有的事情本来大家都知道,家喻户晓,人人都经历过,痛彻心扉,就是死不瞑目的一些事情。但是由于不让你说,你再也不说了,那么再过一些年就没有人知道,这个就被忘记了。再过一些年,人们突然提起这个事儿的时候,会有一些人不相信,说那么荒唐,不可能发生过。
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10月是乳腺癌防治月,这个月看了不少这方面的文献,梳理了一些关键知识点,普通人需要了解的也就这些了。
1.从全球范围来看,乳腺癌在2020年已取代肺癌,成为患病率最高的癌症,平均每18秒就有1例新确诊患者。虽然乳腺癌很常见,但死亡率并不高。美国女性乳腺癌整体5年生存率高达90%,中国超过80%。越早发现,越早治疗,生存率就越高。
2.男性也会得乳腺癌,只是比较少见。中国一年大约有4000名男性乳腺癌患者,往往和激素分泌失调、雌激素过多、先天携带致癌突变有关。
3.乳腺癌的主要致病因素包括:
a年龄较大。随着年龄增加,乳腺癌发病率逐步提高。
b雌激素水平高。月经初潮早(12岁前),闭经晚(55岁后),没分娩过,没母乳喂养过的女性,由于受到更长时间、更高水平的雌激素影响,更易患乳腺癌。但这部分女性也不必过于担心,只是风险高了一点。
c携带遗传基因。如携带BRCA1或BRCA2突变,乳腺癌发病几率就会增加几十倍。美国影星安吉丽娜·朱莉就是因为这个原因,预防性地切除了乳腺。
d致密性乳房。脂肪越少,腺体越多的乳房,致密度越高。致密性乳腺影响乳腺X线检查(钼靶)的检查效果,使早期肿瘤难被发现。
e喝酒、肥胖、经常熬夜也会增加一定风险。
4.防范乳腺癌,最重要的是定期筛查。中国女性致密性乳腺多见,超声检查敏感性好,且更经济实惠,30岁后每年做一次。如是乳腺癌高危人群,应在医生指导下,提早开始筛查,适当增加筛查频率。家里有人患乳腺癌,筛查时间应比患者发现乳腺癌时的年龄,提前10年。乳房自检也有一定用处,但不如影像学检查,往往肿块较大时自己才能摸到。
5.豆制品所含异黄酮,其化学结构虽和人体雌激素接近,但大量研究证实,没有证据显示豆制品会导致乳腺癌。相反,吃豆制品还可能减少乳腺癌发生,尤其是东方人和更年期女性。蜂王浆、高丽人参、鹿茸等“高端补品”,不建议长期食用。
6.诊断乳腺癌一般需要观察和触诊、影像学检查、病理学检查。病理学检查最重要,一是确诊,二是直接决定下一步怎么治,比如第七点。
7.乳腺癌的分子分型主要通过癌细胞是否表达ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)和HER2(人表皮生长因子受体2)三种蛋白来分类。ER和PR可以合称激素受体(HR)。如果ER或PR阳性、HER2阴性,为激素受体阳性乳腺癌,在乳腺癌中占60%~70%;如果ER阴性、PR阴性、HER2阳性,为HER2阳性乳腺癌,占20%;如果ER阴性、PR阴性、HER2阴性,为三阴性乳腺癌,占10%~15%。每个类型都有对应的疗法,不要说得了某一种就更难治。
8.经医生判断,一部分患者可采取保乳手术,疗效和美观兼顾。即使病情不允许保乳,也可术中进行乳房再造,用自身肌肉组织或硅胶水囊填充,再塑外形。
1.从全球范围来看,乳腺癌在2020年已取代肺癌,成为患病率最高的癌症,平均每18秒就有1例新确诊患者。虽然乳腺癌很常见,但死亡率并不高。美国女性乳腺癌整体5年生存率高达90%,中国超过80%。越早发现,越早治疗,生存率就越高。
2.男性也会得乳腺癌,只是比较少见。中国一年大约有4000名男性乳腺癌患者,往往和激素分泌失调、雌激素过多、先天携带致癌突变有关。
3.乳腺癌的主要致病因素包括:
a年龄较大。随着年龄增加,乳腺癌发病率逐步提高。
b雌激素水平高。月经初潮早(12岁前),闭经晚(55岁后),没分娩过,没母乳喂养过的女性,由于受到更长时间、更高水平的雌激素影响,更易患乳腺癌。但这部分女性也不必过于担心,只是风险高了一点。
c携带遗传基因。如携带BRCA1或BRCA2突变,乳腺癌发病几率就会增加几十倍。美国影星安吉丽娜·朱莉就是因为这个原因,预防性地切除了乳腺。
d致密性乳房。脂肪越少,腺体越多的乳房,致密度越高。致密性乳腺影响乳腺X线检查(钼靶)的检查效果,使早期肿瘤难被发现。
e喝酒、肥胖、经常熬夜也会增加一定风险。
4.防范乳腺癌,最重要的是定期筛查。中国女性致密性乳腺多见,超声检查敏感性好,且更经济实惠,30岁后每年做一次。如是乳腺癌高危人群,应在医生指导下,提早开始筛查,适当增加筛查频率。家里有人患乳腺癌,筛查时间应比患者发现乳腺癌时的年龄,提前10年。乳房自检也有一定用处,但不如影像学检查,往往肿块较大时自己才能摸到。
5.豆制品所含异黄酮,其化学结构虽和人体雌激素接近,但大量研究证实,没有证据显示豆制品会导致乳腺癌。相反,吃豆制品还可能减少乳腺癌发生,尤其是东方人和更年期女性。蜂王浆、高丽人参、鹿茸等“高端补品”,不建议长期食用。
6.诊断乳腺癌一般需要观察和触诊、影像学检查、病理学检查。病理学检查最重要,一是确诊,二是直接决定下一步怎么治,比如第七点。
7.乳腺癌的分子分型主要通过癌细胞是否表达ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)和HER2(人表皮生长因子受体2)三种蛋白来分类。ER和PR可以合称激素受体(HR)。如果ER或PR阳性、HER2阴性,为激素受体阳性乳腺癌,在乳腺癌中占60%~70%;如果ER阴性、PR阴性、HER2阳性,为HER2阳性乳腺癌,占20%;如果ER阴性、PR阴性、HER2阴性,为三阴性乳腺癌,占10%~15%。每个类型都有对应的疗法,不要说得了某一种就更难治。
8.经医生判断,一部分患者可采取保乳手术,疗效和美观兼顾。即使病情不允许保乳,也可术中进行乳房再造,用自身肌肉组织或硅胶水囊填充,再塑外形。
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“五问首尔踩踏事故”,问不了东航坠毁的原因、问不了贵阳大巴27人之死,问不了富士康几万人的出逃、问不了这三年中国特色疫情里960万平方公里的满目疮痍,你问你妈的首尔踩踏事故,你掂量掂量自己到底几两狼心狗肺,五问首尔,你们也配?
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“人们从后面推挤,就像海浪一样,你什么都做不了。”
首尔梨泰院发生韩国史上最严重的踩踏事故。BBC访问几名生还者和目击者,他们回忆起被人潮挤压窒息,以及路人为受害者做心肺复苏却徒劳无功的绝望情景。 bbc.in/3TRFmSB
首尔梨泰院发生韩国史上最严重的踩踏事故。BBC访问几名生还者和目击者,他们回忆起被人潮挤压窒息,以及路人为受害者做心肺复苏却徒劳无功的绝望情景。 bbc.in/3TRFmSB
BBC News 中文
韩国首尔梨泰院踩踏事件:生还者称“我在楼梯看着人断气”
首尔梨泰院发生韩国史上最严重的踩踏事故,BBC访问几名外籍生还者和目击者,他们忆述被人群推来推去,身边的人窒息至死,许多途人帮忙为伤者做心肺复苏,却徒劳无功。
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引发郑州富士康员工突围大逃亡的起因是疫情管控期间有一个宿舍(726房间)的八名员工全部死亡。员工都是年轻人,全都死于新冠的可能性极低,不知什么原因。
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印度西部古吉拉特邦一座人行吊桥周日(10月30日)倒塌,导致桥上大量行人坠河,目前已造成至少141人死亡。
这座横跨墨丘河的桥长约230米,建于19世纪,一周前刚在维修后重新开放。据报道,数百人当时在桥上参加宗教节日仪式。
目前有177人获救,搜救人员正在搜寻其他幸存者。当局正在调查事故原因。
这座横跨墨丘河的桥长约230米,建于19世纪,一周前刚在维修后重新开放。据报道,数百人当时在桥上参加宗教节日仪式。
目前有177人获救,搜救人员正在搜寻其他幸存者。当局正在调查事故原因。
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10月29日,呼和浩特新冠肺炎疫情防控新闻发布会:“经专家研判,病人用过的床品,冰箱冷冻和冷藏的开封食品,须按照医疗废物处理,是目前安全且符合实际的处理方法。”
#呼和浩特疫情##内蒙古疫情#
【网评】卫健委(22年6月):10度以上,物体表面的病毒存活不过一天。WHO(21年5月):病毒基本不通过物体表面传播。
#呼和浩特疫情##内蒙古疫情#
【网评】卫健委(22年6月):10度以上,物体表面的病毒存活不过一天。WHO(21年5月):病毒基本不通过物体表面传播。
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马来西亚歌手黄明志的《玻璃心》,刚刚获得台湾第四届走钟奖(专为台湾YouTuber及其他新媒体网络创作者设置的奖项)最佳MV奖,这是他的获奖感言,很有意思。
《玻璃心》⬇️
https://m.youtube.com/watch?v=-Rp7UPbhErE
《玻璃心》⬇️
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10月31日晚,武汉,通知一出,江岸区静默五天,都疯了,驱车大逃亡,集体逃离江岸区。
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