Для начала такого разговора суммируем здесь несколько основанных на обзоре литературы установок, помогающих выстроить конструктивное общение онлайн:
1. Золотое правило “Нетикета” (этикета в сети) можно сформулировать так: “не делайте и не говорите онлайн того, что не сделали бы и не сказали офлайн”, т.е. общайтесь как будто говорите с человеком лицом-к-лицу, с глазу на глаз. Вероятность троллинга (провокации, подстрекательства, унижения) и других деструктивных форм коммуникации, ведущих к конфликтам, снижается тем сильнее, чем больше взаимодействие приближено к очному. 👀
2. Договоренность о правилах и ожиданиях. По возможности нужно как можно чётче обсудить и согласовать правила взаимодействия как в группах, так и индивидуально. Простое ясное понимание и проговаривание ожиданий, потребностей и согласование способов их удовлетворения предотвращает большинство конфликтов. 📜
3. Уважение и интерес. Даже в острых конфликтных ситуациях, в чатах остаётся возможность лучше понять собеседника. В экспериментальной инициативе E-contact люди из враждующих между собой групп (например, палестинцы и израильтяне) примирялись между собой просто благодаря тому, что модератор знакомил их друг с другом, спрашивая об общих интересах; то же делал и Карл Роджерс в Южной Африке, за что был номинирован на нобелевскую премию мира. Другой свободен и вправе иметь иное мнение, встреча с ним – ценность. Немецкий физик Макс Планк красиво выразил схожую идею: если мы меняем свой способ смотрения на что-то, то это что-то, на что мы смотрим, само меняется. 👥
4. Выражение признательности. В онлайн-коммуникации особенно важно выражать благодарность, признание, формулировать комплименты. Чем больше ценного распознаете и подчеркнёте в высказывании других, тем больше возникает атмосферы доверия и снижается вероятность конфликтов. 🙏
В общем, чаты – отличные тренировочные площадки для психотерапевтов: могут быть как "черным зеркалом", отражающим наши непосредственные реакции и проекции, так и возможностью для лучшего понимания и выражения себя, миротворчества. 🔍
💭💬Поделитесь вашими наблюдениями о том, что вам помогает улучшить взаимодействие в онлайн-чатах? Как знания и навыки понимающей психотерапии помогают вам более осмысленно общаться в онлайн-чатах?
Приходите на предстоящее мероприятие в онлайн-клубе ППТ в декабре, где мы вместе более глубоко поисследуем эти аспекты взаимодействия и нетикета (онлайн, между прочим). 📌
#Фёдор_Шаньков #статьи
institute-ppt.ru
Онлайн-клуб
📘 ОБЗОР ПОСТОВ ЗА НОЯБРЬ.
#обзор_за_месяц
🔸Восстановление нарушенного терапевтического альянса: эффективные практики
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк О методе творческого сопереживания
#ФЕ_Василюк
🔸Мария Сметанина. Человек больше, чем... #Мария_Сметанина
🔸Живая речь: Ф.Е. Василюк Об истоках ППТ. Часть 1
#ФЕ_Василюк
🔸Живая речь: Ф.Е. Василюк Об истоках ППТ Часть 2
#ФЕ_Василюк
🔸Майя Филиппова Кокеладзе. Понимание и Юмор
#Майя_Филиппова_Кокеладзе
🔸Елена Кандыбина. Травматический костер
#Елена_Кандыбина
🔸Живая речь: Ф.Е. Василюк. Пример поиска диалогического другого в реплике клиента. ЧАСТЬ 1
#ФЕ_Василюк
🔸Живая речь: Ф.Е. Василюк. Пример поиска диалогического другого в реплике клиента. ЧАСТЬ 2
#ФЕ_Василюк
🔸 Работа в ППТ по укреплению авторской позиции пациента.
#Константин_Бочаров #Инструменты_психотерапевта
🔸ППТ в работе с психологической травмой
#Елена_Кандыбина
🔸 Живая речь: Ф.Е. Василюк. Об определении понятия переживание. ЧАСТЬ 1
#ФЕ_Василюк
🔸 Живая речь: Ф.Е. Василюк. Об определении понятия переживание. ЧАСТЬ2
#ФЕ_Василюк
🔸 Фёдор Шаньков Понимающее взаимодействие в онлайн-чатах
#Фёдор_Шаньков #статьи
🔸«Онлайн-клуб ППТ» приглашает на встречи в декабре!
#Онлайн_клуб
#обзор_за_месяц
🔸Восстановление нарушенного терапевтического альянса: эффективные практики
#Фёдор_Шаньков #обучение #статьи
🔸Живая речь. Ф.Е. Василюк О методе творческого сопереживания
#ФЕ_Василюк
🔸Мария Сметанина. Человек больше, чем... #Мария_Сметанина
🔸Живая речь: Ф.Е. Василюк Об истоках ППТ. Часть 1
#ФЕ_Василюк
🔸Живая речь: Ф.Е. Василюк Об истоках ППТ Часть 2
#ФЕ_Василюк
🔸Майя Филиппова Кокеладзе. Понимание и Юмор
#Майя_Филиппова_Кокеладзе
🔸Елена Кандыбина. Травматический костер
#Елена_Кандыбина
🔸Живая речь: Ф.Е. Василюк. Пример поиска диалогического другого в реплике клиента. ЧАСТЬ 1
#ФЕ_Василюк
🔸Живая речь: Ф.Е. Василюк. Пример поиска диалогического другого в реплике клиента. ЧАСТЬ 2
#ФЕ_Василюк
🔸 Работа в ППТ по укреплению авторской позиции пациента.
#Константин_Бочаров #Инструменты_психотерапевта
🔸ППТ в работе с психологической травмой
#Елена_Кандыбина
🔸 Живая речь: Ф.Е. Василюк. Об определении понятия переживание. ЧАСТЬ 1
#ФЕ_Василюк
🔸 Живая речь: Ф.Е. Василюк. Об определении понятия переживание. ЧАСТЬ2
#ФЕ_Василюк
🔸 Фёдор Шаньков Понимающее взаимодействие в онлайн-чатах
#Фёдор_Шаньков #статьи
🔸«Онлайн-клуб ППТ» приглашает на встречи в декабре!
#Онлайн_клуб
Telegram
Понимающая психотерапия. Институт ППТ им. Ф.Е. Василюка
🤝Восстановление нарушенного терапевтического альянса: эффективные практики
Фёдор Шаньков
📚По данным последнего масштабного метаобзора факторов эффективности психотерапии Pereira и соавторов (2023), нарушение терапевтического альянса и его восстановление…
Фёдор Шаньков
📚По данным последнего масштабного метаобзора факторов эффективности психотерапии Pereira и соавторов (2023), нарушение терапевтического альянса и его восстановление…