Доктор 24
3.24K subscribers
259 photos
57 videos
52 links
Программа для тех, кто хочет жить дольше и без врачей. Простые советы о питании, привычках и настроении. Отвечаем на самые популярные вопросы о здоровье — честно и по делу.
⚠️ В контенте могли использоваться материалы из соцсетей, запрещённых в РФ.
Download Telegram
🔹 Цинк для иммунитета: пить или нет? 🧪

Во время пандемии о цинке говорили часто. Он участвует в работе иммунной системы, влияет на кожу, гормоны и репродуктивную функцию. Врач-терапевт Андрей Тяжельников в программе «Доктор 24» говорит, что одного цинка для «крепкого иммунитета» недостаточно. А бесконтрольный приём может дать обратный эффект — избыток тоже нежелателен.

Дефицит возможен при заболеваниях ЖКТ, жёстких диетах, у беременных и кормящих. Получить цинк можно из морепродуктов, говядины, свинины. Средства с цинком применяют и в дерматологии — для коррекции проблем кожи.

Вывод простой: начинать приём добавок без показаний не стоит. Зимой важнее сбалансированное питание и внимание к общему состоянию здоровья.
17💩1
🔹 Искривлённая перегородка: оперировать или нет? 👃

По статистике, искривление носовой перегородки есть у 70–90% людей. Но важен не сам факт, а симптомы. Врач-лор Арслан Келеметов в программе «Доктор 24» говорит, что если есть постоянная заложенность, дыхание через рот, храп, частые синуситы или головные боли — это повод для обследования. В ряде случаев нарушается отток из пазух, развивается хронический гайморит и другие осложнения.

Исправить перегородку можно только хирургически. Сейчас такие операции проводят через небольшой разрез внутри носа, без внешних швов и «тампонов из прошлого». Решение принимают после комплексного обследования: КТ, эндоскопии и функциональных тестов.

Если же при искривлении ничего не беспокоит — с этим можно спокойно жить. Вопрос не в перегородке, а в качестве дыхания.
19🥰3
🔹 Жажда под контролем: что пить зимой и летом?

Квас — не всегда «как из бочки». Врач-диетолог Анастасия Тараско в программе «Доктор 24» говорит, что промышленный вариант часто содержит сахар, даже если это квас двойного брожения. Один-два стакана — допустимо, но утолять им жажду постоянно не стоит. Сладкая газировка — ещё больше сахара: в пол-литра может быть до 14 кусочков. После неё пить хочется снова.

Минеральная вода подходит лучше всего — она восполняет не только жидкость, но и минералы. Соки и холодные чаи из магазина — это дополнительные калории и сахар, даже если они «без газа». Кофе со льдом и сиропами — скорее перекус, чем способ освежиться.

Летом и зимой мы теряем воду и электролиты. Поэтому простой ориентир — вода, минералка, слабый чай без сахара, компоты без добавленного сахара. Всё остальное — больше для вкуса, чем для утоления жажды.
27
🔹 Что лицо может рассказать о здоровье?

Заеды в уголках губ — не только косметическая проблема. Врач-терапевт Дмитрий Карпенко в программе «Доктор 24» говорит, что возможная причина — дефицит витаминов (чаще группы B, в том числе рибофлавина), иногда витамина А. Также это может быть признаком анемии. Базовый шаг — общий анализ крови и консультация терапевта.

Отёки под глазами реже связаны с сердцем и чаще могут указывать на проблемы с почками. Бледность кожи и слизистых — повод проверить уровень гемоглобина. А воспаления и жирная кожа чаще относятся к дерматологии, а не к «печени» или ЖКТ, как принято считать.

Главный принцип простой: отражение в зеркале может подсказать направление, но диагноз ставит врач.
15
🔹 Антидепрессанты: вызывают ли привыкание?

За последние годы их стали назначать чаще. Главный вопрос — формируют ли они зависимость. В классическом понимании — нет. Врач-психотерапевт Александр Кудряшов в программе «Доктор 24» говорит, что антидепрессанты не вызывают поведенческой зависимости. Но отменять их самостоятельно нельзя: схема приёма и снижение дозировки — только вместе с лечащим врачом.

Препараты могут назначать не только при депрессии, но и при тревожных расстройствах, панических атаках и хронической боли. Побочные эффекты возможны — например, снижение либидо или изменение веса. В таких случаях подбирают другой препарат.

Антидепрессанты не «стирают старую личность». Их задача — вернуть человека к обычному состоянию. А лучший результат, по словам специалиста, даёт сочетание медикаментов и психотерапии.
👍11
🔹 Почему не стоит полностью отказываться от супов?

Супы не обязательны в ежедневном меню, но полный отказ от них может сказаться на пищеварении. Об этом в интервью рассказала врач-диетолог Марият Мухина. По её словам, главное — сбалансированный рацион, а не сам факт наличия «первого блюда».

При этом разные супы дают разные плюсы: мясные и рыбные бульоны содержат аминокислоты и пептиды, а овощные — витамины, минералы и антиоксиданты. Отказ от жидкой пищи может привести к запорам, раздражению слизистой и дефициту нутриентов.

Вывод простой: суп — это не обязательное блюдо, но удобный способ добавить жидкости и полезных веществ в свой рацион.

📺 Подробности в эфире «Москвы 24»

👉 Ваш «Доктор 24»
👍273
🔹 Интервальное голодание: работает или миф?

Это не «волшебный метод», а просто режим питания. Врач-диетолог Марина Макиша в программе «Доктор 24» говорит, что самый популярный формат — 16/8: в течение восьми часов мы едим (завтрак, обед и ужин), а в остальные шестнадцать часов воздерживаемся от пищи. Снижение веса происходит не из-за самого окна, а из-за дефицита калорий. Если за эти восемь часов переедать, результата не будет.

Метод может подойти тем, кому так удобнее организовать свой день. Но он не обязателен для похудения и не заменяет сбалансированный рацион. Есть и противопоказания — например, желчекаменная болезнь, диабет второго типа, расстройства пищевого поведения.

Истории про «Нобелевскую премию за интервальное голодание» — миф. Работает не тайминг, а баланс питания и общий объём калорий.
👍208
🔹 Пиявки против гипертонии: работают ли?

Гирудотерапия снова набирает популярность, но серьёзных доказательных исследований её эффективности при гипертонии нет. Медицинских пиявок выращивают на специальных биофабриках, они считаются безопасными, однако метод не стандартизирован и может вызывать аллергии и длительные кровотечения.

По словам врача-терапевта Алексея Хухрева в программе «Доктор 24», базовая гипотензивная терапия остаётся более предсказуемой и эффективной. Пиявки могут рассматриваться только как дополнение — но не замена назначенным препаратам. Отмена таблеток в пользу «альтернативы» может закончиться гипертоническим кризом.

Главное правило — не экспериментировать с лечением без согласования со специалистом.
9
🔹 Одышка после перерыва в спорте: норма или сигнал?

Одышка — это ощущение нехватки воздуха. Врач-пульмонолог Александр Пурясев в программе «Доктор 24» говорит, что после долгого перерыва в тренировках она может быть физиологической: организм заново привыкает к нагрузке. Но если дыхание учащается при минимальной активности или даже в покое — это уже симптом, а не «плохая форма».

Причиной могут быть проблемы со щитовидной железой, заболевания лёгких, сердечная недостаточность или выраженный стресс. Если к одышке добавляются боль в груди, отёки, слабость, перебои пульса — нужна консультация врача и обследование.

Иногда дело действительно в тревожности. Но если симптом держится месяцами, лучше не списывать всё на «перерыв в спорте» и проверить здоровье.
11👍6
«Митохондрии боятся чипсов и газировки» — и это уже не метафора

Учёные из Сеченовского Университета выяснили, что неправильное питание увеличивает риск депрессии, мигрени, деменции и болезни Альцгеймера. Исследование охватило десятки тысяч человек.

Ультраобработанные продукты, трансжиры и избыток сахара вредят митохондриям — «энергетическим станциям» клеток. Это вызывает окислительный стресс, воспаление и сбои в работе мозга.

Профессор Алексей Данилов объясняет: «Митохондриальные нарушения повышают риск болезни Альцгеймера».


Однако есть и хорошие новости. Омега-3, листовая зелень, рыба, бобовые и средиземноморская диета помогают защитить мозг. А работа с микробиомом через клетчатку и пробиотики поддерживает здоровье мозга через ось «кишечник – мозг».

Главный вывод: нейронутрициология становится важным инструментом профилактики.

👉 Ваш «Доктор 24»
13👍6🤩2
🔹 Какой белок выбирать — растительный или животный? 🥩🌱

Белок — это строительный материал для мышц, ферментов и гормонов. Врач-диетолог Наталья Лазуренко в программе «Доктор 24» говорит, что животный считается полноценным: в мясе, рыбе, яйцах и молочных продуктах есть весь набор незаменимых аминокислот. В растительных источниках — бобовых, фасоли, чечевице — часть аминокислот может «выпадать», поэтому их чаще рекомендуют комбинировать.

При этом избыток белка — не универсальный путь к стройности. Количество рассчитывается индивидуально, а при хронических заболеваниях почек или желчного пузыря резкое увеличение белка может быть нежелательным. Протеиновые батончики тоже не всегда равно «чистый белок» — часто это смесь изолятов с добавленным сахаром.

Вывод простой: работает баланс. Комбинация растительных и животных источников обычно выглядит разумнее, чем перекос в любую сторону.
11👌9
🔹 Биологические часы: инструкция по настройке

Наши циркадные ритмы регулируют сон, иммунитет, давление, обмен веществ и даже настроение. Врач-терапевт Татьяна Романенко в программе «Доктор 24» говорит, что «центральный хронометр» — гипоталамус — получает сигнал от света через сетчатку глаза и запускает гормональные процессы. Если режим сбивается, растут риски частых простуд, набора веса, скачков давления и сердечно-сосудистых заболеваний.

Базовая схема простая: подъём с 6 до 8 утра — на пике кортизола, утром лучше планировать физическую активность и плотный завтрак. Самые продуктивные часы — с 9 до 11. Обед — менее калорийный, ужин — лёгкий и примерно в 19:00. За 1–2 часа до сна — без ярких экранов и активной нагрузки. Ложиться — когда появляется естественная сонливость, часто это 21–22 часа.

Вывод очевиден: режим — это не формальность, а биология. И она любит стабильность.
👍164🥴4👎1
🔹 Ирригатор: нужен всем или нет? 🦷

Ирригатор — это дополнительная гигиена, а не замена щётке и нити. Он особенно важен тем, у кого есть пломбы, коронки, импланты или брекеты. В таких случаях обычной чистки часто недостаточно: в межзубных промежутках и вокруг конструкций скапливается налёт.

Врач-стоматолог Алексей Смирнов в программе «Доктор 24» говорит, что если зубы здоровы, нет кровоточивости, застревания пищи и проблем с прикусом, строгой необходимости в приборе нет. При этом вода даже под давлением не удаляет плотный налёт — «домик» для бактерий остаётся.

И ещё момент: ирригатор не используют при свежих ранах, после удаления зуба или установки импланта, пока не зажили ткани. И направлять струю нужно под углом к десне, а не прямо в неё.

Итог простой: это полезный инструмент, но использовать его следует по показаниям врача и с осторожностью.
15👍8🤔51
🔹 Кефир: модный тренд или реальная польза? 🥛

Кефир — это не просто «скисшее молоко», а продукт брожения с участием десятков бактерий и дрожжей. Он работает и как пробиотик, и как пребиотик: поддерживает микробиом кишечника и помогает восстановлению после курса антибиотиков.

Врач-диетолог Юлия Чехонина в программе «Доктор 24» говорит, что для снижения веса кефир подходит как лёгкий перекус: он низкокалорийный, даёт чувство сытости и помогает не переедать к следующему приёму пищи. При этом фанатично выбирать обезжиренный вариант не обязательно — даже 2–3% жирности остаются умеренными.

Ограничения есть: при обострениях заболеваний ЖКТ и склонности к диарее кефир следует временно исключить. В остальном это обычный продукт ежедневного рациона. Без крайностей и без «кефирных недель».
👍3515
🔹 Пыль в новостройках: есть ли риск? 🏗

Пыль в квартире — это не только стройка за окном. В составе могут быть частицы бетона и песка, но и обычная «домашняя» смесь: отмершие клетки кожи, текстиль, шерсть животных, пыльца. Всё это поднимается потоками воздуха — даже на высоких этажах.

Врач-терапевт Алексей Хухрев в программе «Доктор 24» говорит, что организм умеет очищать дыхательные пути, но при постоянном избытке пыли нагрузка растёт. Строительная пыль потенциально агрессивнее, но бытовая чаще связана с аллергическими реакциями. В пыли также могут накапливаться микроорганизмы и пылевые клещи — особенно в текстиле и постельном белье.

Базовые меры давно известны: регулярная влажная уборка поверхностей и полов, стирка белья при высокой температуре, пылесосы с hepa-фильтрами или очистители воздуха. Помогает и увлажнение — во влажном воздухе пыль быстрее оседает.

Полностью убрать её невозможно. Но контролировать — вполне реально.
14
🔹 Упал и «всё нормально»: может ли это быть сотрясение? 🛴

Сотрясение — это лёгкая черепно-мозговая травма. Мозг при ударе буквально смещается внутри черепа. Врач-невролог Ольга Щербина в программе «Доктор 24» говорит, что классические признаки в первые часы — это тошнота и повторная рвота, нарастающая головная боль, кратковременная потеря сознания, амнезия, светобоязнь.

Но симптомы могут появиться не сразу. «Светлый промежуток» — когда человек чувствует себя нормально, а ухудшение наступает позже. Возможны чувство «ватной» головы, замедленность, неустойчивость, шум в ушах. Самыми важными считаются первые 72 часа после травмы — в это время нужно наблюдать за состоянием.

Даже если всё обошлось, после удара рекомендуют покой. А при появлении или нарастании любых симптомов — обратиться к врачу. Иногда внимательность близких оказывается не лишней.
14
«В кожуре — витамины. И нитраты» 🥒

Диетолог Анжелика Дюваль рассказала «Москве 24», кому стоит дважды подумать, прежде чем есть фрукты и овощи прямо с кожицей. Да, именно там — максимум клетчатки, витамин С, а у огурцов — ещё и калий. Но есть нюанс.

Если есть гастрит, язва или аллергия, кожура может спровоцировать обострение — в ней концентрируются и грубые волокна, и аллергены. С магазинными овощами история ещё сложнее.

«Мы замеряли нитраты в огурцах из разных супермаркетов — показатели были завышены. После снятия кожуры тестер показывал норму», — говорит эксперт.


Особенно осторожными стоит быть людям с заболеваниями почек, а также детям и пожилым — их организм более уязвим к таким нагрузкам.

Так что правило простое: своё — можно есть с кожурой. Магазинное — лучше очистить.
20
🔹 Сезонная зелень: что в ней полезного? 🌿

В магазинах на прилавках можно встретить — укроп, петрушку, зелёный лук и базилик. В свежей зелени сохраняются эфирные масла и антиоксиданты, которые частично теряются при термической обработке. Например, в базилике есть эвгенол — соединение с противовоспалительными свойствами, а также биофлавоноиды, поддерживающие клетки и иммунный ответ.

Врач-диетолог Наталья Лазуренко в программе «Доктор 24» говорит, что укроп известен мягким влиянием на пищеварение и может уменьшать вздутие. Петрушка содержит витамин K, который участвует в процессах свёртывания крови и обмене витамина D. Шпинат — источник витаминов группы B, влияющих на обмен веществ и работу нервной системы. При этом людям с нарушениями пуринового обмена и подагрой рекомендуют контролировать его количество из-за содержания оксалатов.

Добавлять зелень можно буквально «щепоткой» — в салаты, супы или к основным блюдам. Небольшая порция в день — простой способ разнообразить рацион.
21
🔹 Синяки «из ниоткуда»: когда это тревожный сигнал? 🟣

Синяк — это кровоподтёк: мелкий сосуд повреждается, кровь выходит под кожу и постепенно меняет цвет из-за распада гемоглобина. В норме гематома проходит за 7–10 дней.

Врач-терапевт Татьяна Романенко в программе «Доктор 24» говорит, что если синяки появляются без травмы, то это повод разобраться. Причиной может быть снижение тромбоцитов — клеток, которые отвечают за «запечатывание» сосудов. На их уровень влияют лекарства (чаще обезболивающие и НПВС), аутоиммунные процессы, перенесённые вирусные инфекции и другие состояния.

Первый шаг — общий анализ крови с оценкой тромбоцитов. В большинстве случаев всё оказывается в пределах нормы, но при частых и необъяснимых кровоподтёках проверка не будет лишней. Витаминные комплексы — не универсальное решение, если причина не установлена.
11👍7
🔹 🧴 Слайм вместо маски? Не лучший эксперимент

В соцсетях набирает обороты бьюти-тренд: наносить детский слайм на волосы «для мягкости и блеска». Параллельно блогеры пробуют мыть голову капсулами для стирки. Врач-трихолог Юлия Галлямова в программе «Доктор 24» напоминает: у каждого средства своё назначение. Бытовая химия содержит активные компоненты, которые могут пересушить стержень волоса, вызвать раздражение кожи головы и ломкость.

Со слаймом ситуация непредсказуемая: состав не рассчитан на контакт с волосами. В практике уже были случаи, когда после таких экспериментов приходилось состригать длину — пряди спутывались и обламывались при попытке смыть смесь.

Базовый уход по-прежнему прост: шампунь, бальзам и маска по типу волос, без экспериментов с бытовой химией. Иногда классика действительно работает лучше трендов.
11😱10🔥2👀2👍1
Алкоголь снижает тестостерон и половое влечение

Об этом предупредил главный нарколог Подмосковья Виталий Холдин. По его словам, спиртное бьёт по мужскому здоровью сразу по нескольким фронтам — от гормональной системы до сердца и печени.

Снижается либидо, растёт нагрузка на сердечную мышцу, скачет давление. Печень со временем может «дойти» до жировых изменений и цирроза. Страдает и нервная система: нарушается сон, падает концентрация, усиливается тревога.

«Алкоголь не решает проблему стресса — он её усугубляет», — подчёркивает специалист.


И ещё один важный момент: регулярное употребление отражается не только на самом мужчине, но и на здоровье будущих детей.

С 16 по 22 февраля в России проходит Неделя сохранения мужского здоровья.
16🔥1